台湾省心电图技术卫生高级职称考试题

台湾省心电图技术卫生高级职称考试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、主动脉瓣关闭不全的反流与二尖瓣血流同为舒张期流向左心室的血流，区别两者的最佳超声技术为 A．M型 B．二维超声

C．脉冲多普勒 D．连续多普勒 E．彩色多普勒

2、对安静状态下即有心肌缺血症状或者心肌梗死恢复期的患者，运动量宜选择 A．5代谢当量以内 B．7代谢当量以内

C．10代谢当量以内 D．14代谢当量以内 E．20代谢当量以内

3、以下不属于心房颤动心电图特征的是

A．各导联P波消失，代之以大小、时间、电压不等的f波 B．f波的频率为350～600次/分

C．心室律不匀齐 D．QRS波群为室上性 E．传导比例可恒定或不恒定

4、室性逸搏与交界性逸搏伴束支阻滞鉴别的可靠依据是 A．QRS波群的形态 B．QRS波群的宽度 C．QRS波群延迟出现的时间 D．既往心电图是否有束支阻滞 E．逸搏的频率

5、患者男性，65岁，植入起搏器4年。复查心电图如图4-8-8所示，提示 A．起搏器起搏功能异常，感知功能正常 B．起搏器起搏功能异常，感知功能异常 C．起搏器起搏功能正常，感知功能不良 D．起搏器起搏功能正常，感知过度

E．起搏器起搏功能正常，感知功能正常 6、目前动态心电图仪自动分析存在的问题是 A．不能很好地识别S波 B．不能很好地识别P波 C．不能诊断室上性心动过速 D．不能评价起搏器功能 E．不能进行HRV分析

7、人工心脏起搏器的主要组成部分不包括 A．起搏电路 B．电极导线

C．起搏器的电池 D．感知电路 E．程控仪

8、关于预激综合征患者继发性ST-T改变的表述，正确的选项是 A．ST-T方向与delta波向量相同

B．ST-T改变程度与delta波的大小呈正相关

C．ST段呈水平型压低改变

D．T波呈对称性倒置 E．以上都不是

9、动态心电图判断抗心律失常药物疗效通常采用ESVEM标准，判定对室性期前收缩治疗有效的标准是

A．减少≥50% B．减少≥60%

C．减少≥70% D．减少≥80% E．减少≥90%

10、以下不属于按需型心脏起搏器的是 A．AAI B．VVI

C．DDD D．VOO E．VDD

11、低钙血症的心电图表现不包括 A．ST段平直延长 B．QT间期延长 C．T波窄而对称 D．明显U波 E．严重低钙血症时T波可低平或倒置

12、患者男性，53岁。运动时记录心电图如图4-1-4所示，图中发生干扰的原因是

A．交流电干扰 B．肌肉震颤

C．电极接触不良 D．导联线折断 E．基线漂移

13、关于房室旁路传导特性的描述，不正确的是 A．少数可呈递减传导

B．可呈“全或无”传导

C．可仅具有前向传导功能，不具有逆向传导功能 D．可仅具有逆向传导功能，不具有前向传导功能 E．房室旁路传导速度一定比房室结快 14、以下对室性心动过速诊断最有价值的是 A．心室率＞150次/分

