收费管理中心应急预案

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矿区服务事业部公共事务管理公司 收费管理中心突发事件应急预案

Q/SY DSKF G 01.07.011-2013

(C版)

发布日期: 2013年4月2日 实施日期: 2013年4月2日

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批 准 页

参照《独山子矿区服务事业部公共事务管理公司突发事件总体应急预案》,结合收费管理中心工作实际,修订形成了《收费管理中心突发事件应急预案》。

本预案是公共事务管理公司应急救援预案的组成部分,为事故状态下的应急救援提供学习和处理方法。本单位按照此预案,认真落实应急职责,积极开展应急培训、演练,确保应急工作在实践中不断加以改进和完善,提高应急预案的实用性和可操作性。

《公共事务管理公司收费管理中心突发事件应急预案》经公共事务管理公司审议通过,现正式发布。

公共事务管理公司收费管理中心

2013年 4月2日

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目录

1.概况

1.1编制目的 ............................................................. 5 1.2收费管理中心简述 ..................................................... 5 1.3风险分析 ............................................................. 6 2.应急组织与职责

2.1应急组织 ............................................................. 7 2.2 应急人员职责 ......................................................... 8 2.3 应急联络电话 ......................................................... 9 3. 应急突发事件处理原则

......................................................................... 9 4. 应急处理

4.1应急启动 ............................................................. 9 4.2应急程序 ............................................................ 11 4.3应急响应 ............................................................ 11 5. 收费管理中心专项应急预案

5.1火灾事故应急预案 .................................................... 12 5.2人员触电、窒息应急处理 .............................................. 13 5.3破坏性事件应急预案 .................................................. 15 5.4缴费人员密集时段应急处理 ......................................... 16 5.5一卡通收费系统突发事件应急预案 ...................................... 17 6. 其他

6.1心肺复苏法 .......................................................... 19 6.2烧伤、烫伤急救 ...................................................... 20 6.3高温中暑急救 ........................................................ 21

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收费管理中心应急预案

1.总则 1.1编制目的

为防止突发性事故发生,并能够在事故发生的情况下,及时、准确、有条不紊地控制和处理事故,有效地开展自救和互救,尽可能把事故造成的人员伤亡和经济损失减少到最低程度,落实安全责任和各项管理制度、做好应急救援准备工作,现根据液化气服务中心的实际情况,按公共事务管理公司《突发事件总体应急预案》的要求编制本预案。本预案主要包括总则、应急事件和应急预案体系、应急准备、 应急响应、现场恢复等内容。 1.2收费管理中心简述

收费管理中心隶属独山子石化矿区服务事业部公共事物管理公司,主要负责水电暖收费、液化气票销售及电视收视费等的管理工作,属于经营服务单位,无生产设备设施,现有员工39人。在独山子新老区各有一个收费点,新区收费点地址:大庆东路众鑫商铺50号(20-24),老区收费点地址:准南路8号(第一幼儿园斜对面)。新老区办公楼平面图如下:

新区收费管理中心一楼收费大厅安全疏散平面示意图

用户服务区

安 全大厅工作区 出地下室 口安全出口 安全出口

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新区收费管理中心二楼安全疏散平面示意图

主任 办 副主任办 核算办 安全出口 安全通道 数据监 察班 综合办 经营办 复印室 安全出口楼梯 图示:消防栓 灭火器

新区收费管理中心地下室安全疏散平面示意图

安全出口 安全通道 安全出口 安全出口 安全通道 安全出口 安全出口

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老区收费管理中心安全疏散平面示意图

安全出口 收费大厅 一卡通业务办 开票室 班长室 收费室 安全门 办公室 安全通道 安全通道 产权产籍 主综合 管(安全员)

资料室对公结算办 资料室女工室卫生间 1.3风险分析

根据本单位工作性质及工作环境,针对存在的风险因素进行了综合评价,无重大风险因素,不做进一步分析。 2.应急组织与职责 2.1应急组织 2.1.1应急指挥网络

主任(安全总监) 副主任 主任助理 经营主管 核算管理人员 系统管理员 收费一班班长 收费二班班长 收费三班班长 6

2.2. 应急人员职责

2.2.1组长——主任(安全总监)

