心理咨询师三级 技能操作试题

案例一：

一般资料：求助者，女性，32岁，公司职员。 案例介绍：求助者由于婆媳矛盾，烦躁，失眠两个多月 下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话： 心理咨询师：您能具体谈谈您与婆婆的相处情况吗?

求助者：我结婚前，就对她很有意见了。那时我们准备结婚，他家有两套房子，一套80平米的老房子，我公婆住着，另一套是140平米的新房，刚装修好。本来我公公打算让我们住这套新房，可我婆婆非说他们老两口一辈子没住过大房子，非要住这套新房不可，最后我们就在那套老房子里结的婚。

心理咨询师：因为这件事，您开始对婆婆有意见了?

求助者：是啊!他们老两口都那么大岁数了，干嘛非要住大房子，让我这新媳妇住老房子，这不就是瞧不起我嘛!而且还有更过分的。结婚两年后我怀孕了，那时婆婆马上就要退休了，我心里想着婆婆正好退休后帮我带孩子。谁想到，婆婆明知道我怀孕了，居然在单位返聘，继续上班。您说，她这不是成心不想给我带孩子嘛，她也太不把我当回事了!

心理咨询师：除了这两件事以外，还有其他的事情吗?

求助者：有啊!今年孩子上幼儿园，我想让我婆婆每天早点下班，帮我接孩子，可她就是不肯，说是既然拿了单位的工资，就要认真上班。她连这点小事都不肯帮我!一想到这些，我就特别生气，特烦，吃不下饭，睡不好觉，天天和我爱人吵架，连工作都受到影响。您说我该怎么办?

心理咨询师：听了您的叙述，我非常理解您的心情。在结婚、住房和照顾孩子这些事上，您婆婆的表现让您觉得她瞧不起您，不把您当回事，这让您感到生气，甚至还为此影响了夫妻感情和工作，对吗?

求助者：是啊，她一点都不肯帮我，她根本就没有把我当亲生女儿看待! 心理咨询师：您希望您的婆婆对你，就像对亲生女儿那样? 求助者：是啊!

心理咨询师：那您肯没有像对自己亲生母亲那样，对待您的婆婆呢? 求助者：……(沉默)，好像也没有，我对自己的母亲要比对婆婆好得多。

心理咨询师：我们希望别人对我们怎样，首先就应该对别人怎样。如果自己都做不到，怎么能期待别人能做到呢?

求助者：那我不要求她把我当亲生女儿看了，但她至少也要做一个婆婆该做的呀。 心理咨询师：一个婆婆应该做什么呢? 求助者：帮忙带孩子，照顾孩子呗。

心理咨询师：帮儿媳妇带孩子，是婆婆的法定义务吗?

求助者：那倒不是，但很多当婆婆不都是这么做的嘛，她不愿意帮我，分明是瞧不起我。 心理咨询师：您认识的女性中，有没有婆婆没帮着带孩子的呢? 求助者：有啊。

心理咨询师：那她们都觉得自己的婆婆瞧不起自己吗? 求助者：那倒没有。

心理咨询师：同样是婆婆没帮忙带孩子，因为什么其他人都能接受，而您却认为婆婆是瞧不起您呢? 求助者：……(沉默)难道是我的问题?

心理咨询师：是您对这件事的看法存在问题。人们对事物都有一些自己的看法。有的是合理的，有的是不合理的，不同的想法可能会导致不同的情绪反应和行为结果。

多选：1、该求助者的情绪症状包括( )。 A.烦躁 B.紧张 C.愤怒 D.抑郁

多选：2、该求助者的躯体症状包括( )。 A.食欲下降 B.头痛 C.睡眠问题 D.头晕

单选：3、按照合理情绪疗法的ABC理论，该求助者的A是( )。 A.食欲下降入睡困难 B.经常与丈夫吵架 C.婆婆不肯帮忙接孩子 D.婆婆瞧不起自己

多选：4、按照合理情绪疗法的ABC理论，引求助者的C包括( )。 A.烦躁 B.与丈夫吵架 C.愤怒 D.食欲下降

多选：5、按照合理情绪疗法的ABC理论，引发该求助者心理问题的原因包括( )。 A.歪曲的认知 B.不合理信念 C.现实的刺激 D.非理性思维

单选：6、对该求助者的初步诊断最可能是( )。 A.一般心理问题 B.严重心理问题 C.神经症性心理问题 D.精神病性问题 单选：7、该求助者不合理信念的特征是( )。 A.乱贴标签 B.选择性消极注视 C.绝对化要求 D.过分概括化

