2019医师定期考核临床题库(9)27860

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2019医师定期考核-临床(9) 总分数：100分总时间：60分钟 1.

患者出现下列哪种症状，不会影响输注血小板的疗效[1分] A 高热 B 脾大 C 严重感染

D 甲状腺多发性结节 E DIC

【正确答案是】 D 2.

发生急性肺水肿时，肺毛细血管压力多在[1分] A 15～20mmHg B 20～25mmHg C 25～30mmHg D 30mmHg以上 E ＜15mmHg

【正确答案是】 D 3.

急性DIC患者不可能出现下列哪项结果[1分] A 血小板计数减少

B 纤维蛋白降解产物浓度增高 C 凝血酶时间明显延长 D 纤维蛋白原浓度增加 E 凝血酶原时间延长 【正确答案是】 D 4.

以下哪种疾病不引起多尿[1分] A 肾小动脉硬化 B 糖尿病

C 垂体性尿崩症 D 充血性心力衰竭 E 癔症

【正确答案是】 D 5.

排尿次数增多而每次尿量减少为[1分] A 遗尿 B 尿频 C 尿急 D 尿痛 E 尿失禁

【正确答案是】 B 6.

心肌坏死的心电图特征性表现为[1分] A ST段水平下移 B 病理性Q波 C T波低平 D 冠状T波

E ST段弓背状抬高 【正确答案是】 B 7.

在下列关于结核病的基本病理改变中哪项是不正确的[1分] A 急性炎症性血管病变 B 渗出增殖病变 C 粟粒结节 D 干酪液化空洞 E 钙化结节

【正确答案是】 A

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8.

下列哪项不是风湿热的次要表现[1分] A 发热 B 关节酸痛 C 血沉快

D C-反应蛋白(＋) E 环形红斑

【正确答案是】 E 9.

伴有窦房结功能低下的患者慎用[1分] A 可乐定 B 肼屈嗪 C 普萘洛尔 D 米诺地尔 E 哌唑嗪

【正确答案是】 C 10.

肝硬化患者消化道出血的最常见原因是[1分] A 急性胃黏膜病变 B 食管静脉曲张 C 消化性溃疡 D 门脉高压性胃病 E 胃底静脉曲张 【正确答案是】 B 11.

化脓性脑膜炎的抗生素使用原则不包括[1分] A 尽量使用头孢三代抗生素

B 待明确病原菌后立即使用抗生素治疗 C 联合用药 D 静脉给药 E 总疗程1周 【正确答案是】 E 12.

糖尿病失明的主要原因是[1分] A 青光眼 B 角膜炎 C 黄斑病 D 结膜炎 E 视网膜病变 【正确答案是】 E 13.

阻塞性肺气肿时X线表现为[1分] A 两肺野透亮度增加 B 双肺纹理增多 C 肺纹理增粗、紊乱 D 肺纹理呈条索状 E 双肺斑片状影 【正确答案是】 A 14.

有机磷酸酯类中毒症状中，不属M样症状的是[1分] A 瞳孔缩小

B 流涎、流泪、流汗 C 腹痛、腹泻 D 肌束震颤 E 小便失禁

【正确答案是】 D 15.

不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的指标是[1分]

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A 疼痛缓解

B 心电图ST段下移 C 频发的室性早搏 D CK-MB酶峰前移 E 窦性心动过速 【正确答案是】 E 16.

急进性肾炎不同于急性肾小球肾炎的临床表现主要是[1分] A 链球菌感染后4天内发病 B 以肉眼血尿为主

C 有显著高血压及心、脑并发症 D 对肾上腺皮质激素治疗反应不好 E 进行性肾功能不全 【正确答案是】 E 17.

铁是人体内的重要微量元素，主要以什么形式储存于体内[1分] A 转铁蛋白 B 血清铁 C 铁蛋白 D 含铁血黄素 E 骨髓小粒

【正确答案是】 A 18.

风湿热的主要病变部位是[1分] A 心脏及关节 B 皮肤及血管 C 心脏及血管 D 皮肤及浆膜 E 关节及血管 【正确答案是】 A 19.

当急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病出现呼吸明显无力、痰多时，应采用下列哪种治疗措施[1分]

A 用呼吸兴奋药 B 吸痰 C 吸氧

D 注射免疫抑制剂 E 立即气管切开 【正确答案是】 E 20.

急性上消化道大出血时反映血容量变化最敏感的观察项目是[1分] A 神志 B 瞳孔 C 脉搏 D 呼吸 E 面色

【正确答案是】 C 21.

