医院感染管理三基(有答案)

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三基训练题

一、填空题

1、外源性医院感染的病原体来自_病人体外;内源性医院感染的病原体来自_病人自身的常

居菌或暂居菌__。

2、外源性医院感染的传播过程由三个环节组成:__感染源______、__传播途径__、__易感者___。

3、我国医院感染常见发生部位为__呼吸道__、__泌尿道___、__消化道__和_手术部位__。

4、医院感染的传播途径主要有_空气传播___、__飞沫传播____和___接触传播___。

5、医院感染根据病原体的来源不同可分为__外源性_感染和___内源性_感染。

6、医院感染中,无明显潜伏期的感染,规定病人入院_48___小时以后发生的感染属于医院

感染。

7、医院感染中,有明显潜伏期的感染,规定自病人入院时算起,超过__平均潜伏__期后发

生的感染属于医院感染。

8、血管内导管相关性感染是指带有血管内导管或拔除导管48小时内患者出现的__静脉穿刺

__部位感染、或隧道感染、或__血流__感染等的临床表现。

9、表浅手术切口感染是指:手术后___30_____天以内发生,仅累及切口__皮肤__或__皮下

____组织的感染。

10、深部手术切口感染是指无植入手术后_30_天以内、有植入物者手术后__1__年以内发生

的感染,累及__筋膜__和_肌层___的深部软组织。

11、输血相关性感染常见病原体有肝炎病毒(乙、丙、丁、庚型等)、_艾滋病___病毒、__

巨细胞__病毒、疟原虫、弓形体等。

12、医院感染病原体的特点主要有:_机会致病菌为主__、__多为多重耐药菌株__及_主要侵犯抵抗力低下的患者__。

13、医院感染病例监测,根据其监测范围可分为__全院综合性__监测和_目标性__监测。

14、洗手能去除手部__皮肤污垢_和部分_暂居_菌。

15、医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程,称卫生手消毒。

16、手卫生为医务人员__洗手___、_卫生消毒_和__外科手消毒_的总称。

17、医务人员对经空气传播的传染病患者进行__支气管镜_检查、_非封闭__吸痰和气管插管

等近距离操作,可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时,应使用__全面型__防护面罩。

18、医务人员接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时,应戴__清洁

___手套;进行无菌操作、接触患者破损皮肤、黏膜时,应戴__无菌__手套;诊疗护理不同的患者之间应___更换_手套。

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19、医务人员从前在污染区进入__污染区__时和从__缓冲区_进入负压病房时应穿鞋套。

