生理学

能量代谢与体温

选择题

1 1mol葡萄糖在有氧氧化和糖酵解时生成的ATP数量之比为 A 23:1 B 19:1 C 16:1 D 14:1 E 12:1 2 体内组织器官主要依靠糖的有氧氧化供能的是 A脑和心肌 B 心肌和骨骼肌 C 平滑肌和消化腺 D 心肌和平滑肌 E 肾和肾上腺 3 机体活动所需的能量直接来源于

A 糖 B 脂肪 C 蛋白质 D 三磷酸腺苷 E 磷酸肌酸 4 蛋白质的营养学热价为

A 15.26kJ/g B 16.7kJ/g C 17.15kJ/g D 17.99kJ/g E 23.43kJ/g

5 主要依靠糖的无氧酵解供能的是

A 红细胞 B 脑 C 骨骼肌 D 平滑肌 E 脂肪组织 6 糖尿病患者的呼吸商接近于

A 0.6 B 0.7 C 0.8 D 0.85 E 1.0 7 人在长期饥饿下，呼吸商接近于

A 0.6 B 0.7 C 0.8 D 0.85 E 1.0 8 人在摄取混合食物时，呼吸商接近于 A 0.6 B 0.7 C 0.8 D 0.85 E 1.0

10 应用间接测热法测定能量代谢时，需测定受试者的 A 耗氧量和CO2产生量 B 食物的热价和氧热价

C 食物的热价和呼吸商 D 食物的氧热价和非蛋白呼吸商 E 食物中三大营养物质的比例

11 临床上常用简便的能量代谢测定法，通常只测定

A 食物的营养学热价 B 食物的氧热价 C 非蛋白呼吸商 D 单位时间内耗氧量 E 单位时间内CO2产生量 12 下列哪项对能量代谢影响最为显著

A 环境温度升高 B 环境温度降低 C 进食活动 D 肌肉活动 E 精神活动

13 在体内，主要用于供能营养物质是

A 糖与脂肪 B 糖与蛋白质 C 脂肪与蛋白质 D 脂肪与核酸 E 糖，脂肪与蛋白质 14 特殊动力效应最为明显的食物是

A 糖类 B 甘油三脂 C 胆固醇 D 蛋白质 E 混合性食物

15 临床上测定基础代谢率，主要用以判断下列哪种组织器官的功能状态 A 甲状腺 B 肾上腺 C脑 D 心 E 肝 16 可引起基础代谢率升高的是

A 甲状腺功能亢进 B 病理性饥饿 C阿狄森病 D 肾病综合症 E 垂体性肥胖症 17 下列内脏器官中，温度最高的是

A肝 B 胰腺 C 肾 D 十二指肠 E直肠 18在测定基础代谢率的注意事项中，错误的是

A 于清晨，卧床，醒来之前进行 B 无精神紧张 C 无肌肉活动 D 测定前至少禁食12h E 室温保持在20-25 ℃ 19 体温调定点高低主要决定于

A 产热器官的功能状态 B 散热器官的功能状态

C 外周温度感受器的工作特性 D 温度敏感神经元的工作特性 E体温调节中枢的功能状态 21 体温节律性变化周期

A 为12h B 稍长于12h C 稍短于24h D 为24h E 稍长于24h

22 通常认为，控制生物节律的主要中枢结构为 A 视上核 B 视交叉上核 C 视前核 D 下丘脑前核 E 灰白结节

24 调节人体产热活动最主要的体液因素是 A 去甲肾上腺素 B 肾上腺素 C 甲状腺激素 D 甲状旁腺激素 E 生长素

25 在环境温度为23℃时，体表温度最低的部位是 A 额部 B 躯干部 C 手部 D 小腿部 E 足部 26 人体在劳动状态下主要产热器官是 A 脑组织 B 心 C 肝 D 骨骼肌 E 皮肤 27 不能发生颤栗产热的是

A 新生儿 B 儿童 C 青壮年 D 妇女 E 老人 29 机体所有组织中，代谢产热功能最强的是

A 褐色脂肪组织 B 脑 C 骨骼肌 D 腺体 E 心肌 31 人体散热效率最高的体表部位是

A 头面部 B 躯干 C四肢 D 手掌 E 足跖 33 人体小汗腺分泌能力最强的部位是

A 额部和腋部 B 躯干和四肢 C 腋窝和外阴部 D 手背和足背 E 手掌和足跖

34 人体内起主要作用的发汗中枢位于

A 脊髓 B 延髓 C 中脑 D 下丘脑 E 大脑皮层 35 体内可促进温热性发汗的内源性物质是 A 乙酰胆碱 B 去甲肾上腺素 C 5-羟色胺 D 腺苷 E 多巴胺

36 体内可促进精神性发汗的内源性物质是 A 乙酰胆碱 B 去甲肾上腺素 C 5-羟色胺 D 腺苷 E 多巴胺

37 可抑制汗腺分泌的物质是

A 阿托品 B 苯妥英纳 C六烃季铵 D 十烃季铵 E 纳洛酮 38 循环系统对体温调节主要是通过改变下列哪一项实现的 A 皮肤血流量 B血液温度 C心输出量 D 血流速度 E 逆流交换速率

39 体温调节中枢中具有整合功能的是

A 脊髓灰质侧角 B 脑干网状结构 C 中脑中央灰质 D 视前区-下丘脑前部 E 下丘脑后部

40 可调节汗腺导管对Na+重吸收功能的是 A 醛固酮 B 抗利尿激素 C 血管活性肠肽 D 心房纳尿素 E 甲状旁腺激素 名词解释 1 能量代谢 3食物热价 8战粟产热 问答题

2 简述机体的发汗机制及其影响因素。 3 简述机体的散热途径。

4 何谓自主性体温调节？循环系统在自主体温调节中有何作用 论述题

1 试述影响能量代谢的几个因素。

2 试述人的体温是如何维持恒定的。致热原引起的发热的原因何在？ 本章参考答案 选择题

1B 2A 3D 4B 5A 6B 7C 8D 9E 10A 11D 12D 13A 14D 15A 16A 17A 18A 19D 20B 21E 22B 23D 24C 25E 26D 27A 28D 29A 30D 31C 32E 33B 34D 35A 36B 37A 38A 39D 40A 名词解释

1 物质代谢过程中伴随发生的能量的储存、释放、转移和利用。他与物质代谢一起构成生物体的新陈代谢，使生命活动的重要特征之一。

3 lg某种食物氧化时所释放的热量。由物理热价、生物热价和营养学热价之分。糖、蛋白质和脂肪的生物热价分别是17.15、17.99和39.75kJ/g。他们是计算生物体能量代谢的基本数据之一。

8 由骨骼肌不随意的节律性收缩而产生体热的一种形式。其特点是曲肌和伸肌同时收缩，因而不做外功，但可产生大量热量以抵御寒冷环境，维持体温相对恒定。 问答题

2 机体的发汗过程主要受神经调节，为汗腺的反射型分泌活动。人的小汗腺在温热性发汗中起主要作用，其支配神经为交感胆碱能纤维，发汗反射的基本中枢在下丘脑。中枢的血液温度和来自皮肤等处的温度感受器的传入冲动，都能刺激出汗中枢（中枢血液温度的局部刺激起着主要作用）。发汗受劳动或运动强度、环境温度、空气湿度和风速等多种因素影响。肌肉活动强度越大，环境温度越高，发汗速度越快；湿度越大，汗液不易蒸发，体热不易发散，导致出汗增多。此外，风速大，汗液蒸发快，体热散失快，结果导致发汗速度减慢；而风速小，发汗速度则加快。

3 机体的主要散热部位使皮肤，其次是呼吸道、消化器官和泌尿器官。皮肤散热的主要途径有：

（一）辐射机体以热射线的形式将热量直接传给外界较冷的物体，其散热的量与皮肤和环境温度之差以及机体的有效辐射面积有关。

（二）传导机体将热量直接传给外界较冷的物体，散热量与皮肤接触物体的导热性、接触面积以及皮肤温度与物体的温度之差有关。

（三）对流是传导散热的一种特殊方式。机体将热量传给周围的一层空气，由于空气的对流，使体热发散到了空间。对流量的多少，主要取决于风速。

（四）蒸发当外界环境温度高于或等于体表温度时蒸发成为机体唯一的散热方式。它可分不感蒸发（不显性汗）和可感蒸发（发汗）。不感蒸发时机体的水分直接透出皮肤和呼吸道粘膜表面，并在未形成明显的水滴前就蒸发掉，与汗腺活动无关；可感蒸发是通过汗腺分泌汗液，在皮肤表面遗汗滴蒸发，使高温环境下的主要散热方式。 论述题

1 影响能量代谢的主要因素有肌肉活动、精神活动、食物的特殊动力效应以及温度环境等。

（1） 肌肉活动肌肉活动对于能量代谢的影响最为显著，机体任何轻微的活动都可提高代谢率。人在运动或劳动时能量代谢的增加同肌肉活动的强度成正比。 （2） 精神活动一般精神活动，对能量代谢影响不大，但在精神处于高度紧张状态，如烦恼、恐惧或情绪激动时，由于随之而出现的肌紧张增强以及刺激代谢激素的释放增多等原因，产热量可以显著增加。

（3） 食物的特殊动力效应人在进食之后的一段时间内（从进食后1小时开始，延续到7-8小时左右），虽然同样处于安静状态，但所产生的热量却要比进食前有所增加，这就是食物的特殊动力效应。三种营养物质中以蛋白质刺激机体产热的作用最强。

（4） 环境温度人（裸体或只着薄衣）安静时的能量代谢在20℃-30℃的环境温度中最稳定。当环境温度低于20℃时，代谢率即开始增加，在10℃一下时则显著增加，这与出现寒战、肌紧张增强以及甲状腺分泌甲状腺素增多有关。当环境温度超过30℃时，代谢率又会显著增加，这主要与高温能使体内的生化反应速度加快，发汗机能旺盛和呼吸循环机能加强有关。

2 人的体温调节有行为性调节（如增减衣着、使用降温或取暖设备等）和自主性调节两种方式，前者是后者的补充，后者是前者即基础。体温调节以后者为主。 自主性体温调节为一种负反馈调节，其机制目前用调定点学说来解释。该学说认为，视前区-下丘脑前部（PO/AH）中的温度敏感神经元，尤其是热敏神经元起着与恒温器相似的调定点作用，其正常阈值为37℃。当中枢温度超过此值时，热敏神经元放电频率增加，使散热大于产热，通过发汗、皮肤血管扩张等活动使体温下降；反之，当中枢温度低于此值时，热敏神经元放电减少，使产热大于散热，通过寒战、甲状腺素分泌增多及细胞代谢加强等活动，使体温回升。 细菌等致病菌感染，由于致热原作用，使PO/AH热敏神经元的温度反应阈值升高，调定点上移（如上移至39℃）。因此，发热开始前先出现恶寒战栗等产热反应，直到体温升高到39℃以上时才出现发汗等散热反应。只要致热因素不消除，产热和散热过程就维持在39℃水平。由此可见，感染发热时体温调节功能并无障碍，而只是由于调定点上移，体温才升高到发热水平的。这与中暑时，体温升高时由于体温调节功能失调（如发汗障碍）引起不同。

