34考点串讲-妇产科护理(一)

1.女29岁，婚后3年未孕就诊，医嘱监测排卵，患者月经周期为32日，排卵时间一般在

A.本次月经来潮后14日左右 B.本次月经干净后14日左右 C.下次月经来潮前14日左右 D.两次月经周期中间 E.下次月经来潮前16日左右

【答案】:C

【解析】:考察排卵时间。排卵多发生在两次月经中间，一般在下次月经来潮之前14天左右。

2.女性26岁，常规婚前检查，有关阴蒂的位置是

A.小阴唇顶端的联合处 B.大阴唇外端 C.前庭大腺内 D.舟状窝内 E.阴唇系带内

【答案】:A

【解析】:考察阴蒂的位置。阴蒂位于两侧小阴唇之间的顶端，类似男性的阴茎海绵体组织，有勃起性。

3.女28岁，婚后2年未孕，月经紊乱，测雌、孕激素水平均低于正常值，雌激素和孕激素主要来自

A.丘脑下部 B.脑垂体 C.卵巢 D.肾上腺素 E.子宫

【答案】:C

【解析】:考察卵巢的生理功能。卵巢分泌雌激素、孕激素及少量雄激素，维持女性性生理功能。

4.女27岁，婚后2年未孕，于月经前诊刮，结果增生期子宫内膜，使其发生增生期变化的激素是

A.雌激素 B.孕激素 C.生乳素 D.雄激素

E.绒毛膜促性腺激素

【答案】:A

【解析】:考察卵巢激素的生理功能。雌激素促使子宫发育，子宫内膜增生和肌层增厚。

5.29岁女，闭经60周，尿妊娠试验阳性，妊娠期母体乳房变化中错误的是

A.乳晕颜色加深，其外围出现蒙氏结节 B.乳腺管和腺泡增生乳房增大 C.乳头、乳晕色素沉着 D.乳头凹陷

E.乳头增大变黑，易勃起

【答案】:D

【解析】:考察妊娠期母体乳房的变化。妊娠乳房早期开始增大，充血明显。孕妇自觉乳房发胀，乳头增大变黑，易勃起。乳晕变黑，乳晕上的皮脂腺肥大形成散在的结节状小隆起，称蒙氏结节。

6.女30岁，闭经60周，尿妊娠试验阳性，临床上计算妊娠开始的时间是

A.受精之日 B.末次月经前14天 C.末次月经干净之日 D.末次月经第1天 E.夫妻同房之日

【答案】:D

【解析】:根据预产期的计算方法“末次月经第1天起，月份减3或加9，日期加7”，可知计算妊娠开始时间应为末次月经第1天。

7.女31岁，新婚后闭经，尿妊娠试验阳性，临床上开始称为胎儿的时间是

A.妊娠第6周起 B.妊娠第7周起 C.妊娠第8周起 D.妊娠第9周起 E.妊娠第10周起

【答案】:D

【解析】:在妊娠8周（即受精后6周）前称胚胎，为主要器官分化发育的时期；从妊娠第9周起称胎儿，为各器官进一步发育成熟的时期。 8.女35岁，第一胎38周临产，观察胎先露下降程度的标志是

A.骶岬 B.坐骨棘水平 C.坐骨结节平面 D.坐骨切迹 E.骶尾关节

【答案】:B

【解析】:胎头下降曲线是以胎头颅骨最低点与坐骨棘平面的关系标明。坐骨棘平面是判断胎头高低的标志。胎头颅骨最低点平坐骨棘时，以0表达；在坐骨棘平面上1cm时，以-1表达；在坐骨棘平面下1cm时，以+1表达，余依此类推。 9.女28岁，第一胎34周，B超提示胎盘附着子宫后壁，关于胎盘的功能错误的

A.供给营养物质及排泄作用 B.能替代胎儿呼吸功能

C.IgG可通过胎盘使胎儿获得抗体 D.能防御细菌、病毒及药物通过 E.能合成激素和酶

【答案】:D

【解析】:胎盘虽然有一定的屏障功能，但是很弱，许多药物和有害物质可通过胎盘进入胚胎，影响胚胎发育。

10.24岁女，第一胎孕34周，医生做骨盆测量，可间接推测骨盆入口横径的是

A.骶耻外径和骶耻内径 B.髂棘间径和髂嵴间径 C.坐骨棘间径 D.坐骨结节间径 E.骶耻外径

【答案】:B

【解析】:髂棘间径：孕妇取伸腿仰卧位，测量两髂前上棘外缘的距离，正常值为23～26cm。髂嵴间径：孕妇取伸腿仰卧位，测量两髂嵴外缘最宽的距离，正常值为25～28cm。以上两径线可以间接推测骨盆横径的长度。 11.女29岁，第一胎37周临产，第二产程延长，是指

A.初产妇超过1小时 B.初产妇超过2小时 C.经产妇超过2小时 D.经产妇超过30分钟 E.初产妇超过3小时

【答案】:B

【解析】:从规律性宫缩开始至胎儿胎盘娩出，称为总产程。第二产程(胎儿娩出期)从宫颈口开全到胎儿娩出。初产妇需1～2小时。经产妇约需几分钟至1小时。第二产程初产妇超过2小时，经产妇超过1小时，称为第二产程延长。 12.女34岁，第一胎41周见红，规律宫缩，分娩时最主要的产力是

A.子宫收缩力 B.肛提肌收缩力 C.腹肌收缩力 D.膈肌收缩力 E.股两头肌收缩力

【答案】:A

【解析】:子宫收缩力为分娩时的主要力量，腹肌、膈肌、肛提肌在第二产程起辅助作用。

13.女38岁，反复发作的前庭大腺炎症，对于前庭大腺的描述错误的是

A.位于大阴唇内 B.一般检查时不能触及

C.感染后腺管口闭塞可形成囊肿或脓肿 D.又称巴氏腺

E.大阴唇左右各一个腺体

【答案】:A

【解析】:考察前庭大腺的结构和功能。前庭大腺又称巴氏腺，位于大阴唇后部，黄豆大小，左右各一，开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内。性兴奋时分泌黄白色黏液润滑阴道。正常情况检查时不能触及此腺。遇感染致腺管口闭塞，可形成脓肿或囊肿。

14.女35岁，第一胎40周阴道分娩，新生儿娩出后，首选的护理措施为

A.结扎脐带 B.Apgar评分 C.系手圈 D.清理呼吸道 E.体格检查

【答案】:D

【解析】:考察新生儿即时护理措施。新生儿娩出后，首选的护理措施为清理呼吸道：用新生儿吸痰管或导尿管轻轻吸除新生儿咽部及鼻腔的黏液和羊水，以免发生吸入性肺炎。新生儿大声啼哭，表示呼吸道已通畅。

15.女36岁，第一胎39周临产，潜伏期延长，使用缩宫素加强子宫收缩错误的是

A.稀释后缓慢静脉滴注 B.严密观察子宫收缩 C.严密观察胎心音 D.子宫收缩不协调 E.胎位正常，头盆相称

【答案】:D

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