20、医务人员在有创操作中,为防止血液、体液飞溅,应佩戴__医用外科__口罩;接触经空

气传播的呼吸道传染病患者,应戴__医用防护__口罩。

21、医务人员进入污染区和洁净环境前、急性无菌操作等时应戴_防护帽_。

22、在进行中心静脉置管时,应当铺__大无菌_单(巾);置管人员应戴帽子、口罩、_无

菌__手套,穿无菌手术衣。

23、在为成人进行中心静脉置管时,置管部位应首选_锁骨下_静脉,尽量避免选择__颈___

静脉和_股___静脉。

24、在紧急状态下进行的中心静脉置管,若不能保证有效的无菌操作,应在__48____小时内

尽快拔除导管,更换穿刺部位后_重新置管__。

25、根据污染后导致的危害程度,可将医院物品分为__高度危险__物品、__中度危险__物品

和__低度危险__物品三类。

26、医院高度危险性物品使用后,应采用__灭菌__方法处理。

27、医院中度危险物品使用后,应采用__高水平消毒_方法处理。

28、医院低度危险性物品使用后,应采用_低水平消毒_或__清洁___方法处理。

29、启用后作为溶媒的无菌药液,最长可以使用_24__小时。

30、常规情况下,止血带使用后的处理只需_清洁___,干燥备用。

31、用容器包装灭菌的敷料累无菌物品启用后,可连续使用_24__小时;抽出的药液须在__2__

小时内使用。

32、临床常用的需要消毒的内镜有:_胃镜__、_肠镜__、__喉镜__、_纤支镜_____。

33、临床使用的油纱布、石蜡油要用___干热灭菌____方法灭菌。

34、病区的空气消毒处理时,当有人在情况下__不能用__紫外线消毒空气。

35、病房地面不需要常规消毒,只有在被__血液__或__体液_____污染的情况下才需消毒处

理。

36、医院使用的消毒药械主要包括_消毒剂__和_消毒器械____两大类。

37、医务人员发生锐器有伤口时,应当由__近心_端向_远心____端轻轻压,尽可能挤出_血

液__,并用__肥皂水_和__流动水____进行冲洗。

38、当医务人员职业暴露的感染源为艾滋病病毒时,应立即对暴露者进行__评估_________,

决定_预防性用药__的实施方案,并进行艾滋病病毒追踪检测。

39、围手术期预防性应用抗菌药物总的用药时间不应超过_24__小时,个别情况可延长至

__48___小时。

40、携带病原微生物,具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物属于__感染_性废物。

41、医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物,应当首先在生产

地点进行_压力蒸汽灭菌__或者_化学消毒__处理,然后按__感染___性废物收集处理。

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42、隔离的传染病病人或疑似传染病病人产生的医疗废物需要使用____双___层包装物,并

及时__密封__。

二、是非题。

1、内源性医院感染可表现为散发,也可表现为暴发形式。(×)

2、呼吸道是我国常见的医院感染部位。(√)

3、泌尿道不是我国常见的医院感染部位。(×)

4、长期接受抗菌药物治疗者不是医院感染的易感人群。(×)

5、指导、督导本科室医务人员执行无菌操作技术、消毒隔离等制度是临床科室感染管理小

组的职责。(√)6、拔除血管内导管48小时内,患者静脉穿刺部位有脓液排除,这是血管内导管相关感染的

临床表现之一。

(√)

7、由创伤或非生物因子刺激而产生的炎症表现,属于医院感染。(×)

8、带血管内导管期间,患者出现菌血症或真菌血症,在排除了其他明确的感染源以后,可

诊断为导管相关血流感染。

(√)

9、患者在原感染已知病原体基础上,又分离出新的病原体的感染,属于医院感染。(√)

10、住院患者在皮肤开放性伤口分泌物中培养到细菌,即可诊断为医院感染。(×)

11、临床微生物培养标本采集后,应在12小时内送达实验室。(×)

12、采集手术切口感染标本时,可将切口敷料上的渗液送检。(×)

13、患者尿培养标本不能在集尿袋中采集。(√)

14、在诊断导管相关性血流感染时,应根据是否保留导管采取不同的血培养标本采集方法。

(√

15、医院感染监测的目的之一是降低医院感染发病率。(√)

16、及时发现和鉴别医院感染爆发,不是医院感染监测的目的。(×)

17、标准预防就是医务人员接触所有病人都要带好手套、口罩、护目镜或防护面屏,穿好隔

离衣以及安全注射。(×)18、标准预防就是指医务人员接触传染性疾病患者的血液、体液、分泌物时,要做好防护。

(×)

19、医务人员洗手与卫生手消毒都能减少手部皮肤暂居菌。(√)

20、即使手部有肉眼可见污染,使用速干手消毒剂消毒霜后也能代替洗手。(×)

21、受条件限制的医院,普通病区同样感染性疾病、同种病原体感染患者可安置于一室,病

床间距宜大于0.8m。(√)

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22、医务人员接触经接触传播的感染性疾病患者时应戴医用防护口罩。(×)

23、隔离病室应有隔离标志,并限制人员的出入。(√)

24、使用呼吸机辅助呼吸的患者,应每周评估是否撤机和拔管,以减少插管天数。(×)

25、使用呼吸机辅助呼吸的患者,应保持器官插管气囊压力在10~20 cmH2O。(×)

