安全生产行政执法文书（使用范本）

安全生产行政执法文书（式样）使用范本

一、立案结案告知类执法文书 （一）立案审批表 （二）结案审批表 （三）案卷首页 （四）卷内目录 （五）行政处罚告知书 （六）听证告知书 （七）听证会通知书 （八）听证笔录 （九）听证会报告书 （十）当事人陈述申辩笔录 二、调查取证整改类执法文书 （一）询问通知书 （二）询问笔录 （三）勘验笔录 （四）抽样取证凭证

（五）先行登记保存证据审批表 （六）先行登记保存证据通知书 （七）先行登记保存证据处理审批表 （八）先行登记保存证据处理决定书 （九）现场检查记录 （十）现场处理措施决定书 （十一）责令限期整改指令书

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（十二）整改复查意见书 （十三）强制措施决定书 （十四）鉴定委托书 三、决定送达执行类执法文书 （一）案件处理呈批表 （二）行政处罚集体讨论记录

（三）行政（当场）处罚决定书（单位） （四）行政（当场）处罚决定书（个人） （五）行政处罚决定书（单位） （六）行政处罚决定书（个人） （七）罚款催缴通知书

（八）延期（分期）缴纳罚款审批表 （九）延期（分期）缴纳罚款批准书 （十）文书送达回执 （十一）强制执行申请书 （十二）案件移送审批表 （十三）案件移送书

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安全生产行政执法文书（式样）

目 录

1.立案审批表 2.询问通知书 3.询问笔录 4.勘验笔录 5.抽样取证凭证

6.先行登记保存证据审批表 7.先行登记保存证据通知书 8.先行登记保存证据处理审批表 9.先行登记保存证据处理决定书 10.现场检查记录 11.现场处理措施决定书 12.责令限期整改指令书 13.整改复查意见书 14.强制措施决定书 15.鉴定委托书 16.行政处罚告知书 17.当事人陈述申辩笔录 18.听证告知书 19.听证会通知书 20.听证笔录

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21.听证会报告书 22.案件处理呈批表 23.行政处罚集体讨论记录

24.行政（当场）处罚决定书（单位） 25.行政（当场）处罚决定书（个人） 26.行政处罚决定书（单位） 27.行政处罚决定书（个人） 28.罚款催缴通知书

29.延期（分期）缴纳罚款审批表 30.延期（分期）缴纳罚款批准书 31.文书送达回执 32.强制执行申请书 33.结案审批表 34.案件移送审批表 35.案件移送书 36.案卷首页 37.卷内目录

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安全生产行政执法文书

立案审批表

(xxxx)安监管立?2010?第0001号

案由： 安全生产行政许可类违法 案件来源： 执法检查 时间： 2010年3月8日

案件名称： xx公司特种作业人员未持证上岗案件 当事人： xx公司 电话： xxxx-xxxxxxxx

当事人基本情况： 法定代表人：xxx,姓别：男，45周岁，总经理 当事人地址： xx省xx市xx区xx街xx号 邮编： xxxxxx 案件基本情况：2010年3月8日，我局执法人员在对xx公司进行安全生产监督检查时，发现该公司正在从事爆破作业的特种作业人员未持证上岗，当即下达了《责令改正指令书》，责令限期30日内整改。4月8日，我局执法人员在复查中，发现该公司尚未整改，现场发现实施爆破作业的张某、李某、宋某3名爆破作业人员未取得特种作业人员资格证书，并在作业现场查获用于爆破用的炸药30公斤。 承办人意见：该行为涉嫌违反《中华人民共和国安全生产法》第二十三条第一款的规定，建议立案查处。 承办人（签名）： 张某 证号： AJxxxxxx 李某 证号： AJxxxxxx 2010年 3月8日 审核意见：拟同意立案 审核人（签名）：王某 审批意见：同意立案 审批人（签名）：陆某 2010年 3月8 日 2010年3月8日

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安全生产行政执法文书

询问通知书

(xxxx)安监管询?2010?第0001号

xxxxxx 有限公司xxx ：

因办理xxxxxx安全生产培训违法案件 ，请你于 2010 年 2 月3 日 9 时到 xx市安全生产监察支队xx房间 接受询问调查，来时请携带下列证件材料（见打√处）：

√身份证 √营业执照

√法定代表人身份证明或者委托书

□

如无法按时前来，请及时联系。

安全生产监督管理部门地址： xx市xx区xx路2号 联系人： xxx 联系电话： xxxx-xxxxxxxx

安全生产监督管理部门（公章）

2010年 2 月1日

本文书一式两份：一份由安全生产监督管理部门备案，一份交被询问人。

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安全生产行政执法文书

询问笔录

询问时间： 2010 年4月3日10时20分 3 日11时20分第 1 次询问

询问地点： xx市xx区xx路xx号，市安全生产监察支队201室 被询问人姓名： xxx 性别：男年龄： 36 身份证号：xxxxxxxxxxxxxxxxxx 工作单位： xx运输有限公司 职务： 部门经理 住址： xx市xx区xx路xx号 电话： xxxx--xxxxxxxx

询问人： xxx xxx 单位及职务： xx市安全生产监察支队监察员

记录人： xxx 单位及职务： xx市安全生产监察支队监察员 在场人： 无其他人员 我们是 xx市安全生产监督管理局的执法人员 xxx 、 xxx ，证件号码为

AJxxxxxx 、 AJxxxxxx ，这是我们的证件（出示证件）。我们依法就 的有关问题向您了解情况，您有如实回答问题的义务，也有陈述、申辩和申请回避的权利。您听清楚了吗？

