高危妊娠的因素及管理探讨
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高危妊娠的因素及管理探讨
发表时间:2014-07-17T15:42:16.763Z 来源:《中外健康文摘》2014年第15期供稿作者:张敏赵娜
[导读] 为此,需对孕妇实施相应的检查和筛查,找出其高危因素,进而有针对性的进行治疗和护理,以改善妊娠结局。
张敏赵娜(山东省青州市妇幼保健院山东青州 262500)
【摘要】目的:对高危妊娠的因素及管理效果进行分析。方法:资料选自2012年8月-2013年8月于我院检查的孕妇654例。经过筛查发现42例高危妊娠孕妇,均予以科学的管理,分析高危妊娠孕妇的转正常情况及妊娠结局。结果:分析各类高危因素的转正常情况,转正常率最高的为妊娠合并贫血,其比例为85.71%;42例高危妊娠孕妇,均未出现产妇死亡情况,围产儿死亡率为2.38%,其中顺产率为
30.95%,剖宫产率为69.05%。结论:予以高危妊娠孕妇健康的管理,并给与其相应的护理指导和治疗,可有效的改变妊娠结局,值得在临床广泛推广应用。
【关键词】高危妊娠因素管理
【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2014)15-0127-02 孕妇在妊娠期如果出现某类致病因素、并发症和合并症等,均极有可能对孕妇健康造成严重的威胁,且对胎儿和分娩结局等均会造成严重的影响[1]。为此,需对孕妇实施相应的检查和筛查,找出其高危因素,进而有针对性的进行治疗和护理,以改善妊娠结局。
1.资料和方法
1.1一般资料
资料选自2012年8月-2013年8月于我院检查的孕妇654例。经过对其实施产前筛查,发现孕妇存有瘢痕子宫、妊娠合并症、胎膜早破、妊娠期高血压疾病等,共筛查出42例,其高危妊娠的发生率为64.22%。高危妊娠孕妇中,年龄21-40岁,平均年龄(24±7.34)岁,初产妇33例,经产妇9例。患者的年龄等临床资料比较差异不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对42例高危妊娠孕妇进行专人专职的跟踪管理,同时尽量的劝说其住院分娩并进行相应的复诊。对于能够实现逆转的高危妊娠患者,如先兆早产和臀位等,需及时的予以护理和治疗干预。对于妊娠期合并患有其他疾病的孕妇,应实施会诊治疗。之后对孕妇的主要高危因素及转为正常的情况进行分析。
2.结果
2.1高危妊娠孕妇的转正常情况
分析导致高危妊娠的因素,较常发生的为胎位异常,发生率为40.48%,发生率较少的为妊娠期高血压疾病,发生率为9.52%。分析各类高危因素的转正常情况,通过相应的管理,转正常率最高的为妊娠合并贫血,其比例为85.71%,胎位异常的转正常率较低,仅为52.94%。详细情况见表1。
表1 高危妊娠孕妇的转正常情况
2.2高危妊娠结局
42例高危妊娠孕妇中,未出现产妇死亡情况,1例围产儿死亡,死亡率为2.38%。其中顺产13例,顺产率为30.95%,剖宫产29例,剖宫产率为69.05%。
3.讨论
在我国生活质量不断提升的情况下,人们在优生优育和自我保健等方面的意识逐渐的加强。但同时,其所了解和所能够应用的保健知识却表现得较为缺乏,造成高危妊娠的发生率呈现逐年上升的趋势。高危妊娠不仅给胎儿及孕妇的身体健康造成影响,若是其情况较为严重,将会造成围产儿及孕妇的死亡,给孕妇的家庭造成严重的影响。为此,为有效的降低高危妊娠的发生率,并确保其能够得到较好的控制,应注重产前的检查,以及做好高危妊娠的筛查。同时,还应掌握好不同妊娠期存在的各类高危因素的类型,进而予以患者有针对性的护理和治疗,促进孕妇保健质量的提升[2]。
为实现对高危妊娠的有效管理,应根据检查结果做好相应的评分管理,进而为孕妇选取合适的分娩方案,实现管理的系统化和科学化。其应用能够对高危因素的出现概率和具体的情况进行了解,进而制定有针对性的管理措施,有助于提升高危妊娠孕妇的管理效率和管理质量。并且对于降低产妇和围产儿的死亡率和致残率具有重要的意义,最终改变孕妇的妊娠结局。为此,产妇应接受产前筛查,护理人员对于高危妊娠孕妇应予以护理干预,结合心理护理、饮食指导等方面的应用,转变高危因素[3] 。
在本次研究中,分析导致高危妊娠的因素,较常发生的为胎位异常,发生率为40.48%,发生率较少的为妊娠期高血压疾病,发生率为9.52%。分析各类高危因素的转正常情况,通过相应的管理,转正常率最高的为妊娠合并贫血,其比例为85.71%,胎位异常的转正常率较低,仅为52.94%。为此,医护人员应针对妊娠高危较常出现的因素,制定科学、合理的管理方案,并让其接受相应的治疗,可有效的转变高危因素。42例高危妊娠孕妇中,未出现产妇死亡情况,1例围产儿死亡,死亡率为2.38%。其中顺产13例,顺产率为30.95%,剖宫产29例,剖宫产率为69.05%。其结果显示,予以高危妊娠孕妇有针对性的护理管理和治疗,可有效的改善分娩结局,促进产妇和胎儿的健康。综上所述,通过对高危妊娠孕妇的健康管理,予以相应的护理指导和治疗,可改变孕妇的不良心理状况,并应用科学的保健措施,可有效的改变妊娠结局,值得在临床广泛推广应用。
参考文献
[1]晏辉,郭朝阳.社区高危妊娠因素分析及管理探讨[J].岭南急诊医学杂志,2013,8(4):697-698.
[2]苏春宏,钟梅,朱斌,杨承东,余艳红,肖国宏,邱育纯,刘晓燕,贺芳,何玉甜,陈敦金.广州地区18790例高危妊娠分析[J].广东医
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