建筑工程施工质量验收表格1-50(1) - 图文

施工现场质量管理检查记录

表A.0.1 开工日期： 工程名称 建设单位 设计单位 监理单位 施工单位 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 项 目 现场质量管理制度 质量责任制 主要专业工种操作上岗证书 分包方资质与对分包单位的管理制度 施工图审查情况 地质勘察资料 施工组织设计、施工方案及审批 施工技术标准 工程质量检验制度 搅拌站及计量设置 现场材料、设备存放与管理 施工许可证（开工证） 项目负责人 项目负责人 总监理工程师 项目经理 项目技术 负 责 人 内 容 检查结论： 总监理工程师： （建设单位项目负责人） 年 月 日 001

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分项工程质量验收记录

表E.0.1 工程名称 施工单位 分包单位 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 结构类型 项目经理 分包单位 负 责 人 施工单位检查评定结果 检验批数 项目技术 负 责 人 分包项目 经 理 监理（建设）单位验收结论 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 检验批部位、区段 项目专业 技术负责人： 检 查 结 论 验 收 结 论 年 月 日 002 - 2 -

分部（子分部）工程验收记录

表F.0.1 工程名称 施工单位 分包单位 序号 1 2 3 4 5 6 质量控制资料 安全和功能检验（检测）报告 观感质量验收 分包单位 验 收 单 位 施工单位 勘察单位 设计单位 分项工程名称 检验批数 结构类型 技术部门 负 责 人 分包单位 负 责 人 层 数 质量部门 负 责 人 分包技术 负 责 人 施工单位检查评定 验 收 意 见 项目经理 年 月 日 项目经理 年 月 日 项目负责人 年 月 日 项目负责人 年 月 日 监理（建设）单位 总监理工程师： （建设单位项目专业负责人） 年 月 日 003

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单位（子单位）工程质量竣工验收记录

表G.0.1—1

层数 工程名称 结构类型 建筑面积（m2） 施工单位 项目经理 序号 1 2 项 目 分部工程 质量控制资料核查 安全和主要使用功能核查及抽查结果 观感质量验收 综合验收结论 技 术 负 责 人 项目技术 负 责 人 验 收 记 录 共 分部，经查 分部 符合标准及设计要求 分部 共 项，经审查符合要求 项，经核定符合规范要求 项 共核查 项，符合要求 项， 共抽查 项，符合要求 项， 经返工处理符合要求 项。 共抽查 项，符合要求 项， 不符合要求 项。 开工日期 竣工日期 验 收 结 论 3 4 5 建 设 单 位 （公章） 单位（项目）负责人 年 月 日 施 工 单 位 （公章） 单位负责人 年 月 日 监 理 单 位 （公章） 总监理工程师 年 月 日 设 计 单 位 （公章） 单位（项目）负责人 年 月 日 参 加 验 收 单 位 004

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单位（子单位）工程质量控制资料核查记录

表G.0.1—2 共2页 工程名称 序号 项目 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 8 资 料 名 称 图纸会审、设计变更、洽商记录 工程定位测量、放线记录 原材料出厂合格证书及进场检（试）验报告 施工单位 份数 核 查 意 见 核查人 建筑与结施工试验报告及见证检测报告 隐蔽工程验收记录 施工记录 预制构件、预拌混凝土合格证 地基、基础、主体结构检验及抽样检测资料 分项、分部工程质量验收记录 工程质量事故及事故调查处理资料 新材料、新工艺施工记录 图纸会审、设计变更、洽商记录 005-1

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构 给 材料、配件出厂合格证书及进场检（试）验报告 管道、设备强度试验、严密性试验记录 隐蔽工程验收记录 系统清洗、灌水、通水、通球试验记录 施工记录 分项、分部工程质量验收记录 图纸会审、设计变更、洽商记录 排水与采暖 建 材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验报告 设备调试记录 接地、绝缘电阻测试记录 隐蔽工程验收记录 施工记录 分项、分部工程质量验收记录 筑 电气

续表

工程名称 序号 项目 1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 8 资 料 名 称 图纸会审、设计变更、洽商记录 材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验报告 施工单位 份数 核 查 意 见 制冷设备运行调试记录 通风、空调系统调试记录 施工记录 分项、分部工程质量验收记录 土建布置图纸会审、设计变更、洽商记录 设备出厂合格证书及开箱检验记录 接地、绝缘电阻测试记录 负荷试验、安全装置检查记录 分项、分部工程质量验收记录 图纸会审、设计变更、洽商记录、竣工图及设计说明 系统技术、操作和维护手册 系统管理、操作人员培训记录 系统检测报告 分项、分部工程质量验收报告 核查人 通风与空调制冷、空调、水管道强度试验、严密性试验记录 隐蔽工程验收记录 结论： 施工单位 总监理工程师 项目经理 年 月 日 （建设单位项目负责人） 年 月 日 005-2

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电 隐蔽工程验收记录 施工记录 梯 建 材料、设备出厂合格证及技术文件及进场检（试）验报告 隐蔽工程验收记录 系统功能测定及设备调试记录 筑 智 能 化 单位（子单位）工程安全和功能检验 资料核查及主要功能抽查记录

表G.0.1—3 工程名称 序号 项目 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 2 3 4 5 6 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 1 2 3 结论： 总监理工程师 施工单位项目经理 年 月 日 （建设单位项目负责人） 年 月 日 006

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安全和功能检查项目 屋面淋水试验记录 地下室防水效果检查记录 施工单位 核查（抽查）人 份数 核查意见 抽查结果 建筑与结构有防水要求的地面蓄水试验记录 建筑物垂直度、标高、全高测量记录 抽气（风）道检查记录 幕墙及外窗气密性、水密性、耐风压检测报告 建筑物沉降观测测量记录 节能、保温测试记录 室内环境检测报告 给水管道通水试验记录 给排水与采暖暖气管道、散热器压力试验记录 卫生器具满水试验记录 消防管道、燃气管道压力试验记录 排水干管通球试验记录 照明全负荷试验记录 电 大型灯具牢固性试验记录 避雷接地电阻测试记录 线路、插座、开关接地检验记录 通风、空调系统试运行记录 气 通风与空调电梯风量、温度测试记录 洁净室洁净度测试记录 制冷机组试运行调试记录 电梯运行记录 电梯安全装置检测报告 系统试运行记录 系统电源及接地检测报告 智能建筑 单位（子单位）工程观感质量检查记录

表G.0.1—4 工程名称 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 1 2 3 1 2 3 4 5 6 1 2 3 1 2 3 项 目 室外墙面 变形缝 施工单位 抽 查 质 量 状 况 好 质 量 评 价 一般 差 建筑与结构水落管、屋面 室内墙面 室内顶棚 室内地面 楼梯、踏步、护栏 门窗 检查 结论 注：质量评价为差的项目，应进行返修。

007

- 8 -

给排水与采暖建筑电器管道接口、坡度、支架 卫生器具、支架、阀门 检查口、扫除口、地漏 散热器、支架 配电箱、盘、板、接线盒 设备器具、开关、插座 防雷、接地 风管、支架 通 风口、风阀 风机、空调设备 阀门、支架 水泵、冷却塔 绝热 运行、平层、开关门 风与空调 电梯层门、信号系统 机房 智能建筑机房设备安装及布局 现场设备安装 观感质量综合评价 施工单位项目经理 总监理工程师 年 月 日（建设单位项目负责人） 年 月 日 土方开挖工程检验批质量验收记录表

