2016下半年临床医生业务考试试题(A)-外科系统

2016下半年外科系统医生业务考试试题（A）

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一、单项选择题（选择一个最佳答案，每题2.5分，共计75分） 1.下列哪项是非功能性细胞外液（ ）

A.结缔组织液 B.脑脊液 C.关节液 D.消化液 E.以上都是 2.下列哪项不是等渗性缺水的临床表现（ ）

A.尿少 B.乏力 C.舌干 D.口渴 E.眼球下陷 3.等渗性缺水患者短期内丧失体液达体重多少时，出现脉搏细数，血压不稳或下降等血容量不足的症状（ ）

A.2% B.3% C.4% D.5% E.7% 4.等渗性缺水患者补液注意事项叙述错误的是（ ）

A.多用等渗盐水 B.先用盐水、后用糖水 C.及早纠正酸中毒 D.多用平衡盐溶液 E.纠正缺水后，注意低钾血症的发生并及时补钾 5.下列哪项不是低渗性缺水的临床表现（ ）

A.疲乏 B.手足麻木 C.口渴 D.尿少 E.站立性晕倒 6.低渗性缺水患者补液注意事项叙述错误的是（ ） A.休克者，晶体液与胶体液同时并用 B.注意纠正碱中毒 C.重度缺钠者，补钠量中2/3宜用5%氯化钠溶液，其余量以等渗盐水补给 D.尿量达40Ml/h后，应补钾 E.测血清NA+、K+、CL+和做血气分析 7.低渗性缺水女性患者补钠公式是（ ）

A.需补充的钠盐量（mmol/L）=［血钠的正常值-血钠测得值］x体重（kg）x0.4 B.需补充的钠盐量（mmol/L）=［血钠的正常值-血钠测得值］x体重（kg）x0.5

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C.需补充的钠盐量（mmol/L）=［血钠的正常值-血钠测得值］x体重（kg）x0.6 D.需补充的钠盐量（mmol/L）=［血钠测得值-血钠的正常值］x体重（kg）x0.4 E.需补充的钠盐量（mmol/L）=［血钠测得值-血钠的正常值］x体重（kg）x0.5 8.下列哪项不是高渗性中度缺水的临床表现（ ）

A.极度口渴 B.尿少 C.皮肤弹性差 D.眼窝凹陷 E.幻觉 9.髙渗性轻度缺水：缺水量为体重的多少（ ）

A.1% B.1～2% C.2～4% D.4～6% E.6～8% 10.氯化钾的生理需要量是多少（ ）

A.1～2g/d B.3～4g/d C.4～5g/d D.6～7g/d E.8～9g/d 11.低钾血症患者一天补钾总量应不超过多少（ ） A.5g B.6g C.7g D.8g E.9g 12.低钾血症患者补钾注意事项中叙述错误的是（ ） A.静脉推注补钾 B.补钾浓度应<0.3g/100mL C.补钾速度应低于80滴/min D.追踪复查血钾浓度达正常为止 E.补钾应在尿量>40mL/h后进行，并注意观察尿量 13.高钾血症心电图表现叙述错误的是（ ）

A.早期T波高尖 B.Q-T间期延长 C.出现QRS增宽 D.P-R间期延长 E.出现U波

14.高钾血症治疗原则叙述错误的是（ ）

A.立即停止摄入钾 B.积极防治心律失常 C.迅速降低血钾 D.低流量吸氧 E.及时处理原发病

15.低钙血症的处理方法叙述错误的是（ ）

A.治疗原发病 B.纠正酸中毒 C.长期治疗者可服乳酸钙

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D.长期治疗者可服维生素D E.静脉补钙 16.代谢性酸中毒的诊断要点哪项是错误的（ ）

A.病史 B.CO2CP或HCO3<22mmol/L C.呼吸浅而慢 D.常伴缺水、尿少，尿酸性 E.失代偿时pH和［HCO-3］明显下降，PCO2正常 17.治疗代谢性酸中毒的注意事项叙述错误的是（ ） A.首日头2～4小时补给计算量之1/2，余1/2再酌情输入