a)为突发事故组织应急处理的第一负责人。

b)发生突发事故时,下达应急救援的各项指令,做好现场应急指挥和协调工作。 c)负责组织和监督事故处理工作。

2.2.2副组长——副主任

a)协助组长负责事故现场应急人员的协调与组织工作。 b)向组长提出救援过程中应考虑和采取的安全措施. c)协助组长解决事件处理过程中出现的疑难问题。 d) 负责事故伤亡人员抢救及善后处理的指挥和协调工作。 e)主任不在时负责应急指挥。 2.2.3综合办

a)负责组织消防灭火、防护措施、人员安全及保卫工作。 b)在现场对制定的相关紧急措施进行监督。

c)负责联系上级环保部门相关人员并上报现场情况。 d)编制应急预案并组织演练。

e) 负责收集事故现场的资料,参与事故原因调查与分析,协助进行事故调查工作。

f)负责组织对关键设施采取安全保护及抢救。 g)安排好救援车辆。 2.2.4经营办

a)负责配合配合组长进行现场调度,协调开展现场伤员抢救工作。 b)在保证人身安全的前提下负责组织进行办公室人员疏散或及时撤离。 c)负责稳定职工的情绪和善后组织工作。 d)应急状态解除后,协助做好恢复工作.

e)参与事故原因调查与分析,协助进行事故调查工作。。 f)日常工作中做好对人员的应急培训。 2.2.5核算办

a)负责配合配合组长进行现场调度,协调开展现场伤员抢救工作。

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b)在保证人身安全的前提下负责组织进行办公室人员疏散或及时撤离。 c)应急状态解除后,协助做好恢复工作。

d) 在保证人身安全的前提下,负责组织人员对事故现场的票证及现金等采取保护措施。

e)负责灾害受损资产统计核算。 2.2.6数据维护办

a)发生突发事故时,配合组长进行现场调度。

b)在保证人身安全的前提下,对本单位收费系统数据的安全负责。 c)应急状态解除后,组织进行系统恢复。 2.2.7班长

a)中心相关负责人未到前,负责组织班员进行事故初步处理,防止事态扩大。 b)应急小组到位后,配合组长进行现场调度。

c) 在保证人身安全的前提下,负责组织人员对事故现场的票证及现金等采取保护措施。

d) 负责组织人员对所管辖的办公设备及设施等采取安全保护措施。 2.2.7门卫

a)负责协助现场人员疏散,配合工作人员采取相应保护措施。 b)负责警戒,避免无关人群进入事件现场。 2.3应急联络电话 2.3.1外部应急联系电话 急救电话 消防大队火警电话 公安分局报警电话 职工医院急救中心 交通肇事应急电话 生产值班电话 公共事务管理公司生产调度中心生产调度电话 119 110 120 122 当日值班干部电话 3879131 3866947 8

公共事务管理公司设备技术部电话 2.3.2单位应急联系电话 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 姓 名 陈忠强 蔡志军 王淑珺 于岚 纪华 张雅君 白文艳 秦禄德 孙书敏 翟振童 职 务 主任 主任助理 综合管理 经营管理 核算管理 核算管理 收费一班班长 数据维护管理 收费二班班长 收费三班班长 3864306 3865479 3864323 办公室电话 3881056 3862793 3861632 3862792 3889013 3889013 3866440 3862171 3860337 3860619 手机 18997709138 18997709313 18997709369 18997709379 18997709370 18997709385 18997709398 18997709376 18997709387 18097807771 3应急突发事件处理原则

3.1任何人发现突发事故都必须立即报告,在主要领导及负责人员未到现场前,现场负责人应组织采取一定紧急救援措施,尽最大可能限制事故的扩大。

3.2任何应急情况下,先抢救人员,后抢救所属设施及财物,尽可能减少人员伤亡、环境污染和财产损失。

3.3尽快疏散现场无关人员,最大限度减少人员伤亡。

3.4在应急小组人员到位后,所有应急人员必须服从统一指挥、安排,在保证自身安全的前提下处理应急事件。当事态恶化,趋于失控状态时,应及时组织现场人员进行撤离。

3.5若发现人身伤害,应采取最快速度向急救中心请求援救,拨打急救电话,并立即报告公司生产调度中心。同时,应根据伤员的伤情轻重、缓急和现场具体条件,合理进行抢救(伤口包扎、心脏按压和人工呼吸等),危险环境应立即将伤员撤离到安全地带再进行急救。

