中医药治疗癌症疼痛的应用概况

中医药治疗癌症疼痛的应用概况

据世界卫生组织（who）统计，全球至少有1/3以上的癌症患者伴有不同程度的疼痛，癌痛在生理、心理、社会和精神等诸多方面影响着患者的生存质量。目前临床上大力推广应用who的“癌痛三阶梯”疗法，但其药物毒副作用大，成瘾性强，并受患者耐受性的限制，因此在一定程度上影响了药物的镇痛效果并降低了患者的生存质量。中医药治疗癌痛具有药效持久、毒副作用少、无成瘾性的优点，患者耐受性较好，使用安全且药物作用维持时间较长。近年来，中医药工作者在治疗癌痛方面做了较大的努力并取得了长足的进步，笔者现就癌痛的中医药治疗应用概况展述如下： 1.中医对癌痛病因病机的认识

中医在古代将癌症所致的疼痛称之为癌瘤痛，认为包括癌痛在内的各种疾病引起的疼痛都属于“痛证”的范畴。疼痛是癌痛患者的自觉症状之一，无论其他疾病引起的疼痛还是癌痛，其病因病机均有一定的共性。引起癌痛的病因很多，既有外感六淫、又有饮食不节、劳倦过度、七情内伤等；其病机可分为虚实两个方面：实证是由于外感六淫邪气侵犯人体，脏腑经络气机紊乱，气滞血瘀，痰饮内停所致，即“不通则痛”；虚证则是由于疾病日久不愈，损伤正气，气血亏虚，无法营养脏腑经络，四肢百骸所致，即“不荣则痛”［2］。这种痛分虚实的论述丰富而全面，为后世辨治疼痛病症奠定了理论基础，但其病因病机往往相互影响，交互并见，虚实错杂。

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