2011年护士执考的模拟试卷

模拟试卷三 实践能力

一、以下每一道考题下面有Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ、E五

个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答案卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1． 下列哪种营养素是产热营养素

A． 蛋白质 B． 维生素 C． 纤维素 D． 无机盐 E． 微量元素

2． 尸体护理的意义不包括

A． 安慰死者家属 B． 是家属宣泄感情的一种方法 C． 体现对死者的尊重

D． 是整体护理的最后步骤 E． 是临终关怀的一部分 3． 不属于适应模式的观点是

A． 环境中对人产生影响的因素可分为主要

刺激、相关刺激和固有刺激 B． 护理是通过采取措施以促进人的适应性反

应 C． 当人应对无效时，可导致疾病发生 D． 适应性反应是促进人身心健康的过程 E． 个体的健康状况和自我照顾能力决定其对

护理需求的多少

4．肌内注射时，为使臀部肌肉放松，应采取的姿势为

A．侧卧位，下腿稍弯，上腿稍伸直 B．俯卧位，足尖分开，足跟相对 C．仰卧位，足尖分开，足跟相对 D．坐位，身体前倾 E．站立位，两脚并拢

5．在护理程序中，指导护理活动的思想核心是 A．以完成的护理工作内容为中心 B．以医院管理的重点任务为中心 C．以维护医护人员的利益为中心 D．以执行医嘱为中心

E．以护理的服务对象为中心

6．过氧乙酸的使用和保管过程中，错误的是 A．易氧化分解，应先用现配 B．置于通风阴凉处

C．5%溶液用于浸泡金属器械 D．2%溶液用于空气消毒 E．0.2%溶液用于手的消毒

7．初产妇，因宫缩乏力，第二产程延长行会阴侧切及产钳术结束分娩，新生儿娩出后轻度窒息，抢救的措施应首先

A．吸氧 B．人工呼吸 C．清理呼吸道 D．心外按摩 E．药物治疗

8．不适于采取端坐位的病人是 A．心力衰竭 B．心包积液 C．休克

D．支气管哮喘 E．急性肺水肿

9．肝硬化病人有腹水，腹腔穿刺放液应注意 A．取平卧位

B．鼓励患者限制饮水 C．给病人快速补液 D．观察尿量是否减少 E．束紧多头腹带

10．患儿，1 岁，10kg 。因惊厥需要地西泮（安定）2mg（1ml含10mg地西泮）应抽取的药液是 A．0.2 ml B．0.6 ml C．0.8 ml D．1 ml E．1.2ml

11．抢救病人中，护士工作不正确的是 A．口头医嘱复诵后再处理 B．用完的空安瓶应及时处理 C．抢球后应及时请医生补写医嘱 D．抢救记录字迹清晰及时准确 E．医生未到时可先建立静脉通道 12．保持病室安静的措施不包括 A．建立健全有关安静制度

B．医护人员进行各种操作时做到“四轻” C．病室办公桌、椅脚安装橡胶垫 D．治疗车轴、门轴应经常润滑 E．关好门窗，避免噪音

13．关于出院病人护理，错误的是 A．护送病人出院

B．通知病人办理出院手续 C．停止各种治疗，克服药例外 D．进行出院健康教育 E．征求病人意见 14．下列病人使用热水袋时，水温可以为60~70摄氏度的

1

是

A．昏迷病人 B．瘫痪病人 C．婴幼儿病人 D．老年病人 E．腹泻病人

15．某慢性肺源性心脏病病人，喘憋明显，略有烦躁，在治疗过程中，应慎用镇静药，以避免 A．洋地黄中毒 B．双重感染 C．脱水、低血钾 D．诱发肺性脑病 E．加重心力衰竭

16．治疗性沟通的 特点是护患双方围绕与健康有关的的内容进行有目的的 A．以病人为中心的沟通 B．随意与病人进行交谈 C．一般性的治疗性沟通 D．有关治疗措施的交谈 E．身心调整使疾病康复

17．护士能够促进与病人有效沟通的一般技巧是 A．及时陈述观点 B．表达个人判断 C．迅速做出解答 D．突然改变话题 E．避免分心动作

18．最能具体体现患者自主权的是 A．隐私保护权

B．监督医疗护理的权利 C．生命健康权

D．知情同意权和知情选择权 E．采取何种治疗方案的权利

19．患儿，男性，6个月。眼距宽、眼裂小，鼻根低平，舌大外伸，流涎，身材矮小，关节可过度屈伸，有通贯手。其母35岁 ，近亲 结婚，患儿系2胎1产。最可能的诊断是 A．糖原累积病 B．猫叫综合征 C．唐氏综合征 D．苯丙酮尿症 E．肝豆状核变性

20．患者，女性，28岁。因妊娠合并心脏病，心功能三级，行剖宫产术。手术顺利，术后安返病房，子宫收缩好，血压正常，对该产妇的护理措施中正确的是

A．清淡饮食，防止便秘

B．尽早协助哺乳，促进子宫收缩 C．不宜再妊娠，产后42d后行绝育术

D．停用恢复心功能的药物，以免影响哺乳 E．产后24h协助下床活动，预防血栓性静脉炎

21．患儿，5岁。以原发性肾病综合征收入院。查体：阴囊明显水肿，局部皮肤紧张、变薄、透亮。目前最主要的护理诊断是

A．自我形象紊乱 B．有受伤的危险 C．活动无耐力

D．营养失调 低于机体需要量 E．有皮肤完整性受损的危险

22．患儿，1岁。患化脓性脑膜炎，脑脊液细菌培养为肺炎球菌，首先的治疗药物为 A．红霉素 B．氯霉素 C．青霉素 D．庆大霉素 E．克林霉素

23．新生儿，19d。拒乳，发热3d，皮肤黄染退而复现2d。精神萎靡，嗜睡，脐窝有少许脓性分泌物，诊断为败血症。首选的护理措施是 A．清除脐部感染灶 B．少量多次喂水 C．乙醇擦浴

