自考妇产科护理学试题及答案一
更新时间:2024-01-15 08:20:01 阅读量: 教育文库 文档下载
妇产科护理学
一、单项选择题
1.正常产后恶露,在第10天时应为( )。
A.血性恶露 B.浆液性恶露 C.白色恶露 D.血性和浆液性之间
2.关于先兆流产,除有阴道出血外,以下哪项正确?( ) A.仅发生于孕12周以前 B.均有阵发性腹痛
C.宫口已扩张 D.B超见胎儿符合孕周,有胎心搏动 3.我国采用围产期的标准是( )。
A.从28孕周至出生后7天 B.从20孕周至出生后28天 C.从28孕周至出生后28天 D.从受精着床至产后7天 4.胎盘早期剥离的正确处理原则是( )。 A.剥离面不大可继续妊娠 B.胎盘早期剥离均可阴道分娩
C.胎盘早期剥离有子宫率中时应立即切除子宫 D.一旦确诊,应及时终止妊娠
5.产后出血的处理原则下列哪项正确?( ) A.胎盘娩出前出血,先牵拉脐带以助胎盘娩出 B.胎盘娩出前出血,可立即作胎盘钳挟术 C.胎盘娩出后子宫收缩乏力用宫缩剂 D.凝血功能障碍出血必须切除子宫
6.宫缩乏力用人工破膜加强宫缩的必备条件是( )。
A.潜伏期进展慢 B.活跃期儿头尚未入盆
C.无头盆不称,宫口扩张3cm以上 D.已用催产素静滴效果不够理想时 7.早产儿如无暖箱设备时的最适宜的保温方法是( )。
A.母体的温度 B.热水袋 C.热水瓶 D.取暖器 8.需了解末婚者的盆腔情况常规用( )。
A.三合诊检查 B.肛腹诊检查 C.腹部检查 D.单指双合诊检查 9.对女阴白色病变的治疗原则是( )。
A.首选手术 B.患者惧怕癌变时手术 C.药物治疗为主 D.奇痒时应予以手术治疗 10.子宫颈浸润癌是指( )。
A.鳞状上皮下典型增生 B.癌细胞超过基底膜向间质浸润 C.间变Ⅱ-Ⅲ级 D.上皮内癌
11.闭经患者应用促排卵药物的护理要点下列哪项是正确的?( ) A.采血测量性激素含量 B.坚持测基础体温 C.增加性生活次数 D.以上都不是
12.妇科腹部术后36小时未见肛门排气、腹胀,最佳处理是( )。 A.甘油盐水低压灌肠 B.肥皂水灌肠
C.生理盐水灌肠 D.50%硫酸镁低压灌肠 13.内窥镜镜片擦洗最佳用液( )。
A.10%福尔马林 B.软皂液 C.生理盐水 D.洗洁精 14.性成熟期保健哪项是错误的?( ) ...
1
A.要指导避孕 B.有慢性或急性传染病可以先结婚 C.孕后进行孕期指导和孕妇管理 D.安全分娩为主,宣传住院接生 15.口服避孕药时发生突破性出血是指( )。
A.服药期间发生不规则少量流血 B.停药后少量阴道流血 C.月经不规则 D.停药后阴道流血不止 二、多项选择题
1.妊娠期子宫发生哪些变化?( )
A.子宫明显增大变软 B.孕12周后,子宫超出真骨盆腔 C.孕晚期子宫多呈不同程度的右旋 D.子宫峡部伸长形成子宫下段 E.宫颈变软着色
2.骨盆外测量的经线有( )。
A.髂前上棘间经 B.髂嵴间经 C.骶耻外经 D.坐骨结节间经 E.出口后矢状经 3.以下哪些是正常胎方位?( )
A.枕左前 B.枕右前 C.骶右前 D.骶左后 E.肩右前
4.妊娠高血压综合征导致的损伤有( )。
A.脑缺氧、脑水肿 B.肾缺氧、蛋白尿 C.心肌间质水肿、内膜点状出血
D.胎盘供血不足胎儿宫内发育迟缓 E.播散性血管内凝血 5.关于母乳喂养的优点有( )。
A.母乳有利于婴儿生长发育,易于消化吸收 B.母乳有免疫作用可防止呼吸道及肠道感染 C.母乳污染机会少 D.有利于子宫收缩 E.能增进母儿间感情
6.妊娠合并心脏病的分娩期正确护理( )。
A.注意脉搏、呼吸、血压 B.以无痛分娩或镇痛剂缩短第一产程 C.多做肛查 D.第二产程手术助产 E.胎儿娩出后腹部加砂袋 7.关于胎膜早破的护理要点有( )。
A.绝对卧床 B.卧床可以活动 C.保持外阴清洁 D.勤听胎心 E.每4小时测体温一次
8.疑有胎儿宫内窘迫时的正确护理有:( ) A.勤听胎心
B.监护异常立即报告医生
C.发现胎儿宫内窘迫等待宫口开全后阴道手术助产 D.破膜时观察羊水性状,羊水Ⅰ度污染立即作剖宫产 E.做好新生儿复苏的准备
三、填空题(每空格1分,共20分)
1.输卵管根据形态可分为_______、峡部、壶腹部及漏斗部。
2.子宫内膜周期性变化,在排卵前呈_______期反应,排卵后呈分泌期反应。 3.骨盆出口平面两三角形的共同底线为左右两侧_______的连线。 4.卵子受精后约3—4天,细胞分裂成实心细胞团,此时称_______。 5.胎盘由底蜕膜、叶状绒毛膜及_______构成。
2
6.当胎头枕骨位置在母体骨盆入口的右前方时,其胎方位为_______。
7.关于分娩机转,应有下列步骤_______、下降、俯曲、内旋转、仰伸、复位和外旋转。
8.正常情况下,初产妇宫口<4cm,经产妇宫口_______时,可用肥皂水灌肠。 9.异位妊娠亦称宫外孕以_______部位的妊娠为最多见,其他还有腹腔妊娠等。 10.慢性肾炎合并妊娠者的营养护理应限制过多的_______摄入。 四、名词解释 1.青春期 2.第三产程
3.子宫内膜异位症 五、简答题
1.简述输卵管妊娠的临床表现。
2.更年期综合征的主要临床表现是什么?
