2014年临床执业医师资格考试模拟试题-感染性疾病

一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

1．水痘最常见的并发症是

A．肺炎

B．心肌炎

C．脑炎

D．血小板减少

E．皮肤感染

正确答案:E解题思路：皮肤感染最常见，其次为血小板减少、水痘、肺炎、心肌炎及脑炎等。

2．麻疹病人解除隔离的指标是

A．隔离至热退

B．皮疹完全消退后

C．出疹后5天

D．出疹后10～14天

E．出疹后3～4天

正确答案:C解题思路：一般麻疹患者隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长至10天。接触麻疹易感者检疫观察三周。

3．以下为水痘皮疹特点，但除

A．皮疹呈向心性分布

B．皮疹最初形态为斑丘疹

C．黏膜处也可见皮疹

D．丘疹、疱疹、结痂可同时存在

E．皮疹不伴搔痒

正确答案:E解题思路：典型水痘成批出现红色斑疹或斑丘疹，迅速发展为清亮小水疱，周围有红晕，在疾病高峰期可见到丘疹，新旧水疱和结痂同时存在；皮疹分布呈向心性；黏膜皮疹可出现在口腔、结膜，生殖器等处，易破溃形成浅溃疡。

4．水痘发热后几日开始出皮疹

A．半天

B．1天

C．2天

D．3天

E．5天

正确答案:B解题思路：出疹期发热后次日出现皮疹。水痘发病后3～5日开始出皮疹。

5．风疹与麻疹的主要鉴别点是

A．全身症状轻

B．皮疹为全身性分布

C．呈充血性斑丘疹

D．皮疹一日内出齐

E．外周血白细胞减少

正确答案:A解题思路：麻疹的特点：有呼吸道卡他性炎症，结膜炎，发热第2～3天出现口腔黏膜斑，全身出红色斑丘疹，退疹后有色素沉着及细小脱屑。风疹的特点：全身症状轻，耳后、枕部淋巴结肿大并触痛，全身出现斑丘疹，疹间有正常皮肤，退疹后无色素沉着及脱屑。结合上述的选题答案，选A。

6．某幼儿园发现一麻疹患儿，为了控制麻疹进一步蔓延，采取的措施中不恰当的是A．暂不接受其他易感儿入托

B．整个幼儿园中小儿每天口服利巴韦林（三氮唑核苷）

C．易感者接触麻疹后应隔离检疫3周

D．体弱多病的易感儿应立即肌内注射丙种球蛋白

E．体健易感儿接触后2天内应急接种麻疹疫苗

正确答案:D解题思路：暂不接受其他易感儿入托可控制传染范围，切断传播途径。接触者应5天内肌内注射免疫球蛋白，可预防麻疹。利巴韦林（三氮唑核苷）有防治麻疹作用。

7．麻疹出疹一般在发热后的

A．1～2天

B．3～4天

C．5～6天

D．7～8天

E．9～10天

正确答案:B解题思路：发病的第3天开始发疹，疹子最先出现在耳后发际，然后在面部，继而按颈、胸背、四肢、臀部的顺序陆续发疹，出疹3～5天后，皮疹按发疹的先后顺序开始逐渐消退，疹退后有细小的脱屑和留有短时间的褐色痕迹。随着疹退，体温逐渐下降，症状好转。

8．关于麻疹流行病学下述错误的是

A．麻疹患者是唯一传染源

B．出疹前5天至出疹后5天均有传染性

C．病毒存在于眼结膜、鼻、口咽和气管等分泌物中

D．通过喷嚏、咳嗽等由飞沫传播

E．也可通过粪便传播

正确答案:E

9．典型麻疹首先出现皮疹的部位是

A．面部、颈部

B．耳后、颈部发际边缘

C．躯干

D．四肢

E．手、足

正确答案:B

10．麻疹的出疹顺序为

A．面部→躯干→四肢1日出齐

B．颈部→四肢→躯干1日出齐

C．耳后、颈部发际→面部、躯干、上肢→下肢足部3日出齐D．耳后、颈部发际→面部、躯干、上肢→下肢足部1日出齐E．面部→四肢→躯干3日出齐

正确答案:C

11．对麻疹前驱期诊断极有帮助的是

A．低中度发热

B．Koplik斑

C．Pastia线

D．皮疹

E．草莓舌

正确答案:B

12．最有效预防麻疹的措施是

A．应用免疫球蛋白

B．采用麻疹减毒活疫苗

C．应用胎盘球蛋白

D．应用成人血浆

E．应用维生素A

正确答案:B

13．一般麻疹病人应隔离至

A．出疹后3天

B．出疹后5天

C．出疹后7天

D．出疹后10天

E．出疹后14天

正确答案:B

14．在预防麻疹的被动免疫中，下列哪项正确

A．在接触麻疹后10天内立即给予免疫血清球蛋白0.25ml/kg可预防发病B．在接触麻疹后5天内立即给予免疫血清球蛋白0.25ml/kg可预防发病C．在接触麻疹后5天内立即给予免疫血清球蛋白0.05ml/kg可预防发病D．在接触麻疹后10天内立即给予免疫血清球蛋白0.05ml/kg可预防发病E．以上都不是

