影像检查技术学备考重点习题上(湖南中医药大学)

医学影像检查技术学 1、、常规 GRE 脉冲序列常规 GRE 脉冲序列由一次小于 90°或稍大于 90°，脉冲序列：但不使用 90°的激励脉冲和选层梯度、读出梯度（即频率编码梯度）的反转构成。由于是梯度重聚相位产生回波，故称为 GRE。在 GRE 序列中，两次 RF 激励脉冲之间的时间间隔为 TR，RF 激励脉冲至获取回波之间的时间间隔为 TE。其特点主要是 TR 明显缩短，翻转角小（<90°），因此扫描时间也显著缩短。

2、使用不同的扫描定时参数和翻转角，可以分别获得 T1WI、T2*WI、和 PDWI。翻转角度和 TR 决定 T1 加权程度，决定 T2*加权程度。 TE 大翻转角度、 TR、 TE 将获得 T1WI；短短小翻转角度、小翻转角度、长 TR、长 TE 将获得 T2*WI；小翻转角度、长 TR、短 TE 将获得 PDWI。、

3、稳态 GRE 脉冲序列的三个显著优势是：成像速度快、图像 SNR 和 CNR 高、临床适用范围更广泛。

4、稳态 GRE 序列的最主要的特征是使用短于组织 T2 的 TR，在序列进行的过程中的每一个 TR 期间内，均没有足够的时间使组织完成 T2 衰减，即仍有部分的横向磁化留下来，成为剩余横向磁化。

5、EPI 最大的优点是扫描时间极短（30~100ms）而图像质量相当高，可最大限度地去除运动伪影。除适用于心脏成像、腹部成像、流动成像外，还可以进行功能成像，如脑的 DWI、 PWI、fMRI 等。EPI 技术是目前成像速度最快的技术，本质上是一种数据采集方式。在一个 TR 期间内完成全部的数据采集，这是 EPI 的基础。

6、与图像质量有关的成像参数为：①SNR(信噪比（最主要的因素）②CNR（对比噪声与图像质量有关的成像参数为：信噪比)（与图像质量有关的成像参数为信噪比最主要的因素）（空间分辨力④比）③空间分辨力④扫描时间★与图像质量有关的成像参数？ SNR：噪声主要来源于此体内患者的体质结构。检查部位和设备系统固有的电子学噪声。 1、高的 SNR 是获得优质图像的基本条件之一。增加信号量将使 SNR 增高，反之将使 SNR 降低。影响信号量的主要因素包括：①质子密度影响（质子密度低，则 SNR 低）②体素大小的影响（体素容积、FOV、层厚和图像的 SNR 成正比，矩阵大小与 SNR 成反比）③TR、 TE 和翻转角度。TR 决定纵向磁化恢复的量(长 TR 使横向磁化完全得到恢复，产生的信号量多)，TE 决定采集信号前横向磁化的衰减量(短 TE 使 SNR 高)。翻转角度影响有多少纵向磁化能反转为横向磁化。翻转角度为 90°时，纵向磁化完全翻转为横向磁化，产生的信号量最大，SNR 最高。④NEX(指数据采集的重复次数)增加数据采集次数，可提高 SNR。⑤接收带宽（减少接收带宽，SNR 增高）⑥线圈类型 2、CNR：是指图像中相邻组织。结构间 SNR 的差异性，即 CNR=SNR(A)-SNR(B)，CNR 决定着成像区内不同组织、结构以及病变的可辨认性，是影响图像质量的重要因素之一。选用合适的脉冲序列和决定图像信号加权的成像参数（包括 TE、TR、TI 和翻转角度）对 CNR 有直接的影响。空间分辨力：是指图像中可辨认出相邻空间关系的最小物体的几何尺寸，即对细微结 3、空间分辨力构的分辨力。空间分辨力取决于体素的大小，体素容积小时，能分辨出的细节多，空间分辨力高。(体素的大小取决于成像面积厚度、FOV 和像素矩阵的大小) 4、扫描时间扫描时间：是指完成数据采集的时间，以 SE 序列为例，扫描时间=TR×相位编码次数×NEX。扫描时间越长则发生运动伪影的机会越多。一、成像参数选择的基本原则？成像参数选择的基本原则？ 1、应根据检查目的和检查部位选择合适的脉冲序列、图像信号的加权参数和扫描平面（轴、冠、矢、斜）。 2、在设置成像参数时，应特别注意 SNR 是影响图像质量的最重要的因素。