3.对妇科阴道出血病人的主要护理措施是什么? 六、案例分析题 初孕妇26岁,孕35周,下肢浮肿2周,头痛2天,抽搐2次入院,BP160/110mmHg,(21/14.6kPa)水肿+++ 尿蛋白++ 神志不清,无宫缩,请作出诊断,并说明特殊护理。
2.患者女性,40岁,1-0-1-1,放环避孕,月经正常,末次月经10天前,自已隐约摸及下腹肿块1月余,今晨突然腹痛剧烈,吊痛状,弯腰不能直立,未发热。妇检下腹子宫右侧可及囊性肿块似3+月孕子宫大小,尤其活动子宫时触痛明显。 请回答:(1)最可能的诊断 (2)处理原则 (3)护理要点
试题参考答案 一、单项选择题
1.B 2.D 3.A 4.D 5.C 6.C 7.A 8.B 9.C 10.B 11.B 12.A 13.B 14.B 15.A 二、多项选择题
1.ABCDE 2.ABCDE 3.AB 4.ABCDE 5.ABCDE
6.ABDE 7.ACDE 8.ABE 三、填空题 1.间质部
2.增生期(增生) 3.坐骨结节 4.桑椹胚 5.羊膜
6.右枕前位
3
7.衔接 8.未开 9.输卵管 10.食盐 四、名词解释
1.女性发育至13—17岁,性器官及第二性征迅速发育,月经来潮,性功能逐
渐成熟的过程为青春期。 2.产程中,自胎儿娩出到胎盘娩出所需时间,不论经产妇或初产妇均需5—15
分钟,不超过30分钟。
3.是指子宫内膜组织生长在子宫腔内壁以外的部位,并发生症状的疾病。 五、简答题(每小题5分,共15分)
1.一、停经,壶腹部流产型可停经6—12周;峡部破裂型停经6周左右;间
质部破裂可停经12—16周
二、腹痛,①一侧隐痛,②伴肛门疼痛,③满腹痛伴休克,④疼痛可反复发生
三、阴道出血:阴道出血量一般不多于月经量 四、晕厥休克 五、下腹部包块
2.(1)潮红:面部突然潮红,随之出汗,迅即消退,轻者每日数次,重者十余次或更多
(2)月经症状:月经紊乱,稀发直至闭经 (3)精神神经症状
(4)生殖器官及下泌尿道萎缩:易发生外阴搔痒,老年性阴道炎,尿路症状 (5)骨质疏松
(6)其他机体衰老表现 3.(1)外阴消毒
(2)保持外阴清洁
(3)观察出血量和出血性质 (4)卧床休息
(5)密切观察血压、脉博、呼吸、体温,及时测量并记录 (6)常规送血型、血交叉备血
(7)立即执行止血医嘱,并观察治疗效果 (8)做好病人及家属的心理护理 (9)需手术病人做好术前准备
(10)生活不能自理者,给予必要的生活护理。 六、综合问答题(每小题10分,共20分)
1.诊断:重度妊娠高血压综合征(产前子痫); 护理:
(1)暗室布置,避免声光刺激
(2)床头备妥开口器、舌钳、吸痰器及抢救药物 (3)专人观察病情 (4)特别护理记录 (5)禁食
(6)抽搐时开口器张开口腔,拉出舌,以防咬伤及后坠导致窒息。
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(7)抽搐后吸氧保持呼吸道通畅
(8)留置导尿管,每小时记尿量及性状 (9)注意宫缩,胎心
2.诊断:卵巢囊肿扭转(右侧) 诊断依据: (1)有肿块史 (2)急性腹痛
(3)月经正常,不发热
(4)妇检可触及囊性肿块,在右侧与子宫相连。 处理原则:确诊后,急诊腹部附件切除手术 护理要点:
(1)术前皮肤准备 (2)血交叉、皮试 (3)心理护理 (4)禁食
(5)T·P·R.BP观察病情变化 (6)通知家属谈话
(7)通知麻醉医生会诊,注射麻醉前用药。 (8)留置导尿管
(9)向手术室交班病情 (10)术后护理
全国2005年10月高等教育自学考试
妇产科护理学(一)试题 课程代码:03002
一、单项选择题(本大题共25小题,每小题1分,共25分)
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 1.骨盆出口横径是指( )
