门诊处方点评与分析

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门诊处方点评与分析

作者：孙卫东

来源：《中外医学研究》2012年第03期

【关键词】门诊处方；处方点评；处方分析Comments and analysis of outpatient prescriptions SUN Wei-dong.Chaozhou District Chaozhou Hospital,Chaozhou 521000，China 【Abstract】ObjectiveTo advance prescription quality and standardize prescriptions by

analyzing outpatient prescriptions,so as to accommodate the clinic treatment.MethodsJudging and analyzing 300 random samples of outpatient prescriptions drew out in the second season in 2010,according to measures for the administration of prescriptions and measures for the

administration of prescriptions in hospital.ResultsThere are 144 illogical prescriptions (48.00

percent),114 nonstandard prescriptions (38.00 percent),13 inexact prescriptions (4.33 percent) and 17 excess prescriptions (5.67 percent) in the 300 random samples.ConclusionThere is much matter in outpatient prescriptions ,and eligible prescriptions are deficient.We shoud study measures for the administration of prescriptions more hard to advance prescription quality and standardize prescriptions,so as to accommodate the clinic treatment.

【Key Words】Outpatient prescriptions;Judging of prescriptions;Analyzing of prescriptions处方是医生为预防和治疗疾病而给患者开写的取药凭证，是药师为患者调配和发药的依据，是患者进行药物治疗和药品流向的原始记录，也是医疗活动中具有法律效力重要的医疗文书，其书写质量直接关系到患者的健康与生命安全［1］，它具有法律、技术和经济等多方面的意义。《处方管理办法》规定：医疗机构应当建立处方点评制度，填写处方评价表，对处方实施动态监测和超常预警，登记并通报不合理处方，对不合理处方及时予以干预。为了提高处方质量，规范处方管理，促进临床合理用药。现对笔者所在医院2010年第二季度随机抽取的300张门诊处方根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》进行点评，统计和分析。1资料与方法

1.1一般资料随机抽取笔者所在医院2010年第二季度300张门诊处方（不包含麻醉、精神药品处方）。

1.2点评方法根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》结合本院处方点评制度进行点评、统计和分析，其中任一项不规范即判定为不合格处方。2结果在300张门诊处方中，不合理处方144张，占48.00%。其中，不规范处方114张，占38.00%，用药不适宜13张，占4.33%，超常处方17张，占5.67%。详见表1、表2、表3。 3处方分析

3.1处方书写不规范分析

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