《医学影像诊断学》题集

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第一章 总论 一、填空题

1、医学影像学包括 、 、 、 、 和 等项内容。

2、X线具有穿透性、 、和 、和电离效应等特性,它们分别 是 、 、 和 基础。 X线穿透性 受 、 和 的影响。 3、在阅片时, 应分析病变的要点是 、 、

、 、 、 和 等。

4、人体组织器官有不同的 和 差,使透过人体后的剩余X线量不均匀。

5、人为引入一种物质到人体器官或间隙使其产生密度差异而形成的对比称 对比。引入的这种物质称 引入这种物质的方法称 。

6、X线图像特点包括 、 、 和 等。 7、数字X线成像包括 、 和 。

8、水的CT值为 HU,骨皮质的CT值约为 HU,空气的CT值约为 HU

9、在T1加权像上水和大部病变(如肿瘤.炎症.变性.坏死.液化.水肿)为 即长T1信号。T1加权像上的 即短T1信号通常为脂肪和亚急性血肿。在T2加权像上,水和大部分病变呈高信号即 信号。 二、名词解释

人工对比 自然对比 CT MRI PACS 介入放射学 CR DDR CT值 T1 T2 MRA T1WI T2WI

三、选择题(可单选或多选)

1、摄胸部平片显示心肺等结构属于( )。 A、人工对比

B、天然对比

C、造影检查 C、欧乃派克

D、特殊检查 D、碘化油

2、最适合心血管造影的造影剂( )。 A、硫酸钡 B、泛影葡胺

3、X线图像显示的不同灰度与X线透过的物质密度的关系是( )。 A、物质密度高,吸收X线量多,显白影 B、物质密度低,吸收X线量少,显黑影 C、物质密度高,吸收X线量少,显黑影 D、物质密度低,吸收X线量多,显白影 4、CT值为负值可能为( )

A、脂肪 B、气体 C、肌肉组织 D、血液 5、数字X线成像特点是( )

A、数字化图像,清晰度、分辨率高,对比好。B、曝光宽容度大:C、 X线剂量低:D、多种后处理功能:调整窗位窗宽、图像放大等。

6、骨皮质在MRI图像上的表现正确的是( )

A、长T2信号 B、长T1信号 C、短T2信号 D、短T1信号 7、MRI在哪些方面优于CT( )

A、脑垂体病变 B、脊髓病变 C、肺内病变 D、关节积液 8、有关磁共振成像特点正确的是( )

A、磁共振信号高低与密度无关。 B、无骨伪影干扰 C、体内顺磁性金属异物不影响图像失真 D、自旋回波序列血管内流动的血液无信号

9、在CT上病变密度的高低是与( )比较

A、以正常组织标准 B、以病变组织标准 C、以水为标准 D、以平扫为标准

10、有关CT增强扫描正确的是( )

A、病变有无强化是与平扫时的病变密度做对比 B、增强扫描病变密度高于平扫时的病变密度为有强化 C、液体和坏死组织不强化 D、环状强化是指病变边缘强化,中心无强化 11、DR结构包括( )?

A、电子暗盒 B、阵列控制器 C、系统控制器: D、键盘和监视器 四、 是非题(对的打√ ,错的打×)

1.摄胸部平片所形成的对比是天然对比。 ( ) 2. X线胶片中,白色部分含银量多于黑色部分。 ( ) 3. 1859年发现X线。

( )

4.CT增强扫描,病变强化是指病变密度较平扫时的病变密度要高。 ( ) 5. 膝关节疼痛病人,X线检查无异常,应进一步CT检查。 ( ) 6. DR需用影像板。

( )

7. CT分辨力高,可作出病理性质的诊断。 ( ) 8. 射频线圈用于发射射频脉冲(RF)及接收MR信号。 ( ) 9. 磁共振增强常用造影剂是碘剂。 ( ) 10. 磁共振血管成像(MRA)一般不用造影剂。 ( ) 第二章 呼吸系统 一、填空题

