新增医嘱目录
更新时间:2024-04-16 11:34:01 阅读量: 综合文库 文档下载
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ICU诊疗医嘱目录
适用范围 序号 医嘱名称 执行频次 ALWAYS ALWAYS ALWAYS ALWAYS QH ALWAYS ALWAYS QH QH QH QH Q4H QH QH ALWAYS 备注 使用呼吸机 使用面罩和呼吸机 使用鼻导管 气管插管者 气管切开者 依病情选择频次 护理常规1 2 3 4 ICU 护理常规 专科护理常规 术后护理常规 全麻术后护理常规 重症监护 病 危 病 重 心电监护 动态血压监测 血氧饱和度监测 持续呼吸功能监测 体温监测 加压给氧 氧气吸入 禁食水 病情 级别 1 2 3 监护项目1 2 3 4 5 吸 氧 饮 食 人工气 道常规 1 2 1 2 1 2 3 治疗饮食/普食/半流ALWAYS 气管插管护理常规 气管切开护理常规 呼吸机辅助呼吸 气垫床 局部约束 体 疗 ALWAYS ALWAYS ALWAYS ALWAYS ALWAYS Q2H 基础护理1 2 3
4 5 6 7 8 9 导 尿 1 2 机械辅助排痰 吸 痰 中药涂擦治疗 防静脉血栓泵 床旁隔离 特殊疾病护理常规 留置尿管 一次性导尿 胃肠减压 鼻饲管置管 肠内营养 静脉高营养 静脉穿刺置管术 静脉置管护理 静脉输血 动脉穿刺置管术 动脉置管护理 持续有创血压监测 动脉加压注射 一般物理降温 特殊物理降温 亚低温治疗 热敷/冷敷/湿敷 ALWAYS ALWAYS Qid Qid ALWAYS ALWAYS ALWAYS Once ALWAYS Once Q4h Qd Once ALWAYS Once Once ALWAYS Qh Qh ALWAYS Qh ALWAYS ALWAYS 备注按需 涂紫草油 首次或更换胃管 输注脂肪乳 首次或重新穿刺者 首次或重新穿刺者 使用冰袋降温者 冰毯降温 使用热水袋/冰袋者 鼻饲营养1 2 3 4 静脉 置管 1 2 3 动脉置管1 2 3 4 降(复)温1 2 3 4
引流管1 2 3 4 5 6 气囊上方引流管护理ALWAYS 引流管护理常规 引流装置更换 引流管冲洗 膀胱冲洗 洗 胃 ALWAYS Qd Q4d Once Once 备注气囊上 备注次数 每试管开一次 创面小于10c㎡ 创面小于30 c㎡ 创面在30—50 c㎡ 创面大于50 c㎡ 检查项目 1 2 3 4 5 6 床旁血糖监测(有费) Once 静脉采血 动脉采血 B超常规检查 Once Once Once 头颅(胸部腹部盆腔)Once 胸部X线 小换药 中换药 大换药 特大换药 Once Once Once Once Once 换药1 2 3 4 抢救医嘱1 2 3 4 5 6 7 8 大抢救(超过或不足Once 中抢救(超过或不足Once 小抢救(超过或不足Once 心肺复苏术 心脏电除颤术 尸体料理 Once Once Once 特殊传染病尸体料理 Once 心电图检查 Once
各种穿刺操作1 2 3 4 5 6 7 8 经皮穿刺股静脉置管Once 经皮穿刺颈内静脉置Once 静脉导管拔除术 气管切开术 Once Once 备注 依病情选择频次 依病情选择频次 依病情选择频次 胸腔闭式引流术(带Once 腹腔穿刺及放腹水 纤维支气管镜检查 气管插管术 医嘱名称 保留灌肠(带费) 清洁灌肠(带费) 肛管排气 Once Once Once 执行频Tid Once 适用范围 序号 1 灌肠2 3 1 雾化氧化雾化吸入(带Qh 超声雾化吸入(带Qid 高压泵雾化吸入(带Qid 口腔护理 会阴冲洗 床上洗发 擦浴/酒精擦浴 备 皮 褥 疮 呼吸训练 下肢综合训练 上肢综合训练 Bid Bid Once Once Once Q2h Bid Bid Bid 2 3 1 2 一般专项护理3 4 5 6 7 8 9
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