询问记录： 听清楚了，明白。开始询问有关问题：问：xxxxxxxxxxxxxxxxx， 被询问人答：xxxxxxxxxxxxxxx。

询问人（签名）： xxx xxx 记录人（签名）： xxx

被询问人（签名）：xxx 2010年 4 月 3 日

共 2页 第 1 页

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续页 问：对于我们两人的调查询问，你是否需要申请我们两人或者其中一人回避？ 答：不申请回避。 问：xxxxx 答：xxxxx

以上三页记录内容属实。 被询问人xxx（签名） 2008年4月3日

询问人（签名）： xxx xxx 记录人（签名）：xxx 被询问人（签名）：xxx 2010年 4 月 3 日

共 2 页 第 2 页

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安全生产行政执法文书

勘验笔录

(xxxx)安监管勘?2010?第0002号

勘验时间： 2010年 3月4日 9 时 30分至 4 日 10 时 30 分

勘验场所： xx市xx区xx大街xx工地仓储用房 天气情况： 晴

勘验人： xxx 单位及职务： xx市安全生产监督管理局执法大队科员

勘验人： xxx 单位及职务： xx市安全生产监督管理局执法大队科员

当事人： xxx 单位及职务： xx建筑公司项目经理 电话：xxxx-xxxxxxxx 当事人： xxx 单位及职务： xx建筑公司项目工程师 电话：xxxx-xxxxxxxx 被邀请人：xxx 单位及职务： xx工地仓储保管员 电话：xxxx-xxxxxxxx

记录人： xxx 单位及职务： xx市安全生产监督管理局执法大队科员 我们是 xx市安全生产监督管理局的执法人员 xxx 、 xxx ，证件号码为 AJxxxxxx 、 AJxxxxxx ，这是我们的证件（出示证件）。现依法进行勘验检查，请予以配合。

勘验情况： 市区大街工地仓储用房为框架结构房，地下2层，地上三层，房檐高度17.6米，建筑面积53764平方米。该工程由xx建筑公司承建，xx工程

监理有限公司负责监理。 工程于2008年8月26日开工建设，现场工程部用房位于地面建筑工地东南方开挖沿口5米。

勘验人（签名）： xxx 勘验人（签名）： xxx

当事人 （签名）： xxx 联系方式: xx市xx区xx街xx号

当事人 （签名）： xxx 联系方式： xx市xx区xx街xx号

被邀请人（签名）：xxx 联系方式： xx市xx区xx街xx号

本页填写不下的内容或需绘制勘验图的，可另附页。 共 2 页 第 1 页

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续页

坍塌的临时现场工程部用房位于地面建筑工地东南方开挖沿口5米，为轻钢

结构外挂彩色玻璃钢平板活动房，南北长22米，东西宽6米，高3米。

勘验人 （签名）： xxx 勘验人（签名）： xxx

当事人 （签名）： xxx 联系方式： xx市xx区xx街xx号 当事人 （签名）： xxx 联系方式： xx市xx区xx街xx号 被邀请人（签名）： xxx 联系方式： xx市xx区xx街xx号 本页填写不下的内容或需绘制勘验图的，可另附页。 共 2 页 第 2 页

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安全生产行政执法文书

抽样取证凭证

(xxxx)安监管抽?2010?第0004号

被抽样取证单位： xx市xx区xx公司 现场负责人： xxx

单位地址：xx市xx区xx路xx号 联系电话：xxxx-xxxxxxxx邮编：xxxxxx 抽样取证时间：2010年 3 月 10 日9时 40分至 10日 11时 20 分

抽样地点： xx市xx区xx公司xx仓库 依据《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条第二款规定，对被抽样取证

单位的下列物品进行抽样取证。

序号 1 2

被抽样取证单位现场负责人（签名）： xxx

安全生产监管执法人员（签名）： xxx 证号： AJxxxxxx

xxx 证号： AJxxxxxx

安全生产监督管理部门（公章） 2010年3月10日

本文书一式两份：一份由安全生产监督管理部门备案，一份交被抽样取证单位。

证据物品名称 环氧树脂 氧化铝粉 规格及批号 化学纯200ml 分析纯500g 数量 2瓶 3瓶 11

安全生产行政执法文书 先行登记保存证据审批表

xx市xx区xx有限公司 法定代表人：曹xx 地址：xx市xx区xx街xx号 2010年2月9日，经人举报，市区有限公司向从事烟花爆竹零售经营者供应非法生产的烟花爆竹，违反了《烟花爆竹安全管理条例》第三十八条之规定。 案件名称： xx市xx区xx公司2.9安全生产违法行为行政处罚案件 当事人 及基本情况 案件基本情况 xx牌鞭炮50箱 xx牌烟花50箱 证据名称及数量 xx牌礼花50箱 因春节监近，烟花爆竹正处于销售旺季，为防止当事人转移非法生产的烟花爆竹，依据《中华人民共和国行政处罚法》在证据可能灭失或者以后难以取得证提请理由及依据 第三十七条第二款规定，据的情况下，可以先行采取登记保存措施。 异地保存至xx仓库。 保存方式 承办人意见：建议采取先行登记保存。 承办人（签名）：赵xx 李xx 2010年2月9日 部门负责人意见：拟同意承办人意见。 负责人（签名）：宋xx 2010年2月9日 机关负责人意见：同意承办人意见。 负责人（签名）：陆xx 2010年2月9日 12