1、胸部CT常用的观察纵隔 窗宽(W) HU 窗位(L) HU。 观察肺W HU,L HU

2、正常正位胸片上显示的叶间胸膜是 ,侧位显示 及 。 3、肺门主要结构为 ,左肺门比右肺门 1-2cm。

4、右肺门主要结构包括 , , , 。 左肺门主要结构包括 , 。

5、肺纹理的特点: , , , 。 6、小儿未退化之胸腺可致纵隔 ,不要当成病变。 7、正常纵隔胸骨柄层面(五个血管层)包括 、 、 、 和 。

8、正常纵隔主动脉弓层面两个血管断面 , 。

9、主肺动脉窗层面,三个血管层断面包括 , , 。 10、肺窗主要观察 , 和 等。

11、右上叶支气管层面上右上叶支气管 行走1-2mm分为前段支气管和后段支气管。该层面上显示左侧 支气管和左上叶 段支气管。

12、叶间裂在常规CT上显示为 血管带,或 血管区,在HRCT上可清晰显示呈 状影。 13、右中叶支气管层面上,右中叶在斜裂的 方,下叶在斜裂的 方。 14、支气管不完全阻塞出现 ,支气管完全阻塞出现 。

15、肺不张的共同X线及CT表现为:不张肺叶的 , 。 16、肺容积缩小的X线及CT表现为: , , , , 。 17、肺部基本病变包括 , , , , 。

18、肺内病变组织发生坏死、液化,坏死组织经引流支气管排出而形成 。 19、右心缘不清的原因有: , 20、肺间质病变常为 ,常见的肺部疾病有 ,

2

, , 等。

21、在CT上纵隔间隙内可有淋巴结显示,一般直径小于 cm,大于 cm为淋巴结肿大, cm可疑淋巴结肿大。

22、中等量胸腔积液X线表现为中下肺野 ,上缘在 ,呈 ,其凹面 ,膈面不清,肋膈角消失。CT上表现为沿后胸壁形成 液体密度影。 23、一侧肺野普遍密度增高可能的原因有: 、 、 、 和 。

24、纵隔向患侧移位可见于: 、 、 等。向健侧移位可见于: 、 、 等。

25、病变以肺叶、肺段分布的大片状影为 肺炎,以两中下肺野内中带分布的小片状影为 肺炎。沿肺间质分布的为 肺炎。

26、急性肺脓肿,病变边缘 ,空洞内壁 ,内有 。 慢性肺脓肿,病变边缘 。 27、原发性肺结核典型的三个征象是:

, , 。 28、血行播散型肺结核包括 , 。

29、浸润性肺结核四多现象是指: 、 、 、 。

30、继发性肺结核包括: , 和 。 31、支气管扩张形成因素包括 , , 等。 32、大叶性肺炎实变期表现为 影,内有 气像,常以 为界。

33、典型的结核球表现为肿块直径小于 cm,边缘 ,密度 ,内有 ,周围有 。

34、按照肺癌的发生部位可分为: 、 和 。 35、中心型肺癌阻塞性改变包括 , , 等, 36、中心型肺癌肿块位于 ,周围型肺癌肿块位于 。 37、肺癌转移包括: , , , , 和 等。

38、典型的周围型肺癌表现为肿块直径大于 cm,密度 ,呈 状,边缘有 ,可有 。

39、典型的肺转移瘤表现为两肺多发的 , , , 。

40、常见的纵隔肿瘤有: 、 , , , 。 41、纵隔畸胎瘤特征性的改变是:在CT上肿块内有 和 42、后纵隔肿瘤常位于 旁,多为 肿瘤。 二、选择题(正确答案可能是一项或多项)

1、在胸部CT片上,右上叶支气管层面可能见到( )。

A、右上叶尖段支气管 B、左上叶尖后段支气管 C、右下叶背段支气管 2、儿童一侧肺气肿最有可能的原因是( )。

A、支气管异物 B、支气管肿瘤 C、支气管哮喘

D、支气管炎

3、关于肺叶间裂的描述下列那项是错误的( )。

A、水平裂在正侧位上均能显示 B、水平裂在正位上可能显示 C、水平裂在

D、斜裂在侧位上可能显示

侧位上可能显示

D、左下叶背段支气管

4、关于肺渗出性病变的描述错误是( )。

3

A、片状阴影 B、边缘模糊 C、可见支气管气象 D、可见肺透明度增高

A、病变主要分布在中下肺野外中带 B、病变主要分布在中上肺野外中带 C、病变主要分布在中下肺野内中带5、下列那项表现提示小叶性肺炎( )。

D、病变主要分布在中上肺野内中带 6、支气管肺癌的早期表现可能是( )。

A、肺不张

B、肺炎 C、肺气肿

D、肺纤维化

7、按肺叶、肺段分布的肺炎主要见于( )

A、大叶性肺炎 B、小叶性肺炎 C、 化脓性肺炎 D、间质性肺炎 8、肺内空洞,壁厚薄不均,有结节状影向腔内突出,无液平,最可能的疾病是( )。 A、肺结核 B肺癌 C、肺脓肿 D、肺炎 9、哪种疾病常伴有胸膜病变( )

