第一章血液的一般检验

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第一章血液一般检验

单项选择题(A型题)

1.关于血液的理化性质,错误的叙述是(C)(易) A、血液的比重主要取决于所含红细胞的百分比 B、约占成人体重的7%~9% C、成人全身血量约为3~4L

D、健康人血液pH值为7.35~7.45 E、血浆渗量为290~310mOsm/Kg·H2O

2.有关红细胞的描述,正确的是(B)(易) A、红细胞平均寿命为100天 B、晚幼红细胞已丧失分裂能力 C、衰老的红细胞主要在肝脏破坏 D、正常红细胞膜表面带正电荷 E、正常成人红细胞来自骨髓和脾脏

3.Hayem稀释液中,硫酸钠的主要作用是(C)(易) A、调节渗透压 B、防腐

C、提高比密防止细胞粘连 D、抗凝

E、防止血小板聚集

4.Hayem稀释液中,氯化钠的主要作用是(A)(易) A、调节渗透压 B、提高相对比密 C、防止细胞粘连 D、固定红细胞 E、防腐

5.引起生理性红细胞增多的因素不包括(E)(易) A、妊娠中期 B、新生儿 C、冷水刺激 D、恐惧 E、多汗

6.不会引起红细胞生理性增多的因素是(C)(易) A、兴奋 B、恐惧 C、高气压

1

D、剧烈体力劳动 E、冷水浴

7.引起红细胞绝对性增多的因素不包括(B)(易) A、慢性肺心病 B、大面积烧伤

C、真性红细胞增多症 D、新生儿 E、法洛四联症

8.脱氧核糖核酸合成障碍所致贫血是(E)(中) A、再生障碍性贫血 B、急性溶血 C、缺铁性贫血

D、单纯红细胞再生障碍性贫血 E、巨幼细胞性贫血

9.骨髓被异常细胞或组织浸润所致贫血是(A)(难) A、多发性骨髓瘤 B、再生障碍性贫血 C、巨幼细胞性贫血 D、铁粒幼细胞性贫血

E、单纯红细胞再生障碍性贫血

10.造血干细胞和造血微环境的损害所致的贫血是(D)(中) A、溶血性贫血 B、幼细胞性贫血 C、缺铁性贫血

D、再生障碍性贫血

E、遗传性球形红细胞增多症

11.红细胞膜缺陷所致的贫血是(E)(易) A、巨幼细胞性贫血 B、HB病

C、缺铁性贫血

D、铁粒幼细胞性贫血

E、遗传性球形红细胞增多症

12.新生儿红细胞计数的参考值为(A)(易) A、(7.0~7.5)×1012/L B、(5.0~6.0)×1012/L C、(6.0~7.0)×1012/L

2

D、(4.0~5.0)×1012/L E、(7.5~8.0)×1012/L

13.被ICSH推荐为HB测定的参考方法是(B)(易) A、AHD575测定法 B、HiCN法 C、SDS法 D、沙利法 E、HiN3法

14.HiCN的吸收波峰位于(C)(易) A、504nm B、572nm C、540nm D、578nm E、634nm

15.SLS-HB的吸收波峰位于(A)(中) A、538nm B、504nm C、500nm D、544nm E、548nm

16.HiCN法最大的缺点是(D)(易) A、对HBCO的转化慢 B、高白细胞血可致浑浊 C、高球蛋白可致浑浊 D、对环境造成公害 E、不能测定SHB、

17.正常情况下,外周血中HB主要为(B)(中) A、还原HB B、氧合HB C、硫化HB D、碳氧HB E、高铁HB

18.HiCN转化液应置于(A)(易) A、棕色玻璃瓶内 B、无色有机玻璃瓶内 C、无色玻璃瓶内

3

D、白色塑料容器 E、棕色塑料容器

19.若计数5个中方格中红细胞总数为350个,按法定计量单位,应报告为(A)(难) A、3.5×1012/L B、350万/μl C、3.5×106/L D、3.5×109/L E、350万/mm3

20.关于十二烷基月桂酰硫酸钠(SLS)血红蛋白测定法,正确的叙述是(A)(难) A、不能用于同时测定白细胞计数和HB测定的血细胞分析仪 B、突出优点是简便

C、能用吸光度“A”值直接计算HB浓度 D、十二烷基月桂酰硫酸钠不破坏WBC E、是HB测定的参考方法

21.准确度和精密度都较差的HB测定方法是(B)(难) A、十二烷基月桂酰硫酸钠(SLS)血红蛋白法 B、溴代十六烷基三甲胺(CTAB)血红蛋白法 C、叠氮高铁血红蛋白法

D、碱羟血红蛋白法(AND575) E、氰化高铁血红蛋白法(HiCN)

22.HiCN法测定HB后,废液处理时常用(C)(易) A、去污粉 B、过氧乙酸 C、次氯酸钠 D、甲醛 E、新洁尔灭

23.患者红细胞计数为2.3×1012/L,白细胞计数为180×109/L,其红细胞计数结果应报告为(A)(难) A、2.12×1012/L B、2.1×1012/L C、2.0×1012/L D、2.25×1012/L E、2.3×1012/L

24.正常红细胞的平均直径为(B)(易) A、6.0μm B、7.2μm

4

C、6.2μm D、8.2μm E、9.0μm

25.大红细胞的直径(A)(中) A、>10μm B、>14μm C、>12μm D、>15μm E、>8μm

26.符合大细胞性贫血的是(D)(难) A、再生障碍性贫血 B、缺铁性贫血

C、珠蛋白生成障碍性疾病 D、恶性贫血

E、铁粒幼红细胞性贫血

27.红细胞直径大于15μm常见于(B)(中) A、溶血性贫血

B、叶酸或VitB12缺乏所致贫血 C、珠蛋白生成障碍性疾病 D、再生障碍性贫血 E、缺铁性贫血

28.红细胞大小明显不均常见于(D)(难) A、缺铁性贫血 B、再生障碍性贫血 C、失血性贫血

D、巨幼细胞性贫血

E、珠蛋白生成障碍性贫血

29.不易见到靶形红细胞的疾病是(B)(难) A、缺铁性贫血 B、HBS病

C、珠蛋白生成障碍性贫血 D、阻塞性黄疸 E、脾切除后

30.珠蛋白生成障碍性贫血患者外周血中可见到的异常红细胞是(A)(难) A、靶形红细胞 B、球形红细胞

5

C、椭圆形红细胞 D、泪滴形红细胞 E、镰形红细胞

31.外周血涂片中靶形红细胞增多常见于(D)(难) A、再生障碍性贫血 B、巨幼细胞性贫血 C、恶性贫血

D、珠蛋白生成障碍性疾病 E、HBS病

32.铅中毒时外周血涂片中易见(A)(易) A、嗜碱性点彩红细胞 B、球形红细胞 C、小红细胞

D、嗜多色性红细胞 E、有核红细胞

33.关于嗜碱性点彩红细胞,错误的说法是(D)(中) A、属未完全成熟的红细胞

B、胞质内可见大小和数量不一的黑蓝色颗粒 C、正常人血涂片中罕见(约占0.01%) D、常用新亚甲基蓝染液染色 E、可作为铅中毒的诊断筛查指标

34.瑞氏染色下,红细胞中的嗜碱性点彩颗粒为(C)(中) A、胞质内出现大小不一、数量不等的蓝黑色点状物 B、胞质内出现大小不一、数量不等的红色颗粒 C、胞质内出现大小不一、数量不等的紫色颗粒 D、胞质内出现大小和数量相等的蓝黑色颗粒 E、胞质内出现大小和数量相等的紫色颗粒

