松木桩检验批验收记录表

A14 编号：002

松木桩生态驳坎报验申请表

工程名称：高速七都进城口整治工程（纬一路3米防护绿带） 致： 浙江公望工程管理有限公司 （监理公司）： 我单位已完成了 K1+300~K1+680米北侧松木桩生态驳坎 工作，现上报该请予以审查和验收。 附件：1、木桩检验批质量检验记录 2、隐蔽工程验收记录 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 本表一式三份，经监理单位审批后，监理单位、承包单位、城建档案馆各存一份。 园林工程用表

木桩检验批质量检验记录

工程名称 施工单位 单位工程名称 分项工程名称 工程数量 制表人 交方班组 验收规范及图号 施工与质量验收规范的规定 1 木桩的种类、质量。 主 控 2 沉入后的木桩桩身 项 目 3 桩径、桩长。 4 其他 1 高速七都进城口整治工程（纬一路3米防护绿带） 温州市宏顺市政园林建设有限公司 驳坎 松木桩 项目经理 施工负责人 接方班组 分部工程名称 验收部位 松木桩生态驳坎 K1+300~K1+680米北侧 技术负责人 蓝道民 质量检验员 汪凯 检验日期 陈学雨 俞快 施工单位检查结果/实测点偏差值或实测值 1 2 3 4 5 6 7 8 点数 点数 （%） 应测合格合格率 监理单位 验收记录 必须符合设计规定 不得有劈裂现象 不小于设计 符合设计要求 沉入木桩均无劈裂现象 符合设计要求 基础桩位 2 外缘桩(mm) 中间桩(mm) d/4 d/2 3 允一 许般 偏项 4 差 目 5 6 桩与基 础边线或中线 间驳坎桩位 距(mm) 桩间距（mm） 桩顶标高(mm) 桩垂直度(mm) ≤50 30 40 30 50 50 60 50 50 50 50 40 ≤280 ±100 1%L 250 200 210 280 250 260 260 300 260 280 270 60 -80 -110 -20 80 +60 90 -50 55 60 -70 30 40 50 40 40 20 40 40 60 40 30 90.9 监理工程师签名： 平均合格率（％） 主控项目全部合格，一般项目满足规范施工 规定要求。 监理 单位 检查 意见 质检员签名： 年 月 日 单位 验收 结论 年 月 日

隐蔽工程验收记录

年 月 日

工程名称 隐检项目 隐蔽工程简图： 单位：mm 高速七都进城口整治工程（纬一路3米防护绿带） 松木桩生态驳坎 施工单位 隐检部位 温州市宏顺市政园林建设有限公司 K1+300~K1+680米北侧

验收意见 经检查木桩无超沉无超高，轴线顺直无偏位，无脱榫、前倾现象。验收合格。 处理情况 施工单位 质检员 施工员 监理(建设)单位 监理工程师 (建设单位专业技术负责人)

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