D．避免声光刺激 E．立即放入暖室

24．患者，男性，41岁，吸烟20年，全麻下行腹腔镜胆囊切除术后，已拔除气管插管，病人意识模糊，目前最重要的护理措施是 A．保持呼吸道通畅 B．约束肢体活动

C．防止输液针头脱出 D．监测生命体征 E．保暖

25．患者，女性，40岁，3年前出现皮肤瘙痒和黄疸，诊断为原发性胆汁性肝硬化。近1周黄疸加重，出现大量腹水，护理措施不正确的是 A．按医嘱给予利尿药

B．指导病人半卧位，以减轻呼吸困难、 C．定期测量腹围 D．进水量限制在1000ml/d左右，准确记录每日出入液量 E．低盐饮食，限制每日食盐5g

26．患者，61岁，用煤气加热器淋浴时出现头痛，头晕，无力、胸闷，心悸、恶心等症状。对其进行抢救时的首要措施是

2

A．松解衣服、 B．给予止痛药 C．保持呼吸道通畅 D．吸氧

E．立即将患者搬离淋浴至空气新鲜处

27．某老人晨练时心绞痛发作，即含硝酸甘油0.5mg，1min后眼前发黑、恶心，应协助 A．扶持站立不动 B．活动四肢 C．立即平卧 D．喝汤开水

E．再含硝酸甘油0.3mg

28．某慢性肾炎病人，血压正常，全身明显水肿，尿蛋白（卌），血肌酐正常，血浆蛋白20g/L，饮食宜适用

A．低盐高蛋白

B．高蛋白，不限制盐 C．低蛋白不限制盐 D．低盐低量优质蛋白 E．低盐、正常量优质蛋白

29．患者，男性，48岁，工人，近1个月发现劳累时心前区疼痛，确诊为心绞痛。病人吸烟多年，进食不规律，喜饮浓茶，化验检查三酰甘油增高。健康教育的内容中，不恰当的是 A．戒烟、戒酒、不饮浓茶

B．含服硝酸甘油1片后心绞痛仍不缓解，可间隔1h后再服1片

C．低盐、低脂饮食，不宜过饱

D．平日随身携带硝酸甘油，按医嘱服药，定期复查

E．保持情绪稳定，不可过度劳累

30．患者，女性，67岁，高血压病20年，昨日剧烈头痛，口角歪斜，左侧肢体偏瘫。查：血压 190/120mmHg，脉搏60/min，左侧肢体肌力张力三级，大、小便失禁。病人的首选问题是 A．剧烈头痛 B．胃部不适 C．血压过高 D．尿失禁 E．大便失禁

31．患者，女性，22岁，月经量增多，伴头晕、心悸半年，两下肢可见散在瘀斑，淋巴结、肝、脾未见增大，血红蛋白60g/L，红细胞2.4×109/L，白细胞3.6×109/L，血小板38×109/L。MCV 84fl，MCHC 33%，骨髓增生减少，巨核细胞减少，粒系及红系细胞比例正常，淋巴细胞占42%，首选的治疗是

A．铁剂 B．睾丸酮 C．糖皮质激素 D．免疫抑制药 E．叶酸及维生素B12

32．患者，男性，45岁，体型肥胖，无“三多一少”症状，空腹血糖6.0mmol/L（108mg/dl），空腹尿糖阴性，餐后2h血糖13mmol/L(234mg/dl)，尿糖（卄）。此患者首选的治疗方案是 A．胰岛素

B．饮食控制+胰岛素 C．口服降糖药+胰岛素

D．饮食控制+运动疗法+胰岛素 E．饮食控制+运动疗法+口服降糖药

33.患者，男性，60岁，昨日受凉后发热、咳嗽。查体：体温39.2℃ ，脉搏90/min，呼吸18/min；听诊肺部少量湿罗音；X线熊透示 ；肺纹理增粗。正确的护理目标是 A．2d内护士协助病人体温维持在38℃以下 B．2d内在护士指导下病人体温维持在38℃以下 C．2d 内病人体温维持在38℃以下

D．2d内在降温措施铺助下体温维持在38℃以下 E．2d内在降温措施铺助下病人体温维持正常

34．风湿性瓣膜病患者，因心源性水肿给予噻嗪类利尿药治疗，护理预防的重点是 A．低钾血症 B．高钠血症 C．低钠血症 D．高钾血症 E．低镁血症

35．患者，男性，40岁，因胃溃疡大出血而入院，病人较虚弱，血红蛋白60g/L，医嘱输血200ml，当输血10ml左右时，病人诉说头胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛，护士处理不妥的是

A．立即停止输血，与医生联系

B．保留剩余血做血型鉴定和交叉配血试验 C．静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml D．热水袋敷双侧肾区 E．安慰病人