26、在呼吸机相关肺炎的预防措施中,要求严格掌握气管插管或切开适应证,优先考虑无创通气。(√)27、为预防呼吸机相关肺炎,在吸痰等操作前后,医务人员应该执行手卫生。

(√)

28、在呼吸机相关肺炎的预防措施中,要求呼吸机螺纹管冷凝水应及时倾倒,不可使冷凝水

逆流入患者气道。(√)

29、择期手术患者应当尽可能待手术部位以外的感染治愈后再施行手术。(√)

30、糖尿病患者手术前应有效控制血糖水平。(√)

31、在手术部位感染的预防措施中,要求需要引流的手术,应当首选开放式引流。(×)

32、医务人员患感冒等呼吸道疾病未治愈前,应戴双层口罩参加手术。(×)

33、做局麻小手术时,手术人员只需要戴无菌手套,不必进行外科手消毒。(×)

34、为预防手术部位感染,手术中应保证手术门关闭,尽量保持手术室正压通气。(√)

35、手术中,医务人员要严格遵循无菌技术原则和手卫生规范。

(√)

36、为预防手术部位感染,手术人员术中接触组织要轻柔,最大限度地减少组织损伤。

(√)

37、为预防手术部位感染,手术中应有效止血、彻底去除坏死组织,避免形成死腔。(√)

38、为预防手术部位感染,手术部位的冲洗应选用39~42℃无菌生理盐水。(×)

39、中心静脉置管使用的医疗器械、器具等必须达到灭菌水平。(√)

40、医务人员如患疖肿、湿疹等皮肤病,在未治愈前不应进行中心静脉置管操作。

(√

41、为预防血管内导管相关感染,应保持中心静脉导管连接端口的清洁,注射药物前用75%

乙醇或含碘消毒剂进行消毒。

(√)

42、为预防血管内导管相关感染,中心静脉导管链接端口如有血迹等污染时,应24小时内

更换。(×)43、医务人员应当每周1~2次对保留中心静脉导管的必要性进行评估,尽早拔除导管。

(×)44、为预防血管内导管相关感染,应定期更换中心静脉导管。(×)

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45、应严格掌握适应症,避免不必要的留置导尿。(√)

46、为预防导尿管相关尿路感染,在置管时动作要轻柔,避免损伤尿道黏膜。(√)

47、当留置导尿管患者出现导尿管阻塞时,为预防感染,应立即用无菌生理盐水冲洗尿管。

(×)

48、当留置导尿管患者搬运时,应夹闭引流管,防止尿液逆流。(√)

49、应经常评估患者留置导尿管的必要性,尽可能延长留置导尿管时间。(×)

50、留置导尿管时,应保证患者的集尿袋高度低于膀胱水平,防止逆行感染。(√)

51、如果医疗器械使用后不清洗,微生物在物体表面形成生物膜,将造成消毒灭菌失败。

(√)

52、当使用中的消毒剂浓度测试偏低时,应及时添加消毒剂。(×)

53.、穿刺针使用后,可选择高水平消毒方法处理。(×)

54、使用后的血压计袖带只需要清洁,从来都不需要消毒。(×)

55、被污染的听诊器可用75%的乙醇擦拭消毒。(√)

56、灭菌后的医疗物品有保存有效期,消毒后的物品可无限期存放。(×)

57、病室的空气不需要常规消毒,每天开窗通风即可。(√)

58、一次性使用医疗用品经灭菌后可重复使用。(×)

59、过期的一次性使用医疗用品经重新灭菌后可以使用。(×)

60、临床科室可以根据其科室需要,自行采购消毒药械。(×)

61、医疗机构在使用消毒器械时,可以根据实际情况对产品说明中的使用范围、使用方法等

进行调整。(×)

62、临床科室在使用一次性医疗用品前,应检查小包装有无破损。(√)

