医院财务精细化管理的思考

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医院财务精细化管理的思考

作者：丁秉红

来源：《中国卫生产业》2015年第19期

[摘要] 随着医疗服务价格在医院的统一实施、药品加成的逐步取消，医院收支结构发生了变化，医疗价格行为得到了进一步规范和调整，医院完成经济目标任务的难度变得越来越大。加强精细化管理医院财务，成为提高医院经济效益和服务效益的重要途径，也为医院完成经济目标保驾护航。

[关键词] 精细化；现金流量表；全成本核算

[中图分类号] R275 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2015）07（a）-0036-02 1 医院财务管理中出现的问题

传统医院财务管理目前还处于粗放状态，而这种粗放式的管理模式的弊端日益显现。①财务管理的主体不全面，多数医院将财务管理的责任全部归于财务部门，没有充分认识到财务管理中领导者和职能部门的职能与作用。事实上，财务管理工作包括涉及经济活动和财务部门工作的环节，仅仅依赖于财务部门已经无法适应医院发展管理的需求，必须明确各部分负责人的工作职责，提高各部门负责人的财务管理者的责任和意识。②缺少健全的财务管理制度，通过财务检查和等级医院评审的医院都建立了一套财务管理制度，但是有些医院为了应付评审，没有根据该医院的实际直接照搬其他医院的制度，实际操作性非常差。在制度的执行方面不严格，制度的内容没有建立相应的业务规范与流程，财务数据的不真实等等原因都直接影响了医院财务系统的正常运行。 2 精细化财务管理的必要性

在竞争越来越激烈的市场经济环境下，医院的发展与生存都面临的挑战非常严峻，资源配置优化、医疗成本降低、服务质量提高、竞争力提升等都是医院领导非常关注的话题。首先实行财务精细化管理有利于降低医院成本和全面预算的管理，在实际运行中使医院实现优质高效的发展。其次，医院提高财务管理水平也需要精细化财务管理，精细化财务管理本质上是在普通财务管理上更加强调“精”和“细”，对每一项具体的业务都要建立完善的相对应的规范和流程。实行财务精细化管理不仅强调财务管理本身还强调数量化与准确性，使财务人员管理医院的财务方面的分析、核算与考核时要运用科学的方法。此外建立完善的精细化监督体制，严防作假现象的发生，精细化管理可以为医院的经营成果提供有效的反馈，同时也帮助投资者及时地发现存在于工作中的问题，并采取措施来解决相应的问题。 3 精细化财务管理的内容

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