以中医文化建设为核心加快医院发展步伐1

老百姓看一个医院的水平，既要看你能不能给患者治好病，也要看你对患者是否爱护、尊重，有没有同情心和责任感，也就是我们常说的以?技术水平?和?人文环境?为体现的医院文化的社会反映。由此可见，医院文化建设是加快医院发展的推进剂，医院文化与经济的发展相互渗透、相互作用、相互影响；在市场经济发展中，?文化力?就是推动力、导向力、凝聚力；所以有人说?昨天的文化就是今天的经济，今天的文化就是明天的经济。?

作为新时期的基层中医医院，面对?建院晚、底子薄、条件资金相对差?的现状，医院要真正实现经济效益和社会效益同步提高的目标，使医院在激烈的医疗市场竞争中永远立于不败之地，就要不断重视和加强医院文化建设，研究和塑造符合医院实际的先进中医文化体系，将医院文化融入到医院管理、经营发展之中，以先进的医院文化促进医院的改革和发展。现将我院在加强中医医院文化建设，促进医院管理和发展的做法与大家共同探讨交流一下。

一、坚持中医为主，中西医结合，在继承的基础上不断创新，促进中西医医疗技术合修双补

中医医院要发展就必须不断创新，保持原状就是后退，不思进取必然被无情淘汰。在中医医院的发展过程中，中医医院文化建设必然要随着医院管理的创新而不断丰富和充实新的内涵。中医医院文化建设要突出中医特色，技术和服务的创新是重点。作为祖国传统医药学的中医，现在已被全世界越来越多的人们所接受，中医简、便、验、廉的特点在治疗各种常见病、多发病、疑难病和慢性病等方面所体现出的独特优势，被国人所青睐。中医医院承担着继承和发扬祖国传统医学的任务，理应坚持中医为主，失掉或消弱中医为主的内涵，中医

的传统文化将不复存在。在这方面，我们充分发扬传统医学理论和思维方式，在重视整合互补的基础上，采取着眼宏观与微观、整体与局部结合的方法，利用?循证医学?检验临床实践，将临床医师个人经验变成科学的经验，用科学的设计来进行论证，正确评价疗效，拿出证据，变成一个标准化的模式加以推广取得了一定的成效。

一是加快中西医结合疗效研究。在对痔疮治疗上，我们在引导临床医师运用中医辩证加减施治的基础上，大胆融入西医的微创手术疗法，经临床不断的总结与完善，将痔疮的临床治愈率提高到一个新的水平，病人康复出院周期由原来的1个月缩短到现在的1周，复发率降低到0.5%以下，在本地及周边地区享有较高的声誉。

二是注重总结提炼医院名老中医优秀的中医治疗方剂。成立邱氏皮外科研究所，组织医疗、药剂人员，对我院已故名老中医邱绪芝（人称邱二姑）外科疗法进行系统挖掘整理，由中国中医药出版社出版发行了《邱氏皮外科疗法》一书，目前该书已出版发行两次共计40000册。今年,我院的科研课题《邱氏珍珠散在体表溃疡治疗中的应用研究》获得了湖北省重大科技成果奖。在为我国中医科研工作作出贡献的同时，提高了我院在全市兄弟中医院的知名度。

三是注重吸纳先进的中医技术。积极探索中风治疗的新方法，引进?醒脑开窍?治疗方法，引导临床医师，在运用中医辩证施治的基础上，配以西医的局部病证对症治疗，取得了较好的效果，总有效率达90%以上。

二、发扬爱岗敬业精神，坚持以人为本，积极地探索中医人文素质和政治理论教育工作的新思路

文化管理是继经验管理、科学管理之后最先进的管理理论。通过

宣传医院的价值观和精神文化，在医务人员中倡导奉献精神，让员工把一切为了患者的理念化为自觉的行动，取得良好的效果。要坚持以科学的理论武装人，以正确的舆论引导人，以先进的典型鼓舞人，以高尚的精神塑造人。?天覆地载，万物俱备，唯贵于人?(《素问〃宝命全形论》)，中国传统文化历来以人为本，尊重人性，主张人与自然的和谐。通过爱岗敬业教育让员工知道无论多么平凡的工作岗位，都能做出不平凡的业绩。激发员工的主人翁意识，关心集体，关心中医医院的发展，在工作中及时发现并反馈医疗质量、医院服务等各方面存在的问题，并提出合理化建议。

