社区高血压糖尿病考核题库
更新时间:2023-09-20 01:57:01 阅读量: 小学教育 文档下载
社区高血压糖尿病考核题库
题型:每部分单选题、多选题和填空题各20道 多选题:
1、 关于血压测量:(ABC) A、是高血压诊断的基本手段。
B、血压值是诊断与治疗的主要依据。
C、是疗效评估基层医生工作考核的主要指标之一。 D、推广规范化的血压测量是资源浪费。
2、 筛查高血压的方法:(ABCD)
A、单位组织的健康体检或各类从业人员体检。
B、计划性的辖区内成人高血压普查或建立健康档案。
C、利用特定场所,如老年活动站、单位医务室、居委会、血压测量站等测量血压,亦可利用公共场所放置的公益性血压计测量血压。 D、医疗机构对 35 岁以上患者实行首诊血压测量制度。
3、 易患人群的高血压筛查: (ABCD)
A、易患人群包括:血压高值、超重、肥胖或腹型肥胖、高血压家族史、长期膳食高盐、长期过量饮酒、年龄≥55 岁
B、易患人群一般要求每半年测量血压1次。 C、提倡家庭自测血压。
D、利用各种机会性筛查测量血压。
4、 关于高血压的预防和教育,说法正确的有: (ABCD)
A、对高血压患者,积极实施危险因素控制对降低其血压同样重要。 B、对公众,开展健康教育,创建支持性环境,防止高血压发生。 C、对高血压的危险人群,定期随访和监测血压。
D、对血压在130-139/85-89mmHg之间,超重肥胖、高盐饮食等人群开展健康教育,积极控制相关的危险饮食,防止高血压发生。
5、 高血压社区健康教育的目的 : (ABC)
A、提高社区人群自我保健知识,引导社会对高血压防治的关注.
B、倡导的健康生活方式,提高社区人群高血压及其并发症防治的知识和技能树立高血压及其并发症可以预防和控制的信念。
C、鼓励社区居民改变不良行为和生活方式,减少高血压危险因素的流行,预防和控制高血压及相关疾病的发生。 D、可以很好地提高医务人员的形象。
6、 高血压社区健康教育方法及内容: (ABCD)
A、利用各种渠道,宣传普及健康知识,提高社区人群对高血压及其危险因素的认识,提高健康意识。
B、根据不同场所人群的特点,开展健康教育活动。
C、开展调查,针对社区的不同人群,提供相应的健康教育内容和行为指导。 D、预防高血压,从少年儿童教育做起。预防和控制肥胖是防治少年儿童血压升
高的关键。
7、 高血压易患人群的健康指导与干预目的: (ABD) A、提高高血压易患人群识别自身危险因素的能力; B、改变不良行为和生活习惯;
C、提高对定期监测血压重要性的认识,建议每12个月至少测量血压1次; D、有效地预防延迟高血压的发生。
8、 对高血压患者的教育目的: (ACD)
A、认识高血压的危害,尽早规范治疗以预防心脑血管病的发生; B、可以通过教育患者,改变不良生活方式,,可以不服或少服药.
C、要控制并存的其它心血管病危险因素,如吸烟、高胆固醇血症、糖尿病等. D、教育患者要定期在家庭或诊室测量血压,提高自我管理的能力.
9、 动态血压测量的意义: (BCD) A、其平均值可作为诊断高血压的依据。 B、有助于发现隐蔽性高血压。 C、有助鉴别白大衣高血压。 D、有助于协助诊断高血压。
10、 关于高血压的检出,正确的有: (ABCD)
A、血压值是高血压诊断和疗效评估及考核的主要指标。
B、测压前被测量者至少安静休息5 min。袖带大小合适,紧缚上臂,袖带与心脏处同一水平。听诊以柯氏音Ⅰ音为收缩压,以柯氏音第Ⅴ音(消失音) 为舒张压。 C、提倡高血压患者在家庭自测血压,血压达标且稳定,一般每周自测血压1 次;血压未达或不稳定,则增加自测血压次数。
D、血压读数取偶数,读数精确到2 mmHg ,避免数“0”偏好。两次血压测量间隔时间1~2 min 。
11、 关于家庭血压: (ABD)
A、是指诊室外的其他环境所测量的血压。 B、家庭血压可获取日常生活状态下的血压信息
C、适合精神焦虑及根据血压读数自行调整治疗方案的患者。 D、可帮助排除白大衣性高血压、检出隐蔽性高血压
12、 患者进行家庭血压测量注意事项: (ABCD)
A、测压前注意检查电子血压计的电池的电力是否充足。 B、开关是否灵活。
C、脉搏波血压计的袖带内传感器应放置于肱动脉搏动处。 D、血压不稳定或未达标的,建议增加家庭血压测量的频率。
13、 对新诊断的或未达标的高血压患者: (ACD) A、建议家庭血压连续监测 7 天。 B、每天早和晚各二次。
C、每次测量 2-3 遍取平均值,两次血压间隔 1 分钟。
D、去掉第一天血压值,仅计算后 6天血压值,根据后 6 天血压平均值,为治疗决定提供参考。
14、 关于动态血压的测量: (ABCD)
A、白天时间间隔一般可设定为每 15、20 或 30 分钟一次。 B、夜间可适当延长为每 30 或 60 分钟一次。
C、有效的血压读数次数应该达到监测次数的 80%以上。 D、每个小时至少有 1 次血压读数。
15、 动态血压的测量注意事项: (ABCD) A、患者日常避免剧烈运动。
B、测血压时患者上臂要保持伸展和静止状态。 C、动态血压监测的常用指标是 24 小时。
D、白天以及夜间的平均血压水平,晨峰血压,血压昼夜节律。
16、 膳食营养因素在高血压病中的作用: (AB)
A、轻度高血压患者通过合理饮食,就有可能使血压下降。 B、对服药的高血压患者,也可通过饮食疗法降低血压。 C、食疗不可以减少用药剂量和预防并发症。 D、食疗对重度高血压无作用。
17、 食物低盐的方法: (ABC)
A、利用酸、甜、辣、麻等其它佐料来调味、减少盐用量。 B、烹饪时后放食盐,增加咸味感但不增加盐用量。 C、少用含盐高的佐料。 D、可以制成腌制品。
18、 少食盐的妙法: (ABCD)
A、在加用食盐时,最好使用有计量单位的容器,如盐勺,做到心中有数。 B、食用包装食品时,要注意食物标签,了解含盐量。
C、在外就餐时,要告知服务人员,制作食品时,尽量少加盐,不要口味太重。 D、多食用新鲜蔬菜。
19、 中度以上饮酒量与血压水平关系 : (ABC) A、饮酒可抵抗药物的降压作用。 B、喝酒所致的高血压是可逆的。
C、戒酒或减饮酒量就可使血压降低或恢复正常。 D、喝酒可加速血液循环,降血压。
20、 戒酒的具体措施: (ABCD) A、认识饮酒的危害。
B、树立一定要戒酒的观念。 C、如饮酒,建议少量。
D、不饮高度烈性酒,酒瘾严重者,可借助药物戒酒。
21、 关于高血压患者运动的强度正确的有: (ABCD)
A、对于高血压患者:中、低强度的运动较高强度的运动在降低血压上更有效,且危险性更低。
B、低强度运动:每分钟步行数少于120步,且持续运动10~30分钟以上;心率较安静时增加30次/分钟左右,感觉比较轻松。
C、中等强度运动:持续运动10~30分钟,心率较安静时增加50次/分钟左右,频率:每周5~7次。
D、有肥胖、运动诱发哮喘、腰痛、退行性关节病的高血压患者最适合的运动是游泳。
22、 以下情况,可诊断为高血压的是:(ACD) A、未用抗高血压药,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。 B、未用抗高血压药,同日3次测量,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。 C、既往有高血压史,目前正在服用抗高血压药,血压≥140/90mmHg。
D、既往有高血压史,目前正在服用抗高血压药,但血压低于140/90mmHg。
23、 以下可判定为2级高血压的是(BCD)
A、收缩压140-159mmHg和/或舒张压90-99mmHg。 B、收缩压140-159mmHg和/或舒张压100-109mmHg。 C、收缩压160-179mmHg和/或舒张压90-99mmHg。 D、收缩压160-179mmHg和/或舒张压100-109mmHg。
24、 影响高血压患者预后的因素包括(ACD) A、心血管疾病的危险因素。 B、家族史。
C、靶器官损害。 D、并存的临床疾患。
25、 以下情况需及时转上级医院进一步检查以排除继发性高血压的是(ABCD) A、高血压发病年龄小于30岁。 B、降压效果差,血压不易控制。 C、血尿、蛋白尿或有肾脏疾病史。 D、长期口服避孕药。
26、 根据心血管总体危险量化估计预后危险度分层属于中危的是(AB)
A、2级高血压。 B、1级高血压伴1-2个危险因素。 C、1级高血压伴≥3个高危因素。 D、1级高血压伴一项靶器官损害。
27、 根据心血管总体危险量化估计预后危险度分层属于高危患者的是(ACD) A、男性,70岁,无吸烟史,血压150/94mmHg,BMI=27,腰围92cm,TC=7.0mmol/L。
B、男性,50岁,吸烟20年,血压166/106 mmHg,BMI=26,腰围88cm,TC=7.0mmol/L。
C、女性,50岁,血压150/94mmHg,BMI=26,腰围84cm,TC=7.0mmol/L,尿白蛋白100mg/24h。
D、女性,65岁,血压160/98mmHg,BMI=28,腰围88cm,TC=5.0mmol/L,尿
白蛋白20mg/24h。
28、 以下情况需及时转上级医院进一步检查以排除继发性高血压的是(ABD) A、重度高血压(高血压3级)。 B、降压效果差,血压不易控制。 C、血压升高伴肾皮质功能减退。 D、血压升高伴自发性低血钾。
29、 高血压非药物治疗目标:(BCD)
A、BMI≤24kg/m 2,腰围男≤85cm女≤80cm。 B、减少食盐摄入量,控制在6g/日以下。
C、白酒<50ml/日,啤酒<250ml/日。 D、减轻精神压力,保持平衡心理。
30、 常见高血压并发症有: (ABD)
A、糖尿病。 B、心脑肾和周围血管病。 C、夹层动脉瘤。 D、眼底血管痉挛。
31、 高血压的非药物治疗包括下列哪些:(BCD)
A、每日食盐量不超过 2g。 B、减少脂肪摄入,多吃蔬菜水果。 C、限制饮酒、戒烟。 D、合适的运动、减轻体重。
32、 影响高血压患者预后的心血管病的危险因素有(AC) A、吸烟、腹型肥胖。 B、糖尿病。 C、血脂异常。 D、饮酒。
33、 常见影响高血压患者预后的靶器官损害有(AB) A、动脉粥样硬化性斑块。 B、血清肌酐升高。 C、糖尿病。 D、高脂血症。
34、 有以下症状或体征的高血压患者提示可能有靶器官损害,需做进一步检查(ABC)
A、心悸、胸痛、下肢水肿。 B、眼睑浮肿、夜尿增多。
C、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱。
D、阵发性高血压,发作时皮肤苍白、多汗。
35、 影响高血压患者预后的心血管病的危险因素有(ACD) A、吸烟。 B、饮酒。 C、血脂异常。 D、肥胖。
36、 高血压患者运动说法正确的有(AC)
A、运动强度以中等强度为宜,每天持续时间累积30分钟以上。 B、运动适宜时间为清晨6点-10点。
C、运动项目以节律缓慢而动作松弛的项目为宜。 D、任何高血压患者均可进行中等强度的运动。
37、 高血压患者实验室常规检查有(ABC) A、尿常规(尿蛋白、尿糖和尿沉渣镜检)。
B、血生化:血钾、空腹血脂、空腹血糖、血肌酐、血尿酸、肝功能。 C、心电图。
D、餐后血糖、眼底检查。
38、 常见引起继发性高血压的疾病有(ABCD) A、睡眠呼吸暂停综合征。 B、肾动脉狭窄。
C、先天性主动脉缩窄。 D、原发性醛固酮增多症。
39、 关于高血压治疗目标说法正确的有(ABD)
A、血压治疗的基本目标是血压达标,以期最大限度地降低心脑血管病发病及死亡总危险。
B、一般高血压患者血压降至140/90mmHg以下。
C、老年(≥65岁)高血压患者血压降至150/100mmHg以下,如能耐受,可降至140/90mmHg以下。
D、在患者能耐受的情况下,尽早血压达标,1-2级高血压,一边治疗后4-12周达标。
40、 对高血压非药物治疗说法正确的有(ABC)
A、高血压确诊后,所有患者均应长期坚持生活方式干预。 B、限盐是预防治疗高血压重要而有效的非药物措施。 C、戒烟,必要时可使用尼古丁贴片或安非他酮等药物。 D、减少膳食脂肪,总脂肪占总热量<40%。
41、 动态血压监测的作用有(BC) A、诊断继发性高血压。 B、发现隐蔽性高血压。
C、评估血压升高程度、短时变异和昼夜节律。
D、家庭血压监测不仅可测量长期血压变异,也可避免白大衣效应,并可了解患者生活常态下的血压水平,改善治疗的依从性。
