如何更好的做好120院前急救的感想

如何更好的做好120院前急救的感想

我从4月份开始被派到武汉市急救中心江汉大学站从事120院前急救工作，在这两个月的120工作中，我一直在思索如何将120院前急救本职工作做的更好，以及院前急救制度如何更好的为患者服务。

首先作为医务人员学好相关的急救医学知识是必须的，作为普外科专业的我，在来120之前，如心血管，呼吸内科，神经内科，妇产科相关的知识恶补了一下。因为作为120急救医生必须是全科医生，要什么都懂，要维持患者的生命体征的稳定。将患者安全送往医院。这些是我们作为医生的职责，毋庸置疑。

院前急救，体现在两方面，先急再救。急就是争分夺秒，一接到单子，不管你是在上厕所，在洗澡，在吃饭都必须马上上车。我们经常在洗澡时接到命令，身上还是湿的就出车了。半夜出车更是家常便饭，能好好的睡上一觉对我们来说是奢侈。所以我们要解决这些问题，一般我们自己带饭或做饭，随时可以吃，并且一个团队一般在一起跟车吃饭。在接班交班时洗澡洗衣服，这样有两帮人员在可以互补一下。当然，如果上级领导能把我们日常生活好好安排一下，那就更好了。

120急救车上有一名司机，一名护士，一名医生，以及2名担架员。我们是一个团队少哪一个都不行，是团队就要有团队精神，这样工作才能干的更好。除了医生护士必须有过硬的专业知识，对于司机及担架员同样也是。不是有一张驾照就可以从事120司机的，作为一名120司机除了交通规则要求的，我认为还必须做到对你工作的地点区域的交通路段很熟悉，虽然我们车上有导航仪，但是由于城市建设发展很快，导航仪经常出错，可以试想一下，我们接到这样单子（东风大道雪峰社区3号门11栋），导航仪找不到，院前急救就是先急再救，院前急救快一分钟，患者就多一分救治的可能性。比如说我们江汉大学站在开发区，对开发区的每条路，每个巷子，每个小区以及重要的建筑标志物要熟悉，平时没上班时我们120司机都是很有心的，他们对这一区域非常熟悉，一般情况在10分钟左右都能到达。所以我觉得这可以作为120急救司机的一项考核制度，能让医生更快到达患者身边，更好的为人民服务。

送到那家医院，是决定患者下一步治疗的关键。我觉得武汉市急救中心需做好前期工作，对武汉市各家医院的救治水平有一个全面的了解，并将这些情况对120医生进行告知，我们也要熟悉这些情况，这些知识一个方面。院前急救流程有一条应遵循以病人及家属意愿为第一，就近，就急，就能力的转送原则。我觉得如果患者病情不重，生命体征稳定可以按照患者及家属意愿送往指定医院，因为患者慢性病经常在这家医院治疗，医生对治疗熟悉，这是应该的；但是如果患者病情严重，我个人觉得不能以患者及家属的意愿转送了，首先要就近就急，比方说我们在开发区，有一回我们送个病人脑血管意外，病情严重，患者家属要求送到同济医院（一般重病人家属都希望送到更好的医院），而此时又堵车很厉害，脑血管意外愈早处理，效果愈好，这对病人是很不利的，向患者家属交代，家属不理解。我认为不理解的原因是多方面的，家属一般认为医生护士建议送的医院一般跟120要猫腻，并且家属还说出来，这让我们哑口无言。所以我觉得重病人，鉴于家属对疾病的知识匮乏，对医院的不了解，我觉得应该由我们医生决定，我们也应该负起这个责任。

120院前急救已经有急救法保护。我们经常接到空单子，你到达目的地，找不到，并且跟报警人联系，关机，浪费资源。社会应该多宣传，法律也应该有更好执行力。120应该和119一样，是一个政府出资并管理的，这样可以更好的管理。现在120急救站大多是由各个医院建立（人员及车辆），管理是武汉市急救中心，这些在院前急救工作中是不好管理的，对工作是有很大影响的，希望政府多些投资。

以上是我的一点感想，为了更好为市民服务，我们都要做好自己的本职工作，为人民的

健康生命保驾护航。

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