1、坚持民主集中制，保持班子团结，发挥龙头战斗堡垒作用。团结是做好各项工作的基础和保证。只有保持班子团结，才能威信高、形象好，有号召力；才能同心同德、步调一致，有战斗力。为此，我们非常珍视团结。首先，制定了党政议事规则，规范党政领导班子的民主决策程序。其次，严格执行民主集中制，坚持重大问题集体研究决策，杜绝长官意志、一言堂。第三，班子成员相互支持、相互维护，坚持团结协调，分工合作，顾全大局，互相理解、信任，整体作用得到了充分的、有效的发挥，决策科学化水平不断提高，班子凝聚力、号召力、战斗力不断增强。

2、加强领导班子自身建设和职工队伍素质建设，重视强化党员干部的理论学习，提高理论素养。先后制定和完善了医院中心学习组学习制度、支部民主生活会学习制度、党日学习和医院每周一次的政治业务学习制度、医院干部职工学习培训办法等。坚持以科学的理论武装党员干部头脑，今年，我们在认真组织学习邓小平理论、?三个代表?重要思想和十七大精神，深刻领会其深刻内涵和精神实质的基

础上，在全院开展了以立医为民为主题内容的?医生为病人服务，卫生为经济服务?的大讨论，让全院工作人员进一步明确了该院办院目的和医务工作者肩负的工作使命，使该院全体医务人员清醒认识到：医院是为病人办的，办院的目的是为患者解除病痛，医生的基本职能是为患者服务，而不是为自己谋利益。坚持干部党校培训制度，近年来，共选送了10名中层以上干部到市委党校学习，有9人参加了入党积极分子培训班，有效地提高了各级干部的思想政治素质、行政水平和管理创新能力。

3、引导各科室利用晨间交班会、支部生活会，每月两次组织党员、职工认真学习《公民道德建设实施纲要》、《医务人员医德规范》、《宜城市中医医院医疗文明服务规范用语》、?八条纪律?、?三条禁令?和?六不准规定?等。学习采取以自学为主、集体学习为辅，边学习、边讨论，做好学习记录。同时将学习情况纳入医院质量考核，每月考核时查学习记录本和个人学习笔记本，力求做到有认识、有体会和有提高。

4、深入开展以?爱心、耐心、细心、责任心?为主题的服务理念教育和?荣辱观?主题教育活动。一是组织医务人员认真学习贯彻胡锦涛总书记关于?八荣八耻?的讲话精神，讨论提炼制定了我院医务人员?八荣八耻?荣辱观。二是把教育活动与保持共产党员先进性相结合，与学习贯彻党章相结合，教育医务人员分清是非，明辨荣辱，树立正确的价值观、利益观和荣辱观。三是组织全体医务工作人员认真学习《执业医师法》、《药品管理法》等卫生法律法规，增强医务人员遵纪守法的意识。四是广泛开展先进典型、先进事迹主题教育活动，弘扬正气，用榜样来鞭策和激励医务人员。如2007年，我们开展了

向陈海新同志学习活动，把陈海新同志的先进事迹和精神作为一种道德风范，一种思想楷模，一种行为准则，一种优良传统，在全院进行宣讲，从而在我院营造出一种崇尚医德、大力弘扬白求恩精神、争做?杰出健康卫士?的良好氛围。五是坚持警钟长鸣。与治理商业贿赂活动相结合，开展职工警示教育，防微杜渐，增强自律意识，筑牢思想道德防线，抵制了拜金主义等腐朽思想的侵蚀，纠正了医务人员中存在的?唯外部环境论?、?心安理得论?、?侥幸心理论?的错误思维定势。

