宫血宁减少药物流产后阴道出血的临床观察

宫血宁减少药物流产后阴道出血的临床观察

结扎术术后半年切口红肿经抗炎治疗无好转在当地医院,,,,

二讨论本文

、

行切口探查术术中请外科会诊后结束手术住院治疗,,

天

例均为当地乡镇卫生院行输卵管结扎术后切口,,,

后出院流出,

。

出院后多次出现低热切口红肿经使用抗生素治疗,,,

感染形成窦道且窦道侵及膀脱通过对此者体会如下。

例进行治疗笔,

周左右红肿消退年,

。

年。

月切口溃破有淡黄色液体,,,

月原切口再次红肿溃破在当地医院穿刺出人本中心经妇科转外科治疗,,

认识要清醒留有死腔等,

。

窦道深达膀胧组织管壁有较厚底痕组,,

,

脓性液体约动左右血常规检查,

。

人院

织的成因主要为引流不畅反复感染异物刺激组织坏死或,

岁。

叮

份

。

由于病史长治疗情况复杂同时可能合并其,

,

辅助检查用,

号,

尿管顺着窦道外口泛影葡胺约,

它疾患给患者造成痛苦有的存在心理负担甚至急躁

,

,

。

对

插人深度约,,

扩张气囊经尿管注人,

待这类患者应高度重视先诊治原发病并分类指导,,

,

。

耐拍下腹正侧位片报告为窦道

。

体格检查肥胖体质腹窦道、

诊断要明确。

。

先排除特异性感染再分清是痰管还是,

壁脂肪较厚皮肤划痕征阳性出。、

。

切口处深压有淡黄色液体溢,

笔者采取。

泛影葡胺经窦道造影可明确窦道的深。

,

予以抗炎护肝切口扩创引流,

、

周后回当地中药护肝,,

浅范围及有无分枝,

治疗月后于,

年,

月

日再次人院治疗查肝功能正。

手术时机要适当

除应避开月经期外还要根据患者,,,

常窦道口无红肿深压仍有淡黄色液体流出月,,

于

年,

的自身情况而定若肝肾功能异常或患糖尿病等要给予相应治疗后手术、

日在连续硬膜外麻醉下行腹壁窦道切除加膀脆部分切。,

。

如有窦道急性感染可扩创引流并抗炎治疗。,、,

。

除术窦道基底为胧肌层距粘膜约司,

呈树枝状向下伸展伸人膀

切除要彻底。

根据窦道范围彻底切除窦道管壁及分、,,

,

。

,

窦道内有粘稠脓液及坏死组织约。

,

号

、

号丝线结各一枚。

切除该处,

膀胧组,

枝瘫痕组织坏死组织以及膀胧变硬纤维化的组织防止复发川用克林霉素磷酸脂液冲洗创面可抑制厌氧菌革兰、

织膀胧切

口

用

羊肠线连续缝合膀耽全层以号丝线间断加固缝合膀,,

阳性细菌革兰阴性细菌混合感染图。,

、

。

可吸收线间断缝合膀胧肌层以

胧壁流,

针基底放置橡皮管片,,,

根穿破两侧筋膜出皮肤

一引流要充分切口引流放置时各拔出引流片明只要引流充分可大左右后完全拔出实践证。,

,

可吸收线间断缝合筋膜筋膜间放置烟卷天后依次拔除烟卷及橡皮片,,,

根

。

缝合皮肤引。

,

大缩短窦道切口愈合的时间,

。

天拔尿管,,

术后第,

天口

参考文献苏应宽刘新民主编妇产科手术学北京人民卫生出版社,,

切口潮湿有少许分泌物第

天开始脂肪液化经切切口偏右可见约

扩换。

一,,

创刮匙刮出液化的脂肪组织约

韩学德外科引流的并发症沈阳中国实用外科学杂志。

窦道不穿过筋膜层,

。

周后细菌培养为厌氧菌生长,,

夏穗生主编现代腹部外科学武汉湖北科学技术出版社,,

,

,

药前用生理盐水加庆大霉素液清洗窦道凡士林纱块填塞天后改,,

泛影葡胺换药每、,

天

次并辅之以抗炎理,

曹金铎外科引流的生物学基础和实践沈阳中国实用外科学杂一志〔责任编辑张

疗等治疗窦道逐步变浅干燥术后

天完全愈合半年后

,

璐〕

随访无复发

。

宫血宁减少药物流产后阴道出血的临床观察李秋敏药物流产已广泛用于临床成功率在,

以上川但药,

及子宫屈曲度等方面无统计学差异方法总量列醇后,

。

物流产后阴道出血时间长出血量多是目前尚未解决的主要问题,

、

服药方法采用多次给药法

,

天服用米非司酮

。

本院应用宫血宁预防药物流产后出血多取得良好疗,。、

第,

天晨,

点服米索前列醇。

叱应用米索前,

,

效现报告如下

观察排出物并记录出血量次每次。,

孕囊排出后观察组开天下次月经来潮再,

一资料与方法

始服宫血宁每日年。

粒连服

一般资料、

选择,

月

一

年,

月在本院妇、

照此法服用

疗程,

对照组服阿莫西林或罗红霉素及益母草天。

科门诊行药物流产并见完整孕囊排出者察组对照组每组幼修者洲东收回李秋期作稿琐小敏一,

例随机分为观、

膏过

,

天,