消化与呼吸

选择题

1 关于消化道平滑肌生理特性描述，正确的是

A 兴奋性比骨骼肌高 B 收缩速度较慢 C 伸展性小 D 有稳定的自发节律运动 E 对化学刺激不敏感

2 下列关于消化道平滑肌基本点节律的叙述，正确的是

A 胃肠各断的频率相同 B 起步点是Cajal 细胞 C 依赖于支配神经的存在 D 不受体液因素影响 E 可触发肌肉收缩

3 胃肠平滑肌动作电位产生的主要离子基础是

A K+内流 B Na+内流 C Ca2+内流 D K+外流 E Cl-外流 4 胃肠平滑肌收缩的强度主要决定于

A 慢波的频率 B 慢波的幅度 C 动作电位的频率 D 动作电位的幅度 E 平滑肌本身的特性

5 正常人每日由各种消化腺分泌的消化液总量约为 A 1-3L B 3-4L C 4-5L D 5-6L E 6-8L 6 关于肠神经系统的叙述正确的是

A 包括粘膜下神经丛和肌间神经丛 B 含大量神经纤维，但神经元不多 C 主要的递质是一氧化氮 D 对胃肠功能主要起抑制作用 E 不受外来神经控制

8 对胃肠道内分泌细胞的叙述正确的是

A 分布于胃肠道管壁各层 B 大部分有微绒毛神入胃肠道内 C 主要以旁分泌方式起作用 D 作用限于胃肠道 E 分泌不受神经系统影响 9 唾液中的消化酶主要是

A 凝入酶 B 淀粉酶 C 溶菌酶 D 麦芽糖酶 E 肽酶 11下列哪一项不是唾液的生理作用

A 湿润和溶解食物 B 清洁和保护口腔 C 杀菌 D 部分消化蛋白质 E部分消化淀粉 13 关于吞咽的分泌，正确的是

A 是随意运动 B重力作用是食团下行的主要力量

C 食管与胃之间存在解剖学上的括约肌 D 反射的中枢在延髓内 E 支配食管的是舌咽神经

14 关于正常人胃液的分泌，正确的是

A 分泌量为0.5-1.0L/d B 分泌速度加快时，H+浓度降低

C 基本酸排出量为5-10mmol/h D 盐酸最大排出量主要决定于壁细胞数量 E 算分泌率与性别，年龄无关

15 关于胃液分泌的叙述，正确的是

A 泌酸腺分布于全胃 B 壁细胞分泌盐酸

C 主细胞分泌胃蛋白酶 D 粘膜上皮细胞分泌粘液和内因子 E 幽门腺分泌胃泌素

18 纯净胃液的pH值约为

A 0.9-1.5 B 2.5-3.5 C 4.0-5.0 D 6.7-7.0 E 7.4-8.0

21 对于粘液-碳酸氢盐屏障的叙述，不正确的是

A 粘液主要成分是糖蛋白 B 正常人胃粘膜表面有一层厚的粘液凝胶层 C 即胃粘膜屏障 D 在凝胶层内H+ 与HCO3-发生中和 E 是保护胃粘膜的重要机制

22 内因子促进下列哪一种物质的吸收？

A 铁 B 钙 C 维生素K D 维生素B12 E 胆盐

28 血液中CO2的主要运输形式是

A物理溶解 B 氨基甲酸血红蛋白 C碳酸氢盐 D 氧合血红蛋白 E 去氧血红蛋白 30产生呼吸节律的基本中枢是

A 脊髓前角呼吸运动神经元 B延髓呼吸神经元 C 脑桥呼吸中枢 D 大脑皮层 E下丘脑

31 脑桥呼吸调整中枢的主要功能是

A促使吸气转为呼气 B促使呼气转为吸气

C减慢呼吸频率 D接受肺牵张反射的传入信号 E 使吸气缩短，呼气延长

33 下列肺牵张反射的叙述，错误的是

A 感受器存在于支气管和细支气管的平滑肌层

B 正常人平静呼吸时，对呼吸节律起重要的调节作用 C传入纤维在迷走神经中上行至延髓 D 可促使吸气及时转化为呼气 E 有明显的种族差异

36 缺O2 使呼吸活动增强主要通过刺激下列哪一途径实现

A 延髓呼吸中枢 B 中枢化学敏感区 C颈动脉窦和主动脉弓感受器 D 脑桥呼吸中枢 E颈动脉体和主动脉体感受器

37 血中H+浓度升高使呼吸活动增强主要通过刺激下列哪种途径实现 A 延髓呼吸中枢 B 中枢化学敏感区 C颈动脉窦和主动脉弓感受器 D 脑桥呼吸中枢 E颈动脉体和主动脉体感受器 39 肺表面活性物质减少导致

A肺难于扩张 B小肺泡内压小于大肺泡内压 C肺弹性阻力减少 D肺跑表面张力降低 E肺顺应性增加

40 下列哪种情况下可导致静脉血PO2降低 A 贫血 BCO 中毒 C剧烈运动 D 亚硝酸盐中毒 E过度通气

41 下列哪种情况下，能引起动脉血PO2降低的是 A 无效腔增大 B肺气肿 C 过度通气 D呼吸性酸中毒 E 肺水肿

46 下列各种肺容量中，在严重哮喘患者降低最为明显的是 A肺活量 B 用力肺活量 C 用力呼气量 D深吸气量 E 补呼气量

54 平静呼吸时，无论呼气或吸气，胸膜腔内压均为负值，这是由于 A 肺的生长速度比胸廓快 B 胸廓的自然容积大于肺的自然容积 C 肺的回缩力小于胸廓回缩力 D 肺表面活性物质的作用 E 胸廓的弹性阻力大于肺内压

56 能使肺回缩力减小，肺顺应性增大的是 A 肺纤维化 B 肺充血 C 肺水肿 D 肺气肿 E 肺毛细血管堵塞 66 中枢化学感受器

A 对O2含量变化敏感 B 对CO2浓度变化敏感

C对血中H+浓度变化敏感 D 在低O2时对维持呼吸十分重要 E 引起的反应较迅速 名词解释 1 呼吸 2 肺通气

18 血氧饱和度 19 氧离曲线 20 肺牵张反射 问答题

2 胸内负压是如何形成的？有何生理意义？气胸的危害是什么？ 3 何谓肺泡表面活性物质？其有何生理意义？

4 肺通气的动力是什么？它要克服哪些阻力才能实现肺通气？ 5 何谓肺换气？影响肺换气的因素有哪些？ 论述题：

1 试从正负两方面叙述动脉血中CO2分压升高，O2分压降低对呼吸的影响及其机制。

2 何谓氧解离曲线？ 试分析氧解离曲线的特点及其生理意义？

本章参考答案 选择题

1D 2A 3A 4E 5B 6B 7B 8C 9A 10E 11D 12D 13D 14C 15D 16B 17B 18E 19D 20B 21C 22E 23D 24A 25B 26B 27A 27C 28E 29B 30A 31A 32E 33B 34C 35B 36E 37E 38C 39A 40C 41C 42E 43C 44B 45D 46C 47A 48A 49D 50C 51C 52D 53E 54B 55A 56D 57D 58A 59B 60A 61E 62E 63B 64B 65D 66B 67A 68E 69A 70D 名词解释

1 机体与外界环境之间的气体交换过程。包括吸气和呼气两个过程。是维持机体新陈代谢和其他功能活动所必需的基本生理过程之一。

2 肺泡与外界环境之间的气体交换过程。是呼吸全过程中的第一的环节。其作用是不断更新肺泡内气体，使之保持较高的O2分压和较低的CO2分压，以利于肺换气的正常进行。

18 血红蛋白氧含量占血红蛋白氧容量的百分比。他表示血液中实际携带的氧占血液可携带氧量的比例。正常人动脉血的血红蛋白氧饱和度为93%~98%，静脉血为60%~70%。

19 O2分亚于血红代白氧结合量或血红蛋白氧饱和度关系的曲线。曲线呈S性，表明O2分压较高（曲线上段）时，血液能携带足够的O2，O2分压较低（曲线中、下段）时，随着O2分压的降低，血液能释出足够的O2供组织利用。

20 包括肺扩张反射和肺萎陷反射，既由肺扩张引起的吸气抑制和肺萎陷引起的吸气兴奋的反射。其生理意义在于促使吸气和呼气的交替，参与呼吸节律的形成和调节。 问答题

2 （一）形成原理：胸内负压是指胸膜腔内压比大气压低表现为负值。正常情况下，胸膜腔内只有少量浆液而无气体，浆液分子的内聚力使两层胸膜腔紧贴在一起，不易分开。另外，人出生后胸廓的发育速度比肺快，造成胸廓的自然容积达于肺，这样肺就始终处于被动扩张状态。肺泡的弹性回缩力和肺泡表面张力使肺回缩，肺的回缩力抵消了一部分通过胸膜腔脏层作用于胸膜腔的肺内压。再吸气

末和呼气末，肺内压等于大气压。因此，胸膜腔内压=大气压—肺回缩力。如以大气压为零，则胸膜腔内压=-肺回缩力。可见，胸内负压是由肺的回缩力造成的。 （二）生理意义：一是有利于肺保持扩张状态，不致于由自身回缩力而缩小萎陷；二是降低中心静脉压，促进血液和淋巴液回流。

（三）气胸的危害：发生气胸时，肺将因回缩力而萎陷，肺不能随胸廓运动而扩大缩小，严重影响了肺通气和换气功能；气胸时，胸膜腔负压消失，将不利于腔静脉和胸导管扩张，使胸腔大静脉和淋巴回流受阻，循环功能将发生障碍。 3 肺泡表面活性物质是由肺泡Ⅱ型细胞分泌的一种复杂的脂蛋白，其主要成分是二软脂酰卵磷脂（DPL）。肺泡表面活性物质以单分子层分布在肺泡液体分子表面，减少了液体分子之间的吸引力，降低了肺泡液—气界面的表面张力。其生理意义是：（一）减低肺弹性阻力，从而减少吸气阻力，有利于肺扩张；（二）有助于维持大小肺泡的稳定性。这是由于表面活性物质的密度可随肺泡半径的变小而增大，或随半径的变大而减少，从而调整了半径不同的大小肺泡的表面张力，缓冲了大小肺泡内的回缩压差别，保持了大小肺泡容积的相对稳定；（三）通过降低肺泡回缩压，减少肺间质和肺泡内的组织液生产，防止了肺水肿的发生。 4 呼吸肌的舒缩运动时肺通气的原动力。平静呼吸时，主要的吸气肌肌隔和肋间外肌收缩，胸廓容积扩大，肺内压低与外界大气压，产生吸气。当吸气肌松弛时，肺依靠其自身的回缩力而回位，并牵引胸廓，使之缩小，肺内压升高，高与外界大气压而产生呼气。可见，在呼吸过程中肺内压呈周期性交替升降所造成的肺内压与大气压之间的压力差，是推动气体进出肺的直接动力。平静呼吸时，吸气时主动的，呼气时被动的；用力呼吸时，有呼气肌肋间内肌和腹壁肌收缩参与，故呼气也是主动的。