B．QRS波群宽大畸形 C．过去有过室性期前收缩 D．心脏增大

E．心室夺获及室性融合波 15、可引起心肌缺血的是

A．冠状动脉狭窄 B．冠状动脉痉挛 C．冠状动脉微血管病变

D．心肌桥 E．以上都是 16、患者女性，60岁，冠心病。突然晕倒伴意识丧失，立即记录心电图如图3-12-2所示，应诊断为

A．紊乱性房性心动过速 B．室性心动过速

C．心室颤动 D．心房扑动 E．心房颤动伴室内差异性传导

17、患者男性，52岁，急性广泛前壁心肌梗死。动态心电图记录到多源性室性期前收缩、短阵室性心动过速。HRV分析SDNN＜50ms，提示

A．HRV正常 B．HRV增高

C．HRV明显增高 D．HRV减低 E．以上均不是

18、患者男性，62岁，心慌、胸闷待查。心电图如图3-7-2所示，应诊断为 A．窦性心律不齐 B．窦性心动过缓 C．窦性心动过缓伴不齐

D．窦性停搏 E．二度Ⅱ型窦房阻滞

19、患者男性，56岁，胸闷3年。心电图检查如图3-9-2所示，图中第3、4个QRS波群应诊断为

A．房性逸搏伴室内差异性传导 B．室性逸搏

C．交界性逸搏伴室内差异性传导

D．交界性逸搏伴预激 E．以上都不对 20、临床上发生电风暴最常见的病因是 A．Brugada综合征

B．长QT间期综合征 C．急性冠状动脉综合征

D．儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速 E．致心律失常性右室心肌病

21、关于快慢综合征与慢快综合征的鉴别要点，不正确的是

A．前者平时心率和窦房结功能正常；后者平时心率缓慢，窦房结功能异常 B．前者多无基础心脏病；后者常伴有基础心脏病

C．前者多发生于预激综合征伴房室折返性心动过速终止后；后者常为病态窦房结综合征患者

D．前者射频消融术可根治；后者常需植入起搏器治疗 E．前者不会发生晕厥，后者常发生晕厥 22、关于心电产生原理的描述，不正确的是

A．心肌每次除极和复极时会使细胞膜外产生电位差 B．电位差与正在除极的细胞膜外阳离子减少有关 C．电位差与正在复极的细胞膜外阴离子减少有关 D．心室除极是由心内膜向心外膜方向推进 E．心室复极是由心内膜向心外膜方向推进 23、引起心电图波形振幅减低的因素有 A．肥胖 B．肺气肿

C．胸腔积液 D．心包积液 E．以上都是

24、U波倒置可见于下列情况，但除外 A．低钾血症

B．高血压所致左心室肥大 C．瓣膜病所致左心室肥大

D．心肌缺血 E．变异型心绞痛

25、关于顺向型房室折返性心动过速的描述，不正确的是

A．心动过速可被期前收缩诱发或终止

B．节律规整，心率常为150～250次/分

C．QRS波群时限正常或伴有功能性束支阻滞 D．逆传P'波位于QRS波群之后 E．RP'间期＜70ms

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、关于交界性逸搏的表述，正确的是 A．QRS波群宽大畸形

B．发生机制为触发活动

C．常于各种原因引起的缓慢心率情况下出现 D．QRS波群前后一定有逆行P'波 E．主要见于双结病变

2、关于室间隔肥厚型心肌病的描述，正确的是 A．右心室肥大是最常见的心电图改变

B．常在V2～V5导联出现巨大倒置T波 C．异常Q波的特点为深而窄

D．异常Q波主要见于V1～V3导联 E．以心室腔扩大为主

3、关于左前分支阻滞的描述，错误的是

A．额面QRS心电轴左偏，达-45°以上较可靠 B．QRS波群时间延长＞0.12s

C．Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群呈rS型，SⅢ＞SⅡ D．Ⅰ、aVL导联QRS波群呈qR型，RaVL＞RⅠ E．胸导联出现R波递增不良

4、关于右心室特发性室性心动过速的表述，不正确的是 A．仅起源于右心室流出道

B．发生机制可能与触发活动有关 C．对腺苷敏感 D．可发生晕厥 E．常表现为单形性室性心动过速

5、患者男性，23岁，体检。心电图如图3-15-5所示，应诊断为 A．间歇性不完全性右束支阻滞 B．间歇性完全性右束支阻滞 C．室性期前收缩

D．房性期前收缩伴室内差异性传导 E．快频率依赖性束支阻滞 6、食管心房调搏是

A．一种普通的心电图记录技术

B．一种有创伤性心脏电生理检查技术 C．一种无创伤性心脏电生理检查技术 D．一种检测心房晚电位的检查技术 E．一种判断心脏病预后的检查技术 7、关于二尖瓣型心影的描述，不正确的是 A．主要表现为肺动脉段凸出及心尖上翘

B．心影呈梨形

C．常见于二尖瓣疾病

D．通常反映左心负荷增加

E．房间隔缺损患者的心影可呈“二尖瓣型”

8、患者男性，28岁，乏力，气短，下肢水肿。超声心动图诊断为扩张型心肌病，其超声心动图表现应不包括

A．房室瓣开放幅度减低，表现为“大心腔，小开口” B．室壁运动弥漫性减弱 C．二尖瓣、三尖瓣反流 D．主动脉瓣提前关闭

E．二尖瓣-室间隔间距(EPSS)增大

9、窦性心动过速与不适宜性窦性心动过速的鉴别要点是

A．窦性心动过速的心率相对较快且对β受体阻滞剂反应较好

B．不适宜窦性心动过速的心率相对较快且对β受体阻滞剂反应好 C．窦性心动过速的心率相对较慢且对β受体阻滞剂反应较差 D．窦性心动过速的心率相对较慢且对β受体阻滞剂反应良好 E．不适宜窦性心动过速的心率较慢且对β受体阻滞剂反应较好 10、关于并行心律性室性心动过速的表述，正确的是 A．心室率多为140～200次/分 B．可见室性融合波

