2015全国护士执业资格考试实践能力2(含答案)

2015全国护士执业资格考试实践能力2

一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 1.右心衰竭患者查体时可出现[1分] A.颈静脉怒张

B.阵发性夜间呼吸困难 C.交替脉

D.心尖区舒张期奔马律 E.双肺底湿哕音 参考答案：A

2.对于下肢急性深静脉血栓形成患者，正确的护理措施是[1分] A.床上活动

B.卧床休息，患肢抬高 C.行走练习 D.患肢热敷

E.按摩，促进血液循环 参考答案：B

3.患者平卧抬高下肢，排空静脉血，在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉，然后让患者站立，10秒内放开止血带，若出现自上而下的静脉逆向充盈，提示[1分] A.交通静脉瓣膜功能异常 B.下肢深静脉通畅

C.小隐静脉瓣膜功能不全 D.大隐静脉瓣膜功能不全 E.下肢浅静脉通畅 参考答案：D

4.心肺复苏时，判断及评价呼吸的时间不得超过[1分] A.5秒 B.6秒 C.8秒 D.10秒 E.15秒

参考答案：D

5.肝硬化合并腹水患者腹腔穿刺时，每次放腹水在[1分] A.1000～2000ml B.2000～4000ml C.3000～5000ml D.4000～6000ml E.5000～6000ml

参考答案：D

6.妊娠合并心脏病患者，下列不正确的处理措施是[1分] A.不宜妊娠者应在12周前行人工流产 B.孕20周后控制食盐 C.避免过劳和情绪激动

D.心功能I～Ⅱ级者，应在妊娠36～38周入院待产 E.心功能Ⅲ级或以上者，应立即入院治疗 参考答案：B

7.处理不协调性宫缩乏力，错误的方法是[1分] A.调整宫缩

B.恢复子宫收缩的协调性 C.可肌注哌替啶50～lOOmg D.静滴缩宫素

E.有胎儿窘迫，应行剖官产 参考答案：D

8.关于先兆流产丕妥的处理是[1分] A.多运动，保持心情愉快 B.禁止性生活

C.必要时给予对胎儿危害小的镇静剂

D.黄体功能不足的孕妇，每日肌注黄体酮保胎 E.及时行超声检查，了解胚胎发育情况 参考答案：A

9.下列针对滴虫阴道炎患者指导措施正的是[1分] A.性生活后行阴道分泌物检查效果更好 B.哺乳期妇女口服甲硝唑不影响哺乳 C.2%碳酸氢钠坐浴后阴道用药效果更好 D.治疗期间禁止在公共游泳池游泳 E.治疗期间性生活不受影响 参考答案：D

10.新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿的特点是[1分] A.非凹陷性水肿 B.凹陷性水肿 C.暗红色硬肿 D.鲜红色硬肿 E.中间软，四周硬 参考答案：C

11.出生4个月内的婴儿最好的喂养方法是[1分] A.混合喂养

B.纯母乳喂养 C.奶粉喂养 D.牛奶喂养 E.羊奶喂养 参考答案：B

12.急性肾盂肾炎的女青年，出院指导的是[1分] A.盆浴 B.低盐饮食

C.多饮水，勤排尿 D.避免劳累 E.保持大便通畅 参考答案：A

13.吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者，切忌进行的护理操作是[1分] A.口腔护理 B.洗胃 C.输液 D.导泻 E.灌肠

参考答案：B

14.破伤风患者最早出现的临床表现是[1分] A.牙关紧闭 B.面部苦笑 C.角弓反张 D.阵发性抽搐 E.大汗淋漓 参考答案：A

15.治疗破伤风，首选的抗生素是[1分] A.红霉素 B.青霉素 C.氯霉素 D.庆大霉素 E.新霉素 参考答案：B

16.大面积烧伤患者24小时内主要的护理措施是[1分] A.镇静止痛 B.自理护理 C.预防感染

D.保持呼吸道通畅 E.保证液体输入

参考答案：E

17.下列不是肘关节脱位临床特征的是[1分] A.肘部明显畸形，前臂缩短，肘关节周径增粗 B.肘后三角关系正常

C.肘关节弹性固定于半伸位

D.肘关节前方可摸到肱骨远端，肘后方可摸到尺骨鹰嘴 E.肘后可扪及关节空虚 参考答案：B

18.胰腺癌最常见的首发症状是[1分] A.上腹痛及上腹饱胀不适 B.黄疸 C.食欲缺乏 D.消化不良 E.乏力消瘦 参考答案：A

19.糖尿病最严重而突出的并发症是[1分] A.心血管病变 B.肾脏病变 C.神经病变 D.眼部病变 E.糖尿病足 参考答案：A

20.患者，女性，68岁。慢性充血性心力衰竭。医嘱地高辛0. 25mg，每日一次口服。护士发药时应[1分]

