外路鼻腔泪囊吻合术与鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术疗效比较
更新时间:2023-03-13 16:42:01 阅读量: 教育文库 文档下载
- 外路鼻腔泪囊吻合术视频推荐度:
- 相关推荐
外路鼻腔泪囊吻合术与鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术疗效比较
【摘要】 目的 探讨外路鼻腔泪囊吻合术(EXTDCR)与鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术(ENDCR)的疗效及手术适应证。方法 选取221例慢性泪囊炎或泪管鼻阻塞患者为研究对象,其中101例采取EXTDCR术式,120例采取ENDCR术式,对手术效果观察3个月至2年。结果 EXTDCR术后3个月无流泪、流脓,泪道冲洗通畅101例;术后一年复发流脓者2例,泪道冲洗不通畅者6例;术后二年成功率94%。ENDCR术后三个月2例复发流泪,无流脓,泪道冲洗不通畅,半年后复发流脓。12例术后一年复发流泪,泪道冲洗不通畅,其中3例复发流脓。术后二年复发流泪,泪道冲洗不通畅4例。术后二年成功率85%。差异有统计学意义(P<005)。结论 EXTDCR较ENDCR成功率高,复发率低,复发周期长。对慢性泪囊炎患者采取何种术式,应视具体情况而定。
【关键词】 鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术;外路鼻腔泪囊吻合术;慢性泪囊炎
外路鼻腔泪囊吻合术(EXTDCR)是治疗慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞的经典术式[3],被誉为金标准。鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术(ENDCR)随着内窥镜技术的不断发展日趋普及,疗效也愈发稳定。 2008年7月至2010年7月,我院采用上述两种术式治疗慢性泪囊炎或单纯鼻泪管阻塞患者221例,术后每3个月复诊一次,观察2年,报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院2008年7月至2010年7月慢性泪囊炎患者208例,单纯鼻泪管阻塞13例;男80例,女141例;年龄15~72岁;病史6个月至30年。根据鼻腔结构情况、患者接受术式的意愿、及具体病情分配为两组:EXTDCR
1.2 手术方法 EXTDCR组:采用局部浸润麻醉、加用滑车下神经、筛前神经、及眶下神经阻滞麻醉。爱尔卡因与01%肾上腺素混合液行鼻腔黏膜表面麻醉与中鼻道前端填塞。于内眦角鼻侧约5 mm、内眦韧带上方约3 mm处向下顺皮纹切开皮肤、分离肌层、暴露内眦韧带及泪前嵴。沿泪前嵴切开泪筋膜及骨膜。用钝性分离器分离骨膜达泪后嵴,暴露整个泪骨将泪囊连同骨膜一起推向颞侧。如暴露不充分,可将内眦韧带箭断。用小血管钳在泪后嵴下端向鼻侧顶一小孔,用咬骨钳咬去泪骨及部分鼻骨,形成约10 mm×15 mm的骨窗。在探针的引导下切开泪囊,视泪囊大小作成前后两瓣或单独前瓣。将骨窗中暴露的鼻黏膜切开并作成相应的前后两瓣或
9.单独的前瓣,用60可吸收丝线对应鼻黏膜及泪囊壁的前后瓣或单独的前瓣。前壁缝合结扎后再将前壁缝线再与骨窗前缘附近的骨膜缝合、结扎,以便撑开吻合口,于吻合口内置入凡士林纱条,并行鼻腔填塞。间断缝合皮下组织及皮肤。术后两天将凡士林纱条取出,并行泪道冲洗、随诊。
正在阅读:
外路鼻腔泪囊吻合术与鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术疗效比较03-13
沧海月明总有时04-19
模电习题册(第10章).doc10-16
变电运行专业安全措施卡 - 图文04-06
得不到与已失去美文11-21
XX有限责任公司XXXX项目经理授权书(参考模板)03-29
59个励志故事03-08
第一章 - 第四章单选题目汇06-11
浅谈如何开展职工之家建设活动11-16
- exercise2
- 铅锌矿详查地质设计 - 图文
- 厨余垃圾、餐厨垃圾堆肥系统设计方案
- 陈明珠开题报告
- 化工原理精选例题
- 政府形象宣传册营销案例
- 小学一至三年级语文阅读专项练习题
- 2014.民诉 期末考试 复习题
- 巅峰智业 - 做好顶层设计对建设城市的重要意义
- (三起)冀教版三年级英语上册Unit4 Lesson24练习题及答案
- 2017年实心轮胎现状及发展趋势分析(目录)
- 基于GIS的农用地定级技术研究定稿
- 2017-2022年中国医疗保健市场调查与市场前景预测报告(目录) - 图文
- 作业
- OFDM技术仿真(MATLAB代码) - 图文
- Android工程师笔试题及答案
- 生命密码联合密码
- 空间地上权若干法律问题探究
- 江苏学业水平测试《机械基础》模拟试题
- 选课走班实施方案
- 吻合术
- 鼻腔
- 外路
- 内窥镜
- 疗效
- 比较
- 无机化学考研强力总结
- 美国各州及港口名称和缩写
- 2018年周口市继续教育综合考试“一带一路”战略发展全部试题与答案 包100分 新20181018
- 《大学英语2》 复习题
- (目录)2018-2023年中国文化用品制造行业产销需求与投资预测分析报告 - 图文
- 发动机原理复习重点解答
- 20150624名师大讲堂 公开课活动方案
- 30MW发电机电气运行规程2013.5.14 - 图文
- 2010注册会计师笔记(六)
- 初中英语课程标准测试题及答案
- 自然辩证法概论(各章总结)
- 军事理论课程考试试卷答案
- 我的教育教学案例
- 防腐知识
- 2017-2018年最新人教版二年级数学上册期末试卷
- 统计工作规范
- 暨大医学动物学思考题
- 日照市房产中介公司名录2018版108家 - 图文
- 外科试题库
- 2012届同心圆梦专题卷专题