A、大叶性肺炎 B、小叶性肺炎 C、 化脓性肺炎 D、间质性肺炎 10、肺内分叶状肿块多见于哪种疾病( )

A、肺结核球 B肺癌 C、肺转移瘤 D、肺炎性假瘤 11、肺结核不出现( )

A、肺内肿块 B、纵隔淋巴结肿大 C、气管移位 D、肺气囊 12、一侧肺野普遍密度减低可考虑( )

A、一侧胸腔积液 B、一侧肺气肿 C、一侧肺不张 D、一侧广泛胸膜增厚 13、有关胸腔包裹性积液的表现错误的是( )

A、圆形 B、椭圆形 C、新月形 D、梭形 14、两上肺野“八字征”提示( )

A、结节病 B、肺癌 C、尘肺 D、结核 15、CT上判断纵隔淋巴结肿大的标准是( )

A、>10mm B、>15mm C、>20mm D、>25mm 16、肺癌CT表现下列哪项是错误的( )

A、平扫病变区为高密度 B、增强扫描病变区不强化 C、病变区密度不均匀 D、病变区可有坏死液化 17、肺霉菌球最常见的表现为( )

A、空洞内有液平 B、空洞内壁凹凸不平 C、空洞内有结节影 D、空洞周围有卫星病灶 18、关于支气管扩张哪项是错误的( )

A、平片可表现为肺不张 B、血管管腔大于支气管管腔 C、表现为囊状影 D、CT上呈棒状 19、过敏性肺炎的特点是( )

A、病变常位于中肺野 B、病变可隋体位改变而变化 C、病变变化快 D、病变具有游走性 20、CT诊断畸胎瘤明显优于X线,原因是( ) A、 可显示淋巴结肿大 B、可显示毛发 C、可显示较小骨化及脂肪成分 D、可显示肿瘤边缘 21、结节病与淋巴瘤最大的区别是( )

A、肺部出现病变后,淋巴结肿大继续发展 B、肺部病变出现后,淋巴结肿大停止发展或逐渐缩小门淋巴结肿大为明显 D、纵隔淋巴结肿大为明显。 22、原发性肺结核一定有( )

A、淋巴结肿大 B、肺内原发病灶 C、淋巴管炎 D、支气管播散 23、肺内病变中心发生坏死液化形成( )

4

C、肺 A、纤维化 B、肿块 C、空腔 D、空洞 24、肺泡内气体被病理性液体、蛋白或细胞所取代称为( )

A、渗出性病变 B、增殖性病变 C、间质性病变 D、纤维化病变 25、肺内广泛粟粒状影一般不考虑( )

A、肺结核 B、肺癌 C、尘肺 D、肺挫伤 26、支气管气象多见于( )

A、大叶性肺炎 B、小叶性肺炎 C、 化脓性肺炎 27、常有纵隔淋巴结肿大的疾病是( ) A、畸胎瘤 B、结节病 C、 肺霉菌病 28、典型的肺癌空洞表现为( )

A、空洞内壁光滑 B、空洞内壁不规则 C、空洞内壁凹凸不平 D、空洞内有液平 29、肿块周围有小斑点状或小结节状高密度影称为卫星病灶,常见于( ) A、肺炎 B、肺结核 C、肺脓肿 D、肺癌

30、中心型肺癌行放疗后常引起放射性肺炎,在CT上常表现为( ) A、肺内阴影,外缘清楚 B、肺内阴影,内缘清楚 C、肺内阴影,按肺叶分布 D、肺内阴影,沿中下肺野分布 31、肺部基本病变包括( )

A、渗出与实变 B、肿块 C、空洞与空腔 D、钙化 32、中心型肺癌的X线表现( )

A、肺不张 B、支气管阻塞 C、肺门肿块 D、气胸 33、继发性肺结核可有( )

A、斑片状影 B、球形影 C 、空洞 D、索条状影 34、在胸部CT图像上,右上叶支气管层面可能见到( ) A、左主支气管 B、右上叶前段支气管 C、右下叶背段支气管 D、左上叶尖段支气管 35、常见的前纵隔肿瘤包括( )

A、畸胎瘤 B、神经纤维瘤 C、淋巴瘤 D、胸腺瘤 36、CT值为负值可能为( )

A、脂肪 B、气体 C、肌肉组织 D、血液 37、小叶性肺炎以称支气管肺炎,其X线表现 为( )