42、 二氢吡啶类钙拮抗剂作为降压药具有哪些特点?(ABCD) A.无绝对禁忌证,降压作用强,对糖脂代谢无不良影响。
B.适用于大多数类型的高血压,尤对老年高血压、单纯收缩期高血压、稳定性心绞痛、冠状动脉或颈动脉粥样硬化、周围血管病患者适用。 C. 可单药或与其它四类药联合应用。
D. 对伴有心力衰竭或心动过速者应慎用二氢吡啶类钙拮抗剂,少数患者可有头痛、踝部水肿、牙龈增生等副作用。
43、 以下哪些是血管紧张素转换酶抑制剂作为降压药的特征?(ABCD) A. 降压作用明确,保护靶器官证据较多,对糖脂代谢无不良影响。
B. 适用于1-2 级高血压,尤对高血压合并慢性心力衰竭、心肌梗死后、心功能不全、预防心房颤动、糖尿病肾病、非糖尿病肾病、代谢综合征、蛋白尿/微量白蛋白尿患者有益。
C. 可与小剂量噻嗪类利尿剂或二氢吡啶类钙拮抗剂合用。
D. 对双侧肾动脉狭窄、妊娠、高血钾者禁用;注意咳嗽等副作用,偶见血管神经性水肿等不良反应。
44、 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂作为降压药具有以下哪些特点?(ABCD) A. 降压作用明确,保护靶器官作用确切,对糖脂代谢无不良影响。
B. 适用于1-2 级高血压,尤对高血压合并左室肥厚、心力衰竭、预防心房颤动、糖尿病肾病、代谢综合征、微量白蛋白尿、蛋白尿患者有益,也适用于ACEI引起的咳嗽而不能耐受者。
C. 可与小剂量噻嗪类利尿剂或二氢吡啶类钙拮抗剂合用。
D. 对双侧肾动脉狭窄、妊娠、高血钾者禁用;偶见血管神经性水肿等不良反应。
45、 以下哪些是噻嗪类利尿剂作为降压药的特征?(ABCD)
A. 降压作用明确,小剂量适用于1-2 级高血压或脑卒中二级预防,也是难治性高血压的基础药物之一,尤对老年高血压、心力衰竭患者有益。 B. 可与ACEI 或ARB、钙拮抗剂合用。
C. 小剂量噻嗪类利尿剂基本不影响糖脂代谢,大剂量利尿剂对血钾、血尿酸及糖代谢可能有一定影响,要注意定期检查血钾、血糖及血尿酸。 D. 痛风为禁忌证。
46、 β-受体阻滞剂作为降压药具有以下哪些特点?(ABCD)
A. 降压作用明确,小剂量适用于高血压伴心肌梗死后、冠心病心绞痛、快速性心律失常、慢性心力衰竭或心率偏快(心率80 次/分及以上)的1-2 级高血压。 B. 对心血管高危患者的猝死有预防作用。
C. 可与二氢吡啶类钙拮抗剂合用。对哮喘及二、三度房室传导阻滞患者禁用;慎用于慢性阻塞性肺气肿、糖耐量异常者或运动员。
D. 大剂量长期使用对糖脂代谢有影响,高选择性β-受体阻滞剂对糖脂代谢影响不大。注意支气管痉挛、心动过缓等副作用;不要突然停药,以免发生撤药综合征。
47、 降压药组合是不同种类药物的组合,应该避免同种类降压药的组合。以下哪些降压药不可以作为一个联合方案?(BC) A. 二氢吡啶钙拮抗剂
B. 血管紧张素转换酶抑制剂 C. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 D. 小剂量噻嗪类利尿剂
48、 下列哪些降压药联合应用的组合方案是正确的?(ABCD) A. 二氢吡啶钙拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂 B. 血管紧张素转换酶抑制剂和小剂量噻嗪类利尿剂 C. 二氢吡啶钙拮抗剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
D. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和小剂量噻嗪类利尿剂
49、 可能怀孕的妇女对以下哪些类型的降压药有相对禁忌证?(BC) A. 二氢吡啶钙拮抗剂
B. 血管紧张素转换酶抑制剂 C. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 D. 小剂量噻嗪类利尿剂
50、 以下是二氢吡啶类钙拮抗剂的适应证的包括?(ABC) A. 老年高血压 B. 稳定型心绞痛
C. 冠状动脉粥样硬化 D. 代谢综合症
51、 以下基层两种降压药联合治疗的方案里,属于价格低廉的组合包括:(ABCD)
A. 硝苯地平+氢氯噻嗪 B. 卡托普利+尼群地平 C. 硝苯地平+美托洛尔 D. 卡托普利+吲达帕胺
52、 在治疗高血压的同时,应该对以下哪些危险因素也进行综合干预?(ABCD) A. 吸烟
B. 高胆固醇血症
C. 高同型半胱氨酸血症 D. 肥胖
53、 心力衰竭、糖尿病、一般慢性肾脏病均会首选的降压药物类型包括:(BC) A.CCB B. ARB C. ACEI D. BB
54、 脑血管病后降压治疗常用的药物类型包括:(ABCD) A.钙拮抗剂
B. 血管紧张素转换酶抑制剂 C. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 D.利尿剂
55、 固定低剂量复方制剂类的降压药具有以下哪些特征:(ABCD) A.为常用的一类高血压治疗药物 B.使用方便
C.可改善治疗的依从性
D.应用时注意其相应组成成分的禁忌证和副作用
56、 以下对非二氢吡啶类钙拮抗剂有绝对禁忌证的是:(AD) A.II-III度房室传导阻滞 B.妊娠 C.高血钾
D.充血性心力衰竭
57、 血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类的抗高血压药物均有的不良反应包括:(AC) A.血钾高 B.血钾低
C.血管神经性水肿 D 影响糖脂代谢
58、 以下属于高血压急症的有:(ABCD) A.急性脑卒中 B.高血压脑病 C.急性心肌梗死 D.急性心力衰竭
59、 进行难治性高血压原因的筛查,要寻找影响血压的相关因素,以下属于影响血压的因素有:(ABCD)
A.患者的依从性差,降压药物选择不当 B.服用有升压作用的药物
C.未改变不良生活方式或未控制其他危险因素 D.容量负荷过重
60、 以下药物属于β受体阻滞剂类的有:(BD) A.卡托普利 B.美托洛尔 C.雷米普利 D.比索洛尔
61、 关于降压药物的一般用法、维持与调整,正确的有:(ABCD) A.尽量选用长效降压药,1次/ 天,服用方便,有利于改善治疗依从性。
B.血压达标稳定且无不良反应者,一般予以长期维持治疗,长期达标,不要随意调换药物。
C.血压控制不良或不稳定,但无不良反应者,一般原药加至靶剂量,或加另一种类药物。
D.出现轻度药物不良反应,可将药物适当减量。如有明显不良反应的则应停用原药,换其他种类降压药。
62、 高血压患者随访的主要内容是(ABCD)
A、观察血压、用药情况、不良反应 B、指导生活方式
C、关注心率、血脂、血糖等其他危险因素 D、关注靶器官损害和临床疾患
63、 高血压的危险分层包括(ABC) A、低危 B、中危 C、高危 D、极高危
64、 社区初诊高血压患者如有 情况,应予及时转出。(ABCD) A、合并严重的临床情况或靶器官损害 B、怀疑继发性高血压 C、妊娠和哺乳期妇女
D、因诊断需要到上级医院进一步检查
65、 社区随诊高血压转出条件为(ABCD)
A、按治疗方案用药,连续两次随访血压不达标者 B、血压波动较大,临床处理有困难者 C、随访过程中出现新的严重临床疾患者
D、高血压伴发多重危险因素或靶器官损害而处理困难者
66、 上级医院将高血压患者转回基层社区的条件有(ABC)。 A、高血压诊断已明确 B、治疗方案已确定
C、血压计伴随临床情况已控制稳定 D、患者要求转回社区
67、 基层高血压防治工作效果评估的基本指标是(ABD)。 A、管理率 B、规范管理率 C、高血压治疗率 D、管理人群血压控制率
68、 人群高血压防治“三率”是指(ACD) A、高血压知晓率 B、高血压达标率 C、高血压控制率 D、高血压治疗率
69、 以下关于高血压年度评估与管理级别的调整说法错误的是(BC) A、伴心脑肾疾病、糖尿病者归为高危,管理级别长期不变。 B、伴有靶器官损害而分级管理者,管理级别相应调整。
C、对仅根据血压水平和(或)1-2个可改变的危险因素而分为中危或少数高危的分级管理者,管理级别长期不变。
D、对新发生心脑血管病或肾病及糖尿病者,及时升高管理级别。
70、 以下高血压管理的基本指标计算正确的是:(AC) A、管理率=已管理高血压人数/辖区高血压总人数*100%。
B、规范管理率=规范管理的高血压人数/辖区高血压总人数*100%。 C、血压控制率=血压达标人数/登记管理高血压人数*100% D、血压控制率=血压达标人数/辖区高血压总人数*100%
71、 管理人群血压控制率中关于血压达标的评估方法正确的是:(BC) A、时期达标是指高血压患者最近一次血压控制在140/90mmHg以下者;
B、时期达标是指选定时期(一般选用1年)不同时段测量的血压值,同一患者70%以上血压值控制在140/90mmHg以下者;
C、时点达标是指高血压患者最近一次血压控制在140/90mmHg以下者;
D、时点达标是指选定时期(一般选用1年)不同时段测量的血压值,同一患者70%以上血压值控制在140/90mmHg以下者;
72、 关于家庭血压测量,以下说法正确的是(ABCD) A、家庭自我测量血压是血压自我管理的核心内容;
B、建议使用经过国际标准认证合格的上臂式自动血压计自测血压;
C、血压未达标者,建议每天早晚各测量血压1次,每次测量2-3遍,连续7天,以后6天的血压平均值为医生治疗的参考; D、血压达标者,建议每周测量1天。
73、 高血压患者自我管理小组的目的在于(ABCD)
A、有利于学习健康知识和防治知识,交流经验,提高高血压的管理效果; B、有利于认知高血压的危害,学会自测血压,学习如何调整饮食,戒烟限酒,适当运动,保持心情愉快等保健知识;
C、有利于增强防治高血压的主动性及降压治疗的依从性;
D、有利于提高与医生沟通的能力和紧急情况下寻求医疗帮助的能力。
74、 随访的方式包括(ABCD)
A、预约患者到门诊就诊 B、电话追踪 C、家庭访视 D、集中访视
75、 高血压患者存在下列什么情况是应紧急转诊(BCD) A、收缩压≥160mmHg和(或)舒张压血压≥110mmHg
B、出现意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸、胸闷、喘憋不能平卧危机情况
C、处于妊娠期货哺乳期同时血压高于正常 D、存在不能处理的其他疾病时
76、 档案真实性核查中,以下情况属于失访的是(ABC) A、未联系上(无人接、关(停)机、空号、错号等 B、不知道自己/核查对象高血压患病情况 C、记不清或不了解是否接受健康体检或随访 D、没有接受随访
77、 下列关于高血压规范管理的说法正确的是(ABCD)
A、按照规范要求,全年至少提供4次面对面随访和1次健康体检;
B、连续两次血压控制不满意者【收缩压≥140mmhg和(或)舒张压≥90mmhg】,建议转诊并有相关记录 ;
C、随访记录漏项、空项或错项小于2项,有血压值记录;
D、填写现存主要问题,正确给出健康评价及危险因素控制意见建议
78、 以下不符合高血压规范管理的情况是(ABCD) A、随访次数频次不足 B、未体检
C、连续2次血压控制不满意的未按要求建议转诊 D、随访记录漏项、空项或错项≥2项,或血压值未填
79、 下列不属于三级预防的是:(BD) A. 积极治疗高血压
B. 开展高血压的健康教育 C. 控制血压,控制并发症 D. 预防靶器官损害
80、 对原发性高血压患者,每年进行1次较全面的健康检查,可与随访相结合。内容包括 。(ABCD)
A、体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围;
B、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部常规体格检查; C、口腔、视力、听力粗测判断 D、运动功能粗测判断
81、 发挥中医药在 的特色和作用,积极应用中医药方法开展高血压患者健康管理服务。(BCD)
A、患者筛查和发现 B、改善临床症状 C、提高生活质量 D、防治并发症中
82、 血浆血糖测定包括( )。(ACD) A.空腹血糖 B.指血血糖 C.餐后血糖 D.随机血糖
83、 尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索,优点是( )?(ABC) A.简单 B.快速
C.价廉 D.以上都不对