63、临床科室在使用一次性医疗用品前,应检查是否在有效期内。

(√)

64、当发生血源性病原体职业暴露时,首先要打电话向上级主管部门汇报。(×)

65、诊疗过程中产生的废弃锐器可先收集,再进行分拣。(×)

66、一次性注射器使用后,应及时重新套上针头套。(×)

67、禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。(√)

68、诊断为病毒性感染者,有治疗性应用抗菌药物的指征。(×)

69、感染的病原菌种类及药敏结果是制订抗菌药物治疗方案依据之一。(√)

70、由于清洁-污染(Ⅱ类)手术的手术部位存在大量人体寄殖菌群,手术时可能污染手术

野引致感染,故需预防性使用抗菌药物。(√)71、医疗机构收治的传染病患者或者疑似传染病患者产生的生活垃圾,不需按医疗废物进行

管理。(×)72、损伤性废物应置于黄色医疗废物包装袋内。(×)

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73、感染性废物、病理性废物应置于黄色医疗废物包袋内。(√)

74、药物性废物和化学性废物应交由专门的机构处理。(√)

75、医院感染是指住院病人在住院期间发生的感染。(√)

76、住院病人在医院内获得,出院后发生的感染不属于医院感染。(×)

77、工作人员在医院内获得的感染不属于医院感染。(×)

78、在医疗服务中,因病原体传播引起的感染为医源性感染。(√)

79、某科室的住院患者中,一周内发生了3例同种同源病原体感染的病例,不是医院感染暴

发。(×)

80、采用隔离措施,可以防止病原体从患者及携带者传播给他人。(√)

三、单项选择题

1、发生医院感染的高危科室是( C )

A、五官科

B、消化科

C、新生儿病房

D、皮肤科

E、心脏科

2、下列选项不是外源性医院感染的感染源的为( B )

A、病人

B、病人自身的常居菌

C、污染的医疗器械

D、病原菌携带者

E、污染的血液制品

3、下列情况属于医院感染的是( D )A患者住院次日晨尿常规检查显示,WBC 30个/高倍镜视野

B、患儿住院48小时内出现麻疹

C、皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现

D、手术后30天以内发生,切口局部红、肿、热、痛,并可见化脓性分泌物

E、手术缝线通过处有轻微炎症

4、下列情况不属于医院感染的是(A )

A、住院期间慢性胆囊炎急性发作

B、患者住院1周后出现无症状菌尿症

C、病人肌内注射后出现注射部位明显肿胀、疼痛,穿刺有脓性分泌物

D、患者在拔牙后出现化脓性牙龈炎

E、因肺炎链球菌肺炎住院治疗,治疗期间痰培养又发现耐药肺炎克雷伯菌感染征象

5、下列选项不符合呼吸机相关肺炎诊断的是( C )

A、患者实行人工机械通气治疗后出现肺部感染临床表现,并伴发热

B、患者解除机械通气48小时内出现黏痰、肺部啰音,并伴发热

C、患者住院期间行面罩吸氧治疗,5天后出现肺部感染临床表现,并伴发热

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D、病人在原有肺部感染基础上施行人工机械通气治疗,3天后痰培养证实有新的病原体

感染。

E、患者解除机械通气48小时内出现黏痰、肺部啰音,X线显示肺部有炎性浸润性病变

6、诊断抗菌药物相关性腹泻,下列说法错误的是( E )

A、临床表现为假膜性肠炎和腹泻

B、可由艰难梭菌引起

C、与应用抗菌药物有关

D、大便涂片有菌群失调或培养出有意义的优势菌群

E、与使用免疫抑制剂有关

7、有关医院感染诊断,下列哪项是正确的:( B )

A、无症状性菌尿不属于医院感染

B、1周内有留置导尿史,现尿液培养出格兰阳性球菌菌落数≥104cfu/ml,虽无尿路刺激

征,但属于医院感染

C、拔除血管内导管48小时以后出现的菌血症或真菌血症,属于导管相关血流感染

D、创口感染就是手术切口感染

E、病人化疗后出现活动性肺结核,不属于医院感染

8、下列哪些不是常见的多重耐药菌医院感染部位(B )

