附录B管道工程

附录B 管 道 工 程

一、 长输管道工程……………………………81 二、 站内工艺管网工程………………………133 三、 管道封堵抢修工程………………………155 四、 管材防腐工程……………………………165

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一、长输管道工程

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长输管道工程归档目录

一、综合管理卷：

封面???????????????????????????????????SHGD01-01A 交工技术文件总目录???????????????????????????SHGD01-02 卷内目录?????????????????????????????????SHGD01-03 交工技术文件说明?????????????????????????????SHGD01-04 施工企业资质证明资料（包括营业执照、资质证书、安全生产许可证、环境认证、质量管理体系认证、HSE管理体系认证等） 工程中标通知书 承包合同/协议

建设单位办理的各项开工手续（施工作业许可证、施工作业安全协议、工程建设项目廉政协议书等） 开工报告?????????????????????????????????SHGD01-05 施工进度计划报审表????????????????????????????参见监理表格 交工报告?????????????????????????????????SHGD01-06 停工报告 复工报告

工程交工证书???????????????????????????????SHGD01-08 交工主要实物工程量统计表?????????????????????????SHGD01-10 施工现场质量管理检查记录?????????????????????????SHGD01-09 特种作业人员登记表?????????????????? ??????????SHGD01-11 （后附特种作业人员如焊工、电工、起重机械作业人员等资格证扫描件）

主要施工管理人员登记表??????????????????????????SHGD01-13 （后附项目经理、质量员、安全员、材料员等相关项目管理人员扫描件）

主要施工设备/监测仪器登记表????????????????????????SHGD01-14 （附检定证书、试验报告等）

施工图纸审查纪要/记录???????????????????????????SHGD01-15 施工图设计交底记录????????????????????????????SHGD01-16 施工组织设计/方案（含审批页?SHGD01-17） 重大质量、技术方案

由建设单位组织的技术交底记录??????????????????????SHGD02-TY-16 施工过程中会议纪要 工程重大质量事故处理记录 施工总结

卷内备考表????????????????????????????????SHGD01-20

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二、技术卷：

封面???????????????????????????????????SHGD01-01A 卷内目录?????????????????????????????????SHGD01-03 交工技术文件说明?????????????????????????????SHGD01-04 单位工程质量验收记录??????????????????????????SHGD02-TY-01 质量控制资料核查表???????????????????????????SHGD02-TY-04 分部工程质量验收记录??????????????????????????SHGD02-TY-02 分项工程质量验收记录??????????????????????????SHGD02-TY-03 工程变更一览表（涉及到设计变更的放入图纸卷）???????????????SHGD02-TY-05 工程联络单（涉及到设计变更的放入图纸卷）?????????????????SHGD02-TY-06 工程量核定单??????????????????????????????SHGD02-TY-07 工程量签证单??????????????????????????????SHGD02-TY-08 焊接工艺评定报告 管道测绘报告

管道检测报告（焊缝无损探伤、埋深、地面检漏、内检测）

（工序）报验申请表????????????????????????????参见监理表格 各专业工程施工记录（详见长输管道工程用表） 测量成果资料（如高程、水平测量成果表等） 截断阀安装、试压、调试资料 截断阀室建筑、安装、检查资料 绝缘接头（法兰）安装、测试资料 阴极保护系统安装、测试资料 管道穿（跨）越铁路资料 管道穿（跨）越公路资料 管道穿越河流资料

管道穿（跨）越电缆、光缆资料 管道与管道交叉资料 固定墩安装资料

检验批质量验收记录（具体表格：参见SY 4200系列专业验收规范） 不合格项的处理记录及验收记录

卷内备考表????????????????????????????????SHGD01-20

三、工程物资质量证明卷：

封面???????????????????????????????????SHGD01-01A 卷内目录?????????????????????????????????SHGD01-03 交工技术文件说明?????????????????????????????SHGD01-04 84

主要设备及备品、备件、随机资料交接清单???????????????????SHGD03-01 工程材料/设备/构配件报审表（参见监理表格）

物资现场验收记录?????????????????????????????SHGD03-04 设备开箱检查记录?????????????????????????????SHGD03-05 合格证、质量证明文件汇总表?????????????????????????SHGD03-02 合格证、质量证明文件粘贴单?????????????????????????SHGD03-03 (包括各项设备、产品、管件、钢材产品质量证明书、检验报告、阀门的检测试验报告、材料复试报告、各项试验报告、性能检测报告等）