安全生产行政执法文书 先行登记保存证据通知书

(xxxx)安监管先保通?2010?第0004号

xx市xx区xx有限公司 ：

你（单位）涉嫌向从事烟花爆竹零售经营者供应非法生产的烟花爆竹 行为。为确保调查取证工作，依据《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条第二款的规定，本行政机关决定对你（单位）的有关证据（证据名称、数量等详见附后清单）采取先行登记保存措施。

文书制作注意事项：

1.对先行登记保存的证据，本行政机关将在七日内依法作出处理决定。请你（单位）于2010年 2 月14日到xx市xx区安全生产监督管理局执法大队 接受对先行登记保存证据的处理决定。

2.对就地先行登记保存的证据，在本行政机关作出处理决定前，你（单位）负有妥善保管的义务，不得有短缺、灭失、损毁或擅自移动等改变证据物品的任何行为。

3.请核对证据清单后，签名确认。

xx市xx区安全生产监督管理部门（公章）

2010年 2月9日

被通知人或被通知单位负责人（签名）：曹xx

本文书一式两份：一份由安全生产监督管理部门备案，一份交被取证人（单位）。

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先 行 登 记 保 存 证 据 清 单

序证据名称 号 xx牌鞭炮 xx牌烟花 xx牌礼花 规格型号 3-0503 5－0608 9-0907 产地 成色 （品级） 单 位 价格 数量 备注 江苏省xx一级 县 江苏省xx一级 县 江苏省xx一级 县 箱 150元50未开箱。 /箱 箱 箱 180元50未开箱。 /箱 箱 箱 190元50未开箱。 /箱 箱

上述物品经核对无误。

物品所有人（签名）： 曹xx

承办人（签名）： 赵xx

承办人（签名）： 李xx

2010年 2月9日

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安全生产行政执法文书 先行登记保存证据处理审批表

案件名称： xx市xx区xx公司2.9安全生产违法行为行政处罚案件 当事人及 xx市xx区xx有限公司 法定代表人：曹xx 基本情况 地址：xx市xx区xx街xx号 2010年2月9日，经人举报，市区有限公司向从事烟花爆案件基本情况 竹零售经营者供应非法生产的烟花爆竹，违反了《烟花爆竹安 全管理条例》第三十八条之规定。 xx牌鞭炮50箱 证据名称及数量 xx牌烟花50箱 xx牌礼花50箱 提请理由及依据 依据《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条第二款规定，我局应当在七日内对先行登记保存物品作出处理决定。在调查过程中，该单位向我局检查人员出示被登记保存的烟花爆竹购买合同以及相关质检、运输凭证等相关证据。因此，证明该单位不存在违反《烟花爆竹安全管理条例》第三十八条规定向从事烟花爆竹零售经营商供应非法生产的烟花爆竹的违法行为。建议解除先行登记保存证据措施。 承办人意见：建议解除先行登记保存措施。 承办人（签名）：赵xx 李xx 2010年2月15日 部门负责人意见：拟同意承办人意见。 负责人（签名）：宋xx 2010 年2月15日 机关负责人意见：同意承办人意见。 负责人（签名）：陆xx 2010年2月15日

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安全生产行政执法文书 整改复查意见书

(xxxx)安监管复查?2010?第0007号

xx汽车配件有限公司 ：

本机关于 2010 年 4 月 26 日作出了 现场处理措施决定书

的决定［(xxxx)安监管现决?2010?第0006号］，经对你单位整改情况进行复查，提出如下意见：

1、复查当日，你单位仍未为上岗操作电工配备绝缘鞋，未能按照整改指令书要求在规定时间内整改存在的问题；

2、希望你单位在2日内整改到位，否则将加重处罚。 被复查单位负责人（签名）： 张xx

安全生产监管执法人员（签名）： 刘xx 证号： AJxxxxxx

王xx 证号： AJxxxxxx

xx市xx区安全生产监督管理部门（公章）

2010年 5月7日

本文书一式两份：一份由安全生产监督管理部门备案，一份交被复查单位。

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安全生产行政执法文书 强制措施决定书

(xxxx)安监管强措?2010?第0008号

xx市xx区石灰石采石厂 ：

我局在现场检查时，发现你单位（现场）存在下列问题：

1、2号工作面未按设计标准进行开采，已经形成高陡帮； 2、2号工作面采掘区范围内有民房和架空高压电线路，爆破安全间距不符合规范要求。

以上存在的问题无法保障安全生产，依据 《中华人民共和国安全生产法》第五十六条第三项规定。

决定采取以下强制措施： 责令你单位2号工作面停止采掘和爆破作业。

如果不服本决定，可以依法在60日内向 同级 人民政府或者 上级安全生产监督管理部门申请行政复议，或者在三个月内依法向 同级人民法院提起行政诉讼，但本决定不停止执行，法律另有规定的除外。

xx市xx区安全生产监督管理部门（公章）

2010年5月12日

本文书一式两份：一份由安全生产监督管理部门备案，一份交被检查单位。

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安全生产行政执法文书

鉴 定 委 托 书

(xxxx)安监管鉴?2010?第0009号

xx市钢铁设计院 ：

因调查有关安全生产违法案件的需要，本行政机关现委托你单位对下列物品进行鉴定:

物品名称 钢筋 钢筋 鉴定要求：

检验以上钢筋的抗拉强度、屈服强度等力学性能指标是否达到国家标准。

请于2010年5月20日前向本行政机关提交鉴定结果。

xx市xx区安全生产监督管理部门（公章 ）

2010年5月9日

注： 鉴定结果请提出具体鉴定报告书，并由鉴定人员签名并加盖鉴定机构公章。

规格型号 直径10M一级钢 直径16M一级钢 数量 3根 3根 备注 每根长12MM 每根长12MM 23

安全生产行政执法文书 行政处罚告知书

(xxxx)安监管罚告字?2010?第0008号

xx市工程公司 ：

经查，你（单位） 在2010年5月27日某采石场爆破作业时，爆破作业人员未持证上岗作业。为此，我局下达了《责令改正通知书》，责令限期1月内整改。6月28日，在复查中，现场发现你单位张某、李某、刘某3名从事爆破作业的特种作业人员仍未持证上岗，经查询他们3人在未取得特种作业人员资格证书

的前提下，进行爆破作业是违法行为，经过1月的时间你单位仍没有按期整改。

以上事实主要证据如下： 证据一：责令改正指令书［（xxxx）安监管责改字?2010?第0008号］，证明2010年5月27日你单位实施爆破作业时，爆破作业特种人员未持证上岗作业，

为此，我局下达责令改正指令书，限期在1个月内整改。 证据二：整改复查意见书［（xxxx）安监管复查字?2010?第0008号］，证明2010年6月28日，在复查中，现场发现你单位张某、李某、刘某3名从事爆破作业的特种作业人员仍未持证上岗，经查，3人并没有取得特种作业人员资格证

书，你单位没有按期整改。 证据三：现场询问笔录3份，证明张某、李某、刘某三名爆破作业人员在没

有取得特种作业人员资格证书的前提下实施爆破作业。 证据四：现场照片3张，证明张某、李某、刘某实施爆破作业的行为。

以上行为违反了 《中华人民共和国安全生产法》第一款：“生产经营单位的特种作业人员必须按照国家有关规定经专门的安全作业培训，取得特种作业操作资格证书，方可上岗作业”的规定。

依据 《中华人民共和国安全生产法》第八十二条第一款第四项“特种作业人员未按照规定经专门的安全作业培训并取得特种作业操作资格证书，上岗作业的”规定。

拟对你（单位）作出 责令停产停业整顿，并处人民币壹万元罚款 的行政处罚。

如对上述处罚有异议，根据《中华人民共和国行政处罚法》第三十一条和第

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三十二条的规定，你（单位）有权在收到本行政处罚告知书之日起3日内向xx市安全生产监督管理部门进行陈述和申辩。

xx市xx区安全生产监督管理局地址： xx市xx区xx街xx号 联系人： 曹xx 联系电话： xxxx-xxxxxxxx 邮编： xxxxxx

xx市xx安全生产监督管理部门（公章）

2010年6月28日

本文书一式两份：一份由安全生产监督管理部门备案，一份交拟处罚当事人。

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安全生产行政执法文书

听证笔录

案件名称： xx工程公司特种作业人员未持证上岗案件 主持听证机关： xx市xx区安全生产监督管理局 地点： xx市xx区安全

生产监督管理局会议室

听证时间： 2010年 7 月 19日 9时 30分至 19日 11时 30分 听证主持人： xxx 听证员： xxx xxx 书记员： xxx

调查人员： xxx 证号： AJxxxxxx 调查人员： xxx 证号：AJxxxxxx 申请听证单位法定代表人姓名： xxx 性别： 男 年龄： 45

工作单位（职务）： xx工程公司 总经理 委托代理人： xxx性别：男年龄：40工作单位（职务）：律师事务所 律师 委托代理人： 无 性别： 年龄： 工作单位（职务）： 第三人： 无 其他参与人员： 无 听证记录： 主持人xxx：宣布听证会纪律：xxxxxxxxx,xxxxxxxxx。并告知当事人及其他事项如下：

1、委托代理人的权利义务xxxxxxxx;核对当事人及其委托代理人和案件事项。 2、调查人员身份：xxxxxxx;询问当事人及其委托代理人对今天听证会主持人、

听证人、书记员是否要求回避？

3、当事人xxx回答：不要回避。

4、主持人xxx讲：先请案件调查人员xxx介绍案件调查情况。 5、案件调查人员xxxw介绍情况：主要讲清楚（当事人的违法事实、证据、依

据以及处罚建议的陈述）；并出示案件调查取证的相关材料。

6、主持人xxx：下面请当事人xxx对案件调查情况阐述意见。

7、当事人对案件调查情况陈述意见或者申辩：（xxxxxxxxxxx,xxxxxxxxxx.） 8、当事人委托代理人xxx补充对案件调查情况阐述（陈述和申辩）意见：

（xxxxxxx,xxxxxxx.）

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续页

9、主持人xxx：下面进行听证辩论，首先请当事人或者委托代理人发言。 10、当事人委托代理人xxx发言：xxxxxxxxxx,xxxxxxxxxxx。 11、案件调查人xxx发言：xxxxxxxxxxx,xxxxxxxxxxxxxxxx。 12、主持人xxx：请问案件调查人还需要补充说明情况吗？ 13、案件调查人xxx：没有。

14、主持人xxx：请问当事人及其委托代理人还需要补充说明情况或者提交新的

证据材料吗？

15、当事人xxx：没有。

16、主持人xxx：下面进行最后陈述，首先请案件调查人员陈述调查情况。 17、案件调查人：xxxxxxxxxxxxx,xxxxxxxxxxxxxxx。 18、当事人委托代理人xxx：xxxxxxxxxxxxx,xxxxxxxxxxxxx。