A.嘱患者服药后多饮水 B.先测心率，注意节律 C.看患者服下后多饮水 D.将药研碎后喂服

E.嘱患者服药后不宜饮水 参考答案：B

21.患者，男性，56岁。突然心悸，气促，咳粉纽色泡沫痰，血压195/90mmHg，心率136次／分，应首先备好的药物是[1分] A.毛花苷丙，硝酸甘油，异丙肾上腺素 B.硝普钠，毛花苷丙，呋塞米 C.毒毛花苷K，硝普钠，普萘洛尔 D.胍乙啶，酚妥拉明，毛花苷丙 E.硝酸甘油，毛花苷丙，多巴胺 参考答案：B

22.患者，女性，64岁。因头晕、头痛3天就医，查体：血压165/lOommHg，可考虑为[1分]

A.正常高限 B.临界高血压 C.I级高血压 D.Ⅱ级高血压 E.Ⅲ级高血压 参考答案：D

23.患者，女性，53岁。高血压3年，今日血压急剧升高，收缩压达200mmHg，并且出现头痛、心悸，首先考虑[1分] A.高血压危象 B.高血压脑病 C.高血压性脑出血 D.急性左心衰竭 E.短暂性脑缺血发作 参考答案：A

24.患者，女性，65岁。有高m压病史10年。最近稍事活动即出现胸闷、心悸、气急症状，该患者的心功能为[1分] A.Ⅰ级 B.II级 C.Ⅲ级 D.Ⅳ级 E.V级

参考答案：C

25.患者，女性。高血压病经住院治疗血压已控制，健康宣教时护士应指导患者饮食，下列不正确的是[1分]

A.低盐、低脂、低胆固醇 B.适量蛋白质

C.多吃新鲜蔬菜、水果 D.低盐、商钾、高蛋白 E.高盐、低脂、低胆固醇 参考答案：E

26.患者，男性．60岁。患左下肢静脉曲张20年．行大隐静脉高位结扎，加小腿静脉分段结扎。术后3小时起立行走时，小腿处伤口突然出m不止。紧急处理应[1分] A.就地站立位包扎 B.指压止血 C.用止血带 D.钳夹止血

E.平卧，抬高患肢，加压包扎 参考答案：E

27.患者，女性，48岁。踝部轻度肿胀，色素沉着，久站后出现酸胀，小腿有迂回的静脉团，诊断为原发性大隐静脉曲张，Perthes试验阴性。宜采取的治疗方案是[1分] A.使用弹力绷带包扎 B.局部注射硬化剂

C.曲张静脉与深静脉吻合 D.大隐静脉瓣膜成形术

E.大隐静脉高位结扎加分段剥脱术 参考答案：E

28.患儿，男，3岁。出生后1个月发现心脏杂音，确诊室间隔缺损，近日来，患儿无诱因出现青紫，不喜动，乏力，呼吸急促，心率120次／分，考虑该患儿可能出现[1分] A.差异性青紫 B.呼吸衰竭 C.心力衰竭

D.缺血缺氧性脑病 E.艾森门格综合征 参考答案：E

29.患者，男性，56岁。肝硬化病史5年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降，医嘱予以输血、补液，该患者输新鲜血的主要目的是防止发生[1分] A.自发性腹膜炎 B.心力衰竭 C.肾衰竭 D.肝性脑病

E.水、电解质紊乱 参考答案：D

30.患者，男性，62岁。肝硬化病史5年，此次因“呕血2天”入院，查体：面色苍白，精神萎靡，T37．8℃，P 118次／分，R22次/分，血压90／60mmHg，该患者目前存在的首优护理问题是[1分] A.体温升高 B.生命体征改变 C.活动无耐力 D.体液不足 E.有受伤的危险 参考答案：D