多选：8、在咨询过程中，心理咨询师使用的提问方式包括( )。 A.间接询问 B.直接逼问 C.开放式询问 D.封闭式询问 多选：9、在咨询过程中，心理咨询师使用的技术包括( )。 A.指导 B.鼓励 C.释义 D.情感反应

多选：10、在咨询过程中，求助者的两次沉默可能包括( )。 A.反抗型 B.思考型 C.情绪型 D.内向型 单选：11、这段咨询最可能是发生在( )。 A.心理诊断阶段 B.领悟阶段 C.修通阶段 D.再教育阶段

单选：12、合理情绪疗法中最常用、最具特色的技术是( )。 A.合理情绪想象技术 B.RET自动表 C.合理自我分析报告 D.产婆术式辩论

案例二：

一般资料：求助者，男性，17岁，高中二年级学生。

案例介绍：该求助者是独生子，很聪明，但从小贪玩。中考时升重点高中差几人，家长做主花钱让他到外地一所管理很严的寄宿学校上学。上了一年多，感觉实在受不了，要求家长想办法把他转回到本市。家长开始不同意，后经不住他死缠硬磨，就给他办了转学。入校报到时，教导主任对他说，我们这个学校和你那所学校差不多，要求也很严格。你的头发就不符合要求，先去理发，然后上一个月试试看吧。该求助者认为国内的学没法上了。打算出国。

心理咨询师观察了解到的情况：该求助者的父亲是单位领导，工作忙，和求助者沟通少，但家里原大事他做主，父亲同意其出国。其母亲为外贸公司会计，不同意其出国。父母感情好。

多选：13、本案例中，求助者遭遇的负性生活事件包括( )。 A.从小贪玩 B.在外地上学 C.中考成绩不理想 D.新学校要求高

多选：14、根据以上案例介绍，符合实际情况的说法包括( )。 A.父母亲过多包办 B.父母意见不一致 C.求助者内心冲突严重 D.可以诊断为适应障碍

单选：15、本案例的实际情况是，求助者的母亲先来进行了咨询，她要求不要让其子知道。心理咨询师表示理解，但建议她告诉儿子曾经电话联系过，以免弄巧成拙。你认为咨询师的建议( )。

A.不尊重家长的意见 B.不符合保密原则 C.比较自然 D.属于保密例外

心理咨询师观察发现求助者神态自然，服饰及发型基本正常，头发略带黄色。 以下是咨询谈话片段：

心理咨询师：请问，是家长让你来的，还是你自己也想来? 求助者：两方面都有。

心理咨询师：那你想和我谈哪方面的问题呢?……

多选：16、以上谈话中，心理咨询师的提问方式包括( )提问。 A.间接 B.开放式 C.封闭式 D.半开放式 求助者：你认为学校规定发型有必要吗?

心理咨询师：我更看重头发里面的大脑，马克思不是靠的大胡子，而是靠他的学说而扬名的。

求助者：有道理。

多选：17、心理咨询师的回答体现了( )。 A.积极关注 B.理解 C.共情 D.热情

心理咨询师：今天是星期五，因为什么没有上学呢? 求助者：唉，这学是没法上了。

心理咨询师：听说这个学校还是你原来比较向往的一所学校，是吗? 求助者：没想到，天下乌鸦一般黑。 心理咨询师：也不理想，很差吗?

求助者：你想，作为一名教导主任，竟然说让我试一个月，如果不行就滚蛋，这不是侮辱人格吗?

