孕晚期B族溶血性链球菌感染对母儿预后的影响

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孕晚期B族溶血性链球菌感染对母儿预后的影响

作者：李欢喜

来源：《中外女性健康研究》2015年第11期

【摘 要】目的：探讨孕晚期生殖道GBS感染与母儿预后的关系。方法：以2010年2月至2015年2月在厦门市妇幼保健院产检并分娩的31600例孕妇为研究对象，于孕35～37周在阴道下段及肛周取样行B族溶血性链球菌培养。GBS阳性者2370例作为研究组（7.5%），选择同期 GBS 阴性者29230例作为对照组（92.5%）。比较两组孕妇早产、胎膜早破、新生儿感染等情况。结果：厦门地区孕妇妊娠晚期 GBS 带菌率为 7.5%。研究组的孕妇早产率、胎膜早破率、新生儿感染率均较对照组明显升高，差异有统计学意义。两组胎儿窘迫率比较，差异无统计学意义。结论：孕晚期B族溶血性链球菌可对母儿造成不良影响。 【关键词】孕晚期；B族溶血性链球菌感染；母儿预后

GBS是一种寄生在人类下消化道及泌尿生殖道中的条件致病菌，它与早产、胎膜早破、绒毛膜羊膜炎和产后感染以及胎儿，新生儿感染有关[1]。70年代以来，GBS所致的女性生殖道感染，尤其是在围生期感染方面，率先在西方国家引起了重视，已被西方国家列为围产期感染的首要致病菌之一。多年的研究显示GBS感染严重影响母儿健康，孕晚期感染GBS可增加早产、胎膜早破、产褥感染率。在分娩过程中，新生儿通过产道可被感染，新生儿窒息率及感染率明显增加。为研究GBS感染对本地区围生期的影响，我们统计2010年1月至2015年2月在我院定期产检且分娩的31600例孕妇的孕晚期GBS感染率，并探讨孕晚期GBS感染与母儿预后的关系。 1 资料与方法 1.1 临床资料

收集2010年2月至2015年2月在我院定期产检并分娩的孕妇共31600例，年龄介于22～42岁，平均年龄28.9岁，调查其孕晚期GBS感染情况，随访妊娠结局。以GBS阳性者2370例作为研究组，选择同期GBS阴性者29230例为对照组。两组年龄、孕产次及孕周无差异性。全部孕妇孕周均通过末次月经、孕早中期B超核实，排除抗生素用药史、病毒感染史及妊娠合并症。 1.2 检测方法

对在我院产检的孕妇，于孕35～37周将一根无菌棉拭子在阴道下 1/3 旋转1周，然后再于肛周旋转1周。取材时不进行外阴消毒，不使用阴道窥器。将棉拭子放入无菌试管中，0.5

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