耳科习题

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第六章 耳科疾病 第一节 耳 瘘 一、选择题 (一)A型题

1.“陷脉为瘘,留连肉腠”,这是对瘘病较早的论述,它出自:

A.《内经》 B.《难经》 C.《金匮要略》 D.《诸病源侯论》 E.《外科正

宗》

2.耳瘘瘘口周围皮肤红肿疼痛,瘘口少许脓性分泌物溢出,发热,舌红,苔黄,脉

数。应首先考虑的治法是:

A.疏风清热,消肿止痛 B.清热解毒,消肿止痛 C.散瘀排脓,消肿止痛 D.托毒排脓,消肿止痛 E.辛温解表,消肿止痛

3.耳瘘瘘口溢脓,经久不愈,脓液清稀,体倦乏力,纳呆,舌淡红,苔白,脉细弱。

应首先考虑的治法是: A.益气养血,托毒排脓 B.益气养血,散瘀排脓 C.清肝泻火,解毒排脓 D.健

脾渗湿,补托排脓 E.补肾培元,祛腐排脓

4.患者,女,19岁。左耳疼痛5天,检查见左耳轮脚有瘘口,周围皮肤红肿,挤压

可见脓液自瘘口溢出。应首先考虑的诊断为:

A.耳前瘘 B.耳后瘘 C.耳疖 D.耳疮 E.脓耳

5.患者,男,12岁。右耳后流脓3月余,脓液清稀,时作时止,反复发作,神疲体

倦,纳呆,舌淡红,苔白,脉细数。检查见右乳突处有瘘口及流脓,鼓膜松弛部穿孔。应首先考虑的诊断为:

A.耳前瘘 B.耳后瘘 C.断耳疮 D.旋耳疮 E.耳疖

(二)B型题

A.五味消毒饮 B.仙方活命饮 C.托里消毒散 D.黄连解毒汤 E.龙胆泻肝

6.患者,男,17岁,右耳前红肿疼痛,头痛,发热,检查见右耳轮脚处瘘口,周围

皮肤红肿,挤压瘘口可见脓性分泌物溢出,舌红,苔黄,脉数。应首选的治疗方剂是:

7.患者,男,13岁。右耳后流脓5年,时作时止,反复发作,流脓清稀,神疲体倦,

检查见右耳后沟下段有瘘口,脓液清稀,外耳道少许脓液,鼓膜边缘性穿孔。舌淡红,苔白,脉细。应首选治疗方剂是:

(三)X型题

8.耳瘘的病因病机主要有: A.禀赋缺损,复感邪毒 B.风热湿邪,上犯耳窍 C.肝胆湿热,上攻耳窍 D.气

血耗伤,邪毒滞留 E.脾胃虚弱,湿浊困耳 9.耳瘘的外治法有:

A.外敷 B.切开排脓 C.挂线疗法 D.手术治疗 E.微波理疗

二、名词解释 10.耳瘘 11.颞颥

三、填空题

12.耳瘘瘘口周围脓肿形成者,应_________,_________。

13.耳瘘早期未成脓时,可配合 、_________及_________ 。

四、判断说明题

14.耳前红肿疼痛,溃破流脓者均是耳前瘘。 15.脓耳治疗不当,引流不畅,可发生耳后瘘。

五、简答题

16.简述脓耳病变生耳后瘘的病因病机 17.简述耳前瘘的病因病机。

六、病例分析题

18.卢某,女,19岁。 主诉:左耳前红肿疼痛3天。

现病史:患者诉自幼即发现左耳轮脚前有小瘘口,不痛,挤压时可见灰白色分泌物

溢出。一周前该瘘管口周围皮肤发痒,即自行搔抓,3天前瘘管口周围皮肤红肿、疼痛,并向周围扩散,伴头痛,发热,尿黄。

检查:左耳轮脚前可见瘘口,瘘口周围皮肤红肿,压痛,无明显波动感,舌红,苦

黄,脉数。左外耳道及鼓膜未见异常。

请写出中西医诊断、证型、证候分析、治法、方药及外治法。

第二节 耳廓痰包 一、选择题 (一)A型题

1.耳廓痰包发生于:

A.耳廓前面 B.耳廓背面 C.外耳道 D.耳后沟 E.耳垂 2.耳廓痰包肿处皮肤颜色呈:

A.暗红色 B.皮色不变 C.红色 D.灰白色 E.黑色

3.患者,男,32岁,右耳廓舟状窝中段局限性肿起,无痛感,按之软,肿处皮色不

变,可抽出淡黄色液体。临床应诊断为:

A.耳廓血肿 B.耳廓痰包 C.断耳疮 D.耳瘘 E.耳疖

4.患者,男,35岁。右耳甲腔肿起一周,不痛,按之柔软,肿处皮色不变,透光度

好,可抽出淡黄色液体。治疗宜选用:

A.萆解渗湿汤 B.猪苓汤 C.五苓散 D.二陈汤加味 E.消风散加减

(二)X型题

5.耳廓痰包的外治法有: A.穿刺抽出液体后石膏固定 B.穿刺抽液后异极磁铁于耳廓前后相对贴敷 C.抽

液后囊腔内注入适当的药液后加压包扎 D.抽液后配合紫外线、起短波、射频、微波等治疗 E.反复抽出液体

二、名词解释

6.耳廓痰包

三、填空题

7.耳廓痰包常发生于耳廓前面的_________、_________、_________、_________等

部位。

四、判断说明题

8.凡是耳廓前面肿起的均是耳廓痰包。

五、简答题

9.耳廓痰包的预防与调护措施如何? 10.简述耳廓痰包的病因病机。

六、病例分析题

11.农某,男,37岁。

主诉:左耳廓前面肿起10天。

现病史:患者自述于10天前无意中发现左耳廓前面肿起,逐渐增大,不痛,不热,

触之柔软,全身无明显不适。

检查:左耳甲腔可见局限性隆起,皮色不变,无压痛,触之柔软,透光度好,肿处

可抽出淡黄色液体。舌淡红,苔微腻,脉略滑。

请写出中西医诊断、证型、证候分析、治法、方药及外治法。

第三节 断耳疮 一、选择题 (一)A型题

1.“断耳疮”的病名首见于: A.《内经》 B.《诸病源候论》 C.《外科正宗》 D.《疡科心得集》 E.《医

宗金鉴》

2.耳廓外伤后,耳廓红肿、疼痛、灼热感,伴头痛、发热、口干,舌红,苔黄,脉

数。诊断为断耳疮,应首先考虑的治法是: A.清热解毒,消肿止痛 B.清热解毒,祛腐排脓 C.清热解毒,散瘀排脓 D.清

热解毒,利湿消肿 E.疏风清热,解毒祛湿

3.耳廓外伤后,耳廓疼痛剧烈,极度肿胀,溃破流脓,高热、头痛,舌红,苔黄,

脉数。诊断为断耳疮,应首先考虑的治法是: A.清热解毒,消肿止痛 B.清热解毒,祛腐排脓 C.清热解毒,散瘀排脓 D.健

脾渗湿,补托排脓 E.清肝泻火,解毒排脓

4.李某,男,27岁。跌伤左耳后耳廓红肿、疼痛、灼热感,伴头痛、发热。舌红,

苔黄,脉数。应首先考虑的诊断是:

A.耳瘘 B.断耳疮 C.旋耳疮 D.耳廓痰包 E.耳廓血肿

5.金某,男,47岁。右耳廓外伤3天,昨日始右耳廓灼热、红肿、疼痛,伴头痛,

发热,口干,苔黄,脉数。诊断为断耳疮,辨证首先应考虑: A.耳廓损伤,邪毒犯耳 B.肝胆火热,上扰耳窍 C.肝胆湿热,困结耳窍 D.风

热湿邪,上犯耳窍 E.风热时邪,上犯耳窍

6.患者,女,27岁。左耳廓外伤3天,耳廓疼痛剧烈,极度肿胀,按之波动感,且

溃破流脓,部分软骨坏死、脱落,发热、头痛,舌红,苔黄,脉数。诊断为断耳疮,辩证应首先考虑: A.肝胆湿热,困结耳廓 B.风热湿邪,上犯耳廓 C.肝胆火毒,燔灼耳廓 D.热