A.两侧坐骨结节内侧缘之间的距离 B.两侧坐骨结节外侧缘之间的距离 C.两侧坐骨棘内侧缘之间的距离 D.两侧坐骨棘外侧缘之间的距离 2.足月新生儿出现生理性黄疸最高峰的时间是出生后第( ) A.2~3天 B.4~5天 C.6~7天 D.8~9天
3.妊娠2个月出现难免流产,首选的治疗原则是( ) A.注射催产素 B.应用抗生素抗感染 C.尽快清宫 D.应用大量雌激素止血 4.胎心监测时,提示脐带受压的是( ) A.NST无反应型 B.加速 C.早期减速 D.可变减速
5.妊娠期贫血的诊断标准是( )
5
A.Hb<120g/L或红细胞压积<30% B.Hb<110g/L或红细胞压积<33% C.Hb<100g/L或红细胞压积<30% D.Hb<80g/L或红细胞压积<25% 6.导致产力异常的原因不包括( ) A.精神过度疲劳 B.早产儿 C.巨大儿 D.双胎、羊水过多
7.产褥期胎盘附着处子宫内膜完全修复的时间是产后( ) A.2周 B.4周 C.6周 D.8周
8.正常初产妇进入第二产程的标志是( ) A.宫口开全 B.胎头拨露
C.宫缩时会阴膨出,肛门放松 D.产妇屏气,肛门放松 9.外阴伤口水肿时湿热敷常用的药液是( ) A.50%硫酸镁 B.75%酒精
C.1∶5000高锰酸钾液 D.4%小苏打液 10.更年期综合征的临床表现不包括( ) A.阴道分泌物增多 B.假性心绞痛 C.阵发性潮热 D.骨质疏松
11.妊娠合并风湿性心脏病妇女,25岁,G1P0,目前孕38周,心功能Ⅰ~Ⅱ级,估计胎儿体重2700g,分娩期正确的处理是( ) A.产后腹部加压3小时 B.助产缩短第二产程
C.加强阴道检查,了解产程进展 D.肌注麦角新碱预防产后出血 12.侵蚀性葡萄胎最常见的转移器官是( ) A.阴道 B.子宫旁组织 C.肺 D.脑
13.子宫颈癌最早出现的临床表现是( ) A.经期改变 B.经量改变 C.腹痛 D.接触性出血
14.妊娠合并病毒性肝炎的妇女分娩时,错误的处理是( ) A.临产备新鲜血 B.立即行剖宫产术 C.预防产后出血 D.防止肝、肾功能衰竭
15.不易受到化疗药物损伤的人体细胞是( ) A.肌细胞 B.生殖细胞
C.造血细胞 D.毛囊皮肤组织细胞
16.提示子宫肌瘤扭转的临床表现为( ) A.体温迅速升高 B.恶心呕吐 C.大量阴道出血 D.剧烈腹痛
17.下列属于子宫内膜癌普查手段的是( ) A.宫腔镜 B.B超
C.淋巴造影 D.细胞学检查
18.关于顺铂化疗,下列正确的是( )
A.用药前测膝腱反射、呼吸、尿量 B.脱发是主要的副作用 C.用药前先大量静脉输液 D.用药前正确测量血压 19.下列不属于测定卵巢功能的检查是( ) A.基础体温测定 B.阴道涂片细胞学检查
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C.宫颈粘液涂片检查 D.腹腔镜检查
20.滴虫性阴道炎的典型分泌物表现是( ) A.脓血性 B.泡沫样 C.血性 D.豆腐渣样
21.正常初产妇分娩过程中,关于潜伏期正确的描述是( ) A.从规律宫缩到宫口扩张2cm B.宫颈口平均1小时开大1cm C.潜伏期最大时限为8小时 D.从规律宫缩到宫口扩张3cm 22.术后并发血栓性静脉炎,其治疗不包括( ) A.早期下床活动 B.绝对卧床休息 C.使用弹性绷带 D.应用抗凝剂
23.化疗患者血小板低于多少,即可有潜在的出血( ) A.20 000/mm3 B.50 000/mm3 C.80 000/mm3 D.100 000/mm3
24.为闭经患者作阴道脱落上皮细胞及宫颈粘液检查的目的是( ) A.了解子宫内膜是否缺陷 B.了解病变是否在垂体
C.了解雌激素水平 D.了解下丘脑—垂体—卵巢轴是否成熟 25.利凡诺引产适用于( )
A.妊娠10周以内要求终止妊娠而无禁忌证者 B.妊娠10~14周要求终止妊娠而无禁忌证者 C.妊娠14~27周要求终止妊娠而无禁忌证者 D.妊娠28周以后要求终止妊娠而无禁忌证者 二、填空题(本大题共10小题,每空1分,共15分) 请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。 26.口服避孕药期间因漏服药引起的不规则少量阴道出血称为 。