84、 血浆血糖测定时,抽血前一天不宜饮食的类型?(ABC) A.油腻食物 B.高蛋白食物 C.饮酒 D.清淡食物
85、 可作为糖尿病的诊断依据的是?(ABD)
A.血浆血糖测定 B.指血血糖测定
C.尿糖测定 D.口服葡萄糖耐量试验(OGTT)
86、 以下哪些属于高危人群定义因素?(ACD)
A.糖调节受损史 B.年龄小于45岁 C.超重或肥胖 D.高危种族
87、 空腹血糖受损(IFG)的定位为?(BCD)
A.空腹血糖不变 B.空腹血糖6.1~7.0mmol/L C.糖负荷后两小时血糖<7.8 mmol/L D.空腹血糖升高
88、 糖耐量减低(IGT)的定位为?(BCD)
A. 空腹血糖<6.1 mmol/L B.空腹血糖<7.0 mmol/L
C.糖负荷后两小时血糖7.8~11.1mmol/L D. 糖负荷后两小时血糖升高
89、 以下哪些状态属于正常血糖状态与糖尿病之间的中间状态?(AB) A. 空腹血糖受损(IFG) B. 糖耐量减低(IGT)
C. 空腹血糖<6.1 mmol/L D. 糖负荷后两小时血糖≥11.1mmol/L
90、 以下哪些可以作为糖尿病的诊断标准指标?(ABCD) A. 糖尿病症状 B. 随机血糖
C. 空腹血糖 D. 糖负荷后两小时血糖
91、 糖尿病可出现哪些症状?(ABC)
A. 三多一少 B. 视力模糊 C. 皮肤瘙痒 D. 三少一多
92、 下列哪些情况下可出现暂时性血糖增高?(ABCD) A. 急性感染 B. 创伤
C. 应急状态 D. 以上都可出现
93、 根据病因学证据糖尿病分类包括以下哪些类型?(ABCD) A. 1型糖尿病 B. 2型糖尿病
C.妊娠糖尿病 D. 其他特殊类型糖尿病
94、 2型糖尿病发病机制可表现为( )。(AB)
A. 胰岛素分泌减少 B. 胰岛素抵抗 C. 胰岛素分泌增加 D. 以上都对
95、 糖尿病典型的三多一少表现为?(ABCD) A. 多饮 B. 多尿 C. 多食 D. 消瘦
96、 可通过下列哪些途径进行高血糖机会性筛查?(ABCD)
A. 日常诊疗 B. 健康体检 C. 义诊 D. 健康知识宣传
97、 为预防糖尿病进行的人群流行病学调查和人群筛查时,理想的调查是同时进行哪些项目的检测?(AC)
A. 空腹血糖 B. 尿糖
C. 糖负荷后两小时血糖 D. 以上都不对
98、 以下哪些情况可以被诊断为糖尿病?(ABCD)
A.糖尿病症状加随机血糖≥11.1mmol/L B.空腹血糖≥7.0 mmol/L C.糖负荷后两小时血糖≥11.1mmol/L D.以上均可
99、 糖尿病的临床常见类型包括?(ACD)
A. 1型糖尿病 B. 其他特殊类型糖尿病 C. 妊娠糖尿病 D. 2型糖尿病
100、 糖尿病综合治疗方案包括?(ABCD)
A. 饮食、运动等生活方式干预 B. 血糖监测
C. 药物治疗 D. 糖尿病健康教育
101、 2型糖尿病的以下哪些描述是正确的?(ABC) A. 血糖水平是缓慢、逐步上升的
B. 早期轻度的血糖升高是无 临床自觉症状 C. 重度高血糖典型表现为三多一少 D. 以上都不对
102、 2型糖尿病医学营养治疗的目的:(ABCD) A、维持合理体重
B、提供均衡营养的膳食
C、达到并维持理想的血糖水平,降低糖化血红蛋白水平 D、减少心血管疾病的危险因素
103、 糖尿病主食,根据体力活动量来确定,每日至少三餐。下面正确的是:(ABC)
A.休息(4~5两/每日) B.轻体力劳动(5~6两/每日) C.中体力劳动(6~8两/每日) D.重体力劳动(7两以上/每日)。
104、 糖尿病如不治疗或干预可致患者:(ABCD)
A:降低生活质量 B:造成器官毁损 C:致残 D:降低寿命
105、 糖尿病初次诊断时应做的体格检查:(ACD) A. 身高、体重、计算BMI B.血糖
C.血压 D.足背动脉搏动。
106、 关于2型糖尿病热量的说法正确的是:(ABCD)
A.卧床休息: 消瘦、正常、肥胖者每日每公斤理想体重需要热量分别为20~25、15~20、15千卡(kcal)
B.轻体力劳动(办公室职员、教师、售货员、简单家务、或与其相当的活动量)消瘦、正常、肥胖者每日每公斤理想体重需要热量分别为35、30、20~25千卡(kcal)
C.中体力劳动(学生、司机、外科医生、体育教师、一般农活,或与其相当的活动量):消瘦、正常、肥胖者每日每公斤理想体重需要热量分别为40、35、30千卡(kcal)
D.重体力劳动(建筑工、搬运工、冶炼工、重的农活、运动员、舞蹈者,或与其相当的活动量):消瘦、正常、肥胖者每日每公斤理想体重需要热量分别为45、40、35千卡(kcal)
107、 关于糖尿病合理安排餐次说法正确的是:(ABC)
A.糖尿病患者一日至少三餐,使主食及蛋白质等较均匀地分布在三餐中,并定时定量,一般按1/5、2/5、2/5分配或1/3、1/3、1/3分配 B.注射胰岛素或口服降糖药易出现低血糖者,可在正餐中匀出小部分主食作为两正餐之间的加餐
C, 睡前加餐除主食外,可选用牛奶、鸡蛋、豆腐干等蛋白质食物(蛋白质转化成葡萄糖的速度较慢,对预防夜间低血糖有利) D. A和C
108、 糖尿病运动疗法的适应证:(ABD) A.病情控制稳定的2型糖尿病 B.体重超重的2型糖尿病 C.不稳定的1型糖尿病 D.稳定的妊娠糖尿病
109、 关于 BMI正确的是:(ABC)
A.18.5~23.9kg/m2为正常 B.低于18.5属于消瘦 C.≧24.0属于超重 D.≧30.0为肥胖
110、 糖尿病共分 大类。(ABCD)
A. 1型糖尿病 B.2型糖尿病 C.其他特殊类型糖尿病 D.妊娠糖尿病
111、 三大营养物质所提供的热量正确的是:(ACD) A.1克碳水化合物—4千卡 B.1克蛋白质—6千卡 C.1克脂肪—9千卡 D.1克酒精—7千卡
112、 关于糖尿病病人运动中的注意事项正确的是:(ABCD) A.在正式运动前应先做低强度热身运动5~10分钟。
B.运动过程中注意心率变化及感觉,如轻微喘息、出汗等,以掌握运动强度。 C.若出现乏力、头晕、心慌、胸闷、憋气、出虚汗,以及腿痛等不适,应立即停止运动,原地休息。若休息后仍不能缓解,应及时到医院就诊。
D.运动时要注意饮一些白开水,以补充汗液的丢失。运动即将结束时,再做5~10分钟的恢复整理运动,并逐渐使心率降至运动前水平,而不要突然停止运动。
113、 对糖尿病患者随访正确的是:(ABD)
A.查看患者血糖记录手册,分析化验结果,如空腹、餐后血糖和HbA1c。
B.讨论饮食及运动方案的实施情况,询问药物的使用剂量、方法及副作用。确定下一步要达到的目标和治疗方案。
C.对于血糖控制平稳并达标的患者建议每半年测定一次HbA1c;对于治疗方案改变或血糖控制未能达标的患者,建议HbA1c每年测定1次。
D.对于高血压的患者每次随访都要测量血压,根据血压水平调整治疗方案,要注意降压药的副作用。
114、 关于糖尿病患者副食估算法中正确的是:(ABC)
A.普通膳食:适用于体重大致正常,一般状况较好的患者。每日主食4~5两。 B.低热量膳食:适用于肥胖者。主食按普通膳食减少10%以上,同时加强体育锻炼。
C.高蛋白膳食:适用于儿童 、孕妇、乳母、营养不良、消耗性疾病者,主食总热卡可比普通膳食增加10%以上,动物性蛋白质增加20%以上。 D.B和C
115、 对糖尿病患者饮酒说法正确的有:(ACD) A.酒精可提供热量。不推荐糖尿病患者饮酒。
B.饮酒时无需把饮酒中所含的热量计算入总能量范围内。 C.酒精可使血糖控制不稳定,饮酒初期可引起使用磺脲类降糖药或胰岛素治疗的患者出现低血糖,随后血糖又会升高。
D.肥胖、高甘油三酯血症、肾病、糖尿病妊娠等患者不应饮酒。
116、 关于糖尿病患者运动方式与强度说法正确的有:(ABC) A.一般来说,糖尿病患者所选择的运动强度应是最大运动强度的60~70%。通常用心率来衡量运动强度。
B.运动强度还可根据自身感觉来掌握,即周身发热、出汗,但不是大汗淋漓。 C.糖尿病患者可选择中低强度的有氧运动方式。 D.只有A和B
117、 关于双胍类药物正确的是:(ABCD)
A.二甲双胍是2型糖尿病患者的一线治疗用药,如无禁忌症且能耐受药物者,二甲双胍应贯穿全程治疗。
B.二甲双胍主要作用是抑制肝糖的输出,增加胰岛素的敏感性,对降低空腹血糖效果好。可以使HbA1c下降1.0%~2.0%,并可减轻体重。 C.单独使用二甲双胍不导致低血糖,但二甲双胍与胰岛素或促胰岛素分泌剂联合使用时,可增加低血糖发生的危险。 D.二甲双胍的主要副作用为胃肠道反应。从小剂量开始并逐渐加量是减少不良反应的有效方法。
118、 关于磺脲类药物正确的是:(ABC) A.磺脲类仍是我国常用降糖药物。
B.磺脲类药物的主要作用是促进胰岛B细胞分泌胰岛素。
C.磺脲类药物如果使用不当可以导致低血糖,特别是在老年患者和肝、肾功能不全者;磺脲类药物还可以导致体重增加。有肾功能轻度不全的患者,宜选择格列喹酮。
D.患者依从性差时,建议每天只需服用3次的磺脲类药物。
119、 胰岛素的不良反应有:(BCD)
A.脂肪化生 B.过敏反应 C.血糖过低 D.胰岛素耐受性
120、 属于双胍类降糖药有:(AD)
A.甲福明 B.阿卡波糖 C.格列齐特 D.格列本脲
121、 胰岛素适应症有:(ABCD)
A.糖尿病急性代谢紊乱者 B.消瘦营养不良者 C.伴有外科大手术者 D.合并重症感染
122、 下列哪些是糖尿病的急性并发症:(ABC) A. 酮症酸中毒 B. 高血糖高渗综合症 C. 乳酸性酸中毒 D. 糖尿病眼病
123、 下列哪些是糖尿病的慢性并发症:(BCD) A. 酮症酸中毒 B. 微血管病变 C. 糖尿病神经病变 D. 糖尿病视网膜病变
124、 下列哪些是糖尿病酮症酸中毒的主要临床表现:(ACD) A. 高血糖 B. 高血脂
C. 高血酮 D. 代谢性酸中毒
125、 糖尿病所致肾损害分期,下面正确的有:(BCD)
A. 肾小球低滤过,肾脏体积减小 B. 间断微量白蛋白尿 C. 早期糖尿病肾病期 D. 临床糖尿病肾病期
126、 糖尿病肾病最基本的检查是:(BC) A. 血常规 B. 尿常规 C. 测定微量白蛋白尿 D. 血糖
127、 糖尿病视网膜病变的主要危险因素包括:(ABCD) A. 糖尿病病程 B. 血糖控制不良 C. 高血压 D. 血脂紊乱
128、 预防糖尿病足病的关键点在于:(ABCD) A. 定期检查患者是否存在糖尿病足病的危险因素
B. 教育患者及其家属和有关医务人员进行足的保护 C. 穿着合适的鞋袜
D. 去除和纠正容易引起溃疡的因素。
129、 糖尿病足病一旦出现以下哪些情况,应该及时转诊给糖尿病足病专科或请血管外科、骨科、创面外科等相关专科会诊:(BCD) A. 皮肤颜色变化不大
B. 局部疼痛加剧并有红肿等炎症表现、
C. 新发生的溃疡,原有的浅表溃疡恶化并累及软组织和(或)骨组织、 D. 播散性的蜂窝组织炎,全身感染征象、骨髓炎
130、 老年糖尿病是指:(AC)
A. 年龄在60岁以上的糖尿病患者 B. 年龄在65岁以上的糖尿病患者 C. 60岁以前发病,现在已经超过60岁 D. 65岁以前发病,现在已经超过65岁
131、 老年糖尿病的特点有哪些:(ACD) A. 患病率高,多为2型 B. 患病率高,多为1型
C. 往往合并多种代谢异常,心血管疾病的风险高 D. 慢性并发症发生率、致残率和死亡率较高
132、 高血糖危象包括:(AB)
A. 酮症酸中毒 B. 高血糖高渗综合症 C. 乳酸性酸中毒 D. 糖尿病神经病变
133、 2型糖尿病诊断10年内,60%-90%的病人有不同程度的神经病变,这些神经病变分为:(BCD)
A. 近端对称性我发性神经病变 B. 自主神经病变 C. 视经根病变 D. 颅神经病变
134、 糖尿病足病,尤其是伴有严重肢体缺血的足溃疡患者,治疗上十分棘手,措施有限而且治疗费用较高。因此,预防胜于治疗。医生对所有糖尿病患者应该做到:(ABCD)
A. 定期检查患者是否存在糖尿病足的危险因素 B. 教育患者及其家属进行足保护 C. 穿着合适的鞋袜
D. 去除和纠正容易引起溃疡的因素
135、 糖尿病患者适时地实施双向转诊的目的是为了确保患者安全和有效的治疗,最大限度地发挥基层医疗卫生机构和专科医疗机构各自的优势,以下哪些糖尿病患者要转往上级医院:(ACD)
A. 儿童和年轻人(年龄小于25岁)糖尿病患者 B. 糖尿病急性并发症治疗后病情稳定
C. 反复发生低血糖或发生过一次严重低血糖
D. 糖尿病慢性并发症导致严重靶器官损害需要紧急救治者
