水、电解质代谢及酸碱平衡失调病人的护理

第一章 水、电解质代谢及酸碱平衡失调病人的护理

1、细胞外液最主要阳离子为

A、Ca2+ B、K+ C、Na+ D、Mg2+ E、Fe2+ 2、在体液平衡中下列哪项不对

A、细胞内液约为体重的40％B、细胞外液约为体重的20％C、组织间液约为体重的10％ D、血浆约为体重的5％ E、组织间液约为体重的15％ 3、高渗性脱水早期的主要表现是

A、尿量减少 B、血压下降 C、口渴D、神志淡漠 E、烦躁 4、不符合静脉补钾原则的是

A、尿量须在40ml／h以上 B、输液中氯化钾浓度<0.3％ C、滴速<60滴／min D、每日补充钾总量<6～8g E、可先静脉推注少量10％氯化钾 5、低钾与高钾血症相同的症状是

A、心动过速 B、乏力、软瘫 C、舒张期停搏 D、腹胀、呕吐 E、心电图T波低平 6、呼吸深而快是以下哪种酸碱失衡的特征

A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒 C、呼吸性酸中毒 D、呼吸性碱中毒 E、混合性碱中毒

7、代谢性碱中毒发生错误的是

A、由于体内H2CO3增高所致 B、由于呕吐大量胃内容物所致 C、由于大量利尿所致 D、由于体内H2CO3减少所致 E、由于体内钾缺失所致

8、配置0.2％的过氧乙酸溶液1000ml，应取5％的过氧乙酸溶液多少ml A、10ml B、20ml C、30ml D、40ml E、50ml

9、张女士，因高热大量出汗出现口渴、尿少、血压偏低，应首先输入的液体是

A、5％葡萄糖溶液 B、10％葡萄糖溶液 C、5％葡萄糖盐水 D、低分子右旋糖酐 E、5％碳酸氢钠溶液

10、下列属于高渗溶液的是

A、5％葡萄糖溶液 B、10％葡萄糖溶液 C、5％葡萄糖等渗溶液水 D、1.4％碳酸氢钠溶液 E、1.84％乳酸钠溶液

11、对等渗性脱水的病人首先输入

A、平衡液 B、5％葡萄糖液 C、林格氏液 D、右旋糖酐 E、3～5％盐水 12、将10％氯化钾30ml稀释于5％葡萄糖溶液中，至少需要的溶液量是 A、200ml B、300ml C、400ml D、600ml E、1000ml 13、等渗性脱水病人输入大量生理盐水可出现

A、血钠过高 B、氯化钠过剩 C、水中毒 D、高氯性酸中毒 E、低氯性酸中毒 14、正常人每日无形失水量为

A、200ml B、850ml C、400ml D、1000ml E、1200ml 15、低渗性脱水，主要是

A、血钾低 B、血钠低 C、血钙低 D、血镁低 E、血糖低 16、下列哪项对高钾血症病人禁用

A、等渗盐水 B、10％葡萄糖液 C、右旋糖酐 D、林格液 E、碳酸氢钠 17、高渗性脱水的主要病因是

A、肠梗阻 B、急性腹膜炎 C、高热 D、腹泻 E、大面积烧伤 18、关于补钾，不正确的是

A、最好口服补钾 B、保持尿量>30ml／h C、根据血清钾值调整补钾量 D、严重缺钾应静脉推注10％KCl E、每日生理需要量氯化钾2～3g

（19～21题共用题干）

某女，40岁，因肠梗阻反复呕吐，并自觉口渴、乏力、厌食、头晕。查血清钠在正常范围，皮肤弹性减退，尿少且比重升高，考虑为等渗性脱水，脱水程度为中度。 19、等渗性脱水早期，体液变化的特点是

