临床药师查房记录

药师查房记录

科室 临 床 问 题 临 床 药 师 建 议 及 结 果 1. 根据《中成药临床应用指导原则》规定，谨慎联合使用，如果中西药注射剂确需联合用药，应根据中西医诊断和各自的用药原则选药，充分考虑药物之间的相互作用，尽可能减少联用药物的种数和剂量，根据临床情况及时调整用药。 中西注射剂联用，尽可能选择不同的给药途径（如穴位注射、静脉注射）。必须同一途径用药时，应将中西药分开使用，谨慎考虑两种注射剂的使用间隔时间以及药物相互作用，严禁混合配伍。 临床医生接受了意见，合理的应用两药的联合。 2. 目前止血药可分为四类： 一是促凝血因子活性药：代表药物有血凝酶、去氨加压素、维生素K1、维生素K3、维生素K4、甘氨酸乙二胺等。 二是降低毛细血管通透性药：代表药物有卡巴克络、卡络磺钠。 三是抗纤维蛋白溶解药：代表药物有氨基己酸、氨甲苯酸、氨甲环酸、抑肽酶等。 四是其他外用止血药：有可吸收创面的止血封固剂、明胶海绵、吸收性止血绫、小蘖胺、云南白药、止血粉8号、止血消炎贴等。 药师建议尽量避免多种药物联合使用，容易造成体内血栓的形成，医生接受意见。 3. 准备了相关方面的资料，为医生提供相应的课件以及最新的信息。 4. 将相关意见反馈给药剂科主任。 干医科 1. 2. 3. 4. 丹参注射液和前列地尔注射液能合用吗？ 止血药的合理应用？ 真菌药的合理应用？ 药敏报告参考价值不高，希望改善？ 药师签名

陈韵西 日期：2010-11-18

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科室 临 床 问 题 临 床 药 师 建 议 及 结 果 干医科 1、 哪些缓解癌症病人的疼痛的药物比较好？ 2、 给予34床患者倍他乐克+硝苯地平缓释片+络活喜+洛丁新，联合用药合理吗？ 药师签名

陈韵西 日期：2010-11-25

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科室 临 床 问 题 干医科 1、 他汀类药物的选择？ 2、 活血药物的选择？ 3、 需要关注28床患者，诊断为泌尿感染，药敏结果对许多药都耐药，现在使用阿米卡星注射液继续观察病情。 临 床 药 师 建 议 及 结 果 1、 他汀类的药物分为两类： 天然化合物：洛伐他汀、辛伐他汀 完全人工合成：氟伐他汀、阿托伐他汀 《美国心血管病学杂志》提出对于混合型血脂异常的糖尿病患者，联合使用辛伐他汀+非诺贝特效果比单用好。 2、 3、病人情况转好，使用阿米卡星复查了肾功，无异常，继续观察。 药师签名

陈韵西 日期：2010-12-02

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科室 临 床 问 题 临 床 药 师 建 议 及 结 果 干医科 提出活血药在肿瘤病人身上使用需慎重，容易引起细胞转移，医生需要证实说法可靠性？ 药师签名

陈韵西 日期：2010-12-07

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