35.关于嗜多色性红细胞,错误的叙述是(A)(中) A、胞质内出现大小和数量相同的深蓝色颗粒 B、胞体较成熟的红细胞大 C、属未完全成熟的红细胞

D、增多提示骨髓造红细胞功能活跃 E、溶血性贫血时最为多见

36.嗜多色性红细胞实质上就是(B)(易) A、染色质小体红细胞 B、网织红细胞

6

C、有核红细胞

D、嗜碱性点彩红细胞 E、衰老红细胞

37.外周血涂片中嗜多色性红细胞明显增多常见于(C)(难) A、再生障碍性贫血 B、血小板减少性紫癜 C、急性失血性贫血 D、多发性骨髓瘤 E、骨髓纤维化

38.红细胞结构异常不包括(A)(中) A、嗜多色性红细胞 B、卡波环

C、染色质小体

D、嗜碱性点彩红细胞 E、有核红细胞

39、外周血涂片中嗜多色性红细胞减少见于(E)(难) A、珠蛋白生成障碍性疾病 B、溶血性贫血 C、白血病性贫血 D、巨幼细胞性贫血 E、再生障碍性贫血

40.外周血中嗜多色性红细胞增多,表示骨髓造红细胞功能(E)(中) A、增生正常 B、增生重度低下 C、恶性变 D、增生低下 E、增生活跃

41.血涂片经瑞氏染色后红细胞染色较浅,中央淡染区扩大,这种情况称为(A)(难) A、HB含量低,着色浅 B、正常染色

C、HB含量高,着色深 D、HB含量高,着色不均 E、HB含量低,着色不均

42.外周血中有核红细胞增加最明显的疾病是(D)(难) A、珠蛋白生成障碍性疾病 B、缺铁性贫血

7

C、巨幼细胞性贫血 D、急性溶血性贫血 E、尿毒症

43.关于有核红细胞,正确的说法是(D)(难) A、正常成人外周血中偶见

B、骨髓纤维化患者的外周血涂片中不会见到 C、外周血中出现常表示红系增生减低

D、刚出生一周以内的新生儿外周血涂片可见到少量 E、急性白血病患者的外周血涂片中不会见到

44.正常成人外周血涂片经瑞氏染色后,不能见到的是(C)(中)√ A、口形红细胞 B、裂红细胞

C、嗜碱性点彩红细胞 D、有核红细胞 E、嗜多色性红细胞

45.外周血片中不会出现幼稚红细胞的疾病是(D)(易)√ A、溶血性贫血 B、红白血病

C、类白血病反应 D、再生障碍性贫血 E、白血病

46.Howell-joLLy小体最常见于(B)(中) A、脾切除后

B、巨幼细胞性贫血 C、红白血病 D、缺铁性贫血 E、溶血性贫血

47.关于染色质小体,错误的说法是(C)(难) A、可能是核碎裂或核溶解后所剩的残余部分 B、可与卡波环同时存在

C、可能是细胞在分裂过程中出现的一种异常染色质 D、可出现在成熟或幼稚红细胞胞质中 E、一至数个不等

48.成人外周血检查结果,属病理现象的是(B)(难) A、嗜多色性红细胞占l% B、裂红细胞>2%

8

C、嗜碱性点彩红细胞占0.01% D、椭圆形红细胞占1% E、球形红细胞<4%

49.成熟红细胞的形态异常与疾病的关系中,错误的叙述是(C)(难) A、嗜碱性点彩红细胞提示铅中毒 B、棘形红细胞提示β-脂蛋白缺乏症 C、靶形红细胞提示HBS增高 D、裂红细胞提示DIC

E、镰形红细胞提示HBS增高

50.属典型小细胞低色素性贫血的是(B)(易) A、再生障碍性贫血 B、缺铁性贫血 C、急性失血性贫血 D、巨幼细胞性贫血

E、早期珠蛋白生成障碍性疾病

51.单纯小细胞性贫血的病因不包括(E)(中) A、慢性肝炎

B、慢性肾小球肾炎 C、尿毒症

D、肾病综合征 E、慢性失血

52.患者外周血检查结果中,不符合缺铁性贫血的是(A)(难) A、MCHC340/L B、MCH<27pg C、MCV<80fl D、HB95/L E、RBC3.5×1010/L

53.典型的缺铁性贫血,红细胞与HB浓度间的关系为(C)(难) A、红细胞数量与liB浓度平行减少

B、红细胞数量减少比HB浓度减少更明显 C、HB浓度减少比红细胞数量减少更明显

D、红细胞数量减少,而HB、浓度在正常范围内 E、Hh浓度升高.红细胞数量减低

54.有关缺铁性贫血,错误的叙述是(C)(中) A、以小红细胞为主

B、以低色素性红细胞为主

9

C、红细胞中央淡染区消失 D、红细胞大小不一 E、可见环形红细胞

55.患者外周血检查结果中,不符合巨幼细胞性贫血的是(B)(中) A、MCV>92fl

B、红细胞中央淡染区扩大 C、MCHC为320~360/L D、MCH>31pg E、RDW为18.5%

56.按贫血的MCV/RDW分类法,缺铁性贫血属于(D)(易) A、小细胞均一性贫血 B、大细胞均一性贫血 C、正常细胞均一性贫血 D、小细胞不均一性贫血 E、大细胞不均一性贫血

57.不符合缺铁性贫血检查结果的是(C)(中) A、MCH降低 B、MCV降低 C、HB浓度正常 D、MCHC降低 E、RDW升高

58.慢性失血性贫血的红细胞形态是(B)(中) A、大细胞性贫血

B、大细胞高色素性贫血 C、小细胞低色素贫血 D、单纯小细胞性贫血 E、正常细胞性贫血

59.大细胞性贫血患者外周血涂片中易见到(D)(难) A、小红细胞 B、口形红细胞 C、镰形红细胞 D、椭圆形红细胞 E、裂片红细胞

60.关于巨幼细胞性贫血,错误的说法是(E)(难) A、VitB12是DNA、合成所必需的 B、叶酸也是DNA合成所必需的

10

C、DNA是细胞增殖的基本物质条件 D、红细胞大小不均

E、红细胞发育过程中,胞质发育落后于胞核

61.与巨幼细胞性贫血检查结果无关的是(C)(难) A、MCH>31pg B、MCV>92fl C、RDW<15%

D、MCHC为320~360/L E、中性分叶核粒细胞增多

62.与VitB12和叶酸缺乏无关的红细胞改变是(D)(难) A、细胞分裂增殖减慢 B、红细胞体积增大 C、红细胞大小不均 D、MCHC增高

E、红细胞中央淡染区缩小甚至消失

63.关于红细胞平均指数,正确的叙述是(B)(难) A、MCH是指平均每升RBC所含的HB浓度 B、MCV是指每个RBC的平均体积 C、MCHC单位为pg/fl

D、红细胞的三个平均指数都是直接测定出来的 E、MCHC是指每个RBC的平均HB量

64.关于平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC),错误的叙述是(B)(中) A、正常人的参考范围是320~360g/L B、巨幼细胞性贫血时升高 C、正常细胞性贫血时正常

D、小细胞低色素性贫血时降低 E、单纯小红细胞性贫血时正常

65.巨幼细胞性贫血患者的红细胞平均指数为(C)(中) A、MCV>正常,MCH正常,MCHC正常 B、MCV<正常,MCH<正常,MCHC正常 C、MCV>正常,MCH>正常,MCHC正常 D、MCV<正常,MCH正常,MCHC正常 E、MCV<正常,MCH<正常,MCHC正常

66.患者MCV、MCH均升高,而MCHC却正常,最可能是(E)(中) A、急性失血性贫血 B、慢性失血性贫血

11

C、急性溶血性贫血 D、再生障碍性贫血 E、巨幼细胞性贫血

67.患者MCV、MCH、MCHC均小于正常,最可能是(C)(中) A、慢性肝病性贫血 B、巨幼细胞性贫血 C、慢性失血性贫血 D、急性失血性贫血 E、再生障碍性贫血

68.患者红细胞平均指数为:MCV78fl,MCH26pg,MCHC303/L,该患者贫血可能是(D)(中)

A、正常红细胞性贫血 B、巨幼细胞性贫血

C、大红细胞高色素性贫血 D、小红细胞低色素性贫血 E、单纯小红细胞性贫血

69.患者红细胞平均指数为:MCV75fl,MCH22pg,MCHC293g/L,最可能是(D)(中) A、急性失血性贫血 B、再生障碍性贫血 C、急性溶血性贫血 D、缺铁性贫血 E、尿毒症

70.温氏法测定血细胞比容,离心后应读取到(D)(中) A、血小板层 B、白细胞层

C、有核红细胞层 D、还原红细胞层 E、带氧红细胞层

71.微量高速离心法测定血细胞比容,其相对离心力(RCF)要求为(C)(中) A、≥5000g B、≥7500g C、≥10000g D、≥12000g E、≥15000g

72.微量高速离心法测血细胞比容的优点不包括(E)(中) A、标本用量少

12

B、简便 C、快速 D、准确

E、红细胞间无残余血浆

73.关于血细胞比容的概念,错误的叙述是(A)(中) A、是指血细胞在全血中所占体积百分比 B、红细胞比容是一项相对值

C、其高低与红细胞数量及大小有关 D、常用来诊断贫血并判断其严重程度 E、还可用来推断贫血疗效观察

74.被WHO推荐为HCT测定的首选常规方法是(D)(中) A、自动血细胞分析仪法 B、温氏法

C、比重测定法

D、微量高速离心法 E、放射性核素法

75.血细胞比容降低见于(B)(中) A、大面积烧伤 B、再生障碍性贫血 C、严重腹泻

D、真性红细胞增多症 E、慢性心肺疾患

76.成人RDW的参考值范围为(D)(中) A、<11.6% B、0%~12.6% C、0%~14.6% D、11.6%~14.6% E、>14.6%

77.患者外周血涂片示红细胞较小、中心淡染,RDW为18.6%,其最可能的诊断是(B)(中)

A、轻型珠蛋白生成障碍性贫血 B、缺铁性贫血 C、再生障碍性贫血 D、巨幼细胞性贫血

E、自身免疫性溶血性贫血

78.红细胞体积分布宽度(RDW)是用于描述(E)(中)