3、尽量采用短的扫描时间。 4、应当注意人体不同解剖部位信号强弱的差异。 7、流动现象、流动现象：血液和脑脊液的流动状态在 MRI 中主要产生以下效应，统称为流动现象：1、时间飞越（TOF）：①★流空（高速流信号缺失）流空（：指快速流动的质子在城乡层流

空高速流信号缺失）面内收到 RF 激励，但在相位重聚前流出城乡层面而未经历重聚相位，或流动质子呈黑影。仅见于 SE 脉冲序列。②进入现象（流动相关增强）。见于 GRE、SE。 2、体素内相位离散。 8、流动运动伪影、流动运动伪影：两种表现形式：⑴斜行进入成像层面的流动质子，在收到 RF 脉冲激励后至采集信号之间的 TE 期间内，位置发生子变化，引起信号空间编码错位。⑵重像伪影：是血管内搏动性血流引起的血管重影。二、伪影的分类和补偿技术（一）、运动伪影：在检查中，无论患者自主性运动如咀嚼、吞咽、肢体移动等，或不自主性、病理性或生理性运动如肠蠕动、心脏大血管的搏动、呼吸运动、抽搐、惊厥等均可引起运动伪影。周期性规律运动———重像伪影、非周期性运动———弥漫伪影。补偿方法：1，改变相位编码方向 2，预饱和技术 3、呼吸补偿和呼吸门控 4、心脏门控。（二）、混淆伪影（包裹伪影）（三）、化学位移伪影（四）、化学性配准不良伪影（第二类化学位移伪影） (五)、截断伪影 (六)、磁敏感性伪影 (七)、拉链伪影 (八)、交叉激励 8、MRI 对比剂增强机制：MRI 对比剂本身不显示 MR 信号，只对质子的弛豫产生影对比剂增强机制增强机制：、响。这种特性受到对比剂浓度、对比剂积聚处组织弛豫性、对比剂在组织内相对弛豫性及 MR 扫描序列参数多重因素的影响，从而造成 MR 信号强度的改变。。MRI 对比剂是通过与质子相互作用来影响质子的 T1 和 T2 弛豫时间，一一般是使 T1 和 T2 时间都缩短，但程度不同。 9、MRI 对比剂的分类对比剂的分类：1、生物分布性：⑴细胞外对比剂：钆制剂，可在血管内和细、胞外间隙之间自由通过。常用于中枢神经系统的 MRI 检查。⑵细胞内对比剂 2、磁特性：⑴顺磁性对比剂⑵超顺磁性对比剂 10、 MRI 检查的安全性检查的安全性：MRI 安全性的考虑主要是静磁场力学作用、梯度变化引起、的神经刺激、射频脉冲导致的发热、体内金属物体影响、超导状态的猝熄、梯度场的噪声和孕妇检查。 11、MRI 检查的绝对禁忌检查的绝对禁忌：心脏起搏器、铁磁性或者电子镫骨植入物、用于中枢神经、系统的止血夹三、磁共振血管成像技术 MRA MRA是一种无创性血管成像技术。在临床应用的主要技术： 1、 TOF 法（时间飞越法）和 PC 法（相位对比法）是 MRA 的两种最基本成像技术。 TOF 法主要依赖的是流动相关增强， PC 法主要依赖于速度诱导的流动质子相而位改变。TOF 法和 PC 法均不需要注射对比剂。 2、★CE-MRA：是通过静脉内团注顺磁性对比剂，利用对比剂在动脉内短暂的高浓度状态使血液的 T1 弛豫时间明显缩短，同时使用快速 GRE 脉冲序列和特殊的 K-空间填充技术采集数据，获得的源图像经计算机后处理产生出的血管造影像。 3、★黑血技术：利用反转恢复预备脉冲技术、预饱和技术、梯度相位离散技术等，可使图像中流动的血液呈黑色低信号，成为黑血技术。 12、MR 水成像技术、 MR 水成像技术水成像技术是指体内静态或缓慢流动液体的 MR 成像技术。具有信号强度高、对

