内蒙古自治区诊疗收费标准

特急

内蒙古自治区卫生厅文件

内卫发〔2010〕58号

关于印发新型农村牧区合作医疗诊疗项目的通知

各盟市卫生局，自治区级新农合定点医疗机构：

为进一步规范和统一我区新型农村牧区合作医疗（以下简称新农合）基金补偿范围，保证基金有效合理使用，巩固和发展新农合制度，自治区卫生厅研究制定了《内蒙古自治区新型农村牧区合作医疗诊疗项目（试行）》（以下简称《诊疗项目》），现印发给你们，并将有关事宜通知如下：

一、《诊疗项目》以《内蒙古自治区医疗服务项目价格管理暂行办法》为依据，分为新农合基金不予补偿的诊疗项目、部分补偿的诊疗项目和全部补偿的诊疗项目。不予补偿的诊疗项目用“●”标

1

注，部分补偿的诊疗项目用“◆”标注。属于新农合基金不予补偿的诊疗项目发生的费用，新农合基金不予补偿。属于新农合基金部分补偿诊疗项目发生的费用，由各地根据基金承受能力，确定补偿比例；自治区级新农合定点医疗机构补偿比例确定为60%，其他各级定点医疗机构补偿比例，原则上不得低于40%。

二、各级新农合经办机构和定点医疗机构要严格执行全区统一的《诊疗项目》，加强诊疗项目审核和监督，不得擅自增减诊疗项目。

三、心脏起搏器、人工晶体、人工关节、人工喉、人工股骨头、小儿人工耳蜗、小儿先心病手术体内置放材料、血管支架等体内置换的人工器官、体内置放材料等医用材料费用，国产的个人先自付30%，进口的个人先自付60%，其余费用纳入新农合基金补偿范围。

四、各级新农合定点医疗机构要尽可能使用全部补偿的诊疗项目，确需使用不予补偿诊疗项目和部分补偿诊疗项目进行诊疗的，要告知并征得参合农牧民或其家属同意。

五、自治区级新农合定点医疗机构2010年8月10日起执行新的《诊疗项目》，其他各级定点医疗机构于2010年10月1日起执行。各地要做好诊疗项目的调整工作，按时执行全区统一的《诊疗项目》。自治区将根据各地的执行情况及农村牧区医疗服务需求变化情况，适时调整《诊疗项目》。各地在执行过程中如有意见和建议，请及时与自治区卫生厅农村牧区卫生管理处联系。

联 系 人：岳 峰

联系电话：0471—6944128

2

附件：内蒙古自治区新型农村牧区合作医疗诊疗项目（试行）

主题词：卫生 农村牧区 通知

内蒙古自治区卫生厅办公室 2010年8月9日印发 信息公开选项：主动公开 校对：岳 峰 共印2份

3

附件

内蒙古自治区新型农村牧区合作医疗诊疗项目

（试行）

二○一○年八月

4

一、综合医疗服务类

本类说明：

1、本类包括一般医疗服务、一般检查治疗、社区卫生及预防保健项目和其它医疗服务项目，共计 四类86项。本类编码为100000000。

2、一般医疗服务项目中的挂号费、诊查费、住院床位费，已根据不同级别医院拉开档次分别计价。

3、多科室共同使用的医疗服务项目列入本类之中，如护理、抢救、注射、换药等等。

4、门诊挂号有下列情况之一者不另收挂号费和诊查费。

（1）经医生指定转科或在院内换号诊断的病人。

（2）做了化验或其它检查，于当日又就诊的病人。

5、专家门诊每半日挂号不得超过15人次。

6、住院床位费：

（1）入院时间的计算：入院当天不论什么时间入院按一天计算，出院当天不论什么时间出院均不算（计入不计出）。 （2）各类病房设施按要求给予提供。

（3）床上用品(床单、被套、枕套)每周必须换洗一次，临时污染需要拆洗、消毒的每次可收取4元，传染病人使用物品需要销毁可按造（进）价收取，婴儿用一次性尿布(垫)每块0.30元，每天不超过5元。

(4)一次性脸盆、大小便器须事先征求病人意见，由病人自愿购买。

7、收取抢救费应严格按大、中、小抢救所规定要求，做不到的不准收此项费用。收抢救费当天，不收重症监护、特、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级护理。