A、细胞内液减少、细胞外液减少 B、细胞内液减少、细胞外液增多

C、细胞内液变化不大、细胞外液增多 D、细胞内液增多、细胞外液变化不大 E、细胞内液变化不大、细胞外液减少 20、该患者的失水量约为体重的

A、2％～４％ B、4％～6％ C、6％～8％ D、大于8％ E、小于2％ 21、该患者若不及时采取治疗措施转变为

A、高渗性脱水 B、低渗性脱水 C、低钠血症 D、低钾血症 E、水中毒 22、纠正代谢性酸中毒首选

A、11.2％乳酸钠 B、5％碳酸氢钠 C、3.6％三羟甲基氨基甲烷 D、0.9％氯化钠 E、5％葡萄糖溶液＋氯化钾

23、口渴、尿少、比重高、皮肤弹性差是

A、高渗性脱水 B、低渗性脱水 C、等渗性脱水 D、高钾血症 E低钾血症 24、调节酸碱平衡最重要的器官

A、肾 B、肺 C、肝 D、心 E、脑 25、正常人每日生理需要的水摄入量是

A、500～1000毫升 B、1000～1500毫升 C、1500～2000毫升 D、2000～2500毫升 E、3000～4000毫升 26、严重低渗性脱水的治疗可先输入

A、5％葡萄糖盐水 B、10％葡萄糖液 C、3～5％氯化钠液 D、11.2％乳酸钠液 E、低分子右旋糖酐液

27、高钾血症病人出现心律失常时，首先应给予

A、5％碳酸氢钠溶液 B、5％葡萄糖加胰岛素 C10％葡萄糖酸钙 D、高渗盐水 E、透析疗法

第二章 外科病人代谢失调的护理

1、正常人每日无形失水量为

A、200ml B、850ml C、400ml D、1000ml E、1200ml 2、细胞外液最主要阳离子为

＋＋＋＋

A、Ca2 B、K C、Na D、Fe2 3、高渗性脱水早期的主要表现是

A、尿量减少 B、血压下降 C、口渴 D、神志淡漠 E、烦躁 4、张女士，因急性腹泻出现口渴，尿少血压偏低，应首先输入的液体是

A、5%葡萄糖溶液 B、10%葡萄糖溶液 C、5%葡萄糖盐水 D、低分子右旋糖酐 E、5%碳酸氢钠溶液

5、对重度休克病人纠正代谢性酸中毒时，下列哪项不宜使用 A、THAM B、5%碳酸氢钠 C、碳酸氢钠等渗盐水 D、血钠低于130mmol/L E、5%葡萄糖等渗盐水

6、脱水病人补液的第一天，对已丧失液量的补充应是

A、先补充1/2 B、一次补足 C、先补充2/3 D、先补充1/3 E、先补充1/4 7、不符合静脉补钾原则的是

A、尿量必须在30ml/h以上 B、输液中氯化钾浓度<0.3% C、滴速<60滴/分 D、每日可补充钾总量<6～8g E、可先静脉推注少量10%氯化钾 8、

9、呼吸深而快是以下哪种酸碱失衡的特征

A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒 C、呼吸性酸中毒 D、呼吸性碱中毒 E、混合性碱中毒

19、等渗性缺水的病人补充等渗盐水时，可出现

A、低渗性缺水 B、高渗性缺水 C、高氯性酸中毒 D、低氯性酸中毒 E、水中毒

8、将10%氯化钾30ml稀释于5%葡萄糖溶液中，至少需要的溶液量是 A、200ml B、300ml C、400ml D、600ml E、1000ml

17、男性，43岁，由于大面积烧伤引起高钾血症，出现心律失常表现，此时首要的措施是静脉 A、5%碳酸氢钠 B、10%葡萄糖酸钙 C、等渗盐水 D、50%葡萄糖加胰岛素 E、速尿

A、心脏停搏于舒张期 B、心室纤颤而停搏于收缩期 C、呼吸有烂苹果气味 D、口渴明显 E、站立性昏倒 47、高血钾

48、低渗性脱水 49、代谢性酸中毒

29、刘女士，45岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、血压偏低。该病人的脱水类型一般为

A、原发性脱水 B、继发性脱水 C、高渗性脱水 D、低渗性脱水 E、等渗性脱水

A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒 C、呼吸性酸中毒 D、呼吸性碱中毒 E、高血钾

40、手术后肺不张

41、肠瘘

42、误输异型血 43、幽门梗阻 44、癔病

45、急性胃扩张 46、急性肾衰

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