27.妊娠期妇女乳房的发育受到激素的控制,雌激素促进乳腺 的发育,孕激素促进乳腺 的发育。 28.流产是指妊娠28周前终止,胎儿体重在 g以下。
29.糖尿病孕妇的胰岛负担增加是由于胎盘分泌的胎盘生乳素、 和 ,在不同程度上都有对抗胰岛素的作用所导致的。 30.总产程超过 小时为滞产。
31.产后出血是指产后24小时内阴道出血超过 ml者。
32.尖锐湿疣的病原体是 ,婴幼儿的尖锐湿疣由患病母亲直接传播,也可以经 传播。
33.胎脂有保护皮肤和 的作用。
34.产褥汗是以睡眠和 时最明显,一般产后 左右自行好转。 35.临产是指规律性宫缩,同时伴有进行性 和 。
三、名词解释题(本大题共5小题,每小题3分,共15分) 36.月经
37.功能失调性子宫出血病 38.子宫复旧
39.妊娠高血压综合征 40.产褥感染
四、简答题(本大题共5小题,每小题5分,共25分) 41.简述孕妇妊娠后期,小腿痉挛的原因和预防及缓解方法。 42.简述子宫内膜异位症的临床表现。
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43.列举慢性子宫颈炎的病理类型。 44.简述骨盆狭窄的临床类型。 45.简述正常子宫收缩力的特点。
五、论述题(本大题共2小题,每小题10分,共20分)
46.初孕妇,35岁,妊娠34周,以无诱因、无腹痛、反复阴道大量流血,呈休克状态就诊。腹部检查:子宫软,无压痛,胎儿臀位,胎头高浮。 请回答:(1)最有可能的临床诊断是什么?(2分) (2)如何配合医生抢救?(8分)
47.黄某,32岁,G1P0,孕2月余,因阴道少量出血就诊,妇科检查:阴道及宫颈充血,呈紫蓝色,子宫、宫颈软,子宫约3月妊娠大小。B超检查发现宫腔增大,呈“暴风雪”改变,未见胎心搏动。尿妊娠试验阳性,肺部X线检查正常。 请问:(1)最可能的临床诊断是什么?(2分) (2)主要的护理措施有哪些?(8分)
妇产科护理学综合测试题及参考答案1
中华硕博网 WWW.CHINA-B.C0M 2009年04月22日 来源:互联网
中华硕博网核心提示: 一、单项选择题(每题1分,共40分)1。关于子宫
的位置与形态,正确的为 A位于盆腔下方B。形如扁梨形C。容积为2ml D。前与膀胱,后与直肠为
一、单项选择题(每题1分,共40分)
1。关于子宫的位置与形态,正确的为 A位于盆腔下方B。形如扁梨形C。容积为2ml D。前与膀胱,后与直肠为邻E。子宫峡部非孕时长3cm 2。保持子宫前倾位置的一对主要韧带是 A。圆韧带B。阔韧带C。主韧带 D。骨盆漏斗韧带E。子宫骶骨韧带 3与后穹隆顶端贴接的部分为
A宫颈口B。附件C。膀胱D。直肠E。直肠子宫陷凹 4关于骨盆外测量径线的描述,错误的是 A髂棘间径为两侧髂前上棘外缘间的距离 B坐骨结节间径为两侧坐骨结节外缘间的距离
C骶耻外径为第五腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离 D髂嵴间径为两侧髂嵴外缘间的距离 E耻骨弓角度由左右两耻骨降支组成
5。某孕妇,妊娠41周,为防止“过期妊娠”入院引产。入院前嘱病人按医嘱口服己烯雌酚三天,其作用是应用雌激素功能中的
8
A。促进子宫发育,肌层增厚B。提高子宫平滑肌对催产素的敏感性 C。促进子宫内膜增生D。促进输卵管蠕动 E。对下丘脑,垂体的正负反馈作用 6。产科复查一般不再检查的项目是
A。测体重B。测血压C。胎方位D。听胎心音E。骨盆外测量 7。正常胎心音的速率是
A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分 D.120-160次/分E.160-180次/分
8。妊娠24周后听胎心音的听诊部位,错误的是
