北京市申领生育津贴人员登记表(实例)

北京市申领生育津贴人员信息登记表申领生育津贴次序号： 组织机构代码：12345678

单位名称(章):朝阳某某某有限公司 朝阳某某某有限公司

申领人公民身份号码 姓名 性别 女 张三 (√)公民身份证( )港澳台证( )护照 配偶证件类别 11010519XX01010001 李四 配偶证件号码 配偶姓名 19XX0101 生育/引、流产日 配偶出生日期 2010。01。 终止妊娠前的怀孕周数 2010。01。01 (√)正常产( )难产( )引、流产 本次生育胎儿数 生育类别 1 ( √ )正常到期( )退休( )死亡( )其他 产假终止原因 是否为晚育 ( √ )是 ( )否 产假终止日期 申领晚育津贴人员 11010519XX01010000 张三 申领晚育津贴人公民身份号码 不填 不填 申领人开户姓名 申领人开户账号 不填 不填 申领人开户银行名称 行号 张三 李四 女方签字： 男方签字: 女方所在单位(盖章)2010年3月5日 男方所在单位(盖章)2010年3月5日 12345678 100000 申请单位联系电话 申请单位邮编 北京市朝阳区某某1 北京市朝阳区某某1号院 申请单位地址 填报日期:2010 3月5日 2010年3 5 2010 单位负责人: 填报人: 王五 马六 填表说明：1. 在( )中划√进行选择； 2. 在生育时采用产钳助产、胎吸、剖宫生育的,在生育类别中选难产； 3. 申领晚育奖励津贴的，应夫妻双方签字确认，并加盖所在单位的公章。如果一方无单位，应在所在单位(盖章)处注明 4.产假非正常到期的，应填写具体日期。 5.女性生育时超过24周岁为晚育、 6.申领生育津贴次序号由经(代)办机构填写。 7.军人配偶应填写身份号码。

11010519XX01010000

北京市参保职工生育津贴支付月报表(生表二) 北京市参保职工生育津贴支付月报表(生表二)报表日期： 2010 年 11 月(年月为办理日期次月) 组织机构代码：AAAAAABB 单位名称(盖章):朝阳区某某某有限公司 单位：人、元(保留两位小数) 项目 人数 月缴费工资基数合计 产假天数合计 金额合计 1 2 3 4 5 新增职工生育津贴 1 3000 90 9000 变更生育津贴 合计 9000 单位负责人： 张三 填报人： 李四 联系电话：12345678 填报日期： 说明：1.此表一式两份，单位、社保经(代)办机构各一份。

北京市申领生育津贴人员信息登记表

申领生育津贴次序号：

单位负责人:王五填报人:马六

填表说明：

1. 在( )中划√进行选择；

2. 在生育时采用产钳助产、胎吸、剖宫生育的,在生育类别中选难产；

3. 申领晚育奖励津贴的，应夫妻双方签字确认，并加盖所在单位的公章。如果一方无单位，应在所在单位（盖章）处注

4.产假非正常到期的，应填写具体日期。

5.女性生育时超过24周岁为晚育、

6.申领生育津贴次序号由经（代）办机构填写。

7.军人配偶应填写身份号码。

报表日期： 2010 年 11 月(年月为办理日期次月)

20说明：1.此表一式两份，单位、社保经（代）办机构各一份。北京市参保职工生育津贴支付月报表（生表二）

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