肺通气的阻力有弹性阻力和非弹性阻力阻力两种。前者包括肺的弹性阻力和胸廓的弹性阻力，后者包括气道阻力、惯性阻力和粘滞阻力，平静呼吸时以弹性阻力为主。

5 肺换气是指肺泡于肺毛细血管之间的气体交换过程。气体交换方向是：O2从肺泡向血液扩散，CO2与之扩散方向相反。经气体交换后，静脉血变成动脉血。 影响肺换气的因素有：（一）呼吸膜的面积和厚度 气体扩散速率与呼吸膜面积成正比，与呼吸膜厚度成反比。（二）气体的分压差 气体是从分压高处向分压低处扩散，气体扩散速率与气体分压差成正比。（三）气体分子量和溶解度 在相同条件下，气体的扩散速率与气体分子量的平方根成反比，与气体在溶液中的溶解度成正比。（四）通气/血流比值肺泡通气量于肺血流量比值恰当，肺的换气效率高。若比值升高，意味着肺泡无效腔增大或/和肺血流量减少；若比值减小，意味着发生功能行动-静脉短路或/和肺通气量减少。故无论比值增大或减小都使肺通气效率降低，造成血液缺O2或CO2滞留。 论述题

1 CO2是调节呼吸的最重要的化学因素，在血液中保持一定的浓度，可以维持呼吸中枢的正常兴奋性。在一定范围内，动脉血PCO2升高，可引起呼吸加深加快，肺通气量增加。CO2对呼吸的刺激作用是通过两条途径实现的。（一）刺激中枢化学感受器中枢化学感受器对脑脊液中的H+敏感，而CO2却很容易通过。当血液中PCO2升高时，CO2通过血-脑屏障进入脑脊液，与H2O结合成H2CO3，随即解离出H+以刺激中枢化学感受器。在通过一定的神经联系使延髓呼吸中枢兴奋，而增强呼吸运动。（二）刺激外周化学感受器血液中PCO2升高，刺激颈动脉体和主动脉体的外周化学感受器，兴奋经窦神经和主动脉神经传入到延髓，

使呼吸中枢兴奋，呼吸加深加快。在CO2对呼吸调节的上述两种途径中，中枢化学感受器的兴奋途径是主要的。但是，当吸入气中的CO2浓度大于7%时，可引起呼吸中枢麻痹，使呼吸抑制。吸入气中PO2下降可以反射性的引起呼吸加深加快。低O2对呼吸中枢的直接作用为抑制，缺O2对呼吸的刺激作用完全是通过外周化学感受器来实现的。当机体PO2低于10.6Pa以下时，来自外周化学感受器的传入冲动，在一定程度上可以对抗低O2对中枢的直接抑制作用，促进呼吸中枢兴奋，反射性的是呼吸增强。动脉血PO2降低通过刺激外周化学感受器而兴奋呼吸的这种作用，对于正常呼吸的调节意义不大，但是在某些特殊情况下，却是机体的一种重要的保护机制，可防止呼吸中枢因缺乏兴奋来源而呼吸停止。例如，在严重肺气肿、肺心病患者，长期的肺换气障碍导致低O2和CO2滞留，中枢化学感受器对CO2的敏感性降低。此时，将主要依靠低O2刺激外周化学感受器的途径增强肺通气量，以补偿肺部的气体交换不足。但是，在机体严重缺O2时，由于外周化学感受器的兴奋作用不足以克服缺O2对呼吸中枢的直接抑制作用，则将发生呼吸渐弱，甚至呼吸停止。

2 氧解离曲线是表示Hb氧饱和度与PCO2关系的曲线。曲线近似“S”形，可分为上、中、下三段。 （一） 氧解离曲线上段曲线较平坦，相当于PO2由13.6kPa变化到8.0kPa时，表明这段期间PO2的变化较大，而对Hb氧饱和度影响不大。只要PO2不低于8.0kPa，Hb氧饱和度仍能保持90%以上，血液仍有较高的载氧能力，从肺部携带足够量的氧气到组织，不致发生明显的低氧血症，显示该段对吸入气的PO2变化有缓冲功能。

（二） 氧解离曲线中段该段曲线较陡，相当于PO28.0-5.3kPa，是HbO2释放O2的部分，在此段，PO2稍有下降，Hb氧饱和度下降较大，因而能释放较多的O2满足机体在安静状态或轻微活动时对O2的需求。

（三） 氧解离曲线的下段 相当于PO25.3-2.0kPa，此段曲线为最陡的一段。表明O2大量释放出来，此时，O2的利用系数可提高到75%，为安静时的3倍，以满足组织活动增强时对O2的需要。因此，该段曲线也代表了机体对O2的储备。

血液循环

选择题

1 在心动周期中，下列那一时期的心室内压最高?

A 等容收缩期末 B 快速射血期末 C 减速射血期末 D 快速充盈期末 E 减速充盈期末

3 在心动周期中，下列那一时期的心室容积最大 A 快速充盈期末 B 减速充盈期末 C 心房收缩期末 D 心房收缩期末 E 减速射血期末

7 在心动周期中,心室内压上升速度最快的时期是 A 心房收缩期 B 等容收缩期 C 快速射血期 D 减速射血期 E 减速充盈期

9 在心动周期中,心室充盈主要依靠

A 地心引力的作用 B 骨骼肌挤压和静脉瓣的共同作用 C 心房收缩的作用 D 心室舒张的抽吸作用

E 胸膜腔内负压的作用

11 心肌细胞有效不应期的长短主要决定于

A 0期去极化的速度 B 超射值的大小 C 平台期的长短 D 静息电位水平 E 阈电位的水平 14 第二心音的产生主要由于

A 房室瓣开放 B 房室瓣关闭 C 动脉瓣开放 D 动脉瓣关闭 E 乳头肌及腱索的振动

17 高血压患者与正常人相比，下列那一项指标明显增高？ A 每搏输出量 B 心输出量 C 心脏做功量 D 心指数 E 射血分数 18 射血分数是指

A 每搏心输出量/心室舒张期容积 B 心输出量/体表面积

C 心室收缩末期容积/心室舒张末期容积 D 心输出量/心室舒张末期容积 E 心室舒张末期容积/体表面积

22 正常心室功能曲线不出现明显下降支的原因是

A 心肌被动张力小 B 心肌主动张力小 C 心肌延展性小 D 心交感紧张性支配 E 心腔内始终有血液充盈 23 心率过快时心输出量减小的原因是

A 心房收缩期缩短 B 等容收缩期缩短 C 心室射血期缩短 D 等容舒张期缩短 E 心室充盈期缩短 25 下列关于心率的描述，错误的是

A 正常人安静时为60-100次/分钟 B 新生儿心率较成年人慢 C 女性心率比男性稍快 D 运动员平时心率较慢 E 甲亢，妊娠病人心率较快

29 下列那种情况下，血流阻力会减小?

A 血流粘滞度增加 B 由层流变成湍流 C 红细胞比容增大 D 血管收缩 E 血液温度升高

30 可使静脉回流量减少的是

A 体循环平均充盈压升高 B 心脏收缩力量增强 C 由卧位转为立位时 D 有节律的慢跑 E 吸吸时相

40 主动脉管壁硬化可使

A 收缩压降低 B 舒张压升高 C 弹性贮器作用增大 D 脉搏波传播加快 E 心缩期内主动脉内血流减慢

42 心室射血的后负荷是指

A 心室内压 B 主动脉血压 C 主动脉脉压 D 总外周阻力 E 中心静脉压 44 下列关于心电图波形与心肌动作电位关系的描述，正确的是 A P波反映心房肌动作电位的全过程

B QRS波群反映心室肌动作电位的全过程

C S-T段反映静息期膜内外离子分布恢复过程

D心电图一个周期等于心房，心室肌细胞动作电位时程之和 E 心电图反映无数心肌细胞动作电位效应之和 50 下列关于人体静脉血压的描述，错误的是 A 站立时，颅内静脉窦血压可低于大气压

B 呼气初，中心静脉压较吸气初高

C 心脏射血能力减弱时，中心静脉压升高

D 站立不动时，足背静脉压可达到90mmHg左右 E 行走时，足背静脉压较站立不动时低 52 右心衰竭时，发生组织水肿的原因是 A 血管胶体渗透压降低 B 毛细血管通透性增高 C 组织液静水压降低 D 淋巴回流受阻 E 毛细血管血压升高

53 炎症反应时导致局部组织水肿的主要原因是 A 毛细血管血压升高 B 组织液静水压降低 C 组织液胶体渗透压升高 D 血浆胶体渗透压降低 E 淋巴回流受阻

56 下列那一项可使组织液生成增加？

A 毛细血管血压降低 B 血浆胶体渗透压升高 C 组织液静水压升高 D 组织液胶体渗透压升高 E 摄入大量NaCl

61 在组织液回流中，淋巴回流的主要功能是重吸收 A 水分 B 氨基酸 C 电解质 D 葡萄糖 E 蛋白质 62 下列关于淋巴管及淋巴回流的描述，错误的是 A 毛细淋巴管以盲端起始于组织

B 组织液中颗粒可进入毛细淋巴管，但不能倒流 C 组织液静水压升高时，淋巴回流将减少

D 组织液中的红细胞，细菌可经淋巴回流重吸收 E 正常成年人安静时的淋巴回流量约120ml/h 66 心交感神经兴奋后，可引起

A 心率减慢，心内传导加快，心肌收缩减弱 B 心率加快，心内传导加快，心肌收缩减弱 C 心率减慢，心内传导减慢，心肌收缩增强 D 心率加快，心内传导加快，心肌收缩增强 E 心率减慢，心内传导减慢，心肌收缩减弱 70 心迷走神经兴奋后，可使