31.患者，男性，53岁。消化性溃疡病近2个月来上腹痛呈现无规律性，伴有失眠、体重下降。X线钡餐检查提示有龛影，患者下一步首先要进行的检查是[1分] A.幽门螺杆菌检测 B.胃液分析

C.胃镜检查与黏膜活检 D.B超

E.CT

参考答案：C

32.患者，男性，26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛，夜间常疼醒，进食后可缓解，近日感乏力，大便呈黑色，化验便潜血，初步诊断为[1分] A.胃溃疡伴出血

B.十二指肠溃疡伴出血 C.胃癌出血

D.食管静脉曲张破裂出血 E.急性胃炎 参考答案：B

33.患者，女性，25岁。因即将出国与同学聚餐后2小时出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐3次，急诊入院。体检：体温37.9℃，血压110/75mmHg，血白细胞计数16.5×log/L。目前该患者首要的护理问题是[1分] A.焦虑 B.体液不足 C.体温升高 D.疼痛

E.潜在并发症：休克 参考答案：D

34.患者，男性，27岁。用力排便后肛门剧烈痛痛，伴滴少量鲜血。肛门检查：截石位6点位见一暗红色预柔软团状物。以下对该患者的护理中错误的是[1分] A.便后用1：5000高锰酸钾温水坐浴 B.行直肠指检以明确诊断

C.嘱患者多喝水和进粗纤维食物 D.可行扩肛疗法

E.形成良好的排便习惯 参考答案：B

35.患者，女性，30岁。近3个月经常排便后滴少量鲜血。肛门指检无异常发现，肛门镜检查截石位见3、6点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节，考虑该患者为[1分] A.Ⅰ期内痔 B.Ⅱ期内痔 C.Ⅲ期内痔 D.Ⅳ期内痔 E.直肠息肉 参考答案：A

36.患者，男性，20岁。阑尾炎手术后第4天，切口红肿、压痛。下列护理措施最关键的是[1分]

A.继续静脉补液 B.做好引流管护理

C.及时更换被渗液污染的敷料 D.做好生活护理 E.康复知识教育 参考答案：C

37.患者，男性，45岁。诊断为胆总管结石，拟行胆总管切开取石、T管引流术，放置T管的目的不包括[1分] A.引流胆汁 B.引流残余结石 C.引流腹腔渗液 D.经T管造影 E.支撑胆道 参考答案：C

38.患儿，2岁。发热2天后口角、舌面及齿龈处出现成簇小水疱，部分破溃成溃疡，下颌下淋巴结肿大，咽充血，心肺正常。该患儿可能的疾病是[1分] A.鹅口疮

B.疱疹性口腔炎 C.溃疡性口腔炎 D.疱疹性咽峡炎 E.咽结合膜热 参考答案：B

39.患儿，1岁半，因腹泻3天，无尿6小时入院，目前经补液治疗后已排尿，护士遵医嘱给予继续补液400ml，该液体中最多可加入10%氯化钾[1分] A.6ml B.8ml C.lOml D.12ml E.14ml

参考答案：D

40.患者，男性，60岁。诊断为慢性呼吸衰竭，2 周前因感冒导致急性加重，经治疗后将于第2天出院，患者十分担心再次发病。该 患者有长期吸烟史，主管护士应对其进行的指导包括[1分]

A.制订戒烟目标和戒烟计划 B.制订膳食方案，增进营养 C.尽量减少活动，防止劳累 D.预防性服用抗生素 E.长期家庭氧疗方法 参考答案：A

41.患者，男性，67岁。患慢性支气管炎，近几天咳嗽加剧，痰液黏稠，不易咳出，给予超声雾化吸人治疗，首选的药物是[1分]

A.青霉素 B.氨茶碱 C.地塞米松 D.沙丁胺醇 E.α一糜蛋白酶 参考答案：E

42.患者，男性，78岁。反复咳嗽、喘息20年，5年前诊断为COPD，2天前合并肺部感染人院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病，患者首先应选用的药物是[1分] A.洋地黄 B.抗生素 C.利尿剂 D.糖皮质激素 E.抗心律失常药 参考答案：B

43.患者，女性，68岁。诊断为慢性呼吸衰竭，当天的实验室检查结果，下列结果提醒需要做进一步核实的是[1分] A.血清钾4. 9mmol/L B.ALT 45U/I C.BUN 9mmol/L D.pH 7.48