下列手术属于同学科腹腔镜联合手术的是[1分] A 腹腔镜胆囊切除术＋阑尾切除术 B 腹腔镜胆囊切除术＋子宫肌瘤挖出术

C 腹腔镜肾囊肿开窗引流术＋子宫肌瘤挖出术 D 腹腔镜肝肾囊肿开窗引流术

E 腹腔镜阑尾切除术＋子宫附件手术 【正确答案是】 A 22.

腹腔镜下胆囊切除＋子宫切除术的手术体位是[1分] A 截石位

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B 平卧位 C 头高脚低位 D 头低脚高位

E 平卧位，腰下垫高 【正确答案是】 A 23.

预防老年妇女骨质疏松，下列哪项可采用[1分] A 口服铁剂 B 口服鱼肝油 C 口服维生素 D 口服尼尔雌醇 E 口服甲状腺素片 【正确答案是】 D 24.

对跟骨骨折的叙述，以下错误的是[1分] A 多由高处坠落足跟着地所致

B 不波及距骨下关节面的骨折，小腿管形石膏固定4～6周即可 C 波及距骨下关节面的骨折可采用经皮撬拨复位 D 对于陈旧性骨折，可行距下关节融合术 E Bohler's角小于20°可行保守治疗 【正确答案是】 E 25.

腹股沟斜疝疝内容物最多见的是[1分] A 盲肠 B 阑尾 C 大网膜 D 膀胱 E 小肠

【正确答案是】 E 26.

关于阑尾炎的辅助检查，下列哪项是错误的[1分] A 结肠充气试验 B 腰大肌试验 C 直肠指检 D 阑尾压痛 E 墨菲征

【正确答案是】 E 27.

下列选项中，不是上消化道出血手术治疗指征的是[1分] A 过去有多次大出血，近期反复大出血 B 年龄超过45岁

C 大出血时伴有幽门梗阻 D 大出血同时伴有急性穿孔

E 大出血同时伴有急性弥漫性腹膜炎 【正确答案是】 B 28.

有关结肠破裂的诊断，以下哪项是错误的[1分] A 结肠损伤比小肠损伤机会少

B 一部分结肠位于腹膜后，伤后易漏诊

C 结肠内液体成分少而细菌多，故腹膜炎出现得较早 D WBC总数增高

E Hb、RBC不一定下降 【正确答案是】 C 29.

腰间盘突出症下肢放射痛最常见于[1分] A 坐骨神经分布区 B 闭孔神经分布区 C 阴部神经分布区

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D 股神经分布区

E 股外侧皮神经分布区 【正确答案是】 A 30.

下列属乳腺癌第Ⅱ期的TNM临床分期是[1分] A T1N0M0 B T1N0M1 C T0N1M0 D T1N2M0 E T1N1M1

【正确答案是】 C 31.

胫骨中下1/3交界处最易发生骨折的原因主要是[1分] A 此处肌肉附着少 B 血液丰富 C 此处骨质疏松 D 骨质形态变化 E 此处骨质较薄 【正确答案是】 D 32.

肘关节属于[1分] A 单轴关节 B 双轴关节 C 三轴关节 D 四轴关节 E 复合型关节 【正确答案是】 A 33.

群体伤病员，疑有颈椎损伤者现场急救复苏时气道开放的合适方法是[1分] A 托下颌法 B 仰头举颏法 C 气管切开 D 口咽通气道 E 环甲膜穿刺 【正确答案是】 D 34.

手术病人停止进食是在术前[1分] A 2小时 B 4小时 C 6小时 D 8小时 E 12小时

【正确答案是】 E 35.

腹腔镜联合手术指的是[1分]

A 腹腔镜与软式诊疗内镜的联合手术 B 腹腔镜与手术内镜的联合手术

C 腹腔镜手术同时处理两种或以上器官的手术 D 仅限于三级学科内腹腔镜之间联合手术 E 仅限于三级学科间腹腔镜之间联合手术 【正确答案是】 C 36.

下列手术不属于同学科腹腔镜联合的是[1分]

A 腹腔镜下精索静脉高位结扎＋肾囊肿开窗引流术 B 腹腔镜下阑尾切除＋肠粘连松解术 C 腹腔镜下胆囊切除＋阑尾切除术

D 腹腔镜下子宫肌瘤挖除＋附件囊肿剥除术 E 腹腔镜下肝肾囊肿开窗术

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【正确答案是】 E 37.

泌尿系肿瘤可有[1分] A 终末血尿 B 血尿伴血块 C 活动后血尿 D 初期血尿 E 无痛性血尿 【正确答案是】 E 38.