A。骶右前位,母体脐上右侧B。枕右前位,母体脐下右侧 C。枕左前位,母体脐下左侧D。骶左前位,母体脐下左侧 E。肩先露,母体腹壁脐周围 9。正常的胎动每小时
A。1-2次B。3-5次C。6-8次D。9-12次E13-16次
10。某女士,足月妊娠临产后,因某些原因,需阴道检查,结果为:扪及胎儿的小囟门在母体骨盆的左前方。
A。枕前露B。额先露C。面先露D。臀先露E。肩先露
11。枕先露分娩中,胎头俯屈后下降通过产道,正常情况下是以胎头的 A.枕额径B.枕颏径C.双顶径D.双颞径E.枕下前囟径 12。第三产程一般不超过
A。5minB。10minC。20minD。30minE。40min 13确定已进入第二产程的表现
A。胎膜已破B。宫缩频而强C。肛门稍松弛 D。产妇屏气用力E。肛查:宫口开全 14。显示胎盘尚未剥离的是
A。子宫底上升B。子宫收缩呈球形C。阴道少量流血 D。阴道口外露脐带自行下降延伸 E。在趾骨联合上方压子宫下段时脐带回缩
15。冯女士,第一孕,妊娠40周,初产妇。临产6小时,宫口开大3cm;临产11小时, 宫口开全,先露头,先S0,胎心正常。此时产程属于
A。产程正常B。潜伏期延长C。活跃期延长D。活跃期停滞E。第二产程 16。前置胎盘的主要症状为
9
A。胎位异常B。胎先露高浮。C子宫大于符合孕周 D。子宫硬如板样E。无痛性反复流血 17。为防止前置胎盘患者继续流血,禁止做
A。肛查B。B超C。听诊胎心D。腹部触诊检查E。胎儿电子监护 18。不会并发胎盘早剥的选项为 A。双胎B。妊高征C。羊水过多 D。过期妊娠E。腹部直接受到撞击
19。提示重型胎盘早剥病人隐性出血多的征象,不包括 A。贫血貌加重B。腹痛增剧C。子宫板硬 D。胎位清楚E。宫底增高 20。硫酸镁毒性反应解救药物是 A。阿托品B。肾上腺素C。10%葡萄糖 D。苯巴比妥钠E。10-%葡萄糖酸钙 21。可促进胎儿非成熟的药物是 A。利托君B。硫酸镁C。地塞米松 D。维生素E。。维生素K 22。了解胎而肺成熟可测定羊水的 A。肌肝比值B。淀粉酶值C。脂肪细胞值 D。卵磷脂/鞘磷脂比值E。胆红素值
23。陈女士,30岁,已婚。自述停经50天时确诊为”早孕”,至停经60天时,阴道少量流血2天。
现停经3个多月,妇科检查记录:子宫检查如孕7周大小。B超检查未见胎心搏动。最大可能为
A。先兆流产B。难免流产C。不全流产 D。完全流产E。稽留流产
24。陈女士,28岁,既往体健。第1孕,妊娠36周,自觉头痛3天,检查:血压160/110mmhg, 产科腹部触诊情况正常,双下肢水肿(+),尿蛋白>0。5g/24h。此孕妇患 A。轻度妊高征B。中度妊高征C。先兆子痫 D。产前子痫E。妊声合并高血压
25。静脉注射缩宫素加强宫缩一般每分钟不超过 A。10滴B。20滴C。30滴D。40滴E。50滴 26。宫口未开全者发生脐带脱垂,第一项紧急措施是
10
A。紧急呼叫值班医生和麻醉医师B。氧气吸入并开放静脉输液 C。取头低臀高位并手置阴道上推先露部 D。配血更衣皮肤消毒E。连接胎心和宫缩监护仪
27。针对先兆子宫破裂,防止子宫破裂的护理措施,不妥的是 A。立即停止缩宫素静脉滴注B。吸氧建立静脉通路 C。即刻给予抑制宫缩药物D。指导产妇深呼吸 E。安置产妇头高脚低位
28。孕42周产妇,给予缩宫素引产4h后,产妇主诉腹痛难忍。查体:子宫下段压痛明显,伴血尿。诊断先兆子宫破裂。 首选护理措施是
A。配血备皮B。通知家属C。陪伴产妇 D。停缩宫素E。吸氧保暖
29。下列哪一项不属于抢救新生儿窒息的护理措施。 A。清理呼吸道B。建立自主呼吸C。改善血液循环 D。预防感染E。产后半小时母乳喂养
30。孕妇并发念珠菌性阴道炎,其白带的变化为 A。稀薄的B。黄水样的C。泡沫状的 D。豆渣状的E。脓血样的
31。目前认为子宫肌瘤的形成可能与
A。生活环境有关B。心情抑郁有关C。生育过多有关 D。接触有害物质有关E。体内雌激素水平过高有关 32。子宫癌变的好发部位是
