第09章病理练习题

第09章-缺氧

缺氧

一、单选题：

1．缺氧的概念是：

A、吸入气中氧含量减少 B、血液的氧容量降低 C、血液的氧含量降低 D、血液的氧分压降低 E、供氧不足或用氧障碍

2．影响血氧饱和度的最主要因素是： A、血液PH值 B、血液温度

C、血液CO2分压 D、血氧分压 E、红细胞内2，3-DPG含量

3．下列哪项与动脉血氧含量无关：

A、Hb的数量 B、血液的携氧能力 C、吸入气氧分压 D、肺呼吸功能 E、内呼吸状况 4．反映组织利用氧多少的指标是：

A、动脉血氧含量 B、静脉血氧含量 C、P50 D、静脉血氧饱和度 E、动-静脉血氧含量差

5．下列哪一项原因引起的缺氧不属于循环性缺氧： A、休克 B、心力衰竭 C、肺动-静脉瘘 D、动脉血栓形成 E、静脉淤血 6．最能反映组织性缺氧的指标是：

A、血氧含量降低 B、动脉血氧分压降低 C、动脉血氧含量降低 D、静脉血氧含量增加 E、动-静脉血氧含量增大

7．下列哪种情况造成的缺氧属血液性缺氧：

A、空气中氧分压低 B、血栓形成 C、肺心病 D、心力衰竭 E、一氧化碳中毒 8．引起组织性缺氧的原因是：

A、一氧化碳中毒 B、氰化物中毒 C、亚硝酸盐中毒 D、局部循环障碍 E、静脉血分流入动脉

9．下列哪种原因不能引起低动力性缺氧

A、动脉栓塞 B、静脉淤血 C、休克 D、心力衰竭 E、肺动-静脉短路

10．健康人攀登3000米以上的高峰发生缺氧的原因是：

A、吸入气氧分压低 B、血液携氧能力低 C、肺部气体交换差 D、组织利用氧能力低 E、肺循环血流量少

11．动脉栓塞引起的缺氧其动脉血氧变化特点是：

A、氧容量降低 B、氧含量降低 C、氧饱和度降低 D、动-静脉血氧含量差升高 E、动-静脉血氧含量差降低 12．氰化物中毒导致缺氧的机制是：

A、氧化型细胞色素氧化酶不能还原成还原型细胞色素氧化酶 B、还原型细胞色素氧化酶不能氧化成氧化型细胞色素氧化酶 C、脱氢酶辅酶成分缺乏 D、脱氢酶活性降低 E、外呼吸功能障碍 13．缺氧是由于：

A、吸入气氧含量减少 B、血液中氧分压降低 C、血液中氧含量降低 D、血液中氧饱和度降低 E、组织供氧不足或利用氧障碍

14．肠源性紫绀由于下列哪项引起？

A、休克 B、海拔3000米以上的高原 C、细菌性痢疾 D、急性腹膜炎 E、进食大量含有硝酸盐的腌菜

15．关于一氧化碳中毒的叙述，下列哪一项不适宜？ A、CO与Hb结合生成碳氧Hb无携氧能力

B、CO抑制RBC内糖酵解，使2，3-DPG减少，氧离曲线左移

C、吸入气中CO浓度为0.1%，可致中枢神经系统和心脏难以恢复的损伤 D、呼吸加深加快，肺通气量增加 E、皮肤、粘膜呈樱桃红色 16．低动力性缺氧指的是：

A、乏氧性缺氧 B、血液性缺氧 C 、循环性缺氧 D、组织性缺氧 E、以上均不是 17．动-静脉血氧含量差大于正常见于： A、低输出量性心力衰竭 B、慢性阻塞性肺气肿 C、一氧化碳中毒 D、氰化物中毒 E、亚硝酸盐中毒

18．氰化物抑制生物氧化使组织利用氧能力减弱的机制是其： A、与氧化型细胞色素氧化酶结合 B、与还原型细胞色素氧化酶结合 C、增高线粒体内膜对H+的通透性 D、抑制ATP合成酶的活性 E、造成氧化磷酸化脱偶联

19．循环性缺氧时，血氧指标最具特征性变化的是： A、动脉血氧分压正常 B、血氧容量正常

C、动脉血氧含量正常 D、动脉血氧饱和度正常 E、动静脉血氧含量差增大

20．某患者的血氧检查结果是：血氧容量20ml/dl，动脉血氧含氧15ml/dl，动脉血氧 分压6.7kPa(50mmHg)，动-静脉氧差4ml%，其缺氧类型可能是： A、乏氧性缺氧 B、血液性缺氧 C、循环性缺氧