13

A、红细胞数量的多少 B、血细胞比容的大小 C、HB浓度异质性 D、平均血红蛋白含量 E、红细胞体积大小异质性

79.关于红细胞体积分布宽度,错误的描述是(B)(中)

A、RDW比Price-Jones曲线更准确地反映红细胞大小不等的程度 B、95%以上的缺铁性贫血RDW正常 C、RDW可作为缺铁性贫血的筛选指标

D、轻型β-珠蛋白生成障碍性疾病RDW基本正常 E、RDW结合MCV可以进行新的贫血形态学分类

80.关于RDW,错误的说法是(D)(中)

A、RDW升高与红细胞直方图基底变宽意义相同 B、是反映外周血中红细胞体积差异的参数 C、可定量表示红细胞体积分布的离散程度 D、是由血细胞分析仪直接测定而得 E、可用于新的贫血形态学分类

81.关于RDW,错误的描述是(A)(中)

A、应用MCV/RDW进行贫血形态学分类,可以替代一切贫血分类法 B、RDW可用于缺铁性贫血的筛选诊断 C、RDW正常,缺铁性贫血的可能性很小

D、可用于缺铁性贫血与轻型地中海性贫血的鉴别诊断 E、典型的再生障碍性贫血RDW正常

82.常用于网织红细胞的活体染色方法是(D)(中) A、瑞氏染色 B、普鲁士蓝染色 C、吉姆萨染色

D、新亚甲基蓝染色 E、糖原染色

83.缺铁性贫血患者经铁剂治疗有效,首先观察到的是(B)(难) A、网织红细胞无变化,RBC和HB升高

B、网织红细胞先升高,随后RBC和HB升高 C、RBC和HB先升高,随后网织红细胞升高 D、网织红细胞、RBC、和HB都无变化

E、网织红细胞先下降,随后RBC和HB升高

84.急性溶血性贫血患者外周血中不会出现(D)(难)

14

A、幼稚红细胞 B、MCV正常 C、MCHC正常 D、网织红细胞减少 E、MCH正常

85.对巨幼细胞性贫血患者用VitB12治疗有效后,外周血中最先观察到的是(D)(难) A、RBC升高 B、HB升高 C、血小板升高

D、网织红细胞升高 E、杆状核粒细胞升高

86.外周血中网织红细胞升高最明显的是(D)(难) A、珠蛋白生成障碍性疾病 B、巨幼细胞性贫血, C、再生障碍性贫血 D、急性溶血性贫血 E、缺铁性贫血

87.外周血中网织红细胞降低见于(E)(难) A、溶血性贫血

B、放射治疗和化学治疗以后,造血恢复时 C、缺铁性贫血

D、巨幼细胞性贫血 E、再生障碍性贫血

88.使用Miller窥盘计数网织红细胞,错误的说法是(B)(中)

A、Miller窥盘有2个方格,其小方格的面积是大方格面积的1/9 B、计数大方格内所有红细胞,计数小方格内的网织红细胞 C、选择涂片上红细胞分布均匀的部位计数 D、计数前要将Miller窥盘装入目镜筒

E、Miller窥盘可将网织红细胞计数的CV值控制在10%左右

89.采用Miller窥盘计数网织红细胞时,如计数10个视野小方格中的红细胞总数为120个,同时计数到大方格中的网织红细胞总数为16个,则网织红细胞百分率应报告为(A)(中) A、1.48% B、0.148% C、1.2% D、0.83% E、0.16%

15

90.关于网织红细胞,错误的说法是(A)(中)

A、经瑞氏染色后可见到连成线状或网状的结构 B、胞质中含有RNA核糖体等嗜碱性物质

C、它是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间的未完全成熟红细胞 D、ICSH将网织红细胞分为I~Ⅳ型 E、可用于判断骨髓的造血功能

91.关于网织红细胞计数,正确的描述有(B)(中) A、高倍镜下计数100个红细胞所占的百分数 B、试管法染色时间为15~20min C、玻片法染色时间为5~10min

D、试管法染色,血液与染液比例以1:2为宜 E、国内多用新亚甲蓝染液染色

92.有关网织红细胞,错误的说法是(E)(中)

A、网织红细胞百分率是指油镜下计数1000个红细胞中网织红细胞所占的百分数 B、也可用网织红细胞绝对值表示 C、通常比成熟红细胞大

D、可用网织红细胞百分率表示

E、胞质中含有DNA等嗜碱性物质经新亚甲蓝活体染色后可见到网状结构

93.有关网织红细胞计数临床意义,错误的叙述是(A)(中) A、贫血治疗有效后,网织红细胞一直升高 B、可作为贫血治疗的疗效观察指标 C、反映了骨髓的造红细胞功能

D、网织红细胞减少,表示骨髓造血功能低下 E、可作为贫血病情观察的指标

94.某贫血患者外周血检查结果:RBC3.5×1012/L,网织红细胞百分率15%,其网织红细胞绝对值应为(B)(中) A、525/L B、525×109/L C、5.25×1012/L D、525×1012/L E、52.5×1012/L

95.下列关联组合中,错误的叙述是(D)(难) A、巨幼红细胞增多见于恶性贫血

B、红细胞易形成缗钱状排列见于高胆固醇血症 C、有核红细胞增多见于溶血性贫血

D、网织红细胞增多见于再生障碍性贫血

16

E、正常红细胞性贫血见于急性失血

96.下列关联组合中,错误的叙述是(A)(难) A、红细胞缗钱状排列见于低球蛋白血症 B、球形红细胞见于自身免疫性溶血性贫血 C、镰形红细胞见于镰形红细胞性贫血 D、裂红细胞见于弥漫性血管内凝血

E、红细胞形态不齐常见于巨幼细胞性贫血

97.确定有无贫血的最佳指标为(D)(易) A、MCV、MCH、MCHC、 B、RDW

C、网织红细胞计数 D、RBC、HB E、血沉

98.ICSH推荐的血沉测定的参考方法是(A)(易) A、魏氏法 B、温氏法 C、库氏法 D、潘氏法 E、ZSR法

99.血浆中作用最强的促红细胞缗钱状聚集的物质是(D)(中) A、清蛋白 B、β-球蛋白 C、γ-球蛋白 D、纤维蛋白原 E、胆固醇

100.红细胞沉降率加快见于(D)(易) A、良性肿瘤 B、结核病静止期

C、遗传性球形红细胞增多症 D、系统性红斑狼疮 E、心绞痛

101.血沉测定中,错误的要求是(B)(易) A、采血后室温下必须2h内完成 B、37℃测定的结果可直接报告 C、测定时最好是18~25℃、 D、避免阳光直射

17

E、37℃测定的结果需校正后报告

102.关于血沉的临床意义,错误的叙述是(E)(难) A、风湿热静止期血沉正常,活动期血沉加快 B、多发性骨髓瘤患者血沉加快 C、可用于良恶性肿瘤的辅助鉴别 D、血沉减慢意义不大

E、心绞痛时血沉加快,心肌梗死时血沉减慢

103.关于血沉,正确的叙述是(C)(易) A、男性血沉比女性血沉快 B、儿童血沉常比老年人血沉快 C、妇女月经期血沉加快

D、良性肿瘤患者的血沉加快,恶性肿瘤患者的血沉正常 E、高原地区居民的血沉比平原地区居民快

104.使血沉减慢的因素是(B)(中) A、纤维蛋白原 B、清蛋白 C、胆固醇 D、γ-球蛋白 E、C反应蛋白

105.关于魏氏法测定血沉,正确描述的是(B)(易) A、枸橼酸钠按1:9比例抗凝血液

B、需用专用的魏氏血沉管,内径为2.5mm C、室温25℃测定结果需进行温度校正 D、应于37℃条件下测定

E、血沉管用后经水冲洗即可再次使用

106.魏氏法测定血沉使用的抗凝剂是(D)(易) A、3.8%枸橼酸纳 B、双草酸盐 C、肝素

D、109mmol/L枸橼酸纳 E、EDTA-K2

107.红细胞对血沉的影响,正确的叙述是(C)(易) A、镰形红细胞使血沉加快 B、球形红细胞使血沉加快

C、红细胞直径越大,血沉越快, D、贫血对血沉无影响

18

E、红细胞增多症可见血沉加快

108.魏氏血沉管的刻度为(A)(易) A、0~20cm B、0~15cm C、0~10cm D、0~25cm E、0~30cm

109.对红细胞沉降率的描述,正确的是(D)(易) A、血沉的改变具有较高的特异性 B、卵磷脂可使血沉加快 C、球蛋白可使血沉减慢

D、红细胞数量减少,血沉加快 E、血沉管倾斜使血沉减慢

110.对肝脏疾病所致贫血,错误的说法是(B)(难) A、可以是正常细胞性贫血

B、酒精中毒性肝病患者外周血涂片中不能见到棘形红细胞 C、胆道阻塞患者外周血涂片中能见到靶形红细胞 D、可以是大细胞性贫血

E、合并脾功能亢进者,全血细胞减少

111.属于小细胞均一性贫血的是(D)(难) A、缺铁性贫血 B、急性失血性贫血 C、再生障碍性贫血

D、轻型珠蛋白生成障碍性疾病 E、铁粒幼细胞性贫血

112.患者外周血检查结果:RBC4.5×1012/L,HB105g/L,HCT0.32,其MCV应为(B)(难) A、23fl B、71fl C、51fl D、30fl E、144f1