GB50202—2002

010101□□ 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 允许偏差或允许值(mm) 施工单位检查评定记录 项 目 柱基 基坑 基槽 -50 +200 -50 挖方场地平整 管沟 人工 ±30 +300 -100 机械 ±50 +500 -150 设计要求 3 边坡 -50 +100 地（路） 面基层 -50 - 监理（建设） 单位验收记录 验收部位 项目经理 分包项目经理 1 标高 长度、宽度（由设计中心线向两边量） 主 2 控项目 008

- 9 -

1 一 表面平 整 度 20 20 50 设计要求 20 20 般项目 2 基底土性 专业工长（施工员） 施工单位检查评定结果 施工班组长 监理（建设）单位验收结论 项目专业质量检查员： 年 月 日 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 土方回填工程检验批质量验收记录表

GB50202—2002

010102□□ 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 允许偏差或允许值(mm) 检查项目 柱基 基坑 基槽 -50 场地平整 管沟 人工 ±30 机械 ±50 设计要求 2 分层压 实系数 -50 地（路） 面 基 础 层 -50 施工单位检查评定记录 监理（建设） 单位验收记录 验收部位 项目经理 分包项目经理 主 1 标高 控项目 009 - 10 -

设计要求 一 1 回填土料 般 设计要求 2 分层厚度 及含水量 项目 3 表 面 平整度 20 20 30 20 20 施工班组长 专业工长（施工员） 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设）单位验收结论

排桩墙支护工程检验批质量验收记录表

（重复使用钢板桩）GB50202—2002

（Ⅰ）

010201□□ 单位（子单位）工程名称 分部（子单位）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施 工 质 量 验 收 规 范 的 规 定 施工单位检查评定记录 监理（建设） 单位验收记录 验收部位 项目经理 分包项目经理 1 桩垂直度 ＜1% 一 般 项 目 2 桩身弯曲度 ＜2%L 3 齿槽平直度 及光滑度 无电焊渣或毛刺 4 桩长度 不小于设计长度 专业工长（施工员） 施工班组长 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 010 - 11 -

排桩墙支护工程检验批质量验收记录表

（混凝土板桩）GB50202——2002

（Ⅱ）

010201□□ 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施 工 质 量 验 收 规 范 的 规 定 ＋10mm 0mm 施工单位检查 评定记录 2 桩身弯曲度 ＜0.1%L 监理（建设） 单位验收记录 验收部位 项目经理 分包项目经理 主控项目1 桩长度 011

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1 保护层厚度 ±5mm 一 2 模截面相对 两面之差 5mm 般 3 项 桩尖对桩轴 线的位移 10mm 目4 桩厚度 ＋10mm 0mm 5 凹凸槽尺寸 施工单位检查评定结果 监理（建设）单位验收结论 ±3mm 专业工长（施工员） 施工班组长 项目专业质量检查员： 年 月 日 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 降水与排水工程检验批质量验收记录表

GB50202—2002

010202□□ 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 验收部位 项目经理 分包项目经理 施工单位检查评定记录 监理（建设） 单位验收记录 1 排水沟坡度 1～2‰ 2 井管（点）垂直度 1% 一 3 井管（点）间距 （与设计相比） ≤150% 般 4 井管（点）插入深度 （与设计相比） ≤200mm 项 012

- 13 -

5 过滤砂砾料填灌 （与计算值相比） ≤5mm 目 6 井点真空度：轻型井点 喷射井点 电渗井点 阴阳极距离：轻型井点 喷射井点 ＞60kpa ＞93kpa 7 80～100mm 120～150mm 专业工长（施工员） 施工单位检查评定结果 施工班组长 项目专业质量检查员： 年 月 日 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 地下连续墙工程检验批质量验收记录表

GB50202—2002

010203□□ 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理（建设） 单位验收记录 验收部位 项目经理 分包项目经理 主 设计要求 1 墙体强度 垂直度：永久结构 临时结构 宽度 导墙 墙面平整度 尺寸 导墙平面位置 沉渣厚度：永久结构 临时结构 槽 深 混凝土坍落度 1/300 1/150 W+40mm ＜5mm ±10mm ≤100mm ≤200mm +100mm 180～220mm 表5.6.4-1 混凝土灌注桩钢筋笼 质量检验标准（mm） 允许偏差 检查项目 检查方法 或允许值 主筋间距 长度 ±10 ±100 设计要求 ±20 ±10 用钢尺量 用钢尺量 抽样送检 用钢尺量 用钢尺量 控项目 甘肃省工程质量监督总站编制 013

- 14 -

2 1 2 一 3 4 般 5 钢筋笼尺寸 项序主控项目一般项目 1 2 项 1 钢筋材质检验 2 3 箍筋间距 直径 目6 7 永久结构 地下墙表 临时结构 面平整度 插 入 式 结 构 永久结构水平向 时的预埋垂直向 件位置 ＜100mm ＜150mm ＜20mm ≤10mm ≤20mm 专业工长（施工员） 施工班组长 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 锚杆及土钉墙支护工程检验批质量验收记录表

GB50202—2002

010204□□ 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 1 锚杆土钉长度 ±30mm 设计要求 2 锚杆锁定力 验收部位 项目经理 分包项目经理 施工单位检查评定记录 监理（建设） 单位验收记录 主控项目 014

- 15 -

1 2 锚杆或土钉位置 钻孔倾斜度 ±100mm ±1° 设计要求 3 浆体强度 大于理论 计算浆量 ±10mm 设计要求 6 墙体强度 一 般 项4 5 注浆量 土钉墙面厚度 目 施工单位检查评定结果 监理（建设）单位验收结论 专业工长（施工员） 施工班组长 项目专业质量检查员： 年 月 日 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日

沉井与沉箱工程检验批质量验收记录表

GB50202—2002

010206□□ 单位（子单位）工程名称 分部（子单位）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施 工 质 量 验 收 规 范 的 规 定 满足设计要求（下沉前必须达到70%设计强度） 2 封底前，沉井（箱） 的下沉稳定 ＜10mm /8h ＜100mm <1%H ＜1%L 设计要求 无裂缝、 无蜂窝、 空洞、 不露筋 ±0.5% ±0.5% 1.0% 20mm 高差 平面轴线 1.5～2.0% ＜1.5%H 18～22cm 施工班组长 施工单位检查 评定记录 监理（建设） 单位验收记录 验收部位 项目经理 分包项目经理 主 控 项 目 1 混凝土强度 封底结束后的位置： 刃脚平均标高（与设计标高比） 3 刃脚平面中心线位移 四角中任何两角的底面高差 1 钢材、对接钢筋、水泥、 骨料等原材料检查 一 般 项 目 2 结构体外观 平面尺寸：长与宽 曲线部分半径 3 两对角线差 预埋件 4 5 下沉过程 中的偏差 封底混凝土坍落度 专业工长（施工员） 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 015 - 16 -

