最新版2013版监理规范表

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表A.0.1总监理工程师任命书

工程名称: 编号: 致: (建设单位) 兹任命 (注册监理工程师注册号: )为我单位 项目总监理工程师。负责履行《建设工程监理合同》、主持项目监理机构工作。 工程监理单位 (盖章) 法定代表人(签字) 年 月 日 注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份

表A.0.2工程开工令

工程名称: 编号: 致: (施工单位) 经审查,本工程已具备施工合同约定的开工条件,现同意你方开始施工,开工日期为 年 月 日。 附件:工程开工报审表 项目监理机构 (盖章) 总监理工程师(签字盖执业印章)(签字) 年 月 日 注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份

表A.0.3监理通知单

工程名称: 编号: 致: (施工项目经理部) 事由: 内容: 项目监理机构(盖章) 总/专业监理工程师(签字) 年 月 日 注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份

表A.0.4监理报告

工程名称: 编号: 致: (主管部门) 由 (施工单位)施工的 (工程部位),存在安全事故隐患。我方已于 年 月 日发出编号为: 的《监理通知单》或《工程暂停令》,但施工单位未(整改或停工)。 特此报告。 附件:□监理通知单 □工程暂停令 □其他: 项目监理机构(盖章) 总监理工程师(签字) 年 月 日 注:本表一式四份,主管部门、建设单位、工程监理单位、项目监理机构各一份

表A.0.5工程暂停令

工程名称 编号:

致: (施工项目经理部) 由于 原因,现通知你方于 年 月 日 时起,暂停 部位(工序)施工,并按下述要求做好后续工作。 要求: 项目监理机构(盖章) 总监理工程师(签字、加盖执业印章) 年 月 日 注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份

表A.0.6旁站记录

工程名称: 编号: 旁站的关键部位、关键 施工单位 工序 旁站开始时间 旁站结束时间 旁站的关键部位、关键工序施工情况: 发现的问题及处理情况: 旁站监理人员(签字): 年 月 日 注:本表一式一份,项目监理机构留存

表A.0.7工程复工令

工程名称 编号:

致: (施工项目经理部) 我方发出的编号为 《工程暂停令》,要求暂停 部位(工序)施工,经查已具备复工条件。经建设单位同意,现通知你方于 年 月 日 时起恢复施工。 附件:复工报审表 项目监理机构(盖章) 总监理工程师(签字、加盖执业印章) 年 月 日 注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份

表A.0.8工程款支付证书

工程名称: 编号: 致: (施工单位) 根据施工合同的规定,经审核编号为 的工程款支付报审表,扣除有关款项后,同意支付款项共计(大写) (小写: )。 其中: 1. 施工单位申报款为: 2. 经审核承包单位应得款为: 3. 本期应扣款为: 4. 本期应付款为: 附件:工程支付报审表及附件 项目监理机构(盖章) 总监理工程师(签字、加盖执业印章) 年 月 日 注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份

表B.0.1施工组织设计或(专项)施工方案报审表

工程名称: 编号: 致: (项目监理机构) 我方已完成 工程施工组织设计或(专项)施工方案的编制和审批,请予以审查。 附:□施工组织设计 □专项施工方案 □施工方案 施工项目经理部(盖章) 项目经理(签字) 年 月 日 审查意见: 专业监理工程师 (签字) 年 月 日 审核意见: 项目监理机构 (盖章) 总监理工程师(签字、加盖执业印章) 年 月 日 审批意见(仅对超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项施工方案): 建设单位 (盖章) 建设单位代表(签字) 年 月 日 注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份

表B.0.2 工程开工报审表

工程名称: 编号: 致: (建设单位) (项目监理机构) 我方承担的 工程,已完成相关准备工作,具备了开工条件,特申请于 年 月 日开工,请予以审批。 附件:证明文件资料 施工单位(盖章) 项目经理(签字) 年 月 日 审核意见: 项目监理机构 (盖章) 总监理工程师(签字盖执业印章) 年 月 日 审批意见: 建设单位 (盖章) 建设单位代表(签字) 年 月 日 注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份