A、泌尿道感染

B、胃肠道感染

C、外科手术部位感染

D、医院获得性肺炎

E、导管相关血流感染

9、关于微生物标本采集,下列说法错误的是(C )

A、避免常居菌群污染

B、在感染急性期

C、使用抗生素后采集标本

D、选择正确的采集部位

E、标本采集后应立即送检

10、关于导管相关血流感染的血培养标本采集,下列说法错误的是(E )

A、保留导管时,至少采集两套血培养标本

B、不保留导管时,只要送导管尖端进行培养即可

C、保留导管时,至少一套血培养标本经外周静脉采集,另外一套从导管内或经输液港

隔膜采集

D、血培养标本应在采集后2小时内送检

E、血培养标本若不能及时送检,应室温保存

11、医院感染爆发常见类型不包括以下哪种类型:(C )

A、某一综合征的暴发

B、某一系统感染的暴发

C、某一环境污染的暴发

D、某一种细菌感染的暴发

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E、某一种病毒感染的暴发

12、发生医院感染暴发,临床应在多长时间内向感染管理科报告( E )

A、12小时

B、24小时

C、48小时

D、72小时

E、立即

13、发生医院感染暴发里,应该由谁来确认( D )

A、医生

B、护士

C、病区护士长

D、感染管理科组织相关专家

E、科主任

14、符合标准预防的基本原则是(A )

A、认定所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均有可能含有被传播的感染原,应采

取相应的隔离和防护措施

B、只需对具有传染性的血液、体液、分泌物、排泄物进行隔离

C、认定传染性疾病患者的血液、体液、分泌物、排泄物含有被传播的感染原,应采取

相应的隔离和防护措施。

D、目的是预防疾病由医务人员传至患者

E、目的是预防疾病由患者传至医务人员

15、下面哪项不是标准预防的措施?(D )

A、手卫生,包括洗手及手消毒

B、呼吸卫生/咳嗽礼仪

C、接触患者血液、体液、分泌物时做好个人防护

D、接触到非传染性疾病患者分泌物的医疗仪器不必进行处理

E、正确地处理污染的医疗器械、物品、织物和环境,防止其成为感染原的传播媒介

16、下面有关WHO提出的“手卫生五个重要指征”,正确的是(C )

A、清洁(无菌)操作前、清洁(无菌)操作后、接触体液后、接触患者后、接触患者环境后

B、接触患者前,清洁(无菌)操作前、接触体液后、接触患者环境前、接触患者环境后

C、接触患者前、清洁(无菌)操作前、接触体液后、接触患者后、接触患者环境后

D、清洁(无菌)操作前、接触体液前、接触体液后、接触患者后、接触患者环境后

E、接触患者前、清洁(无菌)操作前、接触体液前、接触体液后、接触患者后

17、医务人员在下列哪种情况下不必洗手( C )

A、直接接触病人前后

B、接触易感病人前

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C、从同一患者身体的清洁部位移动到污染部位时

D、接触不同病人之间

E、摘手套后

18、关于洗手不正确的描述是( A )

A、在有充足的水洗手不必考虑是否为流动的

B、取适量肥皂或者皂液,均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝

C、按“六步洗手法”认真揉搓双手至少15秒

D、应注意清洗指背、指尖和指缝

E、在流动水下彻底冲净双手,用干手巾或纸擦干,取适量护手液护肤

19、在呼吸道传染病病区的隔离要求中,下列说法不正确的是( D )

A、应严格服务流程和三区的管理

B、不同种类传染病患者应分室安置

C、经空气传播疾病的隔离病区,应设置负压病房

D、受条件限制的医院疑似患者可以不单独安置

E、各区之间分隔清楚,标识明显

20、医务人员使用防护用品时,下列说法不正确的是( B )