监理（建设）单位验收结论 灰土地基工程检验批质量验收记录表

GB50202—2002

010301□□ 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 设计要求 验收部位 项目经理 分包项目经理 施工单位检查 评定记录 监理（建设） 单位验收记录 主 1 地基承载力 设计要求 控 2 配合比 项 设计要求 目3 压实系数 016

- 17 -

1 石灰粒径（mm） 土料有机质含量 （%） 土颗粒粒径（mm） 含水量（与要求的最优含水量比较） （%） 分层厚度偏差（与设计要求比较）（mm） ≤5 ≤5 ≤15 一 2 3 般 项 4 ±2 目 5 ±50 专业工长（施工员） 施工班组长 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 砂和砂石地基工程检验批质量验收记录表

GB50202—2002

010302□□ 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 设计要求 验收部位 项目经理 分包项目经理 施工单位检查 评定记录 监理（建设） 单位验收记录 主 1 地基承载力 设计要求 控 2 配合比 项 设计要求 目3 压实系数 017

- 18 -

一 1 2 3 4 5 砂石料有机质含量（%） 砂石料含泥量（%） 石料粒径（mm） 含水量（与最优含水量比较） （%） 分层厚度（与设计要求比较）（mm） ≤5 ≤5 ≤100 ±2 般 项 目±50 施工班组长 专业工长（施工员） 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 粉煤灰地基工程检验批质量验收记录表

GB50202——2002

010304□□ 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施 工 质 量 验 收 规 范 的 规 定 设计要求 施工单位检查 评定记录 监理（建设） 单位验收记录 验收部位 项目经理 分包项目经理 主 1 压实系数 控 设计要求 项 目2 地基承载力 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 018 - 19 -

1 粉煤灰粒径（mm） 0.001～2.000 一 2 氧化铝及二氧化硅含量（%） ≥70 般 3 烧失量（%） ≤12 项 目4 每层铺筑厚度（mm） 含水量（与最优含水量比较） （%） 专业工长（施工员） ±50 5 ±2 施工班组长 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 强夯地基工程检验批质量验收记录表

GB50202—2002

010305□□ 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 设计要求 验收部位 项目经理 分包项目经理 施工单位检查 评定记录 监理（建设） 单位验收记录 主 1 地基强度 控项目 设计要求 019

- 20 -

1 2 夯锤落距（mm） 锤重（kg） 2 地基承载力 ±300 ±100 设计要求 3 夯击遍数及顺利 一 般 4 夯点间距（mm） ±500 设计要求 项 目5 夯击范围（超出基础范围距离） 设计要求 6 前后两遍间歇时间 专业工长（施工员） 施工单位检查评定结果 施工班组长 项目专业质量检查员： 年 月 日 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设）单位验收结论

振冲地基工程检验批质量验收记录表

GB50202-2002

010306□□ 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工单位检查 评定记录 监理（建设） 单位验收记录 验收部位 项目经理 分包项目经理 施工执行标准名称及编号 施 工 质 量 验 收 规 范 的 规 定 设计要求 主 控 项 目 1 填料粒径 50～55 40～50 (1.5～2.0)A0 设计要求 3 地基承载力 2 密实电流(粘性土)(A) 密实电流(砂性土或粉土）(A) (以上为功率30kw振冲器） 密实电流(其他类型振冲器)(A) 1 一 般 项 目 2 3 4 5 填料含泥量(%) 振冲器喷水中心与孔径中心 偏差(mm) 成孔中心与设计孔位中心 偏差(mm) 桩体直径(mm) 孔深(mm) ＜5 ≤50 ≤100 ＜50 ±200 专业工长(施工员) 施工班组长 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日 - 21 -

020

砂桩地基工程检验

批质量验收记录表

GB50202—2002

010307□□ 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 1 灌砂量（%） ≥95 设计要求 2 地基强度 设计要求 3 地基承载力 验收部位 项目经理 分包项目经理 施工单位检查 评定记录 监理（建设） 单位验收记录 主 控项目 1 砂料的含泥量（%） ≤3 一 2 砂料的有机质含量 （%） ≤5 般 3 桩位（mm） ≤50 项 4 砂桩标高(mm) ±150 目 5 垂直度(%) ≤1.5 专业工长（施工员） 施工单位检查评定结果 施工班组长 项目专业质量检查员： 年 月 日 - 22 -

监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 021

高压喷射注浆地基工程检验批质量验收记录表

GB50202-2002

010309□□ 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工单位检查 评定记录 监理（建设） 单位验收记录 验收部位 项目经理 分包项目经理 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 1 主 2 控 3 项 目 4 水泥及外掺剂质量 符合出厂要求 设计要求 水泥用量 设计要求 桩体强度或完整性检验 设计要求 地基承载力 一 般 项 目 1 2 3 4 5 6 钻孔位置（mm） 钻孔垂直度（%） 孔深（mm） 注浆压力 桩体搭接（mm） 桩体直径（mm） ≤50 ≤1.5 ±200 按设定参数指标 ＞200 ≤50 ≤0.2D 7 桩身中心允许偏差（mm） 专业工长（施工员） 施工单位检查评定结果 施工班组长 项目专业质量检查员： 年 月 日 - 23 -

监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 022

土和灰土挤密桩

复合地基工程检验批质量验收记录表

GB50202—2002

010310□□ 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 设计要求 1 桩体及桩间土干密度 验收部位 项目经理 分包项目经理 施工单位检查 评定记录 监理（建设） 单位验收记录 主 控 2 桩长（mm） +500 设计要求 项目 3 地基承载力 4 桩径（mm） -20 一 1 土料有机质含量（%） 石灰粒径 （mm） ≤5 般2 ≤5 项3 桩位偏差 满堂布桩≤0.40D 条基布桩≤0.25D 目4 垂直度（%） ≤1.5 专业工长（施工员） 施工班组长 施工单位检查评定结果 - 24 -

项目专业质量检查员： 年 月 日 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 023

混凝土预制桩（钢筋骨架）工程检验批质量验收记录表

GB50202——2002

（Ⅰ）

010403□□

单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施 工 质 量 验 收 规 范 的 规 定 1 主筋距桩顶距离 ±5 施工单位检查 评定记录 监理（建设） 单位验收记录 验收部位 项目经理 分包项目经理 主 控 2 项 目 （mm） 4 3 多节桩锚固钢筋位置 5 多节桩预埋铁件 ±3 主筋保护层厚度 ±5 1 一 般 项 目 （mm） 主筋间距 ±5 2 桩尖中心线 10 3 箍筋间距 ±20 4 桩顶钢筋网片 ±10 5 多节桩锚固钢筋长度 - 25 -

±10

专业工长（施工员） 施工单位检查评定结果 施工班组长 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 024