D、组织性缺氧 E、混合性缺氧 21．维生素缺乏导致缺氧是由于：

A、氧弥散入血减少 B、组织利用氧能力降低

C、氧与血红蛋白结合牢固 D、氧与血红蛋白结合减少 E、氧的运输障碍

22．关于乏氧性缺氧，正确的是：

A、常见原因为贫血 B、患者皮肤粘膜呈青石板色 C、动脉血氧容量降低 D、动脉血氧分压降低 E、动、静脉氧含量差增大

23．缺氧时机体的代偿和适应不包括： A、肺血管收缩 B、毛细血管增生

C、氧合血红蛋白解离曲线左移 D、细胞内线粒体数目增加 E、无氧酵解增强

24．慢性缺氧时红细胞增多的机制是：

A、腹腔内脏血管收缩 B、肝脾储血释放

C、红细胞破坏减少 D、肝脏促红细胞生成素增多 E、骨髓造血加强

25．缺氧时下列哪一项可使氧离曲线右移： A、红细胞内2，3-DPG浓度升高 B、血液PH降低

C、血液CO2分压降低 D、血液温度降低 E、以上都不是

26．缺氧引起呼吸系统的变化，下列哪项不正确？ A、血液性缺氧时呼吸一般无明显增加 B、低张性缺氧最易引起呼吸加深加快

C、肺通气量增加的机制是由于直接刺激呼吸中枢 D、各种类型严重缺氧都可抑制呼吸中枢 E、组织性缺氧时呼吸无明显增加

27．下列哪项不是缺氧引起的循环系统的代偿方式： A、心率加快 B、心肌收缩力加强

C、心、脑、肺血管扩张 D、静脉回流增加 E、毛细血管增生

28．大脑对缺氧的耐受时间为：

A、5-8秒 B、6-8秒 C、6-8分 D、10-12秒 E、9-10分

29．细胞缺氧，细胞膜受损，细胞内出现的变化是： A、钠多、钾多、水多 B、钠少、钾多、水少 C、钠多、钾少、水多 D、钠多、钾少、水少 E、钠少、钾多、水多

30．缺氧性细胞损伤不包括： A、线粒体呼吸功能降低

B、Na+-K+泵不能充分运转 C、细胞水肿

D、钙离子外流增加 E、溶酶体酶释出 &

A、空气中氧分压低 B、血栓形成 C、维生素缺乏 D、心力衰竭 E、一氧化碳中毒 31．血液性缺氧 32．乏氧性缺氧 33．组织性缺氧 * &

A、紫绀 B、苍白 C、樱桃红色 D、青石板色 E、玫瑰红色

34．肺部疾病引起的缺氧： 35．动脉粥样硬化引起的缺氧：

36．核黄素、尼克酰胺和尼克酸严重缺乏引起的缺氧 37．一氧化碳中毒引起的缺氧： 38．亚硝酸盐中毒引起的缺氧： * &

A、乏氧性缺氧 B、血液性缺氧 C、循环性缺氧 D、组织性缺氧 E、混合性缺氧

39．动脉血氧分压降低： 40．动脉血氧容量降低： 41．动脉血氧饱和度降低： 42．动静脉氧差升高： *

二、多选题：

1．列哪些疾病引起循环性缺氧？ A、动脉粥样硬化症 B、一氧化碳中毒 C、贫血 D、休克

E、维生素缺乏

2．大量食用腌菜的患者会出现下列哪些变化：

A、血液中变性Hb增多 B、红细胞内2，3-DPG生成减少 C、Hb与氧的亲和力增高 D、Hb携氧能力降低 E、Hb数量减少

3．缺氧所致中枢神经系统功能障碍是由于： A、脑细胞肿胀 B、围管性浸润 C、胶质小结形成 D、脑间质水肿 E、脑细胞坏死

4．久居高原的居民对慢性缺氧的代偿方式主要是： A、血液中红细胞数增多 B、肺通气量增加

C、心输出量增加 D、组织利用氧能力增加 E、无氧酵解增强

5．常用的血氧指标有：

A、血氧分压 B、血氧容量 C、血氧含量 D、血氧饱和度 E、氧离曲线

6．下列关于血氧指标的叙述正确的是： A、氧容量反映血液携氧能力 B、氧含量取决于Hb的质和量

C、动脉血氧分压与肺呼吸功能有关

D、血氧饱和度是H结合的氧和所能结合的最大氧量的比值 E、动静脉氧含量差反映组织利用氧的能力 7．影响氧离曲线的因素不包括： A、酸中毒 B、二氧化碳含量 C、血温 D、血压 E、2，3-DPG