A。宫颈内口的黏膜上皮B。宫颈外口鳞柱状上皮交界处 C。宫颈外口与内口交界处D。宫颈管下缘 E宫颈内口与宫颈管交界处 33~34题共用题干
汪女士,45岁,未婚,普查:发现:子宫呈均匀性增大,如孕6周,质硬光滑,活动。 追问病史:月经过多4~5年,且经期延长为12天,无痛经史。初步考虑子宫肌瘤。 33。为明确诊断临床最常用的辅助检查为
A。X线摄片B。宫颈活体组织检查C。阴道脱落细胞检查 D。B超E。诊断性刮宫
34。汪女士问治疗方案,医生提出的治疗方案应该是
11
A。转诊另一家医院再复查B。立即手术切除C。保守治疗 D。做CT进一步检查E。在家休息3个月再复查 35。护士向她解释更年期无排卵型功血的治疗原则是 A。止血,随访B。调整周期,减少经量
C。全子宫切除D。放疗照射卵巢E。止血,调整周期,促排卵 36。施行人工流产负压吸宫术是在妊娠
A。10周内B。8周内C。6周内D。14周内E。24周内 37。哪项不是避孕药物的副作用 A。类早孕反应B。痛经C。月经量减少 D。服药期出血E。体重增加
38。患者吸宫流产术中,感胸闷、头晕,检查:血压70/50mmHg,脉搏50次/分,应首选何种药物治疗
A。安定B。阿托品C。哌替啶D。苯巴比妥钠E。氯丙嗪
39。女,25岁,丈夫为军人,于月经14天到部队探亲,丈夫对橡胶过敏,最好的避孕方法是
A。宫内节育器B。速效口服避孕药C。长效口服避孕 D。阴茎套E。皮下埋植避孕
40。30岁,晡乳期闭经,检查:宫颈着色,子宫如孕2个月大小,质软,双附件正常,做人工流产术,
术中夹出黄色脂肪样组织,患者感到剧烈腹痛,伴恶心呕吐。应诊断为 A。人流综合征B。子宫穿孔C。感染D。宫外孕E。吸宫不全
二、填空题(每空1分,共10分)
1。无保护性性生活后,口服紧急避孕药的时间是()小时内。 2。妊娠晚期,孕妇体重增加每周不超过()Kg。 3。瞩孕妇的最佳卧位是()。 4。临产后胎头下降以()为标志。 5。妊娠合并心脏病产后出血禁用()止血。 6。产后出血的原因是()()()()。 7。宫内节育器放置时间是在月经干净后()天。
12
三名词解释(每题2分,共10分) 1。临产 2。产褥期 3。前置胎盘 4。羊水过多 5。阴道自净作用
四、简答题(20分)
1。口服短效避孕药的方法和注意事项。(4分) 2。叙述妊娠合并心脏病早期心衰的表现。(4分) 3。叙述葡萄胎吸宫术后随访和健康指导内容。(6分) 4。简述三个产程。(3分)
5。妊娠期臀位矫正的时间和方法。(3分)
五病例分析题(20分)
1。单女士,27岁,妊娠39周,阵发性宫缩痛约30min急诊入院,检查:宫缩持续50s, 间歇2~3min,宫口开大3cm,先露头,胎膜未破,先露”0”,胎心正常, (1)要注意此产妇已临产,表现为(2分)
A。正常产力B。协调性宫缩乏力C。不协调性宫缩乏力 D。协调性宫缩过强E。不协调性宫缩过强 (2)在护理措施中,不妥的是(2分)
A。吸氧B。陪伴产妇C。立即灌肠D。准备接生物品 E。准备抢救新生儿物品
(3)要适当提早消毒外阴准备接生,避免引起诸多母儿损伤,但不包括(2分) A。产道撕裂B。产后出血C。早产D。母儿感染E。新生儿颅内出血 (4)如新生儿窒息首选的处理措施是什么?(2分)
2。孕35周臀位,不规则宫缩,胎心音148次/分,血压128/92mmHg,先露高浮,无破水,收治入院待产。
(1)待产3h后,胎膜破裂,护士应立即(2分)
A。做肛门检查听胎心B。测量生命体征C。呼叫其他人员抢救 D。开放静脉输液E。给予氧气吸入
13
(2)应急护理完成后,护士还需向产妇讲解绝对卧床是(2分) A。为了胎儿尚小需保胎B。能阻止羊水流出C。便于观察宫缩进展 D。防止脐带脱垂E。能减少体力消耗
(3)此时该孕妇的主要护理诊断(2个)、护理目标及相应的护理措施为什么?(8分) 加试题