8、收取各项护理费应根据医嘱和所要求内容严格掌握，做不到的降级收费。

9、各种医用一次性卫生材料、物品及诊疗过程中消耗的药品、试剂收取时，应按除外内容和说明中所列的项目执行。收取标准为：10元以下加15%；10元—100元加10%；100元—1000元加8%；500元—1000元加6%；1000元—2000元加5%；2000元以上加3%。

5

6

最高限价 编码 项目名称 项目内涵 除外内容计价单位三级二级一级 说明

11 (一)一般医疗服务

1101

1．挂号费

110100001 挂号费

含门诊、急诊及其为患者提供候诊就诊设施条件、病历档案袋、诊断书、收费清单

计算机预约挂号服务、初诊建病历、病历手册

次 0.60.5

0.4

门诊注射、换药、针灸、理疗、推拿、血透、放射治疗按疗程收取一次挂号费,计算机预约挂号加收2元,使用计算机联网挂号的医院可收取就诊卡1元。病历(手册)按0.50元收取。

1102 2．诊查费

门诊注射、换药、针灸、理疗、推拿、血透、放射治疗疗程中不再收取诊查费。 110200001

普通门诊诊查费

指医护人员提供

(技术劳务)的诊疗服务

次 2 1

1

110200002

专家门诊诊查费●

指高级职称医务人员提供(技术

劳务)的诊疗服务

次

1102000021 知名专家●

1、任主任医师职称8年以上；

2、博士生导师；

3、享受政府津贴的知名专家；

4、名老中（蒙）医（需报卫生厅批准）。 次 15 10

△

1、每半日限制挂号10人；

2、专家诊查区域须与普通门诊分开，设独立的诊查室、候诊室；

1102000022 正教授（主任医师）● 次 4 3 2

1102000023 副教授（副主任医师）●

次 3 2 1.5 110200003 急诊诊查费●指医护人员提供

的24小时急救、急症的诊疗服务 次 4 3 2 110200004

门急诊留观诊查费● 含诊查、护理等

日

9

8

6

110200005 住院诊查费●

指医务人员技术劳务性服务

日 2 1 1

每天收一次,未做诊查的住院病人不收费,包括三级查房

1103

3．急诊监护费

7

最高限价 编码 项目名称 项目内涵 除外内容

计价单位

三级二级一级

说明

110300001 急诊监护费

含监护、床位、诊查、护理 监护仪器

日 60 50

40

符合监护病房条件和管理标准，超过半日不足24小时按一日计算，不足半日按半日计算 1104 4．院前急救费

110400001 院前急救费

包括内脏衰竭、

外伤、烧伤、中毒、溺水、电击等现场急救；不含出诊费、诊查费、监护费

化验、特殊检查、

治疗、药物、血液

次

20 15 10

1105 5．体检费

110500001

体检费● 含内、外(含皮

肤)、妇(含宫颈刮片)、五官等科的常规检查，写总检报告 影像、化

验及特

殊检查 次 15 14 13 不另收挂号费及诊查费

1106 6．救护车费

110600001 救护车费● 含来回里程；不含院前急救 公里15 15 15 往返五公里以内(含五公里),超过五公里加收3元

/公里 1107 7．取暖费

110700001 病房取暖费 保健病房按床位费30%收1107000011 一人间 日 4 3.5 3.5 1107000012 二人间 日 3.5 3 3 1107000013 三人间以上

日 3 2.5 2.5 1108 8．空调降温费

110800001 病房空调降温费 保健病房按床位费40%收1108000011 一人间● 日 10 8 6 1108000012 二人间● 日 7 6 5 1108000013 三人间以上●

日 5 5 4

1109

9．床位费

含日常消毒费

8

最高限价 编码 项目名称 项目内涵 除外内容

计价单位

三级二级一级

说明

110900001

普通病房床位费

含病床、床头柜、座椅(或木凳)、床垫、棉褥、棉被(或毯)、枕头、

床单、病人服装、热水瓶、洗脸盆、废品袋(或篓)、大小便器等

陪床费:普通病床1元/日,保健病床3元/日、医院提供临时卧具收5元/

日、肿瘤病床加收20%/日。

1109000010 普通病房一人间床位费 日 20 16 14 1109000011 普通病房二人间床位费 日 16 13 11 1109000012 普通病房三人间床位费 日 14 10 8 1109000013 普通病房四人以上床位费