E.红细胞计数6.1×1012/L 参考答案：D

44.患者，男性，45岁。因胸部损伤致张力性气胸急诊人院。护士必须准备的抢救物品是[1分] A.输液器 B.氧气湿化瓶 C.气管插管包 D.吸引器

E.胸腔闭式引流瓶 参考答案：E

45.患儿，男，6个月。支气管肺炎，半天来突然烦躁不安，口周发绀，有鼻扇及三凹征。体检：呼吸72次／分，心率180次／分5cm低钝，两肺大量细湿罗音，肝肋下3.5cm,该患儿最可能的并发症是[1分] A.脓胸 B.肺不张 C.脓气胸 D.肺大泡

E.惫性心力衰竭 参考答案：E

46.患儿，2个月。发热2天。体温高达38.9～ 39.8℃，面色苍白，呻吟，呼吸困难，呼吸55～65次／分，心率160～180次／分，心音低钝，肝肋下2cm，双肺可闻及中量的细小哕音，X线片示双肺大小不等的片状阴影，WBC 13×109/L，此患儿应用抗生素的时间一般为[1分] A.7～10天 B.10～14天 C.体温正常后 D.体温正常后3天 E.临床症状消失后3天 参考答案：E

47.患者，男性，31岁。急性胃肠炎，呕吐腹泻2天，输液治疗的主要目的是[1分] A.改善微循环

B.补充能量，增加营养 C.补充蛋白质

D.增加血容量，维持血压

E.纠正水、电解质失衡，治疗疾病 参考答案：E

48.患者，男性，37岁。因发热、咳嗽，伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦半年就诊，有同性恋史。查血清抗-HIV(+)。诊为艾滋病，患者表现出恐惧、绝望，对治疗护理不合作。目前患者最需要的护理措施是[1分] A.心理支持 B.物理降温

C.遵医嘱给抗生素 D.加强口腔及皮肤护理

E.给高热量、高蛋白、高维生素饮食 参考答案：A

49.患儿，女，6岁。皮肤同一部位出现丘疹、水疱，有的水疱内含清亮液体，有的呈浊性液，还有的已破溃结痂。护士根据患儿皮疹特点考虑是[1分] A.风疹 B.水痘 C.麻疹 D.猩红热 E.药物疹 参考答案：B

50.患儿，女，5岁。确诊水痘。抗病毒治疗首选药物为[1分] A.肾上腺皮质激素 B.阿司匹林 C.阿昔洛韦 D.利巴韦林 E.阿米卡星

参考答案：C

51.患者，女性，35岁。停经2个月，妊娠试验阳性，曾经发生过3次自然流产，均在孕3个月，目前无流血及腹痛。下列正确的护理是[1分] A.有出血情况时再处理 B.有宫缩时卧床休息 C.官颈内口缝扎术 D.绝对卧床休息

E.预防性口服硫酸舒喘灵（沙丁胺醇） 参考答案：D

52.患者，女性，25岁。G1P0，妊娠36周，枕右前位，出现阴道流血，无官缩，胎心136次／ 分。最恰当的处理方法是[1分] A.期待疗法

B.缩官素静脉滴注引产 C.立即行人工破膜

D.立即静脉滴注止血药物 E.行剖宫产术 参考答案：A

53.患者，女性。未婚，有性生活史，停经6周，突发右侧下腹剧痛。尿妊娠试验弱阳性。妇科检查：子宫略大、较软，宫颈抬举痛，右侧附件区压痛明显。患者最可能的诊断是[1分]

A.正常妊娠 B.先兆流产 C.前置胎盘 D.胎盘早剥 E.异位妊娠 参考答案：E

54.患者，女性。宫内妊娠40周，已临产，规律宫缩12小时，破膜6小时。肛查宫口开大5cm，先露头+0.5，下面诊断正确的是[1分] A.胎膜早破 B.正常潜伏期 C.正常活跃期 D.潜伏期延长 E.第一产程延长 参考答案：C

55.患者，女性。宫内妊娠41+周，主诉胎动减少2天入院，检查宫底于剑突下2指，LOA，先露头，胎心148次／分，尚规则，无宫缩，以下首先应采用的处理措施是[1分] A.B超

B.破E膜引产 C.急诊剖官产

D.缩宫素点滴引产 E.胎心监护(NST) 参考答案：E

56.某孕妇已确诊为过期妊娠，医生决定给予终止妊娠，而孕妇和家属担心对胎儿不利而未同意，不正确的处理方法是[1分] A.同意孕妇及家属意见，顺其自然 B.配合治疗 C.观察病情

