西沙比利联合帕罗西汀治疗功能性消化不良86例临床观察

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西沙比利联合帕罗西汀治疗功能性消化不良８６例临床观察

作者：武春艳

来源：《中国实用医药》2008年第13期

【摘要】 目的 探讨西沙比利联合帕罗西汀治疗功能性消化不良(FD）的临床疗效。方法 将门诊172例FD 患者随机分成治疗组和对照组，均予以西沙比利治疗和生活指导，治疗组加用帕罗西汀口服治疗。结果 治疗4周后统计结果，治疗组显效45．4%，有效39．5%，总有效率为84．9%，对照组总有效率为51．2%，两组相比差异有统计学意义(P 【关键词】帕罗西汀；功能性消化不良；疗效观察

消化内镜已使消化科医生可以清晰地直接观察到消化系统的所有器官，消化系器质性疾病的诊断由推测性诊断发展到精确诊断，多数疾病的诊断不再显得十分困难。但是一些胃肠道黏膜正常的患者症状之重难以解释，而目前的手段尚难发现结构异常，消化科医生将这类患者称之为功能性胃肠病[1]，其中功能性消化不良(FD)是功能性胃肠病的一种常见的临床症侯群，病因和发病机制复杂，迄今尚未完全明确，也没有统一的治疗方法。文献报道FD常伴有明显的精神心理障碍，与抑郁、焦虑有密切关系。本文对我院2003年1月至2006年12月，172例FD患者中的86例加用抗抑郁药帕罗西汀治疗，获得较好疗效，现报告如下。

1 临床资料

1．1 一般资料 全部患者均来自我院消化内科门诊，FD按罗马诊断标准[2]。

1．1．1 有上腹痛、腹胀、早饱、嗳气、恶心、呕吐、反酸等症状，在过去12个月内症状持续或反复发作累计超过12周；

1．1．2 胃镜、B超、X线、实验室等检查排除引起这些症状的器质性疾病。

1．1．3 症状不因排便而缓解，症状发生与排便次数改变或粪便性状改变无关。符合上述条件者172例，其中男75例，女97例，年龄21~39岁48例，40~59岁103例，60~72岁21例，平均51．1岁。胃镜检查阳性88例，胃炎伴十二指肠炎9例。胃镜检查阴性84例，172例患者中血清幽门螺杆菌(Hp)抗体阳性52例。将172例患者随机分为两组：

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