单选：18、此时心理咨询师比较恰当的回答是( )。 A.会那样说吗 B.不至于那么说吧 C.竟然那样说 D.那样说是有点过分

单选：19、该求助者因理科成绩较差而学文科，对此心理咨询比较恰当的说法是( )。 A.你擅长文科 B.你太偏科了

C.理科基础没打好 D.你听家长的意见吧 心理咨询师：你愿意学文科吗

求助者：没有理科脑子，再说，也的确喜欢文科。 心理咨询师：文科中最最喜欢什么? 求助者：历史。

心理咨询师不失时机地表示对历史的兴趣和对历史重要性的认识。 多选：20、以上谈话中咨询师的表现包括( )。 A.建立关系 B.积极关注 C.表达共情 D.自我暴露

心理咨询师：学文科的人要做笔记，你也喜欢做读书笔记吗? 求助者：当然。

心理咨询师：今天时间到了，我初步了解一些你的情况，不知你对我的谈话方式接受不接受。我很愿意与你讨论一下学习方面的问题，如你同意，请把你的读书笔记带来我参考一下好吗?

求助者：好的。

心理咨询师：今天是周五，我们周日见面好吗? 求助者：好，让我妈和你定时间吧。

多选：21、告别前的这段谈话，心理咨询师表达了( )。 A.尊重 B.热情 C.真诚 D.共情

心理咨询师曾就有关问题询问求助者的妈妈。他妈妈说，教导主任说如果一个月不适应就只能滚蛋了，当时像是开玩笑说的。当时儿子的头发染成了褐色，鬓角也很长，回来后到理发馆修改了，虽然不是很情愿，但基本符合要求了。从你那里咨询回来说你挺讲理，愿意再和你谈。

多选：22、从以上介绍得到的有关系信息及意义包括( )。 A.孩子问题的形成是多原因的 B.收集到的材料具有真实性 C.了解了求助对咨询的反应 D.咨询师使用了积极关注的方法 单选：23、对该求助者心理状况的判断是( )。 A.一般心理问题 B.严重心理问题 C.个人品行问题 D.精神病性问题 单选：24、该求助者的心理冲突是( )。 A.双趋冲突 B.双避冲突 C.双重趋避冲突 D.趋避冲突

单选：25、本案例咨询过程中首先要解决的问题是( )。 A.母子间的沟通问题 B.考虑是否先不出国 C.求助者的学习动机 D.先去上理科补习班 单选：26、求助者的不合理信念的特点主要是( )。 A.以偏概全 B.糟糕之极 C.意志薄弱 D.崇洋媚外

多选：27、咨询过程中，可能对求助者有所启发的说法包括( )。 A.“已所不欲，勿施于人” B.“小不忍，则乱大谋” C.“韩信昔日曾胯下受辱” D.“临阵磨枪不快也光”

案例三：

A.内心很孤独 B.与室友闹矛盾 C.异地上大学 D.盼望放假回家

多选：51、该求助者产生心理问题的原因包括( )。 A.性格因素 B.认知因素 C.同乡较少 D.高分入学 单选：52、对该求助者的诊断最可能的是( )。 A.精神类疾病 B.一般心理问题 C.神经症性心理问题 D.严重心理问题