D.解释过期妊娠对胎儿的危害 E.监测胎心 参考答案：A

57.患者，女性。病毒性肝炎且HBeAg及抗HBc阳性，于昨日正常分娩一女婴，指导母乳喂养时注意[1分] A.可以母乳喂养 B.不可以母乳喂养

C.婴儿接受免疫后可以母乳喂养 D.产妇接受免疫后可以母乳喂养

E.婴儿和产妇同时接受免疫后可以母乳喂养 参考答案：B

58.足月新生儿，女，生后1天，出生时有产钳助产史，生后4小时发现患儿两眼凝视，偶有尖叫，查体：心肺听诊无异常，拥抱反射减弱，前囟紧张，诊断为新生儿颅内出血。首要的护理问题是[1分] A.营养失调

B.清理呼吸道无效

C.有皮肤完整性受损的危险 D.潜在并发症：颅内压力增高 E.有感染的危险 参考答案：D

59.患者，女性，30岁。急性肾炎，轻度水肿，患者最适宜的饮食是[1分] A.低盐饮食 B.高蛋白饮食 C.低蛋白饮食 D.高热量饮食 E.无盐低钠饮食 参考答案：A

60.患者，男性，56岁。患前列腺增生，饮酒后膀胱高度膨胀，但尿不能排出。帮助其排尿的最佳方法是[1分] A.热敷下腹部 B.按摩下腹部

C.针灸 D.导尿 E.听流水声 参考答案：D

61.患者，男性43岁。肾挫裂伤，担心误工想尽快工作，护士对其有关休息的指导正确的是[1分]

A.绝对卧床休息2～4天，以后可在床旁轻微活动 B.只要卧床休息至血尿消失即可

C.绝对卧床休息2～4同，即便血尿消失也要坚持休息 D.卧床休息4～6周，间或下地活动预防血栓形成 E.开始应绝对卧床休息，疼痛缓解即可下地活动 参考答案：C

62.患者，男性，36岁。该患者毫无根据地担心自己的健康及家人的安全，整日忧心忡忡，唉声叹气，坐立不安，惶惶不可终日，这是什么症状[1分] A.恐惧 B.焦虑 C.情感低落 D.疑病妄想 E.情感脆弱 参考答案：B

63.患者，男性，45岁。炎热夏天，在外高空作业3小时，出现大汗、口渴、头晕、胸闷。该患者可能出现了[1分] A.先兆中暑 B.轻度中暑 C.热痉挛 D.日射病 E.热射病 参考答案：A

64.患者，男性，42岁。炎热夏天，高温下在外连续工作，出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、体温不高，考虑为日射病，来急诊就诊。护士首先应采取[1分] A.头部用冰袋或冷水湿敷 B.吸氧 C.测量血压 D.心电监护 E.安慰患者 参考答案：A

65.患者，女性，30岁。从事园林工作，不慎造成中毒来院就诊，护士应提醒患者在喷洒农药时特别要注意的防护措施是[1分] A.穿长袖上衣

B.戴手套 C.戴好口罩

D.扎紧袖口、裤管

E.穿质厚的长袖上衣及长裤 参考答案：E

66.患者，男性，45岁。在野外工作时足底不慎

被锈钉刺伤，出现金身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，来急诊就诊，考虑可能为破伤风。对破伤风患者的治疗和护理，下列措施正确的是[1分] A.呼吸道隔离

B.不需要住单人房间，避免水、声、光、风的刺激

C.咽肌和呼吸肌痉挛不能用镇静剂控制时，应使用面罩给氧 D.医务人员接触患者时，戴口罩帽子，可不戴手套 E.可肌内注射青霉素治疗 参考答案：E

67.患者，男性，49岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐，多汗、流涎、瞳孔缩小，呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30%以下，在治疗时使用阿托品静脉给药。“阿托品化”的指标是[1分] A.瞳孔缩小 B.心率减慢

C.颜面潮红、口干 D.皮肤潮湿

E.肺部湿哕音明显 参考答案：C

68.患者，男性，30岁。因被批评感到压抑，服敌敌畏，被家人及时发现，送医院诊治。反映患者病情变化的最主要观察指征是[1分] A.表情 B.面容 C.瞳孔 D.呕吐物 E.皮肤与黏膜 参考答案：C