C．多为持续性室性心动过速

D．每组室性心动过速的第1个期前收缩的联律间期相等

E．每组室性心动过速发作之间的间期与心动过速RR间期无倍数关系 11、下列疾病可引起异常Q波，但不包括

A．肥厚型心肌病患者，Ⅰ、aVL、V4～V6导联可出现异常Q波 B．心肌淀粉样变性患者，V1～V4导联可见异常Q波

C．进行性肌营养不良患者, 异常Q波常出现在V5、V6或Ⅱ、Ⅲ、aVF导联

D．左房黏液瘤患者，常在V5～V6导联出现异常Q波 E．心脏肿瘤偶可产生类似梗死样异常Q波

12、按照国家医疗仪器设备分类标准的规定，多导联心电图机是指 A．2导联以上 B．3导联以上 C．6导联以上 D．12导联 E．18导联

13、关于室间隔缺损的阐述，不正确的是 A．室间隔缺损患者均有心电图异常改变 B．可出现双侧心室肥大 C．可出现心电轴左偏 D．可表现为左心室肥大 E．以膜部缺损最多见 14、动态心电图检查可用于 A．心律失常相关症状的评价 B．心肌缺血的诊断和评价 C．心脏病患者预后的评价

D．起搏器功能的评定 E．以上都是

15、以下为食管心房调搏的临床价值，但不包括 A．能够检测窦房结功能

B．能够检测房室结前传功能

C．能够诱发和终止某些折返性心动过速 D．能够确定室性心动过速的起源部位 E．能够确定旁路前传不应期

16、开展食管电生理检查所需要的设备是 A．食管心房调搏仪 B．心电图机 C．除颤器 D．食管电极导管 E．以上都是 17、患者男性，67岁，冠心病史20余年，近期胸闷加重。心电图检查见图3-8-8，图中宽大畸形的QRS波群应诊断为 A．间歇性预激

B．交界性期前收缩伴室内差异性传导，部分成对出现 C．房性期前收缩伴室内差异性传导，部分成对出现 D．多源性室性期前收缩，部分成对出现 E．间歇性束支阻滞

18、患者男性，12岁，体格检查时发现心脏杂音，超声心动图诊断为动脉导管未闭。心电图如图3-5-2所示，应考虑为 A．右心房肥大 B．左心房肥大

C．左心室肥大 D．右心室肥大 E．双侧心室肥大

19、提示右心室肥大的心电图表现是 A．电轴左偏 B．Rv5+Sv1＞4.0mV C．RaVR＞0.3mV D．Rv1＞1.0mV E．RaVF＞2.0mV

20、不完全性室内三支阻滞的心电图特点为 A．三度房室传导阻滞

B．束支阻滞图形+心电轴偏移 C．房室传导阻滞+心电轴偏移 D．束支阻滞图形+房室传导阻滞

E．束支阻滞图形+电轴显著偏移+房室传导阻滞 21、急性心肌梗死患者早期死亡的主要原因是 A．右心衰竭 B．心源性休克

C．室性心律失常 D．心脏破裂 E．乳头肌断裂

22、关于心腔内电图各间期的描述，不正确的是 A．PA间期正常值为30～55ms，平均值为40ms B．PA间期反映两个心房间的传导时间

C．AH间期反映冲动经过房室结的传导时间，正常值为55～130ms D．HV间期代表希浦系统的传导时间，正常值为30～55ms

E．HV间期相对固定，一般不受心率以及自主神经等因素的影响

23、以下为引起运动试验假阴性的原因，但应除外 A．药物影响，如β受体阻滞剂、硝酸酯类等

B．心电图异常，如电轴左偏、左前分支阻滞等 C．长期从事体力劳动

D．导联错误，如单导联记录、导联部位不当等 E．育龄妇女、过度通气

24、食管心房调搏测定窦房传导时间时，S2刺激为插入性房性期前收缩，提示S2位于

A．窦房结周围干扰区

B．窦房结内干扰区 C．窦房折返区 D．窦房结有效不应期 E．心房有效不应期

25、动脉导管未闭时常见的心电图改变是 A．左束支阻滞 B．右束支阻滞

C．左心室肥大 D．左心房肥大 E．右心房肥大

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