A、两下中下肺野内中带肺纹理增多模糊 B、沿肺纹理分布的小片状模糊影 C、肺门淋巴结肿大 D、可有肺透明度增高 38、周围型肺癌可表现为( )

A、肿块边缘模糊 B、肿块边缘光滑 C、肿块边缘有毛刺 D、肿块边缘不规则 39、周围型肺癌可表现为( )

A、肿块密度均匀 B、肿块密度不均匀 C、纵隔淋巴增大 D、对侧肺有结节影 40、在胸部正位上显示纵隔增宽,可能的原因为( )

A、纵隔原发肿瘤 B、纵隔转移瘤 C、食道或气管病变 D、肺癌

三、B型选择题(将对应的选项填入括号内)

A、化脓性肺炎 B、双侧肺门对称性淋巴结肿大 C、网状阴影 D、肺脓肿 E、空气半月征或新月征 F、 右中叶肺不张 G、一侧大量胸水 H、一侧肺炎 I 上肺野肿块,内有钙化灶 J、一侧肺不张 K、肺内肿块,边缘有毛刺 L、三均现象 M、索条状影 N 、病变具有多样性 O、肺大泡

D、肺血管瘤

D、间质性肺炎

5

A、囊肿数量超过2个即为多囊肾 B、为先天性疾病 C、常合并多囊肝 D、IVP肾盂肾盏受压呈蜘蛛足样 10、IVP显示双肾长轴呈倒“八”形排列,应考虑( ) A、游走肾 B、融合肾 C、肾旋转不良 D、肾挫伤 11、CT显示正常胆囊壁厚度不超过( ) A、2mm B、3mm C、4mm D、5mm

12、患者男,7岁,上腹包块并黄疸2月,CT示肝总、胆总管扩张,管腔密度均匀,最大管径62mm,肝内胆管轻度扩张,胰腺大小形态正常,最可能的诊断为

A、胆总管癌 B、先天性胆管囊肿 C、胆总管结石 D、胰头癌

13、MRI示子宫两侧多发大小不等囊状肿物,呈短T1、短T2信号,应诊断为:( ) A、卵巢囊肿 B、卵巢癌 C、卵巢转移瘤 D、子宫内膜异位症 14、钡餐显示十二肠环扩大应考虑 ( )

A、十二指肠溃疡 B、十二指肠炎 C、十二指肠穿孔 D、胰头肿瘤 15、经皮肝穿刺胆管造影一般用哪种影像技术引导 ( ) A、超声成像 B、X线透视 C、CT D、MRI 16、在X线肝动脉造影时肝癌瘤体( )

A、呈相对高密度区 B、呈相对低密度区 C、密度与正常肝区相同 D、密度先高后低 17、关于肝囊肿下列错误的是

A、囊肿轮廓光滑 B、囊肿密度均匀 C、囊肿多发者为多囊肝 D、增强扫描囊肿不强化 18、肝脓肿增强扫描显示的环状强化带为

A、坏死组织 B、肉芽组织 C、水肿带 D、畸形血管 19、肾结核影像学表现下列哪种最具特征性

A、KUB肾区钙化影 B、IVP肾显影延迟 C、IVP肾盂肾盏扩张 D、IVP显示脓袋 二、不定项选择题:(答案可以是一项或多项) 1、KUB平片可显示( )

A、肾轮廓 B、肾盂轮廓 C、肾小盏轮廓 C、输尿管轮廓 2、PTC用于显示:( )

A、胆管 B、胰管 C、输尿管 D、椎管 ERCP用于显示:( )

A、胆管 B、胰管 C、输尿管 D、椎管

4、下列检查方法可直接显示肾囊肿结构的有:( ) A、逆行肾盂造影 B、静脉肾盂造影 C、 CT D、MRI 5、CT平扫肝内见一类形低密度区,可能的诊断有:( ) A、肝癌 B、肝囊肿 C、肝血管瘤 D、肝脓肿

6、逆行肾盂造影显示盂内有一类圆形充盈缺损,可能是:( ) A、结石 B、肾盂肿瘤 C、气体 D、血凝块 7、CT显示子宫增大,可能原因有:( )

A、子宫颈癌 B、子宫肌瘤 C、子宫腺肌症 D、妊娠 8、静脉注射泛影葡CT增强扫描下列哪些结构可强化( ) A、肝实质 B、胆囊腔 C、胰腺 D、脾脏 9、胆囊结石CT表现为:( )