A 心房肌收缩能力增强 B 心肌细胞内cAMP增加

C 窦房结细胞IkACh通道激活 D 自律细胞4期If电流增加 E 房室交界细胞一氧化氮合酶抑制

78 下列有关压力感受性反射的描述，正确的是 A 感受器是颈主动脉体和主动脉体 B 感受器能直接感受血压的变化

C 在心动周期中，传入冲动频率随血压波动发生周期性变化 D 反射中枢是延髓孤束核

E 当传入冲动增多时，所有传出神经的冲动都减少 79 压力感受性反射的生理意义在于

A 减慢心率 B 增加冠脉流量

C 降低平均动脉压 D 重新分配各器官血流量 E 稳定快速波动的血压

82 下列那种情况会使交感神经活动减弱 A 动脉血压降低 B 情绪激动 C 失血 D 慢跑 E 从直立位变为平卧位

85 从下蹲位突然站立而发生晕厥的原因是

A 低垂部位静脉舒张 B 血液发生倒流 C 贫血 D 心率突然减慢 E 压力感受性反射敏感性降低 87 小剂量静脉注射肾上腺素可引起

A 血压降低 B 皮肤，肠道血管舒张 C 骨骼肌，肝血管收缩 D 心率加快 E 心肌收缩力减弱 93 大量失血时，机体首先出现的反应是

A 心，脑血管收缩 B 肾素-血管紧张素释放增多 C 循环血中儿茶酚胺增多 D 尿钠排出减少

E 外周阻力增加

98 刺激颈动脉体主动脉体化学感受器对心血管活动直接效应包括 A 心率加快 B 冠脉收缩 C 骨骼肌血管舒张 D 内脏血管收缩 E 心输出量增多

112 房室交界处传导速度较慢的生理意义在于

A 有利于增强心室肌收缩能力 B 有利于心房或心室同步收缩

C 有利于心室充盈和射血期的交替 D 有效避免出现完全强制收缩 E 有效防止出现期前收缩 127 下列哪一项减少静脉回流

A 交感神经兴奋 B 由立位转为卧位 C 由吸气转为呼气 D 由立位转为慢走 E 心脏射血能力增强

155 高原地区人易发生右心室肥厚，其原因是缺氧导致 A 交感神经兴奋性升高 B 血管紧张素Ⅱ分泌增多 C 血栓素A2生成增多 D 前列腺素F2α分泌增多 E 肺循环微动脉广泛收缩 名词解释 1 心动周期

13 血压

14 平均充盈压 15 外周阻力 22 微循环 36 血脑屏障 问答题：

6 弹性贮器血管的生理作用是什么？ 7 测量中心静脉压有何临床意义？ 8 影响静脉回心血量有哪些因素？

9 高温环境中久立不动和长期卧床病人由卧位突然立起时，为何容易出现头晕，甚至昏厥？

10组织液生成和影响组织液生成的因素有哪些？ 论述题：

4 心输出量调节是如何进行的？

5 试述影响动脉血压的因素有哪些。

本章参考答案 选择题

1B 2B 3C 4E 5A 6C 7B 8C 9D 10A 11C 12C 13C 14D 15B16B 17C 18A 19E 20D 21C 22C 23E 24B 25B 26B 27C 28D 29E 30C 31C 32B 33A 34E 35B 36A 37E 38E 39B 40D 41B 42B 43C 44E 45C 46B 47B 48C 49E 50B 51E 52E 53A 54E 55C 56D 57B 58B 59E 60C 61E 62C 63B 64B 65A 66D 67D 68E 69A 70C 71E 72A 73B 74B 75E 76E 77E 78C 79E 80D 81C 82E 83B 84C 85E 86B 87D 88B 89D 90E 91B 92D 93E 94C 95C 96B 97E 98D 99C 100E 101C 102E 103E 104C 105D 106D 107C 108C 109C 110C 111B 112C 113A 114C 115E 116B 117A 118B 119C 120C 121E 122D 123A 124D 125D 126C 127C 155E 名词解释

1 心脏从一次收缩开始到下一次收缩开始前的时间，即心房或心室收缩和舒张一次所需的时间。正常心脏活动有一连串的心动周期组成，故为分析心脏机械活动的基本单元。他与心率互为倒数。

13 血管内流动着的血液对单位面积血管壁的侧压力，即压强。单位为帕（Pa）和千帕（kPa），习惯上常用毫米汞柱（mmHg）表示。是血流动力学中的基本概念之一。

14 指在血液停止流动时循环系统中血液对单位面积血管壁的侧压力。它反映循环血量和循环系统、容量之间的相对关系，使血压形成的重要前提。

15 主要指血液在小动脉和微动脉内流动时所遇到的阻力，使血液循环系统中血流阻力的最主要部分，也是调节循环系统中血流量和血压的最主要因素。

16 心动周期中动脉血压升高所达到的最高值。我国健康青年人安静时的舒张压为 100~120mmHg。其高低主要反映心脏每脉搏输出量的多少。

22 从微动脉到微静脉之间的血液循环。其主要功能是实现血液与组织之间的物质交换。

36 存在于血液与脑组织之间限制血液中某些物质与脑组织自由交换的屏障。其形态学基础是形状胶质细胞的血管周足、毛细血管基膜和无空的毛细血管内皮。 问答题

6 弹性贮器血管指主动脉、肺动脉主干及其发出的最大分支。这些血管的管壁厚，富含弹性纤维，有明显的可扩张性和弹性。心缩期，左心室射血后，主动脉压升高，心脏作功释放的能量，一方面形成推动血液向前流动的动能（占整个搏出功的比例很小）；另一方面由于外周阻力原因，暂时贮存动脉系统中的血液形成主动脉扩张的势能。心舒期，主动脉瓣关闭后，被扩张的大动脉管壁发生了弹性回缩，势能转变为动能，将在射血期多容纳的那部分血液（约占心缩期射出血量的2/3）继续向动脉系统以后的外周部分推动，使心室间断的射血成为血管系统中连续的血流，并缓冲动脉血压变化，使收缩压不致因心室收缩射血而生得过高，舒张压不致因心室舒张停止射血而降得过低。

7 中心静脉压高低取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系。如果心脏射血能力强，能及时将回流入心脏的血液射入动脉，右心房和胸腔内大静脉进入心室的血就多，使右心房和胸腔大静脉压力降低；反之，该压力就升高。另一方面，如果静脉回流速度快，例如，当血量增加、全身静脉收缩或微动脉舒张等情况使外周静脉压升高时，静脉回流速度加快，中心静脉压会升高；反之，该压则降低。可见，中心静脉压是反映心血管功能的又一指标。临床上在输液时，

尤其对心脏功能不良的患者输液时，为防止输液过多过快造成心力衰竭，常须观察该压的变化，作为输液与否、速度快慢记忆输液多少的依据。

8 静脉回心血量取决于外周静脉压和中心静脉压的差，以及静脉对血流的阻力，主要有五种因素： （一）体循环平均充盈压当血量增加或容量血管收缩时，体循环平均充盈压升高，静脉回心血量增多。反之，则减少。 （二）心脏收缩力量心脏收缩力强，射血时心室排空较完全，心舒期室内压降低，对心房和大静脉内血液的抽吸力量就加大，回心血增多；反之，则减少。 （三）体位改变卧位变为立位时，身体低垂部位静脉内血量因重力作用而增多500ml，回心血减少；由立位变卧位，则增多。

（四）骨骼肌挤压作用下肢肌肉进行节律性舒缩活动，由于肌肉泵的作用，肌肉收缩时，挤压血液向心脏方向流动；肌肉舒张时，有利于微静脉和毛细血管内血液流入静脉，使静脉充盈。这些，均加速静脉回心血量。

（五）呼吸运动吸气时，胸腔容积加大，胸腔负压值加大，使胸腔内大静脉和右心房扩张，压力下降，有利于静脉血回流入右心房；呼气时，则使回心血量减少。 9 因重力和静脉压的原因，静脉中血量多少容易受体位的影响。在高温环境中，皮肤血管扩张，使静脉中容纳的血量增多；久立不动时，身体低垂部位的静脉的血量比平卧位和运动时要多。上述原因可使回心血量大大减少。长期卧床病人，静脉管壁的紧张性降低，可扩张性加大，加之腹壁和下肢肌肉的收缩力量减弱，对静脉的挤压作用减小，由平卧突然立起时，可因大量血液积存于身体低垂部位静脉中，使回心血量骤然减少。以上两种情况可导致心输出量减少和脑供血不足，而引起头晕眼花，甚至昏厥。

10 影响组织液生成的因素有有效滤压、毛细血管壁通透性和淋巴回流。有效滤过压=（毛细血管血压+组织液胶体渗透压）（血浆胶体渗透压+组织液静水压）-，其中前两压促进组织液生成，后两压促进组织液回流。影响组织液生成的常见因素主要有：（一）毛细血管压当毛细血管前阻力血管收缩时，毛细血管血压降低，组织液生成减少；反之，组织液生成增多。毛细血管后阻力血管收缩或静脉压升高时，也可以使组织液生成增多；反之，则减少。（二）血浆胶体渗透压当血浆蛋白减少，如饥饿、肝病使血浆蛋白生成减少，或肾病使血浆蛋白丧失过多时，使血浆胶体渗透压降低，组织液生成增多而导致水肿；（三）淋巴回流因10%组织液需通过淋巴途径回流入体循环，故当淋巴回流受阻，如丝虫病、肿瘤压迫等因素，可致局部水肿；（四）毛细血管壁通透性如烧伤、过敏反应、蚊虫叮咬等，使毛细血管壁通透性增高，血浆蛋白和水分漏出管外而致全身或局部水肿。 论述题

4 心输出量的多少是通过对每搏输出量（即搏出量）和心率的改变来调节。 （一）搏出量的调节

搏出量与前负荷、心肌收缩能力以及后负荷有关。

1、前负荷改变引起的自身调节此调节是指通过心肌细胞本身初长度的变化而引起心肌收缩强度的改变。心肌初长度变化与回心血量，即心室舒张末期充盈量（或充盈压）有关。一定范围内，回心血量愈多，心室舒张末期充盈量就愈大，心肌受牵拉也愈强，使心肌初长度增大，则心室肌收缩力量也愈强，搏出量也愈多；反之，搏出量则减少，这就是所谓的“心的定律”。在体内，心室舒张末期充盈量是静脉回心血量和心室射血后剩余血量的总和。静脉回心血量受两个因素影响：（1）心室舒张充盈持续时间。心率增快，心舒期缩短，充盈不完全，搏出

量会减少；一定范围内心率减慢，舒张期延长，充盈量增多，搏出量增加。（2）静脉回流速度。它与外周静脉压和心房、心室压之差有关。压差大，可促进静脉血回流。剩余血量与心肌收缩力有关，心肌收缩强，射血分数增大，剩余血量就少。此外，心房收缩也能增加心舒末期的充盈量。

心脏自身调节的生理意义在于对搏出量进行精细的调节。当体位改变或动脉压突然增高，以及当左、右心室搏出量不平衡等情况下所出现的充盈量的微小变化，可通过此机制改变搏出量，是指与充盈量达到平衡。

