各班工作流程 (2)

更新时间:2023-07-20 13:13:01 阅读量: 实用文档 文档下载

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责任班

、3、5组) ——8:00-12:00 14:30-17:00 、4、6组) ——8:00-11:00 12:00-16:30 (责A、责B轮换午休一周一换)

1、着装整洁,符合职业要求

2、提前15min接班,查看所有留观患者

3、做到“七知道”,查看(污洗间)有否未送检标本,及时处理。

1、参加早交班,了解前1天整个病区患者的流动及重点患者的病

情变化

2、在护士长的带领下进行晨间床头交接班,重点交接新入、危重、手术、特殊诊疗、病情有变化、老年卧床患者等。

3、按责任组分日期进行物品器械交班,与夜班一起清点,当面交接

毒麻、限剧药品、贵重仪器,并登记签名。

4、查看小黑板记事。

.1、共同整理床单位,完成晨、午扫床。每周更换床单位一次,手

2、完成治疗单上的小治疗如:雾化吸入、氧气吸入、测血糖等

3、为牵引病人点针眼每日两次,用酒精消毒牵引针孔处。

4、做好卧床患者皮肤护理(每2小时翻身拍背并记录)和管道护

5、做好手术病人护理:术前准备工作 、接手术病人、处理术后

6、按医嘱执行本时间治疗和处置。如餐前胰岛素注射、抽血等。

10:00测全科患者的生命体征。

7、午间生命体征测量并询问患者大便情况做好记录并录入电脑,

周五测量体重。

8、了解所有患者的病情,及时发现护理问题,落实各项护理措施。

1、负责做好新入、转入和转出患者有关手续,出院病人做好健康

指导。

2、为出院病人做出院指导,交待注意事项。督促清洁员打扫空床和更换病房床单位。

3、指导助护和保洁员工作,落实好病人生活护理

4、积极配合医生抢救

、按等级护理巡视病房,及时发现患者的病情变化

2、观察患者输液情况,及时配药、接瓶、拔针 3、协助留观患者的生活护理,做好心理护理、健康教育

4、做好水电、陪人和探视人员管理等,经常巡查病房,要求设备

带禁止摆放物品,发现躺椅和大功率电器及时收走,走廊的扶

手、输液架上禁止悬挂衣服毛巾。

、巡视手术患者、预手术患者,填写围手术期表

1、准确记录患者生命体征、24h出入量、引流液量等护理数据

2、认真书写交班本

1、配好下一组准备治疗的液体 2、整理治疗室及处置室,自查本班工作

3、做好交接班前所有准备工作

1、与晚班一起清点毒麻、限剧药、贵重仪器及其它物品并登记签

2、床旁交接新入、危重、手术、特殊诊疗、病情变化、卧床、输

液患者等,以及其它有关注意事项

3交接需要下一班执行的医嘱、治疗、护理及特殊标本的留取等

周一、清洁日,落实一级护理病人基础护理,做到三短六洁。 为病人更换被服。

周二、检查各责任区管道留置情况。

周四、健康宣教,落实一级护理病人基础护理。

周五、测量住院患者的体重。

周三、检查各责任区中心吸氧装置,负压吸引装置等使用效期。

保障三班工作流程

14:30-17:00

1、着装整洁,符合职业要求,洗手、戴口罩

2、不参加早交班

、擦拭治疗车、治疗盘,更换治疗盘的无菌治疗巾,准备治疗用物

1、按医嘱执行单查患者床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用

法 2、查对无误后将第一组液体按床号顺序摆放

3、注意各种药物使用时的配伍禁忌,严格无菌技术操作加药

1、再次严格查对液体及药物名称、有效期、瓶体有无裂纹、瓶盖有无松动、液体有无混浊、沉淀、变色、药品有无变质

1、再次查对液体,无误后签名,标注加药时间于输液贴上,将液体

按床号顺序摆放治疗车上的无菌治疗巾内。 2、清理治疗室及处置室台面卫生,维持清洁

1、完成所有留观病人的治疗工作 2、执行临时治疗医嘱

1、清理治疗车、治疗室和处置室台面卫生,维持清洁 2、负责无菌及消毒物品的检查、请领、补充工作,保证临床工作需

1、11:30按口服药单发中午口服药。

2、清理服药车,准备第2天口服药杯,送服药车至中心摆药室

及时领取临时用药及退药

1、协助主班完成下午的治疗工作 2、与P班交接班

1

、到中心摆药室核对口服药、针剂及大液体

2、按口服药单发患者下午的口服药

3、准备晚间用药及用物

周一:检查小药柜药品数量,有无过期、变质等,并及时补充 周二:检查针剂柜药品、大输液有效期,清退科室余药 周三:治疗室,换药室大消毒

周四:补充临时小药柜

周五:清点剩余口服药入柜

周六:治疗车、护理车、清洁日(彻底清洁,车轮上油)