3.6 人员撤离到安全地带后,立即组织清点人数,发现有失踪人员立即报告调度中心,并组织查找。 4应急处理 4.1应急启动

收费管理中心突发(火灾、人身伤害、重大设施故障等)等事件时,首先由当班班长根据现场情况,按照事件分类,请示应急小组组长是否启动应急预案,组长下达

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指令后,按照应急联络原则通知应急小组全体成员;应急小组成员接到通知后应在20分钟内赶到事故发生地接受任务分派,应急组长组织中心应急小组执行应急计划;直至公司应急指挥到达现场后,由应急组长(中心领导)汇报现场情况,并接受现场应急指挥中心的指挥。 4.1.1事件分类及响应级别 序号 专项预案名称 火灾事故应急预案 1 响应级别 响应人员 Ⅴ级(收费值班干部、应急小组 中心) Ⅴ级(收费中心) Ⅴ级(收费中心) Ⅴ级(收费中心) 值班干部、应急小组 值班干部、应急小组 值班干部、设备技术部、应急小组 2 破坏性事件应急处理 3 人员触电、窒息应急处理 4 一卡通收费系统突发事件应急处理 5 缴费人员密集时段应急处理 4.1.2应急联络方式

Ⅴ级(收费值班干部、应急小组 中心) 4.1.2.1发生突发应急事件时,发现者立即通知班长并报警。

4.1.2.2班长在接到事故报告后,启动相应的应急联络,视突发事件的状态、人员伤亡情况,立即拨打电话报告生产调度、消防队、急救中心。

4.1.2.3各类应急事件,均应通报清楚突发事件的地点、规模、状态、人员伤亡、设施损坏情况。 应急联络图如下:

10 事件发现者 调度中心 值班干部

班长 消防队

急救中心

应急小组

4.2应急程序

4.2.1中心值班干部接到突发事件报告后,立即安排进行应急处理,属火灾事故同时应设置警戒区,并派人到路口迎接消防车。

4.2.2中心应急小组组长立即组织应急小组成员进行应急处理,启用现场消防急救设施;同时进行现场伤员救助,并协助急救中心人员进行现场抢救。

4.2.3由中心应急组长向生产调度中心报告现场情况,根据事态严重程度请示是否成立现场应急指挥中心。

4.2.4消防队到达后,中心应急组长立即向消防队汇报现场情况,详细说明燃烧介质、着火部位、应急处理情况等,并接受消防队的指挥。

4.2.5现场应急状态解除后,中心应向生产调度中心汇报损失情况、现场恢复情况,并请示下一步指令。

4.2.6应急小组成员接受组长统一指挥,正确处理。待应急状态解除后,应及时协助恢复收费管理中心正常营业。 4.3应急响应

4.3.1 发生突发事件班组的在岗人员发现事故险情后,立即向班长汇报,由班长向公司调度中心值班室及应急组长汇报,应急组长下达启动专项应急预案指令。 4.3.2 在应急小组赶到现场之前,在保证人身安全的前提下,班长应班员采取适当应急处理,实施先期处置,全力控制事件态势。若发生火灾,班长安排人员向消防队报警,说明着火区域、部位、燃烧介质、燃烧对象、火势情况等,同时应设置警戒区,并派人到路口迎接消防车。其余班员按照应急预案进行现场灭火。 4.3.3中心应急小组到达现场后,应根据实际情况选择集合地点,设立现场应急指挥部,由应急组长负责现场总体指挥和协调,其他应急小组成员协助进行,直至公司应急指挥到达现场后,由应急组长汇报现场情况,并接受现场应急指挥中心的指挥。 4.3.4中心应急指挥中心迅速拿出解决方案,报请公司应急指挥部,由公司应急指挥部做出决策或授权后,中心应急领导小组按照职责立即组织应急处理,启用现场各类消防急救设施;同时进行现场伤员救助,并协助急救中心人员进行现场抢救。 4.3.5 事态发展不可控制,有进一步的恶化趋势,班长应立即向指挥部报告任务执行情况以及抢险(或救护)人员安全状况,申请下达撤离命令,班长在接到应急指挥部撤离命令后,应迅速组织本班人员有秩序地疏散,并指明集合地点。应急人员

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应迅速撤离到上风口处安全地点,由当班班长负责清点本班人数,向应急小组组长报告人员情况。发现缺员,应报告所缺员工的姓名和事件发生前所处位置等。 4.3.6所有应急小组中的人员所配戴的手机和住宅电话必须保持24小时开机, 并将铃声置于响铃,保证通讯畅通。手机号、住宅电话号码不得随意更换。 5收费管理中心专项应急预案 5.1火灾事故应急预案