卷内备考表????????????????????????????????SHGD01-20 组卷说明：设备、产品、管件、钢材资料应按功能、用途分类集中，先设备、后材料的顺序编排。

四、图纸卷：

封面???????????????????????????????????SHGD01-01A 卷内目录?????????????????????????????????SHGD01-03 工程变更一览表?????????????????????????????SHGD02-TY-05 工程联络单???????????????????????????????SHGD02-TY-06 设计变更通知单 竣工图纸

卷内备考表????????????????????????????????SHGD01-20

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长输管道工程归档用表

序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 用表名称 设计交桩及复测记录（一） 设计交桩及复测记录（二） 弯头弯管安装检查记录 管道焊接记录 管道焊口统计表 压力管道施工单线图（一） 压力管道施工单线图（二） 焊缝返修记录 管沟开挖检查记录 管沟回填检查记录 管道防腐补口、补伤、剥离强度检查记录 防腐绝缘层电火花检测记录 防腐工程施工检查记录 保温工程施工检查记录 管道埋深抽查记录 截断阀安装检查记录 隐蔽工程检查记录 管道里程、测试、转角标志埋设记录 阳极地床安装记录 牺牲阳极埋设记录 牺牲阳极电参数测试记录 管道阴极保护系统测试记录 阴极保护系统调试记录 管道防静电接地测试记录 管道线路建（构）筑物施工检查记录 穿越管道水下稳管检查记录 编号 SHGD02-GD1-01A SHGD02-GD1-01B SHGD02-GD1-02 SHGD02-GD1-03 SHGD02-GD1-04 SHGD02-GD1-05A SHGD02-GD1-05B SHGD02-GD1-06 SHGD02-GD1-07 SHGD02-GD1-08 SHGD02-GD1-09 SHGD02-GD1-10 SHGD02-TY-13 SHGD02-TY-14 SHGD02-GD1-11 SHGD02-GD1-12 SHGD02-TY-10 SHGD02-GD1-13 SHGD02-GD1-14 SHGD02-GD1-15 SHGD02-GD1-16 SHGD02-GD1-17 SHGD02-GD1-18 SHGD02-GD1-19 SHGD02-GD1-20 SHGD02-GD1-21 页次 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 57 58 100 101 54 102 103 104 105 106 107 108 109 110 86

长输管道工程归档用表

序号 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38

用表名称 水平钻穿越管道就位检查记录 顶管穿越管道就位检查记录 跨越管道就位检查测量记录 跨越索塔施工检查记录 跨越混凝土墩、塔检查记录 跨越管道吊索拉力调试记录 管道清管测径记录 管道试压记录 埋地管道防腐层地面检漏记录 管道竣工测量成果表 管道线路青苗赔偿及地貌恢复验收合格证 管道线路青苗赔偿及地貌恢复验收证书汇总表 编号 SHGD02-GD1-22 SHGD02-GD1-23 SHGD02-GD1-24 SHGD02-GD1-25 SHGD02-GD1-26 SHGD02-GD1-27 SHGD02-GD1-28 SHGD02-GD1-29 SHGD02-GD1-30 SHGD02-GD1-31 SHGD02-GD1-32 SHGD02-GD1-33 页次 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122

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工程名称： SHGD02-GD1-01A 设 计 交 桩 及 复 测 记 录（一） 单位工程名称： 实测里程 设计高程 实测高程 设计转角桩角度 实测转角桩角度 监 理 单 位 专业工程师： 年 月 日 年 月 日 复测人 桩号 设计里程 设 计 单 位 复测仪器 计量编号 施 工 单 位 技术负责人： 建 设 单 位 现场代表： 年 月 日 代表： 年 月 日 88

SHGD02-GD1-01B 设 计 交 桩 及 复 测 记 录（二） X Y 施 工 单 位 技术负责人： 设计高程 实测高程 监 理 单 位 专业工程师： 年 月 日 工程名称： 单位工程名称： 复测人 复测仪器 建 设 单 位 现场代表： 年 月 日 计量编号 桩号 设 计 单 位 代表： 年 月 日 年 月 日

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工程名称： 弯头、弯管安装检查记录 单位工程名称： 管段编号： 弯头 水平 弯转角度 曲率半径 壁厚 耐压等级 埋深 材质 防腐 或弯管 或纵向 （o） （n）D （mm） Mpa （cm） SHGD02-GD1-02 施工单位： 序号 桩号 检查情况： 施 工 单 位 施工班长： 记 录 人： 技术负责人： 年 月 日 90

