糖尿病足的护理论文

篇一：糖尿病足护理论文

糖尿病足的护理

【摘要】目的：探讨糖尿病足患者的早期预防与干预及实施综合性护理干预，对降低因糖尿病足部溃疡，坏死导致截肢的有效性。方法：对11例糖尿病足患者均采用控制血糖，抗感染治疗，局部治疗，扩张血管改善血液循环治疗，饮食治疗，健康教育等。结果：治愈率高，恢复快，住院时间短，费用低，患者复发率降低。结论：指导患者做好自我足部护理，减少和降低糖尿病足的发生率，提高糖尿病患者的生活质量[1]。

【关键词】糖尿病足；护理

1 生活护理指导

1.1 选择合适的鞋子和袜子软皮的皮鞋、运动鞋是[2]最理想的，鞋型应尽可能选择方头，要保证鞋与足相比较宽且有一定的抗击外力的作用。不要穿高跟、尖头、硬皮以及塑料的鞋子。要常常检查鞋内部可能存在的异物，选择的袜子要既透气又吸汗（全棉之类），不要穿有补丁的棉袜和鞋子，以免受力不均，影响血液循环，并且要求常常换洗。

1.2 正确的洗脚和保护脚 为保护足部卫生，建议糖尿病患者每天洗脚。洗脚前最好用手或温度计测量水温，因为糖尿病患者存在不同程度的足部神经病变，所以对温度的感觉能力下降。温度一般为40°c左右为宜。可一边泡脚一边加入温水，泡脚时间不宜过长，以15-20分钟为宜。洗完脚要用软毛巾将脚擦干。秋冬季节足部宜干裂时可使用适量润肤霜。冬季禁忌用热水袋取暖，不能用烘烤器

直接贴患者足部，以防烫伤和水泡发生。每日进行足部检查，若有皮肤皲裂湿冷，肤色变化，感觉缺失，或局部红肿热痛等，都可能提示已经发生足部病变，应尽早到医院就诊。

2 饮食护理

2.1 正确合理的饮食是控制血糖的基础。让患者参与治疗使患者了解饮食治疗的重要性，指导患者定时、定量，吃低盐低脂，低蛋白，营养丰富宜消化食物，饥饿时可增加一些含糖量低的水果蔬菜如：西红柿，黄瓜等。

2.2 合理用药物 有效控制血糖：糖尿病足的发生与发展与血糖密切相关。持续过高的血糖导致患者发生血管及周围神经病变，是导致急慢性并发症和糖尿病足的主要根源。血糖控制在5~8mmol/l为宜.

2.3饮食疗法应科学合理，不可太过与不及。即不能主观随意，也不能限制过严，一点碳水化合物也不敢吃，反而加重病情，甚至出现酮症。应根据自己的病情、体重、身高，严格地进行计算，在控制总热量的前提下科学地、合理地安排好饮食，达到既满足人体最低需要，又能控制总热量的目的。

3健康教育

3.1糖尿病患者的健康教育在预防糖尿病足的发生中起着举足轻重的作用。研究表明，强化糖尿病患者的日常足部护理教育与指导，督促患者养成良好的日常足部护理习惯，建立健康足部护理行为是预防糖尿病足的关键环节[2]。

3.2对糖尿病足病医护人员的教育:所有相关人员应通过神经病学、血管病学和皮肤病学、肌肉骨骼系统的考试。要选择对糖尿病足防治有兴趣的医护人员授予进一步的训练，以给高危足病病人提供优质的服务。对于糖尿病病人的教育需要专家征求意见和专门技术，包括鞋类的矫正、趾甲、胼胝的护理和足部的外科处理等。

4 足部皮肤溃疡及坏疽护理

4.1 保持足部创面清洁干燥，对有感染的伤口，可使用抗生素静脉抗感染治疗，对坏死组织进行清创，每日予生理盐水加氯霉素加胰岛素换药处理，每日1~2次，还可以使用红外线灯照射创面，伤口上方约30cm，时间约15分钟。

4.2.1 糖尿病足坏疽时：患者适当制动，既可以减轻患者的疼痛，又可以防止感染的扩散。因此，肢体应平放保暖，避免加压，限制活动，以利于侧支静脉血液循环。尽早切开引流清创，并保持引流通畅，防止继发感染的发生。

4.2.2 湿性坏疽患者严重感染时，应使用局部湿敷抗生素并几种抗生素交替使用，防止耐药性的发生。

4.2.3 坏疽的创面肉芽组织生长良好且分泌物少时，可采用薄皮片植皮，加快坏疽创面愈合。

5心理护理

5.1糖尿病病程长，难治愈，并发症多，致残率高，费用高，给患者及家属带来了巨大的精神负担。因此建立良好的护患关系，了解患者觉得心理。向患者讲解疾病相关知识，缓解患者的焦虑恐惧心

理,使患者保持开朗，乐观情绪，用良好心态面对疾病，从而树立战胜疾病的信心[3].