三、建立科学管理体系，健全医院管理规章制度，狠抓职业道德、社会公德等建设

中医医院文化是一种管理文化。因此，开展中医医院文化建设，必须有一套科学的管理体系。中医医院管理体系应包括管理体制、医疗安全管理、医院形象、信息系统和医院组织及人力资源等内容。一个科学的中医医院管理体系不仅能够增强职工的向心力、凝聚力，增强职工的荣誉感、归属感，而且能够提高职工素质，引导职工树立健康的、积极向上的道德观念和价值取向。中医医院文化有它特定的精神和物质的内涵和功能，它的勃勃生机就在于它能够给医院管理带来真正的高效力。

1、深化制度改革。没有严格规范的管理制度，就没有良好的社会和经济效益，为此，医院将制度建设做为工作重点来抓，完善各项规章制度。2005年1月在重新修订《医院行政管理制度》、《医院业务管理制度》等制度的基础上，经过实践，又分别于2006、2007和2008年，提交职代会讨论通过了《2006、2007年的行政管理制度补充规定》、《医院质量考核实施方案、考评标准》、《医院行政总值班制

度》、《院科两级干部考核办法》、《一、二级临床医师评定办法》、《护理人事制度改革方案》、《护士聘用管理办法》、《护理人事改革实施细则》、《增收节支管理规定》、《星级护理实施方案》、《医务人员夜间看望病人规定》、《参合农民就医管理规定》等制度。

2、严格实行职业道德建设责任制，建立和完善职业道德考核、投诉举报、激励和惩戒等管理制度。在以前制定的经过实践检验行之有效的一些制度的基础上，医院有针对性地进一步健全完善了?精神文明和医德医风建设考核标准?、?职业道德考核办法?、?医德医风规范及实施办法?、?医德医风建设奖惩措施?、?药品、医疗器械、一次性材料购销管理制度?、?职工廉洁自律规定?等符合实际、便于操作的制度和规定，形成了加强职业道德建设的长效机制。

3、建立各科室、医务人员医德医风档案。医院质量考核领导小组每月按照?精神文明和医德医风建设标准?对各科室和医务人员的职业道德建设和廉洁从业情况进行考核，将拒收或收受?红包?、回扣、?吃请?的情况、患者投诉的情况和其他有关职业道德建设、医德医风等方面的内容纳入考核范围，认真进行登记，并与个人效益工资挂钩。凡有违纪记录的科室和人员，在提职考察、职称评审、评先选优时，实行?一票否决?制。

4、实施医患关系零距离、医疗技术零缺陷、服务质量零投诉的?三个零?服务理念。要求干部职工牢固树立?以人为本?的思想，零距离接触病人，零距离服务病人，在服务中增加情感的含量，打造以人性化服务为核心的品牌。执行?三米问询制?，病人进入医院后，导医人员要眼尖心细，对需要帮助的病人，在三米距离内主动问询，主动提供帮助。工作人员接待病人不仅让微笑写在脸上，更要把微笑

装进心里，以对待亲友的态度来对待病人，把感动病人、使病人满意作为最高服务目标。建立服务缺陷投诉必究制和举报有偿制，凡是服务态度不好，服务不到位和违反医德的行为，病人投诉一经查证落实，违反医德、服务不到位的当事人，不仅要受到经济处罚，还要向服务对象道歉。对私自收费、截留病人药品、收受红包的行为，一经查实，给予举报人十倍奖励。?三个零?服务理念把职工的思想统一到了?发展壮大医院才能发展自己?这个中心上来，增强了职工的主人翁意识和服务意识。

5、完善社会监督制约措施，加强行业作风建设。一是聘请市检察院吴涛同志、市纪委吴明国同志担任医院行风建设特邀监督员，定期对行业作风建设情况进行监督检查，并自觉接受人大依法监督和政协民主监督。二是公布投诉电话和院长投诉热线，设立意见箱6个，及时受理、处理群众的投诉。三是不定期组织各科病人、病人家属召开医院行风建设座谈会，征求意见建议并及时解决。

6、强化措施，规范流程，杜绝医院药品回扣，切实保障人民群众利益不受侵害。在医院临床用药的购进上，我们在严格执行招标采购的同时，医院还结合实际，制定了严格的措施。一是设立新药进院价格门槛。凡是科室申报的新药，除专科专病所必需的品种以外，其价格一律控制在30元以下，坚决制止高价新药进院。二是适当降低进院新药购进价格。临床所申购的新药，必须在中标价格的基础上，降低10%作为进院价格，这样做的主要目的是尽量压缩新药的临床空间，杜绝商业贿赂现象的发生。三是从2006年4月份开始，对每月使用量前十名的品种，报襄樊市招标办备案，对前五名的品种实行降点结算，对一个品种连续两月用药金额第一名的药品作停止使用处