19、主持人xxx宣布：今天的听证会至此结束。请当事人、委托代理人、案件

调查人分别对今天的听证笔录进行校对，如无异议，请签字。 20、当事人xxx签字：以上笔录以已阅，情况记录属实。

当事人委托代理人xxx签字：以上笔录已阅，情况记录属实。 案件调查人xxx xxx签字：以上笔录已阅，情况记录属实。

申请听证单位法定代表人或其委托代理人（签名）：xxx

主持人（签名）：xxx 书记员（签名）：xxx

2010年7月19日

本页不够，可另附页。 共2页第2页

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安全生产行政执法文书

听证会报告书

( xxxx)安监管听报?2010?第0008号

案件名称： xx工程公司特种作业人员未持证上岗案件 听证 听证员 Xxx xxx xxx 书记员 xxx 主持人 xxx 听证会基本情况摘要：（详见听证会笔录，笔录附后） 2010年7月19日9时 30分至 19日 11时 30分在 xx市xx区安全生产 监督管理局会议室就xx工程公司特种作业人员未持证上岗案件举行了听证会，案件，案件调查人员xxx xxx，当事人xxx，当事人委托代理人xxx参加，基本情况如下： 1、案件调查人员称：xxxxxxxxxx,xxxxxxxxxxxxxxxx。 2、当事人称：xxxxxxxxxx,xxxxxxxxxxxxxxxx。 3、当事人委托代理人称：xxxxxxxxx,xxxxxxxxxx。 4、主要分歧、辩论要点及证据：xxxxxxxxxx,xxxxxxxxx。 5、认定案件事实：经双方质询、辩论，现已查明情况是： xxxxxxxxxxxxxxxxxxx,xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx。 经过评议，认为拟处罚意见，违法事实清楚，适用法律正确，证据听证确凿。案件办理程序合法，处罚自由裁量适当，建议维持拟处罚意见。 主持 人意 听证主持人（签名）：xxx 见 2010年7月19日 同意采用拟处罚意见。 单位 负责 人审 核意 见 负责人（签名）：xxx 2010年7月20日

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安全生产行政执法文书

案件处理呈批表

( xxxx)安监管处呈?2010?第0009号

案件名称： xx公司未经依法批准、擅自生产危险化学品案件

被处罚单位 xx公司 当事法定代表人 xxx 人基被处罚人 本情所在单位 况 家庭住址 地址 职务 年龄 xx市xx路xx号 总经理 45岁 邮编 xxxxxx 性别 男 xxx xx公司xx分厂 单位地址 xx市xx路xx号 xx市xx路x号 联系电话 xxxx-xxxxxxxx 邮编 xxxxxx xx年xx月xx日市安全生产监督管理局执法大队对公司进行的执法违法 检查，发现该公司未经依法批准，擅自生产危险化学品，其行为违反了《中事实及处华人民 共和国安全生产法》第三十二条规定，依据《中华人民共和国安罚依据 全生产法》第八十四条规定，对该公司作出责令停止违法行为；没收违法 所得人民币伍万元；并处人民币伍万元罚款的行政处罚。 当事人的申辩意见 无申辩意见。 拟对该公司作出责令停止违法行为；没收违法所得人民币伍万元；并处人民币伍万元罚款的行政处罚。 承办人（签名）： xxx xxx 2010年 6月20日 承办人意见 审 核 意 见 拟同意。 审核人（签名）：xxx 2010年6月20 日 审 批 意 见 同意。 审批人（签名）：xxx 2010年6月21日 34

安全生产行政执法文书 行政处罚集体讨论记录

案件名称： xx公司未经依法批准，擅自生产危险化学品案件

讨论时间： 2010 年 x月 xx日 xx时 xx分至 xx日 xx时 xx分

地点： xx市安全生产监督管理局执法大队会议室 主持人： xxx 汇报人： xxx xxx 记录人： xxx 出席人员姓名及职务：xxx 局长 xxx副局长 xxx副局长 xxx大队长

xxx副大队长 xxx 副大队

讨论内容： 1、拟处罚主体是否合法 2、行政执法程序是否适当 3、处罚的事实是否清楚 4、处罚的依据是否准确 5、处罚的金额是否适当

讨论记录： 第一项：汇报人汇报案件调查情况，并提出处理建议； 第二项：案审会（案审办）各委员（成员）审议议题，发表意见；

结论性意见： 经集体讨论，一致同意对该公司作出责令停止违法行为；没

收违法所得人民币伍万元；并处人民币伍万元罚款的行政处罚。

出席人员签名： （手写）xxx xxx xxx xxx xxx xxx xxx xxx xxx （要全部签名，不能代替）

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安全生产行政执法文书 行政（当场）处罚决定书（单位）

(xxxx)安监管罚当?2010?第0008号

被处罚单位： xx工程公司 地 址： xx市xx区xx路xx号 邮编： xxxxxx 法定代表人（主要负责人）： xxx 职务： 总经理 联系电话：xxxx-xxxxxxxx 违法事实及证据 2010年7月16日，在对工程公司安全生产行政执法检查中，发现该公司未按规定上报安全生产事故隐患排查治理统计分析表。主要证据

有询问笔录、现场检查记录、相片等资料。 （此栏不够，可另附页）

以上事实违反了《安全生产事故隐患排查治理暂行规定》的第十四条的规定，依据 《安全生产事故隐患排查治理暂行规定》的第二十六条第二款的规定，决定给予 罚款人民币壹万元的行政处罚。 罚款的履行方式和期限（见打√处）：