次连服,

两组对象如短时间内出血量超、

例

两组对象年龄孕产次孕囊直径

回行

清宫处理并分别在服药后。

巧

、

天复诊至下。

,

次月经复潮后复查血常规及血清铁变化一一

统计学方法。

采用犷检验和检验进行统计学处理

一

河南省淮阳市妇幼保健院

二结果

、

宫血宁减少药物流产后阴道出血的临床观察

出血量比较

观察组出血量明显少于对照组有极显,

,

响了药物流产的临床推广,

。

药物流产正常出血总量要多于报道出血量大于月经量者占、

著性差异

尸

见表

。

每一个妇女的月经量圈尤其是在排出孕囊时可以有大血块和大量阴道出血。。

表组别观察组

两组对象阴道出血且比较少于月经量

刘玉玲

例数

等于月经量

多于月经量

本文对照组在药物流产后发生阴道出血量大于月经量。

及出血持续时间大于巧天者分别占,,

由于出血,

量增多持续时间长常导致继发性缺铁性贫血的发生药物流产前后血清铁含量能及时反映药物流产后由于阴道出血量

对照组尸

多时间长引起的缺铁状态,

,

。

本文结果显示药物流产后对照。,

出血持续时间表组别班力

见表

。

组血清铁较观察组下降更明显,

两组对象阴道出血持续时间比较

宫血宁系中成药制剂无明显副作用主要成份为重楼皂贰。

作用机理为止血消炎缩宫可促进血小板聚集又不增,,,

、

、

例数倒狱

蛋

天,

一

巧天,

天报

。丈

加血栓形成的危险不仅能直接升高血小板而且还能刺激内源性造血因子生成,

,

从而对药物流产后出血时间长及继发。

观察组对照组)只

性贫血起到了预防作用药物。

总之宫血宁疗效确切副作用小、

,

,

,

与对照组比较

尸

’‘

尸

可作为临床治疗药物流产后阴道出血多出血时间长的首选。

血清铁含量比较

见表

表组别观察组对照组

两组服药前后血清铁含例数服药前士士

比较

林

亦士

,

无士

,,

参考文献经小萍翁梨驹米非司酮配伍前列腺素终止早孕的剂量探讨中一华妇产科杂志周霞平米非司酮在吸宫流产术前的应用中国实用妇科与产科一洲〕杂志一祀任肠,,

月经复潮后

,

,

,

,

土

申

,

,,

伽

,

一

与服药前比较

尸

”尸

三讨论

、

药物流产是一种安全有效可接受的非手术终止妊娠的方法由于药物流产后阴道出血多且时间长在一定程度上影,

、

、

,

刘玉玲谭丽张孟珍米非司酮配伍米索

前列醇终止早孕一犯例河南医科大学学报罗立华王英锋李炜等重楼皂贰在乳汁中的测定结果分析中国实用妇科与产科杂志「任编辑张璐」责,,,

,

,

,

,

,

手术治疗输精管结扎术后阴囊窦道杨聪斌阴囊皮肤窦道是输精管结扎术后远期并发症其发病率,

例报告

内打及一索条状物长

,

一

,

比输精管粗大质硬一,

,

,

低现将多年来收治的一资料与方法、

,

例报告如下

。

端与输精管相连呈及皮肤窦道口。,

,

“

’

字形另一端开口于皮肤探针可探,

一般资料

例年龄一

一

岁均为生育二胎后行,

治疗、

术前选用氨节青霉素庆大霉素等抗感染治、,,

、

输精管结扎术病程临床表现,

,

年

。

疗待阴囊红肿疼痛完全消失包块明显缩小阴囊内包块形成条索状物质硬无明显压痛病灶基本局限再择期手术切除。,,,,

例均以输精管结扎术后一侧阴囊内疼,

痛反复发作结扎处结节肿大伴患侧大腿酸胀痛及腰酸结节随疼痛反复发作而逐渐增大形成包块阴囊坠痛阴囊皮,,,

,

采用局部麻醉经皮肤切口显露并游离窦道全部窦,

,

,

道及输精管连接部分一并切除输精管重新结扎,

。

病灶送病

肤流出淡黄色液体而就诊复发作久治不愈,

。

经抗感染治疗症状可消失但反、、,

,

,

理检查

。

。

二结果

、

体格检查及包块最大,,,

例阴囊呈红肿疼痛表现阴囊内可扣。,

病理报告

送病理检查的,,

例输精管管腔变形管壁。,

,

最小。

,

压痛明

及周围纤维组织增生炎性肉芽形成伴少量多核巨细胞反应纤维组织未见精子,

显无波动感炎症严重包块与攀丸粘在一起,

例在阴囊

结节中央为炎性坏死组织边缘为炎性肉芽组织外周为增生。

收回洲作者洲牛斌修稿杨聪期

一

一

一

一

治疗效果,

经手术治疗临床症状均消失疗效满意,

,

。

福建省漳州市计划生育服务站

例全部随访最长

年最短

,

个月

。

再无疼痛坠痛腰

、

、

本文来源：https://www.bwwdw.com/article/poim.html