136、 糖尿病患者适时地实施双向转诊的目的是为了确保患者安全和有效的治疗,最大限度地发挥基层医疗卫生机构和专科医疗机构各自的优势,以下哪些糖尿病患者要转往上级医院:(ABD)
A. 初次发现血糖异常,病因和分型不明确者 B. 反复发生低血糖或发生过一次严重低血糖 C. 糖尿病急性并发症治疗后病情稳定 D. 妊娠和哺乳期妇女血糖异常者
137、 糖尿病患者适时地实施双向转诊的目的是为了确保患者安全和有效的治疗,最大限度地发挥基层医疗卫生机构和专科医疗机构各自的优势,以下哪些糖尿病患者可以转往基层医疗机构:(ABC)
A. 初次发现血糖异常者,已明确诊断和确定治疗方案 B. 经调整治疗方案,血糖、血压和血脂控制达标者 C. 糖尿病急性并发症治疗后病情稳定
D. 儿童和年轻人(年龄小于25岁)糖尿病患者
138、 糖尿病患者适时地实施双向转诊的目的是为了确保患者安全和有效的治疗,最大限度地发挥基层医疗卫生机构和专科医疗机构各自的优势,以下哪些糖尿病患者可以转往基层医疗机构:(BCD) A. 初次发现血糖异常者,病因和分型不明确者 B. 经调整治疗方案,血糖、血压和血脂控制达标者 C. 糖尿病急性并发症治疗后病情稳定
D. 糖尿病慢性并发症已确诊、制定了治疗方案和疗效评估
139、 老年糖尿病降糖药物临床使用原则包括以下哪些方面:(ABCD) A. 了解药物的禁忌症和适应症
B. 把好基础治疗关,积极进行有关糖尿病基础知识的宣教,使患者有良好的饮食治疗和运动治疗基础,不能仅仅依赖降糖药 C. 坚持合理用药
D. 药物治疗过程中的血糖监测很重要,通过血糖监测可以了解血糖控制情况和影响因素,及时调整药物的种类和剂量,避免血糖过大的起伏波动
140、 高血糖危象包括糖尿病酮症酸中毒(DKA)和高血糖高渗综合征(HHS),可骤然发生,事先无任何先兆或症状。DKA和HHS的临床表现可有以下哪些:(ABC)
A. 多尿、多饮、多食、体重减轻 B. 呕吐、腹痛 C. 脱水、虚弱无力 D. 意识清醒
141、 高血糖危象包括糖尿病酮症酸中毒(DKA)和高血糖高渗综合征(HHS),可骤然发生,事先无任何先兆或症状。DKA和HHS的治疗原则有以下哪些:(ABCD)
A. 尽快补液以恢复血容量、纠正失水状态 B. 降低血糖,纠正电解质及酸碱平衡失调 C. 积极寻找和消除诱因
D. 防治并发症,降低病死率
142、 中国2型糖尿病防治指南建议,糖尿病前期患者应主要通过-----方式来降低糖尿病的发生风险(AB)。
A、饮食控制; B、运动; C、降低血压; D、药物干预
143、 在没有明显糖尿病血管并发症但具有心血管疾病危险因素的2 型糖尿病患者中,采取-----方式,以预防心血管疾病和糖尿病微血管病变的发生(CD)。 A、增加运动,减轻体重; B、尽早使用胰岛素; C、降糖、降压、调脂; D、应用阿司匹林治疗
144、 糖化血红蛋白标准随访方案说法正确的是(BCD)。
A、至少每一个月检测一次;一旦达到治疗目标值,可每三个月检测一次,至少每年检测1次;
B、患有血红蛋白异常性疾病的患者,HbA1c的检测结果是不可靠的,应以空腹和/或餐后静脉血浆血糖为准;
C、HbA1c测定应采用DCCT曾使用过的标准化方法进行;
D、每年至少检测1次肝肾功能、血脂、心电图、眼底、足病和肾病。
145、 糖尿病建档管理中,对于初诊糖尿病患者要详细询问的内容包括(ABC)。 A、糖尿病病情; B、是否存在糖尿病并发症; C、糖尿病家族史; D、是否掌握胰岛素的注射方法。
146、 社区卫生服务全科医师对糖尿病防治的主要任务是(ABD)。 A、糖尿病管理与教育;
B、糖尿病病人不良生活习惯的干预; C、尽早给患者使用胰岛素;
D、尽早控制糖尿病患者的血糖、血脂、血压。
147、 糖尿病的教育内容包括以下哪些项目(ABCD) A、糖尿病的自然进程; B、糖尿病的临床表现; C、个体化的治疗目标;
D、饮食、运动、口服药、胰岛素治疗及规范的胰岛素注射技术
148、 下列哪些因素可能是1型糖尿病的发病原因(ACD) A、遗传因素; B、胰岛素抵抗; C、自身免疫; D、病毒感染
149、 糖尿病的预防与健康管理的关键内容有(ABD)
169、 糖尿病患者的一天总热量正确分配是:(A) A、 1/3- 1/3- 1/3 或1/5- 2/5 -2/5。 B、 1/4 -2/4 -1/4 或1/5 -2/5 -2/5。 C、 1/3 -1/3 -1/3 或1/4 -2/4 -1/4。 D、 1/3 -1/3 -1/3 或 2/5 -2/5 -1/5。
170、 三大营养素在糖尿病患者的一天进食中提供的热量正确的是:(C)
A、 碳水化合物占50-55%,蛋白质提供的热量占30%,脂肪提供的总热量不能超过15% 。
B、 碳水化合物占30-40%,蛋白质提供的热量占30%,脂肪提供的总热量不能超过30%。
C、碳水化合物占55-60%,蛋白质提供的热量占15-20%,脂肪提供的总热量不能超过30%。
D、碳水化合物占40-50%,蛋白质提供的热量占20-25%,脂肪提供的总热量不能超过25%。
171、 一般来说,糖尿病患者每日食盐与植物油摄取量多少适宜?(C) A、 10与18克。 B、 6与18克。 C、 6与25克。 D、 6与10克
172、 以下关于糖尿病患者吃水果的原则错误的是:(B) A、血糖控制不好时,不能吃。
B、吃水果的时间不受任何限制,想吃就吃。 C、每次要少吃,可分几次吃。
D、吃了水果必须减少主食,多吃含糖低水果减轻胰腺负担。
173、 下列哪些食物升高血糖的速度最快:(B) A、 西兰花。 B、 粥。 C、 面包。 D、 烤肉。
174、 糖尿病患者在坚持饮食计划中应纠正哪些错误观点:(A) A 、“无糖”食品可以不用限制。 B、 加餐并非加量。
C、 在外就餐时也应该按照平时在家吃饭时的量和食物搭配关系选择饭菜。 D、 进餐规律,定时、定量。
175、 以下关于糖尿病饮食治疗的错误观点是:(C) A、 控制总热量,平衡膳食。
B、 选择优质蛋白质,限制脂肪摄入量。
C、 单纯控制主食的摄入就等于饮食治疗,饭吃的越少血糖达标的就越快。 D、 进餐规律,定时、定量。
176、 2型糖尿病患者经饮食运动及最大量口服降糖药治疗后,HbA1c仍大于多少时,就应用胰岛素治疗(B)
A、HbA1c>6.0%。 B、HbA1c>7.0%。 C、HbA1c>8.0%。 D、HbA1c>9.0%。
177、 关于糖尿病的运动治疗,错误的是:(B) A、 运动疗法是糖尿病治疗的两大基石之一。 B、运动疗法适用于所有糖尿病患者。
C、 要遵循因人而异,量力而行,循序渐进,持之以恒。 D、 糖尿病运动疗法应做有氧运动。
178、 关于糖尿病运动疗法描述错误的是:(D) A、 为防低血糖,不要在空腹时运动。
B、运动时随身带些糖果,发生低血糖反应时即进食。
C、 适可而止,心肺异常者,出现气促、心悸时,应停止运动。 D 、1型糖尿病患者应更加重视运动疗法,加大运动量。
179、 当血糖高于多少时,不适合参加体育运动?(D) A、 >10 mmol/L。 B、 >12 mmol/L。 C、>14 mmol/L。 D、 >15 mmol/L。
180、 以下关于糖尿病患者运动时间错误的说法是:(C) A、 每次运动时间在30~60 分钟。 B、 每周不少于4 天。
C、 应在餐前1 小时进行运动。
D、应从吃第一口饭算起,在饭后1~2小时左右开始运动
181、 关于糖尿病患者运动疗法降低血糖的作用错误的是:(D) A、 运动能促进肌糖原和血液中葡萄糖的利用。 B、 运动能增加胰岛素的敏感性。 C、 可减少糖尿病并发症的发生。
D、 运动量越大,降低血糖效果越好。
182、 下列哪种血糖监测方法/指标可以反映实时血糖水平,评估餐前和餐后高血糖以及生活事件和降糖药对血糖的影响(A) A、 SMBG B、 CGM C、 GA D、 HbA1c
183、 美国糖尿病学会(ADA)2010年指南建议,对于多次注射或胰岛素泵治疗的患者在治疗开始阶段,自我血糖监测(SMBG)的频率为(C) A、 1-2次/天 B、 2-4次/天 C、5-7次/天 D、5-7次/周
184、 空腹血糖已获良好控制,但糖化血红蛋白(HbA1c)仍不能达标者,以及需要了解饮食和运动对血糖影响者,应该在哪个时间点进行自我血糖监测(SMBG)(B)
A、 餐前 B、 餐后2h C、 睡前 D、 凌晨2-3点
185、 血糖水平很高,或有低血糖风险时(老年人、血糖控制较好者),应该在哪个时间点进行自我血糖监测(SMBG)(A)
A、 餐前 B、 餐后2h C、 睡前 D、 凌晨2-3点
186、 注射胰岛素患者,特别是晚餐前注射胰岛素患者,应该在哪个时间点进行自我血糖监测(SMBG)(C)
A、 餐前 B、 餐后2h C、 睡前 D、 凌晨2-3点
187、 胰岛素治疗已接近达标,但空腹血糖仍高者;或疑有夜间低血糖者,应该在哪个时间点进行自我血糖监测(SMBG)(D) A、 餐前 B、 餐后2h
C、 睡前 D、 凌晨2-3点
188、 基础胰岛素治疗患者在血糖达标前每周监测3天哪个时间点的血糖(A) A、 空腹 B、 早餐后 C、 午餐前 D、 睡前
189、 生活方式治疗患者自我血糖监测(SMBG)方案建议每周测(D) A、 餐前血糖 B、 餐后2h血糖 C、 睡前血糖 D、 5-7点血糖谱
190、 临床上作为评估长期血糖控制状况金标准的指标是(D) A、 SMBG B、 CGM C、 GA D、 HbA1c
191、 通常用来反映患者短期糖代谢控制情况,尤其是对于治疗方案调整后疗效的评价具有临床参考价值的指标是(C)
A、 SMBG B、 CGM C、 GA D、 HbA1c
192、 对于进行血液透析等影响到红细胞寿命的糖尿病患者,下列哪个指标更能反映血糖控制情况(C)
A、 SMBG B、 CGM C、 GA D、 HbA1c
193、 关于GA的临床应用,不包括(D)
A、 评价短期糖代谢控制情况 B、 辅助鉴别应激性高血糖 C、 筛查糖尿病 D、 监测长期血糖控制水平
194、 下列关于自我血糖监测过程中操作技术的描述,正确的是(D) A、 在采血部位通过挤压方式获得足量的血样 B、 可以多次吸取获得足量的血样量 C、 测试中移动血糖仪不会影响测量结果 D、 可以用肥皂和温水清洁采血部位
195、 短效(常规)胰岛素应在何时注射(B)
A、 进餐后30-45分钟 B、 进餐前30-45分钟 C、 睡前 D、 晚餐后
196、 短效胰岛素的注射部位首选(B) A、 大腿 B、 腹部 C、 臀部 D、 上臂
197、 注射预混胰岛素前,为保证剩余的胰岛素能被充分混匀,应确保胰岛素笔中的预混胰岛素大于(D)
A、 6 IU B、 8 IU C、 10 IU D、 12 IU
198、 关于GLP-1受体激动剂,下列说法不正确的是(A) A、 药代动力学在各注射部位存在差异性 B、 可以在任何常规注射部位进行注射
C、 GLP-1受体激动剂以葡萄糖浓度依赖的方式增强胰岛素分泌、抑制胰高血糖素分泌
D、 能延缓胃排空和通过中枢性的抑制食欲而减少进食量
199、 关于无针注射器的说法,正确的是(C)
A、 与注射笔针头相比,无针注射器注入的药液吸收较慢
B、 因为没有针头,不容易造成皮肤伤害,更适合瘦弱的患者使用
C、 与注射笔针头相比,无针注射器注入的药液具有分布广,扩散快等优势 D、 利用高压气流喷射原理或通过超声波作用,将药液透过皮下达到肌肉组织
200、 下列关于皮下脂肪增生的说法,正确的是(D) A、 病变组织在停止注射后能在几天内迅速恢复正常
B、 注射部位由病变组织转换至正常组织时,必须保持与原组织相同的注射剂量以达到相同的降糖效果
C、 继续在皮下脂肪增生部位注射不会导致胰岛素吸收延迟或不稳定,但会造成患者强烈的疼痛感
D、 对于儿童患者建议每次就诊时对注射部位进行检查以发现皮下脂肪增生
201、 妊娠伴有糖尿病的患者,注射部位选择应该(A) A、 若继续在腹部注射,应捏皮注射 B、 妊娠后期应杜绝腹部注射
C、 妊娠期的注射方案与一般成人相同
D、 如有剖宫产手术风险者,建议选择脐周注射
填空题:
1、 高血压的检出的意义,为了提高人群对血压的那三率__________、________、_________(知晓率、治疗率和控制率),有效做好高血压的早期预防与治疗。
2、 血压计的选择:积极推荐使用经国际标准认证合格的:__________(上臂式自动电子)血压计。
