医疗技术管理4.3.5.2

4.3.5.2

建立相应的资格许可授权程序及考评标准，对资格许可授权实施动态管理。 【C】

1. 有诊疗技术资格许可授权考评组织

2 .有资格许可授权诊疗项目的考评与复评标准。 (1) 授权诊疗项目的考评标准 (2) 授权诊疗项目的复评标准

3.申请资格许可授权，应通过考评认定，根据分级管理原则，经过职能部门审 核批准

（1） 资格许可认定考评认定 （2） 分级管理原则 （3） 职能部门审核批准

4.有复评和取消、降低操作权利的相关规定。 （1）复评操作权利的规定 （2）取消操作权利的规定 （3）降低操作权利的规定 【B】

1. 随机抽查住院病历及手术登记文件与实际授技名单符合率≥95%。 2. 随机抽查职能部门履行监管记录，评价监管授权情况。 【A】符合“B”，并

有授权管理的档案资料可证实，每二年一次的能力与质量安全再评价、再授权 的工作制度已经得到履行。 (1) 有资料证实 两

年

一

次

能

力

与

安

全

再

评

价

、

再

授

权

(2) (3)

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