多选：53、该求助者心理问题的特点包括是( )。 A.行为症状明显 B.负性情绪严重 C.社会功能受损 D.人格障碍明显

多选：54、心理咨询师在本案例中可使用的会谈法包括( )。 A.摄入性会谈 B.指导性会单 C.咨询性会谈 D.引导性会谈

多选：55、在摄入性谈话后，针对求助者的问题，可以采用的心理测验有( )。 A.SCL-90 B.EPQ C.EAIS-RC D.LES

多选：56、在影响咨询关系的因素中，求助者方面的因素包括( )。 A.咨询动机 B.叙事方式 C.合作态度 D.咨询理念

多选：57、在咨询过程中，咨询师对求助者的启发引导主要是为了让求助者( )。 A.深化自我认识 B.学会接纳现实 C.增加心理自由度 D.领悟内部冲突

案例六：

一般资料：求助者，女性，30岁，公司职员。

案例介绍：求助者长相漂亮，人际关系好，能力强，工作勤奋，深得上司及客户的好评。一年前，休产假生孩子。产后仍然注重自己的外貌、开始减肥，但无论是少吃，还是加大运

动量，都无法达到自己要求的体重，为此心烦。恰逢公司进行部门调整，求助者被调到自己不愿意去的部门。半年来求助者心里很不是滋味，找朋友聊天、看电影等无济于事，看什么都不顺眼，经常发脾气，甚至乱扔家里的东西。虽然目前的工作和生活没有什么可担心的，衣食无忧，但就是心里有种说不出的烦恼。觉得自己没有，对体重很担忧，对丈夫、朋友的劝告也听不进去，以前经常召集同事、同学聚会，现在却经常找理由回避聚会，工作效率也降低了。最近出现胸闷，头晕，没食欲，全身乏力，入睡困难等症状。认为丈夫不理解她，有时和丈夫吵架，对母亲发脾气。因头晕、没食欲、全身乏力及入睡困难等主动前来咨询。

心理咨询师观察了解到的情况：父母是大学老师，家境较好，人长得漂亮，体型也好，怀孕生产后体态较胖。

单选：58、针对该求助者的体重问题，心理咨询师应把握的是( )。 A.指导求助者口服药物减肥 B.帮助提高意志品质

C.指导求助者运动节食减肥 D.求助者问题已超出心理咨询范围 多选：59、该求助者的躯体症状包括( )。 A.食欲下降 B.入睡困难 C.头晕胸闷 D.乱扔东西 单选：60、该求助者的情绪症状是( )。 A.害怕 B.兴趣下降 C.抑郁 D.内心烦恼

多选：61、从资料分析，该求助者心理问题的特点是存在( )。 A.内心冲突 B.明显人格障碍 C.负性情绪 D.社会功能受损

多选：62、不能当作该求助者社会功能受损指标的包括( )。 A.生产后变胖 B.工作效率下降 C.有时发脾气 D.工作部门调整

多选：63、该求助者产生心理问题的现实刺激包括( )。

A.体态变胖 B.不参加同学聚会 C.岗位调整 D.胸闷头晕无食欲 单选：64、对该求助者的初步诊断最可能是( )。

A.一般心理问题 B.躯体性疾病 C.严重心理问题 D.精神类疾病 单选：65、对该求助者需重点了解的资料是( )。 A.部门调整的时间 B.工资变化数量 C.对岗位调整的认识 D.是否主动求医

多选：66、在本案例中恰当的咨询目标包括( )。 A.降低体重 B.改善情绪 C.接纳自我 D.岗位调整 案例七：

一般资料：求助者，男性，26岁，研究生毕业。

案例介绍：求助者毕业后被一家合资公司录用，工资待遇较高。但是部门主管对下属要求十分严格，动辄发火训人，求助者由于业务不熟，在上班不到两个月的时间里出过几次错误，被主管多次训斥。于是心情不好，想辞职，但又觉得找到这份工作不容易，所以心里很犹豫，无奈之下，前来求助。

以下是心理咨询师和求助者的咨询谈话： ……

求助者：我现在早上去上班，心里都发怵。 心理咨询师：这种感受是怎样产生的?

求助者：因为一进办公室又要看到主管的脸色，不知道他又会说出什么伤人的话。我真是觉得这家公司不能再呆下去了。

心理咨询师：主管会说出什么样的话?

求助者：他骂我是垃圾、废物，说我做事不动脑筋。

心理咨询师：噢，听到这种话我也会不舒服的。那么他是在什么情况下说的呢? 求助者：我业务工作没做好的时候

心理咨询师：他给你具体指出哪些地方没做好吗? 求助者：是的。

心理咨询师：你改过以后，是否他还训你?