A、可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时,应穿隔离衣

B、医用防护口罩可反复持续使用,但遇污染及时更换

C、防护服被患者血液、体液、污物污染时,应及时更换

D、戴医用防护口罩时,应进行面部密合性测试

E、医务人员接触多个同类传染病患者时,防护服可连续应用

21、接触飞沫传播的疾病患者时,医务人员防护的说法不正确的是(C )

A、进入隔离病室应戴口罩

B、进行可能产生喷溅的诊疗操作时,应戴护目镜或防护面罩

C、进行可能产生喷溅的诊疗操作时,应戴双层口罩

D、当接触患者及其血液、体液、分泌物、排泄物等物质时应戴手套

E、离开时按要求摘脱防护用品,并正确处理

22、关于手术前手术部位皮肤的准备,正确的是( D )

A、清除手术切口局部的污染即可

B、术前均应去除手术部位毛发

C、术前备皮应在手术前一日进行

D、术前备皮应在手术当日进行

E、应使用刀片刮除手术部位的毛发

23、预防使用抗菌药物的时机,不正确的是(A )

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A、手术前一日及手术当日分次、足剂量使用抗菌药物

B、手术前30分钟至2小时内或麻醉诱导期使用抗菌药物

C、需要做肠道准备的患者,术前一天分次、足量口服非吸收性抗菌药物

D、手术时间超过3小时,术中应当追加合理剂量的抗菌药物

E、术中失血量大于1500ml时,应当追加抗菌药物

24、手术后手术部位感染的预防措施有( B )

A、接触患者切口前后不必进行卫生洗手

B、更换切口敷料时,要严格遵守无菌技术操作原则及换药流程

C、术后为了充分引流,尽可能延长引流管留置时间

D、鼓励家属帮助观察患者手术切口情况

E、切口出现分泌物时,应当立即使用抗菌药物

25、关于中心静脉导管穿刺点敷料的使用,不正确的是( D )

A、尽量使用无菌透明、透气性好的敷料

B、无菌透明敷料1~2次/周更换

C、无菌纱布每2天1次更换

D、穿刺点有出血、渗出的患者每日更换敷料

E、更换敷料时,应当严格执行手卫生规范

26、关于中心静脉置管患者输液管路的维护,正确的是(A )

A、输血后,应于24小时内更换输液管路

B、输注脂肪乳剂后,应于48小时内更换输液管路

C、持续输液每8小时更换输液管路一次

D、输液开始时用生理盐水或肝素盐水冲管,预防导管内血栓形成

E、输液过程中定时用生理盐水或肝素盐水冲管,预防导管内血栓形成

27、关于预防导尿管相关尿路感染,错误的是( E )

A、应根据患者年龄、性别、尿道等情况选择合适的导尿管

B、医务人员要认真洗手,戴无菌手套实施导尿术

C、置管过程中尿管污染,应当重新更换尿管

D、导尿时应该正确铺无菌巾,保持最大的无菌屏障

E、应采用开放式引流装置

28、关于预防导尿管相关尿路感染的措施,错误的是( C )

A、留置导尿管期间,应当每日清洁或冲洗尿道口

B、应当保持尿道口清洁,大便失禁的患者会阴部清洁后还应当进行消毒

C、出现尿路感染里,不应更换导尿管

D、清空集尿袋中尿液时,应使用个人专用收集容器

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E、清空集尿袋中尿液时,避免集尿袋的出口触碰到收集容器

29、下列选项不属于高度危险性物品的是( E )

A、关节镜、胸腔镜

B、腹腔镜、活检钳

C、手术器械、穿刺针

D、植入物、心脏导管

E、呼吸机管道、胃肠道内镜

30、下列选项不属于低度危险性物品( C )

A、餐具、茶具、地面

B、听诊器、血压计袖带

C、压舌板、喉镜、体温表

D、床头柜、毛巾、被褥

E、脸盆、便器、痰盂

31、医院消毒、灭菌基本要求正确的是(A)