理。四是斩断新药做临床的中间环节。处方统计是新药做临床的中间环节，为此，医院规定每天分上午十一点半、下午五点钟两个时间段派专人到药房收取当天处方进行封存管理，不留给处方统计的时间。五是部分单病种实行限价(对16项单病种实行了限价手术)。六是单处方单药品实行百元限价，凡是单处方单药品金额超过100元的，将对处方责任医生处以处方金额两倍的罚款；如病人确实需要，接诊医生必须让病患者在处方上签字后方可取药，如处方上无患者签字，药房划价发药后，将对划价发药人员处于和医生同等金额的罚款。七是药品、一次性卫生材料和医疗设备采购，均实行公开招标采购，坚持?四定?和?质量高、价格低、售后服务好?的原则，认真考察后集体商议决定。

7、积极推行院务公开制度，强化?三个延伸?，拓展公开范围。一是向就诊、住院患者延伸，实行?住院费用一日清单制度?，将与患者利益密切相关的重要事项作为重点实行公开。主要包括：医院收费项目名称、依据、标准、优惠政策和收费主体等患者关注的涉及自身利益的事项。二是向医院内部延伸，将医院改革发展的重大决策、规划、廉洁自律、人事调配、职称晋升、财务收支、大型设备购臵、基建项目招投标情况等涉及职工切身利益及职工关心的问题通过公示等形式让职工知晓。三是向社会公益事业延伸。注重将与群众生活息息相关的公益事业和以开展单病种限价、?济困病房?、特困人群医疗救助及加大便民服务措施等为主要内容的惠民工程活动作为院务公开的延伸。为便于群众知晓，在医院设立了醒目的公开栏，同时在宜城中医网建立专门的院务公开网页，在医院局域网上设立专门栏目，不断加大网上公开力度；为方便群众办事，设立了导诊台，编印

了《医院服务指南》、《健康教育手册》等，实行首诊负责制和公开门牌、桌牌、胸牌?三牌?；为便于群众参与，努力扩大群众的知情权、监督权，防止暗箱操作问题的发生。

8、始终坚持利民的办院方针，缓解病人看病难看病贵，积极开展为民办实事送温暖活动。2004年9月，我们建立了全市首个乡村医生培训体系，设立村医培训基地10个，现已培训村医2000余人次。2005年元月，我院率先启动流动医院，重点解决边远地区群众?看病难?问题，三年来巡回义诊70多次，受益群众近万人。2006年，为缓解病人?看病贵?，我院又在全省同行业中率先实施?单病种限价?、?住院病人回访制度?等制度，同年在全市设立了湖北省首家?济困病房?，向24000名困难群众发放了?医疗救助惠民证?，为大批特困患者解除了急难；在每年的?助残日?和单项疾病防治宣传日里，还组织骨干医护人员到城乡义诊，免费为患者治病、发放宣传资料、提供医疗咨询服务；截至目前，已为患者减免各种费用180多万元。2007年，为提高全市村医的技术水平，方便农民群众就近看病，我们又通过医院已设立的乡村医生培训体系，推广中医药适宜技术，推行中医治未病，提高村医中医理论水平。2008年，宜城首家?党员爱心医院?在我院设立，?走进新农村，健康伴你行?大型义诊在我院正式启动。

四、加快职工文化场地建设，丰富职工文化生活，塑造优秀中医医院形象，构建和谐中医文化

俗言道：?百里不同风，千里不同俗?、?一方水土养一方人?。因地域、流派、历史渊源、乡情民风的不同，中医医院文化总是显示出独特的精神和鲜明的文化氛围。中医医院形象是指社会公众和职工对

中医医院的整体印象和评价，就中医医院外部而言，就是中医医院在社会公众中树立起的较高的信誉和可依赖的形象，就中医医院内部而言，是全体员工同心协力、目标一致、奋发向上，共同致力于中医医院的发展提高。中医医院形象不仅是医院展现于社会公众面前的外部形象特征，更重要的是人们通过对中医医院各方面的了解和综合认识而形成的总体印象。正如江泽民同志所强调的：?加强社会主义思想道德建设是发展先进文化的重要内容和中心环节。?