A、胆囊内高密度影 B、胆囊内低密度影 C、胆囊内密度未见异常 D、胆囊内环形高密度影 10、肝内胆管扩张可能由下列哪项引起 ( ) A、胆管癌 B、胆管结石 C、胰头癌 D、肝癌 11、下列CT表现提示急性胆囊炎的有 ( )

16

A、胆囊增大 B、胆囊壁增厚 C、胆囊周围水肿带 D、胆囊积气 12、下列CT表现提示急性胰腺炎的有 ( )

A、胰腺增大并密度减低 B、胰周脂肪组织密度增高 C、肾筋膜增厚 D、胰腺或胰周假性囊肿 13、下列CT表现与胰头癌有关的是 ( )

A、胰头增大 B、胰密度不均匀 C、胰管扩张 D、胆管扩张 14、下列CT表现与慢性胰腺炎有关的是

A、胰腺肿块 B、胰腺钙化 C、胰管扩张 D、胰腺假性囊肿 15、右输尿管下端结石IVP可出现 ( )

A、右肾不显影 B、右肾显影延迟 C、右肾积水 D、右输尿管积水 二、是非题:(正确标√,错误标×) 1、X线平片可粗略显示肝脏轮廓。( )

2、X线平片上原发型肝癌表现肝区为高密度影 ( ) 3、X线平片可显示胆系阳性结石 ( )

4、肝胆胰脾疾病变影像学检查方法首选X线平片 ( ) 5、CT密度分辨率高,因此可显示所有肝脏疾病 ( ) 6、磁共振胆胰管造影不需要造影剂 ( )

7、肝内见多发囊状低密度区应诊断为多囊肝 ( ) 8、X线平片上肝囊肿表现为肝区低密影 ( )

9、T2加权像上肝囊肿与肝血管瘤均表现为特长T2信号,两者无法鉴别 ( ) 10、T1加权像上肝囊肿与肝血管瘤均表现为特长T1信号,两者无法鉴别 ( ) 11、肝脓肿增强扫描时显示的环形低密度带为坏死组织 ( ) 三、填空:

1、CT平扫肝实质密度普遍减低,肝内血管密度相对增高显影,应诊断为 。 2、一病人IVP显示右肾集合系统受压变形,可能的诊断有 , 。

3、根据造影形态可将肾盂分为 型, 型, 型。 4、泌尿系结石中阳性结石占 %。胆结石中阳性结石占 %。 5、尿路梗阻表现为 , 。

6、磁共振T2加权像上前列腺中央叶为 信号,周围叶为 信号,前列腺癌多发生于 叶。 7、鹿角形结石常位于 ,年轮状结石常位于 。

8、全肾钙化、肾功能丧失称 ;膀胱明显缩小、轮廓不光滑称 。 9、IVP示右肾不显影,可能的原因有 , , 。

10、子宫输卵管造影,正常子宫形态为 形,输卵管通畅表现为 , 。 11、常见的子宫畸形有 , , 。

12、子宫平滑肌瘤分为 型, 型, 型。 等。

14、胆总管下端梗阻可能的原因有 , , , 等。 四、名词解释

1、MRCP:2、PTC:3、ERCP: 五、论述题(10)

1、试述肾、输尿管、膀胱结核的X线表现2、试述原发型肝癌、肝脏海绵状血瘤的CT鉴别诊断 3、试述肝脓肿与肝囊肿的CT鉴别诊断4、试述胆系结石的影像学表现5、试述肝脏分区(8区法) 第七章 中枢神经系统 一、填空题

13、CT影像正常肾上腺多数为 形,具分泌功能的肿瘤有 , , ,

17

1、颅内非病理性钙化包括——、——、——和——。 2、脑中线结构有——、——、——、——、——和——。

3、亚急性或慢性期血肿MRI表现T1WI呈——信号,T2WI呈——信号。 4、垂体微腺瘤是指直径小于——的垂体肿瘤。 5、颅内血管畸形常见的有——、——、——和——。 6、脑积水可分为——和——。

7、CT平扫可表现为高密度病变有——、——。 8、颅内病理性钙化有——、——、——和——。 9、卵圆孔内有——、——结构通过。 10、枕大孔内主要结构有——、——。 11、脑梗塞可分为——、——、——。

12、椎管内肿瘤根据部位可分为——、——、——。 二、单项选择题(每题1分,20分) 1、最常见的原发性脑肿瘤是( )