2、心肌收缩能力改变对搏出量的调节人们在运动或劳动时，搏出量可明显增加。此时心脏舒张期容量或动脉血压并不明显增大，但心脏收缩强度可明显加强，收缩速度可明显加快。显然，这是心肌不依赖于前、后负荷而能改变其力学活性的一种内在特性。

心肌收缩能力受多种因素的影响，兴奋-收缩耦联的各个环节都能影响收缩能力，其中横桥联结数（活化横侨数）和肌凝蛋白的ATP酶活性是控制收缩能力的主要因素。凡能增加兴奋后胞浆Ca2+浓度，或增加肌钙蛋白对Ca2+亲和力的因素，均可增加横桥联结数，使收缩能力增强。儿茶酚胺能激活β受体，使cAMP浓度增加，胞浆Ca2+浓度增加，横桥结合数增多，导致收缩能力增加。

3、后负荷对搏出量的影响动脉血压是心室肌的后负荷。在心率、心肌初长度和收缩能力不变的情况下，如动脉血压增高，则等容收缩期延长，而射血期缩短，同时，心室肌缩短的程度和速度均减少，从而造成心室内余血量增加，通过自身调节，使搏出量恢复正常。随着搏出量的恢复，并通过神经体液调节，加强心肌收缩能力，使心室舒张末期容积也恢复到原有水平。

（二）心率对心输出量的影响心率在每分钟40-180次范围内，心率增快，心输出量增多。心率超过每分钟180次时，一方面由于心肌过度耗能，使心缩力降低；另一方面使心舒期明显缩短，心室充盈量减少，搏出量显著减少，心输量亦开始下降。心率低于每分钟40次时，心舒期过长，心室充盈量早已接近最大限度，在延长心舒时间也不能继续增加充盈量和搏出量，所以，心输出量将减少。 交感神经活动增强时，心率增快；迷走神经活动增强时，心率减慢。一些体液因素和体温对心率也有影响。

5 影响动脉血压主要有五个方面：

（一）每搏输出量搏出量增大，射入动脉中的血量增多，对管壁的张力加大，使收缩压升高。由于收缩压升高，血流速度就加快，如果外周阻力和心率不变，则大动脉内增多的血量仍可在心舒期流至外周，到舒张末期，大动脉内存留血量和搏出量增加之前相比，增加并不多，使舒张压升高不多，脉压稍有增大。反之，当搏出量减少时，主要使收缩压降低，脉压减小。可见，在一般情况下，搏出量变化主要影响收缩压。

（二）心率 在搏出量和外周阻力不变时，心率加快，心舒期缩短，在此期内流入外周的血液减少，心舒期限末主动脉内丰留的血量增多，舒张压升高。由于动脉血压升高可使血流速度加快，因此，在心缩期内可有较多血液流至外周，收缩压升高不如舒张压升高明显，脉压减小。反之，心率减慢，舒张压降低的幅度比收缩压降低的幅度大，故脉压增大。可见，单纯心率变化主要影响舒张压。 （三）外周阻力 如果心输出量不变而外周阻力加大，则心舒期内血液向外周流动的速度减慢，心舒期末存留在主动脉中的血量增多，故舒张压升高。在心缩期，由于动脉血压升高使血流速度加快，因此，收缩压升高不如舒压升高明显，脉压

相应减小。反之，当外周阻力减小时，舒张压降低比收缩压降低明显，故脉压另大。可见，在一般情况下，外周阻力主要影响到舒张压。

（四）大动脉的弹性 大动脉的弹性扩张，可以缓冲血压变化的幅度，使收缩压降低、舒张压升高。当大动脉弹性降低时，其缓冲血压的作用减小，故收缩压升高，舒张压降低，脉压加大。

（五）循环血量与血管容量的比例 在正常情况下，循环血量和血管容量标点相适应，血管系统充盈较好，维持一定的体循环平均充盈压。当失血使循环血量减少，而血管容量变化不大时，体循环平均充盈压降低，导致动脉血压下降。这一因素对收缩压和舒张压都有影响。

血 液

选择题

1 血细胞比容是指血细胞

A 与血浆容积之比 B 与血管容积之比 C 与血细胞容积之比 D 在血中所占的重量百分比 E在血中所占的容积百分比 4 血浆胶体渗透压的形成主要决定于血浆中的

A α1 球蛋白 Bα2球蛋白 Cγ球蛋白 D白蛋白 E纤维蛋白原 5 血浆晶体渗透压的形成主要决定于血浆中的 A 各种正离子 B 各种负离子 C Na+和Cl- D氨基酸和尿素 E葡萄糖和氨基酸 9 决定血浆pH的缓冲对是

A K2HPO4/KH2PO4 B KHCO3/H2CO3 C Na2HPO4/NaH2PO4 D NaHCO3/H2CO3 E 蛋白质钠盐/蛋白质 10 各种血细胞均起源于骨髓中的

A 成纤维细胞 B 髓系干细胞 C 淋巴系干细胞 D 基质细胞 E 多能造血干细胞

11 调节红细胞生成的特异性体液因子是 A 集落刺激因子 B 生长激素 C 雄激素 D 雌激素 E 促红细胞生成素 14 使血沉加快的主要因素是

A 血浆中球蛋白，纤维蛋白原及胆固醇含量增多 B红细胞成双凹碟形 C 红细胞内血红蛋白浓度降低 D 血浆中蛋白质含量增高 E 血浆中卵磷脂含量增高 16 促红细胞生成素的主要作用是促进

A 多能造血干细胞进入细胞周期 B 早期红系祖细胞增殖

C 晚期红系祖细胞增殖，分化 D 幼红细胞增殖与合成血红蛋白 E 成熟红细胞释放入血

17 可是血浆中促红细胞生成素浓度增高的有效刺激物是

A 组织中O2的分压降低 B 血糖浓度升高 C 组织中O2的分压升高 D 血糖浓度降低 E 组织中CO2的分压升高

24 正常成年男性红细胞及血红蛋白高于女性，主要是由于

A 男性活动量大，组织相对缺氧 B 男性骨骼粗大，骨骼造血较多 C 男性体重大 D 男性雄激素多

E 男性苏红细胞生成素多 29 中性粒细胞的主要功能是

A 释放细胞毒素 B 产生抗体 C 参与生理性止血 D 释放组胺 E 吞噬异物

36 某成年人的Hb为120g/L,红细胞为3×1012/L,红细胞体积为100μm3,此人可能是

A 缺铁性贫血 B 维生素B12缺乏 C 高原居民 D 急性化脓性感染 E正常血象

40 血小板彼此粘着的现象称为血小板

A 粘附 B 聚集 C 释放 D 激活 E 凝集

41 血小板与非血小板表面的粘着现象称为血小板 A 粘附 B 聚集 C 释放 D 凝集 E激活 56 在凝血过程中最后起底物作用的因子是 A FⅠ B FⅡ C FⅨ D FⅩ E FⅫ

60 目前认为血友病中最主要的生理性抗性凝血物质是

A 蛋白质C B 肝素 C 抗凝血酶Ⅲ D蛋白质S E 组织因子途径抑制剂 66 纤溶酶的主要作用是

A 水解FⅡa和FⅩa B水解FⅤ和FⅧ C 水解纤维蛋白原与纤维蛋白 D 激活蛋白质C系统 E 抑制激肽系统 67 纤维蛋白降解产物的主要作用是

A 促进凝血酶的活性 B 抗凝血 C 促进纤维蛋白单体聚合 D 抑制血小板聚集 E 抑制纤溶

69 ABO血型系统凝集原特异性的决定簇是

A 脂蛋白 B 寡糖链 C 糖原 D 糖蛋白 E 磷脂 70 下列关于O型血的叙述，那一项是正确的？

A O型血无任何凝集原 B O型血无任何凝集素 C O型血含H凝集原 D O型血含抗H凝集素 E O型含血A,B凝集原与抗 H凝集素

71某人的红细胞与B型血的血清发生凝集，而其血清与B型血的红细胞不凝集，此人的血型可能是

A A1型 B A2型 C B型 D AB型 E O型 76 Rh血型系统中抗原性最强的抗原是

A C抗原 B c抗原 C D抗原 D d抗原 E E抗原 77 Rh血型系统中，免疫性抗体的本质一般是 A IgA B IgD C IgE D IgG E IgM 78 白细胞上最强的共同抗原是

A A抗原 B B抗原 C D抗原 D H抗原 E HLA抗原

79 某人失血后输入A型血和AB型各100ml均未发生凝集溶血反应，该失血者的血型可能是

A A1型 B A2型 C B型 D A1B型 E O型

80 需要紧急输血时主要考虑不发生凝集反应的是供血者的 A 红细胞与受血者的血清相混合 B 血清与受血者的血清混合 C 红细胞与受血者的红细胞混合 D血清与受血者的红细胞混合 E 红细胞与标准血清相混合 问答题

3 临床给病人大量输液时，为什么要输入等渗溶液？ 4 血清与血浆有何区别？怎样制备血清和血浆？ 5 血凝过程分为哪两条途径？而这主要区别何在？

7 交叉配血试验的方法是什么？其试验结果如何指导输血？ 论述题：

1 运用红细胞生成部位、原料、成熟因素及生成调节的知识，解释临床上常见贫血的主要原因。

2 没有标准血清，已知某医生为A型血，怎样鉴定病人的ABO血型？

本章参考答案 选择题

1E 2D 3E 4C 5C 6B 7C 8E 9D 10E 11E 12C 13E 14A 15D 16C 17A 18D 19B 20E 21B 22E 23C 24D 25E 26C 27A 28C 29E 30C 31A 32C 33A 34D 35C 36B 37A 38E 39B 40B 41A 42B 43D 44A 45C 46D 47B 48A 49A 50E 51C

52B 53D 54E 55C 56A 57E 58B 59D 60E 61B 62A 63B 64C 65D

66C 267B 68B 69B 70C 71D 72B 73E 74E 75C 76C 77D 78E 79D 80A 问答题

3 血清与血浆相比，前者缺乏纤维蛋白原、部分其他凝血因子和血液凝固时由血小板、血管内皮细胞释放出来的物质。血浆的制备方法是将抽出的血液加抗凝剂后，经离心沉淀，取其上方的淡黄色液体即血浆；血液被抽出后，待其自然凝固后，自行析出的淡黄色液体，即血清。

4 凝血过程分内源性凝血和外源性凝血过程。二者主要区别在：（一）启动因子不同内源性凝血是因子Ⅻ启动；外源性凝血是因子Ⅲ启动；（二）反应步骤和速度不同外源性凝血比内源性凝血的反应步骤少，速度快；（三）凝血因子的数量和来源不同内源性凝血的因子数量多，且全在血浆中；外源性凝血的因子少，且需要有组织操作释放的因子Ⅲ参与。