比度大、在暗黑背景中含液解剖结构如囊腔等呈亮白高信号的特点。 13、★MR 水成像优点水成像优点优点：①为无创性技术，无需插管，检查过程简单。②安全，不用、对比剂，无对比剂不良反应问题。③获得多层面多方位图像。④适应症广。 14、 MR 水成像临床应用现已有 MR 胆胰管成像水成像临床应用临床应用：（MRCP） MR 尿路成像(MRU)、、、★ MR 脊髓成像（MRM）、MR 内耳迷路成像、MR 涎腺成像和 MR 输卵管成像。 15、DSA基本原理基本原理是将采集的受检部位未注入和注入对比剂的数字图像输入计算机、进行处理。将两幅图像的数字信息相减，获得差值信号，再经对比度增强和 D/A 转换器转成模拟信号，通过显示器显示。从而获得去除骨骼、鸡肉和其他背景组织，而只留下血管影像的减影图像。四、 DSA 检查技术检查技术分为静脉法 DSA(IV-DSA)、动脉法 DSA（IA-DSA）和动态 DSA 1、静脉法 IV-DSA：凡经经脉注射对比剂行 DSA 检查，成为静脉法 DSA。分为显示静脉本身的造影---称为静脉 DSA 和经静脉注射对比剂显示动脉的造影—0 称为间接法动脉 DSA。 2、动脉法 IA-DSA：是经动脉穿刺茶馆，将导管防止在靶动脉内注射对比剂来显示靶血管的病变。目的是：显示动脉，为动脉法 DSA；经动脉注射对比剂后观察静脉影

像，为间接法静脉法 DSA。卐◆1、医学影像检查技术学主要包括医学影像检查技术学主要包括：X 线检查技术；CT 检查技术；MRI 检查技医学影像检查技术学主要包括术；DSA 检查技术；医学影像质量管理和控制。 2、眶耳线（也称听框线）：即人类学的基准线，外耳孔上缘与眼眶下缘的连线、眶耳线（也称听框线） 3、碘过敏试验方法？ 4、静脉肾盂造影（IVP）适应征 5、心脏和大血管右前斜位造影（第一斜位）成像的过程：CT 是以 X 线束环绕人体某部位一定厚度的层面进行扫描，透过★CT 成像的过程该层面的 X 线部分被吸收，X 线强度因而被衰减，透过人体后被吸收的 X 线被探测器吸收转变为可见光。由光电转换器转为电信号，再经 D/A 转换器转为数字信号输入计算机进行处理，重建出 CT 图像。 CT 增强扫描的方式：①常规增强扫描②动态增强扫描③延迟增强扫描增强扫描的方式： CT 的基本检查方法：①平扫②增强扫描的基本检查方法： CT 值的含义的含义：CT 图像像素内组织结构线性衰减系数相对值的数值流动的状态分为：层流、紊流、涡流和滞流直接摄影 X 线胶片主要由感光乳剂层、片基、保护层和底层构成。感光乳剂层由 AgX 和明胶组成。胶片特性曲线是描述曝光量与所产生的密度之间关系的一条曲线增感屏由基层、荧光体层、保护层、反射层（吸收层）构成 IP 板由表面保护层、PSL 物质层、基板、背面保护层组成增感屏由钨酸增感屏、稀土增感屏和特殊增感屏

《医学影像检查技术学》习题

《医学影像检查技术学》复习题(部分)