□当场缴纳

√自收到本决定书之日起15日内缴至 xx市xx银行，账号 xxxxxxxxxx ，到期不缴每日按罚款数额的3%加处罚款。

如果不服本处罚决定，可以依法在60日内向 同级 人民政府或者 上级安全生产监督管理局申请行政复议，或者在三个月内依法向 同级人民法院提起行政诉讼，但本决定不停止执行，法律另有规定的除外。

逾期不申请行政复议、不提起行政诉讼又不履行的，本机关将依法申请人民法院强制执行或者依照有关规定强制执行。

安全生产监管执法人员（签名）： xxx 、 xxx 当事人或委托代理人（签名）： xxx

xx市xx区安全生产监督管理部门（公章）

2010年7月16日

本文书一式两份：一份由安全生产监督管理部门备案，一份交被处罚单位。

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安全生产行政执法文书 行政（当场）处罚决定书（个人）

(xxxx)安监管罚当?2010?第0009号

被处罚人： xxx 性别：男年龄： 43岁 身份证号： xxxxxxxxxxxxxxxx

家庭住址： xx市xx路xx号 所在单位： xx 工程有限公司

职务： 总经理 单位地址： xx市xx路xx 号 联系电话： xxxx-xxxxxxxx 违法事实及证据： 2010年7月3日，在安全生产行政执法检查中，发现

xxx未经电焊操作培训，未取得电焊工操作上岗资格证的前提下，进行电焊作业。 （此栏不够，可另附页）

以上事实违反了 《江苏省安全生产条例》第十六条第二款的规定， 依据 《江苏省安全生产条例》第四十七条的规定， 决定给予 xxx俩佰元的行政处罚。 罚款的履行方式和期限（见打√处）： □当场缴纳

√自收到本决定书之日起15日内缴至xx市xx银行，账号 xxxxxxxxxxx ，到期不缴每日按罚款数额的3%加处罚款。

如果不服本处罚决定，可以依法在60日内向 同级 人民政府或者 上级安全生产监督管理局申请行政复议，或者在三个月内依法向 同级人民法院提起行政诉讼，但本决定不停止执行，法律另有规定的除外。

逾期不申请行政复议、不提起行政诉讼又不履行的，本机关将依法申请人民法院强制执行或者依照有关规定强制执行。

安全生产监管执法人员（签名）： xxx 、 xxx 当事人或委托代理人（签名）： xxx

xx市xx区安全生产监督管理部门（公章）

2010年 7 月 3 日

本文书一式两份：一份由安全生产监督管理部门备案，一份交被处罚人。

37

安全生产行政执法文书 行政处罚决定书（单位）

( xxxx)安监管罚?2010?0007号

被处罚单位： xx工业公司 地 址： xx市xx区xx路xx号 邮编： xxxxxx 法定代表人（主要负责人）： xxx 职务：总经理 联系电话： xxxx-xxxxxxxx 违法事实及证据： 未经依法批准，擅自生产危险化学品。主要证据有现场

照片、现场记录、询问笔录等。 （此栏不够，可另附页） 以上事实违反了 《中华人民共和国安全生产》第三十二条的规定，依据《中华人民共和国安全生产法》第八十四条的规定，决定给予责令停止违法行为；没收违法所得人民币陆万元；并处人民币拾万元罚款的行政处罚。

处以罚款的，罚款自收到本决定书之日起15日内缴至 xx市xx银行，账号 xxxxxxxxxxxxxx ，到期不缴每日按罚款数额的3%加处罚款。

如果不服本处罚决定，可以依法在60日内向 同级 人民政府或者 上级安全生产监督管理局申请行政复议，或者在三个月内依法向 同级人民法院提起行政诉讼，但本决定不停止执行，法律另有规定的除外。

逾期不申请行政复议、不提起行政诉讼又不履行的，本机关将依法申请人民法院强制执行或者依照有关规定强制执行。

xx市xx区安全生产监督管理部门（公章）

2010年7月18日

本文书一式两份：一份由安全生产监督管理部门备案，一份交被处罚单位。

38

安全生产行政执法文书 行政处罚决定书（个人）

(xxxx)安监管罚?2010?第0009号

被处罚人： xxx 性别： 男 年龄： 43岁 联系电话： xxxx-xxxxxxxx 职务： 总经理 单位地址： xx市xx区xx路xx号 邮编： xxxxxx 违法事实及证据： 未依法履行安全生产管理职责，在xxx事故中负有领导

家庭住址： xx市xx路xx号 所在单位： xx工业有限公司

责任。主要证据有调查询问笔录、现场勘验检查工作记录等资料。 （此栏不够，可另附页）

以上事实违反了 《生产安全事故报告和调查处理条例》第三十八条、四十

条 的规定，依据 《生产安全事故报告和调查处理条例》第三十八条、四十条 的规定，决定给予 处上一年年收入30%（即人民币伍万元）罚款的行政处罚。

处以罚款的，罚款自收到本决定书之日起15日内缴至 xx市xx银行 ，账号 xxxxxxxxxxxxxxxxx ，到期不缴每日按罚款数额的3%加处罚款。

如果不服本处罚决定，可以依法在60日内向 同级人民政府或者 上级安全生产监督管理局申请行政复议，或者在三个月内依法向 同级人民法院提起行政诉讼，但本决定不停止执行，法律另有规定的除外。