3、 普通人群的高血压筛查,健康成年人每__________(2)年至少测量1次血压,最好每年测量1次。
4、 血压高值:收缩压__________( 130-139mmHg )和/或舒张压:__________ (85-89mmHg);
5、 初次血压升高指第一次发现血压达到高血压诊断标准:
收缩压≥__________(140)mmHg和/或舒张压≥__________(90)mmHg。
6、 重度升高,即收缩压≥__________(180)mmHg和/或舒张压≥__________(110)mmHg,排除其它干扰因素,并安静休息后,复测仍重度升高,可诊断为(高血压)。
7、 血压轻、中度升高:即收缩压≥__________(140)mmHg至<__________(180)mmHg;至和/或舒张压≥__________(90)mmHg而<___________(110)mmHg者,建议4周内复测血压 2次,均达到高血压诊断标准,则诊断为高血压。
8、 血压测量有三种方式,__________、________、_________。(诊室血压、家庭自测血压、动态血压)
9、 血压测量袖带的大小适合患者的上臂臂围,袖带气囊至少覆盖 __________(80)%上臂周径。
10、 被测量者测量前:__________( 30 )分钟内应避免进行剧烈运动、进食、喝含咖啡、茶的饮料、吸烟、服用影响血压的药物(用降压药治疗的高血压患者除外);精神放松、排空膀胱;至少安静休息___________( 5 )分钟。测压时患者务必保持安静,不讲话。
11、 被测量者应坐于有靠背的座椅上,双脚自然平放;裸露上臂,袖带与____________(心脏)处同一水平。老年人、糖尿病患者及出现体位性低血压情况者,应加测____________(站立)位血压。
12、 将袖带紧贴缚在被测者上臂,袖带下缘应在肘弯上___________( 2.5)cm,松紧以能插入 ____________(1-2 )指为宜。用水银柱血压计时将听诊器胸件置于
A、合理的营养与膳食指导; B、减肥、维持适当的体重; C、不吃主食,尽量减少碳水化合物的摄入; D、增加体力活动及运动
150、 某女,56岁,患2型糖尿病8余年,目前接受社区健康管理,每次随访血糖记录可通过 等多种途径收集。( ABCD )
A、随访医生监测; B、自我管理小组监测; C、近期其他医疗机构监测; D、自我监测
151、 某男,53岁,患糖尿病2年余,目前接受社区2型糖尿病健康管理。每次随访内容应包括( ABCD ) A、监测血糖和体重;
B、询问上次随访到此次随访期间的症状; C、健康生活方式指导;
D、了解患者服药情况,给予药物治疗指导
152、 关于糖尿病的三级预防说法正确的是(ABD)
A.一级预防的目标是纠正可控制的糖尿病危险因素,降低糖尿病发病率。提高糖尿病的检出率,尽早发现和及时处理糖尿病;
B.糖尿病的二级预防是对已诊断的糖尿病患者预防糖尿病并发症,尽早控制好患者的血糖、血压、纠正危险因素;
C.糖尿病的二级是对已诊断的糖尿病患者控制并发症的发展,尽早管理好患者的血糖、血压、纠正危险因素;
D、糖尿病的三级预防就是减少糖尿病的残废率和死亡率,改善糖尿病患者的生活质量;
153、 关于尿糖的自我监测说法正确的有( BCD ) A、对于肾糖阈增高(如在老年人)或降低(妊娠),尿糖监测有参考意义; B、尿糖的控制目标是任何时间尿糖均为阴性; C、尿糖监测对发现低血糖没有帮助; D、尿糖监测难以做到精细降糖
154、 关于强化生活方式干预2型糖尿病说法正确的是(BD)
A、使肥胖或超重者BMI达到或接近18k g / m 2,或体重至少减少5%~10%; B、至少减少每日饮食总热量400~500千卡; C、饱和脂肪酸摄入占总脂肪酸摄入的10%以下; D、体力活动增加到250~300 分钟/周。
155、 目前2型糖尿病患病率变化的特点(BCD)。
A、发病老龄化; B、患病率急剧增加;
C、血糖升高但未达到糖尿病者众多; D、各国发病率差异巨大。
156、 糖尿病的危害有哪些方面(ABD)。 A、患病率高; B、并发症高; C、心理障碍较少; D、经济代价高。
157、 糖尿病如不治疗或干预可致患者(ABCD)。 A、降低生活质量; B、造成器官毁损; C、致残; D、降低寿命。
158、 下面关于糖尿病筛查说法正确的是(BCD)。 A、如果筛查结果正常,1年后应重复检查;
B、目前推荐采用OGTT(空腹血糖和糖负荷后2 h血糖); C、仅筛查空腹血糖会有漏诊的可能性;
D、筛查糖尿病OGTT有困难时,可筛查正常进餐前后的空腹血糖或餐后2小时血糖。
159、 关于自我血糖监测说法正确的是(BCD)。 A、尿糖检测是最理想的方法;
B、自我血糖监测适用于所有糖尿病患者;
C、自我血糖监测的频率可根据治疗要达到的目标和治疗方式不同而不同; D、根据血糖控制水平以及不同的治疗方案选择不同的血糖监测时间点。
160、 《中国糖尿病防治指南》的目的是(ABC )。 A、预防和控制糖尿病;
B、提高糖尿病患者的生存质量,延年益寿; C、降低疾病的负担,保障人民健康; D、指导医院提高经济效益
161、 发生妊娠期糖尿病的高危因素包括(ACD) A、糖尿病家族史; B、多次妊娠者; C、高龄妊娠者;
D、肥胖,BMI≥27者或中心性肥胖者危险性更高;
162、 下面关于2型糖尿病的预防措施说法正确的是(BCD) A、合理、科学饮食,限制蛋白质摄入; B、增加体育活动; C、控制肥胖;
D、避免或减少用对糖代谢不利的药物。
163、 以下关于糖尿病饮食治疗错误的观点是:(B C) A饮食治疗是糖尿病治疗的基石,有助于血糖达标。 B 病情轻者不需要饮食治疗。
C 糖尿病患者控制饮食主要是少吃粮食。 D 控制总热量,膳食平衡。
164、 糖尿病患者如何吃水果?(B C) A糖尿病患者不能吃水果。
B 血糖控制理想,病情稳定时可以吃。 C 吃水果的最佳时间是2餐之间。 D 随意吃任何水果
165、 糖尿病患者在制作主食时应注意哪些事项?(BCD) A 把主食做得稀一点,增加饱腹感,可以控制血糖。 B 计算主食的量是指食物的生重。 C粗细要搭配。
D糖尿病患者少吃煎炸食物。
166、 以下哪些做法会导致饮食治疗失败:(AC) A 不懂饮食治疗对降低血糖的作用。
B 要控制每日总热量,经得起美食的诱惑。 C 工作生活压力大,得时常犒劳一下自己。
D 制定详细的饮食计划,并将计划告诉家人帮助监督。
167、 对于糖尿病患者坚持饮食治疗的错误观点是:(ACD)
A坚持控制饮食了,但血糖仍高,说明控制还是不控制是一样的。 B 饮食治疗是糖尿病治疗的基石,应贯穿于整个治疗过程中。
C 坚持糖尿病饮食治疗,就意味着许多东西都不能吃了,生活将失去乐趣。 D 多吃降糖药,就可以多吃饭。
168、 以下哪些方法可以帮助坚持饮食计划:(ABD)
A 在医生的指导下,“量身定做”一份适合自己的饮食计划。 B 面对饮食计划的失败,及时与医生沟通,分析原因。 C 为坚持饮食计划,拒绝在外边就餐。
D 学习糖尿病知识,懂得饮食疗法是糖尿病治疗的基石。
169、 在“严格”控制饮食后,血糖仍高,该怎么办?(BC)
A 立即放弃现有的饮食计划。 B 认真分析饮食计划是否合理。 C 及时与医生沟通,适时调整治疗方案。 D 多吃肉,少吃饭。
170、 下列关于糖尿病饮食治疗与胰岛素治疗,正确的是:(ABD) A 饮食治疗是糖尿病治疗的基石,要贯穿于整个治疗过程中。 B 2型糖尿病患者单纯依靠饮食控制,到了疾病的一定阶段,血糖是难以达标的,应及早启动胰岛素治疗。
C 注射胰岛素就不用控制饮食了。
D 胰岛素的剂量是根据病情和饮食的进量决定的。
171、 以下关于糖尿病的饮食治疗说法正确的是:(BC) A 饮食治疗主要根据血糖的变化随时调整。
B 饮食方案是根据患者体重情况、劳动强度确定所需总热量,再计算每日所需食物交换份,按三餐分配。
C 每日三餐比每日两餐更有利于血糖的控制,加餐不加量。
D 每天、每餐的食谱中,食物种类越少越好。
172、 2型糖尿病患者运动疗法有什么作用?(ABC) A降低血糖,有助于血糖达标。 B 减肥,增强体质。
C 不适当运动可能导致低血糖,加重病情。 D避免并发症。
173、 以下关于糖尿病患者的运动疗法描述正确的是:(ABC)
A运动可以减轻胰岛素抵抗,提高胰岛素的敏感性,便于葡萄糖利用。 B 运动可以增加肌肉组织对葡萄糖的吸收和利用。 C 运动可以促进血脂代谢,减轻体重。 D 早晨空腹运动更有利于血糖的控制。
174、 糖尿病患者运动时要遵守的“三步曲”是:(BCD) A 运动前血糖监测不是必需的。 B 运动前热身。
C 运动即将结束时,最好再做10分钟左右的恢复运动。 D运动过程应保持一定时长,并逐渐加量至适当强度。
175、 以下关于糖尿病运动中的注意事项错误的是:(BD) A 每次运动前都要有10分钟准备活动。
B 运动疗法应和饮食控制及药物治疗相结合,血糖和尿糖基本稳定后,就可以开始运动疗法。
C 避免空腹和注射药物60—90分钟内运动,以免发生低血糖。 D 运动前可以在腿部注射胰岛素
176、 以下哪些糖尿病患者适合采用运动疗法:(AB) A 轻度及中度2 型糖尿病。 B 肥胖2型糖尿病。
C 严重的1型糖尿病。 D 合并糖尿病视网膜病变的。
177、 以下哪项属于运动处方的内容?(ABC)
A运动种类及运动强度。 B运动时间及运动频率。 C 运动中的注意事项。 D 运动中的奖励方法。
178、 以下对糖尿病的运动治疗错误的观点是:(BD) A 运动疗法应自始自终贯穿于糖尿病治疗的过程中。 B已经服用降糖药了,就不必再运动了。
C 糖尿病患者运动治疗时应循序渐进、量力而行的。 D 运动强度越大,运动量越大,降低血糖的效果越好。
179、 以下哪些选项是糖尿病患者进行运动治疗的误区:(AB) A 已经服用降糖药了,就不必再运动了。 B做家务就是运动,不必要再运动了。
C 制定切实可行的目标不要盲目。
D 运动项目可互相组合、交换,增加对运动的兴趣。
180、 以下关于三大营养素与热量的关系正确的是:( ACD ) A 每克碳水化合物产生4千卡热量。 B每克碳水化合物产生9千卡热量。 C 每克脂肪产生9千卡热量。 D 每克蛋白质产生4千卡热量。
181、 以下哪些运动属于有氧运动?( AB ) A 太极拳。 B散步。 C 举重。 D 短跑。
182、 以下哪些做法可以帮助运动计划的贯彻实施?( ACD ) A 把运动计划写下来,放在醒目的地方,每天提醒自己。 B 尽量选择那些运动强度大的项目,这样的降糖效果好。 C 朋友结伴锻炼。
D把运动对糖尿病的益处告诉家人,让他们监督你完成。
183、 目前临床上血糖监测方法包括 (ABCD) A、 患者利用血糖仪进行的自我血糖监测(SMBG) B、 连续监测3天血糖的动态血糖监测(CGM)
C、 反映2-3周平均血糖水平的糖化血清白蛋白(GA)
D、 反映2-3个月平均血糖水平的糖化血红蛋白(HbA1c)的测定
184、 自我血糖监测(SMBG)的可以选择一天中的哪些时间点(ABCD) A、 餐前 B、 餐后2h C、 睡前
D、 凌晨2-3点
185、 基础胰岛素治疗患者在血糖达标后每周监测3次血糖,分别是(ABC) A、 空腹 B、 早餐后 C、 晚餐后 D、 睡前
186、 每日两次预混胰岛素治疗患者在血糖达标后每周监测3次血糖,分别是(ACD)
A、 空腹 B、 早餐后 C、 晚餐前 D、 晚餐后
187、 血糖仪最佳工作状态的必要条件包括(ABCD) A、 PH值 B、 温度 C、 湿度 D、 海拔高度
188、 关于HbA1c的检测,下列说法正确的是(CD) A、 需要患者空腹采血测量
B、 可用于对调整治疗后的评估,能够精确反映患者低血糖的风险
C、 较静脉血糖更能反映长期的血糖情况,且不受短期饮食、运动等生活方式变化的影响
D、 在我国暂不推荐应用HbA1c诊断糖尿病
189、 下列哪两个指标联合测定有助于判断高血糖的持续时间,可作为既往是否患有糖尿病的辅助监测方法,从而客观评估糖代谢紊乱发生的时间及严重程度以指导诊治(CD)
A、 SMBG B、 CGM C、 GA D、 HbA1c
190、 影响GA检测结果的因素包括(ABC)
A、 患有伴白蛋白转化异常的临床疾病如肾病综合征、甲状腺功能异常、肝硬化的糖尿病患者 B、 体重指数
C、 甲状腺激素水平
D、 进行血液透析等影响红细胞寿命的糖尿病患者