一、解释下列概念 1．谐调处理 2．高仟伏摄影 3．本底灰雾 4．阳性对比剂 5．几何学模糊 6．T 颗粒技术 7．Directed radiography, DR 8．轴位摄影 9．声像图 10．Computed tomography, CT 11．胶片特性曲线 12．软 X 线摄影 13．本底灰雾 14．Negative contrast media 15．右前斜位 16．Magnetic resonance imaging, MRI 17．Computed tomography, CR 18．定影 19．Ultrasonography 20．Digital subtraction angiography, DSA 二、回答下列问题 1．MRI 的特点 2．高仟伏摄影技术的优点 3．显影液的组成 4．CR 空间处理各个参数的作用 5．写出鼻窦 Water 位的实验操作步骤 6．试比较屏-片组合的模拟成像和 CR、的数字成像之间有何不同之处？ DR 7．颈椎斜位和腰椎斜位摄影有哪些技术是不同的？显示内容有何不同？ 8．若要拍片显示髌骨与股骨之间的髌股关节间隙及关节面，如何摄影？ 9．DR 与 CR 比较所具有的优势 10．胶片特性曲线的组成，及其在胶片特性曲线所能测出的特性值 11．定影液的组成 12．CR 谐调处理各个参数的作用 13．写出胸部后前位摄影的实验操作步骤 14．头颅后前位、柯氏（Caldwell）位、瓦氏(Water)位，在临床上有何用途？颞骨岩部分别投影在什么位置上？三、计算下题 1.某颈椎侧位摄影，应用 1.0mm 的焦点，颈椎离胶片的距离为 25cm，问焦片距最小不能少于多少厘米？ 2.某腰椎侧位摄影，应用管电压 80kV，管电流 200mAs, 中速增感屏摄影。

若改用管电压 97kV，高速增感屏摄影，已知高速增感屏比中速增感屏增感因数大 3 个点，问新的管电流是多少？

医学影像本科《医学影像检查技术学》试卷(A) 答案

一、概念解释（每小题 2 分，共 20 分） 1. positive contrast media 阳性对比剂（positive contrast media）是一种密度高、吸收 X 线多，原子序数高、比重大的物质。X 线照片上显示为密度高或白色的影像。

2. partial volume effect 在同一扫描层面内含有二种以上不同密度的组织相互重叠时，所测得的 CT 值不能如实反映该单位体素内任何一种组织真实的 CT 值，而是这些组织的平均 CT

值，这种现象称部分容积效应(partial volume effect)。

3. M-mode ultrasonography M 型(M-mode)超声诊断法系利用一维声束显示界面回声和活动的超声诊断方法。

4. maximum intensity projection, MIP 通过计算机处理，对被观察的 CT 扫描体积进行数学线束透视投影，每一线束所遇密度值高于所选阈值的像素，被投影在与线束垂直的平面上重组成像。

5. CT 值亨氏定义水的 CT 值为 OHu ，其它不同密度组织都与它进行比较。 CT值 = μ 物 ?μ 水 水 μ

× 1000

6. high resolution CT, HRCT 高分辨力扫描 CT(high resolution CT；HRCT)是通过重建图像时所采用的滤波函数形式等的改变，获得具有良好的空间分辨力 CT 图像的扫描方法。 7. signal to noise ratio 图像信噪比是指图像中的信号能量与噪声能量之比。

8. CT angiography CT 血管造影 (CT angiography；CTA)是利用 CT 容积扫描技术，采集流经血管内腔对比剂信息的血管成像技术。

9. 回波链长度回波链长度(echo train length；ETL)是指每个 TR 时间内用不同的相位编码来采样的回波数，也称为快速系数。

10. multislice CT 多层螺旋 CT(multi slice CT；MSCT)是指 X 线管每旋转一周，可完成多层面的容积数据采集并重建出多个层面的图像的扫描方法，也称为多排 CT。

一、概念解释（每小题 2 分，共 20 分）概念解释（ 1. positive contrast media 2. partial volume effect

M3. M-mode ultrasonography

4. maximum intensity projection, MIP 5. CT 值

6. high resolution CT, HRCT 7. signal to noise ratio 8. CT angiography 9. 回波链长度 10. multislice CT

二、填空题（每空 1 分，共 20 分） 1. 在磁共振成像序列中，序列是最基本、最常用的，它是°激励脉冲开始，相位重聚脉冲， RF 激励脉冲开始，继而施加一次或多次°相位重聚脉冲，产生回波信号. 长 TR 和短 TE 产生加权像，长 TR 和长 TE 产生___ 加权像。