火灾事故应急预案 预案编号 危害描述 SFZX-001 事故类型 火灾 突发火灾,人员伤亡、现场秩序、火灾扑救等应急处理 a)着火后,火险发现人首先迅速通知各个办公区。 b)班长应立即安排人员查明着火的准确地点,初期小火可用灭火器进行灭火并通知消防队。 c)安排人员报火警“119”。报警内容:事故地点(公共事务管理公司收费管理中心新区或老区收费站)、事应急联络 故发生时间、地点、燃烧介质名称、危险程度。 d)如有人员伤亡,报警人员打急救电话120,说明受伤性质(摔伤、烧伤、烫伤、中毒窒息等)以及报警人姓 应急处理 名和联系电话。 e)报警人员打电话向公司值班调度和中心主任、值班干部或安全主管报告并简要介绍现场情况。 a)局部小火,人员可用灭火器掩护进行处理。 b)大火时,安排应急人员迅速投用消防栓,一定要紧握枪头小心反作用力,水带不能扭转,并报“火警”。 应急措施 c)安排人员负责与外界联系。 d)安排人员办公区内一切电源。 e)消防人员赶到后,配合消防人员进行彻底灭火。 f) 在确保人身安全的前提下,相关人员尽量携带个人保管的收费现金及有价票据撤离。 人员的疏散与警戒 a)应在火焰辐射热所涉及到的范围外建立警戒区,警戒区域的边界应设警戒标志并有专人警戒。应急小组组 12

长可根据情况,安排应急小组成员作好警戒或联系。 b)事故发展不可控制,有进一步的恶化趋势,应急指挥应立即下令疏散现场人员。 c)紧急疏散时应注意:接到疏散命令后,应急小组成员应沉着冷静,迅速打开安全出口,引导、帮助区域人员撤离到安全地带,对受伤和情绪不稳定的人提供帮助,集中到达安全地点时要注意清点人数。对火灾中受伤人员进行救护,保护好烧伤部位,并在120急救人员到位后进行尽一步救治。 d)疏散时应急小组人员注意维持秩序,避免人员践踏受伤。燃烧后产生的烟气会造成人员中毒窒息,要求疏散人员用湿毛巾捂住口鼻身躯前倾,迅速撤离到室外集合地。 应急物资 准备 编制人: 1.热线电话2.干粉灭火器3.消防栓、急救箱 王淑珺 车间审核: 陈忠强 5.2人员触电、窒息应急处理

人员触电、窒息应急处理 预案编号 危害描述 应急处理 SFZX-002 事故类型 人员伤害 突发事件中,人员触电、窒息应急处理 应急联络 a)发现者首先向班长汇报。 b)安排人员向公司调度、中心主任及值班干部汇报情况,要讲清楚:事件发生原因、时间、地点、伤害程度及类型、报警人姓名和联系电话。 c)组织相关人员进行现场急救。 d)报警人员打急救电话120。 触电者触及低压带电设备: a)救护人员应设法迅速切断电源,如拉开电源开关或刀闸,拔除电源插头等;或使用绝缘工具、干燥的木棒、 13

应急措施 木板、绳索等不导电的东西解脱触电者;切记要避免碰到金属物和触电者的裸露身躯。 如果电流通过触电者入地,并且触电者紧握电线: b)可设法用干木板塞到身下,与地隔离,也可用干木把斧子或有绝缘柄的钳子等将电线剪断;剪断电线要分相,一根一根地剪断,并尽可能站在绝缘物体或干木板上。 伤员脱离电源后的处理: a)触电伤员如神志清醒者,应使其就地躺平,严密观察,暂时不要站立或走动。 b)触电伤员如神志不清者,应就地仰面躺平,且确保气道通畅,并用5s时间,呼叫伤员或轻拍其肩部,以判定伤员是否意识丧失。禁止摇动伤员头部呼叫伤员。 c)需要抢救的伤员,应立即就地坚持正确抢救,并设法联系医疗部门接替救治。 d)呼吸停止但有心跳应进行人工呼吸;有呼吸但无心脏跳动,应进行人体胸外按压术。 e)伤害很严重,呼吸和心跳都已停止,瞳孔放大失去知觉,须同时采用人工呼吸和人体胸外按压术。 f)现场急救动作要准确及时,救人时要保持信心,不要轻易放弃,直到医务人员赶到。 心肺复苏法: a)将窒息者移至通风处,抢救人员解开衣领、皮带等,用干净纱布彻底清理口中异物(有假牙取掉假牙)。 b)还应检查有无外伤、骨折、内出血等症,搬运窒息者应使其侧卧和仰卧,保持头低位,并注意保暖。 c)如果窒息呼吸停止时,应进行人工呼吸。 若无心跳,进行胸外心脏按压术(每分钟按压60~80次),若既无心跳又无呼吸,人工呼吸和胸外按压术同时进行,双人救助时每5次心脏按压后进行一次口对口人工呼吸。 14