113.下列测定项目的法定单位,哪一组是正确的(B)(难) A、MCH:pg;MCHC:fl;MCV:ml B、MCH:pg;MCHC:g/L;MCV:fl C、MCH:mg;MCHC:g/L;MCV:fl D、MCH:g/L;MCHC:pg;MCV:ml

19

E、MCH:mg;MCHC、:g/Dl;MCV:fl

114.与遗传性疾病无关的红细胞形态异常是(B)(难) A、椭圆形红细胞增多 B、棘形红细胞增多 C、口形红细胞增多 D、球形红细胞增多 E、靶形红细胞增多

115.外周血涂片出现有核红细胞,最常见于(B)(难) A、急性胰腺炎 B、溶血性贫血 C、烧伤 D、腹泻 E、大手术后

116.患者外周血检查结果:RBC3.5×1012/L,HB95g/L,HCT0.30,其MCH应为(A)(难) A、27pg B、25pg C、22pg D、27pg/L E、27g/L

117.患儿,男,5岁,贫血貌。外周血检查结果:RBC3.5×1012/L,HB75g/L,HCT0.26,该患者贫血可能是(D)(难) A、大细胞性贫血 B、正常细胞性贫血 C、单纯小细胞性贫血 D、小细胞低血素性贫血 E、正常体积非均一性贫血

118.患者,男,40岁,贫血外貌。外周血检查结果:MCV82fl,MCH29pg,MCHC350g/L,该患者贫血属(A)(难) A、正常细胞性贫血 B、小细胞低色素性贫血 C、巨幼细胞性贫血 D、单纯小细胞性贫血 E、大细胞均一性贫血

119.患者,女,28岁,教师,乏力、头晕近一年,近日加重人院。查体:贫血貌,余无异常。外周血检查结果:MCV103fl,MCH36pg,MCHC350g/L。该患者贫血属(D)(难)

20

A、正常细胞性贫血 B、小细胞性低血素贫血 C、单纯小细胞性贫血 D、巨幼细胞性贫血 E、大细胞均一性贫血

120.患者,女,34岁。查体:消瘦,贫血貌,易患感冒。外周血检查结果:MCV75fl,MCH:26pg,MCHC332g/L,RDW17.5%.WBC及DC正常。该患者贫血属(D)(难) A、小细胞均一性 B、大细胞均一性 C、正常细胞均一性 D、小细胞非均一性 E、大细胞非均一性

121.患者,女,25岁。15岁时开始乏力,头晕,月经量过多,曾服用铁剂治疗,症状无明显改善。体检:皮肤粘膜苍白,贫血貌,余无异常。外周血检查结果:HB82g/L,RBC3.2×1012/L,HCT0.29,RDW18.5%。该患者最可能的诊断是(A)(难) A、缺铁性贫血 B、再生障碍性贫血

C、珠蛋白生成障碍性疾病 D、急性失血性贫血 E、慢性感染性贫血

122.生理情况下,外周血中主要的免疫活性细胞是(E)(易) A、中性粒细胞 B、嗜酸性粒细胞 C、嗜碱性粒细胞 D、单核细胞 E、淋巴细胞

123.参与体液免疫的细胞是(E)(易) A、NK细胞 B、单核细胞 C、中性粒细胞 D、T淋巴细胞 E、B淋巴细胞

124.参与细胞免疫的细胞是(D)(易) A、NK细胞 B、单核细胞 C、中性粒细胞 D、T淋巴细胞

21

E、B、淋巴细胞

125.生理情况下,外周血中不应该出现的白细胞为(E)(易) A、嗜酸性粒细胞 B、中性粒细胞 C、淋巴细胞 D、单核细胞 E、早幼粒细胞

126.生理情况下,外周血中平均直径最大的白细胞通常为(E)(易) A、嗜酸性粒细胞 B、嗜碱性粒细胞 C、中性杆状核粒细胞 D、中性分叶核粒细胞 E、单核细胞

127.正常情况下,在机体防御和抵抗病原菌侵袭过程中起主要作用的细胞是(A)(易) A、中性粒细胞 B、淋巴细胞 C、单核细胞 D、浆细胞

E、嗜酸性粒细胞

128.速发型超敏反应时,外周血中常升高的细胞是(E)(易) A、中性粒细胞

B、中性杆状核粒细胞 C、嗜酸性粒细胞

D、中性分叶核粒细胞 E、嗜碱性粒细胞

129.对嗜酸性粒细胞起正向趋化作用的物质是(D)(中) A、肝素 B、组胺

C、慢反应物质

D、嗜酸性粒细胞趋化因子 E、血小板活化因子

130.生理情况下,衰老的中性粒细胞主要破坏场所为(E)(易) A、肝脏 B、肾脏 C、血液 D、消化道

22

E、单核-吞噬细胞系统

131.中性粒细胞从哪个阶段开始不再具有分裂能力(D)(易) A、原粒细胞 B、早幼粒细胞 C、中幼粒细胞 D、晚幼粒细胞 E、杆状核粒细胞

132.瑞氏染色后,油镜下胞核呈单个、圆形,染色质粗大块状,胞质呈透明、淡蓝色的白细胞为(C)(易) A、中性粒细胞 B、嗜酸性粒细胞 C、淋巴细胞 D、单核细胞 E、嗜碱性粒细胞

133.成人外周血中白细胞总数的参考范围是(A)(易) A、(4~10)×109/L B、(4~8)×109/L C、(5~10)×109/L D、(8~10)×109/L E、(8~12)×109/L

134.成人淋巴细胞增多是指外周血淋巴细胞绝对值(A)(易) A、>4×109/L B、>3.5×109/L C、>3×109/L D、>2.5×109/L E、>2×109/L

135.生理情况下,不同年龄白细胞数量变化曲线中,中性粒细胞和淋巴细胞有几次交叉(C)(易) A、0次 B、1次 C、2次 D、3次 E、4次

136.通常情况下,与白细胞总数增减的意义基本一致的是(C)(易) A、淋巴细胞 B、单核细胞

23

C、中性粒细胞 D、嗜酸性粒细胞 E、红细胞

137.引起WBC数量生理变化的因素不包括(B)(易) A、新生儿 B、急性中毒

C、运动、情绪的影响 D、妊娠期 E、吸烟

138.关于中性粒细胞生理性日间变化,错误的叙述是(C)(中) A、在安静和休息时,WBC数较低 B、活动和进食后较高 C、早晨较高 D、下午较高

E、一日之间,最高值与最低值之间可相差一倍

139.通常情况下,白细胞计数的白细胞主要来自(D)(易) A、成熟池 B、分裂池 C、贮备池 D、循环池 E、边缘池

140.当机体处于感染或其他应激反应时,外周血中增加的粒细胞主要来自(C)(中) A、分裂池 B、成熟池 C、贮备池 D、循环池 E、边缘池

141.急性溶血时外周血中增高的中性粒细胞主要来自(B)(中) A、分裂池 B、贮备池 C、成熟池 D、边缘池 E、循环池

142.中性粒细胞反应性增多常见于(E)(易) A、急性髓性白血病 B、慢性粒细胞白血病

24

C、系统性红斑性狼疮 D、再生障碍性贫血 E、化学物质或药物中毒

143.外周血中中性粒细胞增多常见于(A)(易) A、广泛组织坏死 B、脾肿大

C、门脉性肝硬化 D、SLE

E、非白血性白血病

144.急性化脓性胆囊炎患者外周血白细胞计数结果常为(E)(易) A、(4~10)×109/L B、(10~15)×109/L C、(15~20)×109/L D、<20×109/L E、>20×109/L

145.急性大出血时迅速增多的白细胞主要是(D)(中) A、中幼粒细胞 B、晚幼粒细胞

C、中性杆状核粒细胞 D、中性分叶核粒细胞 E、红细胞

146.慢性粒细胞白血病患者外周血中白细胞总数通常为(E)(中) A、(10~20)×109/L B、(20~30)×109/L C、(30~40)×109/L D、(50~100)×109/L E、(100~600)×109/L