36．患者因农药中毒急诊人院，护士用平车护送病人入病区，对正在进行的静脉输液和吸氧正确的处置是 A．暂停输液，继续吸氧

B．继续吸氧、输液，做好导管固定 C．拔管停止输液、吸氧 D．保留导管暂停吸氧 E．暂停吸氧，继续输液 37．患者，急性感染，入院7d，每天体温波动在37.8~40℃，

3

请判断热型为 A．间歇热 B．弛张热 C．稽留热 D．波浪热 E．不规则热

38．患者，女性，40岁，因严重脑外伤收住院，给评估患者存在以下健康问题，你认为应优先解决的护理问题是

A．皮肤的完整性受损 B．呼吸道阻塞 C．语言沟通障碍 D．有尿失禁 E．营养缺乏

39．患者，男性，70岁，脑血管意外，昏迷半年，鼻饲供给营养，护理操作中，不正确的是 A．每天做口腔护理2~3次

B．注入流质或药物前要检查胃管是否在胃 中 C．每次鼻饲间隔时间不少于2 h D．所有灌注物品应每天消毒一次

E．胃管应每天更换，晚上拔出，次晨再由另一鼻孔插入

40．患者，男性，20岁，双上肢严重烧伤，创面湿润，最佳的处理方法是 A．局部按摩 B．红外线照射 C．湿冷敷 D．湿热敷

E．放置热水袋

41．患者，女性，22岁，误服1059农药，来院急诊，洗胃清除毒物的洗胃液是 A．温开水

B．1:1 5000~1:20 000高锰酸钾 C．2%~4%碳酸氢钠、 D．0.9%生理盐水 E．1%盐水

42．患者，男性，55岁，脑血管意外，长期卧床，无自理能力，根据奥瑞姆的自理模式，护士应提供的补偿系统是 A．全补偿系统 B．部分补偿系统 C．支持系统 D．教育系统 E．辅助系统

43．患者，男性，82岁，因呼吸困难，不能平卧，

家属给予吸氧后送诊。接诊后正确的处理是 A．到隔离门诊就诊 B．提前就诊 C．立即送抢救室 D．按挂号顺序就诊 E．配合医生进行抢救

44．患者，男性，68岁，因患肺癌住院接受化疗，但效果不佳，病人时常伤心流泪。护士和病人沟通，正确的方法是

A .与其聊天 B．通知家属 C．问其流泪原因 D．讲述自己的事情 E .给予安慰

45．患者，女性，30岁，拟行剖供术，护士为其导尿插管，遭到拒绝，此时护士的正确做法是 A．患者自行排尿，解除膀胱压力 B．请示护士长改用其他办法

C．耐心解释，讲清导尿的重要性，用屏风遮挡 D．请家属协助劝说 E．报告医生择期手术

46.患儿，1岁，因支气管肺炎入院，T 39.7℃，P122/min，呼吸25/min。医嘱： 青霉素40万U，im,Qid；维生素C0.2g，止咳糖浆5ml，口服，Tid,青霉素皮试阴性后，肌内注射应选择在 A．臀大肌 B．三角肌 C．三角肌下缘 D．臀中、小肌 E．股外侧肌

47．患者，女性，68岁，肝癌晚期，处于昏迷状态。病人骶骨部皮肤有×3cm压疮，破溃的水泡上脓性分泌物增多，出现皮下组织感染、坏死。该患者压疮的临床分期是 A．淤血红润期 B .炎性红润期 C．炎性浸润期 D．淤血浸润期 E．溃疡期

48.患者，女性，45岁。下班后感到心慌，数脉搏发现每隔两下正常的搏动后出现一次过早的搏动。此脉搏是 A．二联律 B．三联律 C．脉律异常 D．间歇脉 E．脉搏短绌

49.患者，男性，59岁，患有慢性胃溃疡。近日胃部疼痛，

4

大便颜色发黑。医生拟为患者隐血实验。3d内患者禁吃的食物是 A．大米稀饭 B．面包 C．鸡蛋 D．瘦肉 E．豆腐

50.患者，男性，72岁，癌症晚期病情加重，怨恨家属照顾欠周到，要求停止治疗。患者的心理反应属于

A．否认期 B．愤怒期 C．协议期 D．忧郁期 E．接受期

51.患者，男性，28岁，在旅游途中，因为甲型肝炎住院，患者欲写信通知家人，其信件的消毒方法是

A．喷雾法 B．熏蒸法

C高压蒸汽灭菌法 D．擦拭法

E．紫外线照射法

52.患者，女性，55岁，心力衰竭，医嘱25%葡萄糖20ml+西地兰0.4mg静脉注射。注射中发现局部肿胀、疼痛，抽有回血，其可能的原因是 A．针头滑出血管外 B．针头斜面紧贴血管壁 C．针头穿过血管壁

D．针头斜面一半在管腔外 E．针头完全阻塞

53.患者，男性，70岁，有冠心病史，可以直肠癌，准备进行直肠指检，宜采用的体位是 A．仰卧位 B．蹲位 C．侧卧位 D．截石位 E．俯卧位

54.患者，女性，26岁。肠痉挛、疼痛难忍，缓解疼痛可用

A．腹部放置热水袋 B．腹部放置冰袋 C．腹部行热湿敷 D．腹部红外线照射 E．热坐浴

55.患者，男性，60岁，肺炎治愈出院，对其病床

单位的处理不妥的是

A．被套、大单等拆下后送洗 B．便盆浸泡消毒液中

C．垫褥和棉胎置阳光下暴晒6h D．立即铺暂空床

E．床及床旁桌、椅用消毒液擦拭

56．患者，男性，56岁，诊断为中晚期食管癌，患者情绪低落，护士与其交流应特别注意语言的 A．教育性 B．科学性 C.规范性 D．安慰性 E．礼貌性

57.患者，女性，45岁，胆结石，次日于硬膜外麻醉下行胆囊切除手术。患者病情稳定，术前准备已完成。但病人仍焦虑不安，忧郁不定。提示患者未被满足的需要是 A．生理的需要 B．安全的需要 C．爱与归属的需要 D．尊重的需要 E.自我实现的需要