混凝土预制桩工程检验批质量验收记录表

GB50202—2002（共2页）

（Ⅱ）

010403□□ 单位（子单位）工程名称 分部（子单位）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施 工 质 量 验 收 规 范 的 规 定 施工单位检查 评定记录 监理（建设） 单位验收记录 验收部位 项目经理 分包项目经理 1 主 控 项 2 目 （mm） 3 一 般 项 目 桩体质量检验 按基桩检测技术规范 桩位偏差 第5.1.3条：打（压）入桩（预制混凝土方桩、先张法预应力管桩、钢桩）的桩位偏差，必须符合表5.1.3的规定。斜桩倾斜度的偏差不得大于倾斜角正切值的15%（倾斜角系桩的纵向中心线与铅垂线间夹角）。 按基桩检测技术规范 设计要求 承载力 1 砂、石、水泥、钢材等原材料（现场预制时） 2 混凝土配合比及强度 设计要求 - 26 -

（mm） （现场预制时） 3 成品桩外形 表面平整，颜色均匀，掉角深度＜10mm，蜂窝面积小于总面积0.5% 025-1

续表 施 工 质 量 验 收 规 范 的 规 定 施工单位检查 评定记录 监理（建设） 单位验收记录 4 深度<20mm， 成品桩裂缝（收缩裂缝或起吊、装运、宽度<0.25mm， 堆放引起的裂缝） 横向裂缝不超过边长的一半。 成品桩尺寸： 横截面边长（mm） 桩顶对角线差（mm） 桩尖中心线（mm） 桩身弯曲矢高 桩顶平整度（mm） ±5 ＜10 ＜10 ＜1/1000L ＜2 第5.5.4—2条 ＞1.0 ＜10 ＞1/1000L 一 5 电焊接桩：焊缝质量 般 电焊结束后 6 停歇时间（min） 上下节平面偏差（mm） 节点弯曲矢高 项 硫磺胶泥接桩：胶泥浇注时间（min） 7 浇注后停歇时间（min） 目 8 桩顶标高（mm） ＜2 ＞7 ±50 设计要求 9 停锤标准 - 27 -

专业工长（施工员） 施工单位检查评定结果 施工班组长 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 025-２

混凝土灌注桩（钢筋笼）工程检验批质量验收记录表

GB50202—2002

（Ⅰ）

010203□□010405□□ 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 验收部位 项目经理 分包项目经理 施工单位检查 评定记录 监理（建设） 单位验收记录 主 1 主筋间距（mm） ±10 控项目目般 2 长度（mm） ±100 设计要求 一 1 钢筋材质检验 项2 箍筋间距（mm） ±20 - 28 -

3 直径（mm） ±10 专业工长（施工员） 施工单位检查评定结果 施工班组长 监理（建设）单位验收结论 项目专业质量检查员： 年 月 日 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 026

混凝土灌注桩工程检验批质量验收记录表

GB50202—2002

（Ⅱ）

010405□□ 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 验收部位 项目经理 分包项目经理 施工单位检查 评定记录 监理（建设） 单位验收记录 施工质量验收规范的规定 第5.1.4条：灌注桩的桩位偏差必须符合表5.1.4的规定，桩顶标高至少要比设计标高高出0.5m，桩底清孔质量按不同的桩位 成桩工艺有不同的要求，应按本章的各节3要求执行，每浇注50m必须有1组试件，小于50m3的桩，每根桩必须有1组试件。 +300 孔深（mm） 桩体质量检验 按基桩检测技术规范 混凝土强度 设计要求： 承载力 按基桩检测技术规范 第5.1.4条：灌注桩的桩位偏差必须符合表5.1.4的规定，桩顶标高至少要比设计标高高出0.5m，桩底清孔质量按不同的垂直度 成桩工艺有不同的要求，应按本章的各节3要求执行，每浇注50m必须有1组试件，3小于50m的桩，每根桩必须有1组试件。 第5.1.4条：灌注桩的桩位偏差必须符合表5.1.4的规定，桩顶标高至少要比设计标高高出0.5m，桩底清孔质量按不同的桩径 成桩工艺有不同的要求，应按本章的各节3要求执行，每浇注50m必须有1组试件，3小于50m的桩，每根桩必须有1组试件。 - 29 -

主 1 控 项 目2 3 4 5 目般 一 1 2 项 3 4 5 6 7 8 9 泥浆比重（粘土或砂性土中） 泥浆面标高（高于地下水位）（m） 沉渣厚度：端承桩（mm） 磨擦桩（mm 混凝土坍落度：水下灌注（mm） 干施工（mm） 钢筋笼安装深度（mm） 混凝土充盈系数 桩顶标高（mm） 1.15~1.20 0.5~1.0 ≤50 ≤150 160~220 70~100 ±100 ＞1 +30 ,-50 施工单位检查评定结果 监理（建设）单位验收结论 专业工长（施工员） 施工班组长 项目专业质量检查员： 年 月 日 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 027

防水混凝土工程检验批质量验收记录表

GB50208—2002

010501□□ 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 第4.1.7条：防水混凝土的原材料、原 材 配合比及坍落度必须符合设计要料、配 求。 合比及 检验方法：检查出厂合格证、质量坍落度 检验报告、计量措施和现场抽样试验报告。 第4.1.8条：防水混凝土的抗压强抗压强 度和抗渗压力必须符合设计要求。 度、抗 检验方法：检查混凝土抗压、抗渗渗压力 试验报告。 第4.1.9条：防水混凝土的变形缝、施工缝、后浇带、穿墙管道、埋设细部做法 件等设置和构造，均须符合设计要求，严禁有渗漏。检验方法：观察检查和检查隐蔽工程验收记录。 第4.1.10条：防水混凝土结构表面应坚实、平整，不得有露筋、蜂窝表面质量 等缺陷；埋设件位置应正确。检验方法：观察和尺量检查。 - 30 -

验收部位 项目经理 分包项目经理 施工单位检查 评定记录 监理（建设） 单位验收记录 主 1 控 项 2 目1 目项般一 3

2 裂缝宽度 ≤0.2mm，并不得贯通 检验方法：用刻度放大镜检查。 +15mm， -10mm ±10mm 专业工长（施工员） 防水混凝土结构 厚度≥250mm 3 迎水面钢筋保护 层厚度≥50mm 施工班组长 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 028

水泥砂浆防水层工程检验批质量验收记录表

GB50208—2002

010502□□ 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 第4.2.7条：水泥砂浆防水层的原材料及配合比必须符合设计要求。 检验方法：检查出厂合格证、质量检验报告、计量措施和现场抽样试验报告。 第4.2.8条：水泥砂浆防水层各层之间必须结合牢固，无空鼓现象。 检验方法：观察和用小锤轻击检查。 第4.2.9条：水泥砂浆防水层表面应密实、平整，不得有裂纹、起砂、麻面等缺陷；阴阳角处应做成圆弧形。 检验方法：观察检查。 验收部位 项目经理 分包项目经理 施工单位检查 评定记录 监理（建设） 单位验收记录 主 1 原材料及配合比 控 项 目2 防水层各层之间 项一 1 表面质量 目般 - 31 -

2 留槎、接槎 第4.2.10条：水泥砂浆防水层施工缝留槎位置应正确，接槎应按层次顺序操作，层层搭接紧密。 检验方法：观察检查和检查隐蔽工程验收记录。 3 防水层厚度 （设计值） ≥85% 专业工长（施工员） 施工单位检查评定结果 施工班组长 项目专业质量检查员： 年 月 日 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 029