A、脑膜瘤 B、转移瘤C、胶质瘤D、垂体腺瘤 2、下列那种肿瘤是仅发生于颅内脑外的肿瘤( ) A、星形细胞瘤 B、脑膜瘤 C、淋巴瘤 D、少突胶质细胞瘤 3、临床疑为脑出血重危病人首选影像学检查方法是( ) A、颅骨平片 B、脑血管造影 C 、CT D、MRI 4、下列关于脑胶质瘤叙述中错误的是( )

A 、WHO将星形细胞瘤分为I ~Ⅳ 级 B、少枝胶质细胞瘤可见弯曲条状钙化 C、高级别胶质瘤瘤周水肿及出血较常见 D、低级别胶质呈明显均匀强化 5、下列叙述正确的是( )

A、大脑镰由硬脑膜形成 B、硬膜外间隙是指蛛网膜与软脑膜之间间隙 C、脑干包括中脑、桥脑和丘脑 D、第三脑室宽径常大于6mm。

6、颅内出血最常见的原因( )

A、高血压脑出血 B、动脉瘤破裂出血C、脑血管畸形出血 D、脑肿瘤出血 7、下列哪种疾病属于良性肿瘤( )

A、脑出血 B、垂体腺瘤 C、转移瘤 D、胶质母细胞 8、下列哪种肿瘤能够引起相邻颅骨增厚( ) A、脑膜瘤B、 星形细胞瘤 C、神经元肿瘤 D、垂体瘤

9、发生于四脑室的室管膜瘤最需要与下列哪种肿瘤进行鉴别( ) A、松果体肿瘤 B、髓母细胞瘤 C、星形细胞瘤 D、垂体瘤 10、关于颅内高压叙述不正确的是( )

A、蝶鞍扩大及后床突骨质吸收 B、可表现为颅缝增宽 C、颅内高压是一种疾病 D、可由颅内占位性病变或梗阻性脑积水引起

11、下列病变T1WI上表现为高信号的是( )

A、脑水肿 B、亚急性血肿 C、缺血性脑梗塞 D、蛛网膜囊肿 12、关于脑脓肿叙述错位的是( )

A、感染途径以邻近感染蔓延常见B、增强扫描典型表现为脓肿壁呈厚薄均匀环形强化, C、脑炎阶段呈边界不清低密度影D、增强扫描常伴大小不等壁结节 13、桥小脑角区最常见的肿瘤是

A、脑膜瘤 B、三叉神经瘤 C、胆脂瘤 D、听神经瘤 14、脑转移瘤的较具特征性影像学表现是( )

18

A 小的肿瘤伴有大范围的水肿 B 肿瘤多不强化 C 肿瘤常发生钙化 D、肿瘤多为单发 15、硬膜下血肿是血液积聚在什么部位( )

A、硬脑膜与蛛网膜之间 B、颅骨与硬脑膜之间 C、蛛网膜与软脑膜之间 D、软脑膜与脑实质之间

16、结核性脑膜炎最常累及的脑池是( ) A、纵裂池 B、外侧裂池 C、鞍上池 D、环池 17、颅内动脉瘤最常见发生部位( )

A、大脑前动脉B、脑底动脉环C、大脑中动脉D、大脑后动脉 18、临床疑有椎管内占位性病变时,首选影像学检查方法是( ) A、CT检查 B、X线平片 C、椎管造影 D、MRI检查 19、CT平扫鞍区蛋壳样钙化占位性病变提示( ) A、脑膜瘤 B、胶质瘤 C、颅咽管瘤 D、垂体瘤 20、下列不属于基底节结构的是( )

A、尾状核 B、豆状核 C、屏状核 D、松果体 21、下列关于脑膜瘤叙述中错误的是( )

A 、脑膜瘤起源于蛛网膜细胞,与硬脑膜相连 B、女性多发男性 C、容易发生囊变环死及出血 D、增强扫描多表现为明显均匀强化。

22、急性硬膜下血肿的典型CT表现( )

A、颅板下方梭形或双凸透镜形高密度影,范围广泛B、颅板下方梭形或双凸透镜形高密度影,范围局限 C、颅板下方新月形或弧形高密度影,范围广泛D、颅板下方新月形或弧形高密度影,范围局限 23、硬膜下水瘤的典型影像学表现( )

A、CT平扫为颅骨内板下新月形脑脊液样低密度区 B、CT平扫为颅骨内板下梭形脑脊液样低密度影 C、CT增强扫描常有环状强化 D、可有“负占位效应” 24、脑动脉闭塞性脑梗塞常发生于哪支血管( )