A、重复使用的物品应先清洗,再消毒或灭菌

B、重复使用的物品应先预消毒,再清洗,再消毒或灭菌

C、耐热、耐湿的手术器械应采用化学消毒剂浸泡灭菌

D、环境与物体表面应常规消毒

E、环境受到病人的血液、体液等污染时,先消毒,再清洁

32、使用化学消毒剂时,下列说法不正确的是( B )

A、使用经卫生行政部门批准或符合卫生行政部门要求的消毒剂

B、消毒剂的使用方法及范围可以根据需要随时调整

C、消毒物品应清洁、干燥

D、消毒物品应与消毒剂充分接触

E、盛放消毒剂的容器要清洁等

33、手术器械使用后消毒方法为 ( C )

A、1000mg/L含氯消毒剂消毒

B、高温消毒

C、灭菌

D、75%乙醇消毒

E、0.5%碘伏消毒

34、换药碗使用后处理方法是( B )

A、清洁

B、灭菌

C、500mg/L含氯消毒剂消毒

D、高温消毒

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E、乙醇浸泡消毒

35、干保存的无菌持物钳和持物罐启用后更换时间为( A )

A、4小时

B、6小时

C、8小时

D、2小时

E、4~8小时

36、使用后的体温表消毒方法正确的是(A )

A、500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟

B、250mg/L含氯消毒剂浸泡60分钟

C、500mg/L含氯消毒剂浸泡60分钟

D、250mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟

E、压力灭菌

37、需要灭菌的内镜有( B )

A、腹腔镜胃镜膀胱镜胆管镜

B、膀胱镜腹腔镜胆管镜胸腔镜

C、胸腔镜膀胱镜肠镜脑室镜

D、关节镜膀胱镜肠镜脑室镜

E、喉镜膀胱镜胃镜脑室镜

38、以容器包装灭菌的敷料类无菌物品启用后最长不得超过( D )

A、4小时

B、6小时

C、8小时

D、24小时

E、12小时

39、灭菌后的无菌物品包在下列哪种情况下应视为污染不能再使用( B )

A、在有效期内

B、包内化学指示卡变色不完全

C、包装完好无损

D、包内化学指示卡变色完全

E、外包装干燥

40、预防医务人员血源性病原体职业暴露的基本措施中,不正确的是( D )

A、严格执行标准预防措施

B、针对接触的不同疾病的传播途径采取相应的隔离措施

C、对医务人员健康状况评估,进行预防接种

D、穿双层隔离衣

E、加强医务人员血源性病原体职业暴露防护知识的培训

41、血源性病原体职业暴露后的处置程序,不正确的是( E )

A、进行正确的局部处理

B、向科室负责人及感染管理科报告,并填写职业暴露登记表

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C、根据感染源各类及暴露的程度,进行相关抗原抗体检测

D、采取相应的预防感染措施,并定期追踪随访

E、立刻注射乙肝免疫球蛋白

42、临床治疗性应用抗菌药物治疗方案应根据以下因素制订,但不包括( E )

A、病原菌各类

B、患者感染部位

C、感染严重程度

D、抗菌药物特点

E、患者性别

43、下列哪种手术不考虑预防性使用抗菌药物( D )

A、人工心瓣膜植入

B、人工关节置换

C、头颅手术

D、皮肤淋巴结活检术

E、心脏手术

44、围手术期预防性应用抗菌药物不宜选择( D )

A、一代头孢菌素

B、二代头孢菌素

C、头孢拉定

D、喹诺酮类药物

E、头孢呋辛

45、以下哪种病原体感染不是临床治疗性应用抗菌药物的指征( E )

A、金黄色葡萄球菌

B、白色念珠菌

C、支原体

D、铜绿假单胞菌

E、流感病毒

46、医疗废物在分类收集时、应存放于(C )