单人救助时,每按压心脏15次,较快连续吹起两次。 应急物资 编制人: 1.干燥的木棒2.急救箱3.热线电话 王淑珺 车间审核: 陈忠强 5.3破坏性事件应急预案

破坏性事件应急预案 预案编号 SFZX-003 事故类型 破坏性事件 危害描述 有人蓄意破坏或恶意伤害,导致人员伤害、财产损失 a)发现者立即通知班长。 b)班长立即向公司调度、中心主任、值班干部汇报。 应急联络 c)同时组织应急小组人员进行处理。 d)情况紧急时,立即拨打110报警:说明发生地点、时间、破坏分子情况、携带器械、现场有无人员受伤等。 e)若有人受伤,立即拨打急救中心电话120。 a)班长应安排人员立即锁闭门窗,与其隔离,立即撤离到安全地带。 应急处理 c)当无法避免与破坏人员发生冲突时,应尽可能利用身边的物品进行自救。 d)应急人员要统一行动、听从指挥,团结一致、共同应应急措施 对。 e)尽可能警示无关人员立即离开现场,必要时在外提醒人员不要进入。 应急物资 准备 编制人:

1.热线电话2.防暴棍3.防暴手电、急救箱 王淑珺 车间审核: 15

陈忠强

5.4缴费人员密集时段应急处理

缴费人员密集时段应急处理 预案编号 SFZX-004 事故类型 人身伤害 危害描述 缴费密集时段,用户流量大发生人身伤害 a)发现者立即通知班长。 b)班长立即向值班干部、中心主任汇报。 应急联络 c)同时组织应急小组人员进行处理。 d)若发生人员拥挤踩踏,立即拨打110报警:说明发生地点、时间、现场情况、有无人员受伤等。 e)若有人受伤,立即拨打急救中心电话120。 a)当收费大厅内等候缴费的人员超过20人时,大厅班长应立即向当日值班管理人员报告情况,经值班人员向主管领导汇报后,及时安排增加收费窗口。同时,当天值班人员应配合保安维持大厅缴费秩序。 b)新区大厅内缴费用户超过70人,老区收费大厅内缴 应急处理 费用户超过40人时,立即启动收费管理中心应急预案。当日值班人员应安排保安在大厅门口,提示缴费用户暂时在门外等候;同时,值班人员要立刻通知应急小组成应急措施 员到收费大厅集合(10分钟内),之后按照组长的统一指挥,维持好大厅缴费秩序,同时引导缴完费的用户迅速离开收费大厅。 c)如因人员拥挤发生人身伤害时,当日值班人员应立即向主管领导汇报情况,根据伤害情况,安排本单位值班车辆将伤员送往医院治疗或拨打120急救电话求助。 d)收费大厅工作人员在收费高峰期,每天应安排专人对大厅进行消毒和清洁,同时注意大厅内空气流通。同时根据上级的临时要求,做好相关防范工作。 16

应急物资 准备 编制人: 隔离带、热线电话、急救箱 王淑珺 车间审核: 陈忠强 5.5一卡通收费系统突发事件应急预案

一卡通收费系统突发事件应急预案 预案编号 SFZX-005 事故类型 系统故障 危害描述 突发事件导致系统故障,影响用户缴费 a)发现者立即通知班长。 b)班长立即向值班干部、中心主任、系统管理员及综合应急联络 主管汇报,主任不在时向副主任汇报。 c)综合主管将此故障立即向公司党政办网管(3865764)和设备技术部(3865479)汇报。 1、网络不通的故障处理 a)由系统管理员做系统故障判断; b)判定为网络故障后,应立即向组长汇报; c)启动应急小组,按工作职责进行应急处理。 2、系统操作报错,不能正常收费的处理 应急处理 a)由系统管理员做系统故障判断; b)判定为系统故障后,应立即向组长汇报,同时对系统采取现场急救措施。 应急措施 c、启动应急小组,按工作职责进行应急处理;同时收费管理中心系统管理员将此故障立即向公司设备技术部做汇报处理。 3、后台数据丢失,出现乱码故障处理 a)由系统管理员做系统故障判断; b)立即向组长汇报,启动应急小组,按工作职责进行应急处理; c)系统管理员立即向设备技术部汇报,请求维护单位协助依据前日存储数据进行数据核实恢复。 17