191、 下列哪些人群首选推荐进行CGM(ABC) A、 I型糖尿病
B、 胰岛素强化治疗的2型糖尿病 C、 血糖波动大的患者
D、 妊娠期糖尿病或糖尿病合并妊娠
192、 中国人动态血糖正常参考值标准是(ABC) A、 24h平均血糖值<6.6mmol/L
B、 24h血糖≥7.8 mmol/L及≤3.9 mmol/L的时间百分率分别<4h和<3h
C、平均血糖波动幅度(MAGE)及血糖标准差(SDBG)分别<3.9mmol/L和1.4mmol/L
D、 任意时间点的血糖值均小于≤11.1mmol/L
193、 中效胰岛素作为基础胰岛素时,其首选注射部位是(AC) A、 大腿 B、 腹部 C、 臀部 D、 上臂
194、 需要避免肌肉注射的胰岛素制剂有(ACD)
A、 超短效胰岛素类似物 B、 短效(常规)胰岛素 C、 中效胰岛素 D、 长效胰岛素及其类似物
195、 关于胰岛素注射笔使用的注意事项,正确的有(AC)
A、 注射前,为保证药液通畅并消除针头死腔,可按厂家说明书推按注射笔按钮,确保至少一滴药液挂在针尖上
B、 每套注射笔和笔芯只能用于一个患者,绝不能在患者之间共用,但同一患者使用的注射针头可以多次使用
C、 为防止空气或其他污染物进入笔芯和药液渗漏,注射笔的针头在使用后应套上外针帽后废弃,不得留在注射笔上
D、 在完全按下拇指摁钮后,应立即拔出针头,以免给患者造成痛苦
196、 儿童及青少年患者在选择注射笔用针头时,下列说法正确的有(BCD) A、 在使用4、5或6mm的针头时无需捏皮,可垂直进针 B、 患者自行注射时,除非使用短针头(4mm、5mm),否则不推荐在上臂注射 C、 当只能选择使用8mm针头注射时,则应捏皮并以45°注射
D、 注射时应避免按压皮肤出现凹陷,以防止针头刺入过深而达到肌肉组织
197、 胰岛素注射部位轮换应当遵循以下规则(ABCD)
A、 每天同一时间,注射同一部位 B、 每天不同时间,注射不同部位 C、 左右轮换 D、 不同注射点的间隔至少1CM
198、 关于捏皮注射,下列说法正确的是(ACD) A、 捏皮的正确手法是用拇指、食指和中指提起皮肤 B、 捏皮的正确手法是用整只手来提捏皮肤 C、 捏皮时力度不得过大导致皮肤发白或疼痛
D、 捏皮后呈90度进针,进针后应缓慢推注胰岛素
199、 废弃针头或者注射器的最佳方法是(BD) A、 用完后直接将废弃针头或注射器扔进垃圾桶
B、 用完后将废弃注射器或注射笔用针头套上外针帽后扔进专用废弃容器内 C、 用完后将废弃注射器或注射笔用针头套上外针帽后可以扔进公共垃圾桶 D、 用完后将废弃注射器或注射笔用针头套上外针帽后也不能扔进塑料垃圾袋
200、 注射笔用针头重复使用的危害有(ABC) A、 针头中残留的药液会影响注射剂量的准确性
B、 使用后的针头内残留的胰岛素形成结晶,会堵塞针头妨碍注射
C、 注射针头多次使用会造成针尖钝化,针头表面的润滑层发生脱落,增加患者疼痛,直接影响患者的依从性
D、 重复使用针头,容易导致皮下脂肪增生,但对血糖影响不大,不影响胰岛素用量
201、 减轻注射疼痛的方法包括(BD) A、 注射低温保存胰岛素
B、 如果使用酒精对注射部位进行消毒,应于酒精彻底挥发后进行注射 C、 在体毛根部注射
D、 每次注射使用新针头
202、 关于胰岛素的贮存,下列说法正确的是(CD)
A、 已开封的瓶装胰岛素或胰岛素笔芯应储藏在2℃~8℃的环境中,切勿冷冻
B、 未开封的瓶装胰岛素或胰岛素笔芯可在室温下保存,但不能超过1个月 C、 避免受热或阳光照射,防止震荡
D、 抽取胰岛素之前,先确认是否存在结晶体、浮游物或者颜色变化等异常现象
单选题:
1、 全国防治高血压日是每年的: (C) A、5月31日 B、9月1日 C、10月8日 D、12月1日
2、 预防高血压病应该:(B) A、不与高血压病人接触 B、合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡 C、多食补品 D、可以选吃油腻与腌制品。
3、 下面哪些行为利于缓解高血压: (B) A、争强好胜,不吃亏 B、保持情绪稳定、乐观 C、不愉快的事闷在心里 D、睡眠不规律
4、 血压值达到( )以上,就可以疑似为高血压: (C) A、收缩压﹤ 150mmHg、舒张压﹤100mmHg B、收缩压≥ 120mmHg、舒张压≤ 80mmHg C、收缩压≥ 140mmHg、舒张压≥ 90mmHg D、收缩压﹤ 140mmHg、舒张压≥ 90mmHg
5、 下列哪项是引发高血压的危险因素: (B) A、年龄性别 B、肥胖、吸烟、酗酒 C、工作职业 D、遗传
6、 高血压发展下去对人体的危害: (B) A、容易感冒 B、脑中风、高血压性心脏病 C、诱发癌症 D、支气管炎
7、 高血压的“三高”是: (A) A、患病率高、致残率高、死亡率高 B、患病率高、致残率高、治愈率高
C、患病率高、致残率高、并发症高 D、患病率高、并发血糖高、 血脂高
8、 高血压的“三低”是: (B) A、发病率低、服药率低、诊断率低 B、知晓率低、服药率低、控制率低
C、知晓率低、治愈率低、发病率低 D、并发症低、死亡率低、发病率
低
9、 从____开始要每年至少测量一次血压: (C) A、 20岁 B、 30岁 C、 35岁 D、 45岁
10、 下列哪项不是缓解高血压的有效措施? (D) A、合理膳食 B、戒烟限酒
C、保持心理平衡 D、适量有规律的无氧运动
11、 人体的正常血压是多少?收缩压又是多少? (A) A、60-90 ;90-140 B、80-100 ;60-140 C、60-90; 60-140 D、80-100 ;90-140
12、 高血压防治中健康教育的对象是: (A) A、全人群 B、中老年人群 C、高血压病高危人群 D、高血压病人
13、 测量血压的不恰当的是: (B) A、安静5分钟后坐位右上臂
B、袖带的大小适合患者的上臂臂围,至少覆盖上臂臂围的1/3 C、将袖带紧贴被测者上臂,袖带下缘应在肘弯上2.5cm D、取2次读数平均值记录
14、 动态血压监测除外哪项均可诊断 : (D) A、白大衣高血压 B、发作性高血压 C、低血压 D、高血压脑病
15、 我国高血压病引起的死亡原因最常见的是 : (B) A、心力衰竭 B、脑血管意外 C、尿毒症 D、高血压危象
16、 下列不属于第三级预防的是: (B)
A、积极治疗高血压 B、开展高血压的健康教育 C、控制血压,控制并发症 D、预防靶器官损害
17、 高血压总体综合防治效果评价标准不包括: (D) A、高血压知晓率 B、管理覆盖率 C、规范管理率 D、高血压死亡率
18、 下列属于高危人群的是: (C)
A、血压高值:收缩压 小于130mmHg ,舒张压小于85mmHg B、BMI 小于24kg/㎡
C、腰围男≥90 厘米(2.7 尺),
D、腰围女小于80 厘米
19、 目前高血压的诊断以: (A)
A、诊室血压为主 B、家庭自测血压
C、动态血压 D、取家庭血压和动态血压的平均值。
20、 高血压的易患人群,正确的措施: (B) A、实施高血压危险因素控制,但不用监测血压。
B、对血压130-139/85-89mmHg、超重/肥胖、长期高盐饮食、过量饮酒者进行重点干预,积极控制相关危险因素,预防高血压的发生。
C、戒烟会引起情绪不稳定,故可以不用戒,少吸一点就行。 D、喝酒活血,可以常饮酒。
21、 血压测量标准方法: (C) A、可以选用腕式。
B、可以手指式电子血压计。
C、选择符合标准的水银柱血压计或通过国际标准认证的上臂式电子血压计进行测量。
D、动态血压
22、 对于心律失常患者血压测量 : (D)
A、可以用袖臂电子血压计。 B、腕式电子血压计。
C、手指电子血压计。 D、筛查房颤功能的电子血压计。
23、 当患者收缩压与舒张压分属不同级别时,以____________的级别为准。(A) A、较高。 B、较低。 C、随意。
24、 ____________ 是评估血压水平和临床诊断高血压并进行分级的标准方法和主要依据。(A)
A、诊室血压。 B、动态血压。 C、家庭血压。
25、 高血压患者危险分层必做的基本检查项目不包括(D)
A、测量血压。 B、询问家族史、脑血管病病史、肾病病史。
C、测量体重指数级腰围。 D、测量血糖、血脂。
26、 根据心血管总体危险量化估计预后危险度分层属于中危的是(C) A、1级高血压,且无其他危险因素。 B、3级高血压。
C、高血压1级伴1-2个危险因素。 D、高血压伴一项靶器官损害。
27、 某高血压患者,男性,60岁,吸烟,血压154/98mmHg,身高170cm,体重75Kg,腰围92cm,无靶器官损害及其他临床疾患,根据心血管总体危险量化估计预后危险度分层属于(C)
A、低危。 B、中危。 C、高危。
28、 某高血压患者,女性,50岁,血压164/98mmHg,身高155cm,体重70Kg,腰围88cm,无靶器官损害及其他临床疾患,根据心血管总体危险量化估计预后危险度分层属于(B)
A、低危。 B、中危。 C、高危。
29、 某高血压患者,女性,50岁,血压164/98mmHg,身高165cm,体重70Kg,腰围80cm,TC(总胆固醇)6.2mmol/L,患有糖尿病,根据心血管总体危险量化估计预后危险度分层属于(C)
A、低危。 B、中危。 C、高危。
30、 不属于影响高血压患者预后的心血管病的危险因素是(B) A、吸烟、腹型肥胖。 B、糖耐量受损和/或空腹血糖异常。 C、血脂异常。 D、早发心血管病家族史。
31、 以下不需要排除继发性高血压的是(C) A、夜间睡眠时打鼾并出现呼吸暂停。
B、血压升高伴肢体肌无力或麻痹,呈周期性发作。 C、2级高血压用药后4周未达标伴左心室肥厚。 D、双侧上肢血压相差20mmHg以上。
32、 继发性高血压不常见于下列哪种疾病(C)
A、先天性肾动脉狭窄。 B、慢性肾盂肾炎。 C、肾上腺皮质功能减退。 D、嗜铬细胞瘤。
33、 某男,56岁,身高1.68米,体重80公斤,不吸烟,不饮酒,最近确诊高血压,血压水平165/85mmHg,无其他靶器官损害和并存临床情况,属于危险分层 ,进行 管理。( B)
A、低危一级。 B、中危 二级。 C、中危 三级。 D、高危 三级。
34、 高血压诊断须至少非同日 次反复测量血压, 次血压均高于正常值的可诊断为高血压患者。( D )
A、二 一。 B、二 二。 C、三 二。 D、三 三。
35、 男性腰围超过厘米,女性腰围超过厘米为腹型肥胖。(C) A、80 75 B、85 80 C、90 85 D、95 90
36、 下列哪项不是缓解高血压的有效措施?(D ) A、合理膳食。 B、戒烟限酒。
C、保持心理平衡。 D、适量有规律的无氧运动。
37、 防治高血压的非药物措施为:(D) A、减重,增加运动,BMI保持>24kg/m 2。 B、膳食限盐,每日平均不大于8g 。
C、减少膳食脂肪,总脂肪<总热量的30%,饱和脂肪>10%。 D、每周运动3-5次,每次持续运动20-60分钟。
38、 某高血压病患者,病程十年,血压水平为 166/106mmHg ,伴有左室肥大,心功能Ⅲ级,曾有过短暂性脑缺血发作,请你判断属于以下哪项:(B ) A、高血压 2 级,中危。 B、高血压 2 级,高危。 C、高血压 3 级,高危。 D、高血压 3 级,中危。
39、 高血压初步诊断后,中危、低危患者分别随访 个月、 个月,多次测量血压仍≥140和/或≥90mmHg,启动降压药治疗。(B) A、1 2。 B、1 3。 C、2 3。 D、2 4。
40、 安静时血压未能控制很好或超过mmHg的患者暂时禁止中度及以上的运动。(C)
A、160/100。 B、180/100。 C、180/110。 D、200/110。
41、 下列不属于影响高血压患者预后的靶器官损害的是:(C) A、左心室肥厚。 B、血清肌酐升高。 C、视网膜出血。 D、微量蛋白尿。
42、 下列不属于影响高血压患者并发症的是:(D) A、心绞痛。 B、糖尿病。 C、视网膜出血。 D、嗜铬细胞瘤。
43、 以下哪两种降压药一般不主张用于联合使用治疗普通高血压?(C) A. 二氢吡啶钙拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂 B. 血管紧张素转换酶抑制剂和小剂量噻嗪类利尿剂 C. 血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 D. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和小剂量噻嗪类利尿剂