58.患者，女性，50岁，近日来总是便秘，护士嘱其多吃水果，帮助通便。水果中有通便作用的营养素是 A．糖类 B．纤维素 C．维生素C D．蛋白质 E．胶原物质

59.患者，女性，60岁，因呼吸困难，行气管切开术，呼吸机辅助呼吸。病室环境的管理特别应注意 A．适宜的温、湿度 B．适当绿化 C．加强通风 D．光线适宜 E．保持安静、

60.患者，女性，58岁，因“急性心肌梗死”入院治疗。病情稳定后，患者依赖性增强，自己能做的事也要别人代劳，该患者使用的心理防卫机转是 A．否认 B．退化 C.压抑 D．转移 E．升华

61.加压输液时由于未及时更换液体发生空气栓塞，病人应采取的卧位是

A．右侧卧位，头高脚低、

5

B．左侧卧位，头高脚低 C．端坐位，双腿下垂 D．左侧卧位，头低脚高 E．右侧卧位，头低脚高

62.患者，女性，26岁，股骨损失，护士协助其洗发时水温宜为 A．40~45℃ B.24~40℃ C.36~40℃ D.18~22℃ E．50~52℃

63.患者，女性，59岁，因术前焦虑，夜间失眠，医嘱给予10%水合氯醛20ml，保留灌肠，操作错误的是

A．嘱病人现排尿、排便 B．取左侧卧位

C．插入肛管10~15cm D．液面距肛门>30cm E．保留溶液1h以上

64.患儿，3岁，毛细支气管炎，体温39.4℃，脉搏110/min，呼吸26/min。医嘱：小儿百服宁1/4片q6h，prn。Q6h，prn的含意是 A．长期备用，每次间隔不少于6h B．临时备用，每次间隔不少于6h C．长期备用，每6h一次 D．临时备用，每6h一次 E．每次间隔不少于6h

65.患者，女性，58岁，急性阑尾炎，准备急症手术，患者表现害怕手术。护士首选给予 A．生活护理 B．心理护理

C．严密观察病情变化 D．术前常规护理 E．做好床位准备

66.患者，男性，20岁，足底刺伤后发生破伤风，频繁抽搐，治疗最重要的环节是 A．注射破伤风抗毒素 B．镇定，解痉 C．局部创口处理 D．全身支持疗法

E．病室安静，减少刺激

67.患者，女性，42岁，因溃疡性结肠炎入院，便血量较多，体质瘦弱，做颈外静脉穿刺，给静脉高营养液治疗，关于颈外静脉穿刺的护理要点不妥的是、

A．严密观察硅胶管内有无回血

B．输液完毕，用稀释肝素溶液注入硅胶管抗凝 C．避免硅胶管弯曲引起溶液不滴

D．停止输液时，拔管动作轻柔以防折断胶管 E．每天用乙醇棉球消毒穿刺点周围皮肤

68.患者，男性，31岁，甲状腺大部切除术后4h，突然呼吸困难，颈部肿胀，口唇发绀，紧急处理首先应 A．拆线，敞开伤口 B．吸痰，吸氧 C．注射呼吸兴奋剂 D．请麻醉医师插管 E．气管切开

69.25岁，初孕妇，孕36+2周，规律宫缩6h，阴道流水2小时入院，查宫口开大5cm，试纸由红色变为蓝色，胎头尚未入盆，以下护理措施正确的是 A．温肥皂水灌肠

B．每4h观察一次宫缩 C．每4h听一次胎心 D．注意观察羊水的形状 E .让产妇沐浴

70.患者，男性，69岁，右侧腹股沟斜疝嵌顿2h,经手法复位成功。护理观察的重点是 A．疝块有无在此嵌顿 B．呼吸、脉搏、血压 C．腹痛、腹膜刺激征 D．呕吐、腹胀、发热 E．疝块部位红、肿、痛

71.初产妇，足月妊娠，行会阴侧切分娩，产后第2d，会阴伤口水肿明显，局部无分泌物和压痛。护理措施中错误的为

A．保持外阴清洁、干燥

B。用0.1%苯扎溴铵擦洗外阴1次/日 C．用5%硫酸镁湿热敷外阴 D．用1:5000高锰酸钾坐浴 E．局部红外线照射

72.患者，女性，怀孕9个月，宫口已开，急诊入院，住院处护士应首先做的护理工作是 A．办理入院手续 B．进行卫生处置 C，用平车送入产科 D．通知住院医师 E．立即给孕妇吸氧

73.26岁，初产妇，孕40周。临床后宫缩强，宫口开大9cm时自然破膜。不久产妇出现呛咳、呼吸困难、发绀，血压50/30mmHg。应采取的护理措施是、 A．平卧位，头偏向一侧 B．绝对卧床，抬高床尾