2. 有机碘制对比剂的过敏实验的五种方法分别是：①；②；③；④；实验方法最可靠和最常用。⑤。其中实验方法最可靠和最常用。

2. MRA 的成像方法有、、法一般不用于快速血流血管。等。法一般不用于快速血流血管。 3. 多层螺旋 CT 的发展优势包括：①的发展优势包括：；②；③；④；⑤。得分阅卷人

三、判断题（每题 2 分，共 10 分。在题后的括号内填上答判断题（认为正确者，认为错误者，案，认为正确者，添“√”；认为错误者，添“×”）

的空间分辨力越高，图像质量越高（越高。 1. MRI 的空间分辨力越高，其图像质量越高。 原子序数高、的阳性对比剂。 2. 原子序数高、密度高的对比剂为 MRI 的阳性对比剂。（线透视原理一样，曝光的同时看到图像。 3. CT 透视和 X 线透视原理一样，曝光的同时看到图像。（灌注成像主要用于发现早期的脑梗塞灶。 4. 脑 CT 灌注成像主要用于发现早期的脑梗塞灶。（）

5. 在诊断影像质量管理中，出现意外问题时，采用常规的管理方法。在诊断影像质量管理中，出现意外问题时，采用常规的管理方法。（。）

四、简答题（50 分）

1. B 超检查有哪些检查方式？并解释。 (5分）

2. 胸部的 CT 普通检查方法（说明病人体位、扫描层厚层距、图象显示的窗口技术，普通检查方法（10 分）。

检查平扫方法（线圈、体位、序列、成像平面选择） 3. 脑的 MRI 检查平扫方法（线圈、体位、序列、成像平面选择） 10 分）

4. 分别说明 CT 和 MRI 对比剂的增强机制（5 分）

穿刺插管技术所使用的器械，及其操作过程。 5. Seldinger 穿刺插管技术所使用的器械，及其操作过程。 10 分）（ 图像质量的变量因素。（10

6．试分析影响 CT 图像质量的变量因素。 10 分）

答案

二、填空题（每空 1 分，共 20 分） 1. 在磁共振成像序列中，

SE 序列是最基本、最常用的，它是 90 °

RF 激励脉冲开始，继而施加一次或多次 180 °相位重聚脉冲，产生回波信号。长 TR 和长 TE 产生 T2 加权像，长 TR 和短 TE 产生质子密度加权像。 2. 有机碘制对比剂的过敏实验的五种方法分别是：①静脉注射；②口服试验；③眼结膜试验⑤皮内试验。其中；④舌下试验静脉注射时间飞跃； 实验方法最可靠和最常用。、相位对比、对比增强 2. MRA 的成像方法有等。相位对比 法一般不用于快速血流血管。

3. 多层螺旋 CT 的发展优势包括：①同层厚时的扫描速度提高；②检测效率提高；③图像后处理质量提高；⑤对比剂用量减少；。 ④同层厚时 X 线剂量减少 得分 阅卷人

三、判断题（每题 2 分，共 10 分。在题后的括号内填上答案，认为正确者，添“√”；认为错误者，添“×”）

1. MRI 的空间分辨力越高，其图像质量越高。×

B、感光度 C、反差系数 D、最大密度 E、宽容度

2. 引起 X 线斜射效应的是 A、X 线倾斜角度过大 D、物－片距过小 B、屏一片密着不良 E、产生的半影过大 ) C、增感屏反射层 C、双面屏一片组合 3. 对增感率大小有直接影响的是 ( A、荧光转换效率 D、荧光体的颗粒 B、管电流量大小 E、荧光体的厚度 )