5 血小板在生理止血中除了它能替补破损的血管内皮细胞、修复和保持血管壁的完整性，使出血不易或微小损伤及时止血外，还靠以下几方面协助止血：（一）血小板粘着、聚集于血管破损处，通过解体释放ADP、5-羟色胺等物质，收缩血管，减缓血流；（二）血小板聚集成团，形成松软得知血栓，堵住破口；（三）血小板释放PF3,吸附血浆中的凝血因子，形成凝血块，进一步紧塞破口；（四）血小板中的收缩蛋白收缩蛋白收缩，使血块收缩，更严密有力地堵住破口而止血。 7 交叉配血试验的方法是：供血者的红细胞与受血者的血清混合称为主测；受血者的红细胞与供血者的血清混合称为次侧。两侧均不凝集时方可输血；主侧不凝剂，次侧凝集时一般不能输血，但在特殊紧急情况时也可少量、缓慢输血，并严密观察有无输血反应；若主侧发生凝集，不论次侧是否凝集，均绝对不能输血。 论述题：

1 贫血的只能种类和原因有：（一）骨髓造血功能受抑制，可引起再生障碍性贫血；（二）造血原料如铁缺乏，或营养不良造成的蛋白质缺乏，可引起缺铁性贫血；（三）红细胞成熟因素如叶酸、维生素B12缺乏，引起巨幼红细胞贫血；（四）胃液中内因子缺乏，将引起维生素B12吸收障碍，影响红细胞的有丝分裂，导致巨幼红细胞贫血；（五）肾病时，合成的促红细胞的生成素减少，引起肾性贫血；（六）脾功能亢进，红细胞破坏增加，引起脾性贫血。

2 抽血医生和病人血经抗凝处理后，放入试管中用离心机分别分离出血浆和红细胞，进行交叉配血试验。医生的A型红细胞与病人的血浆混合为主侧，病人的红细胞与医生的A型血浆混合为次侧，结果见下表。

主侧 可能血型 次侧 可能血型 确认血型 （一）+ B或O — A或O O （二）— A或AB + B或AB AB （三）+ B或O + B或AB B （四）— A或AB — A或O A 注：“+”表示凝集；“—”表示不凝集。

上述结果表示如下：

（一）A型红细胞为A抗原，它与病人血浆发生凝集，根据免疫反应特性，病人血浆中含有抗A抗体。含有抗A抗体的血型可能为B型或O型。A型血浆含有抗B抗体，它与病人红细胞不发生凝集反应，说明病人红细胞膜上步不含B抗原。不含B抗原的血型可能为A型或O型，综合分析病人血型应为O型。

（二）A型红细胞与病人血浆不发生凝集，说明病人血浆中不含抗A抗体，不含抗A 抗体的血型可能为A型或AB型。A型血浆与病人红细胞发生凝集反应，说明病人红细胞含有B抗原，含有B抗原的血型可能为B型或AB型，综合分析病人血型应为AB型。

（三）同理，A型红细胞与病人血浆发生凝集，说明病人血型可能为B型或O型；A型血浆与病人红细胞发生凝集，说明病人可能为B型或AB型，综合分析病人血型应为B型。

（四） 同理，A型红细胞与病人血浆以及A型血浆与病人红细胞均不发生凝集，说明病人可能为A型或AB型及A型或O型，综合分析病人血型为A型。

综上所述，用交叉配血试验方法，不难分析出用已知B型血亦可鉴定病人血型；也不难知道用已知O型或AB型血是不能用此方法来鉴定病人血型的。

感觉器官的功能

选择题

4 下列对感受器的电位描述正确的是

A 大小与刺激强度无关 B 具有“全或无”性质 C 以电紧张形势传导 D 呈不衰减性传导 E 无总和现象

5 下列有关感受器的适应现象，正确的是

A 刺激未变但传入冲动减少或消失 B 由感觉信号转换过程的疲劳引起 C 是部分感受器的一个功能特点 D 慢适应有利于感受器接受新异刺激 E 快适应有利于机体对某些功能状态进行监测 8 眼的折射系统中不包括

A 角膜 B 房水 C 晶状体 D 玻璃体 E 视网膜 11 下列有关人眼的正常调解中，正确的是 A视远物时需调节才能清晰成像于视网膜 B 晶状体变凸有助于消除球面像差和色像差 C瞳孔缩小可避免强光对视网膜的有害刺激

D 双眼球汇聚可避免复视而形成单视视觉 E 调节能力随年龄增长而得到加强

12 下列有关正常人眼的调解，错误的是 A 视近物时需调节才能清晰成像于视网膜 B 主要通过改变晶状体的形状而实现 C 近点越远，说明其调节能力越强 D 瞳孔对光反射起重要作用

E 全是神经调节而无体液和自身调节 13 当眼视近物时

A 睫状肌收缩，悬韧带松弛，晶状体曲率半径减小，折光能力减小 B 睫状肌收缩，悬韧带拉紧，晶曲率半径增大，折光能力增大

C 睫状肌舒张，悬韧带松弛，晶状体曲率半径增大，折光能力减小 D 睫状肌舒张，悬韧带拉紧，晶状体曲率半径减小，折光能力增大 E睫状肌收缩，悬韧带松弛，晶状体曲率半径减小，折光能力增大 14 瞳孔在弱光下散大，而在强光下缩小，称为 A 互感性对光反射 B 辐辏反射 C 瞳孔对光反射 D 瞳孔调节反射 E 瞳孔近反射 16 近视发生的原因是

A 眼球前后径过长或者光系统能力减弱 B 眼球前后径过短或者光系统能力减弱 C眼球前后径过长或者光系统能力增强 D 眼球前后径过短或者光系统能力增强 E 眼球前后径过短或者光系统能力正常 17 散光眼发生的主要原因是

A 眼球前后过短 B 角膜表面不呈正球面 C 眼内压增高 D晶状体弹性减退 E 折光能力减弱 20 远视眼

A 近点大于正常眼，看远物时需眼调节 B 近点小于正常眼，看远物时需眼调节 C 近点大于正常眼，看远物时不需眼调节 D 近点小于正常眼，看远物时不需眼调节 E 近点大于正常眼，看远物时不需眼调节 23 夜盲症发生的原因是

A 视紫红质分子结构异常 B 视紫红质分解多而合成少 C 11-顺视黄醛含量较高 D 视蛋白合成障碍 E 维生素A长期摄入不足 25 色视野范围最大的是

A 白色 B 红色 C 黄色 D 绿色 E 蓝色 26 下列有关正常视野的描述，正确的是

A 颞侧和上方视野较小 B 鼻侧和下方视野较大 C 鼻侧和上方视野较小 D 颞侧和鼻侧视野较大 E 上访和下方视野较小 29 眼的折光系统包括

A 角膜，房水，晶状体和视网膜

B 角膜，房水，晶状体，玻璃体及与其接触的物间的界面 C 房水，晶状体，玻璃体和视网膜 D 角膜，房水。玻璃体和视网膜 E角膜，房水，晶状体和玻璃体 32 临床上较为多见的色盲是

A 红色盲 B 绿色盲 C红绿色盲 D 黄蓝色盲 E 黄色盲 33 下流有关色盲描述，正确的是

A对某些颜色的识别能力较差 B 可能缺乏某种视椎细胞所致 C 全色盲较为多见，呈黑白视觉 D 最多见的是黄色芒和蓝色盲 E 绝大多数是由后天因素引起的 37 人眼近点的远近主要决定于

A 瞳孔的直径 B 晶状体的弹性 C角膜的曲度 D 空气与角膜接触的界面 E 眼球的前后径 38 使平行光聚焦于视网膜前方的是

A近视眼 B散光眼 C 远视眼 D 正视眼 E 老视眼 41 下流有关耳结构和功能的叙述，正确的是 A 由鼓膜，听骨链，耳蜗和咽鼓管等组成 B 听骨链按砧骨，锤骨与镫骨的次序连接 C 声波到达卵圆窗膜时压强减小而振幅增大 D 咽鼓管的鼻咽部开口常处于开放状态

E 鼓膜张肌何镫骨肌收缩对爆炸声保护作用不大 43 声波传入内耳的途径是 A 颅骨-颞骨中耳蜗内淋巴

B 外耳道-鼓膜-听骨链-卵圆窗膜-耳蜗 C 外耳道-鼓膜-听骨链-圆窗膜-耳蜗 D 外耳道-鼓膜内空气-圆窗膜-耳蜗 E 外耳道-鼓膜-颞骨中耳蜗内淋巴

44 下列有关耳蜗感音换能功能的描述，错误的是 A 声波震动时使卵圆窗膜内移时基底膜下移 B 盖膜与基底膜沿一个轴上下移动 C盖膜与基底膜之间发生交错运动

D 盖膜与基底膜之间相对移动可使听毛弯曲 E 听毛弯曲时引起膜内电位变化

45 耳蜗受声音刺激时，在耳蜗及其附近可记录到一种具有交流性质的电变化是 A 耳蜗内电位 B 内淋巴电位 C 听神经动作电位 D 微音器电位 E 单一毛细胞的感受器电位 46 能引起蜗底部基底膜产生最大振幅的是 A 任何频率的声波 B 低频声波 C 中频声波 D 高频声波 E 与声频无关

47 下列有关简化眼的描述，错误的是 A 在折光效果上与正常眼相同但更为简单 B 光学参数与其他特征与正常眼等值

C 由一个前后径为20mm的单球折光体构成 D 正好使平行光聚焦于视网膜

E 经调解后能使辐射光线聚焦于视网膜 51 前庭器官中各类毛细胞的适宜刺激是 A 对细胞任何部位机械性扩张作用 B 对细胞任何部位机械性压迫作用

C 与纤毛的生长面呈平行的机械力作用 D 加于细胞膜上任何刺激造成膜的去极化 E 加于纤毛跟部的特殊化学物质的作用

52 下列有关前庭器官毛细胞功能特点的描述，正确的是 A 适宜刺激是垂直于纤毛生长面的机械力 B 静纤毛倒向动纤毛一侧时膜电位无变化 C 膜电位无变化时无传入冲动传导

D 动纤毛倒向静纤毛一侧时膜电位超极化 E 膜电位超极化时毛细胞表现为兴奋 53 半规管壶腹嵴的适宜刺激是

A 旋转加速运动 B 旋转匀速运动 C 直线加速运动 D 直线匀速运动 E 直线减速运动

54 声波由鼓膜静听骨链到达卵圆窗膜时，其振动的 A 压强减小，振幅加大 B 压强增强，振幅减小 C 压强增强，振幅加大 D压强减小，振幅减小 E 压强增大，振幅不变

