西医诊断学练习题

西医诊断学模拟题D

一、单选题（在每小题的四个备选答案中只有一个正确答案，将其选出。每小题1分，共30分）

1. 引起发热的病因甚多，临床上最为常见的疾病是A A．感染性发热疾病

B．皮肤散热减少性疾病

C．体温调节中枢功能失常性疾病

D．心脏、肺、脾等内脏梗死或肢体坏死 E．组织坏死与细胞破坏性疾病

2．咳嗽与咳痰中，下列哪项是错误的E A. 咳嗽是一种保护性反射动作 B. 咳嗽亦属一种病理现象

C. 咳嗽控制中枢在延髓 D. 咳痰是一种病态现象

E. 胸膜疾病或心血管疾病不会出现咳嗽。

3．下列引起胸痛的原因，其中哪项不是胸壁病变A A. 胸膜肿瘤 B. 肋间神经炎

C. 肋间骨折 D. 非化脓性软骨炎 E. 带状疱疹 4．呕血的颜色C

A. 出血量大时咖啡色 B. 出血速度快时咖啡色

C. 出血量大出血速度快时鲜红 D. 出血量小时鲜红 E. 出血速度慢时鲜红

5．黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于 D A. 直肠癌 B. 胃癌

C. 溃疡性结肠炎 D. 肝硬化门脉高压 E. 胆管癌

6．阑尾炎的疼痛特点 E

A. 上腹痛 B. 下腹痛

C. 左下腹痛 D. 右下腹痛

E. 转移性右下腹痛

7．有关腹泻的叙述，哪项是不正确的E

A. 变态反应可引起腹泻 B. 腹泻的某些发病因素互为因果 C. 病程超过两个月者属于慢性腹泻

D. 分泌性腹泻是由于胃肠粘膜分泌过多的液体所致 E. 渗出性腹泻粘膜组织学基本正常 8．中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是D A. 各种刺激无反应 B. 不能唤醒

C. 无自主运动 D. 深浅反射均消失 E. 大小便失禁

9．问诊时应避免下列哪项E

A. 一般由主诉开始 B. 先由简易问题开始

C. 先进行过渡性交流 D. 医生的态度要诚恳友善 E. 使用特定意义的医学术语

10．关于肛测法测体温，下列哪项是正确的A A. 肛测体温比口测法高0.5～0.8℃ B. 正常值为37～37. 8℃

C. 多用于婴幼儿及神志不清者 D. 肛测体温比腋测法高1℃

E. 肛测法最可靠，所有发热原因待查者最好都用肛测法 11．一般判断成人正常发育的指标，下列哪项是正确的A A. 头长为身高的l/10 B. 胸围等于身高的1/2

C. 两上肢展开的长度略小于身高 D. 坐高小于下肢的长度 E. 体型应为正力型

12．慌张步态，是指起步后小步急速趋行，身体前倾，有难以止步之势，见于C A. 大骨节病 B. 酒精中毒

C. 震颤性麻痹 D. 高血压心脏病 E. 下肢畸形

13．下列关于意识状态的概念，哪项是错误的D

A. 意识状态是大脑功能活动的综合表现，即对环境的知觉状态 B. 凡能影响大脑功能活动的疾病均可引起程度不等的意识改变

C. 根据意识障碍的程度，简要分为嗜唾、意识模糊、谵妄、昏睡、昏迷 D. 临床上检查意识状态的方法一般多用视诊来判断

E. 正常人意识清晰，定向力正常，反应敏锐精确，思维和情感活动正常。 14．麻疹粘膜斑(Koplik斑)的描述，下列哪项正确E A. 颊粘膜瘀斑 B. 颊粘膜蓝黑色色素沉着

C. 颊粘膜充血、肿胀并伴有小出血点 D. 颊粘膜白色斑块，大小不等高出表面

E. 相当于第二磨牙的颊粘膜处帽针头大小白色斑点

15．关于巩膜的叙述，下列哪项是错误的E A. 巩膜不透明，又因血管极少，故呈瓷白色 B. 在结膜发生黄染时，巩膜部最为明显

C. 中年后在内毗部可出现黄色斑块，为脂肪沉着所致

D. 巩膜内眦部脂肪沉着的斑块分布不均匀，应与黄疸鉴别

E. 血液中其他黄色色素成分增多时(如胡萝卜素等)，一般巩膜黄染出现在远离角膜处

16．肝颈静脉回流征阳性可见于B A. 肝硬化 B. 右心衰竭

C. 高血压心脏病 D. 二尖瓣狭窄

E. 二尖瓣关闭不全

17．某患者胸廓前后径与横径之比为1：1，肋骨与脊柱夹角大于45度，应考虑为B

A. 正常胸廓 B.桶状胸

C.漏斗胸 D.扁平胸 E．鸡胸

18．支气管呼吸音的特点为A

A.呼气时相较吸气时相长，音调高，音响强 B．吸气时相较呼气时相长，音调高，音响弱 C．呼气时相较吸气时相短，音调高，音响强 D．吸气与呼气时相性质相似。 E．呼气时相较吸气时相音响弱。