表B.0.3 工程复工报审表

工程名称: 编号: 致: (建设单位) 编号为 《工程暂停令》所停工的 部位(工序)已满足复工条件,我方申请于 年 月 日复工,请予以审批。 附件:证明文件资料: 施工单位(盖章) 项目经理(签字) 年 月 日 审核意见: 项目监理机构 (盖章) 总监理工程师(签字) 年 月 日 审批意见: 建设单位 (盖章) 建设单位代表(签字) 年 月 日 注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份

表B.0.4分包单位资格报审表

工程名称: 编号: 致: (项目监理机构) 经考察,我方认为拟选择的 (分包单位)具有承担下列工程的施工或安装资质和能力,可以保证本工程按施工合同第 条款的约定进行施工或安装。分包后,我方仍承担本工程施工合同的全部责任。请予以审查。 分包工程名称(部位) 合计 附:1.分包单位资质材料: 2.分包单位业绩材料: 3. 分包单位专职管理人员和特种作业人员的资格证书: 4.施工单位对分包单位的管理制度 施工项目部(盖章) 项目经理(签字) 年 月 日 审查意见: 专业监理工程师(签字) 年 月 日 审核意见: 项目监理机构(盖章) 总监理工程师 (签字) 年 月 日 分包工程量 分包工程合同金额 注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份

表B.0.5 施工控制测量成果报验表

工程名称: 编号: 致: (项目监理机构) 我方已完成 的施工控制测量,经自检合格,请予查验。 附:1.施工控制测量依据材料: 2.施工控制测量成果表。 施工项目部(盖章) 项目技术负责人(签字) 年 月 日 审查意见: 项目监理机构(盖章) 专业监理工程师(签字) 年 月 日 注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份

表B.0.6工程材料、构配件或设备报审表

工程名称: 编号: 致: (项目监理机构) 于 年 月 日进场的拟用于工程 部位的 ,经我方检验合格,现将相关资料报上,请予以审查。 附件:1.工程材料、构配件或设备清单; 2.质量证明文件: 3.自检结果: 施工项目经理部(盖章) 项目经理(签字) 年 月 日 审查意见: 项目监理机构(盖章) 专业监理工程师(签字) 年 月 日 注:本表一式二份,项目监理机构、施工单位各一份

表B.0.7工程检验批报审、报验表

工程名称: 编号: 致: (项目监理机构) 我方已完成 工作,经自检合格,现将相关资料报上,请予以审查或验收。 附件:□隐蔽工程质量检验资料 □检验批质量检验资料 □分项工程质量检验资料 □施工试验室证明资料 □其他 施工项目经理部(盖章) 项目经理或项目技术负责人(签字) 年 月 日 审查或验收意见: 项目监理机构(盖章) 专业监理工程师(签字) 年 月 日 注:本表一式二份,项目监理机构、施工单位各一份

表B.0.8分部工程报验表

工程名称: 编号: 致: (项目监理机构) 我方已完成 (分部工程),经自检合格,现将相关资料报上,请予以验收。 附件:分部工程质量资料 施工项目经理部(盖章) 项目技术负责人(签字) 年 月 日 验收意见: 专业监理工程师(签字) 年 月 日 验收意见: 项目监理机构(盖章) 总监理工程师(签字) 年 月 日 注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份

表B.0.9 监理通知回复单

工程名称: 编号: 致: (监理单位) 我方接到编号为 的监理通知单后,已按要求完成相关 工作,请予以复查。 附:需要说明的情况 施工项目经理部(盖章) 项目经理(签字) 年 月 日 复查意见: 项目监理机构(盖章) 总监理工程师或专业监理工程师(签字) 年 月 日 注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份