监 理 单 位 建 设 单 位 专业工程师： 年 月 日 现场代表： 年 月 日 SHGD02-GD1-03 管 道 焊 接 记 录 共 页 第 页 工程名称： 单位工程名称： 环境条件 管道参数 材质 序号 管径 焊口号 壁厚 手工焊 焊接型式 焊条（丝）型号 自动焊 半自动焊 电压范围（V） 起止桩号 温度 风速 施焊人 监 理 单 位 施工单位 施焊日期 焊接层次 电流极性 电流范围（A） 施 工 单 位 焊接参数依据 班组长： 技术负责人： 年 月 日

专业工程师： 年 月 日 91

SHGD02-GD1-04 管道焊口统计表 工程名称： 单位工程名称： 焊口起、止号 焊口数量 焊工姓名 焊工号 监 理 单 位 施 工 单 位 审核人： 制表人： 技术负责人： 年 月 日 92

专业工程师： 年 月 日 SHGD02-GD1-05A 压力管道施工单线图（一） 工程名称： 单位工程名称： 施工单位 管道压力级别 设计压力 管道管材 管道规格 输送介质 设计探伤比例：RT % ,合格标准、等级 级； UT % ,合格标准、等级 级； 管线走向示意图： 说明： 焊口数量： 道，应探伤 RT 道，UT 道， 实际探伤RT 道，UT 道。 编 制 年 月 日 审 核 年 月 日 共 页 第 页

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SHGD02-GD1-05B 压力管道施工单线图（二） 工程名称： 单位工程名称： 管线编号： 设计压力： 管线材质： 介质： 管道规格： 温度： 设计探伤要求：RT UT 执行探伤标准： 合格标准等级：RT 级；UT 级 本管线共计焊口数： 应探伤焊口数：RT UT 实际探伤焊口数：RT UT 序号 1 2 3 4 5 6 焊口编号 焊工号 管材质量证明书： 采用的焊接规程 编制： 审核： 年 月 日 年 月 日 比例 RT UT 比例 RT UT 探伤方法 备注： 管道类级别 探伤报告 备注 焊道分布示意图： NDE返修记录： 阀门合格证： 管件合格证： 扩探口记录： 焊材合格证： 94

SHGD02-GD1-06 焊缝返修记录 工程名称： 单位工程名称： 分部工程名称： 缺陷位置 （０点至缺陷中心 环向距离） 施 工 单 位： 技术负责人： 年 月 日 返修通知单编号： 评定人： 焊口号 缺陷性质、长度（mm） 返修人 返修结果 时间 无 损 检 测 单 位 技术负责人： 年 月 日 监 理 单 位 专业工程师： 年 月 日

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SHGD02-GD1-07 管 沟 开 挖 检 查 记 录 管沟长度（m） 管沟平均深度(m) 作业单位 管沟平均宽度 工程名称： 单位工程名称： 管线名称 序号 起止桩号（里程） 土壤类别 中心偏移(cm) 上口宽度(m) 沟底宽度(m) 监 理 单 位 平整度(%) 开挖结论 施 工 单 位 质量检查员： 技术负责人： 年 月 日 96

专业工程师： 年 月 日 SHGD02-GD1-08 管 沟 回 填 检 查 记 录 作业单位 土壤类别 施 工 单 位 管沟长度（m） 工程名称： 单位工程名称： 管线名称 序号 起止桩号（里程） 原土回填/过筛回填/运土回填 平均覆土厚度（埋深m） 监 理 单 位 专业工程师： 回填结论 质量检查员： 技术负责人： 年 月 日

年 月 日 97

SHGD02-GD1-09 管道防腐补口、补伤、剥离强度检查记录 管道终止编号 补口材料 补口检测电压 工程名称： 单位工程名称： 管道起始桩号 补伤检测电压 管 道 补 口 施 工 记 录 焊口编号 基层处理情况 管 道 外 表 补 伤 施 工 记 录 电火花 检测结果 施工日期 底漆漆膜 补口外观 电火花 补口测厚 剥离强度 补伤管线 补伤点数 补伤材料 厚度 质理 检测结果 结果 结果（N） 防腐号 施 工 单 位 质量检查员： 技术负责人： 年 月 日 98

监 理 单 位 专业工程师： 年 月 日

SHGD02-GD1-10 防腐绝缘层电火花 检测记录 防 腐 区 段 工程名称： 单位工程名称： 施工单位 检 件 名 称 防 腐 厚 度(mm) 设计要求 实际厚度 记录日期 防 腐 等 级 年 月 日 防腐层结构（配合比） 设计或规范要求值(kV) 设计要求 实际电压 检 测 结 果 漏点部位 （上管口号、距上管口距离、油流方向顺时针几点） 施 工 单 位 技术负责人： 检 测 人： 年 月 日