55 下列有关声波骨传导的叙述，正确的是

A 是指经过听骨链的传导途径 B 敏感性与气传导基本相同 C 在正常声波传导时作用很小 D 中耳病变时常受损害 E 耳蜗病变时通常不受损

58 下列有关水平方向的眼震颤的叙述，正确的是 A 旋转加速时，慢动相方向与身体旋转方向相反 B 旋转匀速时，慢动相方向与身体旋转方向相同 C 旋转减速时，慢动相方向与身体旋转方向相反 D 旋转加速时，快动相方向与身体旋转方向相反 E 旋转匀速时，快动相方向与身体旋转方向相同 59 下列有关眼震颤的叙述，正确的是

A 主要由球囊囊斑受刺激引起 B 在旋转过程中自始至终存在

C 快动相先出现，慢动相后出现 D 慢动相方向始终与旋转方向相反 E 可用以判断前庭功能是否正常

60 临床上检查瞳孔对光反射的意义是

A 了解眼的调节能力 B 了解瞳孔的缩放功能

C 判断两眼交互性对关反射的好坏 D 判断视网膜是否得到很好保护 E 判断中枢病变部位和病情危重程度

61 人舌表面不同部位对不同味道刺激的敏感程度通常是 A 软腭部对咸味敏感 B 舌根对酸味敏感

C 舌两侧对辣味敏感 D 舌两侧的前部对苦味敏感 E 舌尖对甜味敏感

62 飞机上升和下降时，服务员向乘客发送食物，使乘客作吞咽动作，其生理意义在于

A 调节基底膜两侧的压力平衡 B 调节前庭膜两侧的压力平衡

C 调节卵圆窗膜内外的压力平衡 D 调节鼓室与大气压之间的压力平衡 E 调节中耳与内耳之间的压力平衡 68 明适应产生的机制是

A 视杆细胞中的视紫红质迅速分解 B 视杆细胞中的视紫红质合成增强 C 视椎细胞中视色素合成增强 D 视椎细胞中视色素迅速分解 D 三中视锥色素比例迅速发生变化 72 躯体旋转运动时可引起

A 前庭自主神经反应 B 迷路紧张反射 C 交互性对光反射 D 眼震颤 E 双眼球汇聚 问答题

1 视网膜两种感光细胞有何特点？

2 试用三原色学说解释色觉的形成机制。 论述题

1 中耳有何生理功能？其作用原理是什么？ 2 正视眼看近物时将出现哪些调节？

本章参考答案 选择题

1E 2D 3A 4C 5A 6B 7E 8A 9C 10C 11D 12D 13E 14C 15E 16C 17B 18C 19C 20A 21B 22C 23E 24B 25A 26C 27D 28A 29B 30B 31B 32C 33B 34C 35D 36D 37B 38A 39C 40D 41E 42A 43B 44B 45D 46D 47E 48A 49E 50B 51C 52D 53A 54B 55C 56D 57B 58A 59A 60E 61E 62D 63C 64E 65B 66C 67C 68A 69C 70C 71C 72D 73B 74D 问答题

1 视网膜存在两种感光细胞：视锥细胞与视杆细胞。视锥细胞在中央凹分布密集，而在视网膜周边区相对较少。中央凹处的视锥细胞与双极细胞、神经节细胞存在“单线联系”，使中央凹对光的感受分辨力高。视锥细胞主司昼光觉，有色觉，光敏感性差，但视敏度高。视杆细胞在中央凹处无分布，主要分布在视网膜的周边部，其与双极细胞、神经节细胞的联络方式不变存在汇聚现象。视杆细胞对暗光敏感，故光敏感度高，但分辨能力差，在弱光下只能看到物体粗略的轮廓，并且视物无色觉。

2 三原色学说认为视网膜中有三种感光细胞，分别含红、绿、蓝三种色光敏感的感光色素，因此它们吸收光谱的范围各不相同。当某一种颜色的光线作用于视网膜时，出现三种锥细胞以一定的比例兴奋，这样的信息传递到大脑，就产生某一种颜色的感觉；当三种视锥细胞受到同等程度的三色光刺激时，将引起白色的感觉。 论述题：

1 中耳总的功能是使声波在传导过程中，由振幅大、压强小的气体传导变为振幅小、亚强大的液体传导，但频率不变，其作用原理为：

（一）鼓膜的形态结构特点，使它具有良好的频率响应和较小的失真度，利于将声波如实地传递给听小骨。鼓膜振动面积是前庭窗膜面积的17.2倍，听骨链中杠杆长臂与短臂之比为1.3：1。这样中耳传递过程中增压效应为17.2*1.3=22.4倍。

（二）当声强过大时，可反射性引起鼓膜张肌和镫骨收缩，使鼓膜紧张，各听小骨之间连接紧密，导致听骨链传递振动的幅度减小，阻力加大，阻止较强的声波振动传到内耳，其保护耳蜗的作用。 （三）咽鼓管可调节鼓室内压力，使之与大气压保持平衡，以维持鼓膜正常位置、形态和振动性能，保证了不失真地将是波通过中耳传向内耳。

2 对正视眼来说，6m以外的物体发出的光线近似于平行，不需要热病和调节就能将远物发出的平行光线通过眼的折光系统聚焦成像在视网膜上，形成清晰的物像。看近物时，由于物体每点发出的光线是幅散的，到达视网膜时不能成像于视网膜上，而成像于视网膜之后。只有增加晶状体的折光能力，才能将物像移到视网膜上来。此时，眼将通过晶状体变凸，瞳孔变小，眼球会聚三种方式进行调节，其中以晶状体变凸为主。

神经系统的功能

选择题

1 下列有关神经纤维兴奋传导特征的描述，正确的是

A 只能从胞体至末梢单向传导 B 神经纤维中各纤维之间互不干扰 C 只要结构完整就能正常传导兴奋 D 不受内环境因素变化的影响 E 连续刺激时，传导能力很快下降

2 关于神经纤维的传导速度的描述，那一项是正确的 A 神经纤维直径越大，传导速度越慢 B 细胞外K+浓度升高可加快传导速度 C 有髓神经纤维髓鞘越厚，传导速度越慢 D 温度在一定范围内升高可加快传导速度 E 麻醉不影响神经纤维传导速度 8 神经的营养作用

A 指神经对受支配组织功能活动的影响 B 通过神经末梢释放递质或调质而实现 C 依靠经常性释放神经营养因子而实现 D能被持续应用局部麻醉药所阻断

E 不易察觉，切断神经后能明显表现出来

9 脊髓灰质炎患者发生肌体肌肉萎缩的主要原因是

A 病毒对患者肌肉的直接侵害 B 患肢肌肉血液供应明显减少 C 失去支配神经的影响性作用 D 失去高位中枢对脊髓的控制 E 运动神经纤维受损而患肢长期废用 12 关于神经胶质细胞的描述，正确的是

A 既有树突又有轴突 B 与相邻细胞有突触联系

C 细胞间普遍存在缝隙连接 D 有随细胞外Na+浓度改变的膜电位 E 有产生动作电位的能力

13 脑损伤时，胶质细胞可因过度增生而功能减弱，下列哪一项功能减弱与局部 癫痫病灶的形成有关

A 营养性作用 B 绝缘作用 C 屏障作用 D 泵K+能力 E支持作用

20 神经末梢膜上哪一种离子通道的开放与递质的释放密切相关

A 电压门控K+通道 B 电压门控Na+通道 C电压门控Ca2+通道 D ACh门控阳离子通道 E 化学门控Na+通道

24 神经兴奋时，首先产生扩布性动作电位的部位是 A 树突 B 胞体 C 轴丘 D 轴突始段 E 轴突末梢 25 突触后抑制的形成是由于

A 进入突出末梢的Ca2+的量减小 B 突出末梢释放递质减小 C 抑制一兴奋性中间神经元 D 抑制一抑制性中间神经元 E 突触后膜去极化程度减小

26 一传入纤维进入中枢后，一方面兴奋某一中枢神经元，另一方面发出侧枝，通过兴奋一抑制性中间神经元，抑制另一中枢神经元，这种抑制称为 A 突触后抑制 B 交互抑制 C 回返性抑制 D 同步抑制 E 去极化抑制

31 下列有关突触前抑制的特点的描述，正确的是 A 以树突-树突式突触为结构基础 B 多见于运动传出通路中 C 潜伏期和持续时间均较长

D 因突触前膜发生超极化而产生

E 意义在于使神经元的活动及时中止 32 产生突触前抑制的机制是

A 突触前膜K+通道磷酸化而关闭 B 进入突触前末梢的Ca2＋减少 C 突触前末梢释放抑制性递质 D 通过抑制性中间神经元介导 E 突触后膜产生IPSP

34 下列有关化学性突触传递特征描述，正确的是 A 双向传布 B 对内环境变化敏感 C 不衰减性传递 D 兴奋节律不变 E 不易疲劳

37 下列关于电突触的描述，正确的是

A 结构基础是离子通道 B 传递速度慢，潜伏期长 C 允许所有带电物质通过 D 一般为单向传递 E 可促进神经元的同步活动

40 下列有关神经递质的描述，正确的是

A神经系统内凡与受体结合的物质都是神经递质 B 其功能是调节突触传递速率

C 一个神经元的全部末梢均释放一种递质 D 一种递质只作用于一种受体

E 递质作用于受体产生效应后很快被消除 46 应用阿托品后出现的生理效应是 A 心率减慢 B 气道阻力增加 C 闭汗 D 肠蠕动增加 E 缩瞳

62 临床上曾用异丙肾上腺素喷雾即治疗支气管哮喘，后遭淘汰， 原因是

A 同时激活α1受体，引起血压升高 B 同时激活α2受体，引起血压降低

C 同时激活β1受体，引起心脏活动加强 D 激活β2受体作用加强，引起通气过度

E 同时激活β3受体，引起脂肪代谢紊乱

63 对心绞痛伴有肺通气不畅的病人进行治疗，应选用 A 酚妥拉明 B 育亨宾 C 普萘洛尔 D 阿提洛尔 E 丁氧胺

64 脑内多巴胺最主要的产生部位是

A 脊髓 B 低位脑干 C 中脑黑质 D 纹状体 E 边缘前脑 65 脑内多巴胺含量最高的部位是

A 延髓 B 黑质 C 下丘脑 D 尾核 E大脑皮层 78 下列有关神经肽的描述，正确的是

A 仅存在于中枢神经系统中 B 贮存于轴突末梢的小囊泡中

C 常与经典的神经递质共存 D 作用于促离子型和促代谢型两类受体 E 释放后依靠末梢的重摄取而被消除 84 实现神经系统功能的基本方式是

A 神经元兴奋 B 神经纤维传到冲动 C 突触传递 D 反射 E 中枢整合

85 下列有关条件反射的描述，正确的是

A 指生来就有的反射活动 B 数量很多，但不是无限 C 一旦形成，形式较为固定 D 在长期种系中发生 E建立须经大脑皮层的参与

86 下列各项生理活动中，属于条件反射的是 A 呼吸道粘膜受分泌物或异物刺激引起咳嗽 B 异物轻触眼角膜引起眨眼动作

C 叩击髌骨下方骨四头肌腱而引起小腿前伸 D 肢体受到伤害刺激时产生疼痛而回缩 E闻到食物香味而引起唾液分泌

94 关于非特异性感觉投射系统的描述，正确的是 A 包括丘脑投向大脑皮层的所有纤维

B 自大脑皮层返回丘脑的纤维也归入此系统 C 是各种不同感觉的共同上传通路

D 主要与大脑皮层的第四层的神经元构成突触联系 E 电刺激该系统可引起皮层感觉区的连续放电 95 非特异性感觉投射系统的功能是 A 产生各种体表和内脏的感觉

B 维持和改变大脑皮层的兴奋状态 C 抑制大脑皮层的活动

D 激发大脑皮层的传出神经冲动

E抑制丘脑和大脑皮层之间的反馈活动 107 下列有关触压觉的描述，正确的是 A 感受器在皮肤上均匀分布，但敏感不同 B 精细触压觉经脊髓丘脑束传导 C 粗略触压觉经后索传导