日 12 8 6

1109000014 保健病床● 设独立卫生间、其他同上

11090000141 一人套间 日 60 40 △ 按普通床位报销 11090000142 一人间 日 40 25 △ 按普通床位报销 11090000143 二人间 日 35 20 △ 按普通床位报销 11090000144 三人间 日 25 20 △ 按普通床位报销 1109000015 抢救室

必须装有抢救设备、抢救用药、氧气、吸痰器等

11090000151 一人间 日 30 20 10 11090000152 二人间以上 日 25 15 10

1109000016 烧伤病房 必须是封闭隔离管理（含日常消毒),开放管理在

普通床位费上加收20% 11090000161 一人间 日 35 30 25 11090000162 二人间 日 30 25 20 11090000163 三人间以上

日 25 20 15

1109000017 精神病床 含洗澡、卫生费 日 在普通床位费上加收30%1109000018 传染病床 11090000181 开放管理 日

在按普通床位报销上加收30%

11090000182 封闭管理 日 在普通床位费上加收40%1109000019 爱婴医院母婴同室

必须设有婴儿床（不另收费），取消婴儿室

11090000191 一人间 日 40 30 20 按普通床位报销 11090000192 二人间 日 30 20 15 按普通床位报销 11090000193

三人间以上

日

25

18

15 按普通床位报销

9

最高限价 编码 项目名称 项目内涵 除外内容

计价单位

三级二级一级

说明

110900002

层流洁净病房床位费

指达到规定洁净级别、有层流装置,风淋通道的层流洁净间，采

用全封闭管理，有严格消毒隔离措施及对外通话系统

日 10080 △ 不开设备时减半收取

110900003

监护病房床位费

指配有中心监护台、心电监护仪及其它监护抢救设施,符合ICU、

CCU 标准的单人或多人监护病房，相对封闭管理

日 35 30 25

保留普通床位的，普通床位另计价

110900004

特殊防护病房床位费 指核素内照射治

疗病房等

日 50 40 △

110900005 急诊观察床位费 日 6 5 4

符合病房条件和管理标准的急诊观察床，按病房有关标准计价，床位费以日计算，不足半日按半日计价

1110 10．会诊费

111000001 院际会诊● 外阜加倍收取按日计算 1110000010 主任医师● 次 60 30 △ 1110000011 副主任医师● 次 40 20 △ 1110000012 主治医师● 次 20 10 △

111000002 院内会诊 科内会诊不收费，必须是跨专业会诊，住院医师以

下会诊不收费 1110000020 主任医师● 次 10 7 4 1110000021 副主任医师● 次 8 5 3 1110000022 主治医师● 次 5 3 2