44、 以下哪种降压药没有绝对禁忌证?(A)
A. 二氢吡啶钙拮抗剂 B. 血管紧张素转换酶抑制剂 C. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 D. 小剂量噻嗪类利尿剂
45、 以下哪种不是非二氢吡啶类钙拮抗剂的适应证?(D) A. 心绞痛 B. 颈动脉粥样硬化 C. 室上性心动过速 D. 周围血管病
46、 高血压的药物治疗应采用较小的有效剂量以获得疗效而使不良反应最小,逐渐增加剂量或联合用药。对____级及以上的高血压患者,起始可以用常规剂量。 (B)
A. 1 B. 2 C. 3 D. 均可
47、 高血压治疗的目标是:一般患者血压降至__________以下,老年(≥65岁)患者血压降至___________以下。 (B) A. 140/90 mmHg;140/90 mmHg B. 140/90 mmHg;150/90 mmHg C. 150/90 mmHg;140/90 mmHg D. 150/90 mmHg;150/90 mmHg
48、 高血压初步诊断后,高危患者应立即启动降压药治疗;中危、低危患者可分别随访_____个月、_____个月,多次测量血压仍≥140和/或≥90 mmHg,推荐或考虑启动降压药治疗。 (C) A. 1;2 B. 2;3 C. 1;3 D. 1;1
49、 以下情况对ACEI有绝对禁忌证的不包括?:(A) A. 充血性心力衰竭 B. 妊娠
C. 高血钾 D. 双则肾动脉狭窄
50、 对噻嗪类利尿剂有绝对禁忌证的为:(D) A. 肾功能衰竭 B. 高血钾 C. 哮喘 D. 痛风
51、 对β-受体阻滞剂有绝对禁忌证的为 :(C)
A. 心绞痛 B. 快速心律失常 C. II-III度房室传导阻滞 D. 慢性心律衰竭
52、 高血压伴缺血性心脑血管疾病推荐用小剂量的_________治疗进行心血管病二级预防。 (A)
A. 阿司匹林 B. 他汀类 C. ACEI D. ARB
53、 周围血管病常用的降压药是以下哪一种?(B) A.BB B. CCB C. ACEI D. ARB
54、 冠心病心绞痛和心肌梗死均适用的降压药类型是:(D) A.CCB B. ARB C. ACEI D. BB
55、 为使降压效果增大而不增加不良反应,可以采用两种或多种不同作用机制的降压药联合治疗。实际治疗过程中______级及以上高血压或高危患者要达到目标血压,常需要降压药联合治疗。(B) A. 1 B. 2 C. 3 D. 均可
56、 下列药物不属于血管紧张素转换酶抑制剂类的是:(C) A. 卡托普利 B. 依那普利 C. 盐酸阿米洛利 D. 贝那普利
57、 利尿剂类的抗高血压药物中,____________会引起低血钾的不良反应,____________会引起高血钾的不良反应。(A)
A. 氢氯噻嗪;氨苯蝶啶 B. 呋塞米;吲达帕胺
C. 螺内酯;氢氯噻嗪 D. 盐酸阿米洛利;维拉帕米
58、 以下抗高血压药物不属于利尿剂的是:(D) A. 氢氯噻嗪 B. 呋塞米 C. 螺内酯 D. 哌唑嗪
59、 非二氢吡啶类钙拮抗剂类降压药的主要不良反应是:(C) A. 血管神经性水肿 B. 血钾高 C. 抑制心脏传导及心功能 D. 血钾低
60、 以下药物不属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的是:(A) A. 维拉帕米 B. 替米沙坦 C. 氯沙坦 D. 厄贝沙坦
61、 关于高血压患者的降糖治疗,以下说法不正确的是:(B) A.加强生活方式的干预。
B.严格控制血压,血压目标< 130/ 85 mmHg。
C.合理使用降糖药,血糖控制目标:空腹血糖一般目标为≤7.0mmol/ L 。 D.糖化血红蛋白(HbA1c ) 6.5 %~7.5%。
62、 以下说法关于高血压的治疗目标不正确的是:(B) A.高血压治疗主要目标是血压达标,以期最大限度地降低心脑血管病发病及死亡总危险。
B.冠心病或高龄高血压患者舒张压低于65mmHg时应给予关注。
C.治疗血压达标的时间,1-2级高血压治疗争取在4-12周内血压逐渐达标,并坚持长期达标。
D.年轻人或糖尿病、脑血管病、冠心病、慢性肾病患者血压降至130/80 mmHg以下。
63、 高血压分级管理要求对高血压患者进行临床评估,根据危险分层纳入不同管理级别,其中低危患者对应 管理。(A)
A、一级 B、二级 C、三级
64、 高血压分级管理要求对高血压患者进行临床评估,根据危险分层纳入不同管理级别,其中中危患者对应 管理。(B) A、一级 B、二级 C、三级
65、 高血压分级管理要求对高血压患者进行临床评估,根据危险分层纳入不同管理级别,其中高危患者对应 管理。(C) A、一级 B、二级 C、三级
66、 高血压患者使用噻嗪类利尿剂,随访监测时应该检查 。(B) A、肌酐 B、血钾 C、血钠 D、血糖
67、 按照分层分级管理要求,初诊高血压患者列为一级管理的,应当立即开始非药物治疗,随访观察 ,仍≥140/90mmHg,即开始药物治疗。(C) A、1个月 B、2个月 C、3个月 D、6个月
68、 按照分层分级管理要求,初诊高血压患者列为二级管理的,应当立即开始非药物治疗,随访观察 ,仍≥140/90mmHg,即开始药物治疗。(A) A、1个月 B、2个月 C、3个月 D、6个月
69、 按照分层分级管理要求,初诊高血压患者列为三级管理的,应当 。(D)
A、立即开始非药物治疗,随访观察1周,仍≥140/90mmHg,即开始药物治疗。 B、立即开始非药物治疗,随访观察2周,仍≥140/90mmHg,即开始药物治疗。 C、立即开始非药物治疗,随访观察1个月,仍≥140/90mmHg,即开始药物治疗。 D、立即开始非药物治疗和药物治疗
70、 二级管理的高血压患者,如血压未达标或不稳定,需 监测一次血压。(B)
A、1周 B、2周 C、3周 D、1个月
71、 三级管理的高血压患者,如血压达标且稳定后,常规随访测血压的频率为 。(B)
A、2周1次 B、1月1次 C、2月1次 D、3月1次
72、 高血压患者伴心脑肾疾病、糖尿病,危险分层为 ,管理级别长期不变。(C)
A、低危 B、中危 C、高危
73、 社区对高血压患者进行年度评估与管理级别的调整,对于血压连续 控制好的,可谨慎降低管理级别。(C)
A、1个月 B、3个月 C、6个月 D、12个月
74、 对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者,建议其转诊到上级医院, 主动随访转诊情况。(B)
A、1周内 B、2周内 C、3周内 D、1个月内
75、 建议有条件的高血压患者开展家庭血压测量,如患者血压达标,建议测量频率为 。(B)
A、每天测量1次 B、每周测量1次 C、每两周测量1次 D、每月测量1次
76、 家庭自测血压,建议每次测量2-3遍,两次血压之间间隔()分钟。(A) A、1分钟 B、3分钟 C、5分钟 D、10分钟
77、 根据国家基本公共卫生服务规范要求,高血压患者健康管理服务对象为辖区内 岁及以上 性高血压患者。 (C) A、18,原发性 B、18,原发性和继发性 C、35,原发性 D、35,原发性和继发性
78、 初诊高血压患者,如有必要,建议转诊到上级医院进一步确诊, 内随访转诊结果,对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理。(B) A、一周 B、两周 C、一个月 D、两个月
79、 建议高危人群每 至少测量1次血压,并接受医务人员的生活方式指导。(C)
A、一个月 B、三个月 C、半年 D、一年
80、 高血压管理对象血压达标指血压 (A) A、<140/90mmhg B、 ≥140/90mmhg C、<140/120mmhg D、≥130/85mmhg
81、 高血压管理对象血压未达标指血压 (B) A、<140/90mmhg B、 ≥140/90mmhg C、<140/120mmhg D、≥130/85mmhg
82、 高血压患者的自我管理的核心内容是 (B) A、增强减压治疗的依从性 B、家庭自我测量血压 C、增强预防高血压意识 D、认识高血压的危害
83、 血浆血糖测定时,如果测定的是空腹血糖,需要过夜空腹至少____小时?(B)
A、6 B、8 C、10 D、12
84、 血浆血糖测定时,血标本应尽快送检,长时间放置血糖值会( )?(C)
A、不变 B、升高 C、降低 D、以上都不对
85、 在血糖增高但尚未达到糖尿病诊断标准时,未明确是否患有糖尿病,可以做
什么检测?(D)
A、血浆血糖测定 B、指血血糖测定
C、尿糖测定 D、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)
86、 口服葡萄糖耐量试验(OGTT)多用于( )患者的检测。(B) A、非糖尿病 B、可疑糖尿病 C、确诊糖尿病 D、以上都对
87、 餐后2h血糖是指从( )开始计时,2h后采集血标本测得的血糖值。(C) A、饮食进行中间时间 B、饮食结束 C、吃第一口饭开始 D、以上都对
88、 随机血糖是一天中( )时间采集的血标本测得的血糖值。(C) A、早晨 B、中午 C、任何 D、晚上
89、 体重指数BMI超过( )即视为肥胖。(D) A、20 B、24 C、25 D、28
90、 建议已经达到空腹血糖受损的人群,应进行( )检查,以增加糖尿病的诊断率。(D)
A、血浆血糖测定 B、指血血糖测定
C、尿糖测定 D、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)
91、 正常血糖值要求空腹血糖小于( ) mmol/L?(B) A、5.1 B、6.1 C、7.0 D、7.8
92、 糖调节受损状态(IGR)即糖尿病( )。(B) A、早期 B、前期 C、中期 D、后期
93、 血糖浓度达到糖尿病诊断标准,但是无糖尿病症状者,( )重复检查。(B)
A、当日 B、改日 C、无需 D、以上都不对
94、 ( )不能用来诊断空腹血糖受损或糖耐量异常。(B)
A、空腹血糖 B、随机血糖 C、糖负荷后两小时血糖 D、以上均可
95、 我国对于糖尿病分型的基础主要是根据( )证据?(C) A、临床症状 B、血糖值 C、病因学 D、以上均不对
96、 以下哪种糖尿病不是糖尿病的临床常见类型?(D) A、1型糖尿病 B、 2型糖尿病
C、 妊娠糖尿病 D、 其他特殊类型糖尿病
97、 1型糖尿病主要的病理生理学特征是胰岛β细胞( )。(A) A、数量减少或消失 B、功能缺陷 C、体积减小 D、 以上都对
98、 2型糖尿病主要的病理生理学特征是胰岛β细胞( )。(B) A、数量减少或消失 B、功能缺陷 C、体积减小 D、以上都对
99、 妊娠糖尿病是指在( )期间被诊断的糖尿病,不包括( )被诊断的糖尿病。(A)
A、妊娠;妊娠前 B、妊娠,妊娠后 C、.妊娠前,妊娠后 D、妊娠后,妊娠前
100、 特殊类型糖尿病是指在不同水平上病因学相对( )的一些高血糖状态。(B)
A、模糊 B、明确 C、特殊 D、以上都对
101、 对高血糖的高危人群进行筛查,方法推荐采用( )。(B) A、尿糖检测 B、D.口服葡萄糖耐量试验(OGTT) C、指血血糖测定 D、以上都对
102、 目前我国不推荐采用( )诊断糖尿病。(D) A、 空腹血糖 B、餐后2h血糖 C、葡萄糖负荷后2h血糖 D、糖化血红蛋白
103、 是2型糖尿病的基础治疗措施,应贯穿于糖尿病治疗的始终。(B) A、药物治疗 B、生活方式干预 C、饮食 D、控制体重
104、 2型糖尿病治疗首选:(C)
A、胰岛素 B、胰高血糖素 C、二甲双胍 D、格列美脲
105、 初诊时要详细询问:(D)
A、糖尿病、并发症和伴随疾病的临床症状 B、了解糖尿病的家族史。
C、对已在他处诊断的糖尿病患者,复习以往的治疗方案和血糖控制情况。 D、以上都是。
106、 是反映血糖控制水平的主要指标:(C) A、体重 B、血糖 C、 HbA1c D、 血压
107、 糖尿病病人根据理想体重和参与体力劳动的情况计算,每日所需的总热量等于:(A)
A、理想体重 × 每公斤体重需要的热量 B、身高× 每公斤体重需要的热量 C、体重× 升高 D、体重× 每公斤体重需要的热量