1、加快职工活动阵地建设。装修职工活动室，购臵了高级音响、多媒体影像、桌椅等设施，修整了篮球场，购臵并安装了组合健身器材，装修了乒乓球、棋牌室，征订党报、党刊及业务杂志，使职工有文体活动及锻炼休闲的场所。

2、在组织开展各种文体活动时，医院和工、青、妇组织采取多层次、全方位、高格调的形式，特别注意选择健康有益、情趣盎然、思想性强、知识性强的活动，把广大职工的积极性、主动性和创造性充分调动起来。一是精心组织?2006年中医之光庆元旦文艺晚会?，并在市人民会堂进行演出，全市100余家单位进行了观看，得到了宜城市委、市政府的高度评价，展现了中医人的风采。二是2007年4月24日--28日，市总工会、市教体局主办，我院协办的?宜城市‘中医杯’职工运动会?取得圆满成功，卫生系统获总分第一。本次运动项目有乒乓球、跳绳、篮球、飞镖、自行车慢赛、围棋、象棋等，全市有100余个单位近1000余人参加了比赛。宜城市的市长朱慧同志，市委组织部长、市总工会主席鲁大全同志，分管文化教育卫生的副市长尚瑾同志等四大家领导到会祝贺，并在运动会开、闭幕式上发表了热情洋溢的讲话。三是精心组织庆5.1、5.4、5.12，迎铁人三项赛

文艺晚会，并组织代表队参加了市纪委、监察局、文化局主办，我院协办的?庆祝中国共产党建党86周年廉政文化建设文艺晚会?，获得了市领导的高度评价。这些活动的开展，极大地丰富了职工群众的精神文化生活，使他们在紧张的工作之余，锻炼了身体、陶冶了情操，增强了职工的集体荣誉感和凝聚力，既振奋了全院职工的精神，又形成了人心思进、人心思上的良好文化氛围，有力地推动了医院的各项工作。

3、认真开展技能竞赛和先进评选活动。根据各科的精神文明建设、医护质量水平以及任务完成情况等，开展?文明示范岗?、?卫生流动红旗?、星级护士、十佳医生和十佳护士、五好家庭评选活动和护理人员操作技能竞赛等活动，进一步提高了职工的工作技能和工作质量，强化了职工团队意识、集体意识和竞争意识。

4、加强医院文化力建设。医院过去管理靠人管人，多头管理、越级管理的情况比较严重；现在规章制度成为了联结人与人之间的纽带。但制度难以解决人的思想问题，难以约束人的心灵，医院必须建设先进的文化，需要对传统文化中的优秀成分继承发展，对外来文化进行吸收，在此基础上创造出具有时代性、行业性、独特性的中医医院文化。为此，我们出台了医院文化创建工作实施方案，成立了医院文化工作专班，从医院的经营理念、医院精神、品牌战略、医院形象（院训、院歌、院标、荣誉称号等）以及员工的价值观念、行为准则、道德观念等方面进行提炼升华，设计了医院的院徽、院旗，谱写医院院歌《用爱心托起生命的太阳》，完善医院视觉形象识别系统，制定和印发了《医院职工行为准则和语言礼仪规范》，并统一了医院的宣传用色。让全体员工形成一个共同的价值观念、医院精神，使大家从

心灵上得到认同，从根本上得到改变，心甘情愿地去做事。

5、为病人营造温馨医疗环境，对输液大厅、住院部、门诊大楼进行改造装修，建设新病房大楼一栋，新建的住院病房整洁、靓丽、温馨，让病人在此接受康复治疗时有了家的感觉、舒适的体验和舒畅的心情。