69.急诊一有机磷中毒患者，男性，35岁。因与家人吵架，自服敌敌畏100ml，瞳孔明显缩小、轻度呼吸困难、大汗、腹痛、腹泻、意识轻度障碍，步态蹒跚。全血胆碱酯酶活力降至45%，属于[1分] A.重度中毒 B.中度中毒 C.轻度中毒 D.慢性中毒 E.极度中毒 参考答案：B

70.患者，男性，40岁。下肢骨折经石膏固定1小时后，患者诉伤肢远端疼痛，护士发现足趾颜色发紫，此时护士应立即[1分] A.报告医生 B.继续观察 C.使用止痛剂 D.局部按摩 E.局部垫海绵垫 参考答案：A

71.患者，男性，35岁。因股骨干骨折给予持续骨牵引，下列护理不妥的是[1分] A.抬高床脚 B.常测患肢长度 C.足部不抵床栏

D.鼓励按照要求做患肢活动 E.及时清除骨针孔m痂 参考答案：E

72.患儿，3岁。左上肢烫伤，Ⅱ度烫伤面积达10%，人院后经评佶需使用保护具，下列措施不正确的是[1分]

A.使用前需取得患者及家属的理解和同意 B.属于保护性制动措施，只能短期使用 C.将患者右上肢外展固定于身体右侧 D.约束带下应置衬垫，且松紧适宜 E.经常观察约束部位的皮肤颜色和温度 参考答案：C

73.患者，男性，59岁，工人。1年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛，伴晨僵，时间约12分钟，疼痛以夜间明显，影响行动。实验室检查：血沉55mm/h, RF(+)。关节X线检查：双手骨质疏松，腕部关节间隙变窄。使用青霉胺治疗,护士不用观察的不良反应是[1分] A.关节肿胀 B.白细胞减少

C.有无皮疹、蛋白尿、血尿 D.肾功能异常 E.头痛

参考答案：A

74.患儿，男，7岁。 左膝部碰伤后6天开始持续高热高寒战，患肢活动受限。。左胫骨上端剧痛，且有深压痛。血白细胞21×109/L，中性粒细胞90%。X线片正常。可能是[1分] A.左膝化脓性关节炎 B.急性血源性骨髓炎 C.急性峰窝织炎 D.膝关节结核

D.手术治疗

E.升压药提高血压 参考答案：B

99.该患者止血治疗宜采用的药物是[1分] A.H2受体拮抗剂 B.质子泵抑制剂 C.生长抑素 D.去甲肾上腺素 E.酚磺乙胺 参考答案：C

100.该患者目前最主要的护理诊断是[1分] A.疼痛 B.营养失调 C.活动无耐力 D.体液不足 E.有感染的危险 参考答案：D

101.若经过治疗，患者情况已基本稳定。下列选项提示出血停止的是[1分] A.听诊肠鸣音10—12次／分 B.黑便次数增多，粪质稀薄 C.血红蛋白测定下降

D.尿量芷常，血尿素氮持续增高 E.血压基本维持在正常水平 参考答案：E

102.若患者突然出现神志恍惚，嗜睡，提示可能出现[1分] A.消化道再出血 B.脑出血

C.低血容量性休克 D.肝性脑病 E.肝肾综合征 参考答案：D

（103～104题共用题干）

患儿，男，10个月。阵发性哭闹、呕吐8小时，果酱样大便2次，腹部有腊肠样包块，考虑为急性肠套叠。 103.首选的检查治疗是[1分] A.结肠镜检 B.空气灌肠 C.直肠活检 D.腹部CT

E.钡剂灌肠 参考答案：B

104.该患儿复位后，护士重点观察的内容不包括[1分] A.排便情况 B.腹部包块 C.肛门排气 D.肢体活动 E.患儿是否哭闹 参考答案：D

（105～107题共用题干）

患者，女性，65岁。有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天人院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约5009。查体：体温37.8℃，脉搏120次／分，呼吸22次／分，血压85/60mmHg，神志萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800ml。

