各种外伤

1、为颈椎损伤患者翻身，以下错误的是：(C)

A、一操作者固定患者头部，沿纵轴向上略加牵引，使头、颈随躯干一起缓慢移动。 B、第二操作者将双手分别置于肩部、腰部。 C、第三操作者将双手分别置于臀部、腘窝。

D、三位操作者站于患者同侧，将患者平移至操作者同侧床旁。

E、翻身后将一软枕放于患者背部支持身体，另一软枕放于两膝之间并使双膝呈自然弯曲状。

2、患者，女性，34岁，胸外伤后呼吸困难，发绀，脉快，体检时见左胸壁有一个约3cm长开放性伤口，呼吸时伤口处出发嘶嘶声音，左侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。对该患者的紧急处理方法是：（C） A、充分给氧 B、胸膜腔闭式引流 C、迅速封闭胸壁伤口 D、气管插管辅助呼吸 E、注射呼吸中枢兴奋药

3、男性，36岁，大面积烧伤8小时，已静脉输液3000ml，判断其血容量是否补足的简便、可靠指标是：（D） A、脉搏 B、血压 C、呼吸 D、尿量 E、中心静脉压

4、张力性气胸时首要的急救处理措施是：（C） A、气管插管辅助呼吸 B、输血、补液抗休克

C、立即排气，降低胸膜腔内压力 D、剖胸探查

E、气管切开辅助呼吸

5、张某，男性，40岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压60/30mmHg，脉率120/min，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷，不正确的扩理措施是：（C） A、吸氧，输液 B、保暖 C、平卧位 D、测每小时尿量 E、测中心静脉压

6、诊断胃肠破裂有意义的检查是：（B） A、腹腔穿刺抽出不凝血 B、X线示膈下游离气体 C、B超发现积液

D、血常规检查见白细胞计数升高 E、X线示肠道内气液平面

7、下列哪种体征是骨折的专有体征：（D）

A、肿胀与瘀斑 B、疼痛与压痛 C、功能障碍 D、反常活动 E、畸形

8、不是骨关节脱位的临床表现是：（C）

A、局部疼痛 B、伤肢弹性固定 C、 异常活动 D、 方肩畸形 E、 三角肌下有空虚感

9、骨盆骨折最危险的并发症是：（A）

A、骨盆腔内出血 B、膀胱破裂 C、尿道断裂 D、骶丛神经损伤 E、直肠损伤

10、预防破伤风最有效、最可靠的方法是：（D） A、彻底清除坏死组织和异物 B、应用青霉素

C、注射人体免疫球蛋白 D、注射TAT

E、应用肾上腺皮质激素

11、截瘫患者长期卧床所致的主要并发症是：（C） A、缺血性挛缩、神经受压症状 B、肌肉萎缩、关节强直 C、坠积性肺炎、尿路感染、褥疮 D、皮肤过敏、水疱、糜烂 E、消化道出血、腹痛、腹胀

12、最可能发生出血的骨折是：(A) A、骨盆骨折 B、肱骨髁上骨折 C、尺骨鹰嘴骨折 D、尺骨干骨折 E、Colles骨折

13、骨折术后功能锻炼的原则错误的是：(D) A、应在医护人员的指导下进行 B、全身和局部兼顾

C、以恢复患肢的固有生理功能为主

D、功能锻炼以被动活动为主，辅以必要的主动活动 E、以病人不感到疲劳和剧烈疼痛为度

14、周围神经损伤患者为避免发生继发性损伤，以下措施错误的有：（B） A、应用手套、袜子保护

B、经常用热水浸泡，改善血液循环

C、创口可用超短波、微波、激素等方法治疗 D、热疗时防止烫伤 E、冬季注意保暖

15、断指再植患者的病房要求，错误的是：（D） A、室内严禁吸烟

B、有冷暖空调设备，要求室温在25℃左右 C、病室应每日紫外线消毒2次

D、若无条件可准备红外线灯，一般用40-60w，距离断指40-60cm照射 E、定时用消毒液湿拖地板，控制探视

16、颈椎骨折行颅骨牵引时应采取：（C）

A、俯卧位 B、头低足高位 C、头高足低位 D、侧卧位 E、中凹卧位

17、骨牵引的重量为体重的：（C ）

A、1/2 B、1/3 C、1/12-1/7 D、1/15-1/10 E、1/20-1/16

18、病人，女性，65岁，跌倒后臀部着地，当即腰部疼痛不能活动，首选的检查方法：（A）

A、X线片 B、CT C、MRI D、超声检查 E、核素扫描

19、患者女45岁，下段颈髓损伤后出现呼吸功能衰竭可能是因为：（A） A、影响膈神经功能

B、呼吸道内大量分泌物不能排除 C、病人疲乏无力

D、呼吸道感染导致换气障碍 E、影响到呼吸中枢

20、右前臂尺桡骨开放性骨折，清刨后复位，石膏外固定后36小时，患者高热，脉快，白细胞计数明显增高。伤口剧痛。有大量恶臭渗出液。x线片显示皮下有气体，触诊有握雪感，应首先考虑：（D） A、血肿吸收 B、组织坏死

C、伤口严重化脓感染 D、气性坏疽 E、骨筋膜室综合征

21、四肢出血，使用止血带最长不能连续超过：（C）

A、20分钟B、30分钟C、1小时D、1、5小时E、2小时

22、患者张某因左上肢开放性骨于08：00进手术室，护土为其准备麻醉床，下列何项操作不符要求：（B）

A、换铺清洁被单 B、床头和床尾部各铺中单及橡胶单 C、盖被纵向三折于门对侧床边 D、枕横立于床头，并固定 E，椅子放于折叠被的同侧

23、王先生，60岁，意外事故中致胫骨开放性骨折伴出血，面色苍白，脉细速。现场急救应首先采取的措施是：（C）

A、固定骨折 B、输液 C、止血 D、止痛 E、立即转送

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