美国卓尔除颤起搏监护器

美国卓尔(ZOLL)ZOLL除颤监护仪的使用

主要内容

仪器界面的介绍除颤功能、起搏功能和监护功能的操作方 法 日常维护 常见故障及排除

界面介绍充电电池 提手

显示器

5个多功 能按钮 音量 亮度 事件标记 综合报告

除颤板多功能 电缆

打印机 测血压 测血压 按钮 插口

闪存卡 插槽

电源 插座

心电传 输插孔

血氧 插孔

多功能 电缆

心电 插口

能量选择

充电 AED 功能

心电导联心电幅度 (增益)

报警消音 打印控制监护档 关机档 起搏档

放电

除颤档 旋钮指针

调节起搏 电流旋钮

调节起搏 频率旋钮

4:1按键

无创血压

血氧

心电

报警信 息显示 区域血氧 波形

心电 波形

监护信 息显示 区域

参数 设定

波形通道 切换

患者 资料

报警参数 设定

指示灯亮后，同时按 下黄色按钮电击

打印控制 能量选择 右侧除颤板 右侧锁骨下 胸骨旁

充电控制左侧除颤板 心尖部，见 详细定位

取出多功能 电缆时，同 时向上推

除颤功能

首先将功能旋钮旋到除颤档，成人体外除 颤默认能量为120焦耳。 除颤三步曲

能量选择

充电

放电

能量的选择 在面板上可通过上下按键选择，也可以通 过除颤手柄的按键选择。

除颤板放置的位置

除颤板涂上导电膏后，放在适当的位置。

除颤板放电的方法

按下充电按钮，等充电完成后发出蜂鸣音，可 以同时按下两除颤板上的桔红色按钮，放电。

同步直流电转复

主要应用于房颤转复、血流动力学不稳定的室性心动 过速(成人心率>150次/分、儿童心率>200次/分)等 药物治疗无效时，可考虑此种处理。 旋到除颤档，按下同步按钮，能量选择，充电，持续 按着放电按钮，直到识别到下一个R波时才放电，然后 释放按钮即可。

自动除颤(AED) 自动分析的条件： 如果心率>150次/分，或室颤波幅>100μV,除颤器就 会提示放电。使用多功能电极片，心电导联选择PADS。

自动除颤(AED)

能量选择

自动分析

灯亮提 示除颤 时，可 以按键 电击

ZOLL除颤器能量选择

成人体外首次除颤能量为120焦耳。 房颤转复，成人体外首次能量为75焦耳。房扑、室上速转复，成人体外首次能量为 50焦耳。 小儿体外首次除颤能量为1-2焦耳/kg 成人体内首次除颤能量为10焦耳。

无创体外起搏功能

适应症

药物治疗无效的、血流动力学不稳定的心动过 缓。 药物治疗效果不好的、血流动力学不稳定的心 动过速。 心脏骤停中的心室静止有时可以使用(虽然最 新国际指南中不推荐使用),但室颤患者是不 可使用的。

无创体外起

搏功能

操作步骤

先调起搏频率，再调起搏电流。以心动过缓为例，调起搏频率时，以患者当前的心率为基础，每 次加上20%。 首次调好起搏频率后，缓慢调起搏电流，从心电图中观察，确定 起搏电流的阈值，然后在此基础上加10%的电流作为最后的起搏 电流。 最后逐渐调节起搏频率达到目标频率，起搏电流再无须调节。 4:1按键：以设定好的起搏频率的1/4发放起搏脉冲。持续按着此 键，观察心率是否会下降。这是帮助操作者判断起搏是否需要继 续。

监护功能

心电监护采用3导心电监护 采用多功能电极片心电监护 采用除颤板快速心电监护

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