求助者：当然不训了，可是一旦发现别的地方出错又是一顿数落。我长到这么大，从未有人这么对待过我，这谁受得了!真想辞职，又下不了决心。

单选：67、对该求助者最可能的初步诊断是( )。

A.一般心理问题 B.严重心理问题 C.神经症性问题 D.精神病性问题 多选：68、做出上述诊断的依据包括( )。

A.心理冲突的性质 B.自知力的完整程度 C.情绪泛化的程度 D.社会功能受损程度 单选：69、该求助者心理问题的关键点是( )。 A.怕人训斥 B.情绪反应 C.怕没面子 D.心理冲突

多选：70、心理咨询师开始询问“这种感受是怎样产生的?”使用的技术包括( )。 A.参与性技术 B.具体化技术 C.影响性技术 D.同理心技术

单选：71、该求助者受不了主管的训斥，想辞职又下不了决心，说明他出现( )。 A.双趋冲突 B.双避冲突 C.趋避冲突 D.角色冲突

多选：72、“噢，听到这种话我也会不舒服的。”，这是心理咨询师在( )。 A.自我开放 B.内容表达 C.情感表达 D.情感反应

单选：73、心理咨询师问“你改过以后，是否他还训你?”这是( )。

A.开放式提问 B.责备性问题 C.封闭式提问 D.解释性问题 多选：74、该求助者的非理性观念的特征包括( )。 A.糟糕至极 B.绝对化要求 C.以偏概全 D.反黄金规则 多选：75、为了更好的帮助求助者，还需收集的资料有( )。 A.个人成长史 B.对未来的期望 C.个性特点 D.家庭背景 单选：76、在本次会谈中，咨询师在提问时要避免( )。 A.间接性问题 B.责备性问题 C.封闭性问题 D.开放性问题

多选：77、如果本案例中，求助者要求咨询师告诉自己改怎么办，咨询师正确的做法是( )。

A.建议其忍受主管 B.帮助其自我探索 C.断然拒绝其要求 D.建议其换工作

多选：78、在该案例中，咨询师要与求助者建立良好的咨询关系，需要注意的是( )。 A.无条件接纳 B.以礼相待 C.保护隐私 D.实话实说 案例八：

一般资料：求助者，男性，15岁，高中一年级学生。

案例介绍：半年前，求助者升入重点高中。两个月前，求助者因为感冒发烧，导致期中考试没有取得好成绩。一个多月前，求助者在复习功课时，头脑中突然闪念“期末考试再考不好怎么办”。这种想法让求助者非常紧张，竭力让自己集中精力学习，可越是这样越难以集中注意力，还出现了记忆力下降的情况。这些情况让求助者非常担心，担心自己学习成绩会一直下降，将来考不上大学，没有光明的前途，甚至担心自己没有能力让父母安享晚年。这些担心让求助者紧张不安，很烦躁，只有不想学习的事情，心情才会好些。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者自幼学习成绩优异，父母要求严格，性格内向，追求完美。

单选：79、该求助者目前的心理状态主要是( )。 A.恐惧 B.焦虑 C.抑郁 D.强迫

多选：80、该求助者与认知有关的症状包括( )。

A.注意力不集中 B.烦躁不安 C.记忆力下降 D.情绪低落 单选：81、该求助者的病程是( )。 A.一个月 B.两个月 C.三个月 D.半年

多选：82、引发该求助者心理问题的可能原因包括( )。 A.父母要求严格 B.考试失利 C.烦躁不安 D.错误认识 单选：83、心理咨询师还需要重点了解该求助者的资料是( )。 A.人格特征 B.病程长短 C.躯体症状 D.认知倾向 单选：84、对该求助者的初步诊断最可能是( )。 A.一般心理问题 B.严重心理问题 C.神经症性心理问题 D.精神病性问题 单选：85、该求助者不合理信念的特征是( )。 A.绝对化要求 B.过分概括化 C.糟糕至极 D.追求完美 单选：86、该求助者面对的压力源是( )。

A.生物性压力源 B.精神性压力源 C.社会性压力源 D.叠加性压力源 多选：87、对该求助者的隐私问题，心理咨询师恰当的做法包括( )。 A.无需保密 B.绝对保密 C.酌情保密 D.考虑例外