D 两类触压觉的传入纤维均为Aβ类纤维 E 触压觉有助于躯体空间位置感觉的形成 108 皮肤触压感受器分布最密的部位是

A 头面部 B躯干 C 四肢 D 手掌 E 手指尖

109 脊髓损伤时，下列哪一种感觉最不容易被完全阻断

A 触压觉 B 本体感觉 C 温度觉 D 痛觉 E 内脏感觉 110 病变较局限的脊髓空洞症患者常出现节段性 A 痛觉，温度觉和触压觉均消失或减退

B 痛觉，温度觉缺失或减退，触压觉仍保留 C 痛觉缺失或减退，温度觉触压觉保留 D 温度觉和触压觉缺失或减退，痛觉不变 E 触压觉缺失或减退，痛觉和温度觉仍保留 115 关于牵涉痛的描述，正确的是

A 为患病内脏周围区的痛觉敏感 B 体腔壁痛是牵涉痛的一种

C 牵涉痛的放射部位具有不确定性 D所有内脏痛都有牵涉痛的表现 E 躯体深部痛也是牵涉痛的表现

116 以汇聚学说和易化学说解释牵涉痛的主要依据是 A 病区和放射部位源于相同的胚胎阶段和皮节 B 体表局部麻醉不能取消剧烈的牵涉痛 C 体表局部麻醉可取消轻微的牵涉痛

D 脊髓后角存在调控痛觉传入的“闸门” E 感觉传入通路中存在辐射式和聚合式联系 119 人脑电图中α波最明显的部位是

A 额叶 B颞叶 C顶叶 D 枕叶 E 前脑顶部 120 成年人脑电图中α波存在于

A 安静闭目时出现阻断现象 B 糖皮质激素血浓度升高频率减慢 C 高血糖时频率减慢 D 发热时频率减慢 E 动脉血PO2高时频率减慢

121 下列关于成年人脑电图安静时的主要波形变化，正确的描述是 A 婴儿枕叶常见高波频 B 幼儿一般为δ波 C 儿童期常见α波 D儿童期脑电图逐渐加快 E 自青春期开始出现β波

125 下列有关睡眠的表现，那一项为异相睡眠所特有

A 感觉功能减退 B 骨骼肌活动减弱 C 交感活动相对减弱 D 副交感活动相对加强 E 眼球快速运动等阵发性表现 126 慢波睡眠有利于

A 脑内蛋白质合成 B 建立新的突触联系

C 促进精力的恢复 D 促进身体和体力恢复 E 幼儿神经系统的成熟

132 下列有关腱反射的描述，正确的是 A 感受器是腱器官 B 反射中枢位于延髓 C 屈肌和伸肌同时收缩 D 为多突触反射 E 高位中枢病变时反射亢进

133 下列有关肌紧张的描述，正确的是

A 由快速牵张肌腱而引起 B 感受器是肌梭 C 人类以屈肌肌紧张为主要表现 D 为单突触反射 E 反射持久进行时易疲劳

134 维持躯体姿势最基本的反射是 A 腱反射 B肌紧张 C 屈肌反射 D 对侧伸肌反射 E 节间反射

139 下列有关脊休克的描述，正确的是 A 脊休克的现象由切断损伤刺激引起

B 脊休克现象只发生在切断水平以下的部分 C 所有脊休克症状均可恢复

D 动物进化程度越高，恢复越快

E 恢复后再次横断脊髓可重现脊休克现象

140 在第5颈段横断动物脊髓时，下列哪项是正确的

A 全身骨骼肌张力降低 B 全身感觉障碍 C 全身血压下降 D排便，排尿失禁 E 躯体四肢发汗亢进

141 脊髓高位离段的病人，在脊休克后的表现是 A 离段面下伸肌反射加强 B 离段面下屈肌反射减弱

C 离段面下感觉和运动能力永久丧失 D 排便，排尿恢复正常 E 血压回升至正常水平并保持稳定 142 脊休克现象的产生和恢复，说明

A 脊髓具有完成各种感觉，运动和反射活动的完备能力 B 脊髓本身无任何功能，仅为中枢传出的最后通路

C 切断脊髓功能完全丧失，以后的恢复由高位中枢代偿所致 D 脊髓可完成某些简单反射，但正常时受高位中枢调控 E 高位中枢对脊髓的活动有易化作用，而无抑制作用 143 在中脑上下叠体之间切断动物脑干，将出现 A 脊休克 B 去大脑僵直 C 昏睡不醒 D 站立不稳 E 运动共济失调 144 出现大脑僵直是由于

A 切断大部分脑干网状结构抑制区 B 切断大部分脑干网状结构易化区

C 切断了网状结构和皮层运动区及纹状体之间的联系 D 切断了网状结构和小脑之间的联系 E 切断了网状结构和前庭核之间的联系

153 下列哪一项是人类小脑后叶中间带区受损时所特有的症状 A 肌张力降低 B 腱反射增强 C 静止性震颤 D 意向性震颤 E 位置性震颤

158 脑内具有生命中枢之称的部位是

A 脊髓 B 延髓 C 中脑 D 下丘脑 E 大脑皮层 160 日周期生物节律的控制中枢位于

A 下丘脑前核 B 视上核 C 下丘脑外侧核 D 视交叉上核 E 弓状核

164 谈论美味佳肴时引起唾液分泌是

A 交感神经系统的活动 B本能行为和情绪反应 C 第一信号系统的活动 D 第二信号系统的活动 E 非特异性投射系统活动

165关于人类记忆过程的描述，正确的是

A 分为第一，第二，第三级记忆三个阶段 B 第一，第二级记忆均为短暂记忆

C 第一级记忆的保留时间不超过1秒钟 D 第二级记忆的形成与突触的可塑性有关 E 第三级记忆的形成与建立新突触有关 166 关于遗忘的描述，正确的是

A 意味着记忆痕迹的消失 B 有生理性遗忘，也有病理性遗忘 C 遗忘的发生规律是先慢后快 D 逆行性遗忘多见酒精中毒 E 顺兴性遗忘多见于脑震荡

167 联系大脑两侧半脑功能的神经纤维是 A 网状结构 B 旁锥体系 C 边缘系统 D 纹状体 E 胼胝体

168 病人看不清文字含义，而其他功能健全，视觉也正常，其语言中枢损伤部位位于

A 中央前回底部前方 B 中央后回底部 C 额中央后部 D 颞上回后部 E 顶下小叶的角回

169 病人听不懂别人说话，而其他功能健全，视觉也无障碍，其语言中枢损伤部位位于

A 布洛卡三角区 B 额中回后部 C 颞极 D 颞上回后部 E 视皮层前方

170 病人不会书写，而其他功能健全，手部其他运动也无障碍，其语言中枢损伤部位位于

A 额下回后1/3处 B 额中回后部 C 颞上回后部 D 中央前回底部前方 E 顶下小叶

171 病人不会说话，而其他语言功能健全，发音器官也无障碍，其语言中枢损伤部位位于

A Broca区 B Wernicke区 C 额中回后部 D 颞上回后部 E 角回

172 关于大脑皮层功能一侧优势的描述，正确的是 A 右侧半球在语词功能上占优势 B 左半球在非语词功能上占优势 C 左侧半球也有一定的非语词功能 D 右侧半球无语词功能

E 左利者与右利者的两侧半球功能完全相反

173 大脑优势半球在下列何种功能或能力上占优势

A 辨认空间 B 深度知觉 C 语言活动 D 触觉认识 E 音乐欣赏 174 大脑皮层功能一侧优势的产生主要是由于 A两半球结构不同 B两半球功能差异

C 胼胝体联合纤维差异 D 先天性遗传因素 E 习惯于右手劳动 名词解释 1 轴浆运输

3 兴奋性突触后电位 34 防御性反应

35操作条件反射 36 一侧优势 问答题

1 从功能学角度简述一个神经元有哪些主要功能。 2 神经纤维传导兴奋的特征及其生理意义有哪些？

3 何谓神经的营养性作用？举例说明此作用与神经冲动无关。 4 神经胶质细胞有哪些主要功能？

6 兴奋性突触后电位和抑制性突触后电位形成的机理是什么？ 11 非条件反射与条件反射有何不同？

13 交感神经系统和副交感神经系统活动有哪些特点？

本章参考答案 选择题

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1 神经轴突内的胞质颗粒表现为经常地从胞体到末梢（顺向）或从末梢到胞体（逆向）流动的现象。它们具有运输物质的作用，并且对维持神经元的解剖和功能的完整性具有重要意义。

3 突触传递时突触后膜在某种神经递质作用下产生的局部去极化电位变化。它使局部膜电位靠近阈电位水平而容易爆发动作电位，因而对该突触后神经元的兴奋具有易化作用。

34 动物在其身体和生命可能或已经受到伤害和威胁时所表现出来的情绪（如发怒或恐惧）及相应行为（如攻击或逃避）的改变，具有保护自身的意义。常伴有自主神经活动的改变，如血压升高、心率加快，全身血量重新分配等。

35 先训练动物使之学会某种操作而得到某种奖赏（如得食），然后以条件刺激（如灯光）和非条件刺激（如食物）在时间上结合，即予以强化而建立起来的条件反射。它是动物联合型学习的一种方式。 36 人脑的高级功能向一侧半球集中的现象，左侧半球在语言活动功能上占优势，而右侧皮层在非语词性认知功能上占优势，但这种优势并不绝对。一侧优势现象主要在后天生活实践中逐步形成，与人类习惯使用右手密切相关。 问答题

1 有四种功能：（一）接受信息胞体或树突膜上有受体，它能和携带信息的化学物质结合，并导致细胞膜产生兴奋或抑制；（二）产生动作电位动作电位通常发生在神经元轴丘始段；（三）传导兴奋动作电位（即神经冲动或兴奋）一旦产

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