111000003 远程会诊● 小时200190180 12

(二)一般检查治疗

1201 1．护理费 药物、特殊消耗材料及特殊仪器

重症监护、特级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级护理每日只能

收取一种。

10最高限价 编码 项目名称 项目内涵

除外内容计价单位三级二级一级 说明 120100001 重症监护 含24小时室内

有专业护士监

护,监护医生、护

士严密观察病

情、监护生命体

征、随时记录病

情、作好重症监

护记录及各种管

道与一般性生活

护理

小时 3 2 1.5 120100002 特级护理 含24小时设专

人护理,严密观

察病情、测量生

命体征、记特护

记录、进行护理

评估、制定护理

计划、作好各种

管道与一般性生

活护理

小时 2 1.5 1 120100003 Ⅰ级护理 含需要护士每

15-30分钟巡视

观察一次,观察

病情变化,根据

病情测量生命体

征,进行护理评

估及一般性生活

护理、作好卫生

宣教及出院指导

日 6 5 4 120100004 Ⅱ级护理 含需要护士定时

巡视一次,观察

病情变化及病人

治疗、检查、用

药后反应,测量

体温、脉搏、呼

吸,协助病人生

活护理,作好卫

生宣教及出院指

导

日 3 2 1.5 120100005 Ⅲ级护理 含需要护士每日

巡视2-3次,观

察、了解病人一

般情况,测量体

温、脉搏、呼吸,

作好卫生宣教及

出院指导 日 2 1.5 1

11

最高限价 编码 项目名称 项目内涵 除外内容

计价单位

三级二级一级

说明

120100006 特殊疾病护理指气性坏疽、破伤风、艾滋病等特殊传染病的护理；含严格消毒隔离及一级护理内容

日 25 23 20

120100007 新生儿护理 含新生儿洗浴、脐部残端处理、口腔、皮肤及会阴护理

日 8 7 6

120100008

新生儿特殊护理 包括新生儿干预、抚触、肛管排气、呼吸道清理、药浴、油浴等

项/次 4 3 2

120100009 精神病护理 1201000091 精神病重症监护

小时 1.5 1 △ 1201000092 精神病Ⅰ级护理

日 10 9 △ 1201000093 精神病Ⅱ级护理

日 5 4 △ 1201000094 精神病Ⅲ级护理

日 3 2 △ 120100010 气管切开护理含吸痰、药物滴入、定时消毒、更换套管及纱布 日 20 15 10 120100011 吸痰护理 含叩背、吸痰；不含雾化吸入 一次性吸痰管 次 4 3 2 120100012 造瘘护理 次 8 6 4 120100013 动静脉置管护理

次 4 3 3 120100014

一般专项护理

包括口腔护理、会阴冲洗、床上洗发、擦浴等

项/次

3

2

2

1202 2．抢救费 药物及特殊消耗材料；特殊仪器

会诊费按标准另收。

12

最高限价 编码 项目名称 项目内涵 除外内容

计价单位

三级二级一级

说明

120200001 大抢救

指1．成立专门抢救班子;2．主管医生不离开现场;3．严密观察

病情变化;4．抢救涉及两科以上及时组织院内外会诊;5．专人护理、配合抢救 日 50 40 30

120200002 中抢救

指1．成立专门抢救小组;2．医生不离开现场;3．严密观察

病情变化;4．抢救涉及两科以上及时组织院内会诊;5．专人护理，配合抢救

日 40 30 20

120200003 小抢救

指1．专门医生现场抢救病人;2．严密观察记录病情变

化;3．抢救涉及两科以上及时请院内会诊;4．有专门护士配合

日 30 20 15

1203 3．氧气吸入

120300001 氧气吸入

包括低流量给氧、中心给氧、氧气创面治疗

一次性鼻导管、

鼻塞、面罩等 小时

3 2.5

2.5 持续吸氧按天计算50元/天；间断吸氧按小时计算；加压给氧加收1元/小时；中心给氧加收1元

/小时；制氧机加收1元/小时；麻醉用氧加收2元/小时

1204 4．注射

含用药指导与观察、药物的配置

一次性输液器、过滤器、采血器、注射器等特殊性消耗材料；药物、血液和血制品 皮试加收1元

120400001 肌肉注射

包括皮下、皮内注射

次 1.5 1 0.8

13

最高限价 编码 项目名称 项目内涵 除外内容计价单位三级二级一级 说明

120400002 静脉注射 包括静脉采血 次 2.5 2 1.5 120400003 心内注射

次 8 7 6 120400004 动脉加压注射包括动脉采血 次 5 4 3 120400005

皮下输液

组

3

2

2

120400006 静脉输液

包括输血、注药、

留置静脉针输

液。

留置静

脉针

组 3 2 2

使用微量泵或输液泵按小时加收2元。门诊输液（输血）按次收,10元/次 ,小儿12元/次,包括医院提供输液床（椅）费、护理费。使用静舒氧输液仪(含输氧管)30元/根

120400007 小儿头皮静脉输液

组 3.5 3 2.5 120400008 静脉高营养治疗

一次性营养袋 次 30 25 20 120400009 静脉切开置管术

次 60 50 40 120400010

静脉穿刺置管术

PIU 导管次

30

20

12

120400011 中心静脉穿刺置管术 包括深静脉穿刺置管术 中心静脉套件、测压套件 次 50 40 30 测压加收10元

120400012 动脉穿刺置管术

次 40 35 20 120400013 抗肿瘤化学药物配置 组 10 8 6

大剂量药物加倍收

1205 5．清创缝合

120500001 大清创缝合 次 50 45 40 缝合11针以上，做修补术加收20元,20针以上特

大伤口收100元。 120500002 中清创缝合 次 40 30 25

缝合6-10针，做修补术加收20元 120500003 小清创缝合 次 30 15 10 缝合5针以下 1206 6．换药 特殊药物、引流管（袋） 120600001 特大换药 次 30 25 20