6

C．左侧卧位 D．半卧位 E．低流量给氧

74.患者，男性，27岁，有十二指肠溃疡史，饮酒后出现剧烈上腹部疼痛，面色苍白。护理体检；腹肌紧张，全腹明显压痛及反跳痛，血压80/66mmHg。首要的护理措施是

A．安慰病人，给予镇静剂、 B．吸氧

C．立即禁食和胃肠减压 D．立即输血 E．继续观察

75.患者，男性，35岁，患有急性肾炎，其饮食的食盐摄入量应限制在日进食盐量应少于 A．<0.5g/d B.<1g/d C.<2g/d D.<4g/d E.<5g/d

76.患儿，5岁，尿频、尿急、尿痛2d，门诊以急性泌尿道感染收入院，患者现存的护理问题是 A．排尿异常 B．有感染的危险 C．体液过多

D.有体液过多的危险 E．体温过高

77.患者，肛门周围脓肿手术切开引流术后，当日，伤口疼痛，夜间不能入睡。采取的护理措施中不正确的是

A .适当使用止痛药 B．温水坐浴

C．涂敷消炎止痛软膏 D．伤口内填塞敷料 E．局部热敷

78.患者，男性，60岁，意外事故中导致胫骨开放性骨折伴大出血，面色苍白，脉搏细速，现场急救应首先采取的措施是 A．固定骨折 B．输液 C．止血 D．止痛 E．立即转送

79.患者，男性，50岁，左侧胸壁刺伤后，呼吸困难，发绀。随呼吸运动可见伤口有气体进出的响声。现场抢救首先为 A．封闭伤口

B．取平卧位 C．取坐位 D．嘱深呼吸 E．呼救

80.患者，男性，35岁，因输尿管结石收住院。当肾绞痛发作时，最重要的措施是 A．大量引水 B．应用抗生素 C．解痉止痛 D．准备手术治疗

E．嘱病人进行跳跃运动

81.患者，男性，35岁。因严重贫血需输血治疗，不利于防范医疗事故的操作时

A．对供血者血液按规定进行严格抗原体检测 B．输血前查血型并进行交叉配血试验 C．输血前与病人签订输血协议 D．输血时严格插队制度

E．输血后马上整理用物，输血袋与输血器按医疗垃圾处理

82.患者，男性，38岁，二尖瓣置换术后第4天，各项生命体征正常，神志清醒，语词清晰，情绪平稳，应采用的护患关系模式是 A．主动-被动型 B．指导-合作型3 C．指导-被动型 D．被动-主动型 E．共同参与型

二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每道题下面的A、B、C、D、E、五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 （83~84题共用题干）

83、患者，男性，80岁。与儿子同住，能料理家务，参加社区活动。近日一牌友中风，故在儿子陪同下来院体检。结果示高血压、高脂血症，拟接受药物治疗根据患者的年龄，其目前处于

A．老年期 B．老老期 C．长寿期 D．轻老期 E．高寿期

84．患者，男性，80岁。与儿子同住，能料理家务，参加社区活动。近日一牌友中风，故在儿子陪同下来院体检。结果示高血压、高脂血症，拟接受药物治疗患者目前面临的主要健康问题是