A、无需存放,可露天放置

B、生活垃圾袋

C、医疗废物专用的包装袋、锐器盒

D、纸盒

E、塑料桶

47、诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等属于( B )

A、感染新废物

B、病理性废物

C、损伤性废物

D、药物性废物

E、化学性废物

四、多项选择题

1、易发生医院感染的人群为( ABDE )

A、所患疾病严重损伤机体免疫功能者

B、老年人

C、女性

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D、接受各种免疫抑制治疗者

E、接受各种侵袭性诊疗操作的患者

2、医院感染常见耐药菌有(ABCDE )

A、耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌

B、耐万古霉素的肠球菌

C、产超广谱β-内酰酶细菌

D、多重耐药/范耐药铜绿假单胞菌

E、耐碳青酶烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌

3、耐药菌检测的目的是( ABC)

A、将不同时期的细菌耐药性及耐药菌分离率进行比较

B、了解细菌耐药的发生发展趋势

C、为制定抗菌药物临床应用策略等提供依据

D、了解医院感染发病率

E、提供医院感染本底率

4、医院感染爆发处置原则包括( ABCDE )

A、控制并积极治疗感染源

B、切断传播途径

C、对易感人群实施保护措施

D、积极查找病原体

E、制定预防措施

5、医务人员在下列哪种情况下必须进行手卫生(ABCDE )

A、穿脱隔离衣前后

B、处理清洁、无菌物品之前,处理污染物品之后

C、进行无菌操作前

D、当医务人员的手被病人的血液、体液污染

E、接触患者周围环境后

6、关于暂居菌的描述,下列说法正确的是( ABCDE )

A、机械清洗容易被去除

B、通过直接接触病人或被污染的环境表面获得

C、可随时通过手传播

D、具有致病性,与医院感染有很大关系

E、寄居在皮肤表层

7、接触传播疾病的患者隔离要求中,下列说法正确的是(ABCE )

A、当条件受限时,可将感染或定植相同病原体的患者安置在同一病房

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B、优先安置容易传播感染的患者

C、应减少转运,如需要转运时,应采取有效措施,减少污染

D、探视者应戴外科口罩

E、应限制患者的活动范围

8、空气传播疾病的患者隔离要求中,下列说法不正确的有(AC )

A、不必严格限制患者的活动范围

B、如需要运转时,注意转运过程中医务人员的防护

C、患者应戴医用防护口罩,定期更换

D、严格空气消毒

E、应将患者安置于负压病房

9、对接触传播疾病的患者,医务人员防护要求中正确的是(ACDE )

A、进入隔离病室,应穿隔离衣

B、在接触接触隔离患者的周围环境时,可不戴手套

C、离开隔离病室前,应摘除手套,执行手卫生

D、离开隔离病室前,脱下隔离衣

E、接触甲类传染病应按要求穿脱防护服

10、下列关于医院内肺炎的预防措施正确的是( ACD )

A、对医院内肺炎高危患者,建议使用含0.2%的氧已定漱口或口腔冲洗

B、如无禁忌症,应将患者床头太高10°

C、应鼓励上腹部手术后的患者早期下床活动

D、控制患者血糖在正常水平

E、应常规采用选择性消化道脱污染来预防医院内肺炎

11、留置尿管患者预防尿路感染的措施正确的是( ABE )

A、妥善固定尿管,保持通畅

B、维护导尿管时,要严格执行手卫生

C、应常规使用含抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗,以预防尿路感染

D、长期留置导尿管患者,应经常更换导尿管

E、留置导尿管装置的无菌性和密封性被破坏时,应立即更换导尿管

12、下列哪些属于常用的中度危险性物品(ADE )

A、气管镜、喉镜

B、穿刺针、输血器材、输液器材

C、透析器、导尿管、膀胱镜

D、体温表、压舌板

E、呼吸机管道、胃肠道内镜

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本文来源:https://www.bwwdw.com/article/qh0e.html

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