大病免费全民推动计划之血液病篇

大病免费全民推动计划之血液病篇

一、白血病免费医疗的概念

本计划中对“白血病免费医疗”的定义是：在医疗机构确诊为白血病之后，治疗白血病花费不超过30万元/年度的（其中包括每年N次的全面检查费用）全部免费。

“白血病免费医疗”执行的具体流程，简单说来，就是患者自费看病每次限额400元，超过的部分不再付费，由政府和社会保险承担。

二、免费医疗计划的缘起

陕西省神木县从2009年3月1日起实行“全民白血病免费医疗”制度，全县城乡居民（未参加城乡居民合作医疗和职工基本医疗保险的人员除外），实行门诊医疗卡和住院报销制。住院报销设定有起付线，乡镇医院住院报销起付线为每人次200元，县级医院为每人次400元，县境外医院为每人次3000元。起付线以下（含起付线）的住院医疗费用由患者自付，起付线以上的费用按规定由县财政买单。神木县这个医疗方案的最大亮点是，安装人工器官、器官移植等特殊检查费、治疗费和材料费也可报销，每人每年报销上限为30万元。癌症、肝硬化、肾病等白血病可以报销90%。

三、施行白血病免费医疗的好处

全民推动白血病免费医疗计划组织者联系人：

张彦青（电话13327510512、QQ号13327510512、微信号：13327510512） 张腾刚（电话13934527320、QQ号123969169、微信号：13994321240）

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1， 推进社会和谐

这是显而易见的。底层民众“白血病等死”现象在中国存在已久，它不但是建设和谐社会的重要障碍，并成为严重的社会隐患。病人本是弱者，如果把一个病人逼得需要放弃尊严和所有财产，就等于把他身边的一群人逼向了绝望、愤懑的境地。

我国实行计划生育基本国策已经30多年，这意味着生于1980年代的独生子女已陆续步入而立之年，他们结婚生子有了下一代。在“4+2+1”的家庭结构（指在计划生育政策实施后出现的，由夫妻双方的双亲、夫妻二人和一个孩子组成的家庭结构）造成社会老龄化趋势日益严重的今天，如若父母或子女患上白血病的这些人的身上，还背负着赡养扶助父母，甚至祖父母、外祖父母的义务，治疗白血病的费用从何而来是一个不容忽视的现实问题。

在中国还有这样一个群体称为“失独老人”，他们大都50岁开外，疾病或意外却让他们遭遇独子夭折的厄运。在经历了“老来丧子”的人生大悲之后，他们已失去再生育能力，只能独自承担养老压力和精神空虚。卫生部发布的《2010中国卫生统计年鉴》的数据显示，中国每年新增7.6万个失独家庭，中国失去独生子女的家庭已超过100万个。而其中白血病病人家属占超高比例，白血病治病难，看病难，看不起病的情况已经让更多的家庭无法拥有幸福、健康，很多的人在因为无钱治病而回家等死。

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如果白血病由国家医保，保障病人的生命健康权，维护病人的尊严，保障病人家属生活的权利，让社会有仁爱、关怀、底线，就能缓解上述种种社会问题，从而促进社会的和谐稳定。和谐需要构建，施行白血病免费医疗就是重要的措施之一。 2， 促进民众的身体健康

中国有些困难群众之所以得白血病，实际上是有病不治疗拖延的结果。有些人因为贫穷和节省，不到实在不行的时候就不看病，这样的案例不少。有朋友质疑：在医疗机构确诊为白血病之后，治疗白血病花费不超过30万元/年度的（其中包括每年N次的全面检查费用）全部免费。这个标准定的太低了。

我们认为，这个标准定得低点有个好处，就是让一些收入少、生活贫困的弱势群体在患病前期就可以开始治疗，而不要把病拖延大了才治疗。根据神木县推行“大病免费医疗”的经验，刚开始是有一段时间医院人满为患，这其实是在偿还很多人小病不敢看的旧账；但很快医院就恢复了正常，毕竟谁也不会因为价格数十万的手术是免费的，就愿意健康地去做一做。老百姓愿意及时地去看小病，既提高了大家的健康水平，又降低了白血病发生的几率，实际上降低了“白血病免费医疗”所需要的费用。而最好的解决办法就是白血病实现免费医疗，以便让所有病患都可以得到及时、充分的救治。

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四、世界其他国家实行免费医疗的情况

实际上，目前世界上实行免费医疗的国家并不少。发达国家中，英国、丹麦、瑞典、加拿大都是全民免费医疗。与中国同为金砖四国的俄罗斯、印度、巴西也都实行了免费医疗。在俄罗斯，无论本国人还是外国人，都可享受免费医疗；在印度，医院建筑和设施是最豪华的，上至心脏病、下至感冒牙痛等，都可以在豪华的印度医院里接受免费治疗，治疗期间还有10美元/日的营养补贴，也就是说住院期间的饮食支出也是全免的；巴西自1990年正式建立“统一医疗体系”，不管是城里人还是农村人、本国人还是外国人，患者在公立医疗机构挂号、看病、拿药、做各种化验、检查和手术完全免费，像癌症、洗肾和艾滋病这样耗费昂贵的大病也免费治疗，住院患者食宿也不花钱。古巴、智利等其他发展中国家也都实行全民免费医疗。大多数实行免费医疗的国家，其资金主要来源于纳税人的一般税金，即公民无需缴纳任何专门的医疗保险费用，而由政府将税收中的一部分直接投入到医疗领域。

五、我国实行白血病免费医疗的可行性

我们有一个很好的样板。根据陕西省神木县实行大病免费医疗4年的经验，2009年全县免费医疗财政支出9819万元，2010年为1.26亿元，2011年为1.44亿元，2012年截至9月为1.33

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亿元。神木县人口40万，年人均不超过400元。

根据卫生部提供的数据显示，2013年全国卫生总费用预计达3万亿元，在这个总费用中，政府财政投入、社会支出（社会医疗保险）和个人自费支出大约各占三分之一。如果实现大病免费医疗，个人支出这块将大大降低，就算是零了。以现有的政府财政投入和医保支出加在一起的2万亿，除以我国现有人口14亿，平均每人1400元，已经足够支付大病免费医疗。实行大病免费医疗后，可以有效地解构现在虚浮的高价医疗，节省大量的医疗费用，只要节省医疗总费用的20%，就是4000亿了，还可以反过来弥补大病免费医疗的支出。

广东省卫生厅副厅长廖新波曾经在接受记者采访，谈到医改时强调三个回归：首先是公立医院的公益性回归；第二是医护人员劳动价值的回归；第三个是尊重生命的价值观的回归。

山东在2013年起在县级及其以下医疗机构全面实施“先诊疗后付费”的服务方式，并逐步向市级医疗机构推广。这种“先看病，后交钱”的模式好处多多。一个核心的好处就是，可以用仁爱、救死扶伤的心理专注于医疗救治工作中。

近年来，江西积极探索建立“医保补偿为主，财政补助兜底，医疗救助和社会捐助补充”的经费筹措机制，大力实施重大疾病免费救治项目，群众因病致贫、因病返贫问题得到明显缓解。作

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