5.2护理人员要适时的做好心理护理，及时把患者的检查报告告知患者，避免患者焦虑情绪的产生，对术后的注意事项要提前告知患者，并介绍手术成功的患者与之交谈。以增加患者对医务人员的信任及战胜疾病的信心，使手术取得良好的预期效果。

小结

目前糖尿病足的发生率越来越高，严重地影响了糖尿病患者及家属的生活质量，因此，重视糖尿病足部护理，对糖尿病患者加强足部护理健康教育，把主动权交给病人，提高患者自我管理能力，对于防止糖尿病足的发生发展，提高糖尿病病人的生活质量具有重要意义。

参考文献

[1］ 周莹霞，汪新等。糖尿病足的防治及护理研究进展。上海护理，2002,5：46-47

[2］ 范丽凤，李峥等。护理教育干预对糖尿病足预防的 效果研究

[j］x现代护理，2005,10（17）：1337~1338

[3］ 张虹，糖尿病护理10例。实用护理杂志，2003,19（5）：13 作者单位：545006 广西医科大学第五附属医院 柳州市人民医院

篇二：毕业论文_46例糖尿病足的防治与护理

黑龙江省自学考试护理学专业专升本

毕 业 论 文

题目： 46例糖尿病足的防治与护理 学科： 考号： 考生姓名： 指导教师：

哈尔滨医科大学成人教育学院暨继续教育学院

2014年 11月25日

目 录

1、中文摘要 ………………………………………………………………… 1

2、文献综述 ………………………………………………………………… 2

3、正 文 ………………………………………………………………… 3

4、参考文献 ………………………………………………………………… 9

5、个人简历 ………………………………………………………………… 10

中文摘要

目的：总结糖尿病足的防治的临床经验,探讨提高糖尿病足治疗效果的护理方

法。

方法：回顾性总结我院2011年1月到2011年12月46例糖尿病足的临床资

料,对46例糖尿病足病人的护理经验进行分析，对病人进行心理护理，消除患者的恐惧、紧张心理，采取了将已溶的坏死组织锐性剥离去除,锐性剥痂或用磺胺嘧啶银乳膏外涂包扎,促进痂皮自溶,有利于创面早期愈合。

结果：46例糖尿病足44例痊愈,1例出院时创面结痂干燥，1人行局部足趾切

除。

结论：早期干预、对患者有效的健康教育及正确的足部护理措施,对提高治疗

效果。达到了增进健康、提高糖尿病足的治愈率,提高患者的生存质量、降低致残率的好处。

关键词：糖尿病足；血糖；防治；护理

文 献 综 述

糖尿病足（dinbetic foot，DF）是糖尿病综合因素引起的足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等病变总称，是糖尿病慢性并发症之一，严重者需要截肢，截肢率高达40%。随着糖尿病发病率的逐年升高，糖尿病足患者人数也在逐年增多，糖尿病足的预防、治疗、护理就变得极为重要。研究表明: 患者年龄越大、病史越长、血糖越高、治疗中血糖控制不良,合并有下肢血管和神经病变者,越容易发生糖尿病足［1］。糖尿病足的发生主要是由于患者下肢周围神经病变和血管病变联合作用所致。临床主要表现为足部疼痛、皮肤深溃疡和肢端坏疽等症状［2］。有研究表明，糖尿病足患者的病死率大约是无足部溃疡糖尿病患者的2倍。