1、清洁治疗室、处置室卫生,检查、整理柜内物品,及时请领补充 2、按规定和要求处理医疗垃圾

、协助主班护士完成患者治疗及护理工作,做好交班。

、患者治疗用药保障是否及时、准确

、无菌物品存放是否合符要求、消毒物品是否合符规范

、治疗室、处置室管理是否规范、有序

、护理人员是否严守无菌技术操作规程及三查七对制度

保障一班工作流程

办公护士负责接听电话及相关的上传下达工作;医嘱的提取、校对、计价、打印、保存。安排新入院留观患者床位,办理好留观出院患者结帐工作,定时请领办公用品及科室部分消耗器材;正确在电脑上录入患者日间的生命体征及其它护理数据、资料。

—11:30 14:30—17:30

、着装整洁,符合职业要求

、提前10-15min到达科室,打印患者一日清单

、整理护士站

1、检查、清点急救药品、器材并登记、签名,及时补充基数 2、整理换药碗、口腔包等无菌物品

、参加床头交接班

、查对前1天长期、临时医嘱及各种执行单有无漏查对、漏签名等

、查有无未执行的医嘱

、查对晚夜间的医嘱,看护士工作站有无漏提取、漏查对的医嘱及

计价错误等情况

、对新开的医嘱认真检查、录入、合理计价、校对、确认、保存打

印,并通知主班护士执行

、遇有急查化验或需立即执行的临时医嘱,及时通知主班护士执行

3、特殊检查的预约,在电脑上查找预约时间,通知主班护士

、接到入院、转入通知,立即准备床位及接诊用物

与责任护士交接。

1、停止患者所有长期医嘱

2、打印长期、临时医嘱单、体温单等护理文书

3、根据患者的医疗费别,再次查对记价收费 4、有需要的患者,通知治疗班退药

5、电脑再次划价发送结算通知,电话通知收费室为该病人结算

、使用文明用语接听电话与呼叫器

、落实上传下达工作,礼貌接待来访及检查人员

、一览表整洁,标志齐全,并根据医嘱及时更改等级护理 、维持办公秩序,协调好各班次的工作

、定时请领各种用物,负责联系科室水电、营具等的维修

、督促、指导责班工作并做好陪人管理

、查晚、夜班生命体征及各种护理数据录入情况

2、查看全天生命体征及其它护理数据,发现异常通知责班护士(如

病人3天未解大便)

、在值班牌上标注患者流动情况、值班医生、护士等信息

、检查各班在黑板上注明阳性过敏者的姓名及过敏药名1次/日

、负责患者登统计工作

、检查、打印满页体温单、生命体征单及伤病员流动统计表 、检查第二天各类执行单,及时补充下午新开医嘱。

:整理护士站,清理表格柜。 周三:总查对医嘱;检查易耗品。

周五:彻底检查、清洁急救室台面和急救器材,补充治疗及办公

用品,交代周末注意事项。

1、医嘱处理是否及时、准确

、各种上传下达工作是否到位

、办公用品等物品能否及时请领、保障使用

P班工作流程

—1:00

、着装整洁,符合职业要求

、提前10~15min查看一级护理及危重患者的护理病历,做到“七

知道”

、交接伤病员情况报告表

、交接上一班医嘱执行情况,需要本班执行的医嘱及各项治疗、护

理、

、特殊标本的留取等应严格交接

、床旁交接新入、危重、手术、特殊诊疗、病情有特殊变化、卧 床、输液、输血患者

、当面交接毒麻、限剧药品,贵重仪器,其它物品,并登记签名

、了解全科病人在位情况,同时让病人了解值班护士。

、督促开空调病房开窗通风(时间2小时)

、检查病区水,电,各通道安全情况。

、总查对白班长期、临时医嘱,并签名

、查对白班各类医嘱执行单、服药单,并签名

、查对白班准备次日的各类标本容器。

、查对第二天液体

1、完成本班长期医嘱执行单上的治疗、护理、处置。

2、按时执行本班的时间治疗

3、协助患者生活护理,做好晚间护理(有早晚班时由早晚班完成) 、18:00测量患者晚间生命体征并录入电脑,发现异常即报告医生

5、按服药本查对,发晚间口服药。

6、按等级护理巡视病房,发现患者病情变化及时报告

、及时执行本班的临时医嘱

、负责做好新入、转入病人有关手续(治疗、护理、医嘱等)。 、观察患者输液情况,及时配药、接瓶、拔针

、积极配合医生抢救危重病人

1、查对患者输液单和输液巡视单。

2、摆放次日治疗药物。

3、更换治疗室、处置室及治疗车上浸泡桶里的消毒液、、雾化器等

物品,并晾干。

4、紫外线消毒治疗室、处置室、急救室

1、熄灯前30分钟和值班医生一起查房,查看病人在位情况。

2、做好各项安全防范措施,关好水电、科室大门

3、按时熄灯、关电视(冬天21:30,夏天22:00)