7

A．适应退休后的生活 B．慢性病的管理 C .实现自我完善 D．满足心理需求 E．接受临终的现实 （85~87题共用题干）

85. 患者，淋雨后突发寒战、高热、咳嗽、胸痛、气急、咳铁锈色痰，护理体检左下肺有实变体征及湿罗音

治疗用药应首选 A．青霉素 B．地塞米松 C．安乃近 D．棕色合剂 E．氨茶碱

86. 患者，淋雨后突发寒战、高热、咳嗽、胸痛、气急、咳铁锈色痰，护理体检左下肺有实变体征及湿罗音

患者虽经抗感染及一般对症治疗，但仍未有明显好转。为防止病情恶化，应特别注意观察、

A．体温变化 B．血压变化

C.呼吸系统症状变化 D．肺部体征变化 E．血液中WBC的变化

87. 患者，淋雨后突发寒战、高热、咳嗽、胸痛、气急、咳铁锈色痰，护理体检左下肺有实变体征及湿罗音

若发生感染性休克，下列休克治疗的非必须药物是

A．硝酸甘油

B．低分子右旋糖酐 C5%碳酸氢钠 D．多巴胺 E．氢化可的松

（88~89题共用题干）

88. 患者，女性，34岁，血红蛋白量40g/L，

白细胞计数2.5×109/L，血小板计数20×109

/L，无肝脾及淋巴肿大最可能的诊断是

A．缺铁性贫血 B．溶血性贫血 C．再生障碍性贫血 D．慢性失血 E．急性白血病、

89. 患者，女性，34岁，血红蛋白量40g/L，白细胞

计数2.5×109/L，血小板计数20×109

/L，无肝脾及淋巴肿大该患者贫血程度较重，给予丙酸睾丸酮治疗，该药的正确使用方法是

A．该药吸收快，需要深部肌内注射 B．如用药1个月见效，即可停药

C．该药不良反应较少，用量可以适当加大 D．长期用药，肝功能不受损害

E．需经常更换注射部位，防止注射处发生肿块、 （90~92题共用题干）

90. 患者，女性，35岁，风湿性心脏病心力衰竭患者，应用洋地黄和利尿药后，出现恶心、呕吐，心电图 示室性早搏呈二联律或三联律首先应采取的护理措施是

A．卧床休息，给氧 B．补充钾、钠盐、 C．加用血管扩张药 D．立即停用洋地黄

E．静脉注射高渗葡萄糖液

91. 患者，女性，35岁，风湿性心脏病心力衰竭患者，应用洋地黄和利尿药后，出现恶心、呕吐，心电图 示室性早搏呈二联律或三联律其次应注意补充的药物是

A．硫酸镁

B．钾盐及苯妥英钠、 C．氯化钙 D．碘剂

E.高渗葡萄糖

92. 患者，女性，35岁，风湿性心脏病心力衰竭患者，应用洋地黄和利尿药后，出现恶心、呕吐，心电图 示室性早搏呈二联律或三联律患者的饮食护理不妥的是

A．低盐

B．高含维生素 C．适量纤维素 D．高热量 E．少量、多餐

（93~95题共用题干）

93. 某慢性肾炎病人，农民，文盲。血压正常，全身明显水肿，尿蛋白（卌），血肌酐正常，血浆白蛋白20g/L该病人饮食宜选用

A．低盐、高蛋白

B．低盐、正常量优质蛋白 C．低盐、低量优质蛋白 D．低蛋白、不限盐 E．高蛋白、不限盐

94．某慢性肾炎病人，农民，文盲。血压正常，全身

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明显水肿，尿蛋白（卌），血肌酐正常，血浆白蛋白20g/L住院1个月后症状消失拟出院，健康教育中不妥的是

A .不可以下地干活 B．遵医嘱坚持服药 C．加强锻炼提高抵抗力 D．禁烟酒

E．预防呼吸道感染 95. 某慢性肾炎病人，农民，文盲。血压正常，全身明显水肿，尿蛋白（卌），血肌酐正常，血浆白蛋白20g/L与该患者沟通中可以给对方提供思考和调适的机会是

A．沉默 B.微笑 C．抚摸 D．倾听 E．提问

96．患者上颚窦癌术后，3个月癌转移，口腔内有脓性分泌物，细菌培养结果为铜绿患者，女性，25岁，因甲状腺功能亢进入院。经术前准备后，在硬膜外麻醉下行甲状腺次全切除术，术后返回病房 如果发生甲状旁腺损伤，不正确的护理是 A．大量进食瘦肉蛋黄乳品 B．口服葡萄糖酸钙 C．每周测定血钙或尿钙 D．发作时静脉注射钙 E．做好心理护理 97． 患者，女性，25岁，因甲状腺功能亢进入院。经术前准备后，在硬膜外麻醉下行甲状腺次全切除术，术后返回病房

手术后，床边准备的急救物品中，最重要的是 A．气管插管 B．气管切开包 C．氧气装置 D．吸痰设备 E．急救药品 98． 患者，女性，25岁，因甲状腺功能亢进入院。经术前准备后，在硬膜外麻醉下行甲状腺次全切除术，术后返回病房 术后不脱的护理措施是 A．取半卧位

B．注意观察生命体征变化 C．注意服用复方碘化钾 D．保持呼吸道通畅 E．引流管72h后拔除

99． 34岁，初孕妇，孕28周，主诉休息时

心率超过126/min，呼吸24/min,夜间常因胸闷、憋气而到窗漏呼吸新鲜空气。听诊有输张期杂音，确定为早期心力衰竭

为预防妊娠期间发生心力衰竭，应避免地事项是 A．按时产前检查 B．避免情绪激动

C．妊娠4个月后，限制食盐摄入 D．临产后入院

E．预防感染，避免去人多地地方

100．34岁，初孕妇，孕28周，主诉休息时心率超过126/min，呼吸24/min,夜间常因胸闷、憋气而到窗漏呼吸新鲜空气。听诊有输张期杂音，确定为早期心力衰竭 为预防分娩期间发生心力衰竭，应避免的事项是 A．密切观察产程进展 B．知道产妇屏气用力 C．取半卧位 D．吸氧

E．胎儿娩出后，腹部立即放砂袋

101． 患儿，4岁，活泼健壮，近两天受凉感冒，体温在38.5℃，比他平时的体温高2℃ 该患儿发热应给予的适宜的饮食是 A．普通饮食 B．软质饮食 C．半流质饮食 D．流质饮食 E．低蛋白质饮食

102．患儿，4岁，活泼健壮，近两天受凉感冒，体温在38.5℃，比他平时的体温高2℃

患儿输液完毕拔针时穿刺部位不宜止血，可能缺乏的营养素是

A．维生素E B．维生素K C．维生素B12 D．维生素D E．维生素C

103． 患者，男性，45岁，右胸被刀刺伤半小时，呼吸困难，烦躁不安，出冷汗。检查：脉搏：96/min，血压80/60mmHg，口唇发绀，气管左移。胸骨右缘第5肋间有一伤口，随呼吸有气体进出的“嘶嘶”声，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。送医院行轻创及闭式胸膜腔引流术 首先采取的急救措施是 A．输血、输液 B．封闭胸部伤口 C．排痰吸氧

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D．镇静、止痛 E．胸腔穿刺抽气

104．患者，男性，45岁，右胸被刀刺伤半小时，呼吸困难，烦躁不安，出冷汗。检查：脉搏：96/min，血压80/60mmHg，口唇发绀，气管左移。胸骨右缘第5肋间有一伤口，随呼吸有气体进出的“嘶嘶”声，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。送医院行轻创及闭式胸膜腔引流术