毒炽盛,灼腐耳廓 E.风热时邪,上犯耳廓

(二)B型题

A.银翘散 B.五味消毒饮 C.黄连解毒汤合五味消毒饮加减 D.丹栀逍遥散

E.托里消毒散

7.患者,男,30岁。左耳廓外伤3天,昨日始耳廓红肿、疼痛,灼热感,伴头痛、

发热,舌红,苔黄,脉数。诊断为断耳疮,治疗宜首选:

8.患者,男,21岁,左耳廓外伤5天,3天前耳廓开始红肿、疼痛,昨日始耳廓疼痛

剧烈,极度肿胀,按之波动感,高热,头痛,舌红,苔黄,脉数。诊断为断耳疮,治疗宜首选:

(三)X型题

9.断耳疮的病因病机主要有: A.耳廓损伤,邪毒犯耳 B.热毒炽盛,灼腐耳廓 C.脾胃湿热,困结耳廓 D.风

热湿邪,上犯耳廓 E.肝胆火毒,潘灼耳廓 10.断耳疮的外治法有: A.外敷 B.切开排脓 C.穿刺抽液后加压包扎 D.穿刺抽液后石膏固定 E.清

创缝合

二、名词解释 11.断耳疮

三、填空题

12.断耳疮多有耳廓________、_________、_________、________或耳廓的针刺、

手术等病史。

13.断耳疮常可导致___________,使耳廓失去支撑而形成___________。

四、简答题

14.对断耳疮应注意询问那些病史? 15.断耳疮的预防与调护有哪些措施?

五、病例分析题

16.何某,男,21岁。

主诉:右耳廓外伤4天,红肿疼痛2天。

现病史:患者于4天前骑自行车时不慎跌倒,右耳廓受伤,当时自行用氯霉素眼药水

清洗伤口及用万花油外擦,自服黄连素片。昨曰始右耳灼热感,红肿,疼痛。今日耳痛加剧,伴头痛,发热,口干,尿黄。

检查:右耳轮中段可见皮肤裂伤,伤口红肿,右耳廓弥漫性红肿,触痛,无波动感,

舌红,苔黄,脉数。

请写出中西医诊断、证型、证侯分析、治法、方药及外治法。

第四节 旋耳疮 一、选择题 (一)A型题

1.耳廓及耳廓后沟皮肤瘙痒、灼热感、起小水泡、部分溃破流黄色脂水,舌红,苔

黄腻,脉弦数。诊断为旋耳疮,应首先考虑的治法是: A.清热解毒,疏风止痒 B.清热祛湿,疏风止痒 C.解毒消肿,疏风止痒 D.疏

风清热,解毒消肿 E.清肝泻胆,利湿消肿

2.耳廓瘙痒,反复发作,缠绵难愈,耳廓皮肤增厚、皲裂,纳差,倦怠乏力,舌淡,

苔白,脉细缓。诊断为旋耳疮,应首先考虑的治法是: A.解毒润燥,祛风止痒 B.养血润燥,祛风止痒 C.凉血润燥,祛风止痒 D.补

益气血,祛风止痒 E.清热凉血,祛风止痒

3.患者,女,13岁。左耳廓痒痛、渗水10天。检查见左外耳道口、左耳甲腔、耳垂

皮肤潮红,有水泡,部分破溃流黄色脂水,应诊断为: A.断耳疮 B.耳疮 C.旋耳疮 D.耳瘘 E.耳带状疱疹

(二)B型题

A.消风散 B.地黄饮 C.五味消毒饮 D.托里消毒散 E.二陈汤

4.患者,男,9岁,左耳廓痒痛,流黄水半月。检查见左耳甲腔、耳垂及耳后沟皮

肤潮红,起水泡,部分水泡破溃流黄色脂水,舌红,苔黄腻,脉弦数。诊断为旋耳疮,治疗应首选:

5.患者,女,50岁,右耳痒痛五年,反复发作,缠绵难愈。检查见右外耳道、耳甲

腔皮肤增厚、粗糙、部分皲裂、脱屑,舌淡,苔白,脉细缓。诊断为旋耳疮,治疗应首选:

(三)X型题

6.旋耳疮的预防措施主要有:

A.注意耳部卫生,戒除挖耳习惯 B.患病期间忌辛辣燥热食物 C.忌进食可能

引起过敏的食物 D.可用肥皂水清洗患处 E.避免局部刺激

二、名词解释 7.旋耳疮 8.月蚀疮

三、填空题

9.旋耳疮的临床症状主要是外耳道、耳廓及其周围皮肤 、 、

_________。

10.旋耳疮的病因病机主要有_________、_________ 两个方面。

四、判断说明题

11.外耳道、耳甲腔或耳后皮肤起疱疹,破溃流水者即可诊断为旋耳疮。

五、简答题

12.旋耳疮有哪些主要临床表现? 13.简述旋耳疮的主要病因病机。

六、病例分析题

14.谭某,男,18岁。

主诉:右耳痒痛、流水5天。

现病史:患者既往有脓耳史,反复发作。5天前因游泳后右耳出现痒痛、灼热感、流

黄色脂水。

检查:右外耳道口、耳甲腔、耳垂皮肤潮红,起水疱,部分水疱破溃渗出黄色脂水,

鼓膜紧张部陈旧性穿孔,未见充血,中耳未见分泌物。舌质红,苔黄腻,脉弦数。 请写出中西医诊断、证型、证候分析,治法、方药及外治法。

第五节 耳带状疱疹 一、选择题 (一)A型题

1.耳甲腔皮肤刺痛、灼热感、局部针头大小簇状疱疹,伴发热,恶寒,舌质红,苔

薄白,脉浮数。诊断为耳带状疱疹,应首先考虑的治法是: A.疏风散邪,清热解毒 B.清泻肝胆,解毒利湿 C.疏风清热,解毒消肿 D.清

热解毒,消肿止痛 E.清热利湿,解毒消肿

2.左耳廓灼热、刺痛、耳甲腔及乳突皮肤簇状疱疹,部分溃破流黄水,口苦,咽干,

左侧口眼斜,舌质红,苔黄腻,脉弦数。诊断为耳带状疱疹,应首先考虑的治法是: A.疏风散邪,清热解毒 B.清泻肝胆,解毒利湿 C.清热利湿,解毒止痛 D.清

热解毒,凉肝熄风 E.疏风清热,解毒利湿

(二)B型题

A.耳疮 B.旋耳疮 C.断耳疮 D.耳瘘 E.耳带状疱疹

3.患者,女,30岁。右耳瘙痒、灼热感5天,检查见右耳甲腔及外耳道口皮肤潮红、

起水疱,部分溃破流黄色脂水。应首先考虑的诊断是:

4.患者,男,40岁。右耳刺痛5天,伴耳鸣、听力减退,检查见右耳甲腔皮肤针头

大小疱疹,密集成簇,右侧口眼斜。应首先考虑的诊断是:

(三)X型题

5.耳带状疱疹的临床症状主要有:

A.耳廓灼热感 B.耳疼痛剧烈 C.口眼斜 D.耳鸣耳聋 E.耳内流脓 6.耳带状疱疹的病因病机主要有:

A.邪毒外袭 B.脾胃湿热 C.肝胆湿热 D.脾虚湿困 E.血虚生风 二、非选择题

(一)名词解释题 7.耳带状疱疹

(二)填空题 8.耳带状疱疹临床以_________、外耳_________、甚或_______、_______、_______、

为主要表现。

(三)判断说明题

9.凡是耳廓皮肤起水疱者均可诊断为耳带状疱疹。

(四)简答题

10.简述耳带状疱疹的病因病机。

11.简述耳带状疱疹与旋耳疮的鉴别诊断。

(五)病例分析题 12.方某,男,41岁。

主诉:右耳疼痛5天,口眼斜1天。

现病史:患者5天前被雨淋后,右耳出现灼热、刺痛,伴发热、头痛。昨日始右侧口

眼斜,耳鸣,耳聋,口苦,咽干。

检查:右耳甲腔皮肤潮红,可见针头大小簇状疱疹,有触痛,右侧口眼斜,但舌无偏歪,听力检查:右耳呈感音神经性聋。舌质红,苔黄腻,脉弦数。 请写出诊断、证型、证候分析、治法、方药。

第六节 耳 疖 一、选择题 (一)A型题

1.耳疖多发生于:

A.耳廓 B.耳屏 C.耳周 D.外耳道 E.鼓膜 2.耳疖检查时可见:

A.外耳道局限性红肿 B.外耳道弥漫性红肿 C.外耳道糜烂流水 D.鼓膜穿孔

流脓 E.耳廓红肿、糜烂、流黄色脂水

3.患者,男,23岁。挖耳后右耳痛3天,伴同侧头痛,检查时有耳廓牵拉痛及耳

屏压痛,外耳道后壁局限性红肿。应首先考虑的诊断是: A.耳瘘 B.耳带状疱疹 C.旋耳疮 D.断耳疮 E.耳疖

4.患者,女,30岁。左耳痛4天,伴头痛、口苦、咽干、发热。检查时有耳屏压

痛及耳廓牵拉痛,外耳道前壁局限性红肿,可见脓点。舌质红,苔黄腻,脉弦数。诊断为耳疖,应首先考虑的治法是: A.疏风清热,解毒消肿 B.清泻肝胆,利湿消肿 C.清热解毒,利湿消肿 D.疏

风散邪,清热解毒 E.清热祛湿,解毒消肿

(二)B型题

A.五味消毒饮合银翘散 B.桑菊饮 C.龙胆泻肝汤 D.黄连解毒汤 E.托

里消毒散

5.患者,男,21岁。挖耳后右耳疼痛3天,伴同侧头痛,发热、恶寒,检查时有耳

屏压痛及耳廓牵拉痛,外耳道前壁局限性红肿,舌质红,苔薄黄,脉浮数。诊断为耳疖,治疗应首选:

6.患者,男,14岁。挖耳后右耳疼痛4天,伴同侧头痛,咽干,口苦,发热,

检查时有耳屏压痛及耳廓牵拉痛,外耳道后壁局限性红肿,可见脓点,舌质红,苦黄腻,脉弦数。诊断为耳疖,治疗应首选: (三)X型题

7.耳疖的主要临床表现有:

A.耳痛 B.耳屏压痛 C.耳廓牵拉痛 D.外耳道局限性红肿 E.耳廓

皮肤疱疹

8.耳疖的外治法有:

A.外敷 B.切开排脓 C.换药 D.滴药 E.清洗外耳道 9.耳疖的预防与调护措施有: A.戒除挖耳习惯 B.注意耳部卫生,保持外耳道清洁 C.经常清洗外耳道 D.避

免污水入耳 E.如耳疖成脓溃破,应及时清除脓液

二、名词解释 10.耳疖 11.黑疔

三、填空题

12.耳疖病因病机,主要有_________ 和_________ 两方面。 13.耳疖检查时有_________、_________,外耳道 红肿。

四、判断说明题

14.凡外耳道红肿疼痛者均可诊断为耳疖。

五、简答题

15.为何挖耳可导致耳疖的发生? 16.简述耳疖的病因病机。

六、病例分析题

17.张某,女,24岁。 主诉:挖耳后右耳痛3天。

现病史:患者因耳痒,于5天前自行挖耳,三天前始右耳疼痛,逐渐加剧,伴同侧

头痛,发热,恶寒。否认耳流脓史。

检查:右耳屏压痛,耳廓牵拉痛,外耳道前壁局限性红肿,突起如椒目状,未见

脓点,鼓膜未见充血。舌红,苔薄白,脉浮数。

请写出中西医诊断、证型、证候分析、治法、方药及外治法。

第七节 耳 疮 一、选择题 (一)A型题

1.“耳疮”一名首见于: A.《内经》 B.《伤寒杂病沦》 C.《诸病源候论》 D.《外科正宗》 E.《疡

科心得集》

2.耳疮的病变部位是:

A.外耳道 B.耳廓 C.耳后沟 D.耳屏 E.完骨

3.患者,男,35岁。右耳痛3天,同侧头痛,耳屏压痛,耳廓牵拉痛,外耳道弥

漫性红肿,鼓膜正常。应首先考虑的诊断是:

A.断耳疮 B.耳疖 C.耳疮 D.脓耳 E.耳瘘

4.患者,女,30岁。左耳痛5天,同侧头痛,发热,恶寒。检查时有耳屏压痛及耳

廓牵拉痛,外耳道弥漫性红肿,鼓膜正常,舌质红,苔薄黄,脉浮数。诊断为耳疮,治疗应首选:

A.导赤散 B 五味消毒饮 C 银花解毒汤 D 黄连解毒汤 E 龙胆泻肝汤

5.患者,女,20岁。右耳痛5天,逐渐加剧,同侧头痛,口苦,耳屏压痛,耳廓牵

拉痛,外耳道弥漫性红肿、轻度糜烂及渗液,鼓膜正常。舌质红,苔黄腻,脉弦数。诊断为耳疮,辨证应首先考虑: A.风热湿邪,上犯耳窍 B.肝胆湿热,上攻耳窍 C.血虚化燥,耳窍失养 D.热

毒炽盛,灼腐耳窍 E.痰浊凝滞,困结于耳

(二)B型题 A.疏风清热,解毒祛湿 B.疏风清热,解毒消肿 C.清泻肝胆,利湿消肿 D.清

热祛湿,疏风止痒 E 养血润燥,祛风止痒

6.患者,女,30岁。挖耳后左耳疼痛、流水,伴同侧头痛,发热,口苦,咽干,

耳屏压痛,耳廓牵拉痛,外耳道弥漫性红肿,轻度糜烂,少许渗出,鼓膜完整。舌红,苔黄腻,脉弦数。诊断为耳疮,首选治法为:

7.患者,男,18岁。右耳痒、痛反复发作5年,缠绵难愈,检查见外耳道皮肤潮

红、增厚,少许结痂。舌淡,苔白,脉细数。诊断为耳疮,首选治法为:

(三)X型题

8.耳疮的病因病机有: A.风热湿邪,上犯耳窍 B.肝胆湿热,上攻耳窍 C.血虚化燥,耳窍失养 D.热

毒炽盛,灼腐耳窍 E.气血耗伤,邪毒滞留 9.耳疮的主要临床表现有:

A.耳内灼热疼痛 B.耳屏压痛 C.耳廓牵拉痛 D.外耳道弥漫性红肿 E.鼓

膜穿孔流脓

二、名词解释 10.耳疮

三、填空题

11.耳疮多因挖耳损伤 _________、_________ 乘机侵袭,或因_________、或

因 _________、湿郁化热,风热湿邪犯耳,与气血相搏,致生耳疮。

12.耳疮应与 _________、 _________、_________ 等病相鉴别。 四、判断说明题

13.凡外耳道红肿、疼痛、流水者均可诊断为耳疮。

五、简答题

14.耳疮的预防与调护有哪些措施? 15.耳疮临床上常见哪几种证型? 16.简述耳疮与旋耳疮的鉴别要点。

六、病例分析题

17.蒋某,女,27岁。 主诉:左耳疼痛5天。

现病史:患者因挖耳后于5天前左耳出现疼痛,逐渐加剧,流黄水量少,同侧头痛,

口苦,发热。

检查:左耳屏压痛,耳廓牵拉痛,外耳道弥漫性红肿,轻度糜烂,少许渗出,鼓膜

完整,无充血。舌红,苔黄腻,脉弦数。

请写出中西医诊断、证型、证候分析、治法、方药及外治法。

第八节 耵 耳 一、选择题 (一) A型题

1.“若有干耵聍,耳无闻也”出自: A.《灵枢·厥病》 B.《伤寒杂病论》 C.《外科正宗》 D.《济生方》 E.《医

宗金鉴》

2.患者,男,30岁。3天前因洗头后突然觉右耳胀、堵塞感、耳呜耳聋,检查耳屏

无压痛,耳廓无牵拉痛,右外耳道可见黄褐色块状物,质硬,鼓膜未详,听力检查右耳呈传导性聋。应首先考虑的诊断是:

A.耵耳 B.脓耳 C.耳疖 D.耳疮 E.外耳道异物 (二) B型题

A.耳疖 B.外耳道异物 C.耳胀 D.耵耳 E.耳疮

3.患者自觉左耳堵、耳胀、听力减退、耳鸣3天,否认上感史。检查左外耳道内可

见黄褐色块状物堵塞,鼓膜未详,听力检查呈传导性聋。临床诊断应首先考虑: 4.患者1周前感冒,3天前始觉右耳胀,堵塞感,微痛,耳鸣,听力减退。检查右外

耳未见分泌物,耳屏无压痛,耳廓无牵拉痛,右鼓膜充血、内陷,未见穿孔。听力检查右耳呈传导性聋。临床诊断应首先考虑: (三) X型题

5.耵耳的临床症状有:

A.耳堵 B.耳胀 C.耳鸣 D.耳痛 E.听力减退 6.耵耳的外治法有: A.用耵聍钩取出 B.用镊子取出 C.5%碳酸氢钠液滴耳软化后取出 D.外

耳道吸引法 E.外耳道冲洗法 二、 名词解释题

3.耳菌是指发生于耳部的恶性肿瘤,其临床症状可出现:

A.耳部疼痛 B.耳鸣耳聋 C.耳内流脓 D.眩晕 E.口眼喎斜

二、名词解释 4.耳菌

三、填空题

5.耳菌是发生于耳部的恶性肿瘤,除耳内增生性肿块外,以_________、_________

为主要临床特征。

6.耳菌临床辨证分_________、_________两型。

四、判断说明题

7.耳菌是发生于耳部的恶性肿瘤,以耳部肿块、耳内疼痛、流污秽脓血、复视、眩

晕和面瘫为主要特征。

五、简答题

8.临床疑为耳菌时,应作哪些检查以确诊?

第十八节参考答案

1.C。根据题意,辨证为湿毒困结,治法选用祛湿解毒,化痰散结。A适用于风热

邪毒外袭,B适用于脾虚邪滞,D适用于气血凝结,E适用于肺经郁滞,均不合题意。

2.D。耳内疼痛,流脓血,局部见菜花样肿物,伴淋巴结肿大,为耳菌的临床特征。

A、B、C、E为干扰答案。

3.ABCDE。耳菌的临床症状有耳内疼痛,耳内流脓或脓血,耳胀闷、耳鸣、听力

减退、眩晕和面瘫等症状。

4.耳菌是指发生于耳部的恶性肿廇,以耳部肿块、疼痛、流污秽脓血为主要特征。 5.耳内疼痛 流污秽脓血 6.湿毒困结 气滞血瘀

7.不正确。耳菌以耳部肿块、耳内疼痛,流污秽脓血为主要特征。但并非所有的耳

部恶性肿瘤都可出现复视、眩晕和面瘫症状,至晚期随着肿瘤的浸润范围不同则可出现复视、眩晕、面瘫、吞咽困难、声嘶等症状。

8.临床疑为耳菌时,应作以下检查以确诊:①外耳及鼓膜检查,注意耳廓及外耳道

有无菜花样肿物及脓血性分泌物,透过鼓膜穿孔观察鼓室有无新生物,耳周及颈部有无肿大的淋巴结等;②颞骨X线或CT检查,注意有无骨质破坏;③局部取新生物组织进行病理检查。

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