五、重视人才队伍建设，加大人力资源开发力度，积极开展新业务、新技术、新方法，逐渐加快科技兴院的步伐

人才战略是中医医院发展战略的首要战略，因为医疗市场一切要素的竞争，无论是技术、服务，还是经营、管理，归根结底都是人才的竞争。因此在如何配臵人才、吸纳人才、留住人才、用好人才的工作上，要求中医医院要把?以人为本?的理念贯穿于人才管理的全过程，制定科学合理又富有创新的包括绩效考核制度、竞争激励制度、全员聘用制度等内容的一系列规章制度，营造有利于优秀人才脱颖而出、能上能下、人尽其才、才尽其用的良好氛围，让人才充分感受到知识的价值和优胜劣汰的竞争法则。

1、深化人事制度的改革，合理提高优秀人才待遇。以业绩定薪酬，以薪酬给动力。我院医疗业务人员和后勤管理人员实行不同的工资标准和岗位津贴，建立按岗定酬、按任务定酬、按贡献定酬的劳动分配制度。在以前制定《深化劳动人事制度改革补充规定》的基础上，2006年底，通过职代会讨论又出台了《医院一、二级临床医师评定办法》、《医院护理人事制度改革实施细则》、《医院2007年经管实施方案》《医院护士聘用管理办法》、《医院院科两级干部考核办法》、《医院质量考核实施细则》。为进一步拉开收入差距，提高优秀人才的待遇，医院完善了定量评价与定性评价相结合、任期考核与年度考核相

结合，以绩效评价为核心，量化评价为基础的各类人员的评价体系。根据科研难易和管理岗位、工作任务难度和完成情况确定发薪比例和津贴数量，并实行考核结果与绩效津贴挂钩，职工收入差别达到了1-2倍。并通过在实践中不断修改完善，取得了良好的效果，对广大干部职工起到了良好的激励作用。

2、完善奖励政策，充分调动各类人才的积极性。为了营造栓心留人、创新创业的良好环境，充分调动各类型人才的积极性，医院相继出台了《科研表彰规定》等一系列奖励政策。鼓励多干事、多贡献、多受益；实行人才重奖政策，对有突出贡献的专业技术人员、开发创收人员和管理人员实行重奖；实行科技成果配套奖和论文发表奖，鼓励科技人员多出成果多发表论文，出高水平成果和高档次论文。通过出台奖励政策，促成了快出人才，多出成果。仅去年就发表科研论文30余篇，今年我院的科研课题《有机磷农药长期接触与高血压发病相关性调查研究和临床运用》获得了襄樊市科技进步三等奖。

3、注重学历教育，培养高素质的拔尖人才。鼓励支持中青年专业技术人参加医疗学历再教育，努力提高专业技术人员的学历层次。出台了《在职职工继续教育管理办法》，对攻读本科以上学历的人员，提供良好的学习环境。近年来，我院共有20余名专业技术人员通过函授及脱产学习等形式，取得了本科学历。

4、注重知识更新，培养高素质适用型人才。现今知识更新速度非常快，为了使我院职工能跟上时代发展的步伐，医院定期组织在岗人员脱产、不脱产学习，不断更新知识，及时准确把握医学科技发展动态。两年来，共选派100余人次参加了包括医学科技知识、最新科技发展动态、经营管理、计算机技术等各类继续教育。

5、注重职称晋升工作，培养高档次的人才。一是认真制定医院高级职称岗位计划，确保具有高水平的专技人员能在高级职称岗位上快速成长；二是关心专业技术人员的成长，做好服务工作，准确理解把握职称评审方面的政策精神，精心组织职称申报工作；三是引导青年科研人员正确对待职称评定，鼓励他们潜心做好本职工作。两年来，通过省、市人事部门高级专业技术职务评审的有8人，参加国家统考合格的卫生专业技术人员50人，目前我院有在职高级专业技术人员15名。

6、注重工人业务培训，培养适应时代要求的技工人才。积极组织工人学习基础理论、业务知识、专业技能，鼓励他们参加职业技能考试，使技工管理工作走向科学化、规范化、制度化。近年来，有1人考取了技师，12人考上了高级工，7人考上了中级工。

总之，只有在积极推进医院内部体制改革的同时，不断重视和加强医院文化建设，以医院文化建设促进医院改革的深化，才能真正提高医院的综合实力和市场竞争力，才能抵御市场经济的风险，树立区域名牌，形成区域优势，才能把医院做大做强!

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