1、准确记录患者的生命体征、出入量、引流液量等护理数据

2、认真书写交接本

1、整理护士站、治疗室、处置室

、自查本班工作

、护理记录单的交接

、交接需下一班执行的医嘱及各项治疗、护理等

、床旁交接新入、危重、手术、特殊诊疗、病情变化者、卧床者

交待有关注意事项、患者在位情况

、当面交接毒麻、限剧药品,贵重仪器及其它物品,并登记签名

、患者晚间所有的治疗、护理工作是否及时、准确完成

、新入、危重患者护理措施、晚间工作重点是否落实 、病区管理、巡视病房是否按要求进行

N班工作流程

夜班负责留观病区夜间的管理工作,按等级护理巡视病房,按时关灯、查房,保持病区安静、无噪音;做好检查前准备及早晨按规定正确留取各标本,充分准备好早上大交班工作;熟悉患者总数、一级护理人数、新入院患者病情;掌握本班工作重点,危重患者主要病情、护理问题与措施及患者在位情况;按时完成临时及长期的治疗、护理、处置。

1:00—8:00

、着装整洁,符合职业要求

2、提前10~15min查看一级护理及危重患者的护理病历,做到“七

知道”

1、交接伤病员情况报告表(交班本)

2、交接上一班医嘱执行情况,需要本班执行的医嘱及各项治疗、护

理、

3、特殊标本的留取等应严格交接 4、床旁交接新入、危重、手术、特殊诊疗、病情有特殊变化、卧

床、输液、输血患者

5、当面交接毒麻、限剧药品,贵重仪器,其它物品,并登记签名 、了解全科病人在位情况。

、检查病人安全措施是否到位,有无安全隐患.

、检查病区水电、各通道安全情况。

1、查对当天的长期、临时医嘱,并签名

2、查对当天各类医嘱执行单、服药单,并签名

3、查对化验单及检查化验标本容器准备情况,备好抽血用的治疗盘

和用物

4、告知手术病人做好术前准备

5、6:00需测生命体征的病人,准备好体温登记本。(早晚班执行)

6、查对当天白班所有治疗用的液体及药物

1、完成本班长期医嘱的治疗、护理、处置等

2、按等级护理要求巡视病房及为卧床病人翻身拍背并做好登记。

3、6:00进行抽血

4、测量早晨生命体征,并登记在门诊病历上,发现异常及时报告。 5、做好当日手术及特殊检查前的准备工作

6、发晨间口服药,督促或协助病人关闭空调,开窗通风。

(时间2小时)

7、督促患者留取大、小便等标本,并按要求放在指定位置。需送化

验的标本核对无误后注明在标本登记本上,通知服务队送检验科

8、根据医嘱测空腹血糖及打餐前胰岛素。

9、负责更换各种引流瓶、引流袋,倒吸痰瓶,更换氧气湿化瓶内蒸

馏水,作好危重病人晨间护理(口腔护理,会阴护理)。

、及时执行本班的临时医嘱

、负责做好新入、和转出病人有关手续(治疗、护理、医嘱等) 、观察患者输液情况,及时配药、接瓶、拔针 、及时发现各种护理问题,落实各项护理措施

、积极配合医生抢救危重病人

2、认真书写护理记录单

3、填写围手术期表格

1、整理护士站、治疗室、处置室,做好交接班前准备工作

2、自查本班工作完成情况 1、认真书写交班本

3、熟悉交班内容(尽量做到口述)

1、 交前核对病区患者流动情况

2、在护士长的带领进行床头交接班

患者夜间所有的治疗、护理工作是否及时、准确完成

新入、危重患者护理措施、夜间工作重点是否落实

病区管理、巡视病房是否按要求进行

辅助一班流程

6:30—10:00

1、协助夜班测量晨间生命体征,如有异常及时报告.

2、记录病人24小时出入量、尿量

3、协助患者床上大、小便,冲(清)洗会阴、口腔护理

、更换各种引流袋、瓶,倾倒引流液

、协助患者翻身拍背,按摩受压部位,瘫痪肢体功能锻炼

2、擦净身上污迹,必要时换药、更衣、更单

、清点手术病人病历,查对术前准备完成情况 、搬运手术患者,与手术室交接

、巡视病房,督促陪人收好陪人床 、整理病人床单位

1、生活护理是否落实

、管道是否固定通畅,引流瓶、袋是否及时更换

3、床单位是否清洁、干燥、整洁,是否及时更换

17:30—21:30

1、协助晚班护士进行晚间生命体征测量并登记

2、协助生活不能自理患者床上大、小便,完成鼻饲、口腔护

理、尿道口护理、紫外线消毒等基础护理工作

3、协助晚班接诊患者

1、定时协助病人翻身拍背,按摩受压部位,瘫痪肢体功能锻

2、协助患者洗漱、更衣,保持病人清洁

按要求做好各种引流管道的护理,保持各管道通畅。

1、患者卧位是否舒适,肢体是否摆放至功能位

2、生活护理是否落实

3、床单位是否干燥、整洁,床单、脏被服是否及时更换

本文来源:https://www.bwwdw.com/article/pm31.html

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