表B.0.10 单位工程竣工验收报审表

工程名称: 编号: 致: (项目监理机构) 我方已按施工合同要求完成 工程,经自检合格,现将有关资料报上,请予以验收。 附:1.工程质量验收报告: 2.工程功能检验资料: 施工单位(盖章) 项目经理(签字) 年 月 日 预验收意见: 经预验收,该工程合格 不合格,可以 不可以组织正式验收。 项目监理机构(盖章) 总监理工程师(签字、加盖执业印章) 年 月 日 注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份

B.0.11 工程款支付申请表

工程名称: 编号: 致: (监理监理机构) 根据施工合同约定,我方已完成 工作,建设单位应在 年 月 日前支付工程款共计(大写) (小写: ),请予以审核。 附件:□已完工程量报表 □工程竣工结算证明材料 □相应支持性证明文件 施工项目经理部(盖章) 项目经理(签字) 年 月 日 审查意见: 施工单位应得款为: 本期应扣款为: 本期应付款为: 附件:相应支持性材料 专业监理工程师(签字) 年 月 日 审核意见: 项目监理机构(盖章) 总监理工程师(签字) 年 月 日 审批意见: 建设单位 (盖章) 建设单位代表(签字) 年 月 日 注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份;工程竣工结算报审时

本表一式四份,项目监理机构、建设单位各一份、施工单位二份。

B.0.12 施工进度计划报审表

工程名称: 编号: 致: (项目监理机构) 根据施工合同约定,我方已完成 工程施工进度计划的编制和批准,请予以审查。 附件:□施工总进度计划: □阶段性进度计划 施工项目经理部(盖章) 项目经理(签字) 年 月 日 审查意见: 专业监理工程师(签字) 年 月 日 审核意见: 项目监理机构(盖章) 总监理工程师(签字) 年 月 日 注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表B.0.13 费用索赔报审表

工程名称: 编号: 致: (项目监理机构) 根据施工合同 条款,由于 的原因,我方申请索赔金额(大写) ,请予以批准。 索赔理由: 附件:□索赔金额计算 □证明材料 施工项目经理部(盖章) 项目经理(签字) 年 月 日 审核意见: 附件:□不同意此项索赔 □同意此项索赔,索赔金额为(大写) 同意/不同意索赔的理由: 附件:□索赔审查报告 项目监理机构(盖章) 总监理工程师(签字) 年 月 日 审批意见: 建设单位 (盖章) 建设单位代表(签字) 年 月 日

注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表B.0.14 工程临时或最终延期报审表

工程名称: 编号: 致: (项目监理机构) 根据施工合同第 (条款),由于 原因,我方申请工程临时/最终延期 (日历天),请予以批准。 附件: 1.工程延期依据及工期计算 2.证明材料 施工项目经理部(盖章) 项目经理(签字) 年 月 日 审核意见: □同意工程临时 最终延期 (日历天)。工程竣工日期从施工合同约定的年月日延迟到年月日。 □不同意延期,请按约定竣工日期组织施工。 项目监理机构(盖章) 总监理工程师(签字) 年 月 日 审批意见: 建设单位 (盖章) 建设单位代表(签字) 年 月 日

注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表C.0.1工作联系单

工程名称: 编号: 致: 发文单位 负责人(签字) 年 月 日

表C.0.2 工 程 变 更 单

工程名称: 编号: 致: 由于 原因,兹提出 工程变更,请予以审批。 附件:变更内容 变更设计图 相关会议纪要 其他 变更提出单位 负责人 年 月 日 工程数量增或减 费用增或减 工期变化 施工项目经理部(盖章) 项目经理(签字) 设计单位(盖章) 设计负责人(签字)

项目监理机构(盖章) 总监理工程师(签字) 建设单位(盖章) 负责人(签字) 注:本表一式四份,建设单位、项目监理机构、设计单位、施工单位各一份。

表C.0.3 索赔意向通知书

工程名称: 编号: 致: 根据施工合同 (条款)约定,由于发生了 事件,且该事件的发生非我方原因所致。为此我方向 (单位)提出索赔要求。 附件:索赔事件资料 提出单位(盖章) 负责人(签字)

年 月 日

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