漏点部位 修补方式 及材料 复检结果 （上管口号、距上管口距离、油流方向顺时针几点） 监 理 单 位 修补方式 及材料 复检结果 专业工程师： 年 月 日 99

工程名称： 单位工程名称： SHGD02-GD1-11 管道埋深抽查记录 测 点 埋 深（m） 设 计 实 测 抽查区段 里 程 不合格点 连续长度 处理措施 结果确认 结 论 施 工 单 位 质量检查员： 监 理 单 位 建 设 单 位 专业工程师： 现场代表： 技术负责人： 年 月 日 年 月 日 年 月 日 100

SHGD02-GD1-12 截断阀安装检查记录 工程名称： 单位工程名称： 阀室名称： 安装位置 设计图号 内 容 阀室名称 截断阀生产厂家 合格证 阀门控制方式 接头材质 防腐措施 保温方式 焊接方式 焊缝检验 基座、支架 阀体埋深（m） 初始指示位置 调试情况 截断阀规格 施工单位： 压力等级 试压介质 说明或安装简图： 试验压力 远控 手动 UT ％合格，RT ％合格 开 关 检查 结论 施 工 单 位 施工班长： 记 录 人： 技术负责人： 年 月 日

监 理 单 位 专业工程师： 年 月 日 101

SHGD02-GD1-13 管道里程、测试、转角、标志桩埋设记录 工程名称： 单位工程名称： 施工单位 序号 桩类型 桩号 里程 埋设位置 埋设日期 监 理 单 位 专业工程师： 年 月 日 年 月 日 埋深(mm) 施 工 单 位 记录人： 技术负责人： 102

SHGD02-GD1-14 阳极地床安装记录 工程名称： 单位工程名称： 施工单位 工程地点 地床 情况 阳极 情况 地质特征 地床位置 阳极规格、型号 电缆规格、型号 阳极编号 阳 极 地 床 安 装 设计编号 安装位置 理论埋深(m) 土壤电阻率(Ωm) 阳极组合形式 电缆长度(m) 实际埋深(m) 埋设时间 工程内容： 阳极地床接地电阻： 监理检查意见： 施 工 单 位 质量检查员： 技术负责人： 年 月 日

监 理 单 位 专业工程师： 年 月 日 103

SHGD02-GD1-15 牺牲阳极埋设记录 工程名称： 单位工程名称： 保护对象 安装位置 牺 牲 阳 极 阳极 填包料 阳极 埋设 阳极埋设 各接点质量 检查片埋 埋深 重量 备注 重量 编号 日期 位置描述 型号 数量 及绝缘情况 设情况 单重 总重 (m) (kg) 工程内容： 施 工 单 位 质量检查员： 技术负责人： 监 理 单 位 专业工程师： 年 月 日 年 月 日 104

SHGD02-GD1-16 牺牲阳极电参数测试记录 阳极对管 电位差(V) 安装位置 工程名称： 单位工程名称： 阳极埋设处 土壤电阻(Ω·m) 保护对象 管对地 电位差(V) 施 工 单 位 测试人： 技术负责人： 年 月 日 阳极组编号 阳极对地 阳极组输 阳极接地 保护电位(V) 电位差(V) 出电流(mA) 电阻(Ω) 监 理 单 位 专业工程师： 年 月 日 前后两组阳极距离(km) 建 设 单 位 结论 现场代表： 年 月 日

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工程名称： 单位工程名称： 土壤电阻率(Ω.ｍ) 测试日期 30ｍ电位差(μv) 施 工 单 位 测试人： 技术负责人： 专业工程师： 年 月 日 106

年 月 日 监 理 单 位 现场代表： 年 月 日 电流(A) R P 建 设 单 位 备注 SHGD02-GD1-17 管道阴极保护系统测试记录 管内电流(A) 序号 桩号 位置 自然电位（-V） 保护电位(-V) 工程名称： SHGD02-GD1-18 阴极保护系统调试记录 仪器输出 自然电位 给定电位(V) （-V） 通电点 电位(-V) 绝缘法兰两侧电位(V) 30ｍ电位差(μv) 电流(A) 单位工程名称： 阳极地床 备注 电阻率(Ω.ｍ) 监 理 单 位 接地电阻（Ω） 测试日期 站名 电压（V） 电流(A) 施 工 单 位 测试人： 技术负责人： 年 月 日