A、大脑前动脉 B、大脑中动脉 C、大脑后动脉 D、小脑后动脉 25、自发性蛛网膜下腔出血最常见原因( )

A、颅内动脉瘤破裂 B、高血压动脉硬化 C、颅内AVM D、脑肿瘤破裂出血 26、AVM在MRI上的特征性表现是( )

A、蜂窝状血管流空影 B、病变周围水肿明显 C、脑软化灶 D、局部脑萎缩 27、最常见的髓内肿瘤是( )

A、室管膜瘤 B、脊膜瘤 C、转移瘤 D、星形细胞瘤 28、下列描述不符合髓外硬膜内占位的脊髓造影表现是( )

A、脊髓变形 B、脊髓增粗 C、脊髓向健侧移位 D、肿瘤侧蛛网膜下腔增宽 三、名词解释

1、白质塌陷征及皮质扣压征2、动脉瘤3、脑梗塞4、透明隔间腔5、脑积水6、CTA7、脑膜尾征8、血管丛征9、复合性硬膜下血肿10、靶形征11、腔隙性脑梗塞12、脑挫伤 四、论述题

1、如何鉴别脑内肿瘤与颅内脑外肿瘤。 2、脑膜瘤的好发部位及CT、MRI主要表现。 3、试述脑内血肿不同时期CT表现。

4、椎管内占位性病变的分类及脊髓造影表现。 5、试述脑挫裂伤CT表现。 6、脑脓肿CT表现。 7、听神经瘤CT、MRI表现。

19

8、垂体大腺瘤CT、MRI表现及鉴别诊断。 9、脑转移瘤CT表现。 10、颅咽管瘤CT表现。

11、Dandy-Walker malformation(丹-瓦氏畸形)的CT表现。 12、脑内动静脉畸形CT及MRI表现。 X线特性

(1. 穿透性:基本特性, x线成像的基础。

(2. 荧光效应:荧光物质发光——透视检查的基础 。

(3. 感光效应:胶片上溴化银感光——摄影(X线摄片的基础)。 (4. 电离作用与生物效应:防护,放射治疗 2、造影检查-造影剂(高密度造影剂):

钡剂(硫酸钡)用于食管及胃肠造影。纯净,消化道梗阻时禁用!!!

碘剂(泛影葡胺、碘海醇)用于胆道、尿路、血管、椎管的造影以及作CT增强检查等。过敏试验!!! 3、肺野是含有空气的肺在成像介质上所显示的透明区域。

4、肺门影:出入肺的大血管、支气管及淋巴组织的总合投影,并以血管为主。 位于肺中野内带,右肺门呈“>”状,左肺门呈屈肘样。

(肺门影是肺动脉、肺静脉、支气管及淋巴组织的综合投影,肺动脉和肺静脉的 大分支为其主要组成部分。)

5、肺纹理:主要为肺动脉分支的投影, x线表现为自肺门向肺野呈放射分布的干树枝状影。 6、支气管阻塞的原因、后果及影像表现要点

原因:肿瘤、异物、分泌物淤积以及肿瘤、 增大淋巴结的外在性压迫。 后果:部分性阻塞引起阻塞性肺气肿,完全性阻塞引起阻塞性肺不张。 影像表现要点:密度↓+体积↑=肺气肿 (横膈下移,纵膈向健侧移动) 密度↑+体积↓=肺不张 (横膈上移,纵膈向患侧移动) 7、肺部病变

病变 增殖性病变 纤 维 化 渗出性病变 肿 块 空洞(肺内病变组织发生坏死,坏死组织经引流支气管排出而形成) 空腔(肺内腔隙的病理性扩大) 钙 化

8、继发型肺结核:x线表现两上肺及下叶背段,渗出、增殖、纤维和空洞等多种性质的病灶。

9、原发性支气管肺癌 中央型肺癌X线表现:1.阻塞性肺气肿 2. 阻塞性肺炎 3. 阻塞性肺不张 4. 肺门区肿块。 5.横“S”征:肺门肿块与不张肺相连,形成“S”状或反“S”状边缘

10、大叶性肺炎基本x线表现:a早期无阳性表现或仅表现局部肺纹理增重;b典型表现肺段、肺叶的大部或全部渗出实变;c吸收消散期表现为散在斑片状阴影 11、胸膜病变

一、游离性胸腔积液

A少量积液:胸壁内缘窄带状均匀致密影,肋膈角变平,变钝。

B中量积液:肺下野显致密影,肋膈角消失,膈影不清,致密影上缘模糊,呈外高内低的斜形弧线。

20 局限性含气区 致密影,形态无特点 肺大疱 结核、错构瘤 影像学特点 斑 线 片 体 高密度影内含气区 病理基础 慢性炎症(肉芽肿) 陈旧瘢痕 急性炎症 肿瘤 肿瘤、结核、脓肿