卷材防水层工程检验批质量验收记录表

GB50208—2002

010503□□ 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 验收部位 项目经理 分包项目经理 施工单位检查 评定记录 监理（建设） 单位验收记录 主 1 控 第4.3.10条：卷材防水层所用卷材及卷材及 主要配套材料必须符合设计要求。检配套材 验方法：检查出厂合格证、质量检验料质量 报告和现场抽样试验报告。 第4.3.11条：卷材防水层及其转角细 部 处、变形缝、穿墙管道等细部做法均做 法 须符合设计要求。检验方法：观察检查和检查隐蔽工程验收记录。 第4.3.12条：卷材防水层的基层应牢固，基面应洁净、平整，不得有空鼓、基 层 松动、起砂和脱皮现象；基层阴阳角质 量 处应做成圆弧形。 检验方法：观察检查和检查隐蔽工程验收记录。 项 目2 项一 1 目般 - 32 -

2 第4.3.13条：卷材防水层的搭接缝应卷材搭 粘（焊）结牢固，密封严密，不得有接 缝 皱折，翘边和鼓泡等缺陷。 检验方法：观察检查。 第4.3.14条：侧墙卷材防水层的保护保护层 层与防水层应粘结牢固，结合紧密、厚度均匀一致。检验方法：观察检查。 卷材搭 接宽度 允 许 偏 差 3 4 -10mm 专业工长（施工员） 施工单位检查评定结果 施工班组长 监理（建设）单位验收结论 项目专业质量检查员： 年 月 日 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 030

涂料防水层工程检验批质量验收记录表

GB50208—2002

010504□□ 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 第4.4.7条：涂料防水层所用材料及配合比必须符合设计要求。 涂料质量 检验方法：检查出厂合格证、质量及配合比 检验报告、计量措施和现场抽样试验报告。 第4.4.8条：涂料防水层及其转角处、变形缝、穿墙管道等细部做法细部做法 均须符合设计要求。 检验方法：观察检查和检查隐蔽工程验收记录。 验收部位 项目经理 分包项目经理 施工单位检查 评定记录 监理（建设） 单位验收记录 主 1 控 项 目2 - 33 -

1 基层质量 一般2 表面质量 项3 目涂料层 厚度（设 计厚度） 保护层 与防水 层粘结 4 第4.4.9条：涂料防水层的基层应牢固，基面应洁净、平整，不得有空鼓、松动、起砂和脱皮现象；基层阴阳角处应做成圆弧形。 检验方法：观察检查和检查隐蔽工程验收记录。 第4.4.10条：涂料防水层应与基层粘结牢固，表面平整、涂刷均匀，不得有流淌、皱折、鼓泡、露胎体和翘边等缺陷。 检验方法：观察检查。 ≥80% 检验方法：针测法或割取20mm×20mm实样用卡尺测量。 第4.4.12条：侧墙涂料防水层的保护层与防水层粘结牢固，结合紧密，厚度均匀一致。 检验方法：观察检查。 专业工长（施工员） 031

单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 第4.7.10条：细部构造所用止水带、细部所 遇水膨胀橡胶腻子止水条和接缝用材料 密封材料必须符合设计要求。 质 量 检验方法：检查出厂合格证、质量检验报告和进场抽样试验报告。 项主 1 目控 施工班组长 施工单位检查评定结果 监理（建设）单位验收结论 项目专业质量检查员： 年 月 日 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 细部构造检验批质量验收记录表

GB50208—2002

010507□□ 验收部位 项目经理 分包项目经理 施工单位检查 评定记录 监理（建设） 单位验收记录 - 34 -

2 细部构 造做法 一1 止水带 埋 设 般2 项穿墙管 止水环 加 工 目3 接缝表 面 及 嵌 缝 第4.7.11条：变形缝、施工缝、后浇带、穿墙管道、埋设件等细部构造作法，均须符合设计要求，严禁有渗漏。 检验方法：观察检查和检查隐蔽工程验收记录。 第4.7.12条：中埋式止水带中心线应与变形缝中心线重合，止水带应固定牢靠、平直，不得有扭曲现象。 检验方法：观察检查和检查隐蔽工程验收记录。 第4.7.13条：穿墙管止水环与主管或翼环与套管应连续满焊，并做防腐处理。 检验方法：观察检查和检查隐蔽工程验收记录。 第4.7.14条：接缝处混凝土表面应密实、洁净、干燥；密封材料应嵌填严密、粘结牢固，不得有开裂、鼓泡和下塌现象。 检验方法：观察检查。 专业工长（施工员） 032 主 控 1 项 目 2 施工班组长 施工单位检查评定结果 监理（建设）单位验收结论 项目专业质量检查员： 年 月 日 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 锚喷支护工程检验批质量验收记录表

GB50208-2002

010508□□ 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施 工 质 量 验 收 规 范 的 规 定 设计要求 砼、钢筋 网、锚杆 质 量 砼抗压强 设计要求 - 35 -

施工单位检查评定记录 监理（建设） 单位验收记录 验收部位 项目经理 分包项目经理

度、抗渗 压力锚杆 抗 拔 力 喷层与围 岩 粘 结 第5.1.11条：喷层与围岩及喷层之间应粘结紧密，不得有空鼓现象，检验方法：用锤击法检查。 1 一 2 般 项 3 目 喷层厚度 第5.1.12条：喷层厚度有60%不小于设计厚度，平均厚度不得小于设计厚 度，最小厚度不得小于设计厚度的50%。检验方法：用针探或钻孔检查。 第5.1.13条：喷射混凝土应密实、平整，无裂缝、脱落、漏喷、露筋、空鼓和渗漏水。 检验方法：观察检查。 30mm ≤1/6 专业工长(施工员) 表面质量 4 表面平整 度允许偏差 矢弦比 施工班组长 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 033

复合式衬砌工程检验批质量验收记录表

GB50208—2002

010509□□ 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施 工 质 量 验 收 规 范 的 规 定 施工单位检查 评定记录 监理（建设） 单位验收记录 验收部位 项目经理 分包项目经理 主目控1 项 材料 质量 设计要求 - 36 -

2 砼抗 压强 度、 抗渗 压力 细部 构造 作法 设计要求 第5.3.8条：施工缝、变形缝、穿墙管道、埋设件等细部构造作法，均须符合设计要求，严禁有渗漏。 检验方法：观察检查和检查隐蔽工程验收记录。 第5.3.9条：二次衬砌混凝土渗漏水量应控制在设计防水等级要求范围内。 检验方法：观察检查和渗漏水量测。 第5.3.10条：二次衬砌混凝土表面应坚实、平整，不得有露筋、蜂窝等缺陷。 检验方法：观察检查。 专业工长（施工员） 3 一般项1 二次 衬砌 渗漏 水量 二次 衬砌 质量 034 目2 施工班组长 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 渗排水、盲沟排水工程检验批质量验收记录表

GB50208—2002

010512□□ 单位（子单位）工程名称 分部（子单位）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施 工 质 量 验 收 规 范 的 规 定 施工单位检查 评定记录 监理（建设） 单位验收记录 验收部位 项目经理 分包项目经理 - 37 -