专业工程师： 年 月 日 107

工程名称： 管道防静电接地测试记录 单位工程名称： SHGD02-GD1-19 管线名称 安装位置 系统接地 法 兰 或 螺 纹 接 头 管线桩号 接头型式 跨接导线规格 跨越导线材质 电阻值(Ω) 接地线规格 对地电阻(Ω) 附跨接方式简图： 施 工 单 位 测试人： 施工班长： 技术负责人： 年 月 日 108

专业工程师： 监 理 单 位 年 月 日

SHGD02-GD1-20 管道线路建（构）筑物 施工检查记录 设计编号 位置(桩号) 工程名称： 单位工程名称： 序号 构筑物名称 和形式 主材类型 构筑物尺寸 检查验 检查结论 长×宽×深 收时间 监 理 单 位 施 工 单 位 质量检查员： 技术负责人： 年 月 日

专业工程师： 年 月 日 109

SHGD02-GD1-21 穿越管道水下稳管 检查记录 工程名称： 单位工程名称： 规格、数量 穿越长度 管身结构 厚度（mm） 片 石 卵 石 稳 管 石 笼 或 片 石 稳 管 其他 稳管 型式 稳管 检查 结论 穿越地点 管道规格 宽度（mm） 长度（mm） 施 工 单 位 记录人： 质量检查员： 技术负责人： 年 月 日 110

专业工程师： 监 理 单 位 年 月 日 SHGD02-GD1-22 水平钻穿越管道就位 检查记录 工程名称： 单位工程名称： 穿越长度 管材规格 位 置 偏 差 (mm) 深 度 偏 差 （mm） 穿越地点 水平钻起点与设计点差 水平钻终点与设计点差 水平钻起点标高差 水平钻终点标高差 穿越管道标高最大偏差 水平钻起点的倾斜角度 水平钻终点的倾斜角度 穿越管道最大埋深 就 位 情 况 说 明 或 图 示 结 论 施 工 单 位 记录人： 质量检查员： 技术负责人： 年 月 日

监 理 单 位 专业工程师： 年 月 日 建 设 单 位 现场代表： 年 月 日 111

SHGD02-GD1-23 顶管穿越管道就位 检查记录 工程名称： 单位工程名称： 穿越日期 穿越长度 管材规格 支撑绝缘 规格数量 穿越角度 地面检漏情况 年 月 日～ 年 月 日 穿越地点桩号 设计图编号 套管规格长度 牺牲阳极 保护电位 端部封口措施 地貌恢复 深 套管标高最大偏差 度 套管起点的倾斜角度 偏 差 套管终点的倾斜角度 （mm） 穿越管道最大埋深 穿越类型、结构、纵断面示意图、穿越机型号、工序： 结 论 就 位 情 况 说 明 或 图 示 施 工 单 位 记录人： 质量检查员： 技术负责人： 年 月 日 112

监 理 单 位 专业工程师： 年 月 日 建 设 单 位 现场代表： 年 月 日 SHGD02-GD1-24 跨越管道就位检查 测量记录 墩、塔编号 设计(mm) 实测(mm) 工程名称： 单位工程名称： 跨越长度（m） 管材规格 偏差值 项 目 不垂直度 最大挠度 标高(中间) 标高(左边) 标高(右边) 吊索间距 平 面 位 移 草 图 或 说 明 检 测 结 论 差值(mm) 施 工 单 位 测量人： 审核人： 技术负责人： 年 月 日

监 理 单 位 专业工程师： 年 月 日 建 设 单 位 现场代表： 年 月 日 113

工程名称： 跨越索塔施工检查记录 单位工程名称： 索塔编号 索塔施工检查(mm) 允许偏差 2 断面尺寸 3 倾斜度 4 塔身横向挠曲 5 塔顶标高 6 斜缆索锚固点标高 检查结论及说明： 实测偏差 (H为结构高度) 备 注 SHGD02-GD1-25 索塔高度 索塔结构 序号 项 目 1 轴线偏移 施 工 单 位 测量人： 审核人： 技术负责人： 年 月 日 114