147.生理情况下,外周血中性粒细胞核通常以几叶为主(B)(中) A、l叶 B、2~3叶 C、4叶 D、5叶 E、6叶

148.正常情况下,外周血中中性杆状核细胞与分叶核细胞的比值为(B)(中) A、1:14 B、1:13

25

C、1:12 D、1:11 E、1:10

149.退行性核左移可见于(E)(中) A、急性中毒 B、急性失血 C、急性溶血

D、急性化脓性感染 E、败血症

150.核右移是指中性分叶核粒细胞5叶以上者超过(B)(中) A、2% B、3% C、4% D、5% E、6%

151.中性粒细胞的毒性变化不包括(D)(中) A、大小不均 B、空泡 C、中毒颗粒 D、卡波环 E、退行性变

152.临床常用来了解病情进展情况、估计预后的指标是(D)(中) A、大小不均 B、中毒颗粒 C、空泡

D、毒性指数 E、退行性变

153.若患者的中性粒细胞的毒性指数约为0.75,提示患者的病情进展情况为(B)(中) A、极度 B、重度 C、中度 D、轻度 E、极轻度

154.白细胞胞质中出现棒状小体即可确诊为(A)(中) A、急性白血病 B、慢性白血病

26

C、类白血病反应 D、各类贫血

E、细菌感染性疾病

155.外周血中中性粒细胞数量减少常见于(A)(中) A、伤寒或副伤寒 B、肝癌

C、大面积烧伤 D、铅中毒 E、急性溶血

156.不会引起外周血中嗜酸性粒细胞绝对值增多的是(A)(中) A、急性胰腺炎 B、支气管哮喘 C、寄生虫病 D、荨麻疹 E、湿疹

157.显微镜下分类计数白细胞时,应选择血涂片的(C)(中) A、尾部 B、头部

C、体尾交界处 D、体部

E、头体交界处

158.通常情况下,显微镜下计数白细胞的区域是(A)(易) A、一侧计数室,四角四个大方格 B、一侧计数室,对角两个大方格 C、两侧计数室,对角共四个大方格 D、两侧计数室,共十个大方格 E、一侧计数室,中间一个大方格

159.显微镜下计数嗜酸眭粒细胞的区域是(E)(中) A、一侧计数室,四角四个大方格 B、一侧计数室,对角两个大方格 C、两侧计数室,对角共四个大方格 D、两侧计数室,四角共八个大方格 E、两侧计数室,共十个大方格

160.对白细胞显微镜计数法的方法学评价,错误的说法是(D)(中) A、简单易行,不需昂贵仪器 B、是白细胞计数的常用方法

27

C、在严格规范的条件下可用于血液分析仪校准 D、重复性和准确性均较好 E、适合基层单位选用

161.评价白细胞在计数室内四个大方格中的分布情况应采用(A)(中) A、常规考核标准 B、变异百分率评价法 C、经验质控

D、两差比值评价法

E、双份计数标准差评价法

162.白细胞分类计数时发现有核红细胞,白细胞校正值的计算公式为(D)(中) A、白细胞的校正值/L=(100/有核红细胞)×校正前白细胞数 B、白细胞的校正值/L=(100+有核红细胞)×校正前白细胞数 C、白细胞的校正值/L=100×校正前白细胞数/(1+有核红细胞) D、白细胞的校正值/L=100×校正前白细胞数/(100+有核红细胞) E、白细胞的校正值/L=100×校正前白细胞数/(100-有核红细胞)

163.显微镜法计数白细胞的计算公式为(D)(中) A、白细胞=(2个大方格内的白细胞数/20)×109/L. B、白细胞=(10个大方格内的白细胞数/20)×109/L C、白细胞=(5个中方格内的白细胞数/20)×109/L D、白细胞=(4个大方格内的白细胞数/20)×109/L E、白细胞=(4个中方格内的白细胞数/20)×106/L

164.显微镜法计数白细胞时,以测定值和靶值差值的绝对值与靶值相比来表示的质量控制方法为(C)(中) A、经验控制 B、常规考核标准 C、变异百分率评价法 D、两差比值评价法

E、双份计数标准差评价法

165.血涂片经瑞氏染色后,若每高倍镜视野平均白细胞数为4~6个,则其外周血中白细胞总数大约为(B)(中) A、(4~7)×109/L B、(7~9)×109/L C、(10~12)×109/L D、(12~14)×109/L E、(13~15)×109/L

166.外周血中嗜酸性粒细胞增高见于(D)(中)

28

A、风疹感染期

B、传染性单核细胞增多症感染期 C、百日咳感染期 D、猩红热感染期

E、流行性腮腺炎感染期

167.可引起嗜酸性粒细胞数量增高的一组疾病是(D)(中) A、钩虫病,急性化脓性胆囊炎 B、急性失血,肺癌 C、荨麻疹,心肌梗死 D、支气管哮喘,猩红热 E、严重外伤,肝吸虫病

168.为判断肾上腺皮质功能,可采用注射ACTH前后进行(A)(中) A、嗜酸性粒细胞计数 B、嗜碱性粒细胞计数 C、淋巴细胞计数 D、中性粒细胞计数 E、单核细胞计数

169.血细胞计数仪计数血细胞时,抗凝剂应选用(C)(易) A、草酸钠 B、肝素

C、EDTA-K2 D、草酸钾 E、枸橼酸钠

170.巨幼细胞性贫血患者外周血中出现特征性细胞是(E)(中) A、嗜酸性粒细胞 B、嗜碱性粒细胞 C、单核细胞 D、淋巴细胞

E、多分叶核中性粒细胞

171.白细胞显微镜法计数时,白细胞稀释液通常加(B)(易) A、0.40ml B、0.38ml C、0.39ml D、0.36ml E、2.0ml

172.显微镜法计数白细胞时,通常加外周血(C)(易)

29

A、40μl B、30μl C、20μl D、10μl E、50μl

173.白细胞显微镜计数时,外周血通常被稀释(B)(易) A、 10倍 B、 20倍 C、40倍 D、100倍 E、200倍

174.在电阻抗法血细胞分析仪中,与脉冲高低成正比的是(C)(易) A、细胞的移动速度 B、细胞数量 C、细胞大小 D、细胞的比密 E、细胞是否有核

175.红细胞直方图显示曲线主峰左移,峰底正常,常见于(B(中) A、缺铁性贫血

B、小细胞均一性贫血 C、铁粒幼细胞性贫血 D、再生障碍性贫血 E、巨幼细胞性贫血

176.红细胞直方图显示曲线主峰左移,峰底增宽,常见于(A)(中) A、缺铁性贫血

B、小细胞均一性贫血 C、铁粒幼细胞贫血 D、球形红细胞增多症

E、轻型珠蛋白毕成障碍件贫m

177.红细胞直方图显示曲线主峰右移,峰底增宽,常提示。(D)(难) A、缺铁性贫血

B、轻型珠蛋白生成障碍性贫血 C、铁粒幼细胞性贫血 D、巨幼细胞性贫血 E、溶血性贫血

178.关于电阻抗法血细胞分析仪,错误的叙述是(B)(难)

30

A、目前血细胞分析仪多是利用电阻抗法原理 B、仪器分类的准确性肯定高于手工分类法 C、可根据体积大小不同将白细胞分为三群

D、经溶血素处理后的白细胞体积不能反映其实际体积大小 E、仪器法分群不能完全替代镜检分类

179.与识别半堵孔现象无关的是(D)(难) A、示波器上出现异常波形 B、计数时间延长

C、出现不规则间断声音 D、细胞不能通过微孔计数 E、计数指示灯不规则闪动

180.患者,女,31岁,发热,全身酸痛,轻度黄疸半个多月,伴有酱油色尿。实验室检查:HB62g/L,RBC2.52×1012/L,HCT0.26,RDW0.14,WBC10.8×109/L,尿常规:尿蛋白(+),尿隐血(+++),尿胆原(+++)。其红细胞直方图上曲线可显示(C)(难) A、主峰左移,RDW正常 B、主峰右移,RDW增宽 C、主峰右移,RDW正常 D、主峰正常,RDW正常 E、主峰正常,RDW增宽

181.患者,女,16岁,经常头晕、乏力2年,加重3个月。平时以素食为主。13岁月经来潮,每次量多。体检:贫血外貌,肝脾无肿大。血象:HB6lg/L,MCV67.2fl,MCH24.2pg,MCHC280g/L,WBC4×109/L,PLT120×109/L,RET0.012,红细胞中央淡染区扩大,RDW25.2%。其最可能的诊断为(D)(难) A、珠蛋白生成障碍性疾病 B、巨幼细胞性贫血 C、失血性贫血 D、缺铁性贫血 E、铁粒幼细胞贫血

182.白细胞显微镜计数法的稀释液主要为(B)(中) A、1%的氢氧化钠溶液中加人10g/L结晶紫3滴 B、2%的冰醋酸溶液中加人10g/L亚甲蓝3滴 C、等渗的生理盐水溶液中加入10g/L结晶紫3滴 D、伊红-丙酮稀释液溶液 E、乙醇-伊红稀释液溶液

183.肾移植手术后排异反应前期,外周血中绝对值增高的白细胞是(D)(中) A、中性分叶核粒细胞 B、嗜酸性粒细胞

31

C、嗜碱性粒细胞 D、淋巴细胞 E、单核细胞

184.异型淋巴细胞增多主要见于(E)(中) A、化脓性胆囊炎 B、急性胰腺炎 C、阑尾炎 D、心肌梗死 E、各种病毒感染

185.外周血中异型淋巴细胞>10%常见于(C)(中) A、病毒性感冒 B、病毒性肝炎

C、传染性单核细胞增多症 D、缺铁性贫血

E、广泛的组织损伤或坏死

186.患者白细胞总数及中性粒细胞均增高,其中杆状核粒细胞>10%,并伴有少数晚幼粒细胞及中毒性改变,推测其核象改变最可能为(D)(中) A、核右移 B、中度核右移 C、轻度核右移 D、中度核左移 E、重度核左移

