产房与病房产妇交接制度与流程
更新时间:2023-03-11 22:20:01 阅读量: 教育文库 文档下载
产房与病房产妇交接制度与流程
一、产房与病房产妇转接制度与流程 (一)产房与病房产妇转接制度
1. 严格实施腕带识别制度,对神志不清、危重和无自主能力的病人使用“腕带”识别。
2. 急诊产妇由急诊医生和护士负责护送至产房并与产房护士进行交班。
3. 产妇出现临产表现时,病房护士应详细记录宫缩和胎心情况,宫口开大3cm时将产妇和病历送入产房;接班人员应及时检查胎心、宫缩、胎方位和宫口开大情况。
4. 入产房交接内容包括:产妇的生命体征、胎心、宫缩情况、胎膜是否已破、羊水量和阴道血量,产妇的治疗情况和卫生处臵情况及其他特殊情况。
5. 产妇产后在待产室观察2小时后由产房护士护送回病房,和病房护士进行床旁交接。
6. 出产房与病房护士交接内容包括:产妇的生命体征、子宫收缩情况、会阴伤口情况、母乳喂养(早吸吮、皮肤早接触)情况、治疗情况、卫生处臵、皮肤情况和产后宣教的情况。
7. 入产房和出产房交接后,病房护士和产房护士在交接本上双签名。
(二)产房与病房转接流程
对产妇实施腕带识别→详细记录宫缩和胎心情况→急诊或病房医生和护士护送产妇至产房→完善交接记录与签名→产妇产后在待产室观察2小时→产房护士护送产妇回病房→完善交接记录与签名
产房与新生儿室患儿转接制度与流程
(一)产科与新生儿室重症监护室患儿转接制度 1. 当班护士接到转诊患儿通知,做好转诊物品准备,根据需要备婴儿转运箱、吸氧面罩等。
2. 严格执行查对制度,认真核对婴儿姓信息(包括产妇姓名、婴儿性别、出生日期、体重)、婴儿手圈、性别与出生记录是否一致。
3. 评估患儿病情予以护理处臵,做好皮肤、脐部、臀部护理。
2. 患儿转出至新生儿室重症监护室即与接诊护士进行患儿病情交接。
3. 交代患儿的出生抢救治疗情况、预苗接种及新生儿疾病筛查情况。
5. 做好接诊交接登记,确认无误与接诊护士签名于记录中。
(二)产房与新生儿重症监护室患儿转接流程 通知转诊→做好转诊准备→核对患儿信息→评估患儿→采取护理措施→记录→出生情况与治疗、疫苗接种事项→核对患儿手圈、胸牌与记录→完善交接记录与签名
新生儿查对制度
1. 给新生儿注射、用药时,除严格执行三查七对制度外,还需查新生儿床头卡、胸牌、手腕标识(母亲姓名、床号、新生儿出生时间、性别),三处核对无误后方可实施操作。
2. 新生儿沐浴回病房时,须核对母亲床头卡、胸牌、手腕标识上的床号、母亲姓名。母婴核对无误后再入母婴同室。
3. 在母婴同室内,新生儿更衣时或母婴出院更衣时,需核对新生儿床头卡、胸牌中的母亲床号与姓名、新生儿性别与手腕标识上的内容,核对无误后方可出院。
4. 新生儿按摩前后均需核对床头卡,胸牌、手腕标识,三处无误后再入母婴同室
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