闭式胸膜腔引流装置的连接，错误的是 A．水封瓶内放入定量的无菌生理盐水 B．长玻璃管插入液面下3cm

C．短玻璃管下端以穿出瓶塞为度 D．胸腔引流管与短玻璃管上端相接 E．水封瓶低于胸腔出口60cm

105．患者，男性，45岁，右胸被刀刺伤半小时，呼吸困难，烦躁不安，出冷汗。检查：脉搏：96/min，血压80/60mmHg，口唇发绀，气管左移。胸骨右缘第5肋间有一伤口，随呼吸有气体进出的“嘶嘶”声，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。送医院行轻创及闭式胸膜腔引流术

闭式胸腔引流期间，水封瓶不慎被打破，此时首先应采取的措施是 A．立即报告医生 B．重新更换水封瓶 C．将胸腔导管反折捏紧 D．嘱病人屏气 E．拔除胸腔导管

106．患者，女性，45岁，急性肺炎，医嘱给予青霉素治疗护士给病人做青霉素皮试前首先要了解的情况是 A．用药史 B．家族史 C．过敏史 D．注射部位 E．皮试机量

107．患者，女性，45岁，急性肺炎，医嘱给予青霉素治疗病人出现过敏性休克时，护理的关键措施是

A．按医嘱注射尼可刹米 B．协助行气管切开 C．应用人工呼吸机

D．按医嘱皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml E．氧气吸入

108．患者，女性，45岁，急性肺炎，医嘱给予青霉素治疗

皮试后如果发生过敏性休克，最早出现症状是 A．呼吸道症状 B．消化道症状 C．循环衰竭症状 D．泌尿系统症状 E．神经系统症状

109．患者，男性，伤寒症。入院数天来体温持续在39~40℃，，护士遵医嘱为病人灌肠降温 灌肠时，肛管插入深度及液体保留的时间为 A．5~10cm,10~15min B．7~10cm,30min C. 7~10cm,10~15min D. 10~15cm,.30min E. 15~20cm,10~15min

110.患者，男性，伤寒症。入院数天来体温持续在39~40℃，，护士遵医嘱为病人灌肠降温 灌肠液量和液面距肛门的距离应是 A．200ml,<50cm B．300ml,<40cm C．500ml,<30cm D．700ml,<30cm E．1000ml,<20cm

111．患者，男性，71岁，肺癌晚期。入院后进行化疗并给予支持治疗

患者沐浴宜选择的方法是 A．淋浴 B．盆浴 C．床上檫浴 D．热坐浴 E．日光浴

112．患者，男性，伤寒症。入院数天来体温持续在39~40℃，，护士遵医嘱为病人灌肠降温 预防压疮的护理措施不妥的是

A．经常给病人更换体位，至少2h翻身一次 B．在身体空隙处垫胶气圈

C．保持皮肤清洁干燥，避免潮湿等刺激 D．定期用50%的酒精按摩骨隆突处 E．做到”五勤“

113．患者，女性，30岁，10d前脚趾被玻璃划伤，近2天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容，急诊入院

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接诊护士应采用的隔离方法是 A．严密隔离 B．消化道隔离 C．呼吸道隔离 D．接触性隔离 E．保护性隔离

114．患者，女性，30岁，10d前脚趾被玻璃划伤，近2天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容，急诊入院

患者被服的处置正确的是 A．先消毒，后清洗 B．先清洗，后消毒 C．先灭菌，再清洗

D．先清洗，再放日光下爆晒 E．先放日光下爆晒，然后清洗

115．患儿，男性，11个月，不慎被开水烫伤，左上肢、躯干部、双侧臀部为大面积烫伤 对危重病人采取分级护理制度的意义是 A．保证病人安全 B．避免事故发生 C．提高护理质量 D．密切护理质量

E．保证充足物资处于备用状态

116．患儿，男性，11个月，不慎被开水烫伤，左上肢、躯干部、双侧臀部为大面积烫伤 根据病房管理制度，可以探视的病区是 A．婴儿室 B．隔离室 C．无菌护理室 D．监护室 E．普通病房

117．患儿，男性，11个月，不慎被开水烫伤，左上肢、躯干部、双侧臀部为大面积烫伤 根据患儿病情给予的护理等级是 A．特级护理 B．一级护理 C．二级护理 D．三级护理 E．个案护理

118．患儿，男性，11个月，不慎被开水烫伤，左上肢、躯干部、双侧臀部为大面积烫伤 患儿病情危重护理观察病情的要求是 A．设立24h专人护理 B．每15~30min巡视一次 C．每1~2h巡视一次

D．5~10min巡视一次 E．每日4次

119． 患者，男性，50岁，主诉头痛、发热、乏力、全身酸痛、恶心。面色潮红、皮肤干燥、发烫，呼吸音粗糙，体温38.5℃

属于客观资料的信息是 A．头痛

B．体温38.5℃ C．乏力

D．全身酸痛 E．恶心

120．患者，男性，50岁，主诉头痛、发热、乏力、全身酸痛、恶心。面色潮红、皮肤干燥、发烫，呼吸音粗糙，体温38.5℃

患者的主要资料内容是 A．病人的文化程度和职业 B．病人的既往病史和家庭史 C．此次发病的诱因和症状

D．病人的生活状况和自理程度 E．心理和社会状况

121．患者，男性，50岁，主诉头痛、发热、乏力、全身酸痛、恶心。面色潮红、皮肤干燥、发烫，呼吸音粗糙，体温38.5℃口腔护理时应选用的漱口液是 A．1%~4%碳酸氢钠 B．0.1%醋酸 C．等渗盐水