187.成人静脉采血时,通常采血的部位是(D)(易) A、手背静脉 B、内踝静脉 C、颈外静脉 D、肘部静脉 E、股静脉

188.静脉采血时,错误的操作是(C)(易) A、从内向外消毒穿刺部位皮肤

B、进针时使针头斜面和针筒刻度向上 C、未拔针头而直接将血液打入容器 D、见回血后松开压脉带 E、如需抗凝应轻轻混匀

189.关于耳垂采血的叙述,正确的是(E)(中) A、可获得较多血量

32

B、适合婴幼儿 C、检查结果恒定 D、与静脉血差异小 E、痛感较轻

190.供血细胞分析仪进行细胞计数时,血液标本应保存在(D)(易) A、4℃ B、-20℃ C、-70℃ D、室温 E、37℃

191.关于瑞氏染色,正确的叙述是(C)(易) A、偏碱性环境中易与伊红结合 B、偏碱性环境中染色偏红 C、偏酸性环境中染色偏红 D、偏碱性环境中正电荷增多 E、偏酸性环境中负电荷增多

192.关于草酸钠抗凝剂的叙述,正确的是(B)(中) A、与血液中的钙离子形成草酸钙沉淀 B、通常与血液按1:4比例使用 C、对自动凝血仪的使用有影响 D、对凝血因子Ⅴ保护功能差 E、目前凝血象检查不宜选用

193.EDTA盐抗凝剂不宜用于(A)(易) A、凝血象检查和血小板功能试验 B、白细胞计数 C、血小板计数

D、白细胞分类计数 E、红细胞计数

194.枸橼酸钠用于凝血象检查,其主要优点在于可稳定(C)(易) A、Ⅸ因子 B、Ⅶ因子

C、V因子和Ⅷ因子 D、X因子 E、Ⅺ因子

195.枸橼酸钠的抗凝原理是(B)(易) A、阻止凝血酶的形成

33

B、与血液中的钙离子形成螯合物 C、除去球蛋白

D、阻止血小板聚集 E、除去纤维蛋白原

196.关于抗凝剂,错误的叙述是(E)(难) A、枸橼酸钠可用于血液保养液

B、EDTA盐与血浆中钙离子形成螯合物

C、肝素作为抗凝血酶Ⅲ的辅因子而发挥抗凝作用 D、枸橼酸钠可用于红细胞沉降率测定 E、EDTA-Na2溶解度大于EDTA-K2

197.对草酸盐抗凝剂,错误的叙述是(B)(中) A、草酸铵可使血细胞膨胀 B、可用于凝血检查 C、对V因子保护差

D、草酸盐可用于血细胞比容测定 E、可干扰血浆中钾,钠和氯的测定

198.ICSH建议,血细胞计数时首选抗凝剂是(C)(易) A、EDTA-Na2 B、EDTA C、EDTA-K2 D、肝素 E、枸橼酸钠

199.枸橼酸钠用于血沉检查,抗凝剂与血液的比例是(D)(易) A、1:2 B、1:8. C、1:6 D、1:4 E、1:9

200.肝素抗凝主要是加强哪种抗凝血酶的作用(A)(难) A、抗凝血酶Ⅲ B、抗凝血酶Ⅱ C、抗凝血酶工 D、抗凝血酶Ⅳ E、抗凝血酶V

201.可用于血液保养液的抗凝剂是(D)(易) A、EDTA-K2

34

B、双草酸盐 C、草酸钠 D、枸橼酸钠 E、草酸钾

202.关于双草酸盐抗凝剂,错误的说法是(E)(中) A、草酸钾可使红细胞缩小 B、草酸铵可使红细胞胀大 C、目前应用较少

D、可用于凝血象测定

E、不可用于血细胞比容测定

203.凝血象检查时,抗凝剂最好用(D)(易) A、EDTA-K2

B、38g/dl枸橼酸钠 C、肝素

D、109mmol/L枸橼酸钠 E、草酸钠

204.下列属于酸性染料的是(C)(易) A、亚甲蓝 B、天青 C、伊红 D、硫堇 E、苏木精

205.关于细胞成分的特性,正确的说法是(A)(中) A、Hb为碱性物质

B、中性颗粒为酸性物质 C、细胞核蛋白为碱性物质 D、嗜酸性颗粒为酸性物质 E、淋巴细胞胞质为嗜酸性物质

206.关于瑞氏染色,错误的说法是(B)(易) A、室温越高,染色时间越短 B、先倒去染液,再用流水冲洗 C、细胞数量越多,染色时间越长 D、染液浓度越高,染色时间越短 E、用缓慢的流水冲去染液

207.对瑞氏染色的介绍,正确的说法是(A)(易) A、偏碱性环境中染色偏蓝

35

B、偏酸性环境中染色偏蓝 C、偏碱性环境中负电荷增多 D、偏酸性环境中正电荷增多 E、偏碱性环境中易与伊红结合

208.关于瑞氏染色后细胞着色情况,错误的叙述是(E)(中) A、中性颗粒为淡紫红色 B、淋巴细胞胞质为蓝色 C、核细胞胞质为灰蓝色 D、单嗜酸性颗粒为橘红色 E、嗜碱性颗粒为紫红色

209.瑞氏染液的成熟指数(RA)下降到多少时方可使用(B)(难) A、0.9±0.1 B、1.3±0.1 C、1.1±0.1 D、1.5±0.1 E、1.7±0.1

210.关于血细胞染色,正确的叙述是(B)(中)

A、瑞氏染色法对细胞质染色的效果不及吉姆萨染色法 B、瑞氏染色法是最常用的方法

C、瑞氏染色液中的伊红为碱性染料,亚甲蓝为酸性染料 D、吉姆萨染色法对细胞核和寄生虫着色较差 E、吉姆萨染色法为最常用的染色方法

211.吉姆萨染色法较瑞氏染色法的优点在于(A)(中) A、对细胞核着色较好 B、标本染色艳丽 C、染料渗透性强

D、新配制的染液可立即使用 E、对胞质和中性颗粒着色较好

212.改良Neubauer计数板的两侧支柱比计数室高出(B)(易) A、0.01mm B、0.10mm C、0.05mm D、0.5mm E、1.0mm

213.造成血细胞目视计数固有误差的原因是(D)(中) A、使用器材不符合要求

36

B、稀释倍数不准 C、采血部位不当

D、充池后细胞在计数室内分布不可能完全相同 E、血液发生凝固

214.关于改良Neubauer计数板,错误的说法是(C)(易) A、每个计数室边长均为3mm B、每个计数室划成9个大方格

C、中央大方格用双线划成16个中方格

D、每个大方格长宽均为1.0mm,加上盖玻片后容积为0.1mm3 E、每个中方格又用单线划成16个小方格

215.关于Neubauer计数板的盖玻片,错误的描述是(B)(易) A、为特制的专用盖玻片 B、可用一般的盖玻片代替 C、本身应有一定重量 D、高倍镜下检查无裂隙 E、要求表面平整光滑

216.Neubauer计数板所用盖玻片的规格通常是(A)(中) A、24mm×20mm×0.6mm B、4mm×20mm×0.5mm C、24mm×20mm×0.7mm D、24mm×20mm×0.8mm E、24mmx20mmx0.9mm

217.关于真空采血法的叙述,错误的是(B)(难) A、根据实验要求选择相应的真空采血管 B、容易发生溶血现象 C、为封闭式采血技术

D、可避免对医护人员的感染 E、采血量由真空负压严格控制

B型题

*A、能破坏白细胞 B、试剂有毒性 C、为首选推荐方法

D、其反应产物的吸收波峰位于575nm处

E、废液经处理后可使CN-氧化成C02和N2挥发 1、十二烷基月桂酰硫酸钠HB测定法(A)(难)

2、叠氮高铁HB(HiN3)测定法(B)(中)

37

*A、>15μm B、>12μm C、>10μm D、<8μm E、<6μm

3、小红细胞的直径(E)(易)

4、大红细胞的直径(C)(易)

5、巨红细胞的直径(A)(易)

*A、82~92fl B、80~92ml C、27~31pg D、320~60 E、320~360g/L

6.MCV的参考值范围是(手工法)(A)(易)

7.MCH的参考值范围是(手工法)(C)(易)

8.MCHC的参考值范围是(手工法)(E)(易)

*A、0%~9.5% B、0%~2% C、0.5%~1.5% D、2%~6% E、0.8%~6%

9.成人外周血中网织红细胞百分率的参考值范围是(C)(易)

l0.新生儿外周血中网织红细胞百分率的参考值范围是(D)(易)