B.防止缺钙性抽搐 C.纠正酸中毒同时注意防治低钾血症 D.碳酸氢钠不宜单独输入 E.复查CO2CP，或HCO3 18.下列哪项不是代谢性碱中毒的临床表现（ ）

A.呼吸深而快 B.谵妄 C.精神错乱 D.嗜睡 E.四肢抽搐 19.慢性呼吸性酸中毒血气分析叙述正确的是（ ） A.pH值轻度增高 B.PCO2升高 C.血浆［HCO3］降低 D.以上都正确 E.以上都不正确 20.呼吸性碱中毒的处理原则错误的是（ ）

A.积极治疗原发病因 B.可吸入含5%CO2的氧气 C.纠正低钙血症 D.增加呼吸道死腔，减少CO2呼出，以提高PCO2 E.补充血容量 21.成人每天葡萄糖的生理需要量是多少（ ） A.50～100g B.100～150g C.150～200g D.200～250g E.250～300g

22.水盐代谢和酸碱平衡失调的治疗原则错误的是（ ） A.除去病因 B.迅速补充血容量 C.纠正酸碱失调 D.补充电解质 E.改善病人的通气功能

23.下列哪项不是水盐代谢和酸碱平衡失调的输液原则（ ）

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A.先晶后胶 B.先盐后糖 C.先浓后淡 D.先快后慢 E.见尿补钾

24.下列哪项不是输液反应的临床表现（ ）

A.多发生在输液开始1～2小时内 B.血压升高 C.四肢厥冷 D.寒战 E.高热，体温可达39～40°C 25.外科常见的休克类型是（ ）

A.心源性休克 B.神经源性休克 C.低血容量性休克 D.过敏性休克 E.以上都是

26.有效循环血量的维持主要依赖哪三大因素（ ） A.充足的血容量、有效的心排出量、良好的周围血管张力 B.微循环的变化、体液代谢改变、充足的血容量 C.微循环的变化、体液代谢改变、有效的心排出量 D.充足的血容量、有效的心排出量、微循环的变化 E.充足的血容量、有效的心排出量、体液代谢改变

27.按休克的严重程度，可分为轻度、中度、重度休克三种类型。中度休克临床表现错误的是（ ）

A.觉冷 B.皮肤湿冷 C.轻度发绀 D.无尿 E.口渴 28.下列哪项不是低血容量休克的主要特点（ ） A.低血压 B.静脉压减低 C.外周阻力增高 D.心动过速 E.心动过缓

29.典型的临床表现，结合收缩压降至90mmHg以下，脉压为多少时，即可诊断为休克（ ）

A.40～50mmHg B.50～60mmHg C.<40mmHg

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D.<30mmHg E.<20mmHg

30.下列哪项是休克病人的特殊监测项目（ ）

A.精神状态 B.中心静脉压 C.尿量 D.血压 E.脉搏 31.休克病人一般采取什么体位（ ）

A.平卧位 B.头和躯干部抬高30°～45°，下肢抬高15°～20° C.仰卧位 D.头和躯干部抬高20°～30°，下肢抬高15°～20° E.头和躯干部抬高20°～30°，下肢抬高30°～45°

32.休克发生持续时间超过多少小时容易继发内脏器官的损害（ ） A.8小时 B.9小时 C.10小时 D.12小时 E.14小时 33.造成休克死亡的三大原因是（ ）

A.心、脑、肾功能衰竭 B.心、肺、肾功能衰竭 C.心、肝、肾功能衰竭 D.肝、肺、肾功能衰竭 E.心、肝、肺功能衰竭 34.感染性休克控制感染的主要措施不包括（ ）

A.处理原发感染灶 B.应用抗菌药物 C.改善病人的一般情况 D.增强病人的抵抗力 E.应用大量激素 二、简答题（共25分）

（一）试述等渗性缺水的防治原则（10分）

（二）试述休克的治疗原则（10分）

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本文来源：https://www.bwwdw.com/article/q7vv.html