逾期不申请行政复议、不提起行政诉讼又不履行的，本机关将依法申请人民法院强制执行或者依照有关规定强制执行。

xx市xx区安全生产监督管理部门（公章）

2010年 8月 4 日

本文书一式两份：一份由安全生产监督管理部门备案，一份交被处罚人。

39

安全生产行政执法文书

罚款催缴通知书

(xxxx)安监管催?2010?第0006号

工业公司 ：

本机关于 2010年 7 月 18 日发出 ［( xxxx)安监管罚?2010?0007号］行政处罚决定书，要求你（单位）于 2010 年 8月 2 日前将罚款缴至 xx市xx银行。因你（单位）至今未履行该处罚决定，现要求你（单位）立即缴纳罚款，并根据《中华人民共和国行政处罚法》第五十一条第（一）项的规定，每日按罚款数额的3％加处罚款。加处的罚款由代收机构直接收缴。

xx市xx区安全生产监督管理部门（公章）

2010年8月5日

本文书一式两份：一份由安全生产监督管理部门备案，一份交被通知当事人。

40

安全生产行政执法文书 延期（分期）缴纳罚款审批表

案件名称 处罚决定书文号 当事人 xx工业公司，未经批准，擅自生产危险化学品违法案件 ( xxxx)安监管罚?2010?0007号 xxx 地址 xx市xx区xx路xx号 违法事实 及处罚决定 未经依法批准，擅自生产危险化学品，该行为违反了 《中华人民共和国安全生产》第三十二条的规定，依据《中华人民共和国安全生产法》第八十四条的规定，决定给予责令停止违法行为；没收违法所得人民币陆万元；并处人民币拾万元罚款的行政处罚。 由于近期原料价格上涨，市场需求淡季，目前公司资金难以回笼，特申请延期缴纳行政处罚罚款地。 延期（分期） 缴纳罚款的附：当事人申请书、保证书（保证书应当由当事人签字，并加盖公理由 司公章，同时要注明延期、分期缴纳款项的具体时间及金额）。 当事人申请经查当事人提出的申请理由情况属实，考虑到公司的实际状况，建议同意延期或者分期缴纳行政处罚罚款。 承办人意见 承办人（签名）： xxx 、 xxx 2010年 7 月 23 日 审核意见 拟同意。审核人（签名）：xxx 2010年 7 月 23 日 审批意见 同意。 审批人（签名）：xxx 2010年 7 月 24 日

41

安全生产行政执法文书 延期（分期）缴纳罚款批准书

( xxxx)安监管缴批?2010?第0002号

xx工业公司 ：

2010年 7 月18日，本机关对你（单位）发出 ［( xxxx)安监管罚?2010?0007 号］《行政处罚决定书》，作出了对你（单位）没收违法所得人民币陆万元；并处人民币拾万元罚款；俩项相加共计处罚拾陆万元（大写）罚款的行政处罚的决定，现根据你（单位）的申请，本机关依据《中华人民共和国行政处罚法》第五十二条的规定，同意你（单位）：

□延期缴纳罚款。延长至 贰零壹零 年 拾贰 月 叁拾 日（大写）止。 □分期缴纳罚款。第 壹 期至 贰零壹零年 拾壹 月 贰拾 日（大写）前，缴纳罚款 陆万元（大写）（每期均应当单独开具本文书）。此外，尚有未缴纳的罚款 拾万元（大写）延期至贰零壹零年拾贰月叁拾日前缴纳。

请代收机构以本批准书为据，办理收款手续。

逾期缴纳罚款的，依据《中华人民共和国行政处罚法》第五十一条第（一）项的规定，每日按罚款数额的3%加处罚款。加处的罚款由代收机构直接收缴。

xx市xx区安全生产监督管理部门（公章）

2010年7月26日

本文书一式两份：一份由安全生产监督管理部门备案，一份交申请人。

安全生产行政执法文书

42

文书送达回执

(xxxx)安监管回?2010?第0002号

案件名称： xx工业公司未经依法批准，擅自生产危险化学品案件 受送达单位（个人） 送达文书名称、文号 xx工业公司 收件人签名 或者盖章 送达人 xxx、xxx 送达 送达 送达 地点 日期 方式 ［（xxxx）安监管罚告xx工业公xxx（签名或xxxx年直接送字?2010?第0005号］司安全监督者盖章） x月x日 达 《行政处罚告知书》 管理处 ［(xxxx)安监管听告字?2010?第0005号］xxx（签名或xx工业公xxxx年直接送《行政处罚听证告知者盖章） 司办公室 x月x日 达 书》 xxx、xxx xx市xx区安全生产监督管理部门（公章） 备注：

注：1.一个案件各类文书的送达，统一使用一份送达回执。

2.各类文书送达参照民事诉讼法有关送达的规定执行。

3.他人代收的，由代收人在收件人栏内签名，并在备注栏内注明与被送达人的关系；留

臵送达的，在备注栏说明情况，并由证明人签名。

安全生产行政执法文书

43

强制执行申请书

( xxxx)安监管强执?2010?第0002号

xx 区人民法院：

本行政机关于 2010年 7月18日对被申请执行人 xx工业公司 作出了拾陆万元的行政处罚决定（文号：［( xxxx)安监管罚?2010?第0007号］，被申请执行人在法定的期限内未履行该行政处罚决定。根据《中华人民共和国行政处罚法》第五十一条的规定，特申请贵院强制执行。