使用8块以上纱布及棉垫，包括拆线。

120600002 大换药 次 20 15 10

使用5-7块纱布及棉垫，包括拆线

120600003

中换药

次

12

8

6

使用3-4块纱布，包括拆线

14

最高限价 编码 项目名称 项目内涵 除外内容计价

单位三级二级一级 说明

120600004 小换药 次 6 5 4

使用1-2块纱布，包括拆线

1207 7．雾化吸入

120700001 雾化吸入

包括超声、高压泵、氧化雾化及蒸气雾化吸入

药物、氧气、一次性雾化器 次 3 2.5 2

1208 8．鼻饲管置管 120800001

鼻饲管置管

药物和一次性胃管 次

10

9

8

注食、注药、十二指肠灌

注每次收2元。

1209 9．胃肠减压

一次性胃肠减压器、胃管

120900001 胃肠减压 含留置胃管抽胃液及间断减压 日 10 8 7

1210 10．洗胃

121000001 洗胃 含插胃管及冲洗药物和一次性胃管 次 25 20 15 使用洗胃机加收20元 1211 11．物理降温

121100001 一般物理降温包括酒精擦浴及冰袋等方法 次 2 1 1

121100002 特殊物理降温指使用专用降温设备等方法 次 5 4 3

每天不超过20元

1212

12．坐浴 121200001 坐浴 药物 次 1 0.80.5 1213 13．冷热湿敷 121300001 冷热湿敷 药物 次 1 0.80.5 1214

14．引流管冲洗

121400001 引流管冲洗 换药、特殊药物、一次性负压吸引器、引流袋（瓶） 次 10 8 6

更换引流管加收20元,持续冲洗收30元/日

1215 15．灌肠

121500001

灌肠

包括一般灌肠、保留灌肠、三通氧气灌肠

一次性肛管、药物、氧气

次

8

7

6

15

最高限价 编码 项目名称 项目内涵 除外内容计价

单位三级二级一级 说明

121500002 清洁灌肠 包括经肛门清洁灌肠及经口全消化道清洁洗肠 一次性肛管、药物 次 14 12 10 已洗干净为一次 1216

16．导尿

121600001 导尿

包括一次性导尿和留置导尿

特殊一次性消耗物品(包括导尿包、尿管及尿袋) 次 14 12 10

留置导尿从第二天起收2元/天

1217 17．肛管排气 121700001

肛管排气

一次性肛管 次

2

2

2

13 (三)社区卫生

服务及预防保健项目 药物、化验、检查 1301 1．婴幼儿健康

体检

130100001 婴幼儿健康体

检●

次 3 2 2

1302

2．儿童龋齿预

防保健

130200001 儿童龋齿预防保健● 含4岁至学龄前儿童按齿科常规检查 次 2 2 2

1303

3．家庭巡诊

130300001 家庭巡诊● 含了解服务对象健康状况、指导疾病治疗和康复、进行健康咨询

次 5 4 3

1304

4．围产保健访

视

130400001

围产保健访视

●

含出生至满月访视、对围产期保

健进行指导(如

母乳喂养、产后保健等)

次 5 4 3

1305 5．传染病访视

130500001 传染病访视●含指导家庭预防

和疾病治疗、康

复

次 10 8 7

1306

6．家庭病床

16

最高限价 编码 项目名称 项目内涵 除外内容

计价单位三级二级一级 说明

130600001 家庭病床建床费●

含建立病历和病人全面检查 次 5 4 3 130600002 家庭病床巡诊费●

含定期查房和病情记录 次 4 3 2

1307 7．出诊费

130700001 出诊● 包括急救出诊 次 25 20 15

按医护人员数计价,副高加5元，正高加10元 1308 8．建立健康档案

130800001 建立健康档案● 次 5 4 3

1309 9．疾病健康教育

130900001 健康咨询● 指个体健康咨询 次 4 3 2 130900002 疾病健康教育●

指群体健康教育 人次 3 2 2

14 (四)其他医疗服务项目

1401 1．尸体料理

140100001

尸体料理● 指尸体常规清洁处理及包裹；不含专业性尸体整容

次

15

14

13

特殊传染病人尸体料理加收20元

140100002 专业性尸体整容● 指伤残尸体整容 次 △ △ △ 140100003 尸体存放●

日 20 18 16

冰柜存放，无冰柜减半收费

140100004

离体残肢处理●

包括死婴处理

次

30

20

15

二、医技诊疗类

本类说明：

1.医技诊疗类包括医学影像、超声检查、核医学、放射治疗 、检验、血型与配血、病理检查，7个二级分类，总分类码为2，二级分级分类码为21—27。本类项目数共计988项。