下列哪种疾病与结肠癌关系最密切[1分] A 回盲部结核

B 家族性结肠息肉病 C 溃疡性结肠炎 D 血吸虫性肉芽肿 E 克隆病

【正确答案是】 B 39.

有关颈部解剖的描述，以下错误的是[1分] A 位于头与胸之间

B 呈筒状，连接头、躯干及上肢 C 其正前方有消化道，后有呼吸道 D 有重要的血管、神经

E 形成若干层次的筋膜与筋膜间隙 【正确答案是】 C 40.

在脊椎骨折或脱位中，属于稳定性骨折的是[1分] A 椎体压缩1/3以上不伴有移位的骨折 B 腰5椎体附件骨折 C 椎体粉碎性骨折 D 颈1椎体的脱位

E 腰2椎体压缩性骨折，椎体压缩1/4 【正确答案是】 E 41.

下列症状与体征中，哪项与异位妊娠无关[1分] A 腹痛

B 腹肌痉挛，呈板状腹 C 阴道少量出血 D 尿妊娠试验阳性 E 有停经史

【正确答案是】 B 42.

关于产褥妇的临床表现，以下哪项叙述是正确的[1分] A 产后宫缩痛多见于初产妇 B 子宫复旧因授乳而减慢 C 恶露通常持续1～2周 D 产后初期产妇脉搏略缓慢 E 产后第1日，宫底稍下降 【正确答案是】 D 43.

人工流产吸宫术适用于[1分] A 妊娠10周

B 急性生殖道炎症

C 各种慢性疾病的急性期

D 手术当天体温两次超过37.5℃ E 妊娠剧吐酸中毒 【正确答案是】 A 44.

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若结核性胸膜炎患者已妊娠2个月，而且不愿中止妊娠，则下列哪组药物不能使用[1分] A 异烟肼和对氨水杨酸铺 B 利福平和链霉素 C 异烟肼和乙胺丁醇 D 异烟肼和吡嗪酰胺 E 异烟腙和丙硫异烟胺 【正确答案是】 B 45.

关于子宫内膜癌的手术分期，Ⅱ期是指癌组织[1分] A 侵犯肌层＞1/2 B 侵犯阴道穹隆 C 侵犯宫颈间质 D 侵犯附件 E 侵犯直肠黏膜 【正确答案是】 C 46.

关于月经和月经期临床表现的叙述，下列哪项不正确[1分]

A 月经是卵巢内卵泡成熟、排卵和黄体形成，同时子宫内膜从增生到分泌变化的结果 B 月经周期从出血的第一日算起

C 正常月经周期是28～30天加减3天

D 经血一般不凝是由于其中缺乏某种凝血因子

E 经血中含有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞 【正确答案是】 D 47.

胎儿时期血液循环中血氧含量最高的是[1分] A 脑 B 心脏 C 肺脏 D 肝脏 E 肾脏

【正确答案是】 D 48.

阴道大出血，休克，疑为前置胎盘。以下哪一项检查最合适[1分] A 肛诊 B 阴道检查 C 窥器检查

D 超声波胎盘定位 E CT

【正确答案是】 D 49.

子宫腺肌病合并子宫内膜异位症的几率是[1分] A 5%～40% B 5～10% C 20% D 20～30% E 50%以上

【正确答案是】 A 50.

关于围绝经期综合征的临床表现，以下哪项不符[1分] A 月经紊乱，生殖器官萎缩 B 阵发性潮热、出汗 C 与心理或精神症状无关 D 骨质疏松，易骨折 E 精神过敏，情绪不稳 【正确答案是】 C 51.

使子宫底保持前倾位置的韧带是[1分] A 圆韧带

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B 骨盆漏斗韧带 C 主韧带 D 阔韧带

E 卵巢固有韧带 【正确答案是】 A 52.

最少见的女性骨盆是[1分] A 男型骨盆 B 扁平型骨盆 C 女型骨盆 D 混合型骨盆 E 类人猿型骨盆 【正确答案是】 A 53.

流产感染易发生在[1分] A 难免流产 B 先兆流产 C 稽留流产 D 不全流产 E 习惯性流产 【正确答案是】 D 54.

下列哪些变化与妊娠无关[1分] A 乳头增大并变黑 B 乳头凹陷

C 可以挤出稀薄黄色液体 D 乳晕变黑

E 乳晕皮脂腺肥大形成蒙氏结节 【正确答案是】 B 55.

