流行病学

流行病学专业试题 （1） 一、名词解释（20分） 1.attack rate 2.epidemic 3.biomarkers 4.selection bias 5.PYLL 6. 阳性预测值 7.遗传度 8.疾病监测 9.盲法 10. 抽样调查 二、填空题（10分） 1.提出病因假设的法则有 、 、 、 和 。 2.配比的目的是 和 。 3.队列研究的样本量大小取决于： 、 、 和 。 4.控制混杂因素的方法有 、 、 、 、 、 等。 5.依据传染病结局的不同可将传染病分为三类： 、 和 。 三、是非题（20分） 答题说明：叙述正确者在题后（ ）内记+，叙述错误者在题后（）内记-，并说明其理由。 1.因果联系存在时一定有统计学联系的存在。 （ ） 2.分子流行病学着重在群体中探讨暴露因子引起疾病的相关过程。 （ ） 3.影响预测值的因素有灵敏度和特异度，更重要的是患病率。 （ ） 4.流行病学中的“暴露”一词是指研究对象曾经接触过某些危险因素。（ ） 5.分层抽样时层内变异应当大于间变异。 （ ） 6.联合试验的灵敏度等于各单一试验的灵敏度之和。 （ ） 1

7.具有家庭聚集性的疾病，其主要致病因素为遗传因素。 （ ） 8.病因、宿主和环境是构成疫源地不可缺少的基本条件。 （ ） 9.评价预防措施流行病学效果的主要指标是保护率和效果指数。 （ ） 10.理论流行病学可以定性地研究流行过程中各因素的作用。 （ ） 四、简答题（15分）

1.简述分子流行病学的主要用途。

2.简述队列研究和流行病学实验研究的异同点。 3.简述影响传染病人群易感性升高降低的主要因素。 五、计算分析题（20分）

1.两位医师共同阅读100张胸片结果如下：

两位医师阅读100张胸片结果比较

甲医师

阳性 10 10 20 40

可疑 15 10 5 30

阴性 15 10 5 30

乙医师 阳性 可疑 阴性 合计

合计 40 30 30 100

（1）用哪些指标对上述结果的可靠性进行分析评价，所用分析指标的意义有何不同？ （2）请选择一项分析指标进行计算，并说明其意义。

2.某医师进行了饮酒与冠心病关系的病例对照研究，结果OR=6.11，χ2=84.29，P<0.01,已知吸烟与冠心病有关，调查中发现饮酒者多数也吸烟，将上述研究资料按是否吸烟分为两组，其结果如下：

吸烟与不吸烟者中饮酒与冠心病的关系 不吸烟

病例 69 9 78

对照 191 257 448

合计 260 266 526

吸烟

病例 102 20 122

对照 190 138 328

合计 292 158 450

饮酒史 + - 合计

饮酒史 + - 合计

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X=53.99，P<0.01 X=24.62，P<0.01

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（1）上述分析的意义为何？

（2）计算各层间OR值，说明其意义，并提出进一步分析的思路和方法。 六、课题设计（15分）

乙型病毒性肝炎被认为是肝癌的发病原因，请你拟订一份流行病学研究计划以证实这一假设。

（2）

一、名词解释 （每题2分，共10分） 暴露 SMR 混杂 分子流行病学 Youden’s index 二、填空 （每题0.5分，共10分） 1. 控制混杂偏倚的主要方式有： 、 、 和 。 2. 队列研究可分为三类： 、 和 。 3. 分子流行病学研究中，生物标志的种类有： 、 、 。 4. 我国AIDS的流行分为三个阶段，第一阶段 ，第二阶段 ，第三阶段 。 5. 进行疾病年龄分布的分析方法主要包括 和 。 6. 恶性肿瘤的危险因素主要有 、 、 、 四个方面。 7．传染病周期性形成最主要的原因是 。 三、是非题 （每题2分，共20分） 在你认为正确者（ ）内划“+”，错误者（ ）内划“-”

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1. 传染病常常表现有爆发特征，非传染病则无此现象。 （ ） 2. 患病率的下降主要由于该病发病率的降低，与该病的病程长短无关。 （ ） 3. 入院偏倚属于选择偏倚。 （ ） 4. 并联试验可以提高筛检试验的特异度。 （ ） 5. 配比研究对照比例愈多效率愈高。 （ ） 6. 自然因素和社会因素在传染病的流行过程中发挥着同样重要的作用。 （ ） 7. 混杂变量不应是病因链中的一个环节。 （ ） 8. 在病例对照研究中，所研究疾病的患病率是决定样本大小的重要因素。 （ ） 9. 评价疫苗免疫学效果时，应选择近期内未发生该病流行的地区。（ ） 10. 垂直传播，又称母婴传播，是指经胎盘传播。 （ ） 四、选择题 （每题2分，共30分）

下列每题各有A、B、C、D四个备选答案，回答时从中选择一个最佳答案，把答卷相应位置上的字母涂黑，以示正确回答。 1．流行病学实验分为:

A. 临床试验、现场试验和社区试验三类 B. 现场和实验室两类

C. 治疗试验, 干预试验, 预防试验三类 D. 临床试验和预防试验两类 2．进行糖尿病检出方案中，将甲实验的血糖筛选水平定在160mg/100ml，乙实验定在130mg/100ml，这将意味着：

A. 甲实验的灵敏度比乙实验高 B. 甲实验的特异度比乙实验高

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C. 甲实验的阳性预测值比乙实验低 D. 用甲实验的假阳性数比乙实验多

3．疾病的三间分布是指:

A. 年龄分布、性别分布、职业分布 B. 年龄分布、性别分布、季节分布 C. 人群分布、季节分布、地区分布

D. 人群分布、时间分布、地区分布

4．流行病学探讨病因的一般程序是

A.从人为联系到统计学联系 B.从间接联系到统计学联系 C.从间接联系到因果联系 D.从统计学联系到因果联系

5． 选择男性45岁以上的10000人作为研究对象进行吸烟与冠心病关系的研究，吸烟者4000人中50人发生了冠心病。而不吸烟者6000人中也有50人发生了冠心病，那么吸烟与冠心病的联系强度：

A．其联系强度为1.25% B．可以分析，OR=1.5 C．可以分析，RR=1.5 D．不能计算

6．流行病学实验与队列研究的区别在于

A. 前者在实验室后者在现场 B. 前者是干预实验后者是社区实验 C. 前者对实验对象控制了某些因素 D. 后者对实验对象控制了某些因素 7．盲法应用是为了避免

A. 信息偏性 B. 混杂偏性

C. 选择偏性 D. 无应答偏性

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