03健康史的采集

健康史的采集

一、名词解释

1.主诉 2.症状 3.体征

二、选择题 A1型选择题 1. 简要现病史不包括

A.主诉 B.起病情况 C.主症描述 D.病情演变 E.诊疗经过 2. 病人健康史的采集时间宜在

A.病人就餐时 B.入院即刻

C.安排病人床位时 D.入院事项安排就绪后 E.入院24小时后 3. 护士收集资料成功的关键是

A.正确应用沟通技巧 B.得到病人的信任 C.病情比较简单 D.病人文化程度高 E.病人能说会道 4. 采集健康史前准备工作的重点是：

A.确定交谈方法 B.明确交谈目的 C.选择交谈时间 D.安排合适的环境 E.参阅必要的资料 5. 健康史采集中错误的做法是：

A.护士先作自我介绍 B.探讨病史时多问少听 C.交谈中避免套问

D.结束谈话前简单复述重要内容 E.对患者的疑惑应作必要的指导 6. 有关健康史的价值，下列那项评述不

妥：

A.是医学教研工作的基本资料 B.是制定护理计划的主要依据 C.是正确做出护理诊断的保证 D.是消除病人身心痛苦的主要途径 E.是处理有关法律问题的原始凭证 7. 提供健康史最可靠者是：

A.患者家属

B.患者发病时目击者 C.转诊资料

D.患者所在单位的医务室人员 E.患者本人 8. 采集健康史时获得重要线索主要依靠：

A.全面护理体检 B.详细询问病史

C.做血、尿、大便常规检查 D.仔细阅读门诊病历卡 E.先进的医疗仪器检查 9. 选出正确的问诊语言：

A.您是否下午发热

B.您心前区疼痛是否绞窄样 C.您头痛时还有什么不舒服 D.您大便有隐血吗

E.您腹痛时有没有背部放射痛 10. 下列问诊语言有那句不妥：

A.您感到哪里不舒服 B.患这种病有多少日子了 C.您是否用过什么药 D.您有右上腹隐痛吗

E.您认为是什么原因使您生病的 11. 下列哪项主诉写得最规范：

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A.右下腹痛伴呕吐 B.腹痛伴低热2天

C.腹痛伴食欲不振，乏力2天 D.持续性疼痛，阵发性加剧2天 E.节律性中上腹痛伴反酸3个月，黑便2天

12. 下列有关健康史的概念，哪项正确：

A.烟、酒嗜好属于生活习惯 B.护理措施属于治疗的一部分 C.起病的诱因属于护理诊断内容 D.母亲与儿子患同样疾病，属于重要的既往史

E.患者对护理工作的期望属于护理目标

A2型选择题 1. 一支气管哮喘病人，今上午8时突然出现左侧胸痛，气急加剧，发绀、烦躁。9时许来院急诊。下列哪项主诉写得最正确？

A.胸痛、气促1小时 B.支气管哮喘1小时 C.哮喘持续发作1小时 D.自发性气胸发作

E.左侧胸痛、气急加剧，发绀、烦躁 B1型选择题：

1.A.药物、食物过敏史 B.夜间排尿 C.入院情况

D.对疾病的认识态度 E.抗肿瘤

[1]属于患者心理状况的内容是： [2]属于重要既往史的内容是： [3]属于一般项目的内容是： [4]属于患者生活习惯的内容： 2.A.尊重病人的隐私权 X1型选择题： 1. 了解女病人的家族史不包括那些亲属的健康与疾病情况：

13. 下述那种患者入院时首先需要详细询

问其病史：

A.高热惊厥的患儿

B.病情复杂的慢性病患者 C.急性有机磷中毒 D.外伤出血性休克患者 E.重度呼吸困难患者

14. 目前认为下列何种疾病与遗传因素无

关：

A.外源性支气管哮喘 B.糖尿病 C.精神病 D.高血压病 E.肺炎2. 救护车送来一患者，其面色苍白，呼吸急促，神志模糊，脉搏微弱。急诊科护士应立即：

A.详细询问病史，然后对症处理 B.报告医生，准备好执行医嘱 C.配合做好各种检验，然后抢救 D.全面仔细护理体检，制定护理目标 E.重点护理体检，迅速采取急救护理措施

B.由家属代述病史

C.入院后24小时内完成

D.良好的语言修养与和蔼态度 E.不要直接批评

[1]得到病人信任的首要条件是： [2]一般病人入院评估资料须在： [3]询问健康史时一定要： [4]对病人的错误观点：

[5]对于重症和意识不清者可：

A.父母 B.丈夫

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C.兄弟姐妹 D.公公和婆婆 E.子女

2. 采集健康史时应避免的医学术语有：

A.头痛 B.午后潮热 C.里急后重 D.黄疸 E.发烧

3. 健康史的采集方法包括下列那些阶段：

A.准备阶段 B.起始阶段 C.探讨阶段 D.熟悉阶段

三、简答题

1.简要现病史包括那些内容？

2.如何取得采集健康史的满意效果？

E.结束阶段

4. 简要病史中的治疗经过应包括：

A.何时就诊 B.何地就诊

C.做何检查及治疗 D.主症描述的正确性 E.过敏史及治疗反应 5. 下列那些主诉写得较好：

A.糖尿病15年，伴感染 B.活动后心悸、气急2年 C.全身水肿3天

D.高热3天，发绀2天

E.肾炎3年，近来发现血压升高

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