为了了解糖尿病足发生的相关知识，帮助护理人员提高对发生糖尿病足的警惕性，从而采取积极的预防措施及相关护理。本文检索十余篇相关文献，其中陈琼芳指出糖尿病足的发病机制。方巍在糖尿病足的预防与治疗中认为所有的糖尿病患者都应该积极控制血糖,将空腹血糖控制在7 mmol/L以下,餐后2 h血糖控制在10 mmol/L以下。蒋琪霞在4类皮肤伤口护理的方法学及其疗效研究表明，选择合适的鞋袜，保证最佳的舒适性，避免外源性伤害，可有效降低糖尿病足的发生。综上所述，积极控制血糖，加强患者心理护理，有效指导患者及家属正确护理足部，对患者治疗及愈后起到重大意义，减少患者的精神痛苦和经济负担，并提高生活质量，也为今后护理工作积累经验。

本文从2011年1月到2011年12月对46例糖尿病足患者进行治疗，帮助患者控制血糖，并使患者家属认识、了解糖尿病足，掌握糖尿病足的发生机制、预防及护理，使糖尿病足的预防、治疗取得了重大进展。

浅谈糖尿病足的防治与护理

糖尿病足是糖尿病最常见的并发症之一,也是糖尿病致残、致死的主要因素之一。近年来,随着糖尿病发病率的逐年升高,糖尿病足的患病数也呈逐年上升趋势,甚至已达到糖尿病患者的49.5%[3]。由于糖尿病性周围神经和血管的病变,皮肤、组织极易受到外伤,而且由于供血不足,免疫力低下,伤口易感染,形成溃疡难以愈合,若治疗护理不当或不及时,最终导致坏疽或截肢。所以,加强对糖尿病足的防治与护理非常重要。现将我科2011年1月～2011年12月收治的46例糖尿病足患者的防治与护理体会总结如下: 1.临床资料

本组46例糖尿病足患者均为2型糖尿病,糖尿病诊断符合WHO(1985)标准。其中,男性31例,女性15例,年龄50～78岁,糖尿病病程2～25年。40例患者中均有不同程度足麻、疼痛、跛行等症状。溃疡发生部位:足趾28例,足背14例,足底2例,踝部1例,足跟1例,溃疡面积在0.5 cm×0.5 cm～7.0 cm×9.0 cm。46例糖尿病足患者均给予综合治疗,饮食控制,控制血糖、抗感染,足部护理及创面处理。 2.护理方法 2.1心理护理

糖尿病足患者因足部溃疡给工作和生活带来许多不便和影响,特别是面对截肢的危险,对健康和生活失去信心,情绪低落,消极、悲观,甚至有恐惧心理，严重者会拒绝治疗甚至轻生。因此，心理护是对糖尿病足病人必不可少的护理环节。及时将糖尿病足的发病原因,防治知识和护理方法告知患者和家属,可以让患者对糖尿病足有一个充分的认识,同时还可以:①向患者介绍糖尿病足痊愈病例,鼓励患者保持乐观情绪,树立战胜疾病的信心。②建立良好的医患、护

篇三：糖尿病足预防和临床护理论文

探索糖尿病足的预防和临床护理

【摘要】 目的 通过对糖尿病足患者的观察护理，总结临床护理经验和预防措施。方法 对我院2009年3月至2011年3月收治的55例糖尿病足患者进行临床护理、健康指导、心理护理和糖尿病足相关知识培训等。结果 54例得到了治愈，1例患者自动出院，无截肢和死亡病例。由于住院期间给予丰富细致的健康宣教，54例出院患者无1例因复发而再次入院。结论 只要加强对糖尿病足患者的临床护理和健康指导，让患者掌握相关的知识，做到早预防、早治疗，就能避免“失足之痛”，甚至挽救生命。

【关键词】 糖尿病足；护理；预防

糖尿病的害处，很多时候表现在并发症上，糖尿病足就是其中一种。随着糖尿病患者人群的不断扩大，糖尿病足发病率也越来越高，由于血管病变和神经病变以及感染的三重打击，糖尿病患者脆弱的双脚很容易受损，感染发炎以致溃烂，可导致截肢，糖尿病足患者的截肢率是非糖尿病患者的15倍，严重者甚至危及病人的生命。糖尿病足是糖尿病患者致残致死的重要原因，是国内外非外伤性截肢的首位因素。为了避免“失足之痛”，糖尿病患者应该积极学习相关的知识，做到早预防、早治疗。现将护理经验总结如下。1 临床资料

55例病例中男22例，女23例，年龄51-87岁，平均72，糖尿病史最短10年，最长31年。治愈54例，自动出院1例。本组55例中有不同程度感染，周围神经病变44例，表现为深浅感觉减退，

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