D．1%~3%过氧化氢溶液 E．朵贝尔液

122．患者上颚窦癌术后，3个月癌转移，口腔内有脓性分泌物，细菌培养结果为铜绿假单细菌感染口腔护理后，用物的正确处理方法是 A．过氧乙酸浸泡后清洗 B．高压灭菌后在清洗 C．先刷洗干净再消毒 D．日光下曝晒后清洗

E．使用1次性用物及时弃去

123．患者上颚窦癌术后，3个月癌转移，口腔内有脓性分泌物，细菌培养结果为铜绿假单细菌感染 檫拭口腔后棉球的处理方法 A．消毒液浸泡后弃去 B．日光下曝晒后弃去

C．丢入污物桶后在集中处理 D．撒上漂白粉后弃去 E．送焚烧炉焚烧

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124．患者，女性，26岁，因流行性感冒、头晕、发热、体温39.8℃来院就诊 关于发热宜采取的护理措施是 A．降低室温 B．头部置冰袋 C．足下放热水袋 D．乙醇擦浴 E．温水檫浴

125．患者，女性，26岁，因流行性感冒、头晕、发热、体温39.8℃来院就诊 该措施的目的主要作用机制是 A．收缩脑血管，减轻头晕 B．降低头部温度，保护脑细胞 C．促进血管扩张，增加散热 D．松弛肌肉，，降低体温 E．保暖

126．患者，女性，26岁，因流行性感冒、头晕、发热、体温39.8℃来院就诊 操作中应注意的问题是 A．室温不可低于18℃ B．冰块融化后及时更换 C．热水袋温度不超过50℃ D．檫浴30min为病人测量体温 E．温水浴水温27~37℃

127．患者，男性，36岁，暴饮暴食后突发腹痛，疼痛呈持续性并阵发性家伙总，伴呕吐，体温升高，被诊断为急性坏死性胰腺炎，急诊手术治疗，置管中心静脉压监测

术后第4天病人体温降至正常后又升高至39.5℃，精神萎靡，寒战，无腹痛、腹胀，伤口引流少，中心静脉置管处红肿，有压痛，应警惕其可能发生的问题是

A．空气栓塞 B．低血糖症 C．导管移位 D．导管败血症 E．急性胰腺炎复发

128．患者，男性，36岁，暴饮暴食后突发腹痛，疼痛呈持续性并阵发性家伙总，伴呕吐，体温升高，被诊断为急性坏死性胰腺炎，急诊手术治疗，置管中心静脉压监测

此时正确的处理措施是 A．全身应用降温药 B．更换穿刺部位

C．拔除导管并将管端东细菌培养

D．改用抗生素

E．继续观察病情、待其自愈

129． 患者，男性，42岁。因十二指肠溃疡急性穿孔，在硬膜外麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术。术后返回病室。查体：体温38℃，脉搏90min，血压105/75mmHg。腹腔引流管接流袋，流出淡红色血性液50ml。术后给予禁食，输液、应用抗生素、胃肠减压等治疗 术后6小时内应采取的体位是 A．平卧位 B．半卧位 C．中凹位 D．低斜坡位 E．去枕平卧位

130．患者，男性，42岁。因十二指肠溃疡急性穿孔，在硬膜外麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术。术后返回病室。查体：体温38℃，脉搏90min，血压105/75mmHg。腹腔引流管接流袋，流出淡红色血性液50ml。术后给予禁食，输液、应用抗生素、胃肠减压等治疗 停止胃肠减压的主要依据是 A．术后2～3天 B．腹胀消失 C．肛门排气 D．出现肠鸣音 E．吸出伟业减少

131．患者，男性，42岁。因十二指肠溃疡急性穿孔，在硬膜外麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术。术后返回病室。查体：体温38℃，脉搏90min，血压105/75mmHg。腹腔引流管接流袋，流出淡红色血性液50ml。术后给予禁食，输液、应用抗生素、胃肠减压等治疗

术后7天，患者进食后15Min出现腹胀，肠鸣、恶心呕吐、心慌、大寒和头晕，首先考虑的并发症是 A．胃出血 B．输出段梗阻 C．输入段梗阻 D．倾倒综合征

E．十二指肠残端破裂

三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列的A、B、C、D、E五个备选大难。请小噢能够中选择一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的性欲字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择

132．先兆流产的表现是

A．宫颈口关闭，子宫接近正常大小 B．宫颈口扩张，子宫小于孕周

C．宫颈口扩张，常有胚胎组织堵塞宫颈口内，子宫大小

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与孕周相符或略小

D．宫颈口未开，子宫大小与孕周相符，胎膜未破，妊娠物尚未排出

E．连续自然流产3次或以上

133．难免流产的表现是

A．宫颈口关闭，子宫接近正常大小 B．宫颈口扩张，子宫小于孕周

C．宫颈口扩张，常有胚胎组织堵塞宫颈口内，子宫大小与孕周相符或略小

D．宫颈口未开，子宫大小与孕周相符，胎膜未破，妊娠物尚未排出

E．连续自然流产3次或以上

134．小儿受结核感染至出现PPD阳性反应的时间是

A．12～24h B．24～48h C．48～72h D．2～4周 E．4～8周

135．观察PDD试验结果的时间为 A．12～24h B．24～48h C．48～72h D．2～4周 E．4～8周

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