下列哪组方法诊断妊娠最可靠且简单[1分]

A 停经史，内诊子宫增大，B超见宫内胎囊胎芽、胎心，尿HCG(＋) B 早孕反应，内诊子宫增大，附件囊性小包块，尿HCG(＋) C 停经史，早孕反应，内诊子宫增大，尿HCG(＋) D 停经史，内诊子宫增大，B超见宫内光团 E 停经史，胎动感，腹部渐膨隆 【正确答案是】 A 56.

下面哪一术语是表示胎儿姿势的[1分] A 头位 B 臀位 C 斜位 D 肩位 E 俯屈

【正确答案是】 C 57.

在输卵管结扎术后，发生盆腔瘀血综合征是因为[1分] A 结扎了卵巢血管

B 结扎时损伤了子宫动脉而影响血液循环 C 手术损伤或术后粘连影响盆腔血液回流

D 手术时伤及了伴随的淋巴管，使淋巴液回流受阻 E 手术时误扎了圆韧带 【正确答案是】 C 58.

细菌性阴道病最常见的病原体是[1分] A 溶血性链球菌 B 沙眼衣原体 C 大肠杆菌

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D 加德纳尔菌 E 金黄色葡萄球菌 【正确答案是】 D 59.

子宫内膜异位症患者行根治性手术的切除范围为[1分] A 子宫、双附件及盆腔淋巴结清除 B 子宫、双附件及盆腔内所有病灶

C 子宫、双附件及盆腔内所有内膜异位病灶 D 子宫及双附件

E 双附件及盆腔内所有内膜异位病灶 【正确答案是】 C 60.

不全流产[1分] A 易引起DIC

B 易引起失血性休克 C 易引起宫腔粘连 D 易引起人流综合征 E 易引起子宫穿孔 【正确答案是】 B 61.

法洛四联症患儿青紫的轻重及出现的早晚主要取决于[1分] A 右心室肥厚程度 B 室间隔缺损大小 C 肺动脉狭窄程度 D 主动脉骑跨程度 E 室间隔缺损的部位 【正确答案是】 C 62.

小儿腹泻病是指[1分] A 细菌性痢疾

B 多病原、多因素引起的腹泻为主的综合征 C 肠道外感染引起的腹泻 D 喂养不当引起的腹泻 E 病毒性肠炎 【正确答案是】 B 63.

新生儿败血症国内最常见的病原菌是[1分] A 真菌 B 厌氧菌

C 金黄色葡萄球菌 D 溶血性链球菌 E 肺炎球菌

【正确答案是】 C 64.

幼儿急疹最重要的临床特点是[1分]

A 发热2～3天后出疹，伴疱疹性咽峡炎，肌痛 B 发热1～2天后出疹，伴枕后淋巴结肿大

C 发热1～2天后出疹，疹间无正常皮肤，疹退后有片状脱皮 D 发热3～5天，热退疹出

E 发热3～4天高热出疹，疹退后有麦麸样脱屑及色素沉着 【正确答案是】 D 65.

新生儿缺氧缺血性脑病主要原因是[1分] A 围产期窒息 B 新生儿败血症 C 新生儿肺炎 D 新生儿硬肿症 E 新生儿黄疸

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【正确答案是】 A 66.

新生儿肺透明膜病，多死于生后几天[1分] A 1天以内 B 3天以内 C 4天以内 D 5天以内 E 7天以内

【正确答案是】 B 67.

正常足月儿生后可抱至母亲处给予吸吮乳汁的时间是[1分] A 生后半小时左右 B 生后1小时左右 C 生后2小时左右 D 生后4小时左右 E 生后8小时左右 【正确答案是】 A 68.

新生儿复苏时下列哪种药物不宜常规使用[1分] A 钙剂 B 碳酸氢钠 C 肾上腺素

D 5%葡萄糖生理盐水 E 纳洛酮

【正确答案是】 A 69.

关于新生儿硬肿症的诱因，以下错误的是[1分] A 早产 B 受寒 C 感染 D 窒息 E 头颅血肿

【正确答案是】 E 70.

小儿肺炎最重要的病理机制是[1分] A 缺氧和二氧化碳潴留 B 炎症细胞浸润 C 毒血症 D 酸中毒 E 水钠潴留

【正确答案是】 A 71.

下列哪项不是新生儿溶血病换血指征[1分] A 血清胆红素超过342umol/L

B 产前已明确诊断为新生儿溶血病，出生时脐带血血红蛋白低于120g/L C 有早期胆红素脑病症状 D 早产及前一胎病情严重者 E 新生儿呼吸窘迫综合症 【正确答案是】 E 72.

新生儿肺透明膜病一般在生后几小时内出现呼吸困难[1分] A 2小时 B 6小时 C 12小时 D 24小时 E 72小时

【正确答案是】 B 73.

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