主 控 项 目 1 反滤层质量 第6.1.8条：反滤层的砂、石粒径和含泥量必须符合设计要求。 检验方法：检查砂、石试验报告 第6.1.9条：集水管的埋设深度及坡度必须符合设计要求。 检验方法：观察和尺量检查 第6.1.10条：渗排水层的构造应符合设计要求。 检验方法：检查隐蔽工程验收记录。 第6.1.11条：渗排水层的铺设应分层、铺平、拍实。 检验方法：检查隐蔽工程验收记录 第6.1.12条：盲沟的构造应符合设计要求。检验方法：检查隐蔽工程验收记录。 专业工长（施工员） 集水管埋 深及坡度 2 1 一 般 项 目 渗排水层构造 2 渗排水层铺设 3 盲沟构造 施工班组长 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 035

隧道、坑道排水工程检验批质量验收记录表

GB50208—2002

010513□□ 单位（子单位）工程名称 分部（子单位）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 验收部位 项目经理 分包项目经理 - 38 -

施 工 质 量 验 收 规 范 的 规 定 设计要求 主 控 项 目 1 排 水 系 统 反滤层 材 料 质 量 土工复 合材料 设计要求 设计要求 3 施工单位检查 评定记录 监理（建设） 单位验收记录 2 1 集水盲第6.2.10条：隧道纵向集水盲管和排水管、明 明沟的坡度应符合设计要求。 沟坡度 检验方法：尺量检查。 导水盲第6.2.11条：隧道导水盲管和横向排水管、排 管的设置间距应符合设计要求。 水 管 检验方法：尺量检查。 间 距 一 般 项 目 2 盲沟断第6.2.12条：中心排水盲沟的断面尺寸、面、埋设集水管埋设及检查井设置应符合设计要3 集水管、求。 检查 检验方法：观察和尺量检查。 井 第6.2.13条：复合式衬砌的缓冲排水层应铺设平整、均匀、连续，不得有扭曲、缓冲排 折皱和重叠现象。 水 层 检验方法：观察检查和检查隐蔽工程验收记录。 专业工长（施工员） 4 施工班组长 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 036

预注浆、后注浆工程检验批质量验收记录表

GB50208—2002

010514□□ 单位（子单位）工程名称 分部（子单位）工程名称 施工单位 分包单位 验收部位 项目经理 分包项目经理 - 39 -

施工执行标准名称及编号 施 工 质 量 验 收 规 范 的 规 定 设计要求 主 控 项 目 1 原材料及配合比 设计要求 2 注浆效果 施工单位检查 评定记录 监理（建设） 单位验收记录 1 注浆孔数量、间 距、孔深、角度 第7.1.9条：注浆孔的数量、布置间距、钻孔深度及角度应符合设计要求。 检验方法：检查隐蔽工程验收记录 第7.1.10条：注浆各阶段的控制压力和进浆量应符合设计要求。 检验方法：检查隐蔽工程验收记录。 第7.1.11条：注浆时浆液不得溢出地面和超出有效注浆范围。 检验方法：观察检查。 第7.1.12条：注浆对地面产生的沉降量不得超过30mm，地面的隆起不得超过20mm。 检验方法：用水准仪测量。 专业工长（施工员） 一 般 项 目 2 控制压力和 进浆量控制 3 注浆范围 4 注浆沉降不得超 过30mm，地面隆 起不超过20mm 施工班组长 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 037

衬砌裂缝注浆工程检验批质量验收记录表

GB50208—2002

010515□□ 单位（子单位）工程名称 分部（子单位）工程名称 施工单位 验收部位 项目经理 - 40 -

分包单位 施工执行标准名称及编号 分包项目经理 施 工 质 量 验 收 规 范 的 规 定 设计要求 主 控 项 目 施工单位检查 评定记录 监理（建设） 单位验收记录 1 材料及配合比 设计要求 2 注浆效果 设计要求 一 般 项 目 钻孔埋管孔 径和孔距 1 设计要求 注浆控制压 力和进浆量 2 专业工长（施工员） 施工单位检查评定结果 施工班组长 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 038

模板安装工程检验

批质量验收记录表

GB50204—2002（共2页）

（Ⅰ）

010601□□020101□□ 单位（子单位）工程名称 - 41 -

分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 验收部位 项目经理 分包项目经理 施工单位检查 评定记录 施工质量验收规范的规定 第4.2.1条：安装现浇结构的上层模板及其支架时，下层楼板应具有承受上层荷载的承载能力，或加设支架；上、下层支架的立柱应对准，并铺设垫板。 检查数量：全数检查。 检验方法：对照模板设计文件和施工技术方案观察。 第4.2.2条：在涂刷模板隔离剂时，不得沾污钢筋和混凝土接槎处。 检查数量：全数检查。 检验方法：观察。 第4.2.3条：模板安装应满足下列要求：1、模板的接缝不应漏浆；在浇筑混凝土前，木模板应浇水湿润，但模板内不应有积水；2、模板与混凝土的接触面应清理干净并涂刷隔离剂，但不得采用影响结构性能或妨碍装饰工程施工的隔离剂；3、浇筑混凝土前，模板内的杂物应清理干净；4、对清水混凝土工程及装饰混凝土工程，应使用能达到设计效果的模板。 检查数量：全数检查。 检验方法：观察。 第4.2.4条：用作模板的地坪、胎模等应平整光洁，不得产生影响构件质量的下沉、裂缝、起砂或起鼓。 检查数量：全数检查。 检验方法：观察。 第4.2.5条：对跨度不于小4m的现浇钢筋混凝土梁、板，其模板应按设计要求起拱；当设计无具体要求时，起拱高度宜为跨度的1/1000~3/1000。检查数量：在同一检验批内，对梁，应抽查构件数量的10%，且不少于3件；对板，应按有代表性的自然间抽查10%。且不少于3间；对大空间结构，板可按纵、横轴线划分检查面，抽查10%，且不少于3面。 检验方法：水准仪或拉线、钢尺检查。 监理（建设） 单位验收记录 主控项目1 模板支 撑、立 柱位置 和垫板 039-1 续表 施工质量验收规范的规定 4 目项般一 预埋 预埋钢板中心线位置 3 施工单位检查 评定记录 监理（建设） 单位验收记录 2 避免隔 离 剂 沾 污 1 模板安 装的一 般要求 一 般2 项用作模 板的地 坪、胎 模质量 目 3 模板起 拱高度 - 42 -

件、 预留 孔洞 允许 偏差 （mm） 预埋管、预留 孔中心线位置 中心线位置 插筋 外露长度 中心线位置 外露长度 中心线位置 预留洞 尺 寸 轴线位置 底模上表面标高 3 5 +10，0 2 +10，0 10 +10，0 5 ±5 ±10 +4，-5 6 8 2 5 施工班组长 预埋 螺栓 5 模板 安装 允许 偏差 （mm） 截面内 部尺寸 基础 柱、墙、梁 不大于5m 层高垂 直 度 大于5m 相邻两板表面高低差 表面平整度 专业工长（施工员） 施工单位检查评定结果 监理（建设）单位验收结论 项目专业质量检查员： 年 月 日 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 039-2