8．引起乏氧性缺氧的原因包括：

A、吸入气氧分压过低 B、维生素缺乏

C、外呼吸功能障碍 D、静脉血分流入动脉 E、高铁血红蛋白血症

9．乏氧性缺氧的变化包括：

A、动脉血氧分压降低 B、动脉血氧含量降低 C、动脉血氧容量正常 D、动脉血氧饱和度降低 E、动-静脉氧差升高

10血液性缺氧的变化包括：

A、动脉血氧分压降低 B、动脉血氧含量降低 C、动脉血氧容量降低 D、动脉血氧饱和度正常 E、动静脉氧差增大

11．血液性缺氧的原因包括：

A、缺铁性贫血 B、一氧化碳中毒

C、氰化物中毒 D、高铁血红蛋白血症 E、先天性心脏病

12．缺氧时机体的代偿方式包括：

A、呼吸变深变快 B、心输出量增加

C、血流重新分布 D、肺血管收缩 E、红细胞增多

13．严重导致循环功能障碍的机制有：

A、能量产生不足，Na+-K+泵不能正常运转

B、迷走神经兴奋，心率变慢、期前收缩甚至心室纤维颤动 C、肺血管收缩，肺动脉高压

D、酸性代谢产物使外周血管床扩张，回心血量减少 E、胃肠道消化吸收功能障碍 三、填空题：

1．急性乏氧性缺氧的主要特点为动脉血氧分压______，氧含量______，氧容量______ ，动-静脉血氧含量差______。

2．血液性缺氧的血氧变化特点是，动脉血氧分压______，动脉血氧含量______， 动脉血氧容量______，动脉血氧饱和度______，动-静脉氧差______。

3．循环性缺氧时，动、静脉氧差______，乏氧性缺氧时，动、静脉氧差______。 4．急性缺氧时机体代偿反应的因素主要以______系统和______系统为主。 四、改错题：

1．100ml血液中实际的带氧量为血氧容量。 2．“肠源性紫绀”是由于氰化物中毒所引起。 3．乏氧性缺氧又称为等张性缺氧。

4．一氧化碳中毒所引起的缺氧属于循环性缺氧。

5．血红蛋白中的二价铁，氧化成三价铁后，携氧能力更强。

6．正常人动脉血氧饱和度约为100%，静脉血氧饱和度约为70%。

7．房间隔缺损伴肺动脉狭窄时，右心的静脉血掺入左心的动脉血中，属于血液性缺氧。 五、名词解释： 1．缺氧

六、问答题：

1．机体缺氧时循环系统的代偿反应有哪些？ 单选题 1E 10A 19E 28C 37C 1AD 2D 11D 20A 29C 38D 2AC 3E 12A 21B 30D 39A 3AD 4E 13E 22D 31E 40B 4AD 5C 14E 23C 32A 41A 6D 15D 24E 33C 42C 7E 16C 25A 34A 8B 17A 26C 35A 9E 18A 27C 36E 9ABCD 多选题 5ABCDE 6ABDE 7ABCE 8ACD 10BCD 11ABD 12ABCDE 13ABCD

三、填空题：

1．降低、降低、正常、降低

2．正常、降低、降低、正常、降低 3．升高、降低 4．呼吸、循环

四、改错题： 1．“容量”改为“含量” 2．“肠源性紫绀”是由于食用大量含有硝酸盐的腌菜或变质蔬菜而引起。 3．“等张性”改为“低张性” 4．“循环性”改为“血液性” 5．“携氧能力更强”改为“丧失了携氧能力”

6．正常人动脉血氧饱和度约为95%，静脉血氧饱和度约为70%。 7．“血液性缺氧”改为“乏氧性缺氧” 五、名词解释：

1．当组织和细胞得不到充足的氧，或不能充分利用氧时，组织和细胞的代谢、功能， 甚至形态结构都可能发生异常变化，这一病理过程称为缺氧。 六、问答题：

1．心输出量增加、血流分布改变、肺血管收缩、毛细血管增生。

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