专业工程师： 监 理 单 位 年 月 日 SHGD02-GD1-26 跨越混凝土墩、塔 检查记录 工程名称： 单位工程名称： 跨越管道全长m 设计单跨长度m 设计结构高度m 墩、塔编号 管道规格 基础（mm） 序号 项 目 允许 1 断面尺寸 2 垂直或斜坡 3 底面标高 4 顶面标高 5 轴线偏移 6 预埋件位置 7 相邻间距 8 跨 中小型 径 大 型 实测 承台（mm） 允许 实测 墩身、合身 （mm） 允许 墩式台 （mm） 墩、台 （mm） 实测 允许 实测 允许 实测 说明：[±L。──设计单跨长度（mm）；H──结构高度（mm）] 结论： 施 工 单 位 测量人： 审核人： 技术负责人： 年 月 日

监 理 单 位 专业工程师： 年 月 日 115

SHGD02-GD1-27 跨越管道吊索拉力 调试记录 工程名称： 单位工程名称： 跨越长度 吊索规格 序号 1 2 吊 点 3 4 5 6 7 吊索拉力调试说明和示意图 结 论 设计拉力(t) 跨越管径 实测拉力(t) 差值(Δt) 施 工 单 位 调试人： 调试负责人： 技术负责人： 年 月 日 116

专业工程师： 监 理 单 位 年 月 日 工程名称： 单位工程名称： SHGD02-GD1-28 管道清管测径记录 起始～终止桩号 清管球（器）型号 清管球(器)外径 测径器型号 测径器外经 mm mm 管线规格 最大过盈量 清管测径长度 清管测径时间 mm % m h 通球（器）情况记录清管时间段、空压机型号、工序等： 结 论 记录人： 清管负责人： 技术负责人： 年 月 日

施 工 单 位 监 理 单 位 专业工程师： 年 月 日 建 设 单 位 现场代表： 年 月 日 117

SHGD02-GD1-29 管道试压记录 压降 工程名称： 单位工程名称： 压降 起始桩号 终止桩号 设计压力 试压介质 试压起止时间 强度 试压 压力(MPa) 稳压时间 管线规格 试压管线长度 图纸档案号 施工单位 压力表计量编号 严密性 实压 压力(MPa) 稳压时间 试压情况概述试压时间、地点、试压泵型号、工序等： 结 论 记录人： 试压负责人： 技术负责人： 年 月 日 118

施 工 单 位 监 理 单 位 专业工程师： 年 月 日 建 设 单 位 现场代表： 年 月 日

SHGD02-GD1-30 埋地管道防腐层 地面检漏记录 工程名称： 单位工程名称： 检漏时间 施工单位 起始桩号 检测单位 检漏仪型号 发 射 机 探 管 仪 检 漏 仪 检漏情况记录 工作电压（V） 天气状况 静态工作电流（A） 工作电压（V） 静态电流 里 程 检 测 人 计量合格编号 工作电流（A） 接地电阻（Ω） 工作电流（μA） 土壤电阻率 结 论 施 工 单 位 记录人： 审核人： 技术负责人： 年 月 日

监 理 单 位 专业工程师： 年 月 日 119

SHGD02-GD1-31 管道竣工测量成果表 钢管材质 纵向转角（°） 设计 实际 防腐类型等级 高 程（m） 地面标高 监 理 单 位 专业工程师： 年 月 日 年 月 日 管顶标高 工程名称： 单位工程名称： 施工单位 埋 深（m） 设计 实际 建 设 单 位 现场代表： 年 月 日 管道实长 （m） 钢管规格 水平转角（°） 桩 号 里程 设计 实际 备 注 施 工 单 位 测量人： 审核人： 技术负责人： 120

SHGD02-GD1-32 管道线路青苗赔偿 及地貌恢复验收合格证 工程名称： 单位工程名称： 证书编号 地貌特点及工程量描述： 施工日期 管线自 号桩前（后） （m）至 号桩前（后） （m），经过 县（市） 乡（镇） 村 组地段全长 （m），凡在管线两侧因管线施工损坏的树木、竹子、房屋及各类作物已按有关文件处理和赔偿清楚。管沟回填、堡坎砌筑、地貌恢复已检查合格，未留下任何遗留问题，符合国家有关法律、法规及HSE健康、安全、环境保护的有关规定。 年 月 日 施 工 单 位 施工单位自查结论： 施工单位负责人： （公章） 年 月 日 监 理 单 位 工程监理意见： 专业工程师： 年 月 日