预制构件模板工程检验批质量验收记录表

GB50204—2002（共2页）

（Ⅱ）

020101□□

- 43 -

单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 验收部位 项目经理 分包项目经理 施工单位检查 评定记录 监理（建设） 单位验收记录 主控项目1 避免 隔离 剂沾 污 第4.2.2条：在涂刷模板隔离剂时，不得沾污钢筋和混凝土接槎处。 检查数量：全数检查。 检验方法：观察。 第4.2.3条：模板安装应满足下列要求：1、模板的接缝不应漏浆；在浇筑混凝土前，木模板应浇水湿润，但模板内不应有积水；2、模板与混凝土的接触面应清理干净并涂刷隔离剂，但不得采用影响结构性能或妨碍装饰工程施工的隔离剂；3、浇筑混凝土前，模板内的杂物应清理干净；4、对清水混凝土工程及装饰混凝土工程，应使用能达到设计效果的模板。 检查数量：全数检查。 检验方法：观察。 第4.2.4条：用作模板的地坪、胎模等应平整光洁，不得产生影响构件质量的下沉、裂缝、起砂或起鼓。 检查数量：全数检查。 检验方法：观察。 第4.2.5条：对跨度不小于4m的现浇钢筋混凝土梁、板，其模板应按设计要求起拱；当设计无具体要求时，起拱高度宜为跨度的1/1000~3/1000。 检查数量：在同一检验批内，对梁，应抽查构件数量的10%，且不少于3件；对板，应按有代表性的自然间抽查10%。且不少于3间；对大空间结构，板可按纵、横轴线划分检查面，抽查10%，且不少于3面。 检验方法：水准仪或拉线、钢尺检查。 040-1

续表

施工质量验收规范的规定 施工单位检查 评定记录 3 - 44 -

监理（建设） 单位验收记录 1 模板 安装 的一 般要 求 一 般 2 项 用作模 板 地 坪、胎 模质量 目 3 模板 起拱 高度 项般4 预埋 预埋钢板中心线位置 件、 预埋管、预留孔中心线预留 位置 孔洞 中心线位置 插筋 允许 外露长度 偏差 （mm） 预埋 中心线位置 螺栓 外露长度 预留洞 中心线位置 尺寸 板、梁 长度 薄腹梁、桁架 柱 墙板 板、墙板 宽度 梁、薄腹梁、桁架、柱 3 5 +10，0 2 +10，0 10 +10，0 ±5 ±10 0，-10 0，-5 0，-5 施工班组长 5 +2，-5 预制 板 +2，-3 高 构件 0，-5 （厚） 墙板 梁、薄腹梁、模板 度 +2，-5 桁架、柱 允许 梁、板、柱 L/1000且≤15 侧向 偏差 弯曲 墙板、薄腹L/1500且≤15 梁、桁架 （mm） 板的表面平整度 3 相邻两板表面高低差 对角 线差 翘曲 设计 起拱 板 墙板 板、墙板 薄腹梁、桁架、梁 1 7 5 L/1500 ±3 专业工长（施工员） 施工单位检查评定结果 监理（建设）单位验收结论 项目专业质量检查员： 年 月 日 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 注：L为构件长度（mm）

040-2

模板拆除工程检验批质量验收记录表

GB50204—2002

（Ⅲ）

- 45 -

010601□□020101□□ 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 第4.3.1条：底模及其支架拆除时的混凝土强度应符合设计要求；当设计无具体要求时，混凝土强度应符合表4.3.1的规定。 检查数量：全数检查。 检验方法：检查同条件养护试件强度试验报告。 第4.3.2条：对后张法预应力混凝土结构构件，侧模宜在预应力张拉前拆除，底模支架的拆除应按施工技术方案执行，当无具体要求时，不应在结构构件建立预应力前拆除。检查数量：全数检查。 检验方法：观察。 第4.3.3条：后浇带模板的拆除和支顶应按施工技术方案执行。 检查数量：全数检查。 检验方法：观察。 第4.3.4条：侧模拆除时的混凝土强度应能保证其表面及棱角不受损伤。检查数量：全数检查。 检验方法：观察。 第4.3.5条：模板拆除时，不应对楼层形成冲击荷载。拆除的模板和支架宜分散堆放并及时清运。 检查数量：全数检查。 检验方法：观察。 专业工长（施工员） 施工单位检查评定结果 验收部位 项目经理 分包项目经理 施工单位检查 评定记录 监理（建设） 单位验收记录 主1 底模及 其支架 拆除时 的混凝 土强度 后张法 预应力 构件侧 模和底 模的拆 除时间 后浇带 拆模和 支 顶 避免拆 模损伤 模板拆 除、堆 放和清 运 041

控 项 2 目 3 一 1 般 项 2 目 施工班组长 项目专业质量检查员： 年 月 日 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 钢筋加工工程检验批质量验收记录表

GB50204—2002（共2页）

（Ⅰ）

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010602□□020102□□ 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 第5.2.1条：钢筋进场时，应按现行国家标准《钢筋混凝土用热轧带肋钢筋》GB1499等的规定抽取试件作力学性能检验，其质量必须符合有关标准的规定。 检查数量：按进场的批次和产品的抽样检验方案确定。检验方法：检查产品合作证、出厂检验报告和进场复验报告。 第5.2.2条：对有抗震设防要求的框架结构，其纵向受力钢筋的强度应满足设计要求；当设计无具体要求时，对一、二级抗震等级，检验所得的强度实测值应符合下列规定：1、钢筋的抗拉强度实测值与屈服强度实测值的比值不应小于1.25；2、钢筋的屈服强度实测值与强度标准值的比值不应大于1.3。 检查数量：按进场的批次和产品的抽样检验方案确定。检验方法：检查进场复验报告。 第5.2.3条：当发现钢筋脆断、焊接性能不良或力学性能显著不正常等现象时，应对该批钢筋进行化学成分检验或其他专项检验。检验方法：检查化学成分等专项检验报告。 第5.3.1条：受力钢筋的弯钩和弯折应符合下列规定：1、HPB235级钢筋末端应作180°弯钩，其弯弧内直径不应小于钢筋直径的2.5倍，弯钩的弯后平直部分长度不应小于钢筋直径的3倍；2、当设计要求钢筋末端需作135°弯钩时，HRB335级、HRB400级钢筋的弯弧内直径不应小于钢筋直径的4倍，弯钩的弯后平直部分长度应符合设计要求；3、钢筋作不大于90°的弯折时，弯折处的弯弧内直径不应小于钢筋直径的5倍。检查数量：按每工作班同一类型钢筋、同一加工设备抽查不应少于3件。 检验方法：钢尺检查。 第5.3.2条：除焊接封闭环式箍筋外，箍筋的末端应作弯钩，弯钩形式应符合设计要求；当设计无具体要求时，应符合下列规定：1、箍筋弯钩的弯弧内直径除应满足本规范第5.3.1条的规定外，尚应不小于受力钢筋直径；2、箍筋弯钩的弯折角度：对一般结构，不应小于90°；对有抗震等要求的结构，应为135°；3、箍筋弯后平直部分长度：对一般结构，不宜小于箍筋直径的5倍；对有抗震等要求的结构，不应小于箍筋直径的10倍。 检查数量：按每工作班同一类型钢筋、同一加工设备抽查不应少于3件。检验方法：钢尺检查。 验收部位 项目经理 分包项目经理 施工单位检查 评定记录 监理（建设） 单位验收记录 1 力学性 能试验 2 抗震用 钢筋强 度实测 值 主 3 化学成 分等专 项检验 控 项 4 目受力钢筋的弯钩和弯折 042-1