2.使用放射免疫学方法的各种检验项目不统一列在核医学类下，请在检验类查找。

3.“核医学内照射治疗类”(分类码2306)项目均为开放性核素治疗。封闭性核素治疗项目 列入“放射治疗”类之“后装治疗”类中(分类码2404)。

4.肿瘤的非放射性物理治疗项目(如射频热疗、高强度超声聚焦治疗等)列入“放射治疗” 类中(分类码2407)。

5.肿瘤细胞的化疗药物敏感实验项目列于“临床微生物学检查”类之“药物敏感试验”类中 (分类码250502)。

6.组织器官移植所需的各项检验(HLA检查等)列入“血型与配血”类中，项目编码为 260000023 —260000026。

7.检验类项目均以检查目的立项。因许多检验项目可用成本差异悬殊的多种技术方法实现，本《医疗服务价格》将成本差异悬殊的技术方法分档列在检验类项目的说明栏目中，各医院要严格按标准中所规定的方法和价格执行。

8.检验类项目中计价单位为“项”的项目，项目内涵“包括”内容应分别计价，所“含”内容不得单独分解收费。计价单位为“次”的项目，项目内涵所含内容不得单独分解收费。

17

编码 项目名称 项目内涵 除外

内容

计价

单位

最高限价 说明

三级

二

级

一

级

21 (一)医学影像 2101 1． X线检查

210101 X线透视检查 追加摄片另计价

210101001 普通透视 包括胸、腹、盆腔、四肢等 每个

部位

5 4 4

使用影像增强

器加收1元，

电视屏加收2

元，使用DSI

机收15元。

210101002 食管钡餐透视 含胃异物、心脏透视检查 次 15 12 10 使用影像增强器加收2元,电视屏加收3元，使用DSI 机收30元。

210101003 床旁透视与术中

透视

包括透视下定位

半小

时

18 17 16

使用影像增强

器加收6元,

电视屏加收

12元，使用

DSI机收30

元。

210101004 C型臂术中透视 包括透视下定位 半小

时

50 40 △

使用DSA数字

减影机加倍.

210102 X线摄影 含曝光、冲洗、诊断和胶片等 1．一张胶片多次曝光,每加一次曝光加收1元；2．加滤线器计费每例加收2元；3．体层摄影每层加收3元；4．床旁摄片加收20元/次 5．使用感绿片加收60% ；6.使用激光片加收100%

210102001 5×7吋 片数12 10 8 210102002 8×10吋 片数15 13 12 210102003 10×12吋 包括7×17吋 片数18 17 16 210102004 11×14吋 片数20 18 17 210102005 12×15吋 片数22 20 18 210102006 14×14吋 片数26 24 22 210102007 14×17吋 片数28 26 24 210102008 牙片 片数10 9 8

18

编码 项目名称 项目内涵 除外

内容

计价

单位

最高限价 说明

210102009 咬合片 片数15 12 11

210102010 曲面体层摄影

(颌全景摄影)

片数25 20 18

使用感绿片收

60元

210102011 头颅定位测量摄

影

片数30 29 27

210102012 眼球异物定位摄

影

不含眼科放置定位器操作 片数30 29 27

210102013 乳腺钼靶摄片

8×10吋

片数40 38 36 包括片费

210102014 乳腺钼靶摄片

18×24吋

片数50 48 45 包括片费

210102015 数字化摄影(DR) 含数据采集、存贮、图象显示 胶片 曝光

次数

12 11 10 CR收10元

210103 X线造影 含临床操作及造影剂过敏试验 造影

剂、胶

片、一

次性

插管

使用数字化X

线机加收50

元

210103001 气脑造影 次 80 76 72 210103002 脑室碘水造影 次 80 76 72 210103003 脊髓(椎管)造影 次 30 28 26 210103004 椎间盘造影 次 30 28 26 210103005 泪道造影 单侧30 28 26 210103006 副鼻窦造影 单侧25 23 20 210103007 颞下颌关节造影 单侧25 23 20 210103008 支气管造影 单侧50 48 45 210103009 乳腺导管造影 单侧40 38 36 210103010 唾液腺造影 单侧30 28 26 210103011 下咽造影 次 30 28 26 210103012 食管造影 次 40 35 30 210103013 上消化道造影 含食管、胃、十二指肠造影 次 50 47 45 210103014 胃肠排空试验 指钡餐透视法 次 50 48 45 210103015 小肠插管造影 次 70 65 60

