临床护理技术操作考核存在的问题及对策

护理技术操作是护理工作的一个重要内容,护理操作考核是提高护理工作质量的一种有效手段。在传统观念和传统模式指导下所制定的考核标准及方法已不能适应现代护理模式的要求。思想观念落后、考核形式单一、不注重实效、考核要求千篇一律、考核标准粗糙等是目前技术操作考核存在的问题。改变观念适应现代护理观、统一考核标准进行逐级培训考核、考核中注重效果淡化流程、突出专科

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护理实践与研究 2 o o 8年第 5卷第 1上半月版 0期

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临床护理技术操作考核存在的问题及对策樊建芬摘要护理技术操作是护理工作的一个重要内容，护理操作考核是提高护理工作质量的一种有效手段。在传统观念和传统模式指导下所制

定的考核标准及方法已不能适应现代护理模式的要求。思想观念落后、考核形式单一、不注重实效、考核要求千篇一律、核标准粗糙等是目考

前技术操作考核存在的问题。改变观念适应现代护理观、统一考核标准进行逐级培训考核、考核中注重效果淡化流程、出专科特色和护士层突

次特点、采用灵活多样的考核方法。不断改进 .以提高临床护理技术操作考核质量。关键词护理技术操作考核；问题；对策

随着现代医学模式的转变，体护理正不断深入开展。分”这样两项都没做到，整 ,只能扣 4分，总分不符。还有的和如今，护理专业已成为医学科学中一门独立的应用型学科，

评分标准模棱两可，给考评者评分带来一定的难度。策

护理技术操作是护理人员必备的专业技能，护理人员护理技 2对模式影响，目前的护理技术质量考核标准、式不能适应现模

术操作水平将直接影响临床护理质量。受传统观念和传统 2 1改变观念， .适应现代护理观首先从管理者人手，加大科学管理的力度，强化“以人为代护理模式的要求，笔者作为医院护理技术操作质量管理委本”的管理理念，在技术管理中既要强调规范化、准化、标制员会成员，参与医院护理技术操作考核五年，本文分析总结度化，又要树立“人至上”病的理念，重视护理服务的过程。了目前存在的问题，出了质量改进对策并实践一年取得了提较好的效果。

把病人的满意度作为衡量护理工作质量的重要标准。制定

出实用的护理技术操作训练考核项目、方法、程序及标准，形成一套适应于新形势护理技术操作考核模式。2 2统一考核标准，级培训考核 .逐

1技术操作考核存在的问题 1 1思想观念落后，留在功能制护理时代 .停长期以来，临床护理操作存在着为操作而操作，只见操作不见病人的现象，与开展整体护理脱节，与现代护理观不相适应。12注重流程不重视实效 .临床护理基本技术操作是“三基”的

重要组成部分，也是

在院护理技术操作质量管理委员会指导下，成立病区护理操作考核质控小组，由护士长和护理骨干组成。院护理技术操作质量管理委员会以江苏省《实用临床护理“三基”操作

篇》为蓝本，统一并细化考核标准。重新安排每项分值，对标护理人员日常工作中应用频繁的内容…,是临床护士必备的准中的侧重点进行调整，如对每项操作技术增加了“作后操专业技能。以往的操作流程机械死板，重步骤、注流程而不洗手”考核内容与评分比标准，避免考评者凭感觉评分。院

重视实际效果，考核训练与实际脱节，鼻导管吸氧，如准备胶护理技术操作质量管理委员会首先对全院护士长进行培训， 布与清洁鼻腔两个程序如顺序颠倒就要扣分，从临床实际使他们掌握标准。其次对全院带教老师进行培训，他们带但使看，现在胶布撕拉方便，序颠倒并不影响技术质量。顺 13考核形式单一 .出的学生的技术操作有一个统一的步骤。然后由考核小组

再培训科室护士，护理技术操作质量管理委员会分层次、院 目前技术操作考核大多采用在护理教室集中训练考核分项目考核护士。 和在临床实际工作中考核的形式。而无论哪种形式，护理人 2 3在培训中注重效果，化流程 .淡员在考核中均会为应付考试而采取近似“表演式”的操作，考每项操作都应从目的、评估、准备、流程、注意事项和评价等评人员强调操作者做到动作规范到位，步骤统一，考评人员常六个部分进行考核，把整体护理理念贯穿到整个操作过程中。 把护理人员当成了主角，略了护理人员的操作对象和所处 2 4考核突出专科特色和年龄层次特点忽 .真实环境时可能会存在的许多情况。不能体现“以病人为中心“服务理念，体现护理人员应具备的应急应变能力。的不能

各专科基础护理操作考核有所侧重，且要培训考核专并科护理技术，门诊护士考核注射法、如灌肠法；术室护士考手核女病人导尿、氧气吸人等。专科护理技术，主要由本科室

14考核要求千篇一律 .

考核要求千篇一律，能体现专科护理特色，不不能体现护士长组织考核，质控小组负责抽查，如急诊室的气管插管， 不同年资护士层次特点。对全体护士不分专科、不分年资、 妇产科的会

阴擦洗等。对不同年龄层次的护士分别考核，每不分职称，全部考核同样的内容与项目，能体现专科护理不年考 1 6项操作，内容每年都有变化，针对上一年考核情况作特色，与规范化培训计划不符。 相应的调整。每季度考 4项，工作 5年以内的护士每项必考，15考核标准较粗糙 .

工作 5年以上的护士抽考 1项。2 5采用灵活多样的考核方法 .

考核标准较粗糙，容易造成考评者凭感觉评分，如某一步骤总分为 1 O分，两项，分标准为“项不符合扣 2分评一作者单位：10 1南京医科大学附属苏州医院 2 50樊建芬：,女本科，主管护师。士长护

根据操作项目内容，分类分场地，采取不同的方法考核。 2 5 1基本的护理学基础技术分三类第一类： ..不用在病人身上实施的操作，如铺床、菌技术、元穿脱隔离衣等，可在

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