多选：88、在本案例中，心理咨询师若采用放松训练，可采用的方法包括( )。

A.呼吸放松法 B.肌肉放松法 C.想象放松法 D.满贯放松法

多选：89、对于心理咨询师来说，不适宜的求助者的类型包括( )。 A.欠缺型 B.冲击型 C.忌讳型 D.冲突型

单选：90、进行咨询效果评估，应紧紧围绕的是( )。 A.咨询次数 B.咨询目标 C.咨询方法 D.咨询效率 案例九：

下面是某求助者的MAIS-RC的测验结果： 语言测验操作测验言语操作总分

知识领悟算术相似数广词汇合计数符填图积木图排拼图合计 原始分242216254783317263017量表分9450144 量表分14131415121694813814750智商132101120 单选：91、在WAIS-RC，分测验的量表分是( )。 A.T分数 B.标准九分 C.标准十分 D.标准二十分

多选：92、该求助者成绩高于全国常模平均水平的分测验包括( )。 A.知识 B.词汇 C.数符 D.填图

单选：93、该求助者智力等级属于超常的是( )。 A.VIQ B.PIQ C.FIQ D.EIQ 案例十：

下面是某求助者的MMPI测验结果： 量表Q L F K Hs D Hy Pd Mf Pa Pt Sc Ma Si 原始分

K校正分 T分11 5 21 12

50 47 61 4415 35 26 24 26 18 ? 31 18 43 21 29 36 43 20

59 68 57 59 46 63 56 57 47 62 单选：94、Pt量表的原始分应当是( ) A.24 B.30 C.32 D.34

多选：95、关于该求助者的MMPI测查结果，错误的说法包括( ) A.测谎分数表明其结果可信 B.诈病量表结果表明其伪装疾病 C.疑问量表结果表明其逃避现实 D.校正量表结果表明其有所隐瞒 多选：96、从临床量表得分来看，可以判断该求助者主要表现为( )。 A.抑郁、悲观 B.偏执、多疑 C.内向、但小 D.幻觉、妄想 单选：97、求助者EPQ结果中E量表标准分数为35，属于( )。 A.典型型 B.倾向型 C.中间型 D.混合型

单选：98、求助者SDS结果为标准分67，表明其出现( )。 A.轻度焦虑 B.中度焦虑 C.中度抑郁 D.重度抑郁

多选：99、求助者SCL-90各因子得分为：躯体化3.4，强迫症1.5，人际关系敏感3-8，抑郁4.2，焦虑2.5，敌对2.1，恐怖1.9，偏执2.5，精神病性1.9，其他3.0，该求助者( )。

A.可以列为筛查阳性 B.可初步诊断为抑郁症 C.有自卑、懊丧症状 D.饮食、睡眠状况尚可 多选：100、社会支持评定师表的统计指标包括( )

A.精神支持分 B.物质支持分 C.客观支持分 D.主观支持分

第二部分 案例问答题

本部分采取专家阅卷，1-4题，满分20分。请在答题题纸上写明题号，用钢笔、圆珠笔按要求作答。

一般情况：求助者，女性，30岁，大学文化，汉族，中学教师，已婚，经济状况良好。 自述：2个多月来时常处于情绪郁闷烦躁状态，感到委屈，有时独自落泪，认为现实是冷酷无情的，对未来的婚姻生活悲观失望，认为夫妻感情已经走到了尽头。想到这些事就悔恨和痛苦。吃不下饭，睡眠也不好，时有噩梦，白天注意力不集中，记忆力下降。容易急躁，遇到小事也会对家人发脾气在，虽然还能继续教学工作，在学生和同事面前觉得轻松了许多，但是，工作效率低，备课时经常出现小差错。不想与朋友谈论各自婚姻状况。多次想来咨询但又担心解决不了问题，在朋友的再三鼓励下，前来咨询。