210103016 口服法小肠造影 含各组小肠及回盲部造影，包括

全消化道造影。

次 60 57 54

210103017 钡灌肠大肠造影 含气钡双重造影 次 70 65 60 210103018 腹膜后充气造影 次 60 55 50 210103019 口服法胆道造影 次 30 28 26 210103020 静脉胆道造影 次 30 28 26

210103021 经内镜逆行胰胆

管造影(ERCP)

次 300250 200

210103022 经皮经肝胆道造

影(PTC)

次 220180 160

19

编码 项目名称 项目内涵 除外

内容

计价

单位

最高限价 说明

210103023 T管造影 次 70 50 40 210103024 静脉泌尿系造影 包括六次曝光 次 60 55 50 210103025 逆行泌尿系造影 包括六次曝光 次 80 75 70 210103026 肾盂穿刺造影 单侧10095 90 210103027 膀胱造影 次 30 28 26 210103028 阴茎海绵体造影 次 30 28 26 210103029 输精管造影 单侧30 28 26 210103030 子宫造影 次 30 28 26

210103031 子宫输卵管碘油

造影

次 50 48 45

210103032 四肢淋巴管造影 单肢30 28 26 210103033 窦道及瘘管造影 次 30 28 26

210103034 四肢关节造影 每个

关节

30 28 26

2102 2．磁共振扫描

(MRI)

含胶片及冲洗、数据存储介质、

增强扫描用注射器耗材

造影

剂、麻

醉及

其药

物、一

次性

高压

针筒

1．计价部位分

为颅脑、眼眶、

垂体、中耳、

颈部、胸部、

心脏、上腹部、

颈椎、胸椎、

腰椎、双髋关

节、膝关节、

颞颌关节、其

他；2．使用心

电或呼吸门控

设备加收

20%；3、二手

磁共振扫描

(MRI)200元/

次。

210200001 磁共振平扫◆ 每部

位

350300 300

0.5T以下按

此标准收

费,0.6-1.4T

收500

元,1.5T以上

收700元,同

时增强扫描按

40%加收

210200002 磁共振增强扫描

◆

每部

位

按磁共振平扫

收费的60%收

费

210200003 脑功能成象◆ 次 按磁共振平扫收费的40%收费

210200004 磁共振心脏功能

检查◆

次

按磁共振平扫

收费的50%收

费

20

编码 项目名称 项目内涵 除外

内容

计价

单位

最高限价 说明

210200005 磁共振血管成象

(MRA) ◆

每部

位

按磁共振平扫

收费的50%收

费

210200006 磁共振水成象

(MRCP，MRM，MRU)

◆

DWI.PWI.FLIR.STIR.Fat.SATRt

等成象参照执行。

每部

位

按磁共振平扫

收费的50%收

费

210200007 磁共振波谱分析

(MRS) ◆

包括氢谱或磷谱

每部

位

按磁共振平扫

收费的50%收

费

210200008 磁共振波谱成象

(MRSI) ◆

次

按磁共振平扫

收费的50%

210200009 临床操作的磁共

振引导

每半

小时

△ △ △

2103 3．X线计算机体

层(CT)扫描

含胶片及冲洗、数据存储介质、

增强扫描用注射器等耗材

造影

剂、麻

醉及

其药

物、一

次性

高压

针筒

1．计价部位分

为颅脑、眼眶、

视神经管、颞

骨、鞍区、副

鼻窦、鼻骨、

颈部、胸部、

心脏、上腹部、

下腹部、盆腔、

椎体(每三个

椎体)、双髋关

节、膝关节、

肢体、其他；

2．使用螺旋扫

描按规定加

收;3.三维重

建加收20%；

4．使用心电或

呼吸门控设备

的加收20%

210300001 X线计算机体层

(CT)平扫◆

每个

部位

200190 180

含12层,12层

以上每加一层

加收6元。使

用螺旋扫描加

收60元(含12

层),12层以

上每加一层加

收8元,二手

CT按60元收

费,同时增强

扫描加收

40%。

210300002 X线计算机体层

(CT)增强扫描◆

每个

部位

10095 90

使用螺旋扫描

加收40元，扫

描按标准收

取.

21

本文来源：https://www.bwwdw.com/article/qkwq.html