4、系统瘫痪不能正常使用 a)由系统管理员做系统故障判断; b)判定为系统瘫痪后,应立即向组长汇报,同时对系统采取现场急救措施。 c)启动应急小组,按工作职责进行应急处理;同时系统管理员将此故障立即向公司设备技术部做汇报处理。 5、停电后的故障处理 a)当班班长向组长汇报; b)启动应急小组,按工作职责进行应急处理;同时收费管理中心综合主管将此故障立即向公司设备技术部做汇报处理。 c)视停电时间长短,告知客户并进行人员疏散或耐心等候,并做好随时来电启动工作准备。 6、跨户跨业务收费程序报错,不能正常缴费 a)由系统管理员做系统故障判断; b)立即向组长汇报,启动应急小组,按工作职责进行应急处理; c)系统管理员立即向设备技术部汇报,请求维护单位协助依据前日存储数据进行数据核实恢复。 应急物资 准备 编制人: 6其他

6.1 心肺复苏法:

6.1.1触电伤员呼吸和心跳停止时,应立即按心肺复苏法支持生命的三项基本措施,正确进行就地抢救。 a.通畅气道。

b.口对口(鼻)人工呼吸。 c.胸外按压(人工循环)。

系统服务器、热线电话、ups备用电源 秦禄德 车间审核: 陈忠强 18

6.1.2 通畅气道:

触电伤员呼吸停止,重要的是始终确保气道通畅。如发现伤员 口内有异物,可将其身体及头部同时侧转,迅速用一个手指或用两 手指交叉从口角处插入,取出异物。操作中要注意防止将异物推到 咽喉深部。

通畅气道可采用仰头抬颏法。用一只手放在触电者前额,另一只手的手指将其下颌骨向上抬起,两手协同将头部推向后仰,舌根 随之抬起,气道即可通畅。严禁用枕头或其它物品垫在伤员头下,头部抬高前倾,会更加重气道阻塞,且使胸外按压时流向脑部的血流减少,甚至消失。 6.1.3 口对口(鼻)人工呼吸:

在保持伤员气道通畅的同时,救护人员用放在伤员额上的手的手指捏住伤员鼻翼,救护人员深吸气后,与伤员口对口紧合,在不漏气的情况下,先连续大口吹气两次,每次1~1.5s。如两次吹气后试测颈动脉仍无搏动,可判断心跳已经停止,要立即同时进行胸外按压。

除开始时大口吹气两次外,正常口对口(鼻) 呼吸的吹气量不需过大,以免引起胃膨胀。吹气和放松时要注意伤员胸部应有起伏的呼吸动作。吹气时如有较大阻力,可能是头部后仰不够,应及时纠正。 6.1.4胸外按压:

1)确定正确按压位置的步骤:

a. 右手的食指和中指沿触电伤员的右侧肋弓下缘向上,找到肋骨和胸骨接合处的中点。

b. 两手指并齐,中指放在切迹中点(剑突底部),食指平放在胸骨下部。 c. 另一只手的掌根紧挨食指上缘,置于胸骨上,即为正确按压位置。 2)正确的按压姿势:

a. 使触电伤员仰面躺在平硬的地方,救护人员立或跪在伤员一侧肩旁,救护人员的两肩位于伤员胸骨正上方,两臂伸直,肘关节固定不屈,两手掌根相叠,手指翘起,不接触伤员胸壁。

b. 以髋关节为支点,利用上身的重力,垂直将正常成人胸骨压 陷3~5cm(儿童和瘦弱者酌减)。

c. 压至要求程度后,立即全部放松,但放松时救护人员的掌根不得离开胸壁。按压必须有效,有效的标志是按压过程中可以触及颈动脉搏动。

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3)操作频率:

a. 胸外按压要以均匀速度进行,每分80次左右,每次按压和放松的时间相等。

b. 胸外按压与口对口(鼻)人工呼吸同时进行,其节奏为:单人抢救时,每按压15次后吹气2次(15:2) ,反复进行。双人抢救时,每按压5次后由另一人吹气1次(5:1),反复进行。 6.1.5抢救过程中的再判定:

6.1.5.1按压吹气1min后(相当于单人抢救时做了4个15:2压吹循 环) ,应用看、听、试方法在5~7s时间内完成对伤员呼吸和心跳是否恢复的再判定。

6.1.5.2若判定颈动脉已有搏动但无呼吸, 则暂停胸外按压,而再进行2次口对口人工呼吸,接着每5s吹气一次(即每分钟12次)。如脉搏和呼吸均未恢复,则继续坚持心肺复苏法抢救。

6.1.5.3在抢救过程中,要每隔数分钟再判定一次,每次判定时间均不得超过5~7s 。 在医务人员未接替抢救前,现场抢救人员不得放弃现场抢救。 6.2烧伤、烫伤急救 6.2.1人员自保

6.2.1.1伤员应迅速脱离现场,及时消除致伤原因。

6.2.1.2处在浓烟中,应采用弯腰或匍匐爬行姿势。有条件的要用湿毛巾或湿衣服捂住鼻子行走。

6.2.1.3楼下着火时,可通过附近的管道或固定物上拴绳子下滑。或关严门,往门上泼水。

6.2.1.4若身上着火应尽快脱去着火或沸液浸渍的衣服。如来不及脱着火衣服时,应迅速卧倒,慢慢就地滚动以压灭火苗。如邻近有凉水,应立即将受伤部位浸入水中,以降低局部温度。但切勿奔跑呼叫或用双手扑打火焰,以免助长燃烧和引起头面部、呼吸道和双手烧伤。 6.2.2现场救护

6.2.2.1烧伤急救就是采用各种有效的措施灭火 ,使伤员尽快脱离热源,尽量缩短烧伤时间。

6.2.2.2对已灭火而未脱衣服的伤员必须仔细检查,检查全身状况和有无并合损伤 ,电灼伤、火焰烧伤或高温气、水烫伤均应保持伤口清洁。伤员的衣服鞋袜用

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剪刀剪开后除去。伤口全部用清洁布片覆盖,防止污染。四肢烧伤时,先用清洁冷水冲洗,然后用清洁布片消毒纱布覆盖送医院。

6.2.2.3将烧毁的、打湿的、或污染的衣服除去后,应立即用三角巾、干净的衣物被单覆盖包裹,冬天用干净单子包裹伤面后,再盖棉被。

6.2.2.4对危重的伤员,特别是对呼吸、心跳不好或停止的伤员立即就地紧急救护,待情况好转后再送医院。

6.2.2.5未经医务人员同意,灼伤部位不宜敷搽任何东西和药物。 6.3高温中暑急救

6.3..1烈日直射头部,环境温度过高,饮水过少或出汉过多等可以引起中暑现象,其症状一般为恶心、呕吐、胸闷、眩晕、嗜睡、虚脱,严重时抽搐、惊厥甚至昏迷。 6.3.2应立即将病员从高温或日晒环境转移到阴凉通风处休息。用冷水擦浴,湿毛巾覆盖身体,电扇吹风,或在头部置冰袋等方法降温,并及时给病人口服盐水。严重者送医院治疗。

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剪刀剪开后除去。伤口全部用清洁布片覆盖,防止污染。四肢烧伤时,先用清洁冷水冲洗,然后用清洁布片消毒纱布覆盖送医院。

6.2.2.3将烧毁的、打湿的、或污染的衣服除去后,应立即用三角巾、干净的衣物被单覆盖包裹,冬天用干净单子包裹伤面后,再盖棉被。

6.2.2.4对危重的伤员,特别是对呼吸、心跳不好或停止的伤员立即就地紧急救护,待情况好转后再送医院。

6.2.2.5未经医务人员同意,灼伤部位不宜敷搽任何东西和药物。 6.3高温中暑急救

6.3..1烈日直射头部,环境温度过高,饮水过少或出汉过多等可以引起中暑现象,其症状一般为恶心、呕吐、胸闷、眩晕、嗜睡、虚脱,严重时抽搐、惊厥甚至昏迷。 6.3.2应立即将病员从高温或日晒环境转移到阴凉通风处休息。用冷水擦浴,湿毛巾覆盖身体,电扇吹风,或在头部置冰袋等方法降温,并及时给病人口服盐水。严重者送医院治疗。

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