心理咨询师观察了解的情况：求助者自幼身体健康，无严重疾病史或精神障碍史。从小性格较内向，父母都是中学教师，对其品行道德方面要求比较严格。求助者从小到大学习和生活一帆风顺，22岁时与大学同学恋爱结婚，丈夫毕业后考上公务员，婚后夫妻感情一直很融洽，26岁时生育一子，儿子上幼儿园，自己一直感觉很幸福，同学也都很羡慕。2个多月前她偶尔发现丈夫在网上与一年轻女子的聊天记录，并发现两人有过约会和一夜情，就感觉天要塌下来，非常气愤，与丈夫大吵了一场，吵闹中把丈夫上网使用的笔记本电脑都给砸了。虽然丈夫一直表示悔改，与对方分手，每天回家承担各种家务，但求助者就是不能原谅他。曾想到离婚，有时想报复丈夫，告诉丈夫领导，但顾虑重重，在这种矛盾冲突下，情绪低落，脾气变得暴躁，遇到别人谈论婚姻问题时，特别敏感、脆弱，后来甚至看到年轻人谈恋爱都感到受不了。虽然还能坚持工作，但积极主动性较前降低。自己也想通过一些办法改变现状，如向朋友倾诉，寻求帮助，却难以解脱。故前来进行心理咨询。

根据以上案例，回答以下问题：

一、请整理该求助者精神状态的相关资料。(4分) 二、对该案例的初步诊断是什么?请说明理由。(6分)

三、如果对该求助者使用理性情绪治疗，请简述该方法的操作过程(5分) 四、咨询中曾出现阻抗，请简述如何处理阻抗?(5分) 2012年5月国家三级心理咨询师考试答案 第一部分： 技能选择题

1-10ACACCABCDACDBCCDBCDBC 11-20ADCDABCDBCABCDAAD 21-30ACABCACAABCDABCBD

31-40CBADCCABBCDABD 41-50ABBDABDABCDABCDCADBBC 51-60ABDBCACABDACABCDDABCD 61-70ACDACDACCCBCAABCDDAB

71-80CACCABCABCDBBABCBAC 91-100DABDCABCDACACACCD 第二部分：案例问答题

一、请整理该求助者精神状态的相关资料。(20分) 答：

1、认知(3分)：对未来婚姻生活悲观失望(1分)。 注意力不集中(1分)。 记忆力下降(1分)。 敏感(1分)。

2、情绪(3分)：郁闷烦躁(1分)，急躁易发脾气(1分)，脆弱(1分)。 3、行为(2分)：冲动行为(1分)，积极性下降(1分)。 4、人格(2分)：内向(1分)。

二、对该案例的初步诊断是什么?请说明理由。(30分)

答：初步诊断：严重心理问题。(10分) 理由：

1、该求助者需进行体检，以排除器质性病变。(2分)

2、根据区分正常与异常的心理学三原则(2分)，该求助者自知力相对完整(1分)，没有精神病性症状(1分)，可以排除精神病性问题(2分)。

3、该求助者心理冲突为常形(2分)，可以排除神经症性问题(2分)。 4、给求助者负性情绪已经泛化(3分)。

5、该求助者心理问题持续时间为2个多月(1分)，社会功能受到一定程度影响(1分)，出现精神痛苦和睡眠问题(1分)。

6、综上所述，初步诊断为严重心理问题。(2分)

三、如果对该求助者使用理性情绪治疗，请简述该方法的操作过程。(25分) 答：

(1)心理诊断阶段，向求助者解释ABC理论，明确求助者的ABC。(5分)

(2)领悟阶段，帮助求助者认识到情绪困扰来自于自己对事件的评价而不是事件本身。 首先明确求助者的不合理信念，找到求助者的灾难化思维。(7分)

(3)修通阶段，运用辩论技术、合理情绪想象技术、家庭作业等帮助求助者建立新的合理信念。(8分)

(4)再教育阶段：巩固前几个阶段治疗所取得的效果，使求助者能用学到的思维方式、合理信念等应对生活中遇到的问题，更好地适应现实生活。(5分)

四、咨询中曾出现阻抗，请简述如何处理阻抗?(25分)

答：1、通过建立良好的咨询关系解除求助者的戒备心理。(8分)

2、正确地进行心理诊断和分析。(6分) 3、以诚恳的态度帮助求助者正确地对待阻抗。(5分) 4、使用咨询技巧突破阻抗。(6分)

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