19．下述肺病中哪一种不会出现听觉语音减弱C A．阻塞性肺气肿 B．阻塞性肺不张

C．大叶性肺炎实变期 D．自发性气胸 E．胸腔积液

20．正常心尖搏动位置在 A

A．胸骨左缘第5肋间锁骨中线内0.5～1.0cm处 B．胸骨左缘第5肋间锁骨中线外0.5～l.5cm处。 C．胸骨左缘第5肋间锁骨中线内1.5～2.0cm处 D．胸骨左缘第5肋间锁骨中线外1.5～2.0cm处 E. 胸骨左缘第5肋间锁骨中线内2.0～2.5cm处 21．右心室肥大时心尖搏动的位置为C

A．向右下移位 B．向左下移位 C．向左移位 D．向右移位 E．向上移位

22．下列哪种心脏疾病不应触及到震颤E

A．二尖瓣狭窄 B．主动脉瓣狭窄

C．室间隔缺损 D．动脉导管未闭 E．主动脉瓣关闭不全 23．腹壁壁揉面感多见于C A.胃肠穿孔 B.肝脾破裂

C．结核性腹膜炎 D.急性胆囊炎 E.急性胰腺炎

24．当肾脏和尿路有炎症时，下列哪个部位不属该病的压痛点A A.两腹直肌外缘与肋弓交点 B.脐水平线上腹直肌外缘

C.脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处 D.背部第12肋骨与脊柱的夹角顶点 E.第12肋骨与腰方肌外缘的交界处

25．关于肌张力的描述，下列哪项是正确的C

A．是指肢体作某种主动运动时肌肉最大的收缩力

B．除肌肉的收缩力外，还可以动作的幅度与速度来衡量 C．是指静息状态下的肌肉紧张度 D．肌张力增加时可表现为关节过伸 E．肌张力减弱见于锥体束损害 26．低钙血症时可出现C

A．震颤 B．舞蹈样动作

C.手足搐搦 D.手足徐动 E．摸空症

27．变异型心绞痛的心电图表现是D A. 缺血型ST段压低≥0.1mV B. T波低平、双向或倒置

C. ST段下斜型下移≥0.05mV D. ST段抬高并常伴有高耸T波 E. ST段缺血型下移和T波倒置

28．急性乙型肝炎病程中，抗原和抗体出现的先后是B A. HBsAg、HBeAg、Anti-HBc、Anti-HBe、Anti-HBs B. HBsAg、Anti-HBc、HBeAg、Anti-HBe、Anti-HBs C. HBsAg、Anti-HBs、HBeAg、Anti-HBe、Anti-HBc D. HBsAg、HBeAg、Anti-HBe、Anti-HBc、Anti-HBs E. HBsAg、Anti-HBc、Anti-HBe、HBeAg、Anti-HBs 29．尿液中出现何种管型多提示早期肾小球病变可能A A. 红细胞管型 B. 白细胞管型 C. 宽幅管型 D. 蜡样管型 E. 透明管型

30．周围血液酸性粒细胞增多常见于D A. 结核病 B. 伤寒

C. 严重细菌感染 D. 寄生虫病 E. 风湿热

二、多选题 （在每小题的五个备选答案中至少有一个或以上正确答案，将其选出，每小题1分，共10分） 1．导致咳嗽的原因有ABCDE A. 鼻咽部的黏膜受到刺激

B. 喉、气管支气管炎症，出血，肿瘤 C. 气管支气管的异物

D. 呼吸道黏膜受到各种原因的刺激 E. 精神、神经因素

2．属于中心性发绀的是BCD

A. 特发性阵发性高铁血红蛋白血症 B. 法洛四联症 C. 肺动静脉瘘 D. 喉头水肿 E. 血栓性静脉炎

3．发热期间，体温有所下降，波动均在正常水平上的热型有AB A. 稽留热 B. 弛张热 C. 间歇热 D. 波状热 E. 回归热

4．在某些特殊情况下，对年龄需要进行估计，下列哪些内容可作为判断年龄的依据ABCDE

A. 皮肤弹性与光泽 B. 毛发颜色与分布

C. 面与颈部皮肤的皱纹 D. 牙齿的状态 E. 身高与体重

5．肺部语音震颤减弱见于ABC A．肺气肿 B．肺不张

C．胸腔积液 D．大叶性肺炎 E．肺结核

6．与器质性心脏病肯定有关的体征是AB A.主动脉瓣第二听诊区收缩期震颤 B.心尖区舒张期奔马律 C.心率100次／分

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