105.该患者出血最可能的原因为[1分] A.胃溃疡

B.十二指肠球部溃疡 C.急性糜烂出血性胃炎 D.食管胃底静脉曲张破裂 E.胃癌

参考答案：D

106.该患者目前最主要的护理问题是[1分] A.体液不足

B.营养失调：低于机体需要量 C.体湿升高 D.焦虑

E.活动无耐力 参考答案：A

107.最有可能出现的并发症为[1分] A.肝肾综合征 B.肝肺综合征 C.肝性脑病 D.上消化道出血

E.水电解质酸碱平衡紊乱 参考答案：C

（108～110题共用题干）

患者，男性，53岁。晨起吃油煎荷包蛋2个后，突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。

108.此时最有价值的辅助检查是[1分]

A.X线 B.ERCP C.B超

D.经皮肝穿刺胆管造影 E.CT

参考答案：C

109.此时下列护理措施中正确的是[1分] A.少量清淡流质 B.热敷 C.理疗 D.镇静镇痛 E.暂禁食 参考答案：E

110.此时病情观察的重点是[1分] A.24小时出入量 B.黄疸的变化 C.呕吐情况

D.腹部症状和体征 E.血象变化 参考答案：D

（111～113题共用题干）

患者，男性。胃大部切除术后第2周，进食20分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐，并觉头晕、心悸、出冷汗。 111.考虑该患者可能发生了[1分] A.倾倒综合征 B.吻合口梗阻

C.十二指肠残端破裂 D.术后出血

E.急性输入袢梗阻 参考答案：A

112.发生该并发症的主要原因是[1分] A.手术切胃过多 B.术后过早饮食 C.术后过早活动 D.术后营养不良

E.餐后大量高渗性食物和液体快速进入肠道 参考答案：E

113.针对该并发症，正确的处理是[1分] A.输液、输血

B.禁食，胃肠减压 C.调节饮食，餐后平卧 D.按医嘱应用抗生素 E.吸氧

参考答案：C

(114～117题共用题干)

患者，男性，56岁。深静脉血栓溶栓治特期间突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降。

114.该患者可熊出现了[1分] A.肺栓塞 B.冠心病 C.出血 D.肺部感染 E.脑梗死 参考答案：A

115.目前患者最主要的护理诊断是[1分] A.舒适的改变：疼痛 B.气体交换受损 C.活动无耐力

D.潜在并发症：出血 E.自理缺陷 参考答案：B

116.应立即采取的护理措施是[1分] A.嘱患者半卧位 B.嘱患者深呼吸

C.给患者高浓度氧气吸人 D.给患者测体温 E.测出凝血时间 参考答案：C

117.预防此并发症的措施是[1分] A.鼓励急性期患者下地行走 B.卧床期间加强床上运动 C.密切观察神志变化

D.急性期患者禁止按摩患肢 E.吸氧

参考答案：D

（118-119题共用题干）

初产妇，妊娠40周，规律宫缩18小时，查：宫口大开6cm,宫缩渐弱，6-7分钟一阵，持续20-30秒，2小时后复查，宫中仍开大6cm，S-1,骨盆外测量正常范围，胎心130～135次／分，规律。

118.该产妇属于下列哪种产程图异常[1分] A.潜伏期延长 B.活跃期延长 C.活跃期停滞 D.胎头下降延缓 E.第二产程停滞 参考答案：C

119.首选的处理措施是[1分] A.静脉滴注缩宫素 B.立即行剖宫产 C.肌内注射哌替啶 D.鼓励产妇进食、休息 E.等待其自然分娩 参考答案：A

（120～124题共用题干）

患者，男性，49岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐，多汗、流涎、瞳孔缩小，呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30%以下，在治疗时使用阿托品静脉给药。 120.目前患者是[1分] A.轻度中毒 B.中度中毒 C.重度中毒 D.慢性中毒 E.急性中毒 参考答案：C

121.重度有机磷中毒，在治疗时使用阿托品静脉给药，阿托品化的指标是[1分] A.瞳孔缩小 B.心率减慢

C.颜面潮红、口干 D.皮肤潮湿

E.肺部湿啰音明显 参考答案：C

122.用药过程中，严密观察阿托品化的中毒表现[1分] A.瞳孔扩大 B.烦躁不安 C.意识清楚 D.皮肤潮湿

E.血压升高 参考答案：A

123.当出现阿托品中毒时可采取的治疗措施是[1分] A.减量观察 B.密切观察 C.对症处理 D.应用解磷定

E.应用毛果芸香碱进行拮抗 参考答案：E

124.如果在急性严重中毒症状消失后2-3周，发生迟发性神经病，在急性中毒后24-96小时突然发生死亡，则称为[1分] A.中间综合征 B.迟发性脑病 C.中毒后遗症 D.神经精神后发症 E.猝死