续表

施工质量验收规范的规定 施工单位检查 评定记录 - 47 -

监理（建设） 单位验收记录 5 箍筋弯 钩形式 1 外观 质量 第5.2.4条：钢筋应平直、无损伤，表面不得有裂纹、油污、颗粒状或片状老锈。 检查数量：进场时和使用前全数检查。 检验方法：观察。 第5.3.3条：钢筋调直宜采用机械方法，也可采用冷拉方法。当采用冷拉方法调直钢筋时，HPB235级钢筋的冷拉率不宜大于4%，HRB335级、HRB400级和RRB400级钢筋的冷拉率不宜大于1%。检查数量：按每工作班同一类型钢筋、同一加工设备抽查不应少于3件。检验方法：观察，钢尺检查。 一 042-2

2 钢筋 调直 般 受力钢筋顺长 度方向全长的 净尺寸 ±10mm 项 3 目钢筋加 工的形 弯起钢筋的弯折 状、尺 位置 寸 ±20mm 箍筋内净尺寸 ±5mm 专业工长（施工员） 施工单位检查评定结果 施工班组长 监理（建设）单位验收结论 项目专业质量检查员： 年 月 日 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 钢筋安装工程检验批质量验收记录表

GB50204—2002（共3页）

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（Ⅱ）

010602□□020102□□ 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 纵向受 第5.4.1条：纵向受力钢筋的连接方式应符合设计要求。 力钢筋 检查数量：全数检查。 的连接 检验方法：观察。 方 式 第5.4.2条：在施工现场，应按国家现行标准《钢筋机机械连 械连接通用技术规程》JGJ107、《钢筋焊接及验收规接和焊 程》JGJ18的规定抽取钢筋机械连接接头、焊接接头试接接头 件作力学性能检验，其质量应符合有关规程的规定。的力学 检查数量：按有关规程确定。检验方法：检查产品合性 能 格证、接头力学性能试验报告。 受力钢 第5.5.1条：钢筋安装时，受力钢筋的品种、级别、规筋的品 格和数量必须符合设计要求。 种、级 检查数量：全数检查。 别、规 检验方法：观察，钢尺检查。 格 和 数 量 第5.4.3条：钢筋的接头宜设置在受力较小处。同一纵接头位 向受力钢筋不宜设置两个或两个以上接头。接头末端置 和 至钢筋弯起点的距离不应小于钢筋直径的10倍。 数 量 检查数量：全数检查。检验方法：观察、钢尺检查。 第5.4.4条：在施工现场，应按国家现行标准《钢筋机机械连 械连接通用技术规程》JGJ107、《钢筋焊接及验收规接、焊 程》JGJ18的规定对钢筋机械连接接头、焊接接头的外接的外 观进行检查，其质量应符合有关规程的规定。 观质量 检查数量：全数检查。检验方法：观察。 第5.4.5条：当受力钢筋采用机械连接接头或焊接接头时，设置在同一构件内的接头宜相互错开。纵向受力钢筋机械连接接头及焊接接头连接区段的长度为35倍d(d为纵向受力钢筋的较大直径)且不小于500mm，凡接头中点位于该连接区段长度内的接头均属于同一连接区段。同一连接区段内，纵向受力钢筋机械连接及焊接的接头面积百分率为该区段内有接头的纵向受力钢筋截面面积与全部纵向受力钢筋截面面积的比值。同一连接区段内，纵机械连 向受力钢筋的接头面积百分率应符合设计要求；当设计接、焊、 无具体要求时，应符合下列规定：1、在受拉区不宜大于接的接 50%；2、接头不宜设置在有抗震设防要求的框架梁端、头面积 柱端的箍筋加密区；当无法避开时，对等强度高质量机百分率 械连接接头，不应大于50%；3、直接承受动力荷载的结构构件中，不宜采用焊接接头，当采用机械连接接头时，不应大于50%。检查数量：在同一检验批内，对梁、柱和独立基础，应抽查构件数量的10%，且不小于3件；对墙和板，应按有代表性的自然间抽查10%，且不少于3间；对大空间结构，墙可按相邻轴线间高度5m左右划分检查面，板可按纵横轴线划分检查面，抽查10%，且均不少于3面。检验方法：观察，钢尺检查。 验收部位 项目经理 分包项目经理 施工单位检查 评定记录 监理（建设） 单位验收记录 1 主控 043-1

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施工质量验收规范的规定 - 49 -

施工单位检查 评定记录 监理（建设） 单位验收记录 2 项目 3 1 2 一 般 项 3 目 第5.4.6条：同一构件中相邻纵向受力钢筋的绑扎搭接接头宜相互错开。绑扎搭接接头中钢筋的横向净距不应小于钢筋直径，且不应小于25mm。钢筋绑扎搭接接头连接区段的长度为1.3LL（LL为搭接长度），凡搭接接头中点位于该连接区段长度内的搭接接头均属于同一连接区段。同一连接区段内，纵向钢筋搭接接头面积百分率为该区段内有搭接接头的纵向受力钢筋截面面积与全部纵向受力钢一筋截面面积的比值（图5.4.6）。同一连接区段内，纵向受拉钢筋搭接接头面积百分率应符合设计要求；当设计无具体要求时，应符合下列规定：1、对梁类、板类及墙类构件，不宜大于25%；2、对柱类构件，不宜大于50%；3、当工程中确有必要增大接头面积百分率时，对梁类构件，不应大于50%；对其他构件，可根据实际情况放宽。纵向受力钢筋绑扎搭接接头的最小搭接长度应符合本规范附录B规定。检查数量：在同一检验批内，对梁、柱和独立基础，应抽查构件数量的10%，且不少于3件；对墙和板，应按有代表性的自然间抽查10%， 043-2

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般 绑扎搭接 接头面积 百分率和 搭接长度 且不少于3间；对大空间结构，墙可按相邻轴线间高度5m左右划分检查面，板可按纵、横轴线划分检查面，抽查10%，且均不少于3面。检验方法：观察，钢尺检查。附录B纵向受力钢筋的最小搭接长度：B.0.1~B.0.3根据现行国家标准《混凝土结构设计规范》GB50010的规定，绑扎搭接受力钢筋的最小搭接长度应根据钢筋强度、外形、直径及混凝土强度等指标经计算确定，并根据钢筋搭接接头面积百分率等进行修正。为了方便施工及验收，给出了确定纵向受拉钢筋最小搭接长度的方法以及受拉钢筋搭接长度的最低限值。B.0.4本条给出了确定纵向受压钢筋最小搭接长度的方法以及受压钢筋搭接长度的最低限值。 图5.4.6 钢筋绑扎搭接接头连接区段 及接头面积百分率 注：图中所示搭接接头同一连接区段内的搭接钢筋为两根，当各钢筋直径相同时，接头面积百分率为50%。 4 项 目 - 50 -

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