*A、0~5mm/h B、0~10mm/h C、0~15mm/h D、0~20mm/h E、5~15mm/h

11.成年男性血沉的参考值范围为(C)(易)

12.成年女性血沉的参考值范围为(D)(易)

*A、再生障碍性贫血 B、急性失血性贫血 C、缺铁性贫血

38

D、巨幼细胞性贫血

E、珠蛋白生成障碍性疾病

13.外周血中RBC降低比HB降低更明显的是(D)(易)

14.外周血中HB降低比RBC降低更明显的是(C)(易)

*A、正色素性红细胞 B、低色素性红细胞 C、高色素性红细胞 D、嗜多色性红细胞 E、着色不均红细胞

15.再生障碍性贫血是(A)(中)

16.巨幼细胞性贫血是(C)(中)

*A、增生低下性贫血 B、巨幼细胞性贫血 C、正常细胞性贫血 D、单纯小细胞性贫血 E、小细胞低色素性贫血

17.慢性肾炎所致贫血属于(D)(中)

18.铁粒幼红细胞性贫血属于(E)(中)

*A、正常体积均一性 B、大细胞均一性 C、大细胞非均一性 D、小细胞均一性 E、小细胞非均一性

19.巨幼细胞性贫血属于(C)(难)

20.再生障碍性贫血属于(A)(难)

*A、细胞核的残余物 B、色素沉着

C、脂蛋白变性的结果 D、HB聚集

E、胞质发育异常

21.卡波环现被认为可能是(C)(难)

22.染色质小体现已证实是(A)(难)

*A、嗜碱性点彩红细胞

39

B、染色质小体 C、有核红细胞 D、镰形红细胞 E、裂红细胞

23.铅中毒时外周血中可见(A)(难)

24.弥散性血管内凝血时外周血涂片中可见到大量(E)(难)

*A、嗜多色性红细胞 B、嗜碱性点彩红细胞 C、靶形红细胞 D、巨红细胞 E、口形红细胞

25.酒精中毒时可见(E)(难)

26.汞中毒时可见(B)(难)

*(27~29)题共用备选答案见表

表27~29题共用备选答案

MCV(fl) MCH(pg) A、 80~92 27~3l

>92 >31 B、

>92 >31 C、

<80 <27 D、

<80 <27 E、

27.尿毒症符合哪种情况(E)(难)

MCHC(g/L) 320~360 <320 320~360 <320 320~360

28.再生障碍性贫血符合哪种情况(A)(难)

29.重型珠蛋白生成障碍性疾病符合哪种情况(D)(难)

*A、核糖体变性聚集颗粒 B、脂蛋白 C、核糖核酸 D、DNA E、线粒体

30.网织红细胞是因为胞质中含有(C)(难)

31.嗜碱性点彩红细胞是因为胞质中含有(A)(难)

*A、瑞氏染色 B、HE染色

C、煌焦油蓝染色

40

D、加入偏亚硫酸钠后观察 E、吉姆萨染色

32.网织红细胞计数通常采用(C)(中)

33.疑为镰形红细胞性贫血,应采用(D)(中)

*A、1~2天 B、3~5天 C、5~7天 D、7~10天 E、15天以后

若缺铁性贫血患者经铁剂治疗有效

34.网织红细胞于治疗后几天开始升高(B)(难)

35.网织红细胞于治疗后几天达高峰(D)(难)

36.红细胞及HB于治疗后几天才逐渐升高(E)(难)

*A、亚甲蓝 B、伊红 C、沙黄 D、甲醇 E、甘油

37.瑞氏染液中的酸性染料是(B)(易)

38.瑞氏染液中起固定作用的是(D)(易)

*A、瑞氏染色 B、吉姆萨染色 C、巴氏染色 D、HE染色

E、瑞-吉复合染色

39.可用于观察妇女激素水平的是(C)(中)

40.最适用于痰液涂片作癌细胞检查的是(D)(中)

41.《全国临床检验操作规程》推荐的血细胞染色法是(E)(中)

42.最常用的血细胞染色法是(A)(易)

*A、抗凝剂 B、促凝剂 C、防腐剂 D、溶血剂

41

E、分离胶

43.需要使用全血检测的标本,应使用含有什么成分的真空采血管(A)(易)

44.为更好的分离血清,应使用含有什么成分的真空采血管(E)(中)

45.为加快血清分离的速度,应使用含有什么成分的真空采血管(B)(易)

*A、EDTA盐 B、枸橼酸钠 C草酸钠 D、双草酸盐 E、肝素

46.止凝血试验中常用的抗凝剂是.(B)(易)

47.用于血细胞分析仪的抗凝剂是(A)(易)

48.生化检查中常用的抗凝剂是(E)(易)

*A、嗜酸性颗粒 B、淋巴细胞胞质 C、嗜碱性颗粒 D、中性颗粒

E、原始红细胞胞质

49.属于嗜酸性物质的是(A)(中)

50.既能与伊红结合,又能与亚甲蓝结合的是(D)(中)

*A、晚幼粒细胞及中性杆状核粒细胞

B、中性杆状核粒细胞或中性分叶核粒细胞 C、原始粒细胞 D、中幼粒细胞

E、原始粒细胞或幼稚粒细胞

51.中性粒细胞反应性增多的细胞主要是(B)(中)

52.中性粒细胞异常增生性增多的细胞主要是(E)(中)

*A、PLT B、MCV C、PDW D、PCT E、MPV

53.血小板体积分布宽度的英文缩写为(C)(易)

54.血小板比容的英文缩写为(D)(易)

42

55.血小板平均体积的英文缩写为(E)(易)

*A、暂时性增高 B、持续性增高 C、暂时性减低 D、持续性减低 E、基本不变

56.严寒或暴热刺激时外周血中白细胞变化特点为(A)(中)

57.晚期肿瘤伴坏死、继发感染时外周血中白细胞变化特点为(B)(中)

58.再生障碍性贫血患者外周血中白细胞变化特点为(D)(中)

*A、<0.5×109/L B、<1.0×109/L C、<1.5×109/L D、<2.0×109/L E、<2.5×109/L

59.中性粒细胞减少症是指外周血中性粒细胞绝对值(C)(中)

60.中性粒细胞缺乏症是指外周血中性粒细胞绝对值(A)(中)

*A、纯化因子Ⅷ制品 B、单采血小板制品 C、白细胞制品 D、清蛋白制品 E、球蛋白制品

61.一般条件下体外保存时,半衰期最短的是(A)(中)

62.输注后最容易产生免疫反应的是(C)(中)

63.需要常温下体外保存的是(B)(中)

64.烧伤患者常需大量输用的是(D)(中)

*A、轻度核左移 B、中度核左移 C、重度核左移 D、退行性核左移 E、无核象改变

65.白细胞总数及中性粒细胞百分数均增高,杆状核粒细胞>l0%即为(B)(中)

43

66.白细胞总数及中性粒细胞百分数明显增高,杆状核粒细胞>25%,并出现更幼稚粒细胞即为(C)(中)

*A、22℃ B、4±2℃ C、37℃ D、56℃ E、4℃

67.红细胞温抗体最活跃的温度是(C)(中)

68.红细胞冷抗体最活跃的温度(E)(中)

69.贮存红细胞悬液的最佳温度是(B)(中)

*A、恶性贫血 B、炎症恢复期 C、急性大失血

D、再生障碍性贫血

E、营养性巨幼细胞性贫血 70.再生性核左移见于(C)(中)

71.退行性核左移见于(D)(中)

*A、变态反应性疾病 B、罕见的白血病 C、放射线照射 D、病毒性感染 E、疟疾

72.嗜酸性粒细胞增高常见于(A)(中)

73.淋巴细胞增高常见于(D)(中)

74.单核细胞增高常见于(E)(中)

*患者,男,23岁,重度贫血2个月,发热3天,伴皮肤出血点和鼻出血。外周血检查:RBC2.1×1012/L,HB40g/L,WBC2.8×109/L;白细胞分类:原粒细胞4%,早幼粒细胞47%,中幼粒细胞3%,中性粒细胞22%,淋巴细胞24%;血小板40×109/L。 75.三分群血细胞分析仪白细胞直方图上主要的异常为(D)(难) A、小细胞区异常

B、小细胞区左侧区域异常 C、大细胞区右侧区域异常

D、小细胞区正常,中间细胞区与大细胞区融合增高 E、中间细胞区减低

44

76.患者红细胞参数可能会出现(B)(难) A、MCV正常,RDW增高 B、MCV、RDW均正常 C、MCV增高,RDW增高 D、MCV减低,RDW正常 E、MCV减低,RDW增高