108、 糖尿病患者每日摄入膳食纤维量至少为 g/kcal:(A) A、14 B、12 C、10 D、16
109、 2型糖尿病的空腹血糖控制目标 mmol/L :(B) A、4.3~7.5 B、3.9~7.2 C、3.5~6.9 D、3.1~7.2
110、 2型糖尿病的糖化血红蛋白控制目标 %.(B)
A、低于6.0 B、低于7.0 C、 低于8.0 D、低于5.0
111、 2型糖尿病调脂治疗以降低 作为首要目标.( A) A、LDL-C B、HDL-C C、甘油三脂 D、胆固醇
112、 2型糖尿病的非空腹血糖控制目标 mmol/L.(B) A、 ≦9 B、≦10 C、≦11 D、≦8
113、 下列药物不属于磺脲类药物的是:(A)
A、米格列奈 B、优降糖 C、美吡哒 D、亚莫利
114、 吡格列酮口服降糖药是:(A)
A、胰岛素增敏剂 B、α糖苷酶抑制剂 C、双胍类药物 D、磺脲类药物
115、 磺脲类药物的禁忌证是:(D)
A、严重急、慢性感染的患者 B、肝肾功能不全 C、孕妇、需要手术病人 D、以上均是
116、 噻唑烷二酮类药物的副作用,包括:(D)
A、体重增加 B、头痛、乏力 C、贫血和红细胞减少 D、以上均是
117、 作用机制主要是增加胰岛素的敏感性,增加肝脏对于胰岛素的敏感性,可以减少肝葡萄糖的输出的药物是:(B)
A、磺脲类药物 B、双胍类药物 C、 α糖苷酶抑制剂 D、 胰岛素增敏剂
118、 主要抑制多糖的水解,使葡萄糖的吸收减慢,使餐后血糖曲线较为平稳,从而降低餐后高血糖的药物是:(C)
A、 磺脲类药物 B、双胍类药物 C、 α糖苷酶抑制剂 D、胰岛素增敏剂
119、 磺脲类口服降糖药物降糖的机制是:(A) A、刺激胰腺分泌胰岛素 B、抑制肝葡萄糖的合成
C、增加外周肌肉胰岛素对葡萄糖的摄取和脂肪组织对葡萄糖的摄取 D、抑制葡萄糖的吸收
120、 下列哪些患者不适宜胰岛素强化治疗:(D)
A、已有晚期并发症者 B、精神病或精神迟缓者 C、2岁以下幼儿 D、以上均是
121、 胰岛素治疗时,以下控制血糖最常用的治疗方案为:( D ) A、每日两次注射预混胰岛素 B、每日三次注射短效胰岛素 C、每日四次注射短效胰岛素
D、每日三次餐前注射短效胰岛素+睡前注射中效或长效胰岛素
122、 糖尿病肾病,慢性肾功能不全患者,宜选用哪一种治疗方案: (D) A、糖尿病饮食+甲苯磺丁脲 B、糖尿病饮食+胰岛素 C、糖尿病饮食+二甲双胍
D、低优质蛋白糖尿病饮食+胰岛素
123、 下面哪项不属于慢性并发症(B) A. 糖尿病肾病
B. 高血糖高深综合征(HHS) C. 糖尿病神经病变 D. 下肢血管病变
124、 下面哪项不属于急性并发症(D) A. 糖尿病酮症酸中毒(DKA) B. 高血糖高深综合征(HHS) C. 糖尿病乳酸性酸中毒 D. 糖尿病视网膜病变
125、 糖尿病患者下肢动脉病变通常是指(A) A. 下肢动脉粥样硬化病变 B. 动脉炎 C. 动脉栓塞
D. 糖尿病神经病变
126、 间歇性跛行是糖尿病哪种严重病变的典型症状(B) A. 糖尿病神经病变 B. 周围动脉病变
C. 糖尿病乳酸性酸中毒 D. 糖尿病肾病
127、 估算肾小球滤过率和评估糖尿病肾病的分期情况,通常需要检测以下哪个指标(B)
A. 尿微量白蛋白 B. 血肌酐 C. 尿糖 D. 尿比重
128、 对于无糖尿病视网膜病变患者,推荐的视网膜病变筛查的频率为(A) A. 1~2年1次 B. 每年1次 C. 6个月1次 D. 3个月1次
129、 出现体温调节和出汗异常,表现为出汗减少或不出汗,导致手足开裂继发感染,属于糖尿病自主神经病变中的哪种病变(D) A. 心血管自主神经病变 B. 消化系统自主神经病变 C. 泌尿生殖系统自主神经病变 D. 其他自主神经病变
130、 近年调查显示,我国三甲医院非创伤性截至患者中糖尿病所致比例约为(B)
A.50% B.30% C.20% D.10%
131、 用以了解糖尿病患者是否有周围神经病变而造成感觉缺失的检查中,不包括一下哪项?(D)
A. 10g尼龙丝检查 B. 128hz的音叉检查 C. 足跟反射 D.多普勒超声
132、 糖尿病心血管疾病风险因素的控制包括以下哪种措施(D) A.高血压 B.血脂紊乱 C.高凝血状态 D.以上均是
133、 糖尿病低血糖昏迷的诊断中,血糖值指?(D)
A.≤7.8mmol/L B. ≤6.4mmol/L C. ≤5.4mmol/L D. ≤3.9mmol/L
134、 高血糖危象包括以下哪些情况?(A)
1.糖尿病酮症酸中毒(DKA)2.高血糖高深综合征(HHS)3. 糖尿病乳酸性酸中毒和糖尿病A. 1和2 B. 1和3 C. 2和3 D.1、2、3均是
135、 原则上,对于糖尿病病程短、生存期长、无严重微血管或大血管并发症和没有严重的低血糖风险的老年患者,空腹血糖的控制目标是?( B)
A. ﹤7.8mmol/L B. ﹤7.2mmol/L C. ﹤7.0mmol/L D. ﹤6.4mmol/L
136、 原则上,对于糖尿病病程短、生存期长、无严重微血管或大血管并发症和没有严重的低血糖风险的老年患者,餐后血糖的控制目标是?( B)
A. ﹤11.1mmol/L B. ﹤10.0mmol/L C. ﹤7.8mmol/L D. ﹤7.0mmol/L
137、 原则上,对于糖尿病病程短、生存期长、无严重微血管或大血管并发症和没有严重的低血糖风险的老年患者,糖化血红蛋白(HbA1c)的控制目标是?( B)
A. ﹤10.0% B. ﹤7.8% C. ﹤7.0% D. ﹤6.4%
138、 糖尿病患者血糖(空腹血糖、餐后2小时血糖或糖化血红蛋白)控制不达标,调整治疗方案规范治疗3-6个月后 HbA1c为 者,需要往上级医院转诊?(C)
A. ﹥10.0% B. ﹥9.0% C. ﹥8.0% D. ﹥7.0%
139、 糖尿病患者血脂控制不达标,调整治疗方案规范治疗6个月后LDL为 者,需要往上级医院转诊?(B)
A. ﹥2.4mmol/L B. ﹥2.6mmol/L C. ﹥2.8mmol/L D. ﹥3.0mmol/L
140、 糖尿病患者由上级医院转诊至基层医疗卫生机构,血压值的达标标准为?(D)
A. ﹤145/90mmol/L B. ﹤140/90mmol/L C. ﹤135/80mmol/L D. ﹤130/80mmol/L
141、 老年糖尿病是指年龄在 岁以上的糖尿病患者(B)? A. 55 B. 60 C. 65 D. 70
142、 根据2007、08年全国糖尿病流行病学调查结果,我国老年糖尿病的患病率达 以上?(C)
A. 10% B. 15% C. 20% D. 25%
143、 根据糖尿病的预防分级:避免糖尿病的发病,提倡健康饮食,避免肥胖属于:(A)
A、一级预防; B、一级和二级预防; C、二级预防; D、三级预防。
144、 以下哪项属于2型糖尿病的不可改变危险因素:(C) A、代谢综合征; B、超重、肥胖、抑郁症; C、多囊卵巢综合征; D、体力活动减少。
145、 糖尿病患者每年应至少检查-----次血脂检查:(A) A、1 B、2 C、3 D、4
146、 2型糖尿病发生的危险因素不包括: (D) A、家族史 B、肥胖 C、高血压与血脂异常 D、妊娠
147、 糖尿病患者的血压应控制在多少mmHg(毫米汞柱)以下?(C) A、90/60 B、100/90 C、130/80 D、140/100
148、 国际公认的,反映血糖长期控制的水平,衡量血糖控制水平的\金标准\是什么?(C)
A、空腹血糖 B、餐后2小时血糖 C、糖化血红蛋白 D、随机血糖
149、 自我检测血糖是最理想的方法是:(A)
A、指尖毛细血管血糖监测 B、尿糖监测 C、糖化血红蛋白监测 D、糖化血清蛋白监测
150、 高血压患者随访的内容包括:(D)
A、指导患者定期测量血压,鼓励并指导患者测量和记录血压,分析和评价近期血压控制情况;
B、针对患者不健康生活方式和危险因素,开展健康指导干预;
C、了解药物使用情况及不良反应,评价药物治疗效果,及时调整治疗方案,提高患者治疗依从性; D、以上都是。
151、 关于2型糖尿病患者管理说法正确的是:(C)
A、2型糖尿病患者健康管理率=每年完成4次随访管理的2型糖尿病患者人数/年内应随访管理的2型糖尿病患者人数×100%;
B、2型糖尿病患者规范管理率=年内已管理2型糖尿病患者人数/年内辖区内2型糖尿病患病总人数×100%;
C、2型糖尿病患者规范管理率=每年完成4次随访管理的2型糖尿病患者人数/年内应随访管理的2型糖尿病患者人数×100%;
D、2型糖尿病患者血糖控制率=最近一次随访空腹血糖达标人数/年内辖区内2
型糖尿病患病总人数×100%
152、 社区高血压及2型糖尿病患者每年至少-----进行次较全面的健康检查,可与随访结合。(C)
A、2 次; B、3次; C、1次; D、4次
153、 由于我国人口众多,所以高危人群的发现主要依靠(D)。 A、一般人群筛查; B、高危人群筛查; C、老年人筛查; D、机会性筛查。
154、 对于成年人的糖尿病高 危人群,不论年龄大小,宜及早开始进行糖尿病筛查,对于除年龄外无其他糖尿病危险因素的人群,宜在年龄-----岁时开始筛 查。(C)
A、30; B、35; C、40; D、45;
155、 对于儿童和青少年的糖尿病高危人群,宜从-----岁开始,但青春期提前的个体则推荐从青春期开始。(A)
A、10; B、15; C、16; D、18
156、 我国糖尿病筛查应尽可能以-----作为常规的筛查方法。(B) A、HbA1c检测; B、0GTT监测;
C、尿糖监测; D、糖化血清蛋白监测
157、 中国糖尿病防治指南指出,首次筛查结果正常者,宜每-----年至少重复筛查一次。(C)
A、1; B、2; C、3; D、4
158、 以下哪种人群不属于糖尿病的高危人群: (D) A、有糖尿病家族史者; B、高血压患者; C、肥胖者; D、经济收入较低者
159、 初诊的糖尿病患者应该掌握得糖尿病知识和管理技巧不包括:(C) A、什么是糖尿病,
B、饮食控制,运动和戒烟的基本知识 C、胰岛素的注射方法
D、糖尿病的危害及如何防治急慢性并发症
160、 下列有关糖尿病患者健康管理随访评估的叙述,错误的是:(D)。 A、询问上次随访到此次随访期间的症状; B、测量体重,计算体质指数(BMI);
C、询问患者疾病情况和生活方式,包括心脑血管疾病、吸烟、饮酒、运动、主食摄入情况等;
D、检查颈动脉搏动,了解患者服药情况
161、 糖尿病的一级预防主要是在( )完成。(C )
A、医院; B、家庭; C、社区; D、专科医院。
162、 2型糖尿病干预目标是使肥胖或超重者BMI达到或接近:(A)。 A、24 kg/m 2; B、22kg/m 2; C、20 kg/m 2; D、18 kg/m 2。
163、 糖尿病的防治五驾马车分别是:(B)
A、饮食控制、运动疗法、药物治疗、戒烟戒酒、自我监测。 B、饮食调整合理运动药物治疗疾病监测糖尿病教育。
C、饮食控制、运动疗法、药物治疗、教育及心理治疗、按摩。 D、 饮食控制、合理运动、药物治疗、心理治疗、按摩
164、 以下哪项不是糖尿病患者饮食治疗的作用:(D) A、 减轻胰岛负担。 B、 改善体重。
C、 通过平衡饮食使血糖得到控制,有利于防治并发症。 D、 通过“饥饿”降低血糖。
165、 以下有关糖尿病饮食治疗正确的说法是:(B) A、 病情轻者可不需饮食治疗。
B、 所有糖尿病患者都应该坚持健康的饮食计划。 C、 身体消瘦的糖尿病患者可不必饮食治疗。 D、 肥胖的患者可以通过“饥饿”来降低血糖。
166、 糖尿病患者减少盐摄入量的意义是:(B) A、能够降低血糖。 B、 能够降低血压。 C、 能够降低血脂。 D、能够减轻体重
167、 以下哪项不是糖尿病饮食治疗的原则?(C) A、 控制总热量,坚持少量多餐、定时、定量、定餐。 B、 平衡膳食,食物选择多样化,适当增加膳食纤维食物。 C、 限制蛋白质摄入。
D、 限制脂肪及食盐摄入量。
168、 关于糖尿病饮食治疗原则正确的是:(B) A、为降低体重,尽量减少每日摄入总热量。 B、食物选择多样化,谷类是基础。 C、不必限制脂肪摄入量。 D、不必限制每日总摄入热量
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