地 方 部 门 工程所在地或所属部门意见： 负责人签字： （公章） 年 月 日 建 设 单 位 意见： 负责人签字： 年 月 日 121

SHGD02-GD1-33 管道线路青苗赔偿及 地貌恢复验收证书汇总表 长度（m） 监 理 单 位 经过地区 工程名称： 单位工程名称： 序号 起止桩号 至 至 至 至 至 至 至 至 至 至 至 至 至 至 至 至 至 至 至 至 施 工 单 位 证书编号 备注 建 设 单 位 负责人: 编制人： 技术负责人： 年 月 日 122

专业工程师: 年 月 日 年 月 日

长输管道工程归档用表使用说明

1．SHGD02-GD1-01A：设计交桩及复测记录（一），本表由施工单位填写，表中“桩号”代表一般

线路工程设计控制（转角）桩号，填写时，按线路走向排序。

SHGD02-GD1-01B：设计交桩及复测记录（二），本表由施工单位填写，表中“桩号”代表单位工程工程中管道穿越工程设计控制（控制）桩号，填写时，按线路走向排序。 2．SHGD02-GD1-02：弯头、弯管安装检查记录，由施工单位填写，按照线路走向排序。 3．SHGD02-GD1-03：管道焊接记录，焊道按照油流前进的方向顺序填写。

4．SHGD02-GD1-04：管道焊口统计表，由施工单位填写，主要用于焊接统计，统计结果要经现场

监理签字确认。

5．SHGD02-GD1-05A：压力管道施工单线图（一），由施工单位填写，应按管线桩号的前进方向顺

序编排并画出管道走向示意图。本表用于绘制各段管道施工单线总图，在图上标注管线编号，在“说明”栏内注明探伤比例、管道材质规格改变的情况以及其它表上不能反应的情况。 SHGD02-GD1-05B：压力管道施工单线图（二），适用于长输管道工程及输油（气）站内工艺管道工程，用于详细编制各段管道上每道焊口的施工情况。

6．SHGD02-GD1-06：焊缝返修记录，由施工单位单位填写，返修结果要经无损检测单位、监理签

字后确认。

7．SHGD02-GD1-07：管沟开挖检查记录、SHGD02-GD1-08：管沟回填检查记录，“起止桩号“要

与里程桩号一致，按管道走向排序，同时应参考设计控制（转角）桩进行细化，每行记录连续里程数不得超过１km。“平均深度”、“平均宽度”、“平均覆土厚度”应测量不少于4组数据，取平均值来确定，本表由施工单位填写，本表分开挖、回填2道工序，管沟开挖情况要测量后逐段照实填写，“管道覆土厚度”要测量后填写，要与管道埋设抽查记录的数据相一致。 8．SHGD02-GD1-09：管道防腐补口、补伤、剥离强度检查记录，由负责补口、补伤的施工单位填

写，剥离强度要经拉力测量后填写，最终要经监理单位签字确认。

9．SHGD02-GD1-10：防腐绝缘层电火花检测记录，由检测单位填写，监理单位签证确认。 10．SHGD02-GD1-11：管道埋深抽查记录，由检测单位填写，“表中“抽查区段”应填写起止管线

桩号，监理单位签字确认。

11．SHGD02-GD1-12：截断阀安装检查记录，用于线路截断阀的安装检查记录，表中“检查结论”

用符合设计要求或不符合设计要求来表述，有问题要在“检查结论”中描述。本表油施工单位检查后填写，监理单位签字确认。

12．SHGD02-GD1-13：管道里程、测试、转角标志埋设记录，用于管道沿线“三桩”的埋设记录，

表中“序号”按管道走向排序，“桩名”要明确具体，如：测试桩（电位测试桩、电流测试桩、阳极测试桩、接地测试桩等）、里程桩、转角桩、穿越桩（河流穿越桩、铁路穿越桩、公路穿越

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桩）、宣传牌等。“备注”中应注明桩是否编号、刷漆。

13．SHGD02-GD1-14：阳极地床安装记录、SHGD02-GD1-17：管道阴极保护系统测试记录、

SHGD02-GD1-18：阴极保护系统调试记录，用于强制电流阴极保护，阴极保护站阳极地床安装、管道沿线阴极保护单位测试记录，及系统参数的调试记录，由施工单位按测试结果填写，监理单位签字确认。