附有关材料：

（强制执行所需的相关材料，如：（1）《行政处罚决定书》、（2）《罚款催缴通知书》、（3）《文书送达回执》、（4）关于当事人在规定期限内未提起行政复议、行政诉讼的情况说明（5）申请机关法人身份资格证明—是局长还是副局长、 （6）经办人的法定代表人授权委托书、（7）案件调查中的有关证据材料等，以及法院认为需要提供的其他相关材料。）

xx市xx区安全生产监督管理部门（公章） 2010年x月x日

联系人：xxx xxx 联系电话：xxxx-xxxxxxxx

安全生产行政执法文书

44

结案审批表

(xxxx)安监管结?2010?0006号

案件名称： xx 工程公司特种作业人员未持证上岗作业违法案件

被处罚单位 xx工程公司 法定代表人 xxx 当事被处罚人 人基xx工程公司项目本情所在单位 建设部 况 xx市xx区xx路 家庭住址 xx号 处 联系电话 xxxxxx xxxx-xx邮编 xxxxxx 单位地址 xx市xx区xx路xx号 xxx 年龄 43岁 性别 男 地址 职务 xx市xx区xx路xx号 总经理 邮编 xxxxxx xx工程公司违反了《中华人民共和国安全生产法》第二十三条第一款之理 规定，依据《中华人民共和国安全生产法》第八十二条第一款第四项，决结 定给予责令停产停业整顿，并处人民币壹万伍仠元罚款的行政处罚。 果 截至至2010年8月20日，该公司已经通过停产停业整顿复查，罚款执行 已经缴纳至指定银行。至此，本案已经办理完毕，建议结案。 情况 承办人（签名）： xxx xxx 2010年8月23日 审 拟同意结案。 核 意 见 审核人（签名）：xxx 2010年8月23日 审 同意结案。 批 意 见 审批人（签名）：xxx 2010年8月24日 安全生产行政执法文书

45

案件移送审批表

案件名称 当事人 地址 受移送机关 xx工业公司，未经依法批准，擅自生产危险化学品违法案件 xx工业公司 xx市xx区xx路xx号 xx市公安交通管理局 案情简介 xx市xx区安全生产行政执法大队在对xx工业公司安全生产检查中，发现该企业未取得危险化学品运输资质的情况下，从事危险化学品公路运输业务，该行为属于违法。 移送理由 该企业违法行为不属于安监部门主管和管辖，根据《危险化学品管理条例》第三十五条的规定，属于公安交通部门管理和管辖。 承办人员 拟办意见 根据《中华人民共和国安全生产法》第六十条的有关规定，该案件拟移送公安交通部门办理，由公安交通部门对该企业的违法行为实施行政处罚。 承办人（签名）： xxx xxx 2010年 4 月6 日 同意。 部门负责人审核意见 审核人（签名）：xxx 2010年 4 月 6 日 同意。 机关负责人审批意见 审批人（签名）：xxx 2010年4 月 6 日

46

安全生产行政执法文书

案件移送书

( xxxx)安监管移?2010?第0002号

xx市 公安交通管理局 ：

本机关于 2010年 4 月 3 日对 xx工业公司未经批准，擅自生产危险化学品 一案立案调查，因在调查中发现该企业未取得危险化学品运输资质的情况下，

从事危险化学品公路运输业务，该行为属于违法。 根据《危险化学品管理条例》第三十五条的规定，该案件不属于本机关管理和管辖。

故此案已超出本行政机关管辖范围，根据 《中华人民共和国安全生产法》第六十条的规定，现将该案件移送你单位，请依法处理。

附该案件有关材料： 1、现场调查询问笔录；2、运输危险化学品车辆的

照片和车牌号码；3、车辆运输记录台帐等。

移送资料共 1 份 3 页。

xx市xx区安全生产监督管理部门（公章）

2010年 4 月 5 日

本文书一式两份：一份由安全生产监督管理部门备案，一份交被移送单位。

47

xx市xx区安全生产监督管理局

安全生产违法案件 案卷（首页）

(xxxx)安监管案?2010?第0001号

案件名称： xx工程公司特种作业人员未持证上岗作业案件 案 由 安全生产教育培训类违法案件 xx工程公司特种作业人员未持证上岗作业违反了《中华人民共和国安全处 生产法》第二十三条第一款之规定，依据《中华人民共和国安全生产法》第八理 十二条第一款第四项，决定给予该企业责令停产停业整顿，并处人民币壹万伍结 仠元罚款的行政处罚。 果 立案： 2010 年 3 月 12 日 结案： 2010 年 4 月 10 日 承办人： xxx xxx

归档日期： 2010 年 4 月 11 日 归档号： 20100411 保存期限： 长期

48

卷 内 目 录

序号 1 文件名称及编号 日期 页号 备注 1 第0001号 日 2 第0005号 日 2010年4月6询问笔录 日 2010年4月6现场检查记录 日 责令改正指令书（xxxx）安监管责改字2010年4月1?2010?第0004号 日 5 4 3 询问通知书（xxxx）安监管询字?2010?2010年4月5立案审批表（xxxx）安监管立字?2010?2010年4月3 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

整改复查意见书（xxxx）安监管复查字2010年4月19?2010?第0004号 日 2010年4月16企业法人营业执照 日 行政处罚告知书（xxxx）安监管罚告字2010年4月219 ?2010?第0006号 日 10 第0007号 日 案件处理呈批表（xxxx）安监管处呈字2010年4月25?2010?第0003号 行政处罚集体讨论记录 日 日 2010年4月2612 11 听证告知书（xxxx）安监管听告字?2010?2010年4月238 7 49

12 13 14 15

行政处罚决定书（xxxx）安监管处罚2010年4月27字?2010?第0006号 文书送达回执 日 2010年4月28日 2010年5月8罚没款收据 日 结案审批表（xxxx）安监管结字?2010?2010年5月10第0008号 日 16 15 14 13 50

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