正确答案:B

15．麻疹具有传染性的时间是

A．潜伏期至出疹后5天

B．潜伏期至出疹后10天

C．出疹前5天至出疹后5天

D．接触麻疹后7天至出疹后10天

E．接触麻疹后5天至出疹后5天

正确答案:C

16．水痘的潜伏期为

A．2周左右

B．5～7天

C．3～5天

D．1～2天

E．3周左右

正确答案:A

17．典型水痘皮疹的特点中，哪项是错误的

A．初起于四肢

B．分批出现的红色斑疹或斑丘疹，并迅速发展成为小水疱C．黏膜皮疹可出现在口腔、结膜、生殖器等处

D．水痘从中心处开始干瘪，迅速结痂

E．在病症高峰期可见到丘疹、新旧水疱和结痂同时存在正确答案:A

18．风疹的典型临床表现是

A．潜伏期5～7天

B．高热

C．热退后全身出疹

D．颈后、枕后、耳后淋巴结肿痛

E．出疹后脱皮

正确答案:D

19．麻疹早期诊断最有意义的临床表现是

A．发热、流涕、咳嗽

B．有感冒接触史

C．耳后淋巴结肿大

D．手、足出现红色斑丘疹

E．科泼力克(Koplik)斑

正确答案:E解题思路：麻疹黏膜斑即科泼力克(Koplik)斑为麻疹前驱期的特异性体征，有诊断价值。

20．患儿，女，2岁。发热3天，流涕、流泪、怕光，今天开始耳后、颈部、面部出现充血性红色斑丘疹，疹间皮肤正常。查体：口腔颊内侧黏膜可见白色斑点。此患儿的隔离期是出疹后

A．3天

B．5天

C．7天

D．9天

E．10天

正确答案:B解题思路：口腔颊内侧黏膜可见白色斑点为麻疹的典型症状。早期发现患者，早期隔离，一般病人隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长至10天。接触麻疹的易感者检疫观察3周。该患者未出现并发症，故需要隔离5天。

爱情的美妙，就在于人的多情和心甘情愿，在甜蜜的热恋阶段，全身心的投入和付出都无怨无悔。

男人深情缱绻地对女人说：“我负责赚钱养家，你负责貌美如花。”

那时那刻的话语，相信他是真心的，出自于肺腑之言。

随着感情在烟火生活中的磨砺，渐渐淡化或者冷却，他对她越来越没有之前的殷勤，越来越没有之前的心甘情愿。

工作的压力，生活的琐碎，让他感觉身边的女人为何不能自食其力，为何像寄生虫一般依附着他，让他感到压抑和逃避。

电视剧《我的前半生》里的罗子君就是最好的例子。

貌美如花的她，嫁给深爱她的陈俊生，听了他的情话“我负责赚钱养家，你负责貌美如花”之后，立刻辞掉工作，专心在家做一个少奶奶，养尊处优，每天把自己打扮的美美哒，只为了保持“貌美如花”给老公看。

最后的结局不想而知，她的老公出轨了，理由是他太累了，他每天累死累活地工作，回家却跟罗子君没有共同语言，心里的苦闷无处安放，只能找一个灵魂知己。 对于罗子君和陈俊生两个人的婚姻，不能说孰是孰非，最根本的症结在于这句情话“我负责赚钱养家，你负责貌美如花”.

两个人的婚姻在于共同成长，共同支持，而不是把自己的一生寄托在另一个人的身上。

不管是女人，还是男人，独立的人格和独立的经济是必须的，只有自己独立了，你才能获得别人的尊重和爱护。

好的婚姻，一定是三观相同，家境匹配的两个人在悠长的岁月里，一起经营，一起成长，相互陪伴，相互支持，才能携手走得更远，共度一生。

如果在婚姻里一方在进步，而另一方在退步，或者停滞不前，久而久之，两个人的三观就会产生不同，理念和思想就会渐行渐远，变成两条平行线，永远不能交集。 不要相信“我负责赚钱养家，你负责貌美如花”这样的情话。

随着岁月的磨砺，人心会随着时间和环境而改变。

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