4、CT 扫描的优点包括( A. 真正的断面图像 E . 空间分辨力高 B. 密度分辨率高

C. 可作定量分析 D. 极限分辨率高 5、下列哪一项是 MRI 的优势(

) B.对骨骼，钙化及胃肠道系统的显示效果 E.对软组织的显示能力 分数评卷人

A、不使用任何射线，避免了辐射损伤 C.可以多方位直接成像 D.对颅颈交界区病变的显示能力

三、填空题（每空 1 分，共 20 分）

1、在 X 线管内，若阴极电子撞击阳极靶面上的长为 Amm，宽为 Bmm，阳极靶面的倾角为α，则实际焦点为；有效焦点为；有效焦点的标称值为，含有色素的胶片称为。，不含 2、色素为一种有机染料，用以调节胶片的有色素的胶片称为。； 3、形成照片影像模糊的原因是 和屏片系统产生的模糊。，直接数字摄影 (DR) 的关键部件 4 、计算机 X 线摄影 (CR) 的关键部件是是。

5、静磁场的作用是最终产生 6、纵向驰豫，又称称，。是， 磁化矢量。射频磁场作用是最终产生。是的过程。和 分数

磁化矢量。

的过程。横向驰豫，又 7、CT 后处理的显示技术中，窗口技术的参数是四、名词解释（每题 3 分，共 15 分） 1．CT 部分容积效应 。 评卷人

第 -4- 页共 7 页 2．CT 薄层扫描

3．CT 两快一长增强扫描 4．人体标准姿势 5．TI（MRI）

五、简答题（共 14 分） 1．简述胸骨正位的摄影方法（4 分） 分数 评卷人

2.简述影响照片对比度的因素（6 分） 第 -5- 页共 7 页

3、计算：应用焦点为 2.0mm 的 X 线管摄取腰椎片，已知肢－片距为 15cm，求焦－片距为多大 cm 时，方在其焦点的允许放大率范围内？（4 分）

六、论述题（共 6 分）试述骨骼摄影时的注意事项。分）（6 分数 评卷人

第 -6- 页共 7 页

七、分析题（共 5 分） 分数 评卷人

20 岁男性，从事建筑工作，不慎从高空坠落，腰疼及双下肢感觉丧失，双下肢无明显损伤。 1．为明确诊断，首先应做的影像学检查是什么？（1 分） 2．简要叙述该病人的体位设计？（3 分） 3．为明确马尾神经损伤程度，应进一步选择哪种影像学检查？（1 分）

《医学影像检查技术学》试题标准答案及评分标准 一、单项选择题：（每题 1 分，共 30 分） 1 B 16 B 2 E 17 B 3 A 18 E 4 D 19 B 5 B 20 E 6 D 21 D 7 D 22 D 8 B 23 A 9 D 24 D 10 D 25 C 11 A 26 A 12 A 27 C 13 B 28 B 14 D 29 B 15 D 30 C 二、多项选择题：（每题 2 分，共 10 分） 1 ACDE 2 ABCE 3 ACDE 4 ABC 5 ACDE

三、填空题（每空 1 分，共 20 分） 1、在 X 线管内，若阴极电子撞击阳极靶面上的长为 Amm，宽为 Bmm，阳极靶面的倾角为α，则实际焦点为 A*Bmm _；有效焦点为 A*B*sinα mm _；有效焦点的标称值为___B___。 2、色素为一种有机染料，用以调节胶片的_吸收光谱的范围_，含有色素的胶片称为_正色胶片_，不含有色素的胶片称为___色盲片___。 3、形成照片影像模糊的原因是_焦点的几何模糊_；_运动模糊_和屏片系统产生的模糊。 4、计算机 X 线摄影(CR)的关键部件是__IP(成像板) _，直接数字摄影(DR)的关键部件是__FPD （平板探测器）____。 5、静磁场的作用是最终产生_纵向_磁化矢量。射频磁场的作用是最终产生_横向磁化矢量。 6、纵向驰豫，又称_自旋－晶格驰豫_ ，T1 驰豫__。是_纵向磁化矢量恢复_的过程。横向驰豫，又称_自旋－自旋驰豫_ ，_T2 驰豫_。是__横向磁化矢量恢复__的过程。 7、CT 后处理的显示技术中，窗口技术的参数是_窗宽__和__窗位__。四、名词解释（每题 3 分，共 15 分） 1．在同一扫描层面内有两种或两种以上不同密度的组织相互重叠时，所测得 CT 值不能如实反映该层面单位容积内任何一种组织的真实 CT 值，而是这些组织的平均 CT 值，这种现象称为部分容积效应。 3 分）（ 2．指扫描层厚≤5mm 的扫描，目前最薄的扫描可达到 0.5mm。薄层扫描的优点是减少部分 2 2

