护士应知应会(补充内容)
更新时间:2023-09-14 06:41:01 阅读量: 初中教育 文档下载
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护士应知应会 (补充内容)
一、给药时要查对哪些内容?
答:必须严格执行三查七对,以确保正确的药物给予正确的患者。
三查:给药前、给药中、给药后。
七对:姓名、床号、药名、剂量、浓度、时间、用药方法。
配置前检查药品的质量:有无变质、变色、浑浊、絮状及容器裂痕,效期和批号,标签模糊不清或缺损勿使用。 配置后检查药物的性状有无浑浊、絮状、沉淀。 药物使用时查:
a.确认身份(两种识别方式); b.询问有无过敏史; c.核对过敏试验结果;
d.对患者/家属提出的疑问须澄清后方可执行; e.药物标签及腕带条码双重核对后给药;
f.抢救时的口头医嘱,执行者须复读一遍,无误后方可执行,空安瓿经二人核对后方可丢弃。
二、哪些血液质量是不符合要求的?
答:血液中有无凝块、血浆呈乳糜状或灰色,血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒,未摇动时血浆层与红细胞的界面上出现溶血,细胞呈紫红色等等不得输入。
三、你觉得夜间最需要关注病人什么安全问题?
答:病情变化、是否有坠床的危险,床栏是否拉起,病人的卧姿是否正确,有没有走失或自杀倾向,关注病人的情绪变化,有无异常言行举止等等。
四、什么是你科的重点环节和薄弱环节?(以下7+3点科室可根据实际作答) 答:我院护理部有相关重点环节和薄弱环节的管理制度。我们重点在以下几方面进行落实。
(一)重点环节
1、危重病人转运——一见危重病人转运管理和转运交接规范、转运交接单(护理管理制度汇编P.56-57);
2、手术病人的转运交接———手术病人转运交接规范、交接单(护理管理制度汇编P、65-66)
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3、危急值接获处理———见危急值报告制度(患者安全目标指南P、79-81) 4、气管插管和非计划拔管———见气管插管非计划拔管应急预案和处理流程,护理管理制度汇编P、52导管安全管理, 5、输血——护理操作规程相关章节
6、深静脉置管(PICC)——护理操作规程相关章节 7、病人的约束具使用------护理管理制度P、60 (二)薄弱环节
1、老年患者——见老年患者的规定
2、有自杀倾向和其他情感障碍的患者——见有自杀倾向患者应急处理预案 3、法定节假日、双休日、夜间——护理部护理人力资源调配制度及科内护理人力资源调配制度。
五、你是如何对病人进行疼痛管理的?
答:对手术病人和晚期癌症等疼痛病人进行评估;评估内容如下:1、疼痛性质、部位、程度、持续时间及发生频率;2、疼痛对功能活动及睡眠、休息的影响;3、疼痛引起的生理行为反应如心率快、出汗、烦躁不安等;4、患者对疼痛的认知反应如焦虑、恐惧、疼痛危害性;5、自我应对方法等;疼痛治疗相关并发症;6、患者对疼痛治疗的反应采用恰当的评估工具评估患者的疼痛:我院使用的是0-10分数字评分法; 治疗护理措施:
1、认知行为疗法包括:放松法、想象法、患者教育; 2、通过不同途径麻醉或非麻醉性止痛药; 3、 持续静脉输入法; 4、患者自控(PCA)
5、提供舒适措施包括体位、按压切口、给以安静的休息环境。
六、你是如何理解保护患者的隐私的?
答:病人的隐私为病人不希望社会外界知道的一种个人客观事情,隐私权是病人的一种基本人格权利,护士在各项护理过程中,应保障患者的隐私不受非法泄露,尊重患者的隐私权。具体有:
1、护士在进行暴露性护理操作中,应使用床帘或屏风等物品遮挡避免暴露患者的隐私处。
2、不得随意议论和泄露患者的病情及不愿他人知道的隐情等。
3、除患者或患者委托人外,其他人员不得对患者的病案进行查阅或复印。
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4、执法机构需院方提供患者资料按相关规定执行。 5、未能确证询问者的身份,禁止电话中透露患者任何信息。 七、分层级护士培训要点(以下为护理部培训的内容)
新员工护士:岗前培训、一年内护士培训手册相关内容、护士条例及侵权责任等相关法律。
三年内护士:护士培训手册内容:主要核心制度、岗位职责、药物知识、三基知识、抢救仪器及设备、人文知识、法律法规等。
专科及首席护士:参与科内相关专科知识培训(参与每周四晚上的听课获取二类学分)、护理人文(5.12系列活动)、服务与沟通、病历书写、法律法规、教学查房、疾病查房、案例分享(科内或院内)。
护士长培训:参与管理创新学习班相关内容(护理管理创新探索与实践、临床路径与质量管理、新医改形势下的护理工作、JCI国际医院认证、PDCA实践分享、护士规范化培训实践与探讨)。
人文关怀培训内容:“人文关怀,亲情服务”分享会(爱在生命 零点启航、关护你的康复—爱心凳、人性化服务的魅力、关爱病人,从保护隐私开始);做健康快乐的护士——谈心理压力调适;戒烟门诊病例分享、临床戒烟误区初探;服务就是沟通;繁忙中别忘记了给个笑脸;《抑郁障碍防治指南》解读,护患交流--护者必修课,交流和人文素养等。
中级职称以上护理人员参加省级继续教育获取一类学分5分以上达85%,且外出学习与护理相关内容达1/3。
护士长要清楚科内各层级护士的培训内容。各级护士需知晓各自培训内容。
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