*某患者血型正定型为AB型,用盐水试验与5例AB型库存血配血,发现主侧均为 “+”凝集。

77.在继续检测的程序中应首先进行(A)(难) A、检查患者血清中是否存在不规则抗体 B、检查患者自身红细胞与自身血清反府

C、将配血结果放置37℃、检查否有冷凝集素存在 D、显微镜检查是否有缗钱状凝集 E、检查患者Rh血型

78.若患者自身红细胞和自身血清在盐水中有凝集反应,最可能的情况是(A)(难) A、存在冷抗体或血浆蛋白异常 B、存在球蛋白升高 C、存在不规则抗体 D、存在温自身抗体 E、存在冷自身抗体

患者,女,28岁,妊娠30周,平时有偏食习惯。外周血检查结果:RBC2.8×1012/L,HBll2g/L,MCV118fl,MCH40pg,MCHC338g/L.RDW19.5%,并有中性粒细胞分叶过多现象。

79.该患者的贫血属于(B)(难) A、小细胞均一性 B、大细胞非均一性 C、正常细胞均一性 D、大细胞均一性 E、小细胞非均一性

80.该患者最可能的诊断为(B)(难) A、缺铁性贫血 B、巨幼细胞性贫血 C、再生障碍性贫血

D、铁粒幼红细胞性贫血 E、溶血性贫血

45

*患者,女,35岁。主诉乏力、头晕、食欲不振1月,近半年月经量增多。查体:面色苍白,睑结膜苍白,心率每分钟100次。实验室检查结果:RBC3.1x1012/L,HB75g/L.HCT0.24,MCV77fl,MCH24pg,MCHC312g/L,RDW17.5%。 81.该患者的贫血属于(D)(难) A、小细胞均一性 B、大细胞均一性 C、正常细胞均一性 D、小细胞非均一性 E、大细胞非均一性

82.该患者最可能的诊断为(C)(难) A、肾性贫血 B、HB病性贫血 C、慢性失血性贫血 D、再生障碍性贫血 E、溶血性贫血

*患者,男,55岁,3年前因胃癌行全胃切除术。近1年来渐感头晕、乏力,活动后心悸、气急。外周血检查结果:RBC2.5×1012/L,HB95g/L,网织红细胞0.15%,MCV115fl,MCH38pg,MCHC330g/L。

83.根据外周血检查结果,该患者可初步诊断为(C)(难) A、正常细胞性贫血 B、单纯小细胞性贫血 C、大细胞性贫血

D、小细胞低色素性贫血 E、大细胞低色素性贫血

84.该患者最可能的诊断为(D)(难) A、缺铁性贫血 B、溶血性贫血 C、再生障碍性贫血 D、巨幼细胞性贫血 E、骨髓病性贫血

*患者,男,32岁,在拉萨工作12年。外周血检查结果:RBC6.5×1012/L,HB190g/L,HCT0.65。

85.按常规操作进行外周血涂片,最可能出现(B)(易) A、血膜分布不均 B、血膜过厚 C、血膜过长 D、血膜过窄 E、血膜过薄

46

86.为得到满意结果,涂片时应注意采用(D)(中)) A、小血滴,大角度,慢速推片 B、大血滴,大角度,慢速推片 C、大血滴,大角度,快速推片 D、小血滴,小角度,慢速推片 E、大血滴,小角度,快速推片

多项选择题

1.引起生理性贫血的因素是(CDE)(易) A、长期高原生活 B、妊娠剧烈呕吐 C、妊娠中、晚期

D、6个月~2岁的婴幼儿 E、老年人

2.骨髓造血功能异常所致贫血见于(BCD)(易) A、溶血性贫血 B、再生障碍性贫血 C、白血病

D、恶性肿瘤骨髓转移 E、巨幼细胞性贫血

3.关于红细胞参考值范围的变化,正确的叙述是(ACDE)(易) A、男性儿童在6~7岁时最低

B、初生儿红细胞明显增高,但出生1月后就逐渐下降 C、男性25~30岁时达高峰 D、女性13~15岁时达高峰 E、女性21~35岁时最低

4.关于HiCN血红蛋白测定的计算公式,正确的解释是(ACDE)(中)

540

A、AλHiCN为测定管吸光度 B、5ml为稀释液的量

C、64458/1000为lmmol/LHB溶液中所含Hb克数 D、44为毫摩尔消光系数 E、251为稀释倍数

5.关于椭圆形红细胞,正确的说法是(BCE)(中) A、置于高渗、低渗溶液内其椭圆形会发生改变 B、因红细胞膜缺陷所致 C、可见于大红细胞性贫血

47

D、正常人血涂片中此类细胞约占2%

E、超过25%,对遗传性椭圆形红细胞增多症有诊断价值

6.小细胞低色素性贫血常见于(AE)(中) A、珠蛋白生成障碍性贫血 B、急性溶血性贫血 C、再生障碍性贫血 D、白血病 E、缺铁性贫血

7.正色素性红细胞除可见于正常人外,亦可见于(CDE)(中) A、铁粒幼红细胞性贫血 B、珠蛋白生成障碍性疾病 C、白血病

D、再生障碍性贫血 E、急性失血性贫血

8.大红细胞可见于(BC)(中) A、缺铁性贫血 B、恶性贫血

C、巨幼细胞性贫血 D、再生障碍性贫血 E、急性溶血性贫血

9.对有核红细胞正确的叙述是(CE)(中)

A、出生3个月内的婴儿外周血中可见到少量 B、正常成人外周血偶见

C、正常成人外周血中不能见到

D、出生1个月的婴儿外周血可见到少量 E、出生l周内的新生儿外周血可见到少量

10.溶血性贫血时外周血涂片可见到(BCD)(中) A、明显的缗钱状形成 B、有核红细胞 C、网织红细胞

D、较多的嗜多色性红细胞 E、红细胞寿命缩短

11.有关溶血性贫血,正确的说法是(CE)(中) A、红细胞DNA合成障碍 B、缺乏促红细胞生成素 C、可见嗜多色性红细胞

48

D、红细胞表面积与体积的比例增大 E、网织红细胞升高

12.裂片红细胞又称为(BCD)(中) A、有核红细胞 B、不完整的红细胞 C、红细胞碎片

D、微血管病红细胞 E、口形红细胞

13.红细胞异常结构包括(ABD)(中) A、豪焦小体 B、卡波环 C、杜勒小体

D、嗜碱性点彩颗粒 E、嗜多色性红细胞

14.严重缺铁性贫血患者外周血涂片(ABDE)(中) A、红细胞中央淡染区扩大 B、可见红细胞大小不均 C、红细胞中央淡染区消失 D、可见环形红细胞 E、可见嗜多色性红细胞

15.巨幼细胞性贫血患者外周血涂片可见(BCD)(中) A、常见有核红细胞 B、易见大红细胞 C、红细胞大小不均

D、红细胞中央淡染区消失 E、易见靶形红细胞

16.微量高速离心法测定血细胞比容的优点包括(BCD)(中) A、无血浆残留 B、测定时间短 C、操作简便 D、用血量少 E、不需特殊设备

17.关于红细胞平均指数,错误的叙述是(BCD)(中)

A、贫血患者虽有RBC明显降低,但其平均指数可正常 B、MCV、MCH、MCHC三者之间无联系

C、MCV降低,MCH降低,其MCHC也一定降低

49

D、MCV升高,MCH升高,其MCHC也一定升高 E、红细胞平均指数正常,提示红细胞形态正常

18.关于网织红细胞计数,正确的描述是(CDE)(中) A、玻片法染色时间较试管法长 B、玻片法计数结果比试管法高 C、手工法的参考方法是试管法 D、试管法有利于重新涂片检查 E、试管法用的是盐水配制的染液

19.关于网织红细胞计数,正确的说法是(ABE)(中)

A、是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间未完全成熟的红细胞 B、胞质中含有RNA、核糖体等嗜碱性物质 C、经瑞氏染色后可见到连成线状或网状的结构

D、ICSH将网织红细胞分为I~Ⅳ级,其中I级最成熟 E、可用于判断骨髓的造血功能

20.关于网织红细胞计数,错误的说法是(BDE)(中) A、目前国内主要采用显微镜计数法

B、在显微镜计数法中,玻片法优于试管法

C、使用Miller窥盘辅助显微镜计数,可提高精密度 D、WHO推荐用煌焦油蓝染液 E、国内多用新亚甲蓝染液

21.显微镜目视计数网织红细胞,其结果的报告方式包括有(ABC)(中) A、网织红细胞百分率 B、网织红细胞绝对值 C、网织红细胞生成指数 D、网织红细胞成熟指数 E、网织红细胞分型

22.有关网织红细胞生成指数(RPI),正确的说法是(ABCE)(中) A、它代表网织红细胞的生成速度相当于正常人的多少倍 B、它反映网织红细胞的生成的相对速度

C、在估计红细胞生成有效性方面,使用RPI较正确 D、溶血性贫血时RPI明显降低 E、RPI计算时需要患者的HCT值

23.有关红细胞体积分布宽度,正确的说法是(ABDE)(中) A、反映外周血红细胞体积大小异质性的参数 B、用红细胞体积的变异系数(CV)来表示 C、RDW、MCH均正常为正细胞均一性贫血

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本文来源:https://www.bwwdw.com/article/ryho.html

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