李太太,剖宫产术后1小时,现血压14/10Kpa,脉搏100次/分,刀口敷料无渗出,留置尿管24小时主诉腹痛。请制定护理计划(列出主要护理诊断3个,叙述相应护理措施)(10分) 答案 试题一 一、单项选择题 1D2C3E4B5B6E7D8D9B10A
11C12D13E14E15A16E17A18D19D20E 21C22D23E24C25D26C27E28D29E30D 31E32E33D34C35B36A37B38B39B40B
二、填空题
1。722。0。53。左侧卧位4。坐骨棘5。麦角新碱6。宫缩乏力、胎盘因素、软产道撕裂凝血功能障碍7。3-7天 三、名词解释
1。有规律宫缩,先露下降,宫口扩张和宫缩管消失标志临产;
2。产妇全身各器官除乳腺以外从胎盘娩出至接近或恢复正常未孕状态时所需时期,一般为6周
3。胎盘附于子宫下段,甚至胎盘的下缘,达到或覆盖宫颈内口,胎盘位置低于先露部; 4。妊娠期间,羊水量超过2000ml,即为羊水过多; 5。阴道上皮细胞内含有丰富的糖原,在阴道杆菌的作用 简答题
1。方法:月经第五天晚开始服用,以后每晚一粒,连服22天,漏服应于次晨补服,停服用将出现阴道流血,若无流血应在停服的第七天为晚开始服用下一周期 注意事项:1)将药物放于深色的瓶中,置于儿童够不着的地方 2。1)轻微活动便感到胸闷、心悸、气短
14
2)安静休息时,心率大于110次/分,呼吸大于20次/分 3)夜间睡眠时常因胸闷而需端坐呼吸,或到窗前呼吸新鲜空气 4)听诊肺部有少量持续的湿罗音,咳嗽后仍然存在
3.随访(2年):1)HCG——测(-)后每月测一次只测半年,后每3个月测一次测半年,再继续测一年6个月测一次
2)阴道流血3)盆壁组织4)有无转移(X线检查肺部) 健康指导;避孕2年
1)禁止服用避孕药2)禁止宫内节育
4.第一产程(宫颈扩张期):从正式临床到宫口开全,经产妇需6~8小时,初产妇需11~12小时
第二产程(胎儿娩出期):从宫口开全到胎儿娩出,经数分钟,初产妇1~2小时 第三产程(胎盘娩出期):从胎儿娩出到胎盘娩出,约需5~15分钟,不超过30分钟 5.1)妊娠30周时方法:①胸膝卧位②激光照射③艾灸至阴穴 2)妊娠32—34周时方法:外倒转术 病例分析 一
1.D;2。C3。C 二 1.A 2.D
3.有胎儿受损的危险:胎心维持正常 有感染的危险:无感染发生 加试题
1.疼痛病人自述疼痛减轻 2.组织灌注量改变血压脉搏平稳 3.排尿方式改变尿管排出后可自行排尿
8、阴道内有大量脓性黄绿色呈泡沫状分泌物,最常见的疾病是
A、念球菌阴道炎B、细菌性阴道炎C、滴虫性阴道炎D、宫颈糜烂E、老年性阴道炎 9、绝经后妇女出现血性白带,除生殖器恶性肿瘤外,最常见的疾病是 A、宫颈糜烂B、宫颈肥大C、宫颈息肉 D、老年性阴道炎E、宫颈粘膜炎
10、宫颈癌超越宫颈波及阴道未达下1/3,临床分期应属于
15
A、Ⅰb期B、Ⅱa期C、Ⅱb期D、Ⅲa期E、Ⅲb期 11、未生育过的成年妇女,其子宫大小、子宫腔容积分别为 A、7cm×5cm×3cm,10mlB、8cm×6cm×4cm,10ml C、7cm×5cm×3cm,5mlD、5cm×4cm×2cm,5ml E、5cm×3cm×2cm,3ml
12、横行于子宫颈两侧和骨盆侧壁之间的韧带是 A、圆韧带B、阔韧带C、主韧带D、宫骶韧带 E、卵巢固有韧带
13、维持子宫于正常位置,主要依靠 A、子宫韧带B、盆底组织支托 C、子宫韧带及盆底组织支托
D、腹肌收缩力和隔肌收缩力E、膀胱、直肠支托 14、正常妊娠38周时,羊水量约为
A、600mlB、800mlC、1000mlD、1200mlE、1500ml
15、末次月经第一日是1997年10月26日,计算预产期应是 A、1998年8月1日B、1998年8月2日 C、1998年8月3日
D、1998年8月4日E、1998年8月5日
16、慢性宫颈炎与子宫颈癌早期肉眼难以鉴别,确诊方法是 A、宫颈刮片细胞学检查B、宫颈碘试验 C、氮激光肿瘤固有荧光法D、阴道镜检 E、宫颈及宫颈管活组织检查
17、子宫肌瘤与经量增多,下列哪项关系密切?