14．SHGD02-GD1-15：牺牲阳极埋设记录、SHGD02-GD1-016：牺牲阳极电参数测试记录，用于管

道和设备阴极保护系统的牺牲阳极安装检查记录，以及调试后的电参数记录，由施工单位检查后填写，监理单位签字确认。

15．SHGD02-GD1-19：管道防静电接地测试记录，用于按照设计及相关标准规定需要安装接地线和

跨接线的管道进行测试记录，由施工单位测试检查后填写，监理单位签字确认。

16．SHGD02-GD1-20：管道线路建（构）筑物施工检查记录，用于管道沿线土建工程检查记录，如

水工保护、固定墩、截断阀室、涵洞、隧道等，表中“序号”按线路走向排序，“检查结论”符合设计要求或不符合设计要求来表述，检查存在的问题，可在附加页上说明。

17．SHGD02-GD1-21：穿越管道水下稳管检查记录，由施工单位按现场稳管实际情况填写，并由现

场监理签字确认；

18．SHGD02-GD1-22：水平钻穿越管道就位检查记录、SHGD02-GD1-23：顶管穿越管道就位检查

记录，由施工单位填写，监理单位检查签字确认。

19．SHGD02-GD1-24：跨越管道就位检查测量记录、SHGD02-GD1-25：跨越索塔施工检查记录、

SHGD02-GD1-26：跨越砼墩、塔检查记录、SHGD02-GD1-27：跨越管道吊索拉力调试记录，由专业测量队伍或施工单位填写，除监理单位检查签字确认外，尚需质量监督机构审查、签字。 20．SHGD02-GD1-28：管道清管测径记录、SHGD02-GD1-29：管道试压记录，由负责管道清管、

试压的作业单位填写，经监理单位签字确认。表中“结论”栏填写“合格”、“不合格”或“符合设计和××规范标准要求”。

21．SHGD02-GD1-30：埋地管道防腐层地面检漏记录，由检测单位填写，“检漏情况记录”栏应填

写出漏点数量及对应位置，“结论”栏填写“合格”、“不合格”或“符合设计和××规范标准要求”。

22．SHGD02-GD1-31：管道竣工测量成果表，用于管道敷设完成后的竣工测量，表中“桩号”按设

计控制（转角）桩测量记录，并按管道走向排序，本表数据要与竣工图中的数据一致。本表由施工单位填写，监理单位、建设单位签字确认。

23．SHGD02-GD1-32：管道线路青苗赔偿及地貌恢复验收合格证、SHGD02-GD1-33：管道线路青

苗赔偿及地貌恢复验收证书汇总表，两表中的“证书编号”应一致，“起止桩号”应按管线桩号的前进方向顺序编排。“管道线路青苗赔偿及地貌恢复验收合格证”同样应按管线桩号的前进方向顺序编排，并置于该“管道线路青苗赔偿及地貌恢复验收证书汇总表”后。验收证书签字后必须加盖各签字单位公章。 124

长输管道工程不归档用表

序号 1 2 3 4 5 6

用表名称 冷弯弯管制作检查记录 管道组对记录 管道焊缝外观检查记录 穿越管道水下成沟检查记录 管线水平定向钻穿越工程导向数据 跨越钢索（主索、锚固头）破断试验记录 编号 SHGD02-GD1-34 SHGD02-GD1-35 SHGD02-GD1-36 SHGD02-GD1-37 SHGD02-GD1-38 SHGD02-GD1-39 页次 126 127 128 129 130 131

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工程名称： 单位工程名称： SHGD02-GD1-34 冷弯弯管制作检查记录 分部工程名称 管线管段编号 管道型号规格 弯曲半径,mm 椭圆率，％ 执行标准 设计压力，Mpa 管道材质 弯曲角度，（o） 壁厚减薄率，％ 附图（应注意尺寸和偏差）及弯曲方式等情况说明： 检查结论： 施 工 单 位 施工单位负责人： 作业技术负责人： 年 月 日 126

专业工程师： 监 理 单 位 年 月 日 SHGD02-GD1-35 管 道 组 对 记 录 共 页 第 页 工程名称： 单位工程名称： 施工单位 序号 焊口 编号 焊口上游钢管 管子 出厂编号 规格 钝边（mm） 间隙(mm) 坡口角度( °) 错边量(mm) 检查日期 检查人 施 工 单 位 施工班组长： 技术负责人： 年 月 日

监 理 单 位 专业工程师： 年 月 日 127

管道焊缝外观检查记录 SHGD02-GD1-36 共 页 第 页 工程名称： 单位工程名称： 施工单位 有无表面 缺陷 咬边情况 焊缝余高(mm) 咬边深度 施 工 单 位 咬边长度 监 理 单 位 专业工程师： 年 月 日 年 月 日 焊缝宽度(mm) 外观质量情况 检查人 检查日期 备注 序号 焊口号 施工班组长： 技术负责人： 128

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