C大量积液:患侧肺野均匀致密,有时仅肺尖部透明,纵膈常向健侧移位,肋间隙增宽。

二、气胸:空气进入胸膜腔形成。X线表现:被压缩肺与胸壁之间出现透明的含气区,其内肺纹理消失,并可见被压缩肺的边缘呈纤细的线状致密影,肺组织向肺门方向压缩 12、后前位摄影心影可分为横位心、斜位心和垂位心三种类型。

13、心脏形状改变:a二尖瓣型(梨形心)b主动脉型(靴形心)c普遍增大型(牛型心) 14、后前位 心脏大血管左缘:主动脉球部----肺动脉段-----左心室 心脏大血管右缘:升主动脉与上腔静脉--------右心房

15、普通检查:立位透视、摄影,用于急腹症(5种常见急腹症:急性胆囊炎、急性阑尾炎、急性胰腺炎、胃肠道穿孔、肠梗阻)。

造影检查(透视+摄影 )消化道造影(项目、准备、程序) 消化系血管造影 16、胃的形态的四种类型:牛角形胃 鱼钩形胃 无力形胃 瀑布形胃

17、龛影—溃疡 造影充盈的胃肠轮廓局部向外突出形成的影像(切线位易于显示)

18、钡斑—溃疡 溃疡灶于近地侧时,其内存积的硫酸钡所显示的高密度区域(为溃疡灶轴位投影,于胃肠道轮廓内,多在气钡双对比充盈像中显示)

19、充盈缺损 在消化道造影充盈像中,消化道局部向内突入,而不被造影剂充盈,所形成的胃肠道内腔轮廓的缺损。 多见于消化道腔外病变压迫、消化道腔壁病变(肿瘤、痉挛)、消化道腔异物 20、常见急腹症 胃肠道穿孔X线表现:膈下游离气体,膈下线状或镰刀状充气低密度影等。 肠 梗 阻x线表现:梗阻近端肠管积气扩张。 立位像胀气肠内见液面

21、消化道癌的X线表现概要;充盈缺损/腔内龛影/粘膜破坏、管腔狭窄,常伴近侧段扩张。 管壁僵硬,蠕动减弱或消失

22、胃溃疡X线表现:直接 – 龛影 + 周围透明带

间接 – 粘膜辐射状集中(纠集征) 痉挛性切迹 – B形胃 蠕动异常(激惹征) 分泌增加(潴留征)

23、小儿长骨、短骨的一端或两端有骺软骨,且未完全骨化。其结构可分为骨干、干骺端、骺板及骨骺四部分 24、骨质疏松:指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少,有机成分和钙盐含量比例正常。x线表现:1.骨密度减低 2.骨皮质分层和变薄3.骨小梁变细、稀疏 4.脊椎骨质疏松表现:椎体内纵形条纹影,终板内凹,椎间隙呈鱼口状 临床意义1.广泛性骨质疏松:老年、绝经期后妇女、营养不良、代谢或内分泌障碍。 2.局限性骨质疏松:废用、感染、恶性骨肿瘤。

25、骨质软化;骨质软化是指一定单位体积内骨组织矿物质含量减少,有机成分正常

x线表现;1.骨密度减低。 2.骨小梁和骨皮质边缘模糊。 3.承重骨发生各种变形 临床意义维生素D缺乏,钙磷代谢异常(进少出多)

26、脊椎结核X线表现1.脊椎后突变形 2.骨质破坏 3.椎间隙变窄 4.椎旁软组织肥厚

27、骨肉瘤 常见的恶性骨肿瘤。多见于青年,男性多。好发于股骨下端、胫骨上端和肱骨上端。

临床表现:局部进行性疼痛、肿胀和功能障碍,局部皮温增高、浅静脉怒张,病变进展迅速。骨肉瘤的X线表现:1. 骨质破坏 2. 肿瘤骨 3. 软组织肿块 4. 骨膜增生,层状或与皮质垂直的“放射针”样。增生的骨膜在肿瘤上、下边界附近呈三角形,称Codman三角。

28、X线-----对比度 CT-------密度分辨率 磁共振---信号 超声---回声

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本文来源:https://www.bwwdw.com/article/s94r.html

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