（容积效应，更逼真的显示病灶及组织器官内部的结构。 3 分）

3．动态增强扫描的一种特殊形式，两快是指注射对比剂速度快和起始扫描的时间快，一长 第 -1- 页共 3 页

是指检查持续时间要足够长。 3 分）（ 4．人体站立，双眼平视正前方，双足并拢，足尖向前，双上肢下垂于躯干两侧，掌心向前。 （ 3 分） 5．反转时间， 1 分）指从 180°反转脉冲开始至 90°脉冲开始的时间间隔。 2 分）（（五、简答题：（共 14 分） 1、简述胸骨后前斜的摄影方法。答：摄影体位：患者站立于摄影床外测，然后俯卧于床面上，身体正中矢状面与床面长轴正中线垂直，前胸紧贴床面，冠状面平行床面，胸骨中点放在床面正中线上。颌部前伸贴床面，支撑头部，双上肢内旋置于身旁。 3 分）中心线：向左倾斜 20 度角，经胸骨射入暗合（中心。曝光时平稳呼吸，曝光时间略长。 1 分）（ 2、简述影响照片对比度的因素。答：影响照片对比度的因素有：①X 线对比度：a.被照体本身的因素：原子序数、密度、厚度； b.X 线的质：物质对 X 线的吸收能力

与 X 线波长 3 次方成正比。 1.5 分）（②胶片对比度：a.胶片对比度系数：γ值越大，获得的照片对比度越大； b.屏片组合：屏片组合可提高照片对比度越大。 1.5 分）（③散射线：使照片整体发生灰雾，降低照片对比度。 1 分）（④显影处理：直接影像照片的对比度。 1 分）（⑤观片灯：观片灯的颜色、亮度和照射野都影响对比度的观察。 1 分）（ 3、计算：应用焦点为 2.0mm 的 X 线管摄取腰椎片，已知肢－片距为 15cm，求焦－片距为多大 cm 时，方在其焦点的允许放大率范围内？解： M＝1+0.2/F＝1+0.2/2＝1.1 （1 分）放大率 M＝ ( a+b)/ a（1 分）焦－肢距 a＝b/( M-1) ＝15/(1.1-1) ＝150 cm（1 分）焦－片距 a+b＝150+15＝165 cm 答焦－片距为 165cm 时，方在其焦点的允许放大率范围内。 1 分）（六、论述题：（共 6 分）（1）根据需要病人取立位、坐位或卧位，应尽量使病人处于最舒适的部位； 1 分）（（2）被检查的部位必须放于暗盒中心，四肢、脊椎摄影时，长轴应与胶片长轴平行； 1 （ 分） （3）拍摄范围要全，要包括软组织。四肢骨要包括临近的一个关节，腰椎要包括下部胸椎， 第 -2- 页共 3 页

胸椎要包括下部颈椎或上部腰椎； 1 分）（（4）两侧对称的部位，应在同一技术条件下拍摄对侧，或一张胶片包括两侧结构； 1 分）（（5）任何部位都要有正侧两个摄影位置，必要时拍摄斜位、切线位和轴位； 1 分）（（6）摄影时中心线除注明需特殊角度外，均需与暗盒垂直。 1 分）（七、分析题：（共 5 分） 1．腰椎正侧位 X 线摄影。 1 分）（ 2．腰椎正位：患者仰卧于摄影台上，身体正中面对台面中线；中心线对准脐孔上方 3cm 处，通过第三腰椎，与暗盒垂直。 1.5 分）（腰椎侧位：患者仰卧于摄影台上，脊柱对台面中线，两侧髋部和腰部弯曲。使脊柱长轴与台面平行，背部与台面垂直，成完全侧位。中心线：对准第三腰椎棘突前方 8cm 处，通过第三腰椎，与暗盒垂直。 1.5 分）（ 3．腰椎 MR 检查。 1 分）

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