A、肌瘤的大小B、肌瘤的数目C、肌瘤生长的部位D、肌瘤与子宫肌层的关系E、发生的年龄 18、卵巢良性囊性畸胎瘤最常见的并发症是 A、蒂扭转B、破裂C、感染D、坏死E、恶变 19、女性生殖器恶性肿瘤对化疗效果最好的是
A、宫颈鳞片上皮癌B、子宫内膜癌C、子宫肉瘤D、绒癌E、卵巢浆液性囊腺癌 20、侵蚀性葡萄胎与绒毛癌最常见的转移部位是 A、肝B、脑C、肺D、阴道E、宫颈 21、异位妊娠时,受精卵最易着床的部位是 A、宫颈B、卵巢C、输卵管D、腹腔
16
E、以上都不是
22、用硫酸镁治疗妊高征时,其中毒反应最早出现的是
A、血压降低B、心率减慢C、呼吸次数减少D、尿量减少E、膝反射消失 23、前置胎盘的典型临产表现是 A、有痛性阴道流血B、无痛性阴道流血
C、阴道流血常与外伤有关D、宫缩时阴道流血停止E、阴道流血量与贫血程度不成正比 24、与双胎关系不大的是
A、克罗米酚B、缺铁性贫血C、子宫破裂 D、早产E、产后出血
25、关于妊娠合并心脏病,下列哪项正确? A、总血容量于妊娠36—38周增加达高峰 B、行剖宫产或宫口开全后尽早经阴式分娩 C、为预防产后出血,静注麦角新减 D、如发生产后出血,应快速输血
E、产时未发生心衰,产后通常不再发生心衰 26、处理不协调性子宫收缩乏力的首选措施是 A、肌注大剂量杜冷丁B、温肥皂水灌肠 C、行人工破膜D、静滴催产素加强宫缩 E、静脉补充能量
27、与病理性缩复环关系最密切的是 A、巨大胎儿B、双胎C、羊水过多 D、胎盘早剥E、先兆子宫破裂
28、产后出血原因当中,下列哪项首先考虑以切除子宫止血? A、宫缩乏力B、胎盘嵌顿C、胎盘植入 D、胎盘粘连E、凝血功能障碍 29、新生儿青紫窒息的体征是
A、口唇青紫,全身苍白B、肌张力消失 C、喉反射存在
D、喘息样微弱呼吸E、心率70次,弱
30、18岁女生,骑车与三轮车相撞,自觉外阴疼痛难忍并肿胀就诊,根据女性外阴解剖学特点,可能发生的是
A、小阴唇裂伤B、处女膜破裂C、大阴唇血肿D、阴道前庭损伤E、前庭大腺血肿
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31、44岁经产妇,因葡萄胎行子宫全切术,病理检查见子宫肌深层镜下见肿大绒毛,滋养细胞高度增生并分化不良,下列哪项处理正确? A、已切除病灶随防观察B、广谱抗生素治疗 C、免疫疗法D、化疗E、放疗
32、25岁初产妇,停经48日,下腹痛及阴道多量流血已10小时,妇查,子宫稍大,宫口有胚胎组织堵塞,下列哪项止血措施最有效? A、肌注止血药B、肌注VKC、静注催产素 D、纱布堵塞阴道压迫止血E、刮宫
33、28岁初孕妇,妊39周,主诉肋下有块状物,腹部检查,子宫呈纵椭圆形,胎先露部软、宽,不规则,胎心在脐上偏左,诊断是 A、LoAB、LsAC、头先露 D、面先露E、肩先露
34、35岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩18小时,宫口开大3cm,胎头S+1行人工破膜,查胎头前卤位于骨盆右前方,胎心108次/分,下列哪项诊断错误? A、枕后位B、高龄初产C、胎儿窘迫 D、潜伏期延长E、胎头下降停滞
35、26岁已婚妇女,停经48日突发下腹痛伴休克,面色苍白,为确诊下列哪种辅助诊断最简便有效?
A、阴道镜检B、尿妊娠试验C、阴道后穹隆穿刺D、子宫镜检E、腹腔镜检
36、20岁初产妇,妊娠39周经阴道胎儿娩出后,立即出现多量阴道流血,色鲜红,持续不断,最可能的病因诊断为:
A、宫缩乏力B、植入性胎盘部分剥离
C、凝血功能障碍D、软产道裂伤E、以上都不是
37、18岁未婚妇女,行B超时,发现附件区有一8cm8cm5cm囊实性包块,境界清晰,最可能的诊断是
A、卵巢子宫内膜异位囊肿B、卵巢良性囊性畸胎瘤C、卵巢粘液性囊腺瘤 D、盆腔炎性包块E、阔韧带内肌瘤
38、出生1分钟的新生儿,心率94次/分,无呼吸,四肢稍屈,无喉反射,口唇青紫,全身苍白,Apgar评分为
A、5分B、4分C、3分D、2分E、1分
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