参考答案：A

（125-128题共用题干）

患者，男性，60岁。上腹隐痛，日益加深的巩膜、皮肤发黄和瘙痒近2个月，食欲缺乏，便稀，乏力。体重减轻8kg。体检：消瘦，巩膜、皮肤明显黄染，肝肋下5cm，边缘钝，质中，无结节，无触痛，胆囊及脾均未触到，无移动性浊音。初步诊断为胰头或壶腹周围癌。

125.该病的典型症状是[1分] A.消瘦乏力 B.肝脾大 C.进行性黄疸 D.腹痛，腹部不适

E.消化不良、厌食、恶心、腹泻 参考答案：C

126.首选的诊断方法是[1分] A.X线 B.B超 C.CT

D.核素扫描

E.选择性血管造影 参考答案：B

127.治疗方法应选择[1分] A.抗感染、输液治疗 B.全胃肠外营养支持治疗

C.中药利胆加激素治疗

D.门诊行肝活检加肝内胆管引流 E.收入院行手术治疗 参考答案：E

128.关于术后的描述丕正确的是[1分] A.禁食期间，静脉补充营养 B.监测血糖水平 C.注意观察休克征象

D.胆瘘多发生于术后早期1～2天内 E.每3～6个月复查一次 参考答案：D

（129～132题共用题干）

患者，女性，42岁。因“消瘦、烦躁3个月”主诉人院，入院诊断为甲状腺功能亢进。

129.患者入院后的饮食应给予[1分] A.低脂肪饮食 B.低热量饮食 C.低蛋白饮食 D.高热量饮食 E.高纤维素饮食 参考答案：D

130.若需要进一步做131I试验，则患者在试验前应禁食的食物为[1分] A.蔬菜 B.海带 C.肉类 D.动物血

E.巧克力及甜食 参考答案：B

131.若患者行甲状腺大部切除术治疗，麻醉清醒后患者应[1分] A.禁饮食 B.流质饮食 C.普通饮食 D.软质饮食 E.半流质饮食 参考答案：B

132.患者手术后麻醉清醒时可采取的体位为[1分] A.侧卧位 B.端坐卧位 C.半坐卧位

D.头高足低位 E.去枕仰卧位 参考答案：C

（133～136题共用题干）

患儿，女，1岁。多汗，睡眠不安。查体：可见枕秃、方颅和肋缘外翻。X线检查长骨钙化带消失，干骺端呈毛刷样、杯口状改变，骨骺软骨带增宽，骨密度减低。 133.此患儿最可能的诊断是[1分] A.维生素D缺乏性手足搐搦症 B.维生素D缺乏性佝偻病初期 C.维生素D缺乏性佝偻病激期 D.维生素D缺乏性佝偻病恢复期 E.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期 参考答案：C

134.此病后遗症期可见的改变是[1分] A.方颅 B.蛙状腹 C.X形腿

D.语言发育迟缓 E.肌肉韧带松弛 参考答案：C

135.此病的主要护理问题是[1分] A.营养失调 B.体液不足 C.活动无耐力 D.气体交换受损 E.低效性呼吸型态 参考答案：A

136.治疗本病时口服维生素D，剂量为[1分] A.400IU B.600IU C.800IU D.1000IU E.2000IU 参考答案：E

（139～140题共用题干）

患者，女性，50岁。饭后洗碗时突然出现剧烈头痛，恶心，呕吐呈喷射状，随即意识模糊。家人送其到医院就诊，行CT检查，图像提示呈高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪。

137.该患者的症状是[1分]

A.嫉妒妄想 B.钟情妄想 C.夸大妄想 D.关系妄想 E.强迫观念 参考答案：B

138.此症状是[1分] A.知觉障碍 B.感觉障碍 C.思维内容障碍 D.思维逻辑障碍 E.思维形式障碍 参考答案：C

139.此患者的可能诊断是[1分] A.脑出血 B.脑血栓 C.脑梗死

D.短暂性脑缺血 E.蛛网膜下腔出血 参考答案：E

140.本病最常见的病因是[1分] A.感染 B.高血